第一篇:服裝常見的不良情況
服裝常見的不良情況
1,針距不足——縫制時沒有按工藝要求嚴格調整針距。2,跳針——由于機械故障,間斷性出現(xiàn)。
3,脫線——起,落針時沒打回針,或嚴重浮線造成。
4,漏針——因疏忽大意漏縫,貼縫時下坎。
5,毛漏——折光毛邊時不嚴密,挖袋技術不過關,袋角毛漏。
6,浮面線——梭皮羅絲太松,或壓線板太緊。
7,浮底線——壓線板太松,或梭皮羅絲緊。
8,止口反吐——縫制技術差,沒有按照工藝要求吐止口。
9,反翹——面子過緊,或縫制時面子放在上面造成。
10,起皺——沒有按照縫件的厚薄調換針線,或縫合件有長短。
11,雙軌——緝單明線,斷線后,接縫線時不在原線跡上,縫制貼件下坎后,補線時造成兩條線 跡。
12,雙線不平行——由于技術不過關,或操作馬虎造成雙線寬窄不勻。
13,不順直——縫位吃得多少不勻造成止口不順直,技術差緝明線彎曲
14,不平服——面里縫件沒有理順摸平,縫件不吻合,上下片松緊不一
15,不方正——袋角,袋底,擺角,方領沒有按90度縫制
16,不圓順——圓領,圓袋角,圓袖頭,西服圓擺,由于縫制技術不過關出現(xiàn)細小楞角。
17,不對稱——由于技術差或操作馬虎,必須對稱的部位有長短,高低,肥瘦,寬窄等誤差
18,吃勢不勻——绱袖時在袖山部位由于吃勢不均勻,造成袖山圓胖,或有細褶。
19,绱位歪斜——绱袖,绱領,定位點少于三個或定位不準。
20,對條,對格不準——裁剪時沒有留清楚剪口位,或排料時沒有嚴格對準條格。縫制時馬虎,沒有對準條格
21,上坎,下坎——縫紉技術低或操作馬虎,沒有做到緝線始終在縫口一邊。
22,針孔外露——裁剪時沒有清除布邊針孔,返工時沒有掩蓋拆孔。
23,領角起豆——縫制技術低,領角縫位清剪不合要求,折翻工藝不合要求,沒有經(jīng)過領角定型 機壓形。
24,零配作位置不準——縫制時沒有按樣衣或工藝單縫釘零配作。
25,嘜牌錯位——主嘜,洗水嘜沒有按樣衣或工藝單要求縫釘
二,污跡
1,筆跡——違反規(guī)定使用鋼筆,圓珠筆編裁片號,工號,檢驗號。
2,油漬——縫制時機器漏油,在車間吃油食物。
3,粉跡——裁剪時沒有清除劃粉痕跡,縫制時用劃粉定位造成。
4,印跡——裁剪時沒有剪除布頭印跡
5,臟跡——生產環(huán)境不清凈,縫件堆放在地上
6,水印——色布縫件沾水褪色斑跡
7,銹跡——金屬鈕扣,拉鏈,搭扣質量差生銹后沾在縫件上,三,整燙
1,燙焦變色——燙斗溫度太高,使織物燙焦變色(特別是化纖織物)
2,極光——沒有使用蒸氣熨燙,用電熨斗沒有墊水布造成局部發(fā)亮
3,死跡——燙面沒有摸平,燙出不可回復的折跡
4,漏燙——工作馬虎,大面積沒有過燙
1st 四,線頭
1,死線頭——后整理修剪不凈
2,活線頭——修剪后的線頭粘在成衣上,沒有清除
五,其它
1,倒順毛——裁剪排料差錯,縫制小件毛向不一致
2,做反布面——縫紉工不會識別正反面,使布面做反。
3,裁片同向——對稱的裁片,由于裁剪排料差錯,裁成一種方向,4,疵點超差——面料疵點多,排料時沒有剔除,造成重要部位有疵點,次要部位的疵點超過允許數(shù)量。
5,扣位不準——扣位板出現(xiàn)高低或扣檔不勻等差錯。
6,扣眼歪斜——鎖眼工操作馬虎,沒有擺正衣片,造成扣眼橫不平,堅不直。
7,色差——面料質量差,裁剪時搭包,編號出差錯,縫制時對錯編號,有質量色差沒有換片
8,破損——剪修線頭,返工拆線和洗水時不慎造成。
9,脫膠——粘合襯質量不好,粘合時溫度不夠或壓力不夠,時間不夠
10,起泡——粘合襯質量不好,燙板不平或沒有墊燙毯。
11,滲膠——粘合襯質量不好,粘膠有黃色,燙斗溫度過高,使面料泛黃。
12,釘扣不牢——釘扣機出現(xiàn)故障造成。
13,四合扣松緊不宜——四合扣質量造成
14,丟工缺件——縫紉工工作疏忽,忘記安裝飾袢,裝飾扣或者漏縫某一部位,包裝工忘了掛吊 牌和備用扣等
2nd
第二篇:常見醫(yī)療器械不良事件表現(xiàn)形式
常見醫(yī)療器械不良事件表現(xiàn)形式
67.血壓計在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
血壓計是測量血壓的儀器,主要分為水銀柱式血壓計和電子(無液)血壓計兩大類。血壓計在使用中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為測量結果不準確、間斷性黑屏、不顯示血壓值等。
68.體溫計在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
體溫計是測量體溫的儀器,主要形式有玻璃體溫計、電子體溫計和紅外體溫計。體溫計在使用中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為測量結果不準確、水銀柱不上升/下降、不能計數(shù)等。
69.血糖儀在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
血糖儀是糖尿病患者自我血糖監(jiān)測而使用的儀器,其在使用中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為血糖測量值不準確、血糖值顯示不清晰、屏幕不顯示等。
70.胰島素注射筆在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
胰島素注射筆是糖尿病患者胰島素治療中理想的注射用具,其前端是注射針頭,后面的套筒則裝有胰島素,套筒容積大小根據(jù)胰島素的種類而不同。胰島素注射筆在使用中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為注射部位疼痛、注射針頭漏液、推動困難、筆芯密封不嚴、筆芯變色等。
