第一篇:醫(yī)院藥品淘汰管理制度
醫(yī)院藥品淘汰管理制度
藥品淘汰的范圍: 臨床使用量小(連續(xù)三個(gè)月總量消耗≤45個(gè)最小包裝單位)并且可以被替代的藥品;在臨床治療中出現(xiàn)嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的藥品;在臨床使用中嚴(yán)重違反醫(yī)院行風(fēng)管理規(guī)定所涉及的藥品;討論通過的新藥,在三個(gè)月試用期間用量很少(三個(gè)月總量消耗≤45個(gè)最小包裝單位)的品種。
1、新藥引進(jìn)后,由醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測小組開始對試用藥品的不良反應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測。
2、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測小組對不良反應(yīng)發(fā)生率高、臨床反映大的藥品進(jìn)行匯總,并填寫《藥品不良反應(yīng)匯總及處理意見表》。
3、對發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品,藥事管理委員會主任有權(quán)作出暫停使用的決定。
4、對于在臨床使用過程中嚴(yán)重違反醫(yī)院有關(guān)行風(fēng)規(guī)定所涉及的藥品,由監(jiān)察室向藥事管理委員會主任報(bào)告。藥事管理委員會主任有權(quán)作出停止使用的決定。
5、對于在臨床使用中出現(xiàn)嚴(yán)重不合理使用的品種,院長有權(quán)作出行政干預(yù)決定。
6、所有淘汰的或停止使用的藥品都應(yīng)在藥事管理委員會會議上通報(bào)并說明情況。
第二篇:醫(yī)院藥品淘汰管理制度
醫(yī)院藥品淘汰管理制度
為了進(jìn)一步規(guī)范藥品淘汰工作流程,堅(jiān)持“公開、公平、公正”的藥事工作原則,經(jīng)藥事管理和藥物治療學(xué)委員會(以下簡稱藥事會)研究,制定如下藥品淘汰工作制度:
一、藥品淘汰的范圍:
1、對國家食品藥品監(jiān)督管理局撤銷批準(zhǔn)文號的藥品,按規(guī)定立即淘汰,不得使用。
2、臨床使用量?。ㄟB續(xù)三個(gè)月總量消耗≤20個(gè)最小包裝單位)并且可以被替代的藥品;
3、在臨床治療中出現(xiàn)嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的藥品;
4、在臨床使用中嚴(yán)重違反醫(yī)院行風(fēng)管理規(guī)定所涉及的藥品;
5、討論通過的新藥,在三個(gè)月試用期間用量很少(三個(gè)月總量消耗≤20個(gè)最小包裝單位)的品種。
6、臨床??圃谔顚憽缎滤幉少徤陥?bào)認(rèn)證表》時(shí),同時(shí)應(yīng)考慮淘汰1種本科室原先使用的同類或類同藥品,待所申請的新藥正式引進(jìn)時(shí),??铺岢龅拇蕴幤凡辉儋忂M(jìn)。特殊情況(如新設(shè)的??萍盁o法替代的藥品等)可不提交淘汰藥品,但需經(jīng)藥學(xué)組討論,并提交藥事管理委員會研究。
二、藥品淘汰的審批:
屬以上藥品淘汰范圍任意一項(xiàng)的藥品,均由藥劑科負(fù)責(zé)提請藥事會審批。
第三篇:醫(yī)院藥品管理制度
醫(yī)院藥品管理制度
一、西藥管理
(一)采購藥庫管理人員負(fù)責(zé)全院的藥品采購供應(yīng)工作,根據(jù)每月由微機(jī)輸出各類藥品消耗動態(tài),按時(shí)編制藥品分期采購計(jì)劃,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)研究批準(zhǔn)后方可采購,在供應(yīng)政黨情況下庫存量一般為2~4個(gè)月,特別注意解決藥品緊缺與積壓兩方面矛盾,摸準(zhǔn)用藥規(guī)律,把握藥品市場動態(tài),掌握供求信息,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),不進(jìn)“三無”及偽劣藥品和非藥品,暢通購藥渠道,堅(jiān)持按主渠道進(jìn)藥,健全外部調(diào)整網(wǎng)絡(luò)和內(nèi)部流通體系,預(yù)見藥品前景,把握最佳購入時(shí)機(jī),對搶救急用藥品積極組織進(jìn)貨,保證醫(yī)療需要。
(二)驗(yàn)收購進(jìn)、調(diào)進(jìn)或退庫藥品,由藥庫管理人員、采購人員嚴(yán)格驗(yàn)收。對品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠家注冊商標(biāo)、有效期限、外觀質(zhì)量、包裝情況、進(jìn)價(jià)等項(xiàng)進(jìn)行驗(yàn)收核對,全部合格逐項(xiàng)填寫藥品驗(yàn)收入庫記錄本,經(jīng)與原始單據(jù)核對無誤,采購、保管人員雙簽字后方可入庫,交有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字辦理專帳付款。
