第一篇：關(guān)于湖南省藥品流通行業(yè)情況的調(diào)研報告

關(guān)于湖南省藥品流通行業(yè)情況的調(diào)研報告 根據(jù)《商務(wù)部辦公廳關(guān)于貫徹落實建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購機(jī)制指導(dǎo)意見的通知》（商辦秩函【2010】1647號）要求，我廳對湖南醫(yī)藥行業(yè)基本情況、藥品流通企業(yè)的兼并重組情況、農(nóng)村及偏遠(yuǎn)地區(qū)藥品供應(yīng)情況及存在的問題、對藥品流通行業(yè)改革與發(fā)展的建議等進(jìn)行了調(diào)研?，F(xiàn)將調(diào)研結(jié)果報告如下：

一、湖南省醫(yī)藥行業(yè)基本情況

隨著我國經(jīng)濟(jì)體制改革和政治體制改革的進(jìn)行，湖南醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)歷了體制上的改革和營銷方式上的變遷，從建國到上世紀(jì) 80 年代初，醫(yī)藥領(lǐng)域的生產(chǎn)和流通一直實行計劃經(jīng)濟(jì)體制，采取計劃生產(chǎn)和計劃調(diào)撥，醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)全部由政府和國有企業(yè)控制。改革開放以后，醫(yī)藥市場逐漸放開，原有計劃體制逐步向市場經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型，特別是從 1999 年開始，醫(yī)藥商業(yè)市場向民營企業(yè)開放，眾多的民營醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)開始出現(xiàn)并快速崛起，醫(yī)藥商業(yè)行業(yè)競爭態(tài)勢逐漸形成且日趨激烈。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是關(guān)系國計民生的戰(zhàn)略產(chǎn)業(yè)。近幾年來，湖南省委省政府一直把醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)作為全省的十大支柱產(chǎn)業(yè)之一來培育，通過優(yōu)化經(jīng)濟(jì)環(huán)境、大力推進(jìn)工業(yè)化進(jìn)程，為企業(yè)投資建廠、實施藥品GMP改造提供了良好平臺，全省醫(yī)藥行業(yè)得到了長足發(fā)展。

“十一五”期間，我省以調(diào)結(jié)構(gòu)、強(qiáng)鏈條、促集聚為重點，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模和發(fā)展速度均創(chuàng)歷史新高，綜合實力顯著增強(qiáng)。形成了涵蓋中藥材種植基地、中藥材加工、中成藥、化學(xué)制劑、藥包材、醫(yī)用氧生產(chǎn)與流通等環(huán)節(jié)的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈和醫(yī)藥工業(yè)體系。2010年全省完成醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值384億元，主營業(yè)務(wù)銷售收入360億元，實現(xiàn)利稅38.5億元，“十一五”年均增長分別為31.3%、33.5%和28.2%；醫(yī)藥商業(yè)銷售總額430億元，年均增長31.7%，為拉動湖南醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展做出了積極貢獻(xiàn)。

產(chǎn)業(yè)規(guī)模不斷壯大，醫(yī)藥工商體系不斷完善。全省現(xiàn)有醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)673家，其中規(guī)模以上企業(yè)280家。藥品GMP認(rèn)證生產(chǎn)線580條，可生產(chǎn)的藥品品種1600余個，劑型58種，產(chǎn)能800億元以上。全省醫(yī)藥單品種年銷售額超過億元的有11個，其中婦科千金片（膠囊）達(dá)5.8億元，成為全國婦科用藥第一品牌。以主導(dǎo)產(chǎn)品為支撐逐步形成了婦科類、抗肝類、抗風(fēng)濕、心腦血管類、消化系統(tǒng)類、補(bǔ)益類等6大品牌產(chǎn)品群。部分生物制品、中藥提取物、保健食品等競爭明顯。血絡(luò)通膠囊、六味補(bǔ)血顆粒、胃腸健膠囊、胃安膠囊、頭孢克絡(luò)緩釋片、喉咽清口服液等藥品是具有自主知識產(chǎn)權(quán)的國家級新藥。一些藥品為純天然中藥制劑，被列為國家中藥保護(hù)品種或醫(yī)保目錄產(chǎn)品。藥品批發(fā)物流企業(yè)379家，醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)51家，國家級中藥材市場2個，零售連鎖及單體藥店、診所1萬多家。全省醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)人員達(dá)20萬人。

二、湖南省藥品流通企業(yè)的兼并重組狀況

湖南藥品流通企業(yè)通過電子商務(wù)、連鎖經(jīng)營、物流配送等現(xiàn)代營銷方式，積極整合省內(nèi)市場，并逐步進(jìn)入其他區(qū)域市場。湖南省現(xiàn)有本土藥品零售連鎖企業(yè)51家，2010中國藥品零售企業(yè)競爭力百強(qiáng)榜中，湖南的連鎖企業(yè)占據(jù)七席，老百姓大藥房更是連續(xù)七年位居全國藥品零售行業(yè)前三強(qiáng)，成為行業(yè)的領(lǐng)軍企業(yè)。同時，一大批中小連鎖企業(yè)也在努力擴(kuò)張，迅速做大。

2009年，老百姓大藥房一次性成功收購湘潭海誠大藥房30多家門店，一舉成為湘潭區(qū)域藥品零售行業(yè)的領(lǐng)頭羊。老百姓大藥房現(xiàn)已在全國十四個省、區(qū)、市成立了分公司，門店

數(shù)量近500家。中國醫(yī)藥集團(tuán)總公司湖南分公司（以下簡稱國藥控股）2010年8月與湖南省政府簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議，“十二五”期間計劃在湖南投資15-20億元，全面構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的藥品供應(yīng)保障體系。2010年國藥控股已經(jīng)完成了對郴州、岳陽、湘潭、湘西四家子公司的并購重組，計劃到2011年底在湖南并購整合14個子分公司的市場分銷和物流網(wǎng)絡(luò)全覆蓋。國藥控股還全力實施“百千萬”網(wǎng)絡(luò)工程，以長沙物流中心為中心平臺，分銷網(wǎng)絡(luò)和物流配送網(wǎng)絡(luò)遍及湖南，在衡陽、懷化、常德、郴州建立區(qū)域配送中心，倉儲面積達(dá)到5萬平方米，冷庫面積2000平方米；并設(shè)置100個（縣城）配送站，有效覆蓋1000個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，直達(dá)10000個終端。

企業(yè)在并購重組過程中，也遇到了一些問題：

1、資金缺口大。任何企業(yè)的規(guī)模擴(kuò)大不可能完全依賴自有現(xiàn)金，在一些新的大型并購項目實施時，巨額的資金需求成為并購的瓶頸。

2、操作環(huán)節(jié)繁。在并購過程中，所有的經(jīng)營證照都需要重新辦理，而職能部門辦理證照都需要一周至一個月的工作時間，這就意味著并購后的門店要停業(yè)等待一個月才能開門營業(yè)，增加了企業(yè)負(fù)擔(dān)，喪失了市場份額。

3、地方勢力強(qiáng)。由于利益的驅(qū)使，企業(yè)在并購過程中，經(jīng)常受到來自各個方面（紅道的、黑道的、合法的、不合法的）干擾和制阻。形成了企業(yè)難以應(yīng)付而又無可奈何的傷痛。

三、農(nóng)村及偏遠(yuǎn)地區(qū)藥品供應(yīng)情況及存在的問題

在我省各市城區(qū)、縣城藥店分布比較密集，如：株洲市荷塘區(qū)短短約100米的街道，就集中了千金、人民、益豐、百姓等連鎖藥店各1家和3家單體藥店。而鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下的村，特別是邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品購銷渠道比較混亂，藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)還有空白點，藥品從業(yè)人員素質(zhì)較低，農(nóng)民買藥難的問題突出，農(nóng)村人口的購藥需求及藥品安全都無法得到滿足，散布在農(nóng)村及城鄉(xiāng)結(jié)合地區(qū)的單體小藥店眾多，且多數(shù)存在經(jīng)營不規(guī)范的問題；農(nóng)村衛(wèi)生室超范圍配備藥品、購進(jìn)渠道不規(guī)范、儲存條件難以滿足要求等現(xiàn)象較為普遍，農(nóng)村人口用藥安全問題很難得到保證。

1、物流配送難，經(jīng)營成本高。很多的農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)藥品供應(yīng)嚴(yán)重的不足。其原因主要是因為道路不暢且遙遠(yuǎn)、還要翻山越嶺，在農(nóng)村及邊遠(yuǎn)地區(qū)開店的經(jīng)營成本極高；農(nóng)村經(jīng)濟(jì)條件差，經(jīng)營入不敷出，企業(yè)難以在鄉(xiāng)村地區(qū)開出盈利的門店，零售連鎖企業(yè)到偏遠(yuǎn)落后地區(qū)開店的積極性不高。如永州市馨恒康大藥房想將藥品配送到江華縣的碼市鎮(zhèn)，其中所產(chǎn)生的物流成本（燃油價格是一漲再漲）遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過藥品的銷售利潤，這樣對于醫(yī)藥企業(yè)來說是無法消弭的損失，只好望而卻步。老百姓大藥房在全國14個省的500余家門店中，只有大約20家門店是分布在城鄉(xiāng)結(jié)合地區(qū)，且這些店均為虧損店或在虧損邊緣。

2、農(nóng)村藥品市場供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)不足，經(jīng)營秩序較亂，藥品質(zhì)量、價格沒有保障。農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)、用藥混亂，假冒偽劣現(xiàn)象時有出現(xiàn)。藥品經(jīng)營企業(yè)向鄉(xiāng)村發(fā)展經(jīng)營網(wǎng)點，通過契約方式向鄉(xiāng)村涉藥單位配送藥品，但是由于各個市縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店的供貨渠道不同，供應(yīng)方式比較零亂，使藥品服務(wù)跟不上。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分個體藥店都是自己購藥銷售，也有部分個體藥店直接和企業(yè)業(yè)務(wù)員聯(lián)系，這些供貨商分布各處有近有遠(yuǎn)。對這些現(xiàn)象個體藥店的解釋主要是：近的供藥企業(yè)的 藥價 太貴了，為了贏利不得不舍近求遠(yuǎn)找一些比較便宜的進(jìn)貨；而就近購買的認(rèn)為供藥商離得太遠(yuǎn)會導(dǎo)致供藥不及時，在運(yùn)輸過程中有時會有破損的情況而

供藥方不承認(rèn)不給賠償?shù)默F(xiàn)象。還有些認(rèn)為同時跟幾個供應(yīng)商進(jìn)貨可以形成競爭，哪個的價格低，讓自己得到更大的實惠就跟哪個要貨。因此，沒有足夠的利潤能維持生存是大部分邊遠(yuǎn)山村沒有藥店的原因。即使有了藥店的山村用藥條件受到經(jīng)濟(jì)條件的影響也很大。農(nóng)民手中的錢仍然很少，消費(fèi)能力仍然很弱。農(nóng)民購藥首要考慮的因素是價格，其次才是療效。于是就出現(xiàn)了不少兜售假藥劣藥的藥販子。

四、對藥品流通行業(yè)改革與發(fā)展的建議

藥品是一種關(guān)系千家萬戶必不可少的特殊商品，它與廣大群眾身體健康息息相關(guān)，商務(wù)部門作為藥品流通行業(yè)主管部門，不僅在發(fā)展規(guī)劃上，而且必須在店鋪設(shè)立方面提前介入，才能掌握行業(yè)管理主動權(quán)。

1、調(diào)整組織結(jié)構(gòu)。進(jìn)一步提高各級政府對醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重視程度和支持力度，促進(jìn)優(yōu)勢企業(yè)進(jìn)一步做大做強(qiáng)。鼓勵優(yōu)勢企業(yè)實施跨地區(qū)、跨所有制的收購兼并和聯(lián)合重組，完善企業(yè)兼并重組支持政策。妥善解決富余人員安置、企業(yè)資產(chǎn)劃轉(zhuǎn)、債務(wù)核定與處置、財稅利益分配等問題.促進(jìn)品種、技術(shù)、渠道等資源向優(yōu)勢企業(yè)集中。通過扶優(yōu)扶強(qiáng)和在市場競爭中優(yōu)勝劣汰，顯著提高企業(yè)規(guī)模經(jīng)營水平和產(chǎn)業(yè)集中度。形成一批具有國際競爭力和對行業(yè)發(fā)展有較強(qiáng)帶動作用的大型企業(yè)集團(tuán)。支持中小企業(yè)向“專、精、特、新”的方向發(fā)展，形成大型企業(yè)和中小企業(yè)分工協(xié)作、協(xié)調(diào)發(fā)展的格局。

2、加強(qiáng)對藥品經(jīng)營企業(yè)的準(zhǔn)入管理，嚴(yán)肅查處藥品經(jīng)營的違法違規(guī)行為。重點抓好藥品購銷管理，完善索證索票制度，維護(hù)正常市場秩序。對各零售藥店是否按要求配備和銷售基本藥物的情況進(jìn)行經(jīng)常性檢查，全面將零售藥店納入醫(yī)保、新農(nóng)合報銷范圍，確保群眾用藥公平可及。

3、鼓勵流通企業(yè)規(guī)模發(fā)展，推動行業(yè)整合與并購。新醫(yī)改要求“大力規(guī)范和整頓生產(chǎn)流通秩序，推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)優(yōu)化升級和技術(shù)進(jìn)步，發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經(jīng)營，促進(jìn)藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)的整合”，其目的在于“建設(shè)規(guī)范化，集約化的藥品供應(yīng)保障體系”。隨著國家基本藥物制度的建立與實施，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)流通市場集中度的提高是必然趨勢，以資本為杠桿的產(chǎn)業(yè)整合（購并、重組、聯(lián)合）將成為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)未來發(fā)展的方向。因此，應(yīng)積極推進(jìn)藥品流通企業(yè)兼并重組，發(fā)展現(xiàn)代物流醫(yī)藥企業(yè)，積極開展第三方物流業(yè)務(wù)，鼓勵企業(yè)做大做強(qiáng)，出臺政策打造幾個大型醫(yī)藥流通集團(tuán)。積極引導(dǎo)規(guī)模較大、有一定實力的藥品批發(fā)和零售企業(yè)發(fā)展現(xiàn)代物流和連鎖經(jīng)營，實行標(biāo)準(zhǔn)化統(tǒng)一配送，創(chuàng)新營銷模式，拓展流通網(wǎng)絡(luò)，提高服務(wù)水平。

4、建立公共競爭市場秩序，打擊“過票”、偷稅漏稅等不正當(dāng)經(jīng)營行為。醫(yī)藥流通市場散、小、亂、多、差，“出租”、“掛靠”、“過票”、“無票經(jīng)營”、“虛開稅票”、“偷稅漏稅”等現(xiàn)象，是醫(yī)藥流通領(lǐng)域的頑癥，嚴(yán)重擾亂了藥品流通秩序，沖擊了正規(guī)經(jīng)營的企業(yè)。為進(jìn)一步規(guī)范流通秩序、凈化市場、引導(dǎo)行業(yè)健康發(fā)展，建議商務(wù)部會同藥監(jiān)、稅務(wù)、工商等部門聯(lián)合完善政策規(guī)制和加大打擊力度，整治“頑癥”，為新醫(yī)改的實施、保障藥品流通行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境。

