第一篇：咖啡館衛(wèi)生許可告知承諾書

咖啡館衛(wèi)生許可告知承諾書

合肥市衛(wèi)生局(以下稱本行政機(jī)關(guān))就咖啡館衛(wèi)生許可告知如下：

一、法律依據(jù)：．《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》．《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》．《中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)》GB9663-1996

二、許可條件：

(一)經(jīng)營場(chǎng)所選址、內(nèi)部布局及衛(wèi)生設(shè)施的設(shè)置應(yīng)符合有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)及其他有關(guān)文件之規(guī)定:

1．設(shè)專用消毒間。

2．咖啡館的內(nèi)部裝飾及保溫材料不得對(duì)人體有潛在危害。

3．空調(diào)裝置的新鮮空氣進(jìn)風(fēng)口應(yīng)設(shè)在室外，遠(yuǎn)離污染源，空調(diào)器過濾材料應(yīng)定期清洗或更換。

4．公用茶具應(yīng)每日清潔消毒。清潔的茶具必須表面光潔，無油漬、無水漬、無異味，其細(xì)菌數(shù)必須達(dá)到GB9663--1996規(guī)定。

5．咖啡館的公共衛(wèi)生間（盥洗間和廁所）應(yīng)該每日清洗、消毒、做到并保持無積水、無積糞、無蚊蠅、無異味。必須設(shè)計(jì)衛(wèi)生清潔用水池。

6．咖啡館內(nèi)應(yīng)有防蚊、蠅、蟑螂和防鼠害的設(shè)施，并經(jīng)常檢查設(shè)施使用情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)。做到室內(nèi)外無蚊蠅孳生場(chǎng)所。蚊、蠅、蟑螂等病媒昆蟲指數(shù)及鼠密度應(yīng)符合全國愛衛(wèi)會(huì)考核規(guī)定。

7．店內(nèi)自備水源和二次供水水質(zhì)應(yīng)符合GB5749規(guī)定。二次供水蓄水池應(yīng)有衛(wèi)生防護(hù)措施，蓄水池容器內(nèi)的涂料應(yīng)符合輸水管材衛(wèi)生要求，做到定期清洗消毒。

(二)經(jīng)營場(chǎng)所內(nèi)的微小氣候包括溫度、濕度、風(fēng)速、甲醛、二氧化碳、可吸入顆粒物、細(xì)菌總數(shù)、照度、噪聲、總風(fēng)量或新風(fēng)量等以及有關(guān)衛(wèi)生指標(biāo)符合相應(yīng)的國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求;場(chǎng)所主要衛(wèi)生指標(biāo)應(yīng)當(dāng)按相應(yīng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)測(cè)符合衛(wèi)生要求;能提供合肥市衛(wèi)生監(jiān)督所出具的相關(guān)檢測(cè)報(bào)告。

（三）公共場(chǎng)所從業(yè)人員健康檢查按《細(xì)則》第五務(wù)、第六條的規(guī)定進(jìn)行，取得《健康證》，才能從事直接為顧客服務(wù)的從業(yè)人員經(jīng)衛(wèi)生知識(shí)和法制的培訓(xùn)，合格率80%以上。

（四）場(chǎng)所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)建立健全的自身管理組織和各項(xiàng)衛(wèi)生制度，配備專職或兼職公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理人員。

三、許可的辦理．申請(qǐng)人必須按規(guī)定的要求提供完善的申報(bào)材料（詳見公共場(chǎng)所衛(wèi)生辦證須知）；．本行政機(jī)關(guān)收到申請(qǐng)人的承諾文書后，符合條件的，在2個(gè)工作日內(nèi)頒發(fā)公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證副本；待現(xiàn)場(chǎng)審查符合許可條件并取得《建設(shè)項(xiàng)目竣工衛(wèi)生驗(yàn)收認(rèn)可書》后,再予以發(fā)放公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證正本；．本行政機(jī)關(guān)頒發(fā)的衛(wèi)生許可證件，申請(qǐng)人應(yīng)到合肥市政務(wù)中心辦證大廳二樓衛(wèi)生局窗口領(lǐng)取，從交承諾書第2日起，逾期5個(gè)工作日不領(lǐng)證的，作自動(dòng)放棄申請(qǐng)?zhí)幚怼?/p>

四、行政管理要求

l ．獲得許可證件后，應(yīng)接受本行政機(jī)關(guān)的撿查，遵守公共場(chǎng)所衛(wèi)生的法律、法規(guī)；．不符合許可條件或未獲得許可前，不得開展咖啡館、影劇院、錄像廳(室)、音樂廳(室)、賓館、飯店、公共浴室、游泳場(chǎng)所、商場(chǎng)、書店經(jīng)營活動(dòng)；3 ．申請(qǐng)人應(yīng)在客戶能夠看見的醒目位置懸掛《合肥市公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證》 ；．《合肥市公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證》每二年復(fù)核一次，每四年更換一次。

五、監(jiān)督與法律．按《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》的規(guī)定，本行政機(jī)關(guān)將于許可證頒發(fā)后二個(gè)月內(nèi)依法進(jìn)行執(zhí)法檢查。如在檢查中發(fā)現(xiàn)不符合告知的許可條件或有其他違法行為的，本行政機(jī)關(guān)將依法予以行政處罰，一切法律后果由當(dāng)事人承擔(dān)；2 ．因本行政機(jī)關(guān)告知不明確，或告知錯(cuò)誤的，由本行政機(jī)關(guān)承擔(dān)法律責(zé)任，本行政機(jī)關(guān)工作人員有過錯(cuò)的，依照有關(guān)規(guī)定追究其過錯(cuò)責(zé)任；．申請(qǐng)人已按照告知承諾制度作出承諾，2個(gè)工作日內(nèi)本行政機(jī)關(guān)未發(fā)放許可證件的由本行政機(jī)關(guān)承擔(dān)責(zé)任；．申請(qǐng)人認(rèn)為本行政機(jī)關(guān)未履行合肥市衛(wèi)生局告知承諾制度中應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)的，可以向合肥市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督處投訴。

六、其他

申請(qǐng)人對(duì)告知事項(xiàng)不明確的，應(yīng)及時(shí)與本行政機(jī)關(guān)辦證窗口聯(lián)系：聯(lián)系電話：3538829投訴電話：35376

53告知人：合肥市衛(wèi)生局(蓋章)

年月日

申請(qǐng)人承諾書

(由申請(qǐng)人使用鋼筆或墨水筆填寫，要求填寫內(nèi)容準(zhǔn)確，字跡清晰可辨)合肥市衛(wèi)生局:

申請(qǐng)單位_________________________

地址______________________

申請(qǐng)從事經(jīng)營____________________________并作出以下承諾：．本人對(duì)以上告知的內(nèi)容已清楚、全面了解，承諾履行貴行政機(jī)關(guān)告知的事項(xiàng)，接受貴行政機(jī)關(guān)的監(jiān)督和管理。．本人承諾一定按貴行政機(jī)關(guān)告知的許可條件進(jìn)行經(jīng)營和管理。．本人承諾不符合許可條件或未獲得貴行政機(jī)關(guān)的許可，不從事咖啡館、影劇院、錄像廳(室)、音樂廳(室)、賓館、飯店、公共浴室、游泳場(chǎng)所、商場(chǎng)、書店的經(jīng)營。．本人承諾在經(jīng)營中遵守國家的相關(guān)法律、行政法規(guī)、規(guī)章及規(guī)范性文件。．本人承諾對(duì)本人違反承諾的行為，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。貴行政機(jī)關(guān)有權(quán)按法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定對(duì)本人予以行政處罰。本人也將承擔(dān)由此產(chǎn)生的其他法律責(zé)任。．本人承諾以上陳述真實(shí)、合法，是本人的真實(shí)意思的表示。

承諾人(或委托代理人)

簽字(蓋章)

年月日

注: 本告知承諾書一式三份，一份由本行政機(jī)關(guān)歸檔，一份由衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)歸檔，一份由承諾人保存。

第二篇：公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可告知承諾書

附件：

公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可告知承諾書

告知內(nèi)容

（咖啡館、酒吧、茶座、游藝廳（室）、棋牌室）

上海市**區(qū)（縣）衛(wèi)生局（以下稱本行政機(jī)關(guān)）就咖啡館、酒吧、茶座、游藝廳（室）、棋牌室等公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可告知如下：

一、許可依據(jù)

1、《中華人民共和國行政許可法》

2、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》

3、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》

4、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》

5、《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理辦法》

6、《上海市公共場(chǎng)所禁止吸煙暫行規(guī)定》

7、《上海市生活飲用水二次供水衛(wèi)生管理辦法》

8、《文化娛樂場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB9664-1996）

9、《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749-2006）

10、《人防工程平時(shí)使用環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T17216-1998）

11、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》（GB/T17220-1998）

二、許可條件

（一）經(jīng)營場(chǎng)所選址、內(nèi)部布局及衛(wèi)生設(shè)施的設(shè)置應(yīng)符合上述法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范性文件的規(guī)定，主要如下：

1、文化娛樂場(chǎng)所應(yīng)選在交通方便的中心區(qū)或居住區(qū)，并遠(yuǎn)離工業(yè)污染源。

2、文化娛樂場(chǎng)所在同一平面應(yīng)設(shè)有男女廁所，大便池男150人一個(gè)，女50人一個(gè)（男女蹲位比1：3）。小便池每40人設(shè)一個(gè)，每200人設(shè)一洗手池。廁所應(yīng)有單獨(dú)排風(fēng)設(shè)備，門凈寬不少于1.4m，采用雙向門。

3、文化娛樂場(chǎng)所應(yīng)設(shè)有消毒間。

4、文化娛樂場(chǎng)所室內(nèi)外環(huán)境應(yīng)整潔、美觀，地面無果皮、痰跡和垃圾。

5、文化娛樂場(chǎng)所的座位套應(yīng)定期清洗保持清潔。

6、呼吸道傳染病流行季節(jié)必須加強(qiáng)室內(nèi)機(jī)械通風(fēng)換氣和空氣消毒。

7、酒吧、茶座、咖啡廳等場(chǎng)所內(nèi)供顧客使用的飲（餐）具應(yīng)符合茶具消毒判定標(biāo)準(zhǔn)。

（二）經(jīng)營場(chǎng)所內(nèi)的空氣、微小氣候、水質(zhì)、采光、照明、噪音、顧客用具和衛(wèi)生設(shè)施等項(xiàng)目應(yīng)按《公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》（GB/T17220-1998）的規(guī)定進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果應(yīng)符合相應(yīng)的國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。

（三）經(jīng)營場(chǎng)所從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)健康檢查和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，取得合格證明后方可上崗工作。

（四）經(jīng)營場(chǎng)所管理者應(yīng)當(dāng)建立衛(wèi)生管理制度，配備專職或者兼職衛(wèi)生管理人員。

三、許可辦理

（一）受理材料

實(shí)行告知承諾的公共場(chǎng)所經(jīng)營者提出申請(qǐng)時(shí)應(yīng)提供以下有關(guān)資料：

1、衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書；

2、房產(chǎn)證及（或）房屋租賃合同；

3、建筑設(shè)計(jì)的衛(wèi)生審核資料或經(jīng)營場(chǎng)所的地形圖、平面圖及衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施圖；

4、主要設(shè)備和設(shè)施的材料；

5、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可告知承諾書》。

實(shí)行告知承諾的公共場(chǎng)所經(jīng)營者應(yīng)在取得《衛(wèi)生許可證》后兩個(gè)月內(nèi)提交以下材料：

1、具有資質(zhì)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)出具的、符合《公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》（GB/T17220-1998）規(guī)定的檢測(cè)報(bào)告；

2、從業(yè)人員（包括臨時(shí)工）的名單和健康合格證。

（二）受理期限

經(jīng)營者在遞交《公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可告知承諾書》的同時(shí)，其余上述資料因故不能提供的，應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)完成遞交，逾期不交的，視為放棄告知承諾。

（三）本行政機(jī)關(guān)自受理之日應(yīng)當(dāng)場(chǎng)作出行政許可決定，并出具行政許可決定書。

四、監(jiān)督與法律責(zé)任

1、申請(qǐng)人未取得《衛(wèi)生許可證》，不得開展未經(jīng)許可的公共場(chǎng)所經(jīng)營活動(dòng)。

2、申請(qǐng)人取得《衛(wèi)生許可證》后，應(yīng)接受本行政機(jī)關(guān)的監(jiān)督和檢查，并在經(jīng)營中遵守公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可的法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范性文件的規(guī)定。

3、本行政機(jī)關(guān)將于經(jīng)營者取得《衛(wèi)生許可證》兩個(gè)月內(nèi)，對(duì)經(jīng)營場(chǎng)所進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)經(jīng)營者實(shí)際情況與承諾內(nèi)容不符的，立即要求限期整改；經(jīng)整改后仍不符合要求的，依法撤銷行政許可決定。

4、集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)未達(dá)到衛(wèi)生要求的，本行政機(jī)關(guān)可以撤銷行政許可。

5、《衛(wèi)生許可證》應(yīng)懸掛在明顯處，《衛(wèi)生許可證》每?jī)赡陱?fù)核一次。

6、申請(qǐng)人若需變更、補(bǔ)領(lǐng)、注銷《衛(wèi)生許可證》，應(yīng)及時(shí)到本行政機(jī)關(guān)辦理相關(guān)手續(xù)。