(三)保管藥劑人員要認(rèn)真執(zhí)行藥政法。對麻醉藥品,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、貴重藥品、自費(fèi)藥品,必須按其有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理。保管藥品庫房建筑必須堅(jiān)固、干燥、通風(fēng)。易燃易爆藥品需保管入危險(xiǎn)品庫內(nèi)。防火安全設(shè)施要齊備。庫存藥品按性質(zhì)、劑型分大類、再按藥理作用系統(tǒng)存放,注意藥品要求溫度低溫保存藥品需冰箱內(nèi)存放,需避光藥品注意放在非光照處,效其藥品及時(shí)登記,定期檢查。做好防霉、防蟲、防鼠措施。有完善的藥品帳、卡進(jìn)行統(tǒng)計(jì),定期清查盤點(diǎn),做到帳物相符。
(四)調(diào)配配方人員必須認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,收方后執(zhí)行查對制度,核對處方內(nèi)容無誤后,方可調(diào)配。處方調(diào)配要細(xì)心、迅速、準(zhǔn)確,核對雙簽字。對麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品,精神類藥品的調(diào)配必須按其有關(guān)規(guī)定審方、調(diào)配。如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系更改后再調(diào)配,藥劑人員不得私自更改。對急救搶救用藥隨到隨配隨發(fā),不得延誤。
(五)使用門診藥房供門診病人使用,病區(qū)藥房藥品供住院病人使用。藥劑人員必須把好使用關(guān),對麻醉藥品、毒性藥品、精神類藥品、貴重藥品的使用,必須依據(jù)有關(guān)規(guī)定、專方、限量使用,消耗要逐日統(tǒng)計(jì)。自費(fèi)藥品要嚴(yán)格管理,不得用于公費(fèi)處方。杜絕濫開方,開大方,對不合理用藥的處方,藥劑人員可拒絕調(diào)配。藥劑人員應(yīng)主動深入科室征求意見,介紹國內(nèi)餐新藥及其藥理作用、性能、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)的有關(guān)資料,使臨床用藥不斷得以
二、中藥管理
(一)采購根據(jù)本院業(yè)務(wù)性質(zhì)和工作范圍,參考微機(jī)輸出藥品消耗動態(tài)及不同季節(jié)用藥情況,編造采購計(jì)劃,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后進(jìn)行采購,正常情況下庫存量限定2~4個(gè)月。采購藥品必須嚴(yán)格按中華人民共和國《藥品管理法》規(guī)定執(zhí)行。不得購進(jìn)偽劣、變質(zhì)和非醫(yī)用藥品。采購人員自覺遵守財(cái)務(wù)管理制度,廉潔(更多精彩文章來自“秘書不求人”)自律,遵守國家法律法令,嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)。堅(jiān)持從正規(guī)渠道進(jìn)藥,嚴(yán)禁從私人手中購藥,確保人民用藥安全。
(二)驗(yàn)收嚴(yán)把驗(yàn)收關(guān)是臨床用藥安全的重要步驟,中藥的真?zhèn)巍?yōu)劣、霉變、蟲蛀、摻假問題比較突出,要求驗(yàn)收人員根據(jù)原始憑證進(jìn)行品名、規(guī)格、產(chǎn)地、質(zhì)量、數(shù)量、價(jià)格等方面的驗(yàn)收。中成藥需按規(guī)定驗(yàn)收核對。驗(yàn)收合格后按原始憑證填寫入庫單及時(shí)入帳。要求帳物相符。
(三)保管中藥保管視藥物不同特性、采取相應(yīng)的貯存方法,按藥物性質(zhì),入藥成分或帳號次序集資保管,注意室內(nèi)干燥、通風(fēng)、掌握好室溫與光線對藥物的影響。不具芳香性的根莖葉花宜放木箱陰涼處,氣味芳香及貴重藥品宜密閉于瓷器內(nèi),易生蟲又不易爆曬的需熏蒸;果實(shí)、種子類需密閉于瓷罐及缸中防鼠;動物臟器及膠類藥品需保存于盛石灰裝置的瓷罐中;對毒性藥品、麻醉藥品需專人專柜加鎖保管。
(四)調(diào)配中藥調(diào)劑室負(fù)責(zé)全院各臨床科室所用中藥的調(diào)配,調(diào)劑人員根據(jù)本院醫(yī)師簽名處方進(jìn)行調(diào)配。調(diào)配人員要嚴(yán)格按調(diào)配制度進(jìn)行調(diào)配。稱量要準(zhǔn)確,如一方多劑者分包要等量;如需“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品應(yīng)單包,并注明煎服方法。調(diào)配毒性藥品需經(jīng)二人核對,調(diào)配后量具應(yīng)及時(shí)清洗干凈,處方調(diào)配后經(jīng)第二人核對無誤后實(shí)行雙簽字再行發(fā)出,急癥處方隨到隨配方發(fā)藥,不得延誤。
(五)使用調(diào)配毒性中藥及精神類藥物必須遵守《醫(yī)療用毒性藥品及精神藥品管理辦法》管理使用,貴重藥品都應(yīng)有專人、專柜保管。建立登記、逐方銷存、定期檢查、帳物要相符。緊缺藥品的使用只應(yīng)用于配方中,不得以單味藥出售,并注意向臨床介紹其代用品性能以彌補(bǔ)配方上的缺藥。更新。
三、特殊藥品的管理特殊藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品,《藥品管理法》規(guī)定對上述藥品實(shí)行特殊的管理辦法。
