第一篇：淮北市中醫(yī)院2011年農合工作情況匯報

淮北市中醫(yī)院2011年上半年農合工作情況匯報

各位領導：

市中醫(yī)院在市委、市政府的關心支持下，在市衛(wèi)生局的直接領導下，取得了長足的發(fā)展，現(xiàn)有24個臨床科室，15個中醫(yī)特色?？崎T診，274張床位，并被評為“全省示范中醫(yī)院”、“二級甲等中醫(yī)院”。農合關系到百姓的切身利益，在上級農合部門的關心指導下，為規(guī)范我院基本醫(yī)療保險的醫(yī)療服務管理，保障參保人員的基本醫(yī)療權益，我院狠抓農合政策的落實，現(xiàn)將我院農合管理情況總結匯報如下：

一．農合保險基礎管理

我院在農合、衛(wèi)生、部門的指導下，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，認真學習積極落實農合有關政策、<<醫(yī)療服務協(xié)議書》、《藥品管理法》，《安徽省物價收費標準》等法規(guī)。先后設置宣傳欄8批次，院里積極組織學習政策，通過學習，醫(yī)務人員政策熟悉水平不斷提高，并積極向病人做好宣傳和引導。我院堅持“以病人為中心、以質量為生命、以治療為核心”的方針，在醫(yī)療質量、服務意識、社會效益、經濟效益等方面均有明顯提高。截止到5月底農合出院417人次，總費用1689247.46元，人均費用4050元，報銷費用占總費用比例為54.85%，門診中醫(yī)治療率87%，門診病歷書寫合格率92.5%，住院病歷甲級率95%，無丙級病歷，平均住院日14日，手術前、手術后診斷符合率99%，危重病搶救成功率75%，臨床病理診斷符合率99 %。

我院自2007年就設立了農合辦公室，并由一名副院長分管工作。配備了相應的設備和專用人員，機構健全。就醫(yī)環(huán)境整潔，社區(qū)衛(wèi)生

服務站房屋、設備、人員都能達到要求。政策宣傳欄經常更換，公布收費項目、常用藥品價格和市農合投訴電話,并不定期分發(fā)問卷調查，患者滿意度達95%以上。全年無患者投訴。制定了相關的管理和服務公示制度，主要收費項目和常用藥品價格上墻公示，當年農合起付線及補償比例設置上墻公示，市農合投訴舉報電話上墻公示，醫(yī)院認真執(zhí)行協(xié)議，堅持自查與第二方檢查相結合，并出臺了關于加強農合管理的規(guī)定等相關政策，杜絕違反協(xié)議的事情發(fā)生。

二．醫(yī)療服務管理

（一）參合人員就醫(yī)管理，每位參合人員來我院就醫(yī)，各個環(huán)節(jié)嚴格按規(guī)定審核持證人與證歷是否相符，杜絕了冒名頂替。在治療中，做到合理檢查、合理用藥、合理治療、無大處方，無不診斷就開藥，無違反收費標準的事發(fā)生。建立了參合住院患者醫(yī)療費一日清單制.參保人員住院時，全日制在院接受治療。

（二）執(zhí)行“三個目錄”管理，我院嚴格執(zhí)行物價部門核實的收費標準，無超標或另立名目收費。獲得了廣大市民的認可并被評為淮北市“價格誠信十佳單位”之一。目錄內藥品備藥率為90%，服務站備藥率為80%。使用目錄外藥品告知參保人員，并有患者簽名。

(三)醫(yī)療服務行為管理。我院開展了病人選醫(yī)生、由病人考評醫(yī)務人員并與醫(yī)務人員的績效工資掛鉤等活動，通過活動的開展對病人的服務質量大大提高。門診、住院各項記錄完整、清楚，住院診斷、醫(yī)囑、病程記錄相統(tǒng)一。處方、病歷書寫規(guī)范，符合有關規(guī)定。堅持合理檢查，輔助檢查費用占總費用的10%，“陽性率”達到80%。無掛床住院，冒名住院等違規(guī)行為。醫(yī)療服務規(guī)范、合理、科學，得到病人的好評。