71.隱形眼鏡在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件? 隱形眼鏡是一種戴在眼球角膜上,用以矯正視力或保護眼睛的鏡片,其在使用中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為眼睛干澀、紅腫、疼痛、流淚、畏光、視物不清、充血、刺激感等。
72.血管內支架在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
血管內支架主要用于大動脈瘤性血管狹窄、閉塞,外壓性動靜脈狹窄、閉塞,動脈瘤,動脈夾層、器官移植術后的血管狹窄,動脈粥樣硬化性狹窄、閉塞等疾病的治療。血管內支架在使用中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為支架脫載、無再流、支架內血栓形成、再狹窄等。
73.骨科植入物在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件? 骨科植入物主要包括骨接合植入物及骨與關節(jié)植入物。
骨接合植入物主要包括接骨板、接骨螺釘、髓內針、矯形用棒、矯形用釘、帶鎖髓內針、脊柱內固定植入物等。
骨與關節(jié)植入物主要包括人工髖關節(jié)、人工膝關節(jié)、人工肘關節(jié)等。
骨科植入物在使用過程中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為植入物變形、折彎、斷裂、松動、脫落、磨損等。
74.人工心臟瓣膜在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
人工心臟瓣膜用于瓣膜損壞,適用于嚴重影響循環(huán)系統(tǒng)功能的疾病,如風濕性心臟病、先天性畸形、遺傳性疾病、外傷等,其在使用中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為開放性卡瓣、瓣葉脫落、碟片被卡、瓣膜狹窄、血栓栓塞等。75.宮內節(jié)育器在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件? 宮內節(jié)育器是置入人體進行妊娠控制的醫(yī)療器械,其在使用中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為脫落、下移、出血/疼痛、意外妊娠、異位妊娠、嚴重貧血、盆腔炎、節(jié)育器異位、子宮穿孔等。
76.心臟起搏器在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
心臟起搏器是治療心律失常等疾病的一種有效手段,其在使用中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為電極移位、心外肌肉收縮、靜脈血栓/狹窄、電池提前耗竭、電極導線感染等。
77.透析機在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件? 透析機是用來進行血液透析或濾過的醫(yī)療設備,臨床主要用于治療急性或慢性腎衰竭、尿毒癥。透析機在使用中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為空氣監(jiān)測不報警、頭暈、心率下降等。
78.B型超聲診斷儀在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
B型超聲診斷儀在臨床上主要用于心臟、腹部、婦產科的檢查,適用于心、肝、膽、腎、脾、胰腺、甲狀腺、乳腺、子宮、膀胱等臟器的診斷檢查。B型超聲診斷儀在使用中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為顯影模糊、突然死機、探頭出現(xiàn)陰影、圖像與檢查部位不符等。
79.醫(yī)用監(jiān)護儀在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件? 監(jiān)護儀是用于精確了解患者身體情況變化,以減輕醫(yī)院護士工作量的儀器,按照臨床應用的地方不同,監(jiān)護儀一般分為麻醉監(jiān)護儀、肺功能監(jiān)護儀、心電監(jiān)護儀、腦電監(jiān)護儀。監(jiān)護儀在使用中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為監(jiān)測數(shù)據(jù)不準確或不顯示、黑屏、死機等。
80.呼吸機在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
呼吸機是當前大、中型醫(yī)院必備的搶救設備,是呼吸衰竭治療、危重患者搶救以及麻醉呼吸管理的必需設備,是延長患者生命從而為進一步治療爭取寶貴時間的重要工具。呼吸機其在使用中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為潮氣量過大、通氣量不足、氧流量不穩(wěn)定、管路漏氣等。
81.嬰兒培養(yǎng)箱在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