(一)麻醉藥品麻醉藥品系指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體信賴性且能成癮癖的藥品,麻醉藥品只限于醫(yī)療、教學(xué)、科研需用,麻醉藥品的采購,保管、調(diào)配、使用必須按照《麻醉藥品管理辦法》執(zhí)行,麻醉藥品處方權(quán)由醫(yī)師以上職稱,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批方可執(zhí)行、簽字字樣由藥房備查。藥學(xué)科對麻醉藥品嚴(yán)格執(zhí)行“五專”管理,即專櫥加鎖、專冊登記、專帳消耗、專用處方和專人負(fù)責(zé)管理??刂漆槃┒粘S昧浚?、酊劑不超過三日常用量。杜絕濫用、防止流痹。對晚期癌癥病人執(zhí)行申領(lǐng)麻醉藥品專用卡的暫行規(guī)定,管好“專用卡”的發(fā)放、使用和管理。處方書寫要規(guī)范并注明病情。處方計(jì)價(jià)、調(diào)配、核對、發(fā)出必須簽全名,班班交接,逐日登記消耗??浦魅味ㄆ跈z查,處方保存三年備查。
(二)醫(yī)療用毒性藥品醫(yī)療用毒性藥品系指藥理作用劇烈、治療劑量與中毒劑量相近、用量不當(dāng)會致人中毒或死亡的藥品。毒性藥品的收購、供應(yīng)、使用必須按《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》執(zhí)行。必須建立保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、使用核對制度、須有責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)熟練的中級以上藥師負(fù)責(zé)保管,專柜加鎖,專帳登記。毒性藥品包裝容器及存放專柜必須印有毒藥標(biāo)志。醫(yī)療用毒性藥品憑醫(yī)師規(guī)范處方進(jìn)行調(diào)配,每日不超過二日極量,配方人員必須認(rèn)真、負(fù)責(zé)、稱量準(zhǔn)確,中級以上職稱藥師復(fù)核、簽名蓋章發(fā)出。對未注明“生用”中藥,應(yīng)當(dāng)付炮制品,調(diào)配毒性藥品用具必須隨時(shí)清洗干凈,技工炮制毒性藥品必須按照《中華人民共和國藥典》或省、自治區(qū)、直轄市制定的《炮制規(guī)范》的規(guī)定執(zhí)行,處方保存三年備查。
(三)其他非醫(yī)療毒性試劑藥品非醫(yī)療性毒性試劑藥品的管理使用,應(yīng)以醫(yī)療用毒性藥品的管理使用,由責(zé)任心強(qiáng)的專人負(fù)責(zé),專柜加鎖雙人保管、專帳登記調(diào)入與使用,調(diào)配毒性試劑時(shí)必須做好個(gè)人防護(hù)。稱量、配液需雙人復(fù)核實(shí)行雙簽字。所有毒性試劑配制單保存二年備查。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理隨著我市醫(yī)療市場的發(fā)展、醫(yī)療保障體系的建立、醫(yī)院管理體制的改革,醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理環(huán)境發(fā)生了深刻的變化。面對新的環(huán)境變化,醫(yī)院既有良好的發(fā)展機(jī)遇,也面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。醫(yī)院要科學(xué)合理地使用衛(wèi)生資源,有效地加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)營管理,培養(yǎng)增強(qiáng)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展能力,就必須采取科學(xué)的管理手段及方法。
第四篇:醫(yī)院藥品管理制度
院藥劑工作是醫(yī)院工作的重要組成部分,加強(qiáng)藥品管理,確保藥品質(zhì)量是提高醫(yī)療質(zhì)量,保證患者用藥安全有效的重要環(huán)節(jié),醫(yī)院藥學(xué)科必須根據(jù)醫(yī)療、科研的實(shí)際需要,以中華人民共和國《藥品管理法》和《醫(yī)院藥劑管理辦法》的規(guī)定,加強(qiáng)醫(yī)院藥劑管理,嚴(yán)把采購、保管、使用關(guān),為人民健康服務(wù)。
一、西藥管理(一)采購藥庫管理人員負(fù)責(zé)全院的藥品采購供應(yīng)工作,根據(jù)每月由微機(jī)輸出各類藥品消耗動態(tài),按時(shí)編制藥品分期采購計(jì)劃,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)研究批準(zhǔn)后方可采購,在供應(yīng)政黨情況下庫存量一般為2~4個(gè)月,特別注意解決藥品緊缺與積壓兩方面矛盾,摸準(zhǔn)用藥規(guī)律,把握藥品市場動態(tài),掌握供求信息,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),不進(jìn)“三無”及偽劣藥品和非藥品,暢通購藥渠道,堅(jiān)持按主渠道進(jìn)藥,健全外部調(diào)整網(wǎng)絡(luò)和內(nèi)部流通體系,預(yù)見藥品前景,把握最佳購入時(shí)機(jī),對搶救急用藥品積極組織進(jìn)貨,保證醫(yī)療需要。(二)驗(yàn)收購進(jìn)、調(diào)進(jìn)或退庫藥品,由藥庫管理人員、采購人員嚴(yán)格驗(yàn)收。