5、加大監(jiān)督力度，保證藥品配送招投標(biāo)的公平、公正。建議商務(wù)部盡快制定基本藥物配送招投標(biāo)細(xì)則及相關(guān)監(jiān)督管理辦法，指導(dǎo)和監(jiān)督各地開展基本藥物統(tǒng)一配送招投標(biāo)活動。并對所需配送企業(yè)數(shù)量、配送企業(yè)應(yīng)具備的資質(zhì)、配送費(fèi)率、結(jié)賬方式等進(jìn)行細(xì)化和量化。

保證在招標(biāo)過程中，不同地區(qū)、不同所有制的藥品流通企業(yè)能夠公平參與、公平競爭，避免出現(xiàn)地方保護(hù)主義和區(qū)域性壟斷現(xiàn)象。

6、出臺政策，鼓勵藥品零售企業(yè)進(jìn)行并購，逐步提高行業(yè)集中度。

（1）給予相關(guān)政策支持。對于重點扶持企業(yè)、龍頭企業(yè)，通過給予資金補(bǔ)貼、優(yōu)惠貸款、稅收傾斜等政策，解決企業(yè)發(fā)展中的資金瓶頸，幫助企業(yè)盡快做大做強(qiáng)。

（2）簡化操作流程。各級主管部門要從實際出發(fā)，簡化操作流程，對連鎖企業(yè)新開門店和并購工作予以支持，保證在并購過程中企業(yè)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，縮短并購周期，盡快占領(lǐng)市場。

（3）鼓勵藥品零售連鎖企業(yè)到農(nóng)村及偏遠(yuǎn)開店，保證其農(nóng)村及偏遠(yuǎn)地區(qū)群眾對藥品的需求，保障用藥安全。對于到邊遠(yuǎn)地區(qū)開店的藥品零售連鎖企業(yè)在開辦手續(xù)、人員要求等方面適當(dāng)放寬，并給予一定資金補(bǔ)助或獎勵，調(diào)動藥品零售連鎖企業(yè)到農(nóng)村及邊遠(yuǎn)地區(qū)開店的積極性。同時，在企業(yè)經(jīng)營過程中，給予稅收政策上的支持，保證門店能夠正常經(jīng)營運(yùn)作，更好地為農(nóng)村及偏遠(yuǎn)地區(qū)服務(wù)。

7、加快實施集中配送試點，保證農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)的用藥可及性。我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布較散，尤其是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、偏遠(yuǎn)地區(qū)的藥品使用存在著用量小、品種多的現(xiàn)狀，致使配送費(fèi)用較高。建議結(jié)合GSP認(rèn)證和藥品集中采購，對于符合現(xiàn)代物流要求的流通企業(yè)和并購整合后的企業(yè)集團(tuán)，在政策上給予支持，加速改善各地醫(yī)藥公司“小、散、亂”局面，提高藥品配送的整體水平。建議在湖南選擇3-5個地區(qū)先行試點集中配送工作，明確現(xiàn)代物流的基本條件，如倉庫面積、RF數(shù)量、車輛數(shù)量、冷鏈、信息系統(tǒng)等都作為必需條件，在保障藥品供應(yīng)和行業(yè)健康發(fā)展的前提下，鼓勵并購、整合，為企業(yè)做大做強(qiáng)創(chuàng)造條件。

8、出臺藥品儲備金制度，建立藥品儲備的保障機(jī)制。在突發(fā)災(zāi)害性事件中，藥品供應(yīng)保障要確?！暗谝粫r間”采取有效的救治，最大限度減輕重大突發(fā)事件的影響，避免出現(xiàn)突發(fā)事件應(yīng)急藥品準(zhǔn)備不足的情況。經(jīng)驗表明：在歷次應(yīng)急事件中，大型藥品流通企業(yè)均承擔(dān)了大部分應(yīng)急職能。例如，作為醫(yī)藥央企的國藥控股就承擔(dān)了全省重大災(zāi)情、疫情、事故的急救供應(yīng)工作。在2003年“非典”、2008年特大雪災(zāi)、2008年汶川地震、2009年甲流的危急時刻，公司按照政府的有關(guān)指令，積極完成了10000多萬元的儲備藥品調(diào)撥配送任務(wù)，為保障人民生命安全與社會穩(wěn)定發(fā)揮了重要作用。根據(jù)湖南地理位置、氣候環(huán)境和各種災(zāi)害的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和公共衛(wèi)生事件發(fā)生的特點，盡快制定適合湖南省用藥習(xí)慣的醫(yī)藥儲備目錄，制定出藥品儲備計劃。建立省級藥品儲備體系和網(wǎng)絡(luò)體系，實現(xiàn)信息共享和全省的藥品儲備聯(lián)動。建議設(shè)立國家藥品儲備基金，出臺藥品儲備金制度，選擇有實力、有規(guī)模、有社會責(zé)任感的具備現(xiàn)代物流基礎(chǔ)條件（不少于5000平方米倉儲面積、自動立體倉庫、WMS、RF等）的醫(yī)藥流通企業(yè)承擔(dān)藥品儲備任務(wù)。

五、加大資金投入，充分發(fā)揮財政資金的導(dǎo)向作用

醫(yī)藥流通企業(yè)不僅要保障醫(yī)院藥品供應(yīng)，更要保障基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、偏遠(yuǎn)農(nóng)村的藥品供應(yīng)，事關(guān)人民健康，是重大民生問題。必須調(diào)整藥品流通行業(yè)結(jié)構(gòu)、完善農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)藥品流通網(wǎng)絡(luò)、建設(shè)中藥材來源可追溯系統(tǒng)和具備調(diào)控物價功能的儲備制度，給予政策傾斜和財政支持，最大可能地發(fā)揮潛力，最大限度的方便群眾的就醫(yī)用藥。加大扶持龍頭企業(yè)，提高農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)的藥品供應(yīng)和配送能力勢在必行。

1、設(shè)立“農(nóng)村藥品供應(yīng)保障體系”專項資金，對面向農(nóng)村特別是偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)藥流通企業(yè)給予專項資金補(bǔ)助，幫助其以地縣級為基礎(chǔ)，建立面向城鄉(xiāng)的藥品供應(yīng)保障體系，確保老百姓用上“安全藥”、“放心藥”。

2、結(jié)合搞活流通、擴(kuò)大消費(fèi)的各項政策措施，積極支持藥品流通行業(yè)調(diào)整結(jié)構(gòu)和藥品保障體系建設(shè)。充分利用“萬村千鄉(xiāng)市場工程”等現(xiàn)有流通網(wǎng)絡(luò)資源，有效利用市場機(jī)制和財政補(bǔ)貼等多種手段，完善縣級以下藥品流通網(wǎng)絡(luò)，確保農(nóng)村地區(qū)特別是農(nóng)村邊遠(yuǎn)地區(qū)的藥品供應(yīng)。

3、建立健全穩(wěn)定長效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制。

（1）實施基本藥物制度后，政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員支出和業(yè)務(wù)支出等運(yùn)行成本通過服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償?；踞t(yī)療服務(wù)主要通過醫(yī)療保障付費(fèi)和個人付費(fèi)補(bǔ)償；基本公共衛(wèi)生服務(wù)通過政府建立的城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制補(bǔ)償；經(jīng)常性收支差額由政府按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補(bǔ)助”的辦法補(bǔ)助。

（2）政府相關(guān)部門要考慮連鎖藥店實行基本藥物制度后產(chǎn)生的損失。可以按照其銷售的基本藥物品種、金額來計算其損失，然后給予一定的足額補(bǔ)償。

（3）政府負(fù)責(zé)舉辦的各種公益活動、以及偏遠(yuǎn)山區(qū)的物流配送產(chǎn)生的費(fèi)用，可以按公里給予一定的補(bǔ)助。

（4）按國家規(guī)定核定的基本建設(shè)經(jīng)費(fèi)、設(shè)備購置經(jīng)費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)和其承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)。由政府進(jìn)行績效考核后給予一定的補(bǔ)助。

4、建立中藥材可追溯體系。中藥材在醫(yī)藥中占據(jù)相當(dāng)重要的作用，引起全世界人們的關(guān)注和青睞，目前，由于沒有科學(xué)、完整的一套中藥材來源可追溯系統(tǒng)，市場上假藥現(xiàn)象繁，無可追溯，嚴(yán)重影響到中藥的聲譽(yù)，也為患者的生命安全留下極大的隱患。因此，構(gòu)建一套中藥材來源可追溯系統(tǒng)已經(jīng)刻不容緩。而要對中藥材進(jìn)行溯源制，就必須進(jìn)行條碼管理，而條碼管理又必須實行包裝。中藥材大都是體積大，貨值小，包裝成本高難度大，企業(yè)基本沒有積極性。因此，要做好這項工作就必須利用財政杠桿，從對進(jìn)入流通的第一個環(huán)節(jié)開始補(bǔ)貼。

第二篇：藥品行業(yè)調(diào)研報告

藥品行業(yè)調(diào)研報告

藥品一般知識

一、藥物的制劑與劑型

（一）藥物的制劑與劑型的概念

制劑是按照國家頒布的藥品規(guī)格、標(biāo)準(zhǔn)，將藥物制成適合臨床需要，并符合一定質(zhì)量 標(biāo)準(zhǔn)的制品稱為制劑。劑型是指將藥物加工制成適合患者需要的給藥形式，即形態(tài)各 異的制劑。便于應(yīng)用、保存和攜帶。

（二）常用劑型

1.固體制劑：常用的有片劑、膠囊劑、散劑、沖劑等。

（1）片劑：指一種或多種藥物經(jīng)壓制而成的分劑量片狀或異型片狀制劑。又依其制備 工藝、用法和作用不同，可有壓制片、包衣片、含片（喉片）、舌下片、長效片、多層 片、紙型片、注射用片。

（2）膠囊劑：指將藥物裝于空膠囊中制成的制劑。由裝于硬質(zhì)或有彈性軟質(zhì)膠囊而區(qū) 分硬、軟兩種膠囊制劑。

（3）散劑：指一種或多種藥物均勻混合制成的粉末狀制劑。

（4）沖劑：指藥物（多半是中藥）經(jīng)加工制成體積小、干燥、易貯存、顆粒狀可用水 沖服的制劑。又稱顆粒劑。

上述制劑除部分散劑以及部分特殊片劑可供外用等用途外，主要供口服。具備便于攜帶、保存和使用等優(yōu)點，為臨床廣泛采用。

2.注射劑：也稱“注射液”和“針劑”，是指供注射用藥物的滅菌的溶液、混懸劑或乳劑。還有供臨時制配溶液的注射用滅菌粉末，俗稱“粉針”，如青霉素鈉粉針。供輸注用的 大型注射劑稱“大輸液”。

3.液體制劑：指一切以液體形態(tài)用于各種治療目的的劑型。按給藥途徑可區(qū)分為：

（1)內(nèi)服用：如合劑、糖漿劑、乳劑、混懸液、滴劑等。

①合劑是含有可溶性或不溶性固體粉末藥物的透明液或懸濁液，一般用水作溶媒，多供內(nèi)服，如復(fù)方甘草合劑。

②糖漿劑為含有藥物或芳香物質(zhì)的近飽和濃度的蔗糖水溶液，如遠(yuǎn)志糖漿。

③乳劑是油脂或樹脂質(zhì)與水的乳狀懸濁液。若油為分散相（不連續(xù)相)，水為分散媒（連續(xù)相)，水包于油滴之外，稱“水包油乳劑”（油／水），反之 則為“油包水乳劑”（水/油)。水包油乳劑可用水稀釋，多供內(nèi)服，油包水乳劑可用油稀釋，多供外用。④混懸劑指難溶性固體藥物的顆粒（比膠粒大的微粒)分散在液體分散劑中，所形 成的非均相分散體系。除要符合一般液體制劑的要求外，顆粒應(yīng)細(xì)膩均勻，顆粒大 小應(yīng)符合該劑型的要求；混懸劑微粒不應(yīng)迅速下沉，沉降后不應(yīng)結(jié)成餅狀，經(jīng)振搖 應(yīng)能迅速均勻分散，經(jīng)保證能準(zhǔn)確的分取劑量。投藥時需加貼“用前振搖”或“服前搖 勻”的標(biāo)簽。

（2）外用：供皮膚科用有洗劑、搽劑等；供五官科用有洗耳劑與滴耳劑、洗鼻劑與 滴鼻劑、含漱劑、滴牙劑、涂劑等；供直腸、陰道、尿道用有灌腸劑、灌洗劑等。液體制劑給藥途徑廣泛，供內(nèi)服用的具備服用方便、易分劑量應(yīng)用、吸收快、能迅 速發(fā)揮藥效等優(yōu)點，尤其適合嬰幼兒與老年人；但也有性質(zhì)不穩(wěn)定，尤其水溶液易 霉變，必須加入防腐劑的缺陷；此外，體積大，攜帶、運(yùn)輸、貯存均不方便。

4.軟性制劑：有軟膏、眼膏、乳膏（乳霜）、糊劑、栓劑、凝膠劑、膜劑和涂膜劑 等，由藥物與適宜基質(zhì)混勻制成。多用于局部呈現(xiàn)局部作用，也有能透過皮膚吸收 發(fā)揮全身作用。

（1)軟膏：系藥物與適宜的基質(zhì)均勻混合制成的一種易于涂布在皮膚或黏膜上的半 固體外用制劑，如白降汞軟膏。

（2)眼膏：為專供眼用的細(xì)膩滅菌軟膏，如四環(huán)素可的松眼膏。

（3)乳膏：又稱“乳霜”、“冷霜”、“霜膏”，系由脂肪酸與堿或堿性物質(zhì)作用而制成的 一種稠厚乳狀劑型，如日用品中的雪花膏，較軟膏易于吸收，不污衣服（因本身含

肥皂，較易洗去)。根據(jù)需要有時制成油包水型，但多為水包油型，如氟氫可的松乳膏。

（4)糊劑：為大量粉狀藥物與脂肪性或水溶性基質(zhì)混合制成的制劑，如復(fù)方鋅糊。

（5)栓劑：系供納入人體不同腔道（如肛門、陰道等)的一種固體制劑，形狀和大小 因用途不同而異，熔點應(yīng)接近體溫，進(jìn)入腔道后能熔化或軟化。一般在局部起作用，也有一些栓劑，如消炎痛栓，經(jīng)過直腸粘膜吸收而發(fā)揮全身作用。起全身作用的栓劑，已受到國內(nèi)外重視，有了一些進(jìn)展。它具有如下優(yōu)點：①通過直腸粘膜吸收，有50% ～75%的藥物不通過肝臟的代謝以及對肝臟的毒副作用小。②可避免藥物對胃的刺激，以及消化液的酸堿度和酶類對藥物的影響和破壞作用。③適于不能吞服藥物的病人，尤其是兒童。④比口服吸收快而規(guī)律。⑤作用時間長。但亦有使用不方便、生產(chǎn)成本 比片劑高、藥價較貴等缺點。