五、其它事項(xiàng)

1、本告知承諾文書一式兩份，一份由本行政機(jī)關(guān)歸檔，一份由申請(qǐng)人留存。

2、提交的材料應(yīng)采用A4紙張；內(nèi)容用黑色鋼筆或墨水筆填寫，不得涂改或使用修正液；字跡應(yīng)清晰可辨，有□的在符合條件的□內(nèi)打√。

3、提交材料中未注明提交復(fù)印件的，應(yīng)當(dāng)提交原件；注明提交復(fù)印件的，應(yīng)當(dāng)寫上“與原件一致”并加蓋公章或簽字。

4、申請(qǐng)人對(duì)告知內(nèi)容不明確的，應(yīng)及時(shí)與本行政機(jī)關(guān)聯(lián)系，聯(lián)系地址******，郵政編碼 ******，聯(lián)系電話******

承諾內(nèi)容

上海**區(qū)（縣）衛(wèi)生局：

我（單位全稱：）申請(qǐng)從事（填寫經(jīng)營范圍），經(jīng)營場(chǎng)所位于（填寫地址），□法定代表人(□負(fù)責(zé)人、□業(yè)主)為，聯(lián)系人為，聯(lián)系電話為

，郵政編碼為，經(jīng)營面積為

平方米，從業(yè)人員為

人。

根據(jù)告知承諾審批方式的有關(guān)規(guī)定，我承諾如下：

1、本人對(duì)以上告知內(nèi)容已經(jīng)全面知曉和完全理解，承諾已經(jīng)達(dá)到你局告知的許可條件。

2、本人承諾在未取得《衛(wèi)生許可證》前，不開展未經(jīng)許可的公共場(chǎng)所經(jīng)營活動(dòng)。

3、本人承諾在經(jīng)營中遵守相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范性文件的規(guī)定。

4、本人承諾接受你局的監(jiān)督和檢查，如有違法現(xiàn)象，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

5、本人承諾以上陳述真實(shí)、合法、有效，是本人真實(shí)意思的表示；承諾所填寫的內(nèi)容和提交的材料真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。

告知人：上海市**區(qū)（縣）衛(wèi)生局 承諾人（簽字或蓋章）：

委托代理人（簽字或蓋章）：

年 月 日

年 月 日 公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可告知承諾書

告知內(nèi)容（商場(chǎng)（店）、書店）

上海市**區(qū)（縣）衛(wèi)生局（以下稱本行政機(jī)關(guān)）就無集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的商場(chǎng)、書店（城市地區(qū)營業(yè)面積在300m2以上和縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)地區(qū)營業(yè)面積在200m2以上的室內(nèi)場(chǎng)所、書店）衛(wèi)生許可告知如下：

一、許可依據(jù)

1、《中華人民共和國行政許可法》

2、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》

3、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》

4、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》

5、《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理辦法》

6、《上海市生活飲用水二次供水衛(wèi)生管理辦法》

7、《上海市公共場(chǎng)所禁止吸煙暫行規(guī)定》

8、《商場(chǎng)（店）、書店衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB9670-1996）

9、《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749-2006）

10、《人防工程平時(shí)使用環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T17216-1998）

11、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》（GB/T17220-1998）

二、許可條件

（一）經(jīng)營場(chǎng)所選址、內(nèi)部布局及衛(wèi)生設(shè)施的設(shè)置應(yīng)符合上述法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范性文件的規(guī)定，主要如下：

1、商場(chǎng)（店）、書店?duì)I業(yè)廳應(yīng)有機(jī)械通風(fēng)設(shè)備。

2、新建、改建、擴(kuò)建的商場(chǎng)（店）、書店?duì)I業(yè)廳應(yīng)利用自然采光，采光系數(shù)不小于1/6。

3、店內(nèi)禁止吸煙，大型商場(chǎng)應(yīng)設(shè)顧客休息室。

4、大中型商場(chǎng)須設(shè)顧客衛(wèi)生間。衛(wèi)生間應(yīng)有良好通風(fēng)排氣裝置，做到清潔無異味。

5、綜合商場(chǎng)內(nèi)出售食品、藥品、化妝品等商品的柜臺(tái)應(yīng)分設(shè)在清潔的地方。出售農(nóng)藥、油漆、化學(xué)試劑等商品，應(yīng)有單獨(dú)售貨室，并采取防護(hù)措施。

6、店內(nèi)應(yīng)清潔整齊，采用濕式清掃，垃圾日產(chǎn)日清。

7、出售舊衣物等生活用品的商店，應(yīng)有消毒措施和消毒制度，舊衣物必須經(jīng)消毒后方可出售。

8、商場(chǎng)（店）、書店作其他公共場(chǎng)所使用時(shí)應(yīng)執(zhí)行相應(yīng)的公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

（二）經(jīng)營場(chǎng)所內(nèi)的空氣、微小氣候、水質(zhì)、采光、照明、噪音、顧客用具和衛(wèi)生設(shè)施等項(xiàng)目應(yīng)按《公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》（GB/T17220-1998）的規(guī)定進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果應(yīng)符合相應(yīng)的國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。

（三）經(jīng)營場(chǎng)所從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)健康檢查和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，取得合格證明后方可上崗工作。

（四）經(jīng)營場(chǎng)所管理者應(yīng)當(dāng)建立衛(wèi)生管理制度，配備專職或者兼職衛(wèi)生管理人員。

三、許可辦理

（一）受理材料

實(shí)行告知承諾的公共場(chǎng)所經(jīng)營者提出申請(qǐng)時(shí)應(yīng)提供以下有關(guān)資料：

1、衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書；

2、房產(chǎn)證及（或）房屋租賃合同；

3、建筑設(shè)計(jì)的衛(wèi)生審核資料或經(jīng)營場(chǎng)所的地形圖、平面圖及衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施圖；

4、主要設(shè)備和設(shè)施的材料；

5、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可告知承諾書》。實(shí)行告知承諾的公共場(chǎng)所經(jīng)營者應(yīng)在取得《衛(wèi)生許可證》后兩個(gè)月內(nèi)提交以下材料：

1、具有資質(zhì)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)出具的、符合《公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》（GB/T17220-1998）規(guī)定的檢測(cè)報(bào)告；

2、從業(yè)人員（包括臨時(shí)工）的名單和健康合格證。

（二）受理期限

經(jīng)營者在遞交《公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可告知承諾書》的同時(shí)，其余上述資料因故不能提供的，應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)完成遞交，逾期不交的，視為放棄告知承諾。