對品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠家注冊商標(biāo)、有效期限、外觀質(zhì)量、包裝情況、進(jìn)價(jià)等項(xiàng)進(jìn)行驗(yàn)收核對,全部合格逐項(xiàng)填寫藥品驗(yàn)收入庫記錄本,經(jīng)與原始單據(jù)核對無誤,采購、保管人員雙簽字后方可入庫,交有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字辦理專帳付款。(三)保管藥劑人員要認(rèn)真執(zhí)行藥政法。對麻醉藥品,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、貴重藥品、自費(fèi)藥品,必須按其有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理。保管藥品庫房建筑必須堅(jiān)固、干燥、通風(fēng)。易燃易爆藥品需保管入危險(xiǎn)品庫內(nèi)。防火安全設(shè)施要齊備。庫存藥品按性質(zhì)、劑型分大類、再按藥理作用系統(tǒng)存放,注意藥品要求溫度低溫保存藥品需冰箱內(nèi)存放,需避光藥品注意放在非光照處,效其藥品及時(shí)登記,定期檢查。做好防霉、防蟲、防鼠措施。有完善的藥品帳、卡進(jìn)行統(tǒng)計(jì),定期清查盤點(diǎn),做到帳物相符。
(四)調(diào)配配方人員必須認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,收方后執(zhí)行查對制度,核對處方內(nèi)容無誤后,方可調(diào)配。處方調(diào)配要細(xì)心、迅速、準(zhǔn)確,核對雙簽字。對麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品,精神類藥品的調(diào)配必須按其有關(guān)規(guī)定審方、調(diào)配。如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系更改后再調(diào)配,藥劑人員不得私自更改。對急救搶救用藥隨到隨配隨發(fā),不得延誤。(五)使用門診藥房供門診病人使用,病區(qū)藥房藥品供住院病人使用。藥劑人員必須把好使用關(guān),對麻醉藥品、毒性藥品、精神類藥品、貴重藥品的使用,必須依據(jù)有關(guān)規(guī)定、專方、限量使用,消耗要逐日統(tǒng)計(jì)。自費(fèi)藥品要嚴(yán)格管理,不得用于公費(fèi)處方。杜絕濫開方,開大方,對不合理用藥的處方,藥劑人員可拒絕調(diào)配。藥劑人員應(yīng)主動深入科室征求意見,介紹國內(nèi)餐新藥及其藥理作用、性能、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)的有關(guān)資料,使臨床用藥不斷得以
二、中藥管理(一)采購根據(jù)本院業(yè)務(wù)性質(zhì)和工作范圍,參考微機(jī)輸出藥品消耗動態(tài)及不同季節(jié)用藥情況,編造采購計(jì)劃,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后進(jìn)行采購,正常情況下庫存量限定2~4個(gè)月。采購藥品必須嚴(yán)格按中華人民共和國《藥品管理法》規(guī)定執(zhí)行。不得購進(jìn)偽劣、變質(zhì)和非醫(yī)用藥品。采購人員自覺遵守財(cái)務(wù)管理制度,廉潔(更多精彩文章來自“秘書不求人”)自律,遵守國家法律法令,嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)。堅(jiān)持從正規(guī)渠道進(jìn)藥,嚴(yán)禁從私人手中購藥,確保人民用藥安全。(二)驗(yàn)收嚴(yán)把驗(yàn)收關(guān)是臨床用藥安全的重要步驟,中藥的真?zhèn)?、?yōu)劣、霉變、蟲蛀、摻假問題比較突出,要求驗(yàn)收人員根據(jù)原始憑證進(jìn)行品名、規(guī)格、產(chǎn)地、質(zhì)量、數(shù)量、價(jià)格等方面的驗(yàn)收。中成藥需按規(guī)定驗(yàn)收核對。驗(yàn)收合格后按原始憑證填寫入庫單及時(shí)入帳。要求帳物相符。(三)保管中藥保管視藥物不同特性、采取相應(yīng)的貯存方法,按藥物性質(zhì),入藥成分或帳號次序集資保管,注意室內(nèi)干燥、通風(fēng)、掌握好室溫與光線對藥物的影響。不具芳香性的根莖葉花宜放木箱陰涼處,氣味芳香及貴重藥品宜密閉于瓷器內(nèi),易生蟲又不易爆曬的需熏蒸;果實(shí)、種子類需密閉于瓷罐及缸中防鼠;動物臟器及膠類藥
品需保存于盛石灰裝置的瓷罐中;對毒性藥品、麻醉藥品需專人專柜加鎖保管。(四)調(diào)配中藥調(diào)劑室負(fù)責(zé)全院各臨床科室所用中藥的調(diào)配,調(diào)劑人員根據(jù)本院醫(yī)師簽名處方進(jìn)行調(diào)配。調(diào)配人員要嚴(yán)格按調(diào)配制度進(jìn)行調(diào)配。稱量要準(zhǔn)確,如一方多劑者分包要等量;如需“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品應(yīng)單包,并注明煎服方法。調(diào)配毒性藥品需經(jīng)二人核對,調(diào)配后量具應(yīng)及時(shí)清洗干凈,處方調(diào)配后經(jīng)第二人核對無誤后實(shí)行雙簽字再行發(fā)出,急癥處方隨到隨配方發(fā)藥,不得延誤。(五)使用調(diào)配毒性中藥及精神類藥物必須遵守《醫(yī)療用毒性藥品及精神藥品管理辦法》管理使用,貴重藥品都應(yīng)有專人、專柜保管。建立登記、逐方銷存、定期檢查、帳物要相符。緊缺藥品的使用只應(yīng)用于配方中,不得以單味藥出售,并注意向臨床介紹其代用品性能以彌補(bǔ)配方上的缺藥。更新。