（6)膜劑：又稱薄片劑，是一種新劑型，有幾種形式，一種系指藥物均勻分散或溶解 在藥用聚合物中而制成的薄片；一種是在藥物薄片外兩面再覆蓋以藥用聚合物膜而成 的夾心型薄片；再一種是由多層藥膜疊合而成的多層薄膜劑型。按其用途分，有眼用 膜劑、皮膚用膜劑、陰道用膜劑、口服膜劑等，如毛果蕓香堿膜、硝酸甘油膜、凍瘡 藥膜、外用避孕藥膜等。

（7）涂膜劑：是將高分子成膜材料及藥物溶解在揮發(fā)性有機(jī)溶劑中而制成的外用液體 涂劑。如：燙傷、痤瘡、凍瘡、傷濕涂膜劑等。

5.氣霧劑：指藥物和拋射劑一起，封裝于帶有閥門的耐壓容器內(nèi)的液體或粉狀制劑。主 要用供呼吸道吸入，也有外用噴于皮膚黏膜表面。

6.新型劑：

（1）緩釋制劑：指用藥后能在較長時間內(nèi)持續(xù)釋放藥物，以達(dá)到長效目的的制劑。如緩 釋片，其外觀與普通片劑相似，但在藥片外部包有一層半透膜，口服后，胃液通過半透膜，進(jìn)入片內(nèi)溶解部分藥物，形成一定滲透壓，使飽和藥物溶液通過膜上的微孔，在一定時間 內(nèi)（例如24h）非恒速排出。待藥物釋放完畢，外殼即被排出體外。釋放速度不受胃腸蠕動 和pH變化的影響，藥物易被機(jī)體吸收，減少胃腸刺激和損傷，因而減少藥物的副作用。

（2）控釋制劑：指藥物能在預(yù)定的時間內(nèi)，自動地以所需要的預(yù)定速度釋放，使血藥濃度 長時間恒定維持在有效濃度范圍內(nèi)的制劑。如：如控釋眼膜，薄如蟬翼，置于眼內(nèi)，藥物定 量地均衡釋放。國內(nèi)近年試制的毛果蕓香堿控釋眼膜，置入1片于眼內(nèi)，可以維持7天有效，療效比滴眼劑顯著（縮瞳作用有效率為83.6%，降眼壓作用總有效率為90.9%)，而且避免了 頻繁點藥的麻煩，副作用也少見。氯霉素控釋眼丸為薄型固體小圓片。放入眼內(nèi)后，能恒 速釋藥10日，維持藥物有效濃度，相當(dāng)10日內(nèi)每8.4min不間斷地滴眼藥水一次，因此避免了頻繁用藥、使用不便的缺點。

這些劑型由于應(yīng)用次數(shù)減少，適用于一些需長期用藥的心腦血管疾病、哮喘等慢性病患者，既可提高用藥的依從性，又保證用藥安全、有效。

（3）經(jīng)皮吸收制劑：指經(jīng)皮膚敷貼方式用藥，藥物由皮膚吸收進(jìn)入全身血液循環(huán)，并達(dá)到 有效血藥濃度，呈現(xiàn)防治疾病的一類制劑。

（4）靶向制劑：指借助載體將藥物通過局部給藥或通過全身血液循環(huán)，選擇性地濃集定位 于靶點發(fā)揮作用的給藥系統(tǒng)。靶點可是某組織、器官、細(xì)胞內(nèi)結(jié)構(gòu)，起到定向作用，提高 藥效、降低毒副作用。

其它還有緩慢釋放藥物、起貯存作用的貯庫注射劑及皮下植入制劑。

二、藥品管理基本知識

（一）藥品管理法和藥典

《中華人民共和國藥品管理法》是在1985年7月1日起施行，標(biāo)志我國藥政管理工作已納入法制化軌道，運(yùn)用法律手段加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理，以提高藥品質(zhì)量，保障人民用藥安全。修 訂的新法于2001年12月1日施行。

藥典是一個國家記載藥品規(guī)格、標(biāo)準(zhǔn)的法典，可作為藥品生產(chǎn)、檢驗、供應(yīng)和使用的依據(jù)。藥典收載的藥物稱法定藥，可在市場流通使用。

藥典的內(nèi)容一般包括兩大部份。一部份是各種法定藥物的名稱、化學(xué)名、化學(xué)結(jié)構(gòu)、分子式、含量、性質(zhì)、用途、用法、鑒定、雜質(zhì)檢查、含量測定、規(guī)格、制劑、貯藏等項目；另一部 份是制劑通則、一般的檢查和測定方法、試劑等重要附錄和附表。此外，并附有藥品索引。

（二）國家基本藥物

“基本藥物”是指療效確切、毒副反應(yīng)清楚、價格較廉、適合國情、臨床上必不可少的那些藥品。為規(guī)范藥品生產(chǎn)供應(yīng)及臨床使用，我國衛(wèi)生部和國家醫(yī)藥管理總局首次于1981年8月頒布了《國家基本藥物目錄》（西藥部分），遴選出國家基本藥物278種。于1995年5月頒布了抗感染類、心血管類、呼吸類、消化類、神經(jīng)類、精神類、皮膚類、腫瘤類、口腔類、眼科類、耳鼻喉科類、計劃生育的國家基本藥物化學(xué)藥品目錄計474種；于1995年6月頒布了麻醉藥及輔助用藥、鎮(zhèn)痛、解熱、抗風(fēng)濕、抗炎藥、泌尿系統(tǒng)用藥、影響血液及造血系統(tǒng)用藥、婦產(chǎn)科用藥、生物制品、抗變態(tài)反應(yīng)藥、激素及內(nèi)分泌類、消毒防腐藥、維生素類及腸內(nèi)外營養(yǎng)藥、調(diào)節(jié)水鹽、電解質(zhì)及酸堿平衡藥，燒傷及一類新藥的國家基本藥物藥品目錄計224種。

（三）非處方藥物

非處方藥系指不需要憑醫(yī)生處方即可自行判斷、購買和使用的藥品。它來源于一些歐美國家的民間柜臺藥（Over the Counter，OTC)，故非處方藥亦可稱“OTC”。日本稱為“大眾藥”，其明確定義是“由公眾直接從藥房、藥店等處購得，并在自我判斷基礎(chǔ)上使用的藥物”。購藥者參考其說明書即可使用。非處方藥系由處方藥轉(zhuǎn)變而來。一種經(jīng)過長期應(yīng)用、公認(rèn)確有療效的處方藥，若證明非醫(yī)療專業(yè)人員也能安全使用，經(jīng)藥政部門審批后，即可轉(zhuǎn)變?yōu)榉翘幏剿帯７翘幏剿幰话阆拗圃谝欢ǖ姆秶鷥?nèi)（如傷風(fēng)感冒、咳嗽、頭痛、牙痛、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、消化道不適等)應(yīng)用。為進(jìn)一步加強(qiáng)我國藥品管理，方便病人治療，節(jié)約藥品資源，降低醫(yī)療費(fèi)用，減輕國家財政負(fù)擔(dān)，并與國際藥品慣例接軌，我國決定實行處方藥與非處方藥分類管理，建立了適合我國國情的處方藥和非處方藥制度。本著“應(yīng)用安全、療效確切、質(zhì)量穩(wěn)定、使用方便”的遴選原則，我國已從上市的中西藥品中遴選出第一批非處方藥，西藥23類165個品種，中藥160個，共325個品種。所謂“應(yīng)用安全”，一般指潛在毒性低，不易引起蓄積中毒；在正常用法與正常劑量下，不產(chǎn)生不良反應(yīng)，或雖有一般的副作用，但病人可自行覺察，可以忍受，且屬一過性，停藥后可迅速自行消退；用藥前后不需特殊試驗；不易引起依賴性、耐藥性，不掩蓋病情的發(fā)展與診斷。這類藥物不應(yīng)有成癮成分、抗腫瘤藥、毒麻藥、精神藥物等，可引起嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥物不能列入。

（四）藥品有效期的表示和計算方法

（1）直接標(biāo)明有效期為×年：具體的載止日期則應(yīng)從藥品出廠日期或出廠批號計算。生產(chǎn)批號一般采用6位數(shù)字表示，前兩位表示年，中兩位表示月份，后兩位表示日期。如某藥批號為020718，指該藥是2002年7月18日生產(chǎn)的。如某藥批號為020718-2，則表示該藥是2002年7月18日生產(chǎn)的第二批。當(dāng)有效期為2年時，則表示該藥可用至2004年7月30

日，2002年8月1日即失效。

（2）直接標(biāo)明有效期到期時間：如某藥有效期為2003年6月，即表示該藥可用至2003年6月30日，2003年7月1日即失效。

（3）直接標(biāo)明失效期的時間：如某藥失效期為2004年2月，即指該藥可用至2004年1月31日，2004年2月1日即失效。

（五）進(jìn)口藥品有效期和失效期的標(biāo)記

（1）“Use by”：例如Use by 6 2004，表示該藥可用至2004年6月30日；2004年7月1日即失效。

（2）“Use before”：例如Use before 6 2004，表示該藥可用至2004年6月30日，2004年7月1日即失效。

三、特殊藥品管理

（一）麻醉藥品管理

麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生依賴性（成癮）的藥品。

我國生產(chǎn)和使用的麻醉藥品：①阿片類：阿片、阿片粉、復(fù)方桔梗散、復(fù)方

桔梗片和阿片酊。②嗎啡類：嗎啡、鹽酸嗎啡注射液、鹽酸嗎啡阿托品注射液和鹽酸嗎啡片。③鹽酸乙基嗎啡類：鹽酸乙基嗎啡、鹽酸乙基嗎啡片和鹽酸乙基嗎啡注射液。④可待因類： 可待因、磷酸可待因、磷酸可待因注射液、磷酸可待因片和磷酸可待因糖漿。⑤?？啥悾?福可定和?？啥ㄆ?。⑥合成麻醉藥類：哌替啶（度冷丁)、哌替啶注射液、哌替啶片、安那度（安儂痛）、安那度注射液、枸櫞酸芬太尼注射液、美散痛、美散痛注射液、美散痛片和二氫埃托菲等。

使用麻醉藥品的醫(yī)生必須具有醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)，并經(jīng)考核證明能正確使用麻醉藥品。麻醉藥品的每張?zhí)幏剑⑸鋭┎坏贸^2日常用量；片劑、酊劑和糖漿劑等不超過3日常用量；連續(xù)使用不得超過7日。麻醉藥品處方應(yīng)書寫完整，字跡清晰，對簽字開方醫(yī)生姓名嚴(yán)格核對，配方和核對人員均應(yīng)簽名，并建立麻醉藥品處方登記冊。醫(yī)務(wù)人員不得為自已開處方使用麻醉藥品。

（二）精神藥品管理

精神藥品是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制、連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品。

我國生產(chǎn)和使用的精神藥品分為兩類：

（1）第一類為不準(zhǔn)在醫(yī)藥門市部零售的藥：哌醋甲酯（利他林)、司可巴比妥、安息香酸鈉 咖啡因、咖啡因、布桂嗪和復(fù)方樟腦酊。

（2）第二類為定點藥房可憑蓋有醫(yī)療單位公章的醫(yī)生處方零售的藥：異戊巴比妥、格魯米特（導(dǎo)眠能）、阿普唑侖、巴比妥、氯氮卓（利眠寧)、氯硝西泮、地西泮、艾司唑侖、甲丙氨酯（眠爾通）、硝西泮、苯巴比妥、氟西泮、三唑侖和氨酚待因片。

醫(yī)生應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需要合理使用精神藥品，嚴(yán)禁濫用。除特殊需要外，第一類精神藥品處方每次不超過3日常用量，第二類精神藥品處方每次不超過7日常用量。處方應(yīng)留存兩年備查。精神藥品處方必須寫明患者姓名、年齡、性別、藥品名稱、劑量和用法等。經(jīng)營單位和醫(yī)療單位對精神藥品購買證明和處方不得有任何涂改。

（三）醫(yī)療用毒性藥品管理

醫(yī)療用毒性藥品是指毒性劇烈，治療劑量與中毒劑量相近，使用不當(dāng)會使人中毒或死亡的藥品。

（1）毒性藥品分類：①毒性中藥砒石（紅砒、白砒）、砒霜、雄黃、水銀、斑蝥、紅粉、輕粉、蟾酥、生甘遂、生附子、生半夏、生南星、生狼毒、生川烏、生巴豆、青娘蟲、生滕黃、鬧陽花、紅升丹、紅娘蟲、白降丹、洋金花、生馬線子、生白附子、生千金子、生天仙

子和雪上一枝蒿。

②毒性西藥去乙酰毛花甙、阿托品、洋地黃毒甙、氫溴酸后馬托品、三氧化二砷、毛果蕓香堿、升汞、水楊酸毒扁豆堿、亞砷酸鉀、氫溴酸東莨菪堿和士的寧。

每次處方不得超過2日量。如發(fā)現(xiàn)處方有疑問時，必須經(jīng)原處方醫(yī)生重新審定后再行調(diào)配。處方一次有效，取藥后處方保存兩年備查。

（四）放射性藥品管理

放射性藥品是指用于臨床診斷或者治療的放射性核素制劑及其標(biāo)記藥物。使用規(guī)定參考說明書。

2010034020020潘濤

第三篇：全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃—附件

全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016—2020年）

藥品流通行業(yè)是國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)的重要組成部分，是關(guān)系人民健康和生命安全的重要行業(yè)。為適應(yīng)我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和“健康中國”戰(zhàn)略實施以及醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新形勢，促進(jìn)藥品流通行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，保障藥品供應(yīng)和滿足人民群眾日益增長的健康需求，不斷提高人民群眾健康水平和生活質(zhì)量，根據(jù)《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要》、《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》、《商務(wù)發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要》和《國內(nèi)貿(mào)易流通“十三五”發(fā)展規(guī)劃》，制定本規(guī)劃。規(guī)劃期為2016-2020年。

一、發(fā)展現(xiàn)狀與形勢

（一）行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀。

“十二五”時期，藥品流通行業(yè)規(guī)劃發(fā)布實施，行業(yè)基礎(chǔ)建設(shè)持續(xù)加強(qiáng)，管理體系日益完善，市場機(jī)制作用逐步增強(qiáng)，行業(yè)呈現(xiàn)出轉(zhuǎn)型發(fā)展的新局面。行業(yè)保持平穩(wěn)快速增長。2015年，全國持有藥品批發(fā)企業(yè)經(jīng)營許可證的企業(yè)數(shù)量約為1.35萬家，與“十一五”末持平；藥品零售連鎖企業(yè)4981家，零售藥店門店總數(shù)達(dá)44.8萬家，比“十一五”末增加4.9萬家；具有互聯(lián)網(wǎng)藥品交易資質(zhì)的企業(yè)達(dá)517家。