嬰兒培養(yǎng)箱是一種用已加熱空氣來控制嬰兒所處環(huán)境溫度的嬰兒艙,主要用于對低體重嬰兒、病危兒、新生兒的恒溫培養(yǎng)、體溫復蘇、輸液、輸氧、搶救、住院觀察等。嬰兒培養(yǎng)箱在使用中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為溫度失控、報警失靈等。
82.助聽器在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
助聽器是用放大了的聲音來幫助失聰人士補償聽力的一種醫(yī)療器械,其在使用中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為噪音大、聽不清,聲音小、不能放大,聲音過響,斷音,耳鳴,耳道腫痛,頭痛等。83.高壓氧艙在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
高壓氧艙是進行高壓氧療法的專用醫(yī)療設備,臨床主要用于厭氧菌感染、CO中毒、氣栓病、減壓病、缺血缺氧性腦病、腦外傷、腦血管疾病等的治療,其在使用中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為氧艙起火、氧氣加濕罐破裂、測氧儀示值偏差大、主艙加壓閥失靈、對講系統(tǒng)失靈、氧艙開門受阻等。84.輸液泵在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
輸液泵是以控制藥液的流速或流量,通過外加的壓力將藥液輸入患者體內,達到治療目的的儀器。輸液泵在使用中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為為滴速失控、滴量不準、漏液、報警失靈等。
85.心電圖機在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
心電圖機是提供診斷用的心電圖圖譜的醫(yī)用電氣設備及其電極,有單道心電圖機、多到心電圖機等。心電圖機在使用中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為結果不準確、走紙不正常、信號干擾、接觸不良、黑屏、不顯示心電圖譜等。86.溫熱治療床在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
溫熱理療床是利用電熱原理和遠紅外光波技術,集脊椎矯正、熱灸、推拿、指壓、溫熱效應等為一體的理療設備,臨床主要用于對高血壓(頸源性)、腰椎間盤突出癥、慢性胃炎、風濕性關節(jié)炎、失眠癥、便秘、頸椎病、婦女痛經(jīng)、慢性前列腺炎(非細菌感染)、胃脘痛的輔助治療及保健。溫熱理療床在使用中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為燙傷、紅疹、瘙癢、水皰;頭暈、頭疼、惡心、嘔吐;神經(jīng)麻木;腰椎間盤突出;心慌、胸悶、心跳加速;肋骨受傷;脾、膽、腎臟增大;腦溢血;白細胞數(shù)量異常增高;死亡;胃痛;腹瀉;血壓升高等。
87.經(jīng)外周插入的中心靜脈導管在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
經(jīng)外周插入的中心靜脈導管臨床主要用于支持性靜脈輸液治療及血液取樣,其在使用中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為導管脫落、斷裂滑入體內,靜脈炎,感染,導管破裂后漏液等。
88.導尿管在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
導尿管臨床主要經(jīng)由尿道插入膀胱以便引流尿液出來,其在使用中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為尿道紅腫、疼痛、分泌物、血尿、腰痛、導尿管堵塞、脫落、氣囊破裂等。
89.人工晶體在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
人工晶體是一種植入眼內的人工透鏡,以取代天然晶狀體的作用,其在使用中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為角膜水腫、角膜損傷、前房出血、眼內炎、青光眼、瞳孔變形移位、人工晶體位置異常等。
90.一次性使用輸液器在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
一次性使用輸液器主要用于臨床重力輸液,其在使用中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為寒顫、高熱、惡心、嘔吐、輸液器漏液、有異物等。91.縫合線在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
縫合線臨床上主要用于一般外科手術的縫合,其在使用中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為傷口紅腫、疼痛、化膿、不愈合/愈合延遲、線斷裂等。
92.頸椎牽引器在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
頸椎牽引器是一種新型的家用醫(yī)療保健器械,主要是利用充氣牽引原理,拉伸矯正頸椎,其在使用中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛,惡心,眼花,頸部皮膚紅腫、瘙癢,頸部酸脹疼痛,氣囊漏氣、破裂等。93.靜脈留置針在使用中可能會發(fā)生哪些可疑不良事件?