（三）本行政機(jī)關(guān)自受理之日應(yīng)當(dāng)場(chǎng)作出行政許可決定，并出具行政許可決定書。

四、監(jiān)督與法律責(zé)任

1、申請(qǐng)人未取得《衛(wèi)生許可證》，不得開展未經(jīng)許可的公共場(chǎng)所經(jīng)營活動(dòng)。

2、申請(qǐng)人取得《衛(wèi)生許可證》后，應(yīng)接受本行政機(jī)關(guān)的監(jiān)督和檢查，并在經(jīng)營中遵守公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可的法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范性文件的規(guī)定。

3、本行政機(jī)關(guān)將于經(jīng)營者取得《衛(wèi)生許可證》兩個(gè)月內(nèi)，對(duì)經(jīng)營場(chǎng)所進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)經(jīng)營者實(shí)際情況與承諾內(nèi)容不符的，立即要求限期整改；經(jīng)整改后仍不符合要求的，依法撤銷行政許可決定。

4、《衛(wèi)生許可證》應(yīng)懸掛在明顯處，《衛(wèi)生許可證》每?jī)赡陱?fù)核一次。

5、申請(qǐng)人若需變更、補(bǔ)領(lǐng)、注銷《衛(wèi)生許可證》，應(yīng)及時(shí)到本行政機(jī)關(guān)辦理相關(guān)手續(xù)。

五、其它事項(xiàng)

1、本告知承諾文書一式兩份，一份由本行政機(jī)關(guān)歸檔，一份由申請(qǐng)人留存。

2、提交的材料應(yīng)采用A4紙張；內(nèi)容用黑色鋼筆或墨水筆填寫，不得涂改或使用修正液；字跡應(yīng)清晰可辨，有□的在符合條件的□內(nèi)打√。

3、提交材料中未注明提交復(fù)印件的，應(yīng)當(dāng)提交原件；注明提交復(fù)印件的，應(yīng)當(dāng)寫上“與原件一致”并加蓋公章或簽字。

4、申請(qǐng)人對(duì)告知內(nèi)容不明確的，應(yīng)及時(shí)與本行政機(jī)關(guān)聯(lián)系，聯(lián)系地址******，郵政編碼******，聯(lián)系電話

******

承諾內(nèi)容

上海**區(qū)（縣）衛(wèi)生局：

我（單位全稱：）申請(qǐng)從事（填寫經(jīng)營范圍），經(jīng)營場(chǎng)所位于（填寫地址），□法定代表人(□負(fù)責(zé)人、□業(yè)主)為，聯(lián)系人為，聯(lián)系電話為

，郵政編碼為，經(jīng)營面積為

平方米，從業(yè)人員為

人。

根據(jù)告知承諾審批方式的有關(guān)規(guī)定，我承諾如下：

1、本人對(duì)以上告知內(nèi)容已經(jīng)全面知曉和完全理解，承諾已經(jīng)達(dá)到你局告知的許可條件。

2、本人承諾在未取得《衛(wèi)生許可證》前，不開展未經(jīng)許可的公共場(chǎng)所經(jīng)營活動(dòng)。

3、本人承諾在經(jīng)營中遵守相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范性文件的規(guī)定。

4、本人承諾接受你局的監(jiān)督和檢查，如有違法現(xiàn)象，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

5、本人承諾以上陳述真實(shí)、合法、有效，是本人真實(shí)意思的表示；承諾所填寫的內(nèi)容和提交的材料真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。

告知人：上海市**區(qū)（縣）衛(wèi)生局 承諾人（簽字或蓋章）：

委托代理人（簽字或蓋章）：

年 月 日

年 月 日

公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可告知承諾書

告知內(nèi)容（飯館）

上海市**區(qū)（縣）衛(wèi)生局（以下稱本行政機(jī)關(guān)）就飯館衛(wèi)生許可告知如下：

一、許可依據(jù)

1、《中華人民共和國行政許可法》

2、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》

3、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》

4、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》

5、《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理辦法》

6、《上海市生活飲用水二次供水衛(wèi)生管理辦法》

7、《飯館（餐廳）衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB16153-1996）

8、《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749-2006）

9、《人防工程平時(shí)使用環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T17216-1998）

10、《食（飲）具消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB 14934-1994）

11、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》（GB/T17220-1998）

二、許可條件

（一）經(jīng)營場(chǎng)所選址、內(nèi)部布局及衛(wèi)生設(shè)施的設(shè)置應(yīng)符合上述法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范性文件的規(guī)定，主要如下：

1、餐廳內(nèi)外應(yīng)保持清潔、整齊，清掃時(shí)應(yīng)采用濕式作業(yè)。

2、各類空調(diào)飯館（餐廳）內(nèi)必須設(shè)洗手間。食（餐）具應(yīng)執(zhí)行《食（飲）具消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB 14934-1994）規(guī)定。

3、供應(yīng)的飲水應(yīng)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749-2006）規(guī)定。二次供水蓄水池應(yīng)有衛(wèi)生防護(hù)措施，蓄水池容器內(nèi)壁涂料應(yīng)符合輸水管材衛(wèi)生要求，做到定期清洗消毒。

4、餐廳每個(gè)座椅平均占地面積不得低于1.85m2。

5、旅店的餐廳必須與客房、廚房分開，要有獨(dú)立的建筑系統(tǒng)及合理的通道相連接。

6、餐廳內(nèi)部裝飾材料不得對(duì)人體產(chǎn)生危害。

7、根據(jù)餐廳席位數(shù)，在隱蔽地帶設(shè)置相應(yīng)數(shù)量的男女廁所，廁所采用水沖洗式，禁止設(shè)座式便桶，廁所內(nèi)應(yīng)有單獨(dú)排風(fēng)系統(tǒng)。

8、餐廳應(yīng)有防蟲、防蠅、防蟑螂和防鼠害的措施，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行全國愛衛(wèi)會(huì)除四害的考核規(guī)定。

（二）經(jīng)營場(chǎng)所內(nèi)的空氣、微小氣候、水質(zhì)、采光、照明、噪音、顧客用具和衛(wèi)生設(shè)施等項(xiàng)目應(yīng)按《公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》（GB/T17220-1998）的規(guī)定進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果應(yīng)符合相應(yīng)的國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。

（三）經(jīng)營場(chǎng)所從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)健康檢查和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，取得合格證明后方可上崗工作。

（四）經(jīng)營場(chǎng)所管理者應(yīng)當(dāng)建立衛(wèi)生管理制度，配備專職或者兼職衛(wèi)生管理人員。

三、許可辦理

（一）受理材料

實(shí)行告知承諾的公共場(chǎng)所經(jīng)營者提出申請(qǐng)時(shí)應(yīng)提供以下有關(guān)資料：

1、衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書；

2、房產(chǎn)證及（或）房屋租賃合同；

3、建筑設(shè)計(jì)的衛(wèi)生審核資料或經(jīng)營場(chǎng)所的地形圖、平面圖及衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施圖；