行業(yè)集中度不斷提高。2015年，藥品批發(fā)百強(qiáng)企業(yè)銷售額占藥品批發(fā)市場總額的比重從2010年的69%提高至86%；藥品零售連鎖經(jīng)營率從2010年的33%提高至46%；形成3家年銷售額超過1000億元的全國性大型藥品流通企業(yè)和25家年銷售額超過100億元的區(qū)域性藥品流通企業(yè)，行業(yè)集中度明顯提升。通過資本市場上市融資的企業(yè)由2010年12家增加到2015年20家，上市公司兼并重組活躍。

行業(yè)服務(wù)能力逐步提升。發(fā)布《藥品批發(fā)企業(yè)物流服務(wù)能力評估指標(biāo)》、《零售藥店經(jīng)營服務(wù)規(guī)范》等一系列行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。零售藥店執(zhí)業(yè)藥師配備人數(shù)從“十一五”末的4.3萬人增加到21.8萬人，為患者提供更為及時專業(yè)的幫助。制定“十二五”行業(yè)人才培訓(xùn)方案，累計培訓(xùn)從業(yè)人員2000余人，有力促進(jìn)行業(yè)人才隊伍素質(zhì)改善。

行業(yè)社會作用進(jìn)一步增強(qiáng)。藥品流通行業(yè)不僅滿足了全國98萬余家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品需求，每年還通過零售藥店直接服務(wù)130多億人次，在保證藥品供應(yīng)、方便群眾購藥、服務(wù)百姓健康等方面發(fā)揮著重要作用。2015年，全行業(yè)從業(yè)人數(shù)約534萬，占城鄉(xiāng)商業(yè)服務(wù)業(yè)就業(yè)人數(shù)的5%。醫(yī)藥物流和醫(yī)藥會展經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，帶動了裝備制造、信息技術(shù)、軟件開發(fā)、住宿餐飲等相關(guān)行業(yè)的發(fā)展。

同時，行業(yè)發(fā)展也存在一些突出問題：一是行業(yè)結(jié)構(gòu)不合理。藥品批發(fā)企業(yè)的供應(yīng)能力總體上遠(yuǎn)大于需求，而在部分邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品供應(yīng)又明顯不足；藥品零售企業(yè)小、散問題仍然突出；行業(yè)集中度和藥品零售連鎖經(jīng)營率有待進(jìn)一步提高。二是流通現(xiàn)代化水平不高。現(xiàn)代醫(yī)藥物流技術(shù)尚未廣泛采用，流通成本較高；中藥材現(xiàn)代流通倉儲設(shè)施缺乏，流通方式落后；藥品供應(yīng)鏈管理和信息化水平不高。三是行業(yè)服務(wù)能力不足。企業(yè)以客戶為中心的經(jīng)營理念有待提升；部分企業(yè)經(jīng)營管理不規(guī)范，品牌競爭力不足；藥學(xué)技術(shù)人才缺乏，專業(yè)服務(wù)能力較弱，行業(yè)服務(wù)大健康的功能未充分發(fā)揮。

（二）行業(yè)發(fā)展面臨的形勢。

“十三五”時期是全面建成小康社會和落實“健康中國”戰(zhàn)略目標(biāo)的重要階段，是實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)和藥品流通行業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展的關(guān)鍵時期，藥品流通行業(yè)發(fā)展面臨新的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。

藥品和健康服務(wù)市場需求不斷增長。未來5年，隨著我國城鎮(zhèn)化建設(shè)提速、人口老齡化加快、二孩政策全面放開、居民收入穩(wěn)步增長等，人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和自我保健的需求將大幅增加，藥品、保健品和健康服務(wù)的市場規(guī)模將加快增長。

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)推進(jìn)。隨著公立醫(yī)院改革、醫(yī)保支付制度改革和分級診療的推進(jìn)，我國醫(yī)療衛(wèi)生投入將穩(wěn)步增加，醫(yī)療保障水平將逐步提高，從而大大拓展藥品流通行業(yè)的發(fā)展空間。

藥品流通轉(zhuǎn)型升級需求更加迫切。從自身來看，藥品流通行業(yè)需要迅速適應(yīng)流通新業(yè)態(tài)、新模式的變革，有效滿足醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求和人民群眾日益增長的健康需求。從外部環(huán)境來看，“兩票制”、“醫(yī)藥分開”等政策的實施以及“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥”等模式的創(chuàng)新，都對行業(yè)的轉(zhuǎn)型升級提出了新的要求。

二、指導(dǎo)思想和總體目標(biāo)

（一）指導(dǎo)思想。

全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，深入學(xué)習(xí)貫徹總書記系列重要講話精神，緊緊圍繞統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個全面”戰(zhàn)略布局，牢固樹立和貫徹落實新發(fā)展理念，以提高人民健康水平為核心，以改革創(chuàng)新為動力，以建立現(xiàn)代藥品流通體系為目標(biāo)，以促進(jìn)行業(yè)轉(zhuǎn)型升級為主線，以流通信息化、標(biāo)準(zhǔn)化、集約化為方向，以改善行業(yè)發(fā)展環(huán)境為著力點，積極推進(jìn)藥品流通行業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，充分發(fā)揮其在服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)的功能作用。

（二）總體目標(biāo)。

到2020年，藥品流通行業(yè)發(fā)展基本適應(yīng)全面建成小康社會的總體目標(biāo)和人民群眾不斷增長的健康需求，形成統(tǒng)一開放、競爭有序、網(wǎng)絡(luò)布局優(yōu)化、組織化程度和流通效率較高、安全便利、群眾受益的現(xiàn)代藥品流通體系。

具體目標(biāo)：培育形成一批網(wǎng)絡(luò)覆蓋全國、集約化和信息化程度較高的大型藥品流通企業(yè)。藥品批發(fā)百強(qiáng)企業(yè)年銷售額占藥品批發(fā)市場總額90%以上；藥品零售百強(qiáng)企業(yè)年銷售額占藥品零售市場總額40%以上；藥品零售連鎖率達(dá)50%以上。

三、主要任務(wù)

（一）合理規(guī)劃行業(yè)布局，健全藥品流通網(wǎng)絡(luò)。引導(dǎo)行業(yè)有效配置資源。按照醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、城鄉(xiāng)建設(shè)發(fā)展規(guī)劃、人口數(shù)量和結(jié)構(gòu)等實際情況，會同有關(guān)部門發(fā)布藥品消費(fèi)情況、藥品流通企業(yè)數(shù)量、倉儲物流能力、零售藥店覆蓋水平等信息，引導(dǎo)藥品流通資源有效配置。配合相關(guān)部門優(yōu)化藥品物流、零售企業(yè)網(wǎng)點布局，做到網(wǎng)點布局與區(qū)域發(fā)展相適應(yīng)、藥品供應(yīng)能力與藥品需求相匹配，避免重復(fù)建設(shè)和無序競爭。

構(gòu)建遍及城鄉(xiāng)的流通網(wǎng)絡(luò)。積極適應(yīng)“兩票制”改革要求，逐步構(gòu)建以大型骨干企業(yè)為主體、中小型企業(yè)為配套補(bǔ)充的現(xiàn)代藥品流通網(wǎng)絡(luò)。支持實力雄厚、管理規(guī)范、信譽(yù)度高的全國性和區(qū)域性藥品流通骨干企業(yè)，重點在物流配送能力薄弱的地區(qū)，整合、改造及新建具有一定輻射能力的藥品物流配送中心。鼓勵大中型藥品批發(fā)企業(yè)、零售連鎖企業(yè)重點在城市便民商圈、新建社區(qū)、農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)延伸配送與服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮郵政企業(yè)、快遞企業(yè)的寄遞網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，實現(xiàn)藥品流通對基層的有效覆蓋。鼓勵中小型藥品流通企業(yè)向?qū)I(yè)化、特色化發(fā)展，做精做專，滿足多層次市場需求。

提升行業(yè)集中度。鼓勵藥品流通企業(yè)通過兼并重組、上市融資、發(fā)行債券等多種方式做強(qiáng)、做大，加快實現(xiàn)規(guī)模化、集約化和現(xiàn)代化經(jīng)營。支持中小型藥品流通企業(yè)發(fā)展采購聯(lián)盟和藥店聯(lián)盟，采用聯(lián)購分銷、統(tǒng)一配送等方式，降低經(jīng)營成本，提高組織化程度。鼓勵實行批零一體化、連鎖化經(jīng)營，發(fā)展多業(yè)態(tài)混合經(jīng)營。

（二）提升流通管理水平，打造現(xiàn)代醫(yī)藥供應(yīng)商。優(yōu)化藥品供應(yīng)鏈管理。支持藥品流通企業(yè)加強(qiáng)供應(yīng)鏈管理，完善藥品供應(yīng)鏈集成系統(tǒng)，向供應(yīng)鏈上下游提供市場開發(fā)、價格談判、在線支付、金融支持等增值服務(wù)及綜合解決方案，加快向藥品供應(yīng)鏈服務(wù)商轉(zhuǎn)型發(fā)展。利用云計算、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代信息技術(shù)，整合藥品研發(fā)生產(chǎn)、流通使用、疾病譜變化及患者健康需求和消費(fèi)習(xí)慣等數(shù)據(jù)信息，加強(qiáng)對大數(shù)據(jù)的管理、分析和應(yīng)用，為藥品研發(fā)機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)判斷市場趨勢、調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)改進(jìn)用藥選擇、加強(qiáng)合理用藥，提供有價值的數(shù)據(jù)支撐，提高整個藥品供應(yīng)鏈的運(yùn)作效率。

發(fā)展現(xiàn)代綠色醫(yī)藥物流。支持藥品流通企業(yè)推廣使用射頻識別、自動分揀輸送、衛(wèi)星定位等先進(jìn)物流技術(shù)，發(fā)展上下游供應(yīng)鏈緊密銜接、倉儲資源和運(yùn)輸資源有效整合、多倉協(xié)同配送、物流成本經(jīng)濟(jì)的新型現(xiàn)代綠色醫(yī)藥物流。支持藥品冷鏈物流體系建設(shè)，鼓勵通過協(xié)同物流、共同配送等方式，實現(xiàn)企業(yè)間冷鏈資源互聯(lián)共享。建設(shè)集初加工包裝、倉儲養(yǎng)護(hù)、物流配送及追溯管理于一體的中藥材現(xiàn)代物流體系，提高中藥材物流的組織化、標(biāo)準(zhǔn)化和現(xiàn)代化水平。推動實施城市配送車輛統(tǒng)一標(biāo)識管理，方便藥品配送車輛通行。

（三）創(chuàng)新行業(yè)經(jīng)營模式，拓展行業(yè)服務(wù)功能。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”。推動移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)在藥品流通領(lǐng)域廣泛應(yīng)用，鼓勵企業(yè)開展基于互聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)創(chuàng)新，豐富藥品流通渠道和發(fā)展模式。支持藥品流通企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保部門、電子商務(wù)企業(yè)合作開展醫(yī)藥電商服務(wù)，向患者提供非處方藥的“網(wǎng)訂（藥）店取”、“網(wǎng)訂（藥）店送”等便捷服務(wù)，促進(jìn)線上線下融合發(fā)展。

創(chuàng)新零售服務(wù)模式。在推進(jìn)零售藥店信息系統(tǒng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)和醫(yī)保支付系統(tǒng)對接的過程中，鼓勵具備條件的零售藥店承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診藥房服務(wù)和其他專業(yè)服務(wù)。引導(dǎo)建立首席藥師制度，以抗菌藥物為重點指導(dǎo)合理用藥，著力提高藥品質(zhì)量管理和藥學(xué)服務(wù)水平。積極宣傳抗菌藥物合理應(yīng)用知識，提高公眾對細(xì)菌耐藥危機(jī)的認(rèn)識。鼓勵應(yīng)用可穿戴醫(yī)療等新技術(shù)，發(fā)揮醫(yī)師、營養(yǎng)師、健康管理師、護(hù)理師等專業(yè)人才作用，積極發(fā)展個人健康管理、疾病預(yù)防和慢病管理業(yè)務(wù)，構(gòu)建“服務(wù)+商品”新業(yè)態(tài)。支持發(fā)展專業(yè)藥房、藥（美）妝店、“藥店+診所”、中醫(yī)（國醫(yī)）館等新型零售經(jīng)營方式，倡導(dǎo)一站式服務(wù)和個性化服務(wù)。推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，鼓勵與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和家政服務(wù)機(jī)構(gòu)合作，為老年人提供居家養(yǎng)老和醫(yī)療用藥服務(wù)。

培育發(fā)展中介服務(wù)。培育市場中介機(jī)構(gòu)，鼓勵開展與醫(yī)療、醫(yī)藥相關(guān)的市場研究、管理咨詢、價格監(jiān)測、評估驗證、知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)、信息技術(shù)支持等中介服務(wù)。鼓勵提供藥品銷售渠道、消費(fèi)結(jié)構(gòu)和區(qū)域分布情況等信息服務(wù)，以及西藥、中成藥、中藥飲片、中藥材重點品種的市場運(yùn)行監(jiān)測和預(yù)警服務(wù)。鼓勵搭建各類行業(yè)信息服務(wù)平臺，促進(jìn)行業(yè)信息交換與共享。

（四）“引進(jìn)來”與“走出去”相結(jié)合，提升行業(yè)開放水平。

提升行業(yè)利用外資質(zhì)量。吸引境外藥品流通企業(yè)按照有關(guān)政策擴(kuò)大境內(nèi)投資，參與國內(nèi)兼并重組。鼓勵國內(nèi)企業(yè)與全球領(lǐng)先的跨國企業(yè)成立合資公司，學(xué)習(xí)借鑒國外同行先進(jìn)的企業(yè)管理理念和經(jīng)驗，全方位優(yōu)化經(jīng)營模式、管理方式和技術(shù)手段，提升自有品牌質(zhì)量和核心競爭力。

支持企業(yè)對外發(fā)展。支持藥品流通企業(yè)開展形式多樣的國際交流與合作，參與藥品供應(yīng)鏈國際分工，提升國際化發(fā)展水平。服務(wù)國家“一帶一路”戰(zhàn)略，積極開發(fā)“一帶一路”沿線國家醫(yī)藥市場，開展與有關(guān)國家的醫(yī)藥投資合作。充分發(fā)揮醫(yī)藥會展經(jīng)濟(jì)在開拓國際市場中的作用，提升國內(nèi)企業(yè)的國際知名度和美譽(yù)度。打造國際化合作平臺，積極參與全球公共衛(wèi)生援助。推動建立中醫(yī)藥國際標(biāo)準(zhǔn)和認(rèn)證體系，通過多雙邊談判擴(kuò)大中醫(yī)藥國際市場準(zhǔn)入。大力發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易，以醫(yī)帶藥，擴(kuò)大我國中醫(yī)藥市場規(guī)模，提高中醫(yī)藥的國際影響力。