靜脈留置針又稱套管針,外套管質地柔軟可隨血管形狀彎曲,置于血管內不易刺破血管壁而造成液體外滲,可降低重復穿刺率,減少病人痛苦。靜脈留置針在使用中可能會發(fā)生導致或者可能導致人體傷害的可疑不良事件,主要表現(xiàn)為留置針漏液(接口處、針尾),套管脫落,套管堵塞,套管斷裂,穿刺部位紅腫、疼痛,靜脈炎等。
市ADR中心周晶鑫(29276216)15:59:26 由于醫(yī)療器械不良事件上報系統(tǒng)要調整,請大家明天再上報醫(yī)療器械不良事件
第三篇:塑料注塑常見不良原因和改善對策
注塑常見不良原因和改善對策
注塑件走不齊(缺膠)原因及解決方案
披峰不良原因分析及改善對策;
產品表面夾線明顯原因及處理對策;
產品表面黑點/異物/料花原因改善對策;
注塑件變形彎曲的原因及改善對策;
產品表面波紋的原因及改善對策
注塑件脫皮/分層/裂紋原因及改善對策;
產品爆裂(殘余應力)不良解決方法;
產品脆的原因及解決方案;
產品強度下降(材料分解)分析及對策探討;
透明產品收縮空洞原因及改善對策
產品表面混色/模漬原因及改善對策;
產品顏色偏黃原因及改善對策;
產品表面字影/水口影原因及改善對策
產品表面烘印(骨影)原因及改善對策;
產品紋面偏啞原因及改善對策;
注塑件水口拖膠絲的原因及改善對策;
制品尺寸偏大原因及改善對策;
透明產品銀紋(裂紋、爍斑)原因及改善;
透明產品低光潔度原因及改善對策;
透明產品震紋(波紋)、黑斑及對策
請各位師傅詳細點??!分不是問題的
授課對象:成型副課長、注塑組長、注塑技術員、生管作業(yè)員、剪膠班長。
目 錄
一、包風………………………………………………2
二、充填不足…………………………………………3
三、毛邊………………………………………………3
四、氣泡………………………………………………4
五、縮痕………………………………………………5
六、流痕………………………………………………5
七、噴痕………………………………………………6
八、開裂和白化………………………………………7
九、光澤度不良………………………………………7
十、變形和翹曲………………………………………7
十一、熔接線………………………………………7
十二、銀線…………………………………………9
十三、燒焦…………………………………………9
十四、黑條(點)…………………………………10
十五、射出成型缺陷對策表………………………11
一、包風:
(1)現(xiàn)象:空氣或氣體不及排出,被熔膠波前包夾在型腔內。
(2)可能原因: 射出成型機
1.射速過高。
制 品
1.壁厚差異太大。
壁厚差異太大時,薄壁處塑流遲緩,熔膠循厚壁快速超前,有可能對模穴中空氣或氣體進行包抄,形成包風。
模 具
1.澆口位置不當。
澆口位置不當時,塑流有可能包抄空氣或氣體,形成積風。更改澆口位置,可以改變充填模式,包風有可能避免。
2.流道(Runner)或澆口尺寸不當
多澆口設計時,流道或/和澆口尺寸如果不當,塑流有可能包抄空氣或氣體,形成包風。
3.排氣不良
若是排氣不良,波前收口處會卷入空氣或氣體,形成包風。
(3)解決方法:
1.降低射速。
2.檢討制品設計。
3.檢討模具設計。(澆口、流澆道、排氣……)
二、充填不足:
(1)現(xiàn)象:樹脂沒有完全充填到模具型腔角落。
(2)可能原因:
1.樹脂的流動性不足,內壓不足。
2.可塑性不足。
3.氣體、空氣造成注射不足(逃氣)。
(3)解決方法:
1.提高最大射出壓力和射出速度,提高模具溫度和樹脂溫度。
2.提高背壓,提高料管溫度。
3.減慢射速、減小鎖模力。
三、毛邊:
(1)現(xiàn)象:熔融樹脂流入模具的分割面和型芢的接合面等間隙成形后會發(fā)生毛邊。
(2)可能原因:
射出成型機
1.鎖模力不足。
鎖模力不足時,模板有可能被模穴內的高壓撐開,熔膠溢出,產生毛邊。
2.塑料計量過多。
塑料計量過多,過量的熔膠被擠入模穴,模板有可能被模穴內的高壓撐開,熔膠溢出,產生毛邊。
3.料管溫度太高或太低。
料管溫度太高,熔膠太稀,容易滲入模穴各處的間隙,產生毛邊。
4.射壓過高。
5.射速過高或過低。
6.保壓壓力太大。
7.滯留時間太長或太短。
塑料在料管或/和熱澆道中滯留時間太長,會使得塑膠變稀,熔膠容易滲入模穴各處的間隙,產生毛邊。停留時間太短,熔膠溫度太低,熔膠太稠,須高壓才能填模,模板有可能撐開,熔膠溢出,產生毛邊。
(3)解決方法
1.確認鎖模力是否足夠。
2.確認計量位置是否正確。
3.降低樹脂溫度和模具溫度。
4.檢查射出壓力是否適當。
5.調整射速。
6.變更保壓壓力或轉換位置。
四、氣泡:
(1)現(xiàn)象:在成型品內部出現(xiàn)的空洞,由於成型品的體積收縮差引起厚度部分的空洞;
樹脂中的水分和氣體成泡后就變成了氣泡。
(2)解決方法:
1.對於氣泡,為防止樹脂的熱分解而降低樹脂溫度,同時施加背壓,防止空氣進入樹脂中。
2.對於空洞,可延長保壓時間,提高模具溫度。
3.減少螺桿的后退距離,降慢后退速度。
4.厚度變化較大的成形品,模具內氣體難排出去,放慢射出速度。
五、縮痕:
(1)現(xiàn)象:成形品表面發(fā)生凹陷現(xiàn)象。
(2)解決方法
1.降低樹脂溫度和模具溫度,降低射出速度。2.延長保壓時間或增加保壓壓力。
六、流痕:
(1)現(xiàn)象:以澆口方向為中心,樹脂流動的痕跡以同心圓的形狀在成型品的表面刻印的現(xiàn)象。
(2)可能原因:
塑 料
1.流動性不佳。
2.采用成型潤滑劑(Molding Lubricant)不當。
模 具
1.模溫太低。
2.豎澆道、流道或澆口太小。