（四）藥品管理：參合患者用藥、門診一次就診,急性病3 ～ 5 天量，慢性病7 ～ 14 天量，出院帶藥不超過7天。我院對藥品管理嚴格執(zhí)行<<藥品管理法>>，采購藥品從合法的渠道購進驗收有記錄。藥品儲蓄、養(yǎng)護、藥品管理、特殊藥品的管理符合規(guī)定。我院認真積極參加全省藥品招標采購，認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療及過藥品集中招標采購試點工作若干規(guī)定》，關于《藥品集中采購實施意見》及藥品集中采購工作的各項規(guī)章制度。目錄內藥品100%進行了招標。藥品質量較好、無假劣藥品。較好的滿足患者的需求。藥品費占總費用的45%，自費藥品費占總藥品費的9.8%。

三．參合費用結算管理

我院在核算辦公室硬件設施完善。對待病人如朋友，熱情周到，耐心，做到當日結算當日報銷。能夠及時辦理出入院手續(xù)。賬務清晰、準確、報送及時。計算機設備信息齊全。

以上是我院2011年上半年對農合政策執(zhí)行情況。取得的一定的成績，但也有一些不足，下半年我們將繼續(xù)加大管理力度,不斷完善我們的工作,我院將竭誠提供一流技術、一流服務、一流設備、一流環(huán)境，為廣大群眾身心健康保駕護航。

淮北市中醫(yī)院

2011-06-25

第二篇：中醫(yī)院新農合獎懲制度

**縣中醫(yī)醫(yī)院新農合管理及獎懲制度

一、新農合管理制度

我院各級領導高度重視新型農村合作醫(yī)療管理工作，建立、健全了新農合管理小組。根據(jù)上級《新型農村合作醫(yī)療證制度實施意見的通知》與**省新型農村合作醫(yī)療省、市、縣級定點醫(yī)療機構考核標準等文件精神，結合我院農村合作醫(yī)療運轉情況，特制定本管理制度。

（一）、新農合組織建設

按照《**省新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理規(guī)定》要求，我院建立了以院長牛滿平為組長、副院長張鵬海為副組長、趙文英為成員的農合管理小組，主管我院新農合的管理工作。

（二）、加強醫(yī)務人員的管理

1、加強醫(yī)務人員對新農合政策的學習和培訓，并將醫(yī)務人員的學習、培訓及考核情況記入當年醫(yī)師考核檔案。

2、實行主管醫(yī)生和護士、科主任、科室三級負責制。

3、嚴格執(zhí)行《基本用藥目錄》和《診療項目和醫(yī)療服務設施范圍》制度。

4、認真執(zhí)行參合農民出入院標準，要求不得誘導患者入院，也不得推諉和拒收符合入院條件的參合農民；

5、堅持合理用藥，合理使用抗生素；堅持同類藥品使用首選療效好、價格低廉的原則。

6、嚴格控制自費藥品、二三級藥品和其它特殊規(guī)定藥品的使用范圍；

7、認真執(zhí)行醫(yī)院管理規(guī)章制度，診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程，堅持因病施治，為參合農民制定科學、經濟的治療方案，降低患者的經濟負擔。

（三）、加強出、入院管理

嚴格執(zhí)行《**縣新型農村合作醫(yī)療實施細則》的有關規(guī)定，醫(yī)院各科室及醫(yī)務人員要按照流程為患者提供全程優(yōu)質服務。住院患者不得存在掛床的情況。各科室要協(xié)助患者辦理好出入院手續(xù)。

（四）、加強證件管理。

嚴格執(zhí)行身份查驗制度杜絕冒名頂替現(xiàn)象。發(fā)現(xiàn)有與管理中心提供的信息不符的、涂改的、無中心章的或字跡模糊的證件，應扣留并通知農合管理中心。