4、主要設(shè)備和設(shè)施的材料；

5、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可告知承諾書》。

實(shí)行告知承諾的公共場(chǎng)所經(jīng)營者應(yīng)在取得《衛(wèi)生許可證》后兩個(gè)月內(nèi)提交以下材料：

1、具有資質(zhì)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)出具的、符合《公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》（GB/T17220-1998）規(guī)定的檢測(cè)報(bào)告；

2、從業(yè)人員（包括臨時(shí)工）的名單和健康合格證。

（二）受理期限

經(jīng)營者在遞交《公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可告知承諾書》的同時(shí)，其余上述資料因故不能提供的，應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)完成遞交，逾期不交的，視為放棄告知承諾。

（三）本行政機(jī)關(guān)自受理之日應(yīng)當(dāng)場(chǎng)作出行政許可決定，并出具行政許可決定書。

四、監(jiān)督與法律責(zé)任

1、申請(qǐng)人未取得《衛(wèi)生許可證》，不得開展未經(jīng)許可的公共場(chǎng)所經(jīng)營活動(dòng)。

2、申請(qǐng)人取得《衛(wèi)生許可證》后，應(yīng)接受本行政機(jī)關(guān)的監(jiān)督和檢查，并在經(jīng)營中遵守公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可的法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范性文件的規(guī)定。

3、本行政機(jī)關(guān)將于經(jīng)營者取得《衛(wèi)生許可證》兩個(gè)月內(nèi)，對(duì)經(jīng)營場(chǎng)所進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)經(jīng)營者實(shí)際情況與承諾內(nèi)容不符的，立即要求限期整改；經(jīng)整改后仍不符合要求的，依法撤銷行政許可決定。

4、集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)未達(dá)到衛(wèi)生要求的，本行政機(jī)關(guān)可以撤銷行政許可。

5、《衛(wèi)生許可證》應(yīng)懸掛在明顯處，《衛(wèi)生許可證》每?jī)赡陱?fù)核一次。

6、申請(qǐng)人若需變更、補(bǔ)領(lǐng)、注銷《衛(wèi)生許可證》，應(yīng)及時(shí)到本行政機(jī)關(guān)辦理相關(guān)手續(xù)。

五、其它事項(xiàng)

1、本告知承諾文書一式兩份，一份由本行政機(jī)關(guān)歸檔，一份由申請(qǐng)人留存。

2、提交的材料應(yīng)采用A4紙張；內(nèi)容用黑色鋼筆或墨水筆填寫，不得涂改或使用修正液；字跡應(yīng)清晰可辨，有□的在符合條件的□內(nèi)打√。

3、提交材料中未注明提交復(fù)印件的，應(yīng)當(dāng)提交原件；注明提交復(fù)印件的，應(yīng)當(dāng)寫上“與原件一致”并加蓋公章或簽字。

4、申請(qǐng)人對(duì)告知內(nèi)容不明確的，應(yīng)及時(shí)與本行政機(jī)關(guān)聯(lián)系，聯(lián)系地址******，郵政編碼******，聯(lián)系電話******

承諾內(nèi)容

上海**區(qū)（縣）衛(wèi)生局：

我（單位全稱：）申請(qǐng)從事（填寫經(jīng)營范圍），經(jīng)營場(chǎng)所位于（填寫地址），□法定代表人(□負(fù)責(zé)人、□業(yè)主)為，聯(lián)系人為，聯(lián)系電話為

，郵政編碼為，經(jīng)營面積為

平方米，從業(yè)人員為

人。

根據(jù)告知承諾審批方式的有關(guān)規(guī)定，我承諾如下：

1、本人對(duì)以上告知內(nèi)容已經(jīng)全面知曉和完全理解，承諾已經(jīng)達(dá)到你局告知的許可條件。

2、本人承諾在未取得《衛(wèi)生許可證》前，不開展未經(jīng)許可的公共場(chǎng)所經(jīng)營活動(dòng)。

3、本人承諾在經(jīng)營中遵守相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范性文件的規(guī)定。

4、本人承諾接受你局的監(jiān)督和檢查，如有違法現(xiàn)象，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

5、本人承諾以上陳述真實(shí)、合法、有效，是本人真實(shí)意思的表示；承諾所填寫的內(nèi)容和提交的材料真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。

告知人：上海市**區(qū)（縣）衛(wèi)生局 承諾人（簽字或蓋章）：

委托代理人（簽字或蓋章）：

年 月 日

年 月 日

第三篇：賓館,飯店衛(wèi)生許可告知承諾書

賓館、飯店衛(wèi)生許可告知承諾書

合肥市衛(wèi)生局(以下稱本行政機(jī)關(guān))就公共場(chǎng)所賓館、飯店衛(wèi)生許可告知如下：

一、法律依據(jù)：

1．《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》

2．《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》

3．《中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)》GB9663-1996

4．《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理?xiàng)l例》

5．《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》

二、許可條件：

（一）經(jīng)營場(chǎng)所選址、內(nèi)部布局及衛(wèi)生設(shè)施的設(shè)臵應(yīng)符合有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)及其他有關(guān)文件之規(guī)定，主要包括：

1．選址和面積

旅店應(yīng)選擇在交通方便、環(huán)境安靜的地段；療養(yǎng)性旅店宜建于風(fēng)景區(qū)。三星級(jí)以上（含三星）賓館飯店和面積大于1000m２的飯店。

2．設(shè)計(jì)和設(shè)施的衛(wèi)生要求

（1）．客房宜有較好的朝向，自然采光系數(shù)以1/5～1/8為宜。

（2）．標(biāo)準(zhǔn)較高的客房設(shè)有專門衛(wèi)生間設(shè)備外，每層樓必須備有公共衛(wèi)生間。盥洗室每8～15人設(shè)一龍頭，淋浴室每20～40人設(shè)一龍頭。男廁所每15～35人設(shè)大小便器各一個(gè)，女廁所每10～25人設(shè)便器一個(gè)。衛(wèi)生間地坪略低于客房，并應(yīng)選擇耐水易洗刷材料，距地坪1.2m高的墻裙宜采用瓷磚或磨石子，衛(wèi)生間應(yīng)有自然通風(fēng)管井或機(jī)械通風(fēng)裝臵。

（3）．旅店必須設(shè)消毒間。

（4）．客房與旅店的其他公共設(shè)施（廚房、餐廳、小商品部等）要分開，并保持適當(dāng)距離。

（5）．旅店的內(nèi)部裝飾及保溫材料不得對(duì)人體有潛在危害。

（6）．空調(diào)裝臵的新鮮空氣進(jìn)風(fēng)口應(yīng)設(shè)在室外，遠(yuǎn)離污染源，空調(diào)器過濾材料應(yīng)定期清洗或更換。