豎澆道、流道或澆口太小,流阻提高,如果射壓不足,熔膠波前的推進會愈來愈慢,塑料會愈來愈冷,射壓和保壓不足以將冷凝的表皮緊壓在模面上,留下熔膠在垂直流動方向的縮痕,狀如年輪。
3.排氣不足。
射出成型機
1.射壓和保壓不足
射壓和保壓不足以將冷凝的表皮緊壓在模面上,留下熔膠在垂直流動方向的縮痕,狀如年輪。
提高射壓和保壓,冷凝層得以緊壓在模面上,直到制品定型,流痕無由產生。
2.滯留時間不當
塑料在料管內停留時間太短,熔膠溫度低,即使勉強將型腔填滿,保壓時還是無法將塑膠壓實,留下熔膠在垂直流動方向的縮痕,狀如年輪。
3.循環(huán)時間(Cycle Time)不當
當循環(huán)時間太短時,塑料在料管內加溫不及,熔膠溫度低,即使勉強將型腔填滿,保壓時還是無法將塑膠壓實,留下熔膠在垂直流動方向的縮痕,狀如年輪。循環(huán)時間須延長到塑膠充分融化,熔膠溫度高到足以使得流動方向的縮痕無由產生為宜。
4.料管/噴嘴溫度太低。
(3)解決方法
1.提高模具溫度和塑料溫度,必要時增加射出速度。
2.澆口部失去光澤的部分,要使用多段射出,減慢這部分的速度。
七、噴痕:
(1)現(xiàn)象:型腔內由於高速射出,成型材料噴出,與模具壁面接觸后冷卻,這部分材料與充填的材料不能融著,而無法得到理想光澤度。
(2)解決方法:
1.使用多段射出,減慢開口部的射速度。
2.提高模具和樹脂溫度。
八、開裂和白化:
(1)現(xiàn)象:在成型品的表面有很小的開裂,尤其是有尖銳的角的產品較會發(fā)生開裂現(xiàn)象。
白化現(xiàn)象是由於脫膜不良或施加不必要壓力而使這部分發(fā)白。
(2)解決方法:
1.充填過多塑料,減少料量。
2.減少射壓和射速。
九、光澤度不良:
(1)解決方法:
1.提高模具和樹脂溫度,加快射出速度。
2.壓力變動不要激烈。
十、變形和翹曲:
(1)現(xiàn)象:從模具取下來成品,如果是平衡方向的變形稱〔變形〕。如果是對角方向的變形稱〔翹曲〕。
(2)解決方法
1.降低樹脂溫度和模具溫度。
2.增加冷卻時間。
3.提高保壓。
十一、熔接線:
(1)現(xiàn)象:兩股樹脂合流處,出現(xiàn)熔接痕,此處強度較差。
(2)可能原因:
塑 料
1.流動性不佳
「流長對壁厚比」較大的型腔,須以易流塑料充填。如果塑料流動性不夠好,熔膠波前愈走愈慢,愈慢愈冷,當熔接線形成時,波前溫度已經(jīng)降得太低,接合不良,線條明顯。
3.添加補強料(如:玻纖)太多。
制 品
1.壁厚太薄或壁厚差異太大
2.波前遇合角(Meeting Angle)太小,模 具
1.豎澆道(Sprue)、流道(Runner)或澆口(Gate)位置不當、太小或太長。
2.模溫太低
提高模溫,可以改善熔接線品質。
模溫可從材料廠商的建議值開始設定。每次調整的增量可為5 °C,射膠10次,成型情況穩(wěn)定后,根據(jù)結果,決定是否進一步調整。
3.排氣不良
若是排氣不良,波前收口處會卷入空氣或揮發(fā)物,熔接線線條明顯。有時可在熔接線收口處加一溢料井,成型后再切除之,以改善熔接線的品質。
射出成型機
1.料管溫度太低。
2.背壓不足。
背壓可以增加相對運動的熔膠分子間的阻力和摩擦熱。此一摩擦熱幫助塑化和促進均勻混煉。
背壓不足,會使熔膠無法獲得足夠的熱量。低溫熔膠波前形成的熔接線,由於接合不良,線條明顯。
3.射壓或射速過低
射壓或射速過低,熔膠波前形成熔接線時,溫度已經(jīng)降得太低,接合不良,線條明顯。
(3)解決方法
1.提高模具和料溫。
2.加快射出速度或增加射壓。
3.型腔內的空氣和揮發(fā)成分若妨礙樹脂的合流,要減慢射出速度。
十二、銀線:
(1)現(xiàn)象:成型品表面延著流向形成的噴濺狀線條。
(2)可能原因:
塑 料
1.乾燥不足。
2.材料貯存不當
模 具
1.模溫控制系統(tǒng)漏水。
2.模面形成凝結水。
射出成型機
1.熔膠溫度太高。2.射速太快。3.射壓太高。
4.螺桿轉速太快,塑化時剪切速率太大。
5.停留時間過長。
(3)解決方法
1.樹脂乾燥不足。
2.肉厚變動大的成品,型腔內的空氣難以排出,放慢射出速度。
3.提高背壓,放慢轉速。
十三、燒焦:
(1)現(xiàn)象:樹脂溫度過高,或型腔內的空氣難以排出,會引起絕熱壓縮現(xiàn)象而燒焦
樹脂。
(2)解決方法:
1.減慢射出速度。
2.降低樹脂溫度。
3.樹脂在料筒內長期滯留。
十四、黑條(點):(1)現(xiàn)象:成型品黝黑筋和班點。
(2)可能原因:
1.塑料熱分解時的分解物。
(3)解決方法:
1.降低樹脂溫度,放慢射出速度。
五、射出成型缺陷對策表
注:
增加調整 ?
?減少調整
塑?檢查修正
膠 自
射嘴
滴流 短射 螺射
不退 縮水 溢料毛頭 成品黏模 澆道黏模 表面不佳 黑紋 焦斑 黑
點、黑
斑 流紋 結合線 銀紋 成品脆弱 成品變形 氣泡
? ? ? ? ? ?射出壓力
? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?射出速度
? ? ? ? ? ? ? ?射出時間
?射出劑量
? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ?二次射出壓力
? ? ? ? ? ?二次射出時間
? ? ? ? ? ?料管溫度
? ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ?射嘴及前段溫度
? ? ?料管后段溫度
? ?原料乾燥溫度
? ?原料乾燥時間
? ? ? ? ? ? ? ? ?模具溫度
? ? ? ? ? ?螺桿轉速
? ? ? ? ?背壓
? ? ?