（五）、加強數(shù)據(jù)及計算機管理。

醫(yī)院計算機操作人員必須做到：

1、計算機錄入的數(shù)據(jù)要嚴格，確保準確無誤。

2、收費項目要對應，杜絕院內系統(tǒng)中出現(xiàn)多項對一項或一項對多項的情況發(fā)生，如需改動需請示管理中心。

3、做好出院結算、費用報銷、清單打印及票據(jù)管理等工作。

（六）、嚴格執(zhí)行價格政策。

1、醫(yī)院必須堅持按標準收費，杜絕不合理收費，重復收費，分解收費，無醫(yī)囑收費，超標收費等亂收費現(xiàn)象。

2、嚴格控制目錄以外藥品及治療項目的使用，目錄以外藥品使用必須由患者或家屬簽《知情同意書》。

（七）、必須堅持基金管理制度。

1、嚴格管理基金，不得非合作醫(yī)療患者借用其他人證件報銷。

2、不得把目錄以外的藥品、不予報銷醫(yī)用耗材及診療項目等納入報銷范圍。

3、住院清單與醫(yī)囑中的藥品要保持一致，不得串換藥品報銷或把目錄外藥品改成報銷。

（八）、認真貫徹公示制度，建立公示欄。推行醫(yī)藥費用查詢制度、住院費用公示及警示制度，不斷完善補償公示等多項措施。

（九）、嚴格控制次均住院費用，加大次均住院費用超標的處罰力度，有效控制次均住院費用過快增長，要求次均費用控制在4900元以下。

二、獎罰制度

（一）、獎勵規(guī)定。對于符合下列條件成績突出的科室和個人給予表彰和獎勵。

1、嚴格執(zhí)行新型農村合作醫(yī)療管理制度，積極開展工作，嚴格按章辦事，保質保量完成各項工作任務，在服務承諾、限期辦結等方面做出表率的。

2、堅持收費標準，無違規(guī)收費現(xiàn)象；開展熱情服務，正確處理醫(yī)患關系，沒有重大醫(yī)患矛盾的。

3、在查處違規(guī)工作中，公正無私，有突出成績的。

4、敢于堅持原則，在監(jiān)督、舉報不法行為方面有突出表現(xiàn)的。

（二）、處罰規(guī)定。對違反新農合基金管理制度的，將實行連帶責任制，在處罰直接責任人的同時，對于下列條件違反農合管理規(guī)定的科室和個人，視情節(jié)輕重，給予批評、通報批評和行政處分；造成資金流失的，由其負責追回。涉嫌犯罪的，移送司法機關處理。

1、經辦機構的工作人員濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊、弄虛作假、貪污、挪用、借支醫(yī)療基金的。

2、違背醫(yī)療管理規(guī)范，開人情方、大處方、分解處方、搭車開藥、工作敷衍不負責及造成醫(yī)療糾紛，產生不良影響的。

3、違反物價政策和收費規(guī)定，私立名目，非法購藥，牟取暴利，損害國家、集體和個人利益的。

4、出具虛假病例、處方、發(fā)票者的，與醫(yī)務人員串通，騙取新農合資金的。

5、次均費用應在4900元以下（包括4900元），超過4900元部分在科室獎金中扣除。

三、要求。此新農合管理制度下發(fā)到醫(yī)院各科室，從即日起，認真參照執(zhí)行。

五、堅持合理用藥，合理使用抗生素；堅持同類藥品使用首選療效好、價格低廉的原則。

第三篇：新農合工作匯報

****鎮(zhèn)新農合工作匯報

（年月日）

自群眾路線教育實踐活動開展以來，****鎮(zhèn)合管辦結合工作實際，對照新農村合作醫(yī)療的工作要求，認真開展了自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下。

一、取得的成績

1、加強組織領導，抓好新農合民心工程。新農合工作在我鎮(zhèn)得到了黨委、政府的重視，實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。和各村簽訂了目標責任書，同時把此項工作納入每年的目標考核內容，鎮(zhèn)合管辦、衛(wèi)生院高度重視，為推動我鎮(zhèn)的新農村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎。