（7）．被套、枕套（巾）、被單等臥具應(yīng)一客一換，長住旅客的床上臥具至少一周一換。星級(jí)賓館還應(yīng)執(zhí)行星級(jí)賓館床上用品更換規(guī)定。清潔的臥具應(yīng)符合GB9663--1996規(guī)定。

（8）．公用茶具應(yīng)每日清潔消毒。清潔的茶具必須表面光潔，無油漬、無水漬、無異味，其細(xì)菌數(shù)必須達(dá)到GB9663--1996規(guī)定。

（9）．客房?jī)?nèi)衛(wèi)生間的洗漱池、浴盆、和抽水恭桶應(yīng)每日清洗消毒并符合GB9663--1996規(guī)定。

（10）．無衛(wèi)生間的客房，每個(gè)床位應(yīng)配備有不同標(biāo)記的臉盆和腳盆各一個(gè)，臉盆、腳盆和拖鞋應(yīng)做到一客一換。清潔的臉（腳）盆、拖鞋的表面應(yīng)光潔，無污垢、無油漬，并不得檢出致病菌。

（11）．旅店的公共衛(wèi)生間（盥洗間和廁所）應(yīng)該每日清洗、消毒、做到并保持無積水、無積糞、無蚊蠅、無異味。

（12）．各類旅店應(yīng)有蚊、蠅、蟑螂和防鼠害的設(shè)施，并經(jīng)常檢查設(shè)施使用情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)。各類旅店應(yīng)做到室內(nèi)外無蚊蠅孳生場(chǎng)所。蚊、蠅、蟑螂等病媒昆蟲指數(shù)及鼠密度應(yīng)符合全國愛衛(wèi)會(huì)考核規(guī)定。

（13）．店內(nèi)自備水源和二次供水水質(zhì)應(yīng)符合GB5749規(guī)定。二次供水蓄水池應(yīng)有衛(wèi)生防護(hù)措施，蓄水池容器內(nèi)的涂料應(yīng)符合輸水管材衛(wèi)生要求，做到定期清洗消毒。

（14）．旅客廢棄的衣物應(yīng)進(jìn)行登記，統(tǒng)一銷毀。

（15）．旅店內(nèi)附設(shè)的理發(fā)店、娛樂場(chǎng)所、浴室等應(yīng)執(zhí)行相應(yīng)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

（二）經(jīng)營場(chǎng)所內(nèi)的微小氣候包括溫度、濕度、風(fēng)速、甲醛、二氧化碳、可吸入顆粒物、細(xì)菌總數(shù)、照度、噪聲、總風(fēng)量或新風(fēng)量等以及有關(guān)衛(wèi)生指標(biāo)符合相應(yīng)的國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求;場(chǎng)所主要衛(wèi)生指標(biāo)應(yīng)當(dāng)按相應(yīng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)測(cè)符合衛(wèi)生要求;能提供合肥市衛(wèi)生監(jiān)督所出具的相關(guān)檢測(cè)報(bào)告。

（三）公共場(chǎng)所從業(yè)人員健康檢查按《細(xì)則》第五務(wù)、第六條的規(guī)定進(jìn)行，取得《健康證》，才能從事直接為顧客服務(wù)的從業(yè)人員經(jīng)衛(wèi)生知識(shí)和法制的培訓(xùn)，合格率80%以上。

（四）場(chǎng)所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)建立健全的自身管理組織和各項(xiàng)衛(wèi)生制度，配備專職或兼職公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理人員。

三、許可的辦理

1．申請(qǐng)人必須按規(guī)定的要求提供完善的申報(bào)材料（詳見公共場(chǎng)所衛(wèi)生辦證須知）； 2．本行政機(jī)關(guān)收到申請(qǐng)人的承諾文書后，符合條件的，在2個(gè)工作日內(nèi)頒發(fā)許可證副本，待所有建設(shè)項(xiàng)目完成并提供竣工驗(yàn)收認(rèn)可書及現(xiàn)場(chǎng)審查符合許可條件后再予以發(fā)放衛(wèi)生許可證正本；；

3．本行政機(jī)關(guān)頒發(fā)的許可證件，申請(qǐng)人應(yīng)到合肥市政務(wù)中心辦證大廳二樓衛(wèi)生局窗口領(lǐng)取，從交承諾書第2日起，逾期5個(gè)工作日不領(lǐng)證的，作自動(dòng)放棄申請(qǐng)?zhí)幚怼?/p>

四、行政管理要求

l．獲得許可證件后，應(yīng)接受本行政機(jī)關(guān)的撿查、遵守公共場(chǎng)所衛(wèi)生的法律、法規(guī)；

2．不符合許可條件或未獲得許可前，不得開展影劇院、錄像廳(室)、音樂廳(室)、賓館、飯店、公共浴室、游泳場(chǎng)所、商場(chǎng)、書店經(jīng)營活動(dòng)；

3．申請(qǐng)人應(yīng)在客戶能夠看見的醒目位臵懸掛《合肥市公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證》；

4．《合肥市公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證》每二年復(fù)核一次，每四年更換一次。

五、監(jiān)督與法律

1．按《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》的規(guī)定，本行政機(jī)關(guān)將于許可證頒發(fā)后二個(gè)月內(nèi)依法進(jìn)行執(zhí)法檢查。如在檢查中發(fā)現(xiàn)不符合告知的許可條件或有其他違法行為的，本行政機(jī)關(guān)將依法予以行政處罰，一切法律后果由當(dāng)事人承擔(dān)；

2．因本行政機(jī)關(guān)告知不明確，或告知錯(cuò)誤的，由本行政機(jī)關(guān)承擔(dān)法律責(zé)任，本行政機(jī)關(guān)工作人員有過錯(cuò)的，依照有關(guān)規(guī)定追究其過錯(cuò)責(zé)任；

3．申請(qǐng)人已按照告知承諾制度作出承諾，2個(gè)工作日內(nèi)本行政機(jī)關(guān)未發(fā)放許可證件的由本行政機(jī)關(guān)承擔(dān)責(zé)任；

4．申請(qǐng)人認(rèn)為本行政機(jī)關(guān)未履行合肥市衛(wèi)生局告知承諾制度中應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)的，可以向合肥市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督處投訴。

六、其他

申請(qǐng)人對(duì)告知事項(xiàng)不明確的，應(yīng)及時(shí)與本行政機(jī)關(guān)辦證窗口聯(lián)系：

聯(lián)系地址：合肥市政務(wù)區(qū)東流路100號(hào)政務(wù)中心三區(qū)辦證大廳衛(wèi)生局窗口

聯(lián)系電話：35388283538829

投訴電話：35376

53告知人: 合肥市衛(wèi)生局(蓋章)