（五）加強(qiáng)行業(yè)基礎(chǔ)建設(shè)，提高行業(yè)服務(wù)能力。完善行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系。指導(dǎo)藥品流通行業(yè)協(xié)會提升行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)性、先進(jìn)性和前瞻性，進(jìn)一步健全行業(yè)管理和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。建立藥品流通編碼規(guī)則或電子數(shù)據(jù)交互規(guī)范，逐步實現(xiàn)藥品高效流轉(zhuǎn)和全程可追溯。制訂零售藥店分級管理制度，開展零售藥店經(jīng)營服務(wù)能力分級評定。制訂常用中藥材商品規(guī)格等級標(biāo)準(zhǔn)和中藥材包裝、倉儲、養(yǎng)護(hù)、追溯等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。通過開展標(biāo)準(zhǔn)宣傳培訓(xùn)、標(biāo)識使用許可、執(zhí)行情況監(jiān)督等工作，引導(dǎo)藥品流通企業(yè)貫徹行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

提升行業(yè)統(tǒng)計工作質(zhì)量。根據(jù)行業(yè)發(fā)展的新動態(tài)和新趨勢，及時調(diào)整行業(yè)統(tǒng)計指標(biāo)體系，完善統(tǒng)計制度。進(jìn)一步擴(kuò)大行業(yè)統(tǒng)計工作的覆蓋面，將更多企業(yè)納入統(tǒng)計直報系統(tǒng)，提高統(tǒng)計全面性和準(zhǔn)確度。進(jìn)一步縮短行業(yè)統(tǒng)計數(shù)據(jù)反饋周期，提高統(tǒng)計時效性。適時優(yōu)化數(shù)據(jù)報送系統(tǒng)，加強(qiáng)行業(yè)統(tǒng)計人員培訓(xùn)。進(jìn)一步強(qiáng)化行業(yè)統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析與應(yīng)用工作，充分挖掘數(shù)據(jù)信息內(nèi)在價值，逐步實現(xiàn)行業(yè)內(nèi)及相關(guān)部門間的統(tǒng)計信息共享。

加強(qiáng)理論研究和人才培養(yǎng)。組織藥品流通行業(yè)協(xié)會、大專院校、科研院所、中介機(jī)構(gòu)和企業(yè)開展藥品流通行業(yè)重大課題研究，加強(qiáng)對智慧型醫(yī)藥服務(wù)、醫(yī)藥電子商務(wù)等方面的藥品流通理論研究。鼓勵行業(yè)協(xié)會和社會培訓(xùn)機(jī)構(gòu)開展職業(yè)培訓(xùn)和國際培訓(xùn)，形成多層次的行業(yè)人才培養(yǎng)體系。加大對專業(yè)型、復(fù)合型中高級人才的培養(yǎng)和引進(jìn)，優(yōu)化企業(yè)中高層管理團(tuán)隊。加強(qiáng)對供應(yīng)鏈管理、現(xiàn)代物流、藥學(xué)服務(wù)、健康管理等專業(yè)人才的教育，積累行業(yè)發(fā)展的后備人力資源。

強(qiáng)化企業(yè)經(jīng)營管理能力。鼓勵藥品流通企業(yè)加強(qiáng)內(nèi)部管理，建立信息完備的藥品購銷記錄，積極推行藥品購銷票據(jù)管理規(guī)范化、電子化。嚴(yán)格落實憑處方銷售抗菌藥物，加強(qiáng)藥品效期和包裝材料管理，規(guī)范過期藥品等廢棄藥品及其包裝材料的處置。完善企業(yè)安全管理制度，落實安全生產(chǎn)崗位職責(zé)，徹底排查安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，有效防范遏制安全事故發(fā)生。探索建立藥品（中藥材）信息化追溯系統(tǒng)，切實提升企業(yè)管理能力。結(jié)合轉(zhuǎn)型升級進(jìn)行組織架構(gòu)變革，制訂服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，建立服務(wù)水平評價和考核體系，形成自我激勵機(jī)制。支持開展品牌建設(shè)，實施品牌戰(zhàn)略，努力打造品牌企業(yè)、品牌藥店。鼓勵老字號藥店在保持傳統(tǒng)優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步擴(kuò)大品牌影響力。

四、保障措施

（一）完善法律法規(guī)和政策體系。

逐步健全藥品流通相關(guān)法律法規(guī)和政策措施，推動《藥品管理法》修訂，完善藥品生產(chǎn)流通和使用政策，加快推進(jìn)藥品流通領(lǐng)域改革。落實行業(yè)管理職責(zé)，利用商貿(mào)物流、電子商務(wù)等各項商貿(mào)流通促進(jìn)政策，積極支持藥品流通行業(yè)轉(zhuǎn)型升級和藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)。統(tǒng)籌財政、金融、規(guī)劃、土地等方面地區(qū)支持政策，鼓勵藥品流通企業(yè)建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)藥物流網(wǎng)絡(luò)和信息技術(shù)應(yīng)用系統(tǒng)。

（二）推進(jìn)統(tǒng)一市場建設(shè)。

完善藥品流通領(lǐng)域市場機(jī)制，配合有關(guān)部門有序清理和廢止在企業(yè)跨區(qū)域經(jīng)營、合作商選擇等方面存在的阻礙藥品流通行業(yè)健康發(fā)展的政策和規(guī)定；會同有關(guān)部門完善藥品定價、采購和支付機(jī)制，參與制訂有關(guān)競爭政策，清除市場壁壘，打破地方保護(hù)和地區(qū)封鎖，促進(jìn)形成全國統(tǒng)一的藥品流通市場體系。

（三）維護(hù)公平競爭秩序。配合有關(guān)部門規(guī)范藥品流通市場秩序，嚴(yán)厲打擊掛靠經(jīng)營、虛假交易、偽造記錄、虛構(gòu)流向、非法渠道購銷藥品和發(fā)布虛假藥品廣告等違法違規(guī)行為。充分發(fā)揮12312商務(wù)綜合行政執(zhí)法投訴舉報熱線的作用，規(guī)范投訴舉報的受理、移交、辦理和反饋流程，完善跨部門聯(lián)合執(zhí)法機(jī)制。發(fā)揮藥品流通行業(yè)協(xié)會的監(jiān)督作用，建立完善行業(yè)自律機(jī)制，切實維護(hù)公平競爭的市場秩序。

（四）加強(qiáng)行業(yè)信用建設(shè)。

加強(qiáng)行業(yè)誠信和職業(yè)道德教育，規(guī)范企業(yè)經(jīng)營行為，樹立一批誠實守信的標(biāo)桿企業(yè)。建立藥品流通企業(yè)信用記錄，納入全國信用信息共享平臺，并在“信用中國”網(wǎng)站及時公開，形成信息公開、分類管理、社會監(jiān)督的行業(yè)信用管理機(jī)制。完善藥品流通行業(yè)信用評價體系，鼓勵企業(yè)參與行業(yè)信用評價和誠信經(jīng)營示范創(chuàng)建活動。

（五）建立規(guī)劃實施跟蹤機(jī)制。

加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確實施責(zé)任，創(chuàng)新實施機(jī)制。結(jié)合工作實際，制訂本地區(qū)的具體規(guī)劃或?qū)嵤┮庖?。建立對?guī)劃實施效果的定期評價、問題反饋和總體評估機(jī)制，將評估結(jié)果充分運(yùn)用到政策制訂、執(zhí)行、督查和整改全過程。加強(qiáng)規(guī)劃實施過程跟蹤和監(jiān)督檢查，確保規(guī)劃目標(biāo)和任務(wù)按期實現(xiàn)。

第四篇：湖南省藥品價格問題的調(diào)研報告

湖南省藥品價格問題的調(diào)研報告

作者：湖南省政協(xié)調(diào)研組 【關(guān)鍵詞】湖南省藥品價格問題

[本刊訊] 藥價虛高，藥品招標(biāo)“一招就死”以及相關(guān)政策呈現(xiàn)的種種問題，已經(jīng)引起社會的廣泛關(guān)注。在醫(yī)改實踐中，各級政府也加強(qiáng)了此類問題的調(diào)查研究工作。日前，湖南省政協(xié)組織省統(tǒng)計局城調(diào)隊等部門，對全省的藥品價格問題進(jìn)行了一次社會調(diào)查，并形成調(diào)研報告報送省委、省政府及有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)決策參考。現(xiàn)摘登如下：

政府平抑藥價市場藥品短缺

近幾年來，政府有關(guān)部門在平抑藥品價格方面確實下了很大的功夫，做了很多的工作。比如：為防止藥品亂漲價，制定了藥品最高零售限制價格政策，限制了藥品暴利行為；為防止醫(yī)院進(jìn)藥的暗箱操作、回扣盛行等不正之風(fēng)，出臺了醫(yī)院藥品集中招標(biāo)采購制度，使醫(yī)院進(jìn)藥基本公開透明；為防止醫(yī)生開單提成、收受紅包等腐敗行為，衛(wèi)生部出臺了“八項措施”等治理辦法，在醫(yī)療行業(yè)引起很大震動，起到了很好的效果；有關(guān)部門加大了對藥品制假販假行為的打擊力度，并取得了顯著成績；國家七次大面積大幅度降低藥品價格，理論上為百姓讓利約300億元；湖南省還在農(nóng)村大力推行“兩網(wǎng)”建設(shè)，即藥品供應(yīng)網(wǎng)和監(jiān)督網(wǎng)建設(shè)，力求妥善解決農(nóng)村藥品質(zhì)量差及藥品城鄉(xiāng)同價的問題；有關(guān)部門大力支持和保護(hù)平價藥房這一新生事物，為平抑城市藥品價格，減輕群眾負(fù)擔(dān)起了很好的作用，受到廣大群眾的擁護(hù)。

雖然有關(guān)部門做了很多工作，但從調(diào)查的情況來看，藥品價格問題仍然沒有得到很好的解決，藥品價格過高，特別是醫(yī)院藥品價格過高已是不爭的事實。雖然國家近年來已七次大幅度降低藥品價格，理論上讓利百姓在300億元以上，其中湖南省讓利17個多億，但老百姓并沒有感受到降價給他們帶來的實惠。事實上，很多經(jīng)政府價格主管部門宣布大幅降價的藥，漸漸地廠家失去了生產(chǎn)的興趣，醫(yī)院的醫(yī)生不開了，藥店里也沒有賣了，最后藥廠干脆就不生產(chǎn)，或改頭換面。低價臨床用藥不斷鬧起饑荒，醫(yī)院用藥告急，僅在長沙就有多達(dá)上千種“救命藥”短缺。

藥品價格與價值嚴(yán)重背離，問題在哪里

藥品成本中期間費(fèi)用高 調(diào)研組查看了幾家藥廠的生產(chǎn)成本核算表，發(fā)現(xiàn)很多藥品的期間費(fèi)用占不含稅成本的比例過重，有的甚至銷售費(fèi)用高于制造成本。如某廠生產(chǎn)的止痛藥，2003年制造成本為2.431元/盒，不含稅成本為7.699元/盒，期間費(fèi)用為5.268元/盒，占不含稅成本的68.42%，其中銷售費(fèi)用為2.805元/盒,是制造成本的1.154倍。這樣做的結(jié)果，既抬高了藥品的價格，又給銷售中的不正之風(fēng)留下一個很大的黑洞。其中的原因是，我國藥廠低水平重復(fù)建設(shè)的現(xiàn)象十分嚴(yán)重，一種藥有幾

十、上百家藥廠在生產(chǎn)，競爭十分激烈，藥廠將很多錢都花在營銷這個環(huán)節(jié)上，所以不得不抬高出廠價格，讓消費(fèi)者來承擔(dān)這部分成本。很多藥品的價格一出廠就是一個嚴(yán)重水腫的怪胎。

流通領(lǐng)域亂 我國的藥品流通可分為三個部分：上面是制藥企業(yè)，中間是批

發(fā)商，下面是醫(yī)院和零售商。這種流通像個“啤酒桶”，兩頭小中間大(發(fā)達(dá)國家呈“啞鈴型”，兩頭大中間小)。以某制藥廠生產(chǎn)的胃藥為例，此藥的生產(chǎn)成本為

8.95元/盒，出廠價定為10元，投(中)標(biāo)價為28元。從出廠到投(中)標(biāo)，營銷人員有18元的利潤空間。而國家制定的最高零售限價為70元，其利潤空間更大。有人估算，平均下來，患者每支付100元藥費(fèi)，藥廠只得到30元，流通環(huán)節(jié)拿去了40元，醫(yī)院拿去了30元。專門從事醫(yī)院藥品推銷的醫(yī)藥代表一針見血地說：醫(yī)院藥品價格之所以高，是因為藥品經(jīng)銷層次太多，政策留下的空間又如此之大，不正當(dāng)競爭激烈。自實行招標(biāo)采購以來，我們“公關(guān)”的對象越來越多，以前對象主要是醫(yī)院的各個關(guān)鍵部位的人，現(xiàn)在，由于大量管理機(jī)構(gòu)介入，招標(biāo)辦、衛(wèi)生局、藥事委員會的相關(guān)委員，全都進(jìn)了需要“公關(guān)”的名單，成本自然就高了。

藥品集中招標(biāo)采購有明顯缺陷 一是招投標(biāo)的雙方并不是市場意義上的生產(chǎn)者與消費(fèi)者之間的契約約定，而是藥品流通領(lǐng)域里上游部門與下游單位(醫(yī)院)之間的契約約定，沒有一方是代表最終消費(fèi)者(病人)利益說話的，因此本質(zhì)上它只是一個以醫(yī)院為本，而不是以人為本的方法。二是藥品評標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)不合理。藥品在評標(biāo)時設(shè)立了諸多打分因素，其中價格因素只占26分，其它是質(zhì)量47分、服務(wù)17分、信譽(yù)10分。因為參加投標(biāo)的單位都是GMP達(dá)標(biāo)單位，產(chǎn)品的質(zhì)量是有保證的，過高的質(zhì)量分，淡化了價格在招投標(biāo)中的作用。三是整個招投標(biāo)過程中雖設(shè)有競價程序，但大部分還是以廠家一次性報價為準(zhǔn)，故價格不可能在競爭中降下來。四是醫(yī)院以“利潤最大化”為原則。醫(yī)院現(xiàn)在實行的是順價銷售的方式將藥賣給病人，即在招標(biāo)價格的基礎(chǔ)上增加20%-30%再賣給病人。在利益的驅(qū)動下，醫(yī)院是不會購進(jìn)低價藥的。五是招投標(biāo)行為不規(guī)范。如有的招標(biāo)辦規(guī)定投標(biāo)單位要交履約保證金，有的要交風(fēng)險金，有的要交管理費(fèi)，有的以各種名目拉贊助費(fèi)。六是藥品招投標(biāo)中介機(jī)構(gòu)過多。各市、州均設(shè)有自己的招投標(biāo)機(jī)構(gòu)，全省先后成立了15家(日前已有6家合并)招投標(biāo)機(jī)構(gòu)，這15家招標(biāo)機(jī)構(gòu)大多信息不靈，方法落后，規(guī)模較小，不具備藥品中介的條件。