2、分工協(xié)作，大力宣傳。要達到農民自愿參保，宣傳工作是關鍵。****鎮(zhèn)通過開展培訓、交流、討論、等多種形式，讓參與開展工作的全體村組干部，吃透了新型農村合作醫(yī)療制度的相關政策、規(guī)定，及試行的方案，全面把握我鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療制度的參加對象，醫(yī)療基金籌集辦法，醫(yī)藥費報銷標準及手續(xù)的辦理等等，為走村入戶宣傳工作奠定堅實的基礎。

3、強化服務窗口管理，為參合農民提供優(yōu)質服務。在辦理患者住院費用報銷、轉診等手續(xù)時，我們熱情耐心地接待每一位來訪者,把參合的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關制度作口頭宣傳，并堅持以人為本，努

力做到準確、及時。并定期向社會公開農村合作辦理、醫(yī)療

住院補償情況，接受群眾監(jiān)督。

4、新農村合作醫(yī)療“一卡通”辦理、運行情況。****

鎮(zhèn)共有農戶戶，截至目前，我鎮(zhèn)共領取了金穗惠農新農合卡張，其中有張無人領取，其余全部發(fā)放完畢且運行良

好，現(xiàn)在仍有余戶未辦理。經過宣傳以及催收農戶的資

料，至日，共上報新開卡農戶的資料份。使用“一卡

通”后，告別了以往為報銷醫(yī)療費而東奔西跑的情況，不僅

方便了群眾，也簡化了手續(xù)，提高了辦事效率，確保了合作

醫(yī)療工作順利運行和基金安全，使新農合管理更加規(guī)范、安

全、快捷，降低了管理方和參合方的成本。

二、不足之處和今后努力的方向

1、個別群眾對新農合工作的要求不清楚，不管自己是

否是在定點醫(yī)院看的病，是否屬于報銷范圍內的病種，普遍

存在“只要我看了病，就必須給我報銷”，近日結合群眾路

線教育實踐活動，發(fā)現(xiàn)有兩三家農戶反映辦理了合作醫(yī)療，看的病也沒有給報銷的情況，都是由不是在定點醫(yī)院或者罹

患不屬于合作醫(yī)療報銷范圍的病種所致。究其原因，還是宣

傳工作沒有落實到位，今后，我們的宣傳工作將會更加側重

向群眾宣傳政策以及幫助他們樹立自我保健意識和互助共

濟的觀念。

2、報銷程序不公開，群眾不了解情況，常常出現(xiàn)到處

跑著詢求報銷渠道。主要就存在于發(fā)生意外傷害的情況。今

后我們將會把所有的程序都在鎮(zhèn)便民大廳前的公示欄做出

公示。

我們深知所做的工作還遠遠不夠，今后，鎮(zhèn)合管辦、鎮(zhèn)衛(wèi)生院將同舟共濟，以合作醫(yī)療日常工作為主，抓好宣傳

這個重點，切實做好這項利民惠民的工作。

****鎮(zhèn)合作醫(yī)療辦公室

第四篇：新農合工作匯報材料

抓機構建設 創(chuàng)優(yōu)質服務 努力提高農村醫(yī)療保障水平

XXX醫(yī)療保障管理中心

XX市轄18個鎮(zhèn)、3個街道，總人口102萬，2003年，我市被省政府確定為新型農村合作醫(yī)療試點縣之一，全面啟動這項工作。按照“第一年鋪開、第二年規(guī)范、第三年上臺階”的思路，緊緊圍繞打造“和諧新農合、滿意新農合”的目標，建立健全機構服務體系，充分發(fā)揮監(jiān)督管理作用，切實加強基金運行分析，努力提高基金運行效益和參保人員的保障水平，推動了合作醫(yī)療制度順利實施和健康發(fā)展，群眾參保積極性持續(xù)增長，合作醫(yī)療制度呈現(xiàn)出勃勃生機與活力。我們的具體做法是：

一、健全管理體系，狠抓三個到位

（一）抓認識，領導重視到位

為把合作醫(yī)療這一體現(xiàn)黨和政府對群眾人文關懷的“實事工程”、“民心工程” 辦實辦好，市委、市政府把合作醫(yī)療制度作為建設社會主義新農村和社會主義和諧社會的一項重要內容。市委、市政府每年召開市委常委會、政府常務會進行專題研究，市委、市人大、市政府、市政協(xié)四套領導班子多次下鄉(xiāng)調研，傾聽群眾意見，研究解決具體問題。全市上下逐級召開動員會議，部署具體工作任務，舉辦政策培訓班，組織市、鎮(zhèn)、村三級干部進行培訓學習，做到統(tǒng)一思想認識，規(guī)范工作程序。