三、特殊藥品的管理特殊藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品,《藥品管理法》規(guī)定對上述藥品實(shí)行特殊的管理辦法。(一)麻醉藥品麻醉藥品系指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體信賴性且能成癮癖的藥品,麻醉藥品只限于醫(yī)療、教學(xué)、科研需用,麻醉藥品的采購,保管、調(diào)配、使用必須按照《麻醉藥品管理辦法》執(zhí)行,麻醉藥品處方權(quán)由醫(yī)師以上職稱,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批方可執(zhí)行、簽字字樣由藥房備查。藥學(xué)科對麻醉藥品嚴(yán)格執(zhí)行“五?!惫芾?,即專櫥加鎖、專冊登記、專帳消耗、專用處方和專人負(fù)責(zé)管理??刂漆槃┒粘S昧浚?、酊劑不超過三日常用量。杜絕濫用、防止流痹。對晚期癌癥病人執(zhí)行申領(lǐng)麻醉藥品專用卡的暫行規(guī)定,管好“專用卡”的發(fā)放、使用和管理。處方書寫要規(guī)范并注明病情。處方計(jì)價(jià)、調(diào)配、核對、發(fā)出必須簽全名,班班交接,逐日登記消耗。科主任定期檢查,處方保存三年備查。(三)醫(yī)療用毒性藥品醫(yī)療用毒性藥品系指藥理作用劇烈、治療劑量與中毒劑量相近、用量
不當(dāng)會致人中毒或死亡的藥品。毒性藥品的收購、供應(yīng)、使用必須按《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》執(zhí)行。必須建立保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、使用核對制度、須有責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)熟練的中級以上藥師負(fù)責(zé)保管,專柜加鎖,專帳登記。毒性藥品包裝容器及存放專柜必須印有毒藥標(biāo)志。醫(yī)療用毒性藥品憑醫(yī)師規(guī)范處方進(jìn)行調(diào)配,每日不超過二日極量,配方人員必須認(rèn)真、負(fù)責(zé)、稱量準(zhǔn)確,中級以上職稱藥師復(fù)核、簽名蓋章發(fā)出。對未注明“生用”中藥,應(yīng)當(dāng)付炮制品,調(diào)配毒性藥品用具必須隨時(shí)清洗干凈,技工炮制毒性藥品必須按照《中華人民共和國藥典》或省、自治區(qū)、直轄市制定的《炮制規(guī)范》的規(guī)定執(zhí)行,處方保存三年備查。(四)其他非醫(yī)療毒性試劑藥品非醫(yī)療性毒性試劑藥品的管理使用,應(yīng)以醫(yī)療用毒性藥品的管理使用,由責(zé)任心強(qiáng)的專人負(fù)責(zé),專柜加鎖雙人保管、專帳登記調(diào)入與使用,調(diào)配毒性試劑時(shí)必須做好個(gè)人防護(hù)。稱量、配液需雙人復(fù)核實(shí)行雙簽字。所有毒性試劑配制單保存二年備查。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理隨著我市醫(yī)療市場的發(fā)展、醫(yī)療保障體系的建立、醫(yī)院管理體制的改革,醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理環(huán)境發(fā)生了深刻的變化。面對新的環(huán)境變化,醫(yī)院既有良好的發(fā)展機(jī)遇,也面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。醫(yī)院要科學(xué)合理地使用衛(wèi)生資源,有效地加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)營管理,培養(yǎng)增強(qiáng)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展能力,就必須采取科學(xué)的管理手段及方法。現(xiàn)就我對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的幾點(diǎn)淺見公布如下,請方家不吝指導(dǎo)。(一)、藥品管理藥品是醫(yī)院流動資產(chǎn)的主要組成部分,是一種特殊商品。它是醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動、進(jìn)行防病治病的物質(zhì)保證。醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)過程中,藥品的消耗占醫(yī)院各種物資消耗的比重很大,藥品的儲備與周轉(zhuǎn)是醫(yī)院資金運(yùn)動的重要組成部分,這部分流動資產(chǎn)管理工作的成效,直接關(guān)系到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。因此,加強(qiáng)藥品進(jìn)、銷、存全過程的管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重點(diǎn)。方法為:
1、醫(yī)院藥品的管理要嚴(yán)格執(zhí)行
國家藥品管理和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)規(guī)定。
2、建立一套行之有效的進(jìn)、銷、存明細(xì)分戶帳,充分發(fā)揮藥品會計(jì)的核算、監(jiān)督職能。
3、遵循“定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)保證醫(yī)療服務(wù)活動的實(shí)際需要及市場供應(yīng)情況,確定合理的藥品儲備定額,實(shí)行計(jì)劃采購、保障供應(yīng)。
4、藥品的購入和領(lǐng)用,必須建立健全出入庫手續(xù)。藥庫與藥房應(yīng)定期進(jìn)行盤點(diǎn)。對盤盈、盤虧的藥品要查明原因,按規(guī)定的辦法及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理。
5、醫(yī)院藥庫、藥房藥品要統(tǒng)一按零售價(jià)核算,月末、按處方藥品銷售額和藥品綜合差價(jià)率,計(jì)算藥品銷售成本及實(shí)現(xiàn)的藥品進(jìn)銷差價(jià),及時(shí)地反映當(dāng)月藥品的經(jīng)營成果。(二)、財(cái)務(wù)管理醫(yī)院財(cái)務(wù)管理作為醫(yī)院管理系統(tǒng)的一個(gè)“子”系統(tǒng),既具有一般管理的共同性質(zhì),又具有不同于其他管理的特殊性質(zhì),這種特殊性的主要表現(xiàn)就是:
1、涉及面廣這是從管理工作的范圍上來看的。在醫(yī)院里,一切涉及資金活動的業(yè)務(wù),都屬于財(cái)務(wù)管理的范圍。財(cái)務(wù)管理的觸角伸向醫(yī)院的各個(gè)部門,每個(gè)部門也都會通過使用資金,與負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)管理的部門發(fā)生聯(lián)系,也都是在合理使用資金,節(jié)約資金支出,提高資金效益上,接受財(cái)務(wù)管理部門的指導(dǎo),受到財(cái)務(wù)管理制度的約束,以此來保證整個(gè)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提高。
2、綜合性強(qiáng)這是從反映經(jīng)營活動的形式上來看的。社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,賦予財(cái)務(wù)管理主要運(yùn)用價(jià)值形式對經(jīng)營活動實(shí)施管理。通過價(jià)值形式,把生產(chǎn)經(jīng)營的一切物質(zhì)條件,經(jīng)營過程,經(jīng)營成果,都加以綜合地反映。
3、靈敏度高這是從反映經(jīng)濟(jì)活動的效果上來看的。在醫(yī)院的經(jīng)營管理上,決策是否得當(dāng),經(jīng)營是否有方,技術(shù)是否先進(jìn),效率是否提高,耗費(fèi)是否節(jié)約等等,都將在不同程度上反映到醫(yī)院財(cái)務(wù)上,對財(cái)務(wù)指標(biāo)的完成,發(fā)生重大的影響。制定合理的財(cái)務(wù)管理制度,是實(shí)行有效的財(cái)務(wù)管理的基本條件。所以,醫(yī)院應(yīng)根據(jù)黨的方針、政策和國家規(guī)定的各項(xiàng)財(cái)經(jīng)制度和財(cái)經(jīng)紀(jì)律,結(jié)合我院特點(diǎn)制訂并不斷修訂各種財(cái)務(wù)管理制度、辦法,以建立健全財(cái)務(wù)管理的秩序,適應(yīng)政治、經(jīng)濟(jì)改革形勢的發(fā)
展。做好三項(xiàng)工作:一是做好會計(jì)基礎(chǔ)工作,為收集、處理、利用和提供會計(jì)信息提供可靠保證。二是做好會計(jì)人員培訓(xùn)工作,提高其綜合素質(zhì)。主要包括知識更新、專業(yè)技能、職業(yè)道德等方面的教育培訓(xùn)。三是做好內(nèi)部控制制度的建設(shè),防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。主要包括:(1)建立合理的會計(jì)工作組織體系。(2)建立會計(jì)人員崗位責(zé)任制。(3)建立財(cái)產(chǎn)管理制度。(4)建立貨幣資金管理制度。(4)建立會計(jì)嵇核和復(fù)核制度。(5)建立費(fèi)用支出管理制度。(6)建立會計(jì)檔案管理制度。(7)建立內(nèi)部審計(jì)制度。通過這些制度的制定和執(zhí)行,醫(yī)院做到收支有標(biāo)準(zhǔn)、用錢有計(jì)劃、管理有條例、分析有資料、辦事有手續(xù),實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)完全公開化。(三)、固定資產(chǎn)管理醫(yī)院的固定資產(chǎn)是國有資產(chǎn)的重要組成部分,同時(shí)也是醫(yī)院完成醫(yī)療任務(wù)和實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)計(jì)劃的重要物質(zhì)條件,因此必須建立建全固定資產(chǎn)管理制度,管好、用好固定資產(chǎn)。長期以來,我院固定資產(chǎn)只有總帳數(shù)額,明細(xì)帳目分散于各科的資產(chǎn)登記表中,不系統(tǒng),不規(guī)范,究其原因,還是對固定資產(chǎn)的定義、種類、計(jì)價(jià)、和登記的方法不甚了了,現(xiàn)有必要說明之:
1、固定資產(chǎn)定義:單位價(jià)值在800元以上的專業(yè)設(shè)備和單位價(jià)值在500元以上的一般設(shè)備,以及雖單位價(jià)值在500元以下,但使用年限在1年以上、成批的大宗同類物質(zhì)。其主要特證為:(1)使用年限效長;(2)單位價(jià)值效高;(3)在使用過程中保持原有的物質(zhì)形態(tài)不變;
2、固定資產(chǎn)的種類:(1)房屋及建筑物類;1.1、房屋包括權(quán)屬于醫(yī)院的業(yè)務(wù)用房、輔助用房、行政管理部門用房、職工宿舍等。1.2、建筑物;如圍墻、花圃、煙囪、院內(nèi)路面、水塔等。(2)專業(yè)設(shè)備類:指直接用于臨床,價(jià)值在800元以上的醫(yī)療設(shè)備。(3)一般設(shè)備類:指價(jià)值在500元以上,間接的服務(wù)于臨床的各種通用設(shè)備,如空調(diào)、計(jì)算機(jī)等。(4)圖書類:包括各種醫(yī)學(xué)專業(yè)圖書、期刊、雜志等資料。(5)其他類:指上述4類不包含的其他固定資產(chǎn)。如家具、交通工具、通訊工具等。小電器如電爐、計(jì)算器、電鉆等。
3、固定資產(chǎn)的計(jì)價(jià)(1)購入的固定資產(chǎn)入帳價(jià)值=購價(jià)+包裝費(fèi)+運(yùn)輸費(fèi)+安裝費(fèi)(2)自制自建的固定資產(chǎn)入帳價(jià)值=自行建造過程中的所有實(shí)際支出。(3)改建擴(kuò)建固定資產(chǎn)入帳價(jià)值=原值+改擴(kuò)建中發(fā)生的實(shí)際成本。(4)盤盈的固定資產(chǎn)入帳價(jià)值=重置完全價(jià)值(5)捐贈的固定資產(chǎn)5.1有發(fā)票的按發(fā)票金額+運(yùn)輸費(fèi)+保險(xiǎn)費(fèi)+安裝費(fèi)計(jì)價(jià)5.2無發(fā)票的按市場價(jià)計(jì)價(jià)
4、固定資產(chǎn)登記方法;為固定資產(chǎn)卡片登記制,具體做法:對五類固定資產(chǎn)實(shí)行分類歸口管理。房屋建筑物--一項(xiàng)工程完工后,要及時(shí)填寫,一卡一事。專業(yè)設(shè)備類、一般設(shè)備類--一機(jī)一表。圖書類--可按月累加登記。其他類--可由科室分類累計(jì)填寫??ㄆ皇饺?lián),第一聯(lián)交財(cái)會部門入帳,第二聯(lián)交歸口部門(總務(wù)科、設(shè)備科),第三聯(lián)交使用部門,科室保管。這就是說,財(cái)會部門有總帳,歸口部門有分類帳,各科室有明細(xì)帳,做到物在卡存,物轉(zhuǎn)卡移,物毀卡銷,保證賬賬、賬卡、卡物三相符,做到財(cái)會部門、管理部門、使用部門三有數(shù),確保國有資產(chǎn)的安全完整,保值增值。
第五篇:醫(yī)院藥品管理制度
醫(yī)院藥品管理制度
醫(yī)院藥品管理制度
醫(yī)院藥劑工作是醫(yī)院工作的重要組成部分,好范文版權(quán)所有,全國文秘工作者的114!加強(qiáng)藥品管理,確保藥品質(zhì)量是提高醫(yī)療質(zhì)量,保證患者用藥安全有效的重要環(huán)節(jié),醫(yī)院藥學(xué)科必須根據(jù)醫(yī)療、科研的實(shí)際需要,以中華人民共和國《藥品管理法》和《醫(yī)院藥劑管理辦法》的規(guī)定,加強(qiáng)醫(yī)院
藥劑管理,嚴(yán)把采購、保管、使用關(guān),為人民健康服務(wù)。
一、西藥管理
(一)采購藥庫管理人員負(fù)責(zé)全院的藥品采購供應(yīng)工作,根據(jù)每月由微機(jī)輸出各類藥品消耗動態(tài),按時(shí)編制藥品分期采購計(jì)劃,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)研究批準(zhǔn)后方可采購,在供應(yīng)政黨情況下庫存量一般為2~4個(gè)月,特別注意解決藥品緊缺與積壓兩方面矛盾,摸準(zhǔn)用藥規(guī)律,把握藥品市場動態(tài),掌握供求信息,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),不進(jìn)“三無”及偽劣藥品和非藥品,暢通購藥渠道,堅(jiān)持按主渠道進(jìn)藥,健全外部調(diào)整網(wǎng)絡(luò)和內(nèi)部流通體系,預(yù)見藥品前景,把握最佳購入時(shí)機(jī),對搶救急用藥品積極組織進(jìn)貨,保證醫(yī)療需要。
(二)驗(yàn)收購進(jìn)、調(diào)進(jìn)或退庫藥品,由藥庫管理人員、采購人員嚴(yán)格驗(yàn)收。對品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠家注冊商標(biāo)、有效期限、外觀質(zhì)量、包裝情況、進(jìn)價(jià)等項(xiàng)進(jìn)行驗(yàn)收核對,全部合格逐項(xiàng)填寫藥品驗(yàn)收入庫記錄本,經(jīng)與原始單據(jù)核對無誤,采購、保管人員雙簽字后方可入庫,交有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字辦理專帳付款。