醫(yī)院體制改革嚴(yán)重滯后 這是醫(yī)院藥品價格居高不下的主要原因。醫(yī)院占有全國藥品零售市場85%的份額，因此醫(yī)院的藥品價格格外引人注意。而其價格過高的根本原因是我國現(xiàn)行的財政體制和醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善。

首先是補(bǔ)償機(jī)制不到位。據(jù)統(tǒng)計，目前醫(yī)院的總收入中，藥品收入約占48%，醫(yī)療服務(wù)收入約占47%，財政撥款約占5%。

其次是醫(yī)院單一的公有制成份，采取醫(yī)藥不分，以藥養(yǎng)醫(yī)的特殊經(jīng)營模式。自二十世紀(jì)九十年代起，政府要求醫(yī)院在實行事業(yè)單位企業(yè)管理方面進(jìn)行探索，醫(yī)院為了求生存、求發(fā)展，在內(nèi)部實行經(jīng)濟(jì)和業(yè)務(wù)目標(biāo)管理，院方給各科室下達(dá)工作指標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，并與福利掛鉤，科室則把指標(biāo)下達(dá)給個人，因而導(dǎo)致以科學(xué)為本、治病救人的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)在某些地方被商業(yè)行為嚴(yán)重扭曲。

再次是醫(yī)院進(jìn)藥以利益取向為原則。調(diào)研組曾當(dāng)面詢問長沙一家醫(yī)院的藥劑科主任：進(jìn)藥時，在同療效的幾種藥中，你是選價格低的還是選價格高的？他回答說：我選利潤高的。

四是實行醫(yī)院藥品集中招標(biāo)采購后，醫(yī)院不能直接從廠家進(jìn)藥，與平價藥房相比，它的進(jìn)價就高出一大截，如平價藥房的九芝堂六味地黃丸(200粒濃縮)售出價只為7.5元/瓶，醫(yī)院從藥品集中招標(biāo)采購中心購進(jìn)的中標(biāo)價為8.83元/瓶，而銷給病人最少也要11.48元/瓶。

部分醫(yī)生醫(yī)德的變異 有人說，當(dāng)醫(yī)生開出的每一張?zhí)幏剑己退救说墓べY、福利、獎金掛上鉤的時候，任何的倫理道德都會顯得蒼白無力。所以，在脆弱的生命面前，病人面對的是絕對強(qiáng)勢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不平等的地位決定你只能是“聽醫(yī)由命”。醫(yī)生為多拿回扣，濫開各種檢查，開大處方，用高價藥的現(xiàn)象屢禁不止，老百姓怨聲載道。

國家最高零售限價政策不完善 此項政策原本為限制藥品暴利而設(shè)，但隨著時間的推移，其負(fù)面效應(yīng)逐漸顯現(xiàn)出來。最高限價是國家價格管理部門在一定時期內(nèi)，根據(jù)各企業(yè)生產(chǎn)條件、成本差異、內(nèi)在質(zhì)量的不同，依據(jù)其平均成本而制定出來的，目的是限制暴利。但隨著各種條件的改進(jìn)，絕大部分藥品生產(chǎn)成本已大大低于原來的水平，而政府價格主管部門的管理嚴(yán)重滯后，給中間商留下了巨大的利益空間，使得流通環(huán)節(jié)風(fēng)起云涌，爾虞我詐。這種只限市場最高零售價的管理模式在一定程度上反倒成了商家和醫(yī)院抬價的政策依據(jù)。

廠家的取巧行為 采用改名稱、換包裝、轉(zhuǎn)劑型等手法大幅度提價。一是改名加價，目前我國醫(yī)藥市場上，藥品名稱十分混亂。同一種藥可以有十幾個名稱，有的藥品甚至一個藥廠一個名稱。改名的原因很多，但其中主要原因是想借機(jī)抬高藥品的價格。二是改變劑量加價。三是改變劑型加價。四是改換包裝加價。五是在常用藥里作一點無關(guān)緊要的改變，即申報為新藥，價格翻上幾倍，甚至更多。

部分醫(yī)院藥價違規(guī)操作 調(diào)研組在長沙市抽查了9家醫(yī)院的藥品價格，其中有部屬醫(yī)院2家，省直醫(yī)院1家，市級醫(yī)院2家，省市?？漆t(yī)院3家，營利性醫(yī)院1家。重點對專家篩選出的100種常用藥品中各家醫(yī)院都有的38個品種的藥品(西藥25個，中藥13個；中管價的30種，省管價的6種，企業(yè)自主定價的2種)價格進(jìn)行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)：９家醫(yī)院的藥價均有超過國家最高零售限價的現(xiàn)象，超過最高零售限價的藥品達(dá)10種。

“對癥下藥”解決藥品問題

要下決心改革現(xiàn)行的醫(yī)院管理體制和醫(yī)療體制 一是針對大型醫(yī)院體制改革嚴(yán)重滯后的現(xiàn)狀，有關(guān)部門要開展醫(yī)院醫(yī)藥分業(yè)經(jīng)營與醫(yī)藥分離工作的研究與試點。開展公有制醫(yī)院股份制改造的探索，讓國資逐步退出醫(yī)院公有制形式，引進(jìn)外資、民資，建立新型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，滿足各階層人士看病吃藥的需求。二是把部分衛(wèi)生資源尤其是優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源下移到社區(qū)，建立合理的財政補(bǔ)償機(jī)制，把有限的財力集中起來使用，逐步建立和不斷擴(kuò)大福利型“平民醫(yī)院”的數(shù)量，切實解決社會貧困階層看不起病和住不起院的問題。三是要特別關(guān)注農(nóng)民看病吃藥問題。有關(guān)部門應(yīng)盡快在試點基礎(chǔ)上在全省農(nóng)村推行“兩網(wǎng)”工程，做到明碼實價。同時還要推進(jìn)和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，從根本上解決好農(nóng)民因病致貧、返貧的問題。四是政府可參照國家對國有大型企業(yè)的管理模式，派專人進(jìn)駐大型醫(yī)院，重

點監(jiān)管醫(yī)務(wù)人員收紅包、拿回扣、開大處方、濫行檢查之類的不正之風(fēng)。

要盡快改革藥品價格的管理模式 一是將現(xiàn)行以制定公布最高零售限價改為審核制定出廠價，同時分環(huán)節(jié)規(guī)定藥品批發(fā)進(jìn)銷的差率和零售批零差率，實行按實際進(jìn)貨價順加差價率制定藥品批零價格。二是建立藥品生產(chǎn)成本審核、價格專家評審機(jī)制，協(xié)調(diào)各方利益，同時，向社會公開藥品生產(chǎn)成本價格、審批價格和銷售價格，建立規(guī)范的藥品價格社會監(jiān)督體系，使藥品價格逐步走向透明、合理。

要加大藥監(jiān)和物價管理部門的監(jiān)管力度 一是市場中藥品改名稱、改劑量、改劑型、改包裝等方法提高藥價，都是通過了藥監(jiān)和物價部門正式批準(zhǔn)的，企業(yè)正是拿著政府的批文才得以暢通無阻。各級地方政府有關(guān)部門在向上申報材料時，必須了解實情，揭露虛假，壓縮水份，如實上報。二是物價部門要定期向社會公布各大型醫(yī)院的藥品和醫(yī)療價格情況，讓老百姓充分享有知情權(quán)和選擇權(quán)。三是要利用全國制藥行業(yè)進(jìn)行GMP認(rèn)證之機(jī)，淘汰一批低水平的制藥企業(yè)，避免廠家之間無序的和不正當(dāng)?shù)母偁?，保護(hù)藥廠的正當(dāng)收益，促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。大力扶持擁有自主產(chǎn)權(quán)的藥品，減少低水平重復(fù)仿制藥品，整合科技力量，加大科研力度，形成有自主產(chǎn)權(quán)的系列新藥。四是政府要引導(dǎo)制藥企業(yè)生產(chǎn)市場奇缺，而醫(yī)院又必需的“救命藥”，并在一定程度上給予政策優(yōu)惠。

要進(jìn)一步完善藥品集中招標(biāo)采購制度 一是藥監(jiān)部門要對現(xiàn)有的招標(biāo)采購中介機(jī)構(gòu)進(jìn)行清理，將不合格的機(jī)構(gòu)淘汰出局，讓一切有著行政背景的招投標(biāo)公司盡快退出。二是要進(jìn)一步規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購行為，完善集中招標(biāo)采購制度。要調(diào)整現(xiàn)有的評標(biāo)辦法，增加藥品評標(biāo)體系中價格因素的比重。要建立可覆蓋全省的電子商務(wù)采購平臺，提高招標(biāo)采購集中程度，切斷不法人員謀取藥品回扣的渠道。三是要充分利用大型物流企業(yè)配送藥品，減少中間環(huán)節(jié)，降低流通費(fèi)用和藥品價格。四是醫(yī)保部門要改進(jìn)服務(wù)，提高工作效率，保證醫(yī)保資金及時足額到位，使醫(yī)院能夠及時支付藥款。

要盡快出臺我國藥品名稱法，規(guī)范藥品名稱 出臺藥品名稱法后，既可避免市場的混亂，防止廠家的投機(jī)取巧行為，又可規(guī)范藥品的名稱，大大方便醫(yī)生用藥，增加老百姓在用藥時的安全感、信任感，同時還能有效地抑制藥品市場中的無序競爭。

要充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會的作用 行業(yè)協(xié)會作為聯(lián)系政府和企業(yè)的橋梁，具有協(xié)調(diào)性強(qiáng)、信息面廣、信息量大的優(yōu)勢，完全可以發(fā)揮更大的作用。建議政府將藥品價格初審工作委托給醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會承擔(dān)，幫助政府把好審批第一關(guān),使藥品價格更科學(xué)、更合理。

要實現(xiàn)醫(yī)院間檢查資源的共享 這雖然不是藥品價格問題，但它可以起到大大降低患者醫(yī)療費(fèi)用的作用?，F(xiàn)在各醫(yī)院只認(rèn)可本醫(yī)院的檢查結(jié)果，轉(zhuǎn)院病人的所有檢查都必須推倒重來，加重了病人負(fù)擔(dān)。建議衛(wèi)生行政管理部門應(yīng)制定相關(guān)規(guī)定，將科學(xué)、權(quán)威、客觀的檢查結(jié)果實現(xiàn)資源共享。

第五篇：安徽省藥品流通行業(yè)十二五發(fā)展規(guī)劃

關(guān)于印發(fā)《安徽省藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2011-2015年）》的通知

皖商秩字〔2012〕50號

各市商務(wù)局，廣德、宿松縣商務(wù)局：

為進(jìn)一步做好全省藥品流通行業(yè)管理工作，促進(jìn)全省藥品流通行業(yè)健康發(fā)展，根據(jù)《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）》精神和要求，省商務(wù)廳編制了《安徽省藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2011-2015年）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實際，認(rèn)真貫徹實施。

附件：安徽省藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2011-2015年)

安徽省商務(wù)廳

二○一二年二月六日

附件：

安徽省藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃

(2011-2015年)

為適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革發(fā)展的新形勢，促進(jìn)藥品流通行業(yè)科學(xué)改革和發(fā)展，依據(jù)商務(wù)部制訂的《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011—2015年）》,結(jié)合安徽省藥品流通行業(yè)實際，制訂本規(guī)劃，規(guī)劃期為2011—2015年。

一、發(fā)展現(xiàn)狀

改革開放以來，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的不斷提高，安徽省藥品流通行業(yè)獲得了長足的發(fā)展。在市場導(dǎo)向的積極作用下，形成了多種所有制并存、多種經(jīng)營方式互補(bǔ)的藥品流通行業(yè)格局，藥品供應(yīng)保障能力穩(wěn)步提升，藥品服務(wù)覆蓋范圍逐步拓展，藥品流通競爭機(jī)制逐漸完善，初步建立了覆蓋城鄉(xiāng)的藥品流通行業(yè)體系。

（一）市場規(guī)模逐年擴(kuò)大

2010年，全省藥品流通銷售總額達(dá)到602億元，占全國行業(yè)同期銷售總額的8.5%；限額以上企業(yè)銷售總額509.4億元，占全省銷售總額的84.62%，“十一五”期間年均增長20.7%。其中，批發(fā)企業(yè)銷售總額569.15億元，占全省銷售總額的94.54%；零售企業(yè)銷售總額32.85億元，占全省銷售總額的5.46%；零售連鎖企業(yè)銷售總額9.96億元，占全省零售總額的30.32%?？傮w市場規(guī)模呈逐年擴(kuò)大的趨勢。

（二）流通網(wǎng)絡(luò)逐步完善

截至2010年底，全省共有藥品批發(fā)企業(yè)593家(其中法人企業(yè)358家，非法人企業(yè)235家)；藥品零售連鎖企業(yè)49家，下轄門店 907家，零售單體藥店11558家，零售藥店門店總數(shù)達(dá)12465家，基本能夠滿足城鄉(xiāng)藥品供應(yīng)需求。初步建立了縣、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村藥品監(jiān)管、供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)，農(nóng)村藥品監(jiān)管網(wǎng)已覆蓋99.5%的行政村，農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)已覆蓋98.5%的行政村。

（三）現(xiàn)代流通初具雛形

全省行業(yè)領(lǐng)先企業(yè)大力發(fā)展連鎖經(jīng)營、物流配送和電子商務(wù)等現(xiàn)代流通方式。藥品零售連鎖企業(yè)積極發(fā)展連鎖門店，截至2010年底，安徽百姓緣大藥房擁有77家連鎖門店，安徽豐原大藥房連鎖門店達(dá)到202家。南京醫(yī)藥合肥天星有限公司、安徽省醫(yī)藥（集團(tuán)）股份有限公司、國藥控股安徽有限公司等一批藥品流通企業(yè)積極建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)藥物流中心和分銷中心。安徽華源醫(yī)藥股份有限公司擬建成10萬平方米藥品倉庫和物流倉庫，其專業(yè)物流公司運(yùn)輸網(wǎng)絡(luò)覆蓋全國，藥品電子商務(wù)交易平臺已覆蓋300多個縣市。

（四）骨干企業(yè)實力增強(qiáng)