年月日

申請(qǐng)人承諾書

(由申請(qǐng)人使用鋼筆或墨水筆填寫，要求填寫內(nèi)容準(zhǔn)確，字跡清晰可辨)

合肥市衛(wèi)生局:

申請(qǐng)單位地址

申請(qǐng)從事經(jīng)營（影劇院、錄像廳(室)、音樂廳（室）、賓館、飯店、公共浴室、游泳場(chǎng)所、商場(chǎng)、書店）并作出以下承諾：

1．本人對(duì)以上告知的內(nèi)容已清楚、全面了解，承諾履行貴行政機(jī)關(guān)告知的義務(wù)，接受貴行政機(jī)關(guān)的監(jiān)督和管理。

2．本人承諾一定按貴行政機(jī)關(guān)告知的許可條件進(jìn)行經(jīng)營和管理。

3．本人承諾不符合許可條件或未獲得貴行政機(jī)關(guān)的許可，不從事影劇院、錄像廳(室)、音樂廳(室)、賓館、飯店、公共浴室、游泳場(chǎng)所、商場(chǎng)、書店的經(jīng)營。

4．本人承諾在經(jīng)營中遵守國家的相關(guān)法律、行政法規(guī)、規(guī)章及規(guī)范性文件。

5．本人承諾對(duì)本人違反承諾的行為，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。貴行政機(jī)關(guān)有權(quán)按法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定對(duì)本人予以行政處罰。本人也將承擔(dān)由此產(chǎn)生的其他法律責(zé)任。

6．本人承諾以上陳述真實(shí)、合法，是本人的真實(shí)意思的表示。

承諾人(或委托代理人)

簽字(蓋章)

年月日

注:本告知承諾書一式三份，一份由本行政機(jī)關(guān)歸檔，一份由衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)歸檔，一份由承諾人保存

第四篇：影劇院、錄像廳 、音樂廳衛(wèi)生許可告知承諾書

影劇院、錄像廳、音樂廳衛(wèi)生許可告知承諾書

合肥市衛(wèi)生局(以下稱本行政機(jī)關(guān))就影劇院、錄像廳室、音樂廳(室)公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可告知如下：

一、法律依據(jù)：

1．《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》

2．《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例

3．《中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)》GB9664-1996

二、許可條件：

（一）經(jīng)營場(chǎng)所選址、內(nèi)部布局及衛(wèi)生設(shè)施的設(shè)置應(yīng)符合有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)及其他有關(guān)文件之規(guī)定，主要包括:

２1．選址和面積：場(chǎng)所應(yīng)選在交通方便的中心區(qū)或居住區(qū)，并遠(yuǎn)離工業(yè)污染源;面積必須大于500m。

2．衛(wèi)生設(shè)施及要求：

（1）．影劇院觀眾廳座位高度為43-47cm，座寬>50cm，座位短排法排距>80cm，長排法排距>90cm，樓上觀眾廳座位排距>85cm。

（2）．電影院: 第一排座位至銀幕的距離應(yīng)大于普通銀幕的l． 5倍，大于寬銀幕的0．76倍，膠片70mm立體影院為幕寬的0.6倍。

（3）．影劇院觀眾廳長度: 普通銀幕應(yīng)小于幕寬的6倍。寬銀幕小于幕寬的3倍 , 膠片70mm立體影院應(yīng)小于幕寬的l.5倍。劇場(chǎng)舞臺(tái)高度為0.8-1.1米。

（4）．普通銀幕邊緣對(duì)側(cè)第一排座位邊緣的連線與銀幕問的夾角應(yīng)大于45度。寬銀幕邊緣和后排中心點(diǎn)連線與銀幕至對(duì)側(cè)第一排的夾角應(yīng)不大于45度。

（5）．放映錄像電視的最近視距為顯示屏幕對(duì)角線長度的4倍。采用投影的視距為寬屏幕的1.5倍。

（6）．照度: 電影院、音樂廳、錄像廳的前廳為40lx，電影放映前的觀眾廳為l0lx，劇場(chǎng)前廳為60lx。

（7）．座位在800個(gè)以上的影劇院、音樂廳均應(yīng)有機(jī)械通風(fēng)。

（8）．放映電影有場(chǎng)次間隔時(shí)間不得少于30分鐘，空?qǐng)鰰r(shí)間不得少于10分鐘。換場(chǎng)時(shí)間應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)換氣。

（9）．觀眾廳的座位套應(yīng)定期清洗，保持清潔。

（10）．立體電影院供觀眾使用的眼鏡每場(chǎng)用后應(yīng)經(jīng)紫外線消毒，或使用一次性眼鏡。

（11）．文化娛樂場(chǎng)所的同一平面應(yīng)設(shè)有男女廁所，大便池男150人一個(gè)，女50人一個(gè)(男女蹲位比1:3)。小便斗每40人設(shè)一個(gè)(小便槽以50cm折合一個(gè)小便斗)。每200人設(shè)一洗手池，男女廁所應(yīng)各設(shè)一個(gè)清潔池和拱手器。廁所應(yīng)有單獨(dú)排風(fēng)設(shè)備，門凈寬不少于1.4米，采用雙向門。

（12）．影劇院、錄像廳(室)、音樂廳(室)內(nèi)禁止吸煙。但可在場(chǎng)外同一平面設(shè)吸煙專間，專間內(nèi)設(shè)單獨(dú)排風(fēng)設(shè)備。

（13）．在禁止吸煙的場(chǎng)所內(nèi)設(shè)置醒目的禁止吸煙標(biāo)志;場(chǎng)所內(nèi)不設(shè)置吸煙器具，不設(shè)置附有煙草廣告的標(biāo)志和物品。

（14）．場(chǎng)所內(nèi)須有吸音設(shè)施。

（15）．場(chǎng)所內(nèi)外環(huán)境應(yīng)整潔，通風(fēng)、排氣良好，給排水暢通，衛(wèi)生間墻壁、地板應(yīng)用不透水、不吸潮、易沖洗的材料建造。

（16）．場(chǎng)所內(nèi)部裝飾及保溫材料不得對(duì)人體產(chǎn)生危害，燈具配套符合衛(wèi)生要求。

（二）經(jīng)營場(chǎng)所內(nèi)的微小氣候包括溫度、濕度、風(fēng)速、甲醛、二氧化碳、可吸入顆粒物、細(xì)菌總數(shù)、照度、噪聲、總風(fēng)量或新風(fēng)量等以及有關(guān)衛(wèi)生指標(biāo)符合相應(yīng)的國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求;場(chǎng)所主要衛(wèi)生指標(biāo)應(yīng)當(dāng)按相應(yīng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)測(cè)符合衛(wèi)生要求;能提供合肥市衛(wèi)生監(jiān)督所出具的相關(guān)檢測(cè)報(bào)告；