（二）抓隊伍，工作責任到位

為加強對新型農村合作醫(yī)療工作的領導，保證此項制度的順利推進，市政府建立了市新型農村合作醫(yī)療工作協(xié)調小組和管理委員會，負責對合作醫(yī)療工作的領導和協(xié)調。成立了獨立建制的市級經辦機構，具體負責這一制度的實施和運行，事業(yè)經費由市財政單獨列支。各鎮(zhèn)（街道）成立了合作醫(yī)療管理辦公室和結報服務點，結報服務點工作和人員經費由市財政預算安排，各村（社區(qū)）建立了合作醫(yī)療聯(lián)絡員制度，各市內定點醫(yī)療機構均設立了專門的結報服務窗口。定點醫(yī)療機構建立了工作責任制和崗位責任制，實行“八項服務承諾”和“六條禁令”。市委、市政府把合作醫(yī)療工作列入了對鎮(zhèn)（街道）目標管理考核內容，市級經辦機構制定出臺了《定點醫(yī)療機構管理辦法和考核標準》和《結報服務點考核試行辦法》，將考核結果列入考核定點醫(yī)療機構主要負責人的重要指標。

（三）抓協(xié)調，部門協(xié)作到位

市直各有關部門把合作醫(yī)療工作當作自己的職責，認真落實部門責任制。財政部門確保配套資金及時撥付到位，并優(yōu)先安排合作醫(yī)療各項專項經費；民政部門統(tǒng)一解決了全市五低保、重點優(yōu)撫、持證殘疾人、三老人員、勞動模范等特殊對象的個人部分參保資金問題，并切實做好困難參保人員的醫(yī)療救助工作；公安部門提供全市參保人員的戶籍資料，確保數(shù)據(jù)統(tǒng)計的準確性；宣傳、廣電部門及新聞媒體加強對合作醫(yī)療工作的宣傳報道；紀檢、監(jiān)察及審計部門加強合作醫(yī)療基金審計及定點醫(yī)療機構違規(guī)違紀行為查處。各有關部門協(xié)同配合，推動了合作醫(yī)療工作有序開展。

二、強化醫(yī)院監(jiān)管，落實五項制度

（一）普遍實施費用墊付制。為方便參保人員快速、就近獲得醫(yī)療費用補償，市內定點醫(yī)療機構和結報服務點設立結報窗口，參保病人在市內定點醫(yī)療機構的住院和門診費用，結帳時可當場獲得補償；參保病人在市外醫(yī)療機構的住院和慢性疾病門診費用，結帳后到病人戶籍所在結報服務點結報補償。補償費用由市內定點醫(yī)療機構和結報服務點墊付，當場兌現(xiàn)，做到隨到隨報，實時結報，方便了參保病人，得到了群眾的廣泛好評。

（二）全面實行網絡監(jiān)審制。充分利用新農合信息管理平臺，實行參保病人醫(yī)療費用信息網上監(jiān)審。一是實行參保病人信息網上錄入，參保病人收住入院后，原則上48小時內將參保病人信息錄入信息管理系統(tǒng)；二是實行費用清單網上錄入，參保住院病人每日詳細醫(yī)囑，包括所有檢查、治療、用藥，必須及時錄入管理系統(tǒng)，并于當天24︰00以前上傳；三是實行門診費用實時結報。參保人員在門診定點醫(yī)療機構就診的門診費用，當場可刷卡報銷有效費用的15%，同時，制定出臺《慢性疾病門診基本用藥和醫(yī)療服務項目范圍目錄》，對已核發(fā)慢性疾病門診專用病歷的參保病人在市內定點醫(yī)療機構門診就診時，付費刷卡時信息系統(tǒng)會自動識別并分別計算普通門診和慢病門診補償費用。通過信息網絡，對定點醫(yī)療機構參保病人做到了實時監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象立即責令改正，起到了事前防范和事中監(jiān)督的作用，并極大地提高了工作效率。