2010年，全省批發(fā)企業(yè)銷售額超過10億元的有9家，銷售額過億元的有96家，銷售前10位的批發(fā)-1-

企業(yè)占全省藥品批發(fā)銷售總額的44.75%，其中前3家批發(fā)企業(yè)占全省藥品批發(fā)銷售總額的31.08 %。安徽華源醫(yī)藥股份有限公司2010年銷售總額132億元，占全省銷售總額的21.93 %，連續(xù)10多年居全國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)單體銷售量排名之首。

（五）兼并重組步伐加快

隨著醫(yī)改的逐步深入，國藥控股、上海醫(yī)藥、華潤醫(yī)藥、南京醫(yī)藥、九州通醫(yī)藥等全國大型企業(yè)正在積極布局安徽藥品流通市場，通過收購、資產(chǎn)重組、控股、參股等形式進(jìn)行兼并重組；省內(nèi)行業(yè)領(lǐng)先的安徽華源醫(yī)藥股份有限公司、南京醫(yī)藥合肥天星有限公司、安徽省醫(yī)藥（集團(tuán)）股份有限公司、安徽國立醫(yī)藥集團(tuán)有限公司等企業(yè)主動拓展銷售渠道，整合銷售資源，延伸市、縣、鄉(xiāng)、村銷售網(wǎng)絡(luò)，全省藥品流通行業(yè)兼并重組步伐逐漸加快。

（六）專業(yè)市場獨(dú)具特色

我省擁有全國最大的太和華源藥品集中交易市場和亳州中藥材交易市場。太和華源藥品集中交易市場，經(jīng)過多年的培育，建立了“五統(tǒng)一、一分銷”經(jīng)營管理模式，吸引全國4000多醫(yī)藥廠家的25000個品種在市場集中進(jìn)行銷售，與全國4萬家下游客戶有業(yè)務(wù)往來，藥品日常庫存價值14億元，基本滿足客戶“一站式”采購需求，目前已形成了“買全國，賣全國”的經(jīng)營格局，2010年銷售額達(dá)到132億元，市場直接或間接解決了近10萬人就業(yè)。亳州中藥材交易市場，是國內(nèi)品種最多、規(guī)模最大、交易最為活躍的中藥材交易市場，中藥材日上市量高達(dá)6000噸，上市品種2600余種，2010年成交額突破200億元，市場帶動從事中藥材種植、加工、銷售的人員超過100萬。太和、亳州兩地每年一度的中國華藥會暨安徽華源醫(yī)藥藥品流通峰會、國際（亳州）中醫(yī)藥博覽會暨全國（亳州）中藥材交易會影響力日益提升。

（七）行業(yè)問題不容忽視

由于受行業(yè)準(zhǔn)入門檻較低、缺少行業(yè)發(fā)展整體規(guī)劃、以藥補(bǔ)醫(yī)體制、招標(biāo)采購制度等因素制約，全省藥品流通行業(yè)發(fā)展存在的問題比較明顯。一是行業(yè)集中度不高。流通企業(yè)“多、小、散”問題突出，全省藥品批發(fā)企業(yè)數(shù)量較多，普遍規(guī)模不大，銷售額5000萬元以下的企業(yè)比重過高；零售連鎖發(fā)展滯后，連鎖門店數(shù)只占零售門店總數(shù)的7.28%，前10家的連鎖企業(yè)銷售額只占全省零售總額的21.1%。二是行業(yè)布局不夠合理。藥品流通企業(yè)主要集中在地級以上城市，中小企業(yè)產(chǎn)品同質(zhì)化、定位趨同化、經(jīng)營傳統(tǒng)化問題突出；零售網(wǎng)點布局不完善，農(nóng)村及偏遠(yuǎn)地區(qū)藥品零售網(wǎng)點數(shù)量偏低。三是行業(yè)物流發(fā)展滯后。除少數(shù)規(guī)模較大的企業(yè)建有或正在建設(shè)現(xiàn)代藥品物流中心，其他藥品流通企業(yè)長期以來對藥品物流倉儲等基礎(chǔ)設(shè)施的投入嚴(yán)重不足，流通效率較低，難以適應(yīng)電子商務(wù)、網(wǎng)上銷售、物流配送等現(xiàn)代流通方式的需要。

二、發(fā)展環(huán)境

全國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的逐步深入，對藥品流通行業(yè)的發(fā)展提出了更高的要求。安徽省作為醫(yī)改的先行者，必須認(rèn)清形勢，努力把握機(jī)遇，積極迎接挑戰(zhàn)，加快結(jié)構(gòu)調(diào)整，轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，實現(xiàn)科學(xué)發(fā)展。發(fā)展機(jī)遇：

一是醫(yī)改深入推進(jìn)的提振作用。我省作為全國醫(yī)改的先行者，正在不斷完善政策措施，深入推進(jìn)醫(yī)改工作，按照中央提出的改革方向，大力建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系和藥品供應(yīng)保障體系，將為我省藥品流通行業(yè)帶來新的發(fā)展機(jī)遇，產(chǎn)生較大的提振作用。

二是經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的帶動作用。隨著國家中部崛起戰(zhàn)略的深入實施，我省的區(qū)位優(yōu)勢、平臺優(yōu)勢、空間優(yōu)勢、政策優(yōu)勢所產(chǎn)生的疊加效應(yīng)，必將導(dǎo)致人流、物流、商貿(mào)流的高度匯集，促進(jìn)安徽省經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，這些有利形勢將帶動我省藥品流通行業(yè)快速發(fā)展。

三是居民收入增加的促進(jìn)作用。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我省居民收入呈穩(wěn)步增長趨勢?！笆晃濉逼陂g，我省農(nóng)民人均純收入增長78%，城鎮(zhèn)居民實際收入增長40.1%。全省居民收入的快速增長支撐了居民消費(fèi)結(jié)構(gòu)的改善，居民家庭健康投入必然增加，尋醫(yī)問藥消費(fèi)自然增長，這將有力地促進(jìn)我省藥品流通行業(yè)的發(fā)展。

四是人口結(jié)構(gòu)改變的拉動作用。隨著人口老齡化步伐的加快，我省老齡人口的比重將逐步增大。人口結(jié)構(gòu)的改變決定了消費(fèi)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，老齡人口比重的增大將逐步放大藥品消費(fèi)市場，拉動藥品消費(fèi)，為藥品流通行業(yè)發(fā)展提供新的機(jī)遇。

五是行業(yè)規(guī)劃綱要的引領(lǐng)作用。全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要的發(fā)布實施，對引導(dǎo)我省藥品流通行

業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，合理進(jìn)行行業(yè)布局，促進(jìn)行業(yè)組織化程度提升，提高行業(yè)流通效率，創(chuàng)新行業(yè)營銷模式，增強(qiáng)骨干企業(yè)競爭力，將發(fā)揮較好的引領(lǐng)作用。

面臨挑戰(zhàn)：

一是客觀環(huán)境的影響。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入推進(jìn)，國家和我省的相關(guān)政策需要不斷完善，各方利益將隨之進(jìn)行調(diào)整，我省藥品流通行業(yè)必須作出相應(yīng)的調(diào)整，以便更好地服務(wù)于改革大局。

二是內(nèi)在因素的制約。我省藥品流通行業(yè)基礎(chǔ)薄弱，管理水平、設(shè)備設(shè)施相對落后，企業(yè)信息技術(shù)運(yùn)用能力、服務(wù)水平、市場拓展能力等相對不高，短時期內(nèi)行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和轉(zhuǎn)型發(fā)展難度較大。

三是市場格局的調(diào)整。全國性大型企業(yè)以及外資企業(yè)正在積極布局安徽藥品流通市場，省內(nèi)行業(yè)領(lǐng)先企業(yè)積極開展兼并重組工作，必將推動全省行業(yè)市場格局的重新調(diào)整，部分中小企業(yè)將會面臨轉(zhuǎn)型或重組的壓力。

四是創(chuàng)新能力的不足。全省藥品流通行業(yè)的發(fā)展理念和經(jīng)營方式大多處在傳統(tǒng)階段，連鎖經(jīng)營、物流配送和電子商務(wù)等現(xiàn)代流通方式發(fā)展滯后，現(xiàn)代供應(yīng)鏈服務(wù)、藥事服務(wù)、增值服務(wù)等方面亟待加強(qiáng)。

五是行業(yè)人才的短缺。2010年，全國執(zhí)業(yè)藥師超過18.5萬人，我省執(zhí)業(yè)藥師只有6404名，每萬人擁有的執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)低于全國平均水平，滿足不了零售藥店配備執(zhí)業(yè)藥師的要求。執(zhí)業(yè)藥師的嚴(yán)重短缺，制約了零售藥店開展藥學(xué)等其他服務(wù)，影響零售藥店整體服務(wù)水平和服務(wù)功能的提升。

三、發(fā)展目標(biāo)

（一）指導(dǎo)思想

按照國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展“十二五”規(guī)劃的總體要求，貫徹落實《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）》精神，從安徽省情、藥品流通行業(yè)實際出發(fā)，全面落實科學(xué)發(fā)展觀，圍繞服務(wù)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革大局，以藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)為重點，加強(qiáng)政府的規(guī)劃引導(dǎo)和政策支持，提高現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)利用水平，創(chuàng)新行業(yè)運(yùn)行管理模式，提升行業(yè)發(fā)展的整體層次，努力形成高效、便捷、惠民的現(xiàn)代藥品流通行業(yè)體系，更好地滿足人民群眾的健康需求，為興皖富民作出新貢獻(xiàn)。

（二）基本原則

“十二五”期間，我省藥品流通行業(yè)發(fā)展，堅持政府引導(dǎo)、科技引領(lǐng)、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、行業(yè)自律的基本原則。

政府引導(dǎo)。突出政府在規(guī)劃管理、政策制定等方面的作用，消除妨礙公平競爭的體制機(jī)制因素，發(fā)揮市場機(jī)制配置藥品流通資源的基礎(chǔ)性作用，實現(xiàn)企業(yè)的優(yōu)勝劣汰，逐步提高行業(yè)集中度和流通效率?？萍家I(lǐng)。加強(qiáng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高現(xiàn)代信息技術(shù)的利用水平，改善物流基礎(chǔ)設(shè)施，加快藥品流通的現(xiàn)代化，推動行業(yè)效率的提升，全面增強(qiáng)藥品的供應(yīng)和保障能力。

城鄉(xiāng)統(tǒng)籌。突出藥品供應(yīng)的社會公益性，采取多種措施，加強(qiáng)農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)藥品配送網(wǎng)絡(luò)和零售體系建設(shè)，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，穩(wěn)步提高群眾用藥的可及性。

行業(yè)自律。加強(qiáng)對企業(yè)守法、守規(guī)和誠信經(jīng)營宣傳教育，充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會等社會組織的監(jiān)督作用，建立行業(yè)內(nèi)的違規(guī)懲戒和退出機(jī)制，規(guī)范市場秩序，促進(jìn)行業(yè)自律。

（三）發(fā)展目標(biāo)

到“十二五”末，基本建成能夠滿足全省人民群眾健康需求和公共衛(wèi)生需要的藥品流通體系。藥品流通行業(yè)整體競爭力顯著增強(qiáng)，行業(yè)集中度和連鎖覆蓋率明顯提升，骨干企業(yè)品牌效應(yīng)逐步擴(kuò)大，流通效率不斷提高，市場秩序持續(xù)好轉(zhuǎn)，供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)遍及城鄉(xiāng)，居民用藥更加安全便捷。

行業(yè)發(fā)展目標(biāo)：到“十二五”末，全省藥品流通銷售總額突破1000億元，比“十一五”末增長66%以上，年均增長12%以上。前10位的批發(fā)企業(yè)銷售比重提高到70%，前3家批發(fā)企業(yè)銷售比重提高到50 %。藥品零售銷售總額超過50億元，比“十一五”末增長52%以上，年均增長12%以上；零售連鎖企業(yè)銷售比重提高到50%，連鎖藥店比重達(dá)到全部零售門店的50%。

企業(yè)培育目標(biāo)：到“十二五”末，培育一批年銷售額20億元-300億元的地區(qū)性、區(qū)域性、全國性的藥品流通企業(yè)；培育一批年銷售額5億元-10億元以上的地區(qū)性、區(qū)域性藥品零售連鎖企業(yè)；培育1-2家年銷售額20億元-50億元藥品電子商務(wù)企業(yè)。

網(wǎng)點布局目標(biāo)：“十二五”期間，合理控制零售網(wǎng)點增長數(shù)量，重點發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村零售連鎖藥店，實現(xiàn)縣城以上城市布局相對合理、行政村全面覆蓋的布局目標(biāo)。

市場建設(shè)目標(biāo)：到“十二五”末，全面提升太和華源藥品集中交易市場和亳州中藥材交易市場的影響力。加快太和華源藥品市場建設(shè)步伐，打造網(wǎng)上交易平臺，發(fā)揮普藥分銷優(yōu)勢，完善全國性分銷網(wǎng)絡(luò)，提高市場輻射能力。進(jìn)一步規(guī)范亳州中藥材市場交易行為，加大標(biāo)準(zhǔn)種植基地中藥材進(jìn)場交易比重，加快亳州華佗國際中藥城建設(shè)，建成集貿(mào)易、檢驗檢測、信息發(fā)布、物流配送等于一體的綜合性集散中心，鞏固在全國的領(lǐng)先地位。

四、主要任務(wù)

（一）優(yōu)化行業(yè)整體布局

合理進(jìn)行布局。會同有關(guān)部門，依據(jù)國家對藥品流通行業(yè)的整體部署，統(tǒng)籌考慮全省各地的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)、企業(yè)實力、物流條件和覆蓋范圍等因素，按照實現(xiàn)規(guī)模效益和保持適度競爭的原則，確定全省藥品批發(fā)企業(yè)的合理布局。按照網(wǎng)點設(shè)置基本規(guī)律和便民利民、方便購藥、有序發(fā)展的原則，指導(dǎo)全省各地優(yōu)化網(wǎng)點布局，完善藥品供應(yīng)體系。

保障基層供應(yīng)。適應(yīng)城市化進(jìn)程加快的需求，在新建城區(qū)，根據(jù)人口密度合理布局，以社區(qū)為基本單位，圍繞社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)、服務(wù)中心設(shè)置零售藥店。保障農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)的藥品供應(yīng)，按照當(dāng)?shù)爻Ｗ∪丝跀?shù)量、地域、交通狀況和實際需求，結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)，加快農(nóng)村藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)，穩(wěn)步提高農(nóng)村用藥的便利性、可及性。確保藥品零售供應(yīng)保障體系覆蓋到每個城市社區(qū)、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)和行政村。