? ? ?螺桿后退距離
?關模壓力
? ? ? ? ? ? ?冷卻時間
? ?頂出速度
?檢查原料
? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ?澆口及澆道大小
? ? ? ? ? ? ? ? ?澆口及澆道位置
? ?模具打光
?
? ?模具倒角檢修
? ?模具排氣孔
? ? ? ?脫模油之使用
? ? ? ? ?清理模具各部
檢查料管 ? ? ? ? ? ? ?
? ?檢查料斗
第四篇:護理不良事件的概念與常見的不良事件
護理不良事件的概念與常見的不良事件
護理不良事件:是指在護理工作中,不在計劃中、未預計到或通常不希望發(fā)生的事件,常稱為護理差錯和護理事故。
常見不良事件:
1、墜床: 一側有床擋,患者翻身時從另一側墜床。
2、燙傷:患者喝水、理療時被燙傷。
3、跌倒:下肢術后患者扶拐摔倒,造成肋骨骨折。
4、自殺: 醫(yī)生給患者拆線時,患者用醫(yī)用刀片自殺,制止后,患者趁醫(yī)務人員離開病房后又跳窗戶自殺。
5、給藥對象識別錯誤(輸或換錯液)。
6、給藥劑量或方式錯誤(化療藥十倍劑量)、鎮(zhèn)靜藥服藥到口(避免藥品囤積)。
7、使用過期藥物。
8、管路識別錯誤導致液體輸入錯誤(胃腸營養(yǎng)液)。
9、設備問題常常發(fā)生在急癥搶救時:包括急救時不會操作醫(yī)療設備、錯誤操作、設備找不到或者維護不良等。
10、遺漏醫(yī)囑或執(zhí)行醫(yī)囑不及時(給藥時間拖后或提前超過2小時者)。
11、侵襲性操作時違反規(guī)定程序和步驟。
12、損失或丟失重要標本。
13、護患交流障礙,知情告知不足(檢查前后告知)。
14、護理記錄缺陷(缺項、漏項、與醫(yī)療記錄不一致)。
15、泄漏患者隱私。
16、搶救患者時,口頭醫(yī)囑藥品劑量錯誤。
17、醫(yī)囑臨時續(xù)液,未掛治療單,輸液畢拔針返回,發(fā)現(xiàn)還有后續(xù)治療。
18、外帶藥品,需要加入四支,結果掰開了八支藥。
19、醫(yī)囑開胃復安入壺。
20、配液后無簽名、日期、時間。
21、治療單3組液體,簽字只有2組液體后拔針。
22、頭孢類藥品無皮試陰性或“繼用”字樣。
23、輸液治療單無滴數(shù)。
24、無上級醫(yī)師簽字。
25、外帶,NS250ml,頭孢唑釫Bid,繼用(無劑量)。
26、交接班清點物品,只簽字,不清點。如:插線板(有登記,無實物)。
27、治療單開vitB6入壺,輸液袋上vitB6入液。
28、患者自行調節(jié)輸液速度。
29、患者站立輸液。
30、患者自己上3樓B超。
31、女病人導尿誤入陰道。
32、膀胱沖洗夾閉引流袋,沖洗完畢離開時未打開。
33、醫(yī)囑開腺苷鈷銨1ml肌肉注射(實際1mg),連續(xù)注射。
34、靜脈留置針輸液前未NS沖管。
35、字跡不清,造成治療單位置放錯。
36、醫(yī)囑開PN80萬單位皮試,按160萬配制(無80萬單位的PN)。
37、配液時將配液時間寫錯,與實際時間不符。
38、治療單涂改含糊不清,劑量有誤。
39、靜脈液體外滲外漏-多巴胺。
40、住院患者病歷記錄對頭孢類過敏,出院帶藥頭孢類口服。
第五篇:常見護理不良事件的原因分析及防范措施
常見護理不良事件的原因分析及防范措施 原因分析
2.1 給藥差錯
發(fā)錯藥、打錯針、漏發(fā)藥、漏注射屬護理差錯的首位[1]。2010年全院共發(fā)生給藥差錯7起,其中有靜脈輸液差錯3起,漏輸液體或量不準確3起,口服藥發(fā)錯病人1起。分析以上發(fā)生原因如下:
2.1.1 未嚴格執(zhí)行查對制度,操作過程中護士未“三查十對”,造成張冠李戴或看錯藥名、劑量等現(xiàn)象。
2.1.2 個別護士責任心不強,工作中馬馬虎虎,漫不經(jīng)心,查對不認真,對于藥名、病人姓名相像時,就錯發(fā)藥了。2.1.3 交接班不認真,特殊藥物給藥前沒仔細交接,接班護士沒認真檢查是否還有其他治療未做,特別是夜班,護士注意力不集中時易出差錯,如漏發(fā)藥、漏注射的時間多發(fā)生在14時、20時、24時。2.1.4 護士的藥學知識掌握不夠,不能對本科常用藥物的名稱、作用、用法熟知,常規(guī)藥品的作用與病人不相符時,護士不知道,就給病人用了。
2.2 跌倒
跌倒是指身體的任何部位,因失去平衡而意外地觸及地面或其它低于平面的物體,是老年患者常見的傷害事件。其發(fā)生原因如下:
2.2.1 年齡因素