(三)保管藥劑人員要認(rèn)真執(zhí)行藥政法。對麻醉藥品,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、貴重藥品、自費(fèi)藥品,必須按其有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理。保管藥品庫房建筑必須堅(jiān)固、干燥、通風(fēng)。易燃易爆藥品需保管入危險(xiǎn)品庫內(nèi)。防火安全設(shè)施要齊備。
庫存藥品按性質(zhì)、劑型分大類、再按藥理作用系統(tǒng)存放,注意藥品要求溫度低溫保存好范文版權(quán)所有,全國文秘工作者的114!藥品需冰箱內(nèi)存放,需避光藥品注意放在非光照處,效其藥品及時(shí)登記,定期檢查。做好防霉、防蟲、防鼠措施。有完善的藥品帳、卡進(jìn)行統(tǒng)計(jì),定期清查盤點(diǎn),做到帳物相符。
(四)調(diào)配配方人員必須認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,收方后執(zhí)行查對制度,核對處方內(nèi)容無誤后,方可調(diào)配。處方調(diào)配要細(xì)心、迅速、準(zhǔn)確,核對雙簽字。對麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品,精神類藥品的調(diào)配必須按其有關(guān)規(guī)定審方、調(diào)配。如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系更改后再調(diào)配,藥劑人員不得私自更改。對急救搶救用藥隨到隨配隨發(fā),不得延誤。
(五)使用門診藥房供門診病人使用,病區(qū)藥房藥品供住院病人使用。藥劑人員必須把好使用關(guān),對麻醉藥品、毒性藥品、精神類藥品、貴重藥品的使用,必須依據(jù)有關(guān)規(guī)定、專方、限量使用,消耗要逐日統(tǒng)計(jì)。自費(fèi)藥品要嚴(yán)格管理,不得用于公費(fèi)處方。杜絕濫開方,開大方,對不合理用藥的處方,藥劑人員可拒絕調(diào)配。
藥劑人員應(yīng)主動深入科室征求意見,介紹國內(nèi)餐新藥及其藥理作用、性能、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)的有關(guān)資料,使臨床用藥不斷得以更新。
二、中藥管理
(一)采購根據(jù)本院業(yè)務(wù)性質(zhì)和工作范圍,參考微機(jī)輸出藥品消耗動態(tài)及不同季節(jié)用藥情況,編造采購計(jì)劃,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后進(jìn)行采購,正常情況下庫存量限定2~4個(gè)月。
采購藥品必須嚴(yán)格按中華人民共和國《藥品管理法》規(guī)定執(zhí)行。不得購進(jìn)偽劣、變質(zhì)和非醫(yī)用藥品。采購人員自覺遵守財(cái)務(wù)管理制度,廉潔自律,遵守國家法律法令,嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)。堅(jiān)持從正規(guī)渠道進(jìn)藥,嚴(yán)禁從私人手中購藥,確保人民用藥安全。
(二)驗(yàn)收嚴(yán)把驗(yàn)收關(guān)是臨床用藥安全的重要步驟,中藥的真?zhèn)?、?yōu)劣、霉變、蟲蛀、摻假問題比較突出,要求驗(yàn)收人員根據(jù)原始憑證進(jìn)行品名、規(guī)格、產(chǎn)地、質(zhì)量、數(shù)量、價(jià)格等方面的驗(yàn)收。中成藥需按規(guī)定驗(yàn)收核對。驗(yàn)收合格后按原始憑證填寫入庫單及時(shí)入帳。要求帳物相符。
(三)保管中藥保管視藥物不同特性、采取相應(yīng)的貯存方法,按藥物性質(zhì),入藥成分或帳號次序集資保管,注意室內(nèi)干燥、通風(fēng)、掌握好室溫與光線對藥物的影響。
不具芳香性的根莖葉花宜放木箱陰涼處,氣味芳香及貴重藥品宜密閉于瓷器內(nèi),易生蟲又不易爆曬的需熏蒸;果實(shí)、種子類需密閉于瓷罐及缸中防鼠;動物臟器及膠類藥品需保存于盛石灰裝置的瓷罐中;對毒性藥品、麻醉藥品需專人專柜加鎖保管。
(四)調(diào)配中藥調(diào)劑室負(fù)責(zé)全院各臨床科室所用中藥的調(diào)配,調(diào)劑人員根據(jù)本院醫(yī)師簽名處方進(jìn)行調(diào)配。調(diào)配人員要嚴(yán)格按調(diào)配制度進(jìn)行調(diào)配。稱量要準(zhǔn)確,如一方多劑者分包要等量;如需“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品應(yīng)單包,并注明煎服方法。調(diào)配毒性藥品需經(jīng)二人核對,調(diào)配后量具應(yīng)及時(shí)清洗干凈,處方調(diào)配后經(jīng)第二人核對無誤后實(shí)行雙簽字再行發(fā)出,急癥處方隨到隨配方發(fā)藥,不得延誤。
(五)使用調(diào)配毒性中藥及精神類藥物必須遵守《醫(yī)療用毒性藥品及精神藥品管理辦法》管理使用,貴重藥品都應(yīng)有