（二）引導(dǎo)行業(yè)整合重組

引導(dǎo)骨干企業(yè)做大做強(qiáng)。充分發(fā)揮市場機(jī)制作用，鼓勵企業(yè)依托資本、渠道、物流和品牌等優(yōu)勢，通過收購、兼并、聯(lián)合、參股、控股等方式，利用產(chǎn)業(yè)基金、融資擔(dān)保、上市融資和利用外資等多種經(jīng)濟(jì)手段，加大各市網(wǎng)絡(luò)布局力度，建立分銷企業(yè)，逐步發(fā)展成在全國有競爭實力的大型企業(yè)集團(tuán)。支持有實力的企業(yè)進(jìn)一步將網(wǎng)絡(luò)深入到縣及以下區(qū)域，向居民社區(qū)和村鎮(zhèn)延伸銷售與配送網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)藥品流通對基層的有效覆蓋，提高農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)藥品供應(yīng)的安全性、便利性。

鼓勵企業(yè)跨界經(jīng)營發(fā)展。鼓勵有實力的批發(fā)企業(yè)通過自營、并購和聯(lián)盟等形式延伸產(chǎn)業(yè)鏈，加強(qiáng)對零售終端的整合，發(fā)展零售連鎖經(jīng)營業(yè)務(wù)。鼓勵零售企業(yè)多元化發(fā)展，開展藥妝、保健品、醫(yī)療器械銷售和健康服務(wù)等多種經(jīng)營。鼓勵大型流通企業(yè)利用渠道優(yōu)勢，推動大商業(yè)與大工業(yè)的強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，探索藥品工商一體化發(fā)展的新路徑，構(gòu)建全產(chǎn)業(yè)鏈優(yōu)勢。

推動企業(yè)之間合資合作。鼓勵省內(nèi)外行業(yè)骨干企業(yè)參與我省的行業(yè)整合，引導(dǎo)本地企業(yè)加強(qiáng)與外來企業(yè)的合資合作，積極借鑒引進(jìn)企業(yè)的物流技術(shù)、管理經(jīng)驗和營銷方式，提高全省行業(yè)發(fā)展水平。

（三）提高行業(yè)運(yùn)營效率

大力發(fā)展零售連鎖經(jīng)營。鼓勵大型藥品連鎖企業(yè)加大布局力度，進(jìn)一步拓展網(wǎng)絡(luò)，樹立統(tǒng)一品牌，提升服務(wù)水平，提高物流效率，推動連鎖經(jīng)營的規(guī)范發(fā)展，提高連鎖企業(yè)的市場占有率。鼓勵新開辦和已有的零售連鎖企業(yè)通過兼并重組、自愿聯(lián)合等形式發(fā)展連鎖經(jīng)營，實現(xiàn)低成本擴(kuò)張和跨地區(qū)發(fā)展；鼓勵零售連鎖企業(yè)發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村連鎖經(jīng)營門店，為農(nóng)村安全有效用藥提供保障。鼓勵單體藥店積極加盟連鎖企業(yè)，降低運(yùn)營成本，提高經(jīng)營效率；鼓勵連鎖企業(yè)，向新建社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移，拓展?fàn)I銷空間，提高生存能力。加快現(xiàn)代醫(yī)藥物流進(jìn)程。鼓勵企業(yè)運(yùn)用企業(yè)資源計劃管理系統(tǒng)、供應(yīng)鏈管理等新型管理方法，依托無線射頻、全球衛(wèi)星定位、溫度傳感等物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、信息化、自動化的醫(yī)藥物流，提高物流效率。推動流通企業(yè)的供應(yīng)鏈向上下游拓展，與生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)互聯(lián)互通，實現(xiàn)藥品下單、采購、配送、倉儲管理等信息集成，提高庫存管理水平，提升供應(yīng)鏈整體價值。鼓勵社會物流企業(yè)按照醫(yī)藥物流標(biāo)準(zhǔn)，加大投入力度，承擔(dān)藥品物流配送任務(wù)。

健全藥品流通保障體系。借鑒發(fā)達(dá)地區(qū)先進(jìn)藥品物流基地的經(jīng)驗，結(jié)合安徽發(fā)展實際，逐步發(fā)展以醫(yī)藥第三方物流為基礎(chǔ)的藥品電子交易中心、地市級物流配送中心，同時鼓勵部分企業(yè)通過投資、合作、兼并等方式組建具有較強(qiáng)輻射帶動作用的物流基地。力爭將安徽華源醫(yī)藥股份有限公司的醫(yī)藥物流園建成輻射全國的醫(yī)藥物流基地。選擇部分規(guī)模較大、現(xiàn)代物流基礎(chǔ)較好、社會責(zé)任感強(qiáng)、流通網(wǎng)絡(luò)健全的藥品流通企業(yè)承擔(dān)藥品、中藥材儲備任務(wù)，提高應(yīng)急保障能力。

（四）加強(qiáng)行業(yè)規(guī)范管理

擴(kuò)大統(tǒng)計范圍。落實商務(wù)部制訂的藥品流通行業(yè)統(tǒng)計制度，逐步擴(kuò)大我省直報企業(yè)范圍，按要求及時報送有關(guān)數(shù)據(jù)，直報企業(yè)、行業(yè)主管部門、行業(yè)協(xié)會及有關(guān)方面廣泛參與，及時掌握全省藥品流通行業(yè)運(yùn)

行和發(fā)展的全面信息，為政府決策、行業(yè)發(fā)展提供依據(jù)。

落實行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。按照全國行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我省特點和行業(yè)發(fā)展趨勢，推行藥品流通業(yè)態(tài)分類分級、藥品統(tǒng)一編碼、現(xiàn)代流通設(shè)施與信息化、中藥材商品等級、職業(yè)經(jīng)理人與從業(yè)人員資質(zhì)和崗位規(guī)范、企業(yè)經(jīng)營服務(wù)、信用建設(shè)和社會責(zé)任等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

促進(jìn)行業(yè)自律。加強(qiáng)行業(yè)信用體系建設(shè)，將藥品流通行業(yè)納入商務(wù)信用建設(shè)范圍，建立企業(yè)信用檔案。開展藥品流通行業(yè)“誠信經(jīng)營”示范創(chuàng)建活動，建立誠實守信經(jīng)營示范企業(yè)認(rèn)定制度。建立行業(yè)內(nèi)的違規(guī)懲戒和退出機(jī)制，規(guī)范市場秩序，促進(jìn)行業(yè)自律。

（五）創(chuàng)新行業(yè)營銷模式

促進(jìn)企業(yè)拓展服務(wù)范圍。鼓勵藥品流通企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展延伸服務(wù)，鼓勵藥品流通企業(yè)為醫(yī)院提供標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化、個性化與增值化的綜合藥事服務(wù)解決方案，鼓勵藥品流通企業(yè)承接“醫(yī)藥分開”后醫(yī)院藥房供應(yīng)管理工作。引導(dǎo)企業(yè)以訂單為導(dǎo)向，重構(gòu)供應(yīng)鏈，有效地整合上下游的資源，提升整個產(chǎn)業(yè)鏈的效率，把傳統(tǒng)的藥品供應(yīng)提升為供應(yīng)鏈服務(wù)、藥學(xué)服務(wù)、藥房管理等多種方式的組合服務(wù)。

積極發(fā)展藥品電子商務(wù)。鼓勵經(jīng)營規(guī)范、信譽(yù)好的品牌藥品流通企業(yè)，開設(shè)網(wǎng)上連鎖藥店，充分利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢和高效的物流系統(tǒng)，發(fā)展新型藥品服務(wù)模式。鼓勵質(zhì)量信得過的藥品流通企業(yè)，探索實體店與虛擬店并行發(fā)展。支持連鎖經(jīng)營、物流配送與電子商務(wù)相結(jié)合，逐步提高全省藥品流通領(lǐng)域電子商務(wù)應(yīng)用水平。

（六）促進(jìn)行業(yè)市場建設(shè)

壯大太和華源藥品市場。鼓勵安徽華源醫(yī)藥股份有限公司，進(jìn)一步優(yōu)化“統(tǒng)一購進(jìn)、統(tǒng)一倉儲、統(tǒng)一財務(wù)、統(tǒng)一票據(jù)、統(tǒng)一價格、分公司銷售”的“五統(tǒng)一、一分銷”平臺式經(jīng)營管理模式，吸納更多廠家更多品種在交易平臺上進(jìn)行競爭性銷售，更好地滿足下游客戶“一站式”采購需求；發(fā)揮普藥分銷優(yōu)勢，在全國每個省級地區(qū)設(shè)立子公司；發(fā)展網(wǎng)上交易平臺，網(wǎng)上交易覆蓋到全國每個縣；著重強(qiáng)化分銷網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建立現(xiàn)代倉儲和物流服務(wù)體系；探索建立上下游緊密結(jié)合型，產(chǎn)、銷、用一體化，全程實時動態(tài)管理的現(xiàn)代藥品流通模式。

提升亳州中藥材市場水平。鼓勵亳州中藥材市場建立信息化、標(biāo)準(zhǔn)化的中藥材交易中心，開展對中藥材進(jìn)行分等定級研究工作，對產(chǎn)、供、銷全程嚴(yán)格落實全國統(tǒng)一的編碼；發(fā)展中藥材期貨交易，降低交易成本，提高中藥材質(zhì)量；建立重點中藥材儲備庫，提高應(yīng)急保障能力；建立現(xiàn)代化中藥材倉儲、物流體系；建設(shè)全國性中藥材指數(shù)信息發(fā)布中心；努力建成交易規(guī)范、管理科學(xué)、輻射面廣、影響突出、國內(nèi)外最大的中藥材集散地。

五、保障措施

（一）完善配套政策措施

根據(jù)國家藥品流通行業(yè)管理有關(guān)法律法規(guī)、政策、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，結(jié)合我省藥品流通行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，完善我省藥品流通行業(yè)管理配套政策措施。結(jié)合搞活流通擴(kuò)大消費(fèi)的各項政策措施，對藥品流通行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和藥品保障體系建設(shè)予以積極支持。支持企業(yè)進(jìn)行產(chǎn)業(yè)整合、信息化改造、提升物流技術(shù)裝備水平，發(fā)展電子商務(wù)和現(xiàn)代連鎖經(jīng)營。引導(dǎo)具有一定規(guī)模的企業(yè)向農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)發(fā)展連鎖經(jīng)營，支持零售連鎖企業(yè)和其他具備條件的零售藥店申請醫(yī)保定點資格。

（二）建立協(xié)調(diào)聯(lián)動機(jī)制

充分發(fā)揮多方力量，共同做好藥品流通行業(yè)管理工作。加強(qiáng)部門之間的溝通協(xié)調(diào)，建立由商務(wù)、藥監(jiān)、衛(wèi)生、發(fā)改、社保、財政、稅收等相關(guān)部門組成的藥品流通行業(yè)管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)席會議制度，加強(qiáng)對重大問題的研究，加大工作推進(jìn)力度，形成工作合力。加強(qiáng)與行業(yè)協(xié)會之間的溝通聯(lián)系，建立聯(lián)系機(jī)制，引導(dǎo)行業(yè)協(xié)會協(xié)助做好統(tǒng)計、培訓(xùn)、調(diào)研等基礎(chǔ)性工作，發(fā)揮行業(yè)的服務(wù)功能和橋梁作用，促進(jìn)行業(yè)自律。加強(qiáng)與重點藥品流通企業(yè)的溝通，定期交流通報有關(guān)情況，收集企業(yè)意見和建議，協(xié)調(diào)解決企業(yè)在發(fā)展過程中出現(xiàn)的相關(guān)問題。

（三）加強(qiáng)人才隊伍建設(shè)

積極組織有關(guān)人員參加商務(wù)部開展的藥品流通行業(yè)相關(guān)培訓(xùn)，逐步提升全省藥品流通行業(yè)管理與經(jīng)營人員的素質(zhì)。定期舉辦行業(yè)管理人員培訓(xùn)，交流工作經(jīng)驗，提升服務(wù)水平。加強(qiáng)藥品流通從業(yè)人員培訓(xùn)，培養(yǎng)一批具有良好職業(yè)道德、較強(qiáng)經(jīng)營管理能力的職業(yè)經(jīng)理人和專業(yè)人才；加大對藥品營銷、藥學(xué)服務(wù)、經(jīng)營管理、醫(yī)藥電子商務(wù)管理、執(zhí)業(yè)藥師等各類人員的培訓(xùn)力度。鼓勵大專院校、社會機(jī)構(gòu)進(jìn)入藥品流通行業(yè)開展職業(yè)培訓(xùn)和繼續(xù)教育，支持流通企業(yè)建立培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，形成多層次人才培養(yǎng)體系。建立藥品流通行業(yè)職業(yè)經(jīng)理人及其他重要崗位從業(yè)人員人才庫和職業(yè)行為信用信息數(shù)據(jù)庫，促進(jìn)人才的使用和交流。

（四）改善流通發(fā)展環(huán)境

協(xié)調(diào)有關(guān)部門，清理、廢止阻礙藥品流通行業(yè)改革發(fā)展和妨礙公平競爭的政策規(guī)定，發(fā)揮市場機(jī)制作用，促進(jìn)優(yōu)勝劣汰，逐步形成競爭有序、開放的藥品流通市場體系。推進(jìn)醫(yī)藥分開工作，推動改革“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診藥房的社會化，鼓勵患者憑處方到藥店購藥。配合有關(guān)部門，嚴(yán)厲打擊經(jīng)營假劣藥品、商業(yè)賄賂、倒買倒賣稅票、掛靠經(jīng)營、非法經(jīng)營網(wǎng)上藥店、發(fā)布虛假藥品和保健品廣告等違法違規(guī)行為，加強(qiáng)對藥品市場、中藥材市場監(jiān)督管理。

（五）全面推進(jìn)規(guī)劃落實

省商務(wù)廳將會同有關(guān)部門、相關(guān)行業(yè)協(xié)會，對全省藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃落實情況進(jìn)行跟蹤監(jiān)督、實施中期評估和終期檢查，及時調(diào)整配套政策和措施，確保工作計劃與規(guī)劃協(xié)調(diào)一致。全省市、縣商務(wù)主管部門，要認(rèn)真貫徹《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011－2015年）》精神，結(jié)合全省規(guī)劃，制訂本地藥品流通行業(yè)發(fā)展的具體規(guī)劃，并嚴(yán)格進(jìn)行跟蹤落實；要及時做好本地藥品流通企業(yè)的調(diào)查摸底、統(tǒng)計分析工作，為科學(xué)決策提供服務(wù)；要建立藥品流通企業(yè)備案登記制度，將是否符合行業(yè)規(guī)劃作為行業(yè)準(zhǔn)入的重要依據(jù)；要嚴(yán)格按照商務(wù)部制定的分級分類標(biāo)準(zhǔn)對藥品流通企業(yè)進(jìn)行分等定級，并確定扶持對象。全省藥品流通企業(yè)和相關(guān)專業(yè)市場，應(yīng)根據(jù)全省規(guī)劃，制訂或調(diào)整本企業(yè)的發(fā)展規(guī)劃，合理確定發(fā)展指標(biāo)，安排具體項目建設(shè)；結(jié)合省商務(wù)廳有關(guān)工作安排，積極開始試點工作和承擔(dān)藥品流通課題研究工作，確保全省藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃得到全面落實。