人隨著年齡的增長,各個器官的退化,感覺功能障礙、視力、聽力減退,對外界的各種刺激反應遲頓,易跌倒。每年約30%的老年人跌倒1次或多次,而跌倒的概率隨年齡增長而遞增,80歲以上老年人跌倒的年發(fā)生率高達50%[2],據(jù)報道,老年患者對預防跌倒認知的差異及意識的淡漠是跌倒難以避免的因素。
2.2.2 藥物因素
因病人使用有些藥物,如降壓藥、控制血糖藥、安眠藥、鎮(zhèn)靜劑等,特別是鎮(zhèn)靜催眠藥、抗精神藥和麻醉鎮(zhèn)痛藥,被公認為是跌倒的顯著危險因素。
2.2.3 環(huán)境因素
病人入院后,對病區(qū)環(huán)境不熟悉,加上偶有地面潮濕、有積水、光線不足、地面不平等,行走時稍有不慎極易跌倒。同時家具的防范設施不足,如馬桶、走廊內無扶手、病床未加床檔、床鋪過高及座椅過低等均增加了老年人跌倒的發(fā)生率。
2.2.4 護士因素
在這6例跌倒事件中,發(fā)生在夜間有4例,占總數(shù)的66.6%。夜間時段,上班護士相對白天較少,巡視病房的次數(shù)不夠,間隔時間長,不能及時發(fā)現(xiàn)和幫助患者的服務需求。
2.3 藥液外滲
藥液外滲是指靜脈注射時,藥物不同程度滲漏到血管周圍組織,造成軟組織腫脹、疼痛,甚至引起軟組織壞死。
2.3.1 患者因素
臨床中的以下幾類病人在輸液時易發(fā)生藥液外滲。2.3.1.1 小兒、老年患者
煩燥、意識障礙無法溝通的患者,由于不配合 血管脆弱或者感覺、知覺障礙,容易發(fā)生外滲。
2.3.1.2 重癥患者
如休克、嚴重脫水、病危的患者,由于微循環(huán)受損,血管通透性增加,容易發(fā)生外滲。
2.3.1.3 癌癥病人是外滲的危險因素
因為癌癥患者反復化療,靜脈血管脆弱,難以穿刺。
2.3.1.4.糖尿病患者由于糖、脂肪代謝障礙,血管硬化,也易發(fā)生藥液外滲。2.3.2 技術因素
穿刺的護士沒有經(jīng)驗,對血管不了解,局部解剖位置不清楚,或進對穿刺針的性能不了解,或者穿刺后在遠端小靜脈用力推注藥物,都極有可能造成藥液外滲。另外穿刺部位重復多次穿刺也是造成外滲的一個原因。2.3.3 血管因素
外周靜脈較中心靜脈容易發(fā)生外滲;靜脈炎的血管,由于血管收縮,血管內壓力增加容易發(fā)生外滲;關節(jié)處、皮下組織少的部位由于活動度大,易外滲。
2.4 壓瘡
壓瘡是指局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血缺氧,營養(yǎng)不良而致的軟組織的潰爛和壞死。
2.4.1 力學作用
造成壓瘡的三個主要物理力是壓力、摩擦力和剪切力,通常是2~3種力聯(lián)合作用所致。持續(xù)性的垂直壓力是引起壓瘡的最主要原因;摩擦力作用于皮膚,易損害皮膚的角質層;剪切力是因兩層組織相鄰表面的滑行產生進行性的相對移位所引起,與體位有密切關系。我院發(fā)生的4例壓瘡,都是因為皮膚與床鋪出現(xiàn)平行的摩擦力,加上皮膚垂直方向的壓力,導致剪切力的產生而發(fā)生的。
2.4.2 局部皮膚經(jīng)常受潮濕或排泄物的刺激,出汗、大、小便失禁等使皮膚潮濕,加上尿液和糞便的刺激作用,局部皮膚的酸堿度發(fā)生改變,使皮膚表皮保護能力下降,皮膚組織極易破損,形成壓瘡。
2.4.3 全身營養(yǎng)不良或水腫
此類患者的皮膚較薄,抵抗力弱,受力后易破損;營養(yǎng)不良的患者皮下脂肪較少,肌肉萎縮,一旦受壓,局部缺血、缺氧而易發(fā)生壓瘡。本院發(fā)生的壓瘡中,有兩例病人營養(yǎng)很差,盡管按時翻身拍背,在骨隆突出仍然出現(xiàn)壓瘡。3 防范措施
3.1 給藥差錯的防范
護士是住院患者用藥的直接操作者,又是用藥的最后把關者,因此在防范用藥差錯中起重要作用。
3.1.1 強化培訓護士的業(yè)務素質
包括各項護理工作制度、職責;還應加強相應的法律法規(guī)知識的培訓,提高護理人員的法律意識,使護士懂得用法律來保護自己,提高風險意識;加強護士責任的教育,不斷規(guī)范護理行為,減少護理差錯事故的發(fā)生[3]。
3.1.2 認真落實各項護理核心制度,護士在操作過程中,要嚴格執(zhí)行查對制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度及交接班制度。用藥前應認真檢查藥物名稱、劑量、用法,核對病人姓名等,操作后的查對尤其重要,這次查對能使護士本人在第一時間內發(fā)現(xiàn)差錯并及時糾正,可將傷害降到最低。3.1.3 護士長在病區(qū)應隨時巡視病房,檢查各個護士的工作質量,尤其對新護士,責任心不強的護士,更應注意環(huán)節(jié)質量的控制。為此護理部規(guī)定了護士長每日應至少四次查房,對查出的問題應記入質量考核登記本或查對登記本上。3.1.4 各科室都建立了藥品說明書,各護士長都收集了本科常見藥物及搶救藥品的作用、副作用、注意事項整理成冊,并定期對護士進行考核。3.2 跌倒的防范措施