（三）落實三級審核責任制。各級定點醫(yī)療機構擔負著基金監(jiān)管第一道防線的責任，嚴格按照標準做好結報資料審核工作。一級審核責任人為結報工作人員，按照有效費用核定辦法，對結算資料逐份審核，做到結算準確無誤。二級審核責任人為定點醫(yī)療機構主要領導，對一級審核結算后的資料進行逐份復審，確保結算結果與補償書面資料的一致。三級審核責任人為市級經辦機構審核科，復核二級審核通過的全部結算資料，并按20%－30%的比例隨機對結算資料進行抽樣，采取抽查病歷、查詢網上信息和訪問病人三結合的方式進行終審。二級審核發(fā)現(xiàn)的問題在一級審核中未發(fā)現(xiàn)，追究一級審核責任人的責任；三級審核發(fā)現(xiàn)的問題在二級審核中未發(fā)現(xiàn)，追究二級審核責任人的責任；三級審核責任人對終審結果負責。各級審核責任追究到人，與個人評先、報酬掛鉤。

（四）認真開展現(xiàn)場巡查制。市級經辦機構成立新農合醫(yī)療費用檢查評議組，定期或不定期對定點醫(yī)療機構的醫(yī)療服務行為進行現(xiàn)場督查指導，有效地減少了不嚴把入出院關、不合理用藥、不合理檢查、不合理用材、不合理收費的“五個不合理”現(xiàn)象。加強明察暗訪，根據(jù)信息報表反饋及網上監(jiān)控的情況，組織人員采取每月現(xiàn)場普查與突擊檢查、白天查與晚上查相結合的辦法，對定點醫(yī)療機構進行現(xiàn)場核查；同時，通過走訪病人和電話回訪病人，對定點醫(yī)療機構、結報服務點的服務質量進行跟蹤調查和暗訪，發(fā)現(xiàn)問題嚴肅查處，有力地促進了醫(yī)療機構的服務行為規(guī)范，群眾綜合滿意度每年保持在95%以上。

（五）積極推行費用公示制。市級經辦機構每月一次通過簡報、網站、墻報等形式公開對醫(yī)療費用補償信息進行通報，各定點醫(yī)療機構、結報服務點每月對本單位結報補償?shù)尼t(yī)療費用上墻公示，各鎮(zhèn)、村每月對本轄區(qū)結報補償?shù)尼t(yī)療費用上墻公示。通過推行公示制度，廣泛接受社會監(jiān)督，增加基金透明度，充分體現(xiàn)了公平、公開、公正的原則，社會各界對合作醫(yī)療的關注程度也有了明顯的提高。

三、加強費用控制，嚴把三項重點

（一）嚴格醫(yī)療機構診療行為。按照市衛(wèi)生局綜合目標管理考核細則要求，建立門診費用和住院床日費用限額制，嚴格掌握入、出院標準，進一步規(guī)范門診、住院病歷書寫。堅持合理用藥、合理檢查和合理治療，處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長；出院帶藥應符合病情需要，根據(jù)病人承受能力，盡可能使用國產藥及目錄范圍用藥，不準帶注射藥品出院，不得隨帶醫(yī)學影像、超聲檢查、核醫(yī)學、放射治療、檢驗、病理檢查等醫(yī)技診療類醫(yī)療服務項目和臨床診療類醫(yī)療服務項目出院。同時，嚴格執(zhí)行入院告知制度、住院費用一日清單制度、住院費用匯總清單制度和特殊檢查、治療申請審批制度。