（三）公共場(chǎng)所從業(yè)人員健康檢查按《細(xì)則》第五務(wù)、第六條的規(guī)定進(jìn)行，取得《健康證》，才能從事直接為顧客服務(wù)的從業(yè)人員經(jīng)衛(wèi)生知識(shí)和法制的培訓(xùn)，合格率80%以上；

（四）場(chǎng)所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)建立健全的自身管理組織和各項(xiàng)衛(wèi)生制度，配備專職或兼職公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理人員。

三、許可的辦理

1． 申請(qǐng)人必須按規(guī)定的要求提供完善的申報(bào)材料（詳見公共場(chǎng)所衛(wèi)生辦證須知）；

2．本行政機(jī)關(guān)收到申請(qǐng)人的承諾文書后，符合條件的，在2個(gè)工作日內(nèi)頒發(fā)許可證副本，待所有建設(shè)項(xiàng)目完成并提供竣工驗(yàn)收認(rèn)可書及現(xiàn)場(chǎng)審查符合許可條件后再予以發(fā)放衛(wèi)生許可證正本；

3．本行政機(jī)關(guān)頒發(fā)的許可證件，申請(qǐng)人應(yīng)到合肥市政務(wù)中心辦證大廳二樓衛(wèi)生局窗口領(lǐng)取，從交承諾書第2日起，逾期5個(gè)工作日不領(lǐng)證的，作自動(dòng)放棄申請(qǐng)?zhí)幚怼?/p>

四、行政管理要求

l．獲得許可證件后，應(yīng)接受本行政機(jī)關(guān)的撿查、遵守公共場(chǎng)所衛(wèi)生的法律、法規(guī)；

2．不符合許可條件或未獲得許可前，不得開展影劇院、錄像廳(室)、音樂廳(室)、賓館、飯店、公

共浴室、游泳場(chǎng)所、商場(chǎng)、書店經(jīng)營活動(dòng)；

3．申請(qǐng)人應(yīng)在客戶能夠看見的醒目位置懸掛《合肥市公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證》；

4．《合肥市公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證》每二年復(fù)核一次，每四年更換一次。

五、監(jiān)督與法律

1．按《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》的規(guī)定，木行政機(jī)關(guān)將于許可證頒發(fā)后二個(gè)月內(nèi)依法進(jìn)行執(zhí)法檢查。如在檢查中發(fā)現(xiàn)不符合告知的許可條件或有其他違法行為的，本行政機(jī)關(guān)將依法予以行政處罰，一切法律后果由當(dāng)事人承擔(dān)；

2．因本行政機(jī)關(guān)告知不明確，或告知錯(cuò)誤的，由本行政機(jī)關(guān)承擔(dān)法律責(zé)任，本行政機(jī)關(guān)工作人員有過錯(cuò)的，依照有關(guān)規(guī)定追究其過錯(cuò)責(zé)任；

3．申請(qǐng)人已按照告知承諾制度作出承諾，2個(gè)工作日內(nèi)本行政機(jī)關(guān)未發(fā)放許可證件的由本行政機(jī)關(guān)承擔(dān)責(zé)任；

4．申請(qǐng)人認(rèn)為本行政機(jī)關(guān)未履行合肥市衛(wèi)生局告知承諾制度中應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)的，可以向合肥市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督處投訴。

六、其他

申請(qǐng)人對(duì)告知事項(xiàng)不明確的，應(yīng)及時(shí)與本行政機(jī)關(guān)辦證窗口聯(lián)系：

聯(lián)系地址：合肥市政務(wù)區(qū)東流路100號(hào)政務(wù)中心三區(qū)辦證大廳衛(wèi)生局窗口

聯(lián)系電話：35388283538829投訴電話：35376

53告知人：合肥市衛(wèi)生局(蓋章)

年月日

申請(qǐng)人承諾書

(由申請(qǐng)人使用鋼筆或墨水筆填寫，要求填寫內(nèi)容準(zhǔn)確，字跡清晰可辨)

合肥市衛(wèi)生局:

申請(qǐng)單位地址

申請(qǐng)從事經(jīng)營（影劇院、錄像廳(室)、音樂廳（室）、賓館、飯店、公共浴室、游泳場(chǎng)所、商場(chǎng)、書店）并作出以下承諾:

1．本人對(duì)以上告知的內(nèi)容已清楚、全面了解，承諾履行貴行政機(jī)關(guān)告知的義務(wù)，接受貴行政機(jī)關(guān)的監(jiān)督和管理。

2．本人承諾一定按貴行政機(jī)關(guān)告知的許可條件進(jìn)行經(jīng)營和管理。

3．本人承諾不符合許可條件或未獲得貴行政機(jī)關(guān)的許可，不從事影劇院、錄像廳(室)、音樂廳(室)、賓館、飯店、公共浴室、游泳場(chǎng)所、商場(chǎng)、書店的經(jīng)營。

4．本人承諾在經(jīng)營中遵守國家的相關(guān)法律、行政法規(guī)、規(guī)章及規(guī)范性文件。

5．本人承諾對(duì)本人違反承諾的行為，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。貴行政機(jī)關(guān)有權(quán)按法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定對(duì)本人予以行政處罰。本人也將承擔(dān)由此產(chǎn)生的其他法律責(zé)任。

6．本人承諾以上陳述真實(shí)、合法，是本人的真實(shí)意思的表示。

承諾人(或委托代理人)

簽字(蓋章)

年月日

注:本告知承諾書一式三份，一份由本行政機(jī)關(guān)歸檔，一份由衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)歸檔，一份由承諾人保存。

第五篇：衛(wèi)生許可承諾書

承 諾 書

本商場(chǎng)鄭重承諾：

一、嚴(yán)格遵守執(zhí)行《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》，做到誠信為本、守法經(jīng)營。

二、保證衛(wèi)生許可申請(qǐng)資料真實(shí)有效。

三、本店結(jié)構(gòu)布局、功能區(qū)域劃分、空調(diào)安裝符合相關(guān)衛(wèi)生要求。

四、本店做到不采購和向顧客提供過期、變質(zhì)的酒水、食品。

五、本店服務(wù)人員做到先行健康體檢，取得健康合格證后持證上崗。

六、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生管理制度。

七、主動(dòng)接受衛(wèi)生監(jiān)督部門的檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)予以糾正。

八、若違法經(jīng)營造成的后果，本店愿承擔(dān)法律責(zé)任。

承諾人：

日期：