3.2.1 評估病人
自2011年起,我院護理部制定了“患者跌倒、墜床安全評估預防記錄本”,要求護士對入院的60歲以上老年病人,要全面評估病人的既往史、跌倒史、服藥情況、睡眠及意識情況等,根據(jù)評分結果,進行相應的健康宣教,必要時采取相應的預防措施。
3.2.2 環(huán)境管理
向新入院病人及家屬詳細做入院指導,如病情允許,扶助患者親臨各處環(huán)境,給予提醒安全防范之處,并向家屬及陪護人員交待清楚;如離開患者應加上床檔;將日常用品放于患者觸手可及的地方;并將呼吸器放在床頭或
枕邊。夜間打開地燈、保持地面干燥。
3.2.3 加強管理
我院護理部將“預防患者跌倒”納入質量管理范疇,并不定期進行檢查,擬定相應的預防對策,確保執(zhí)行。尤其對老年人、行動受限、意識障礙等易發(fā)生跌倒的高危人群,更應多關心、多問候、多巡視、多觀察,確保每位患者的安全。
3.3 藥液外滲的防范措施
3.3.1 加強護士基本功的訓練,力求一針見血,提高穿刺成功率。穿刺時避開關節(jié)處,穿刺成功后妥善固定好針頭,采用保護性約束,尤其對小兒、老年人或意識障礙的病人,有家屬陪伴的教會家屬正確的照顧方法。輸液完畢,正確拔針:先擰緊調節(jié)器,除去膠布,快速拔針。在針尖即將離開皮膚的瞬間,迅速沿血管方向按壓穿刺點及上方,直至不出血為止,時間為5~10分鐘,切忌來回揉動。3.3.2 近兩年來,我們全院推廣使用靜脈留置針,因為留置針導管軟,不易損傷血管,而且可保留3~5天,避免反復穿刺,可保護血管。
3.3.3 加強護士責任心教育,嚴格按護理級別巡視病人,一般要求,扎上液體后半小時之內護士要巡視病房一次,檢查穿刺部位及液體點滴是否通暢,以及病人的反應,如發(fā)現(xiàn)藥液外滲,應立即更換注射部位,輸注化療藥物或是其他容易引起組織壞死的藥物時,護士要進行床頭交接班。3.4 壓瘡的防范措施
3.4.1 評估病人
2011年起我們開始使用“壓瘡評估表”,從神志、營養(yǎng)、循環(huán)、用藥等方面對病人進行評估打分,對于高危人群要進行健康宣教及必要的防范措施。
3.4.2 避免局部組織長期受壓
對長期臥床病人建立翻身卡,每2h翻身拍背一次,必要時縮短間隔時間,并使用海綿墊、氣墊褥等,使支撐體重的面積加大,減小壓瘡,對易受壓的骨隆突處,可用軟枕、海綿墊等架空,以減輕對局部組織的壓力。
3.4.3 避免局部潮濕等不良刺激,保持患者皮膚和床單清潔、干燥是預防壓瘡的重要措施。對大、小便失禁、出汗及分泌物多的患者,應及時洗凈擦干,局部皮膚涂凡士林軟膏;不可讓患者直接臥于橡膠單或一次性床單上,保持床鋪、被服清潔、干燥、無皺褶、無渣屑。對于易發(fā)生壓瘡的病人,護士每次巡視病房時都要檢查床鋪是否合乎要求。
3.4.4 加強營養(yǎng)。評估后如病人營養(yǎng)不良,護士應做飲食指導:在病情允許情況下,應以高蛋白、高維生素飲食為主,以增強機體抵抗力和組織修復能力。不能進食的患者和醫(yī)生協(xié)商,靜脈補充營養(yǎng)。4 討論
通過對2010年全年發(fā)生的四類護理不良事件的原因分析,并有針對性地實施一系列的護理防范措施,致使2011年全年發(fā)生護理不良事件8起,減少了13起,減少了62%。研究顯示:有些護理不良事件雖然難以避免,但如果在日常護理工作中,管理人員加強管理,注意護士隊伍的在職培訓,尤其是新護士的培訓,認真督查各項護理工作制度的落實,同時做好健康教育工作,可以減少護理不良事件的高危因素,將護理不良事件降至最低。
參考文獻
[1]唐玉平.14起護理差錯原因分析及防范措施[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2005,26(10):1220.[2]林琳,范文霞,李斌,住院老年病人跌倒的原因及護理對策[J].醫(yī)學理論與實踐,2005,18(2):215.[3]何潔文,護理行為中的安全問題與對策[J],基層醫(yī)學論壇,2012,18(318):2405.作者簡介:張華蕾,女,42歲,本科學歷,畢業(yè)于西安交大護理專業(yè),主管護師。