（二）嚴格控制住院費用標準。根據(jù)各級定點醫(yī)療機構的情況，我們對不同醫(yī)療機構住院病人的非有效費用比例、次均醫(yī)藥費用、平均受益度實行具體指標約束。在非有效費用比例方面，規(guī)定市內鎮(zhèn)級醫(yī)療機構控制在10%以內，市級及市外醫(yī)療機構控制在15%以內，原則上總體目標控制在13%以內；在次均住院費用指標控制方面，根據(jù)前三年各級醫(yī)療機構的財務、統(tǒng)計報表情況，結合抽查各種病歷及醫(yī)院管理年活動等有關內容，核定其次均住院費用“警戒線”，原則確定市級醫(yī)療機構超過6000元、鎮(zhèn)級醫(yī)療機構超過4000元的住院病例，由市級經辦機構醫(yī)療費用評議小組進行追蹤調查、分析評議后，按評議結果撥付補償款。

（三）努力提高病人補償水平。通過一系列措施，各定點醫(yī)療機構的服務行為明顯規(guī)范，控制醫(yī)療費用不合理增長的效果十分顯著。今年4個月，全市參保病人住院非有效費用比例與上年持平，次均住院費用較上年下降2.00%，住院次均補償額由2202元提高到2369元，有效費用補償水平由34.60%提高到37.76%。群眾參保積極性大大提高，達到96.21%。

我市在合作醫(yī)療機構和制度建設上雖然做了一些工作，取得了一定成效，但與上級的要求和群眾的期望，與兄弟縣市相比，還有相當大的差距。我們將不斷總結，積極探索，努力把我市的合作醫(yī)療工作抓得更好更實，為全市廣大群眾的醫(yī)療保障事業(yè)作出新的更大的貢獻！

第五篇：新農合籌資工作匯報

一、籌資原則

（一）市級統(tǒng)籌原則。新農合基金以市級為單位進行統(tǒng)籌，實行個人繳費、集體扶持和政府補助相結合的籌資機制。

（二）以戶為單位參合原則。農村居民要以戶為單位（以戶口簿為準）全員參合，中小學生和學齡前兒童應當隨父母參加戶籍所在地新農合。

二、籌資對象

（一）我市轄區(qū)內的農村居民。

（二）外出務工、經商的農村居民，在戶籍所在地參加新農合。

（三）按照市新農合委、勞動和社會保障局（新農合委發(fā)〔2008〕2號）文件規(guī)定，凡城鎮(zhèn)村改居居民已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的居民戶，不再參加新型農村合作醫(yī)療。

三、籌資標準

四、籌資方式

五、信息統(tǒng)計

六、證件辦理

七、組織領導

（一）提高認識，增強責任感。新農合籌資工作涉及千家萬戶，特別是2012各級政府配套資金繼續(xù)增加，農民籌資額提高，時間緊、任務重、要求高，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、各有關部門單位要從執(zhí)政為民、保障民生的高度出發(fā)，加強領導，精心組織，強力推進，務求實效。

（二）加大宣傳，提高參合率。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道在籌資過程中要采取多種形式，廣泛宣傳新農合的重要意義、籌資政策和報銷標準，并用受益農民的典型事例強化宣傳，形成全社會共同參與支持新農合的良好氛圍，使廣大農民自覺踴躍參加新農合，努力實現(xiàn)參合全覆蓋。

（三）落實責任，確保任務完成。新農合籌資工作環(huán)節(jié)較多，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、各有關部門單位要層層落實責任，做到主要領導親自抓，分管領導靠上抓。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道要制定詳細的工作方案、工作計劃和獎懲措施，定任務、定進度、定獎懲，確保在規(guī)定的時間內完成工作任務。由于新農合實行網絡結報管理，對參合信息要求高，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道要安排專人做好參合資料的登記、上報、微機錄入等各項工作，做到及時、完整、準確，防止人為差錯。

（四）加強籌資工作督查。市有關部門單位和市新農合管理辦公室要加大督查力度，及時通報進度情況。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道要加強對籌資工作的調度、檢查與監(jiān)督，促進籌資工作順利開展。

（五）加強資金管理。新農合籌資現(xiàn)金數(shù)額大，如果管理不善，很容易出問題。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道要對資金收繳實行全程監(jiān)督和管理，確保資金安全，嚴禁收繳過程中出現(xiàn)貪污、挪用等不法行為的發(fā)生，一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)違法行為，將從嚴從重處理。

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