第一篇：2017年中醫(yī)消化科腎內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃

2017年中醫(yī)消化腎內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃

2017年產(chǎn)科按照二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院護(hù)理部工作目標(biāo)制訂護(hù)理工作計(jì)劃如下：

一、改善服務(wù)態(tài)度：以病人為中心，提供人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿(mǎn)意度，避免護(hù)理糾紛。

1.建立健康教育處方，每月召開(kāi)工休座談會(huì)，征求病人及家屬意見(jiàn)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)和批評(píng)教育。

2.加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，各班次隨時(shí)做好健康教育指導(dǎo)及安全防范措施。

3.責(zé)任護(hù)士真誠(chéng)接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做好入院健康宣教,并且對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理常規(guī)，特殊飲食、疾病的自我預(yù)防、用藥注意事項(xiàng)做好詳細(xì)的講解，提供心理護(hù)理。

二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理：完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，為病人提供安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1.按《護(hù)理文書(shū)制度》規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”，避免不規(guī)范的書(shū)寫(xiě)，如錯(cuò)字、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等。嚴(yán)格執(zhí)行“誰(shuí)執(zhí)行、誰(shuí)簽字、誰(shuí)負(fù)責(zé)”制度，使護(hù)理文書(shū)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。2.各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，并做好記錄。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)必須執(zhí)行到位，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生，堅(jiān)持每天進(jìn)行醫(yī)囑大查對(duì)。

3.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如危重病人、老年病人，在早會(huì)或交接班時(shí)做為討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，引起各班的重視。

4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理，以及病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等。

5.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理：如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

6.加強(qiáng)重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高她們風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使她們明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下，才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。指定臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士做為帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等，要求帶教老師做到放手不放眼。

7.完善護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，做出評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

8.科室每月定期組織召開(kāi)護(hù)理安全質(zhì)量分析會(huì)，對(duì)護(hù)理不良事件發(fā)生的原因進(jìn)行分析、討論，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出防范措施及改進(jìn)措施。

三、加強(qiáng)三基培訓(xùn)：提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

1.熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

2.每周晨間提問(wèn)2次，內(nèi)容為三基理論知識(shí)，專(zhuān)科理論知識(shí)，院內(nèi)感染及規(guī)章制度知識(shí)等。

3.組織護(hù)士學(xué)習(xí)《護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案》并進(jìn)行一次模擬演示，提高護(hù)士的應(yīng)急能力。

4.由科室藥品負(fù)責(zé)人搜集常用藥品說(shuō)明書(shū)，組織大家學(xué)習(xí)藥理作用及注意事項(xiàng)。

5.加強(qiáng)學(xué)習(xí)《護(hù)理核心制度》，要求每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。

6.加強(qiáng)腹膜透析帶教，要求科室護(hù)士人人掌握腹膜透析知識(shí)及操作。

7每月按時(shí)完成護(hù)理部常規(guī)工作，如護(hù)理教學(xué)查房，護(hù)理業(yè)務(wù)查房，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等。

四、加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理：嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無(wú)菌操作規(guī)程。做好消毒與滅菌工作，配合院感科定期做好環(huán)境、物體表面的采樣監(jiān)測(cè)，治療室每日定時(shí)紫外線(xiàn)消毒并做好記錄。做好病房的終末消毒處理，安排衛(wèi)生員搞好病區(qū)衛(wèi)生。要求護(hù)理人員和衛(wèi)生員做好自身防護(hù)，防止針刺傷和其它利器損傷。

五、加強(qiáng)科室管理：護(hù)理質(zhì)量管理質(zhì)控小組每周對(duì)病房管理、基護(hù)危護(hù)、護(hù)理安全、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)、護(hù)士禮儀、消毒隔離等進(jìn)行不定期檢查，對(duì)存在的問(wèn)題立即提出并及時(shí)整改。

六、建立護(hù)理人員考評(píng)制度：經(jīng)常到病房檢查、督促、考評(píng)?，F(xiàn)場(chǎng)查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。細(xì)化工作流程，明確崗位責(zé)任，合理排班。根據(jù)護(hù)士的工作能力，病人的數(shù)量，工作量實(shí)行彈性排班，嚴(yán)格實(shí)行績(jī)效分配原則。

七、做好上傳下達(dá)：要求醫(yī)護(hù)人員人人參與科室管理，提高科室凝聚力，結(jié)合實(shí)際情況積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

2017年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的帶領(lǐng)下，科室的護(hù)理工作更上一個(gè)臺(tái)階。

中醫(yī)消化科

王軒婷

2017年1月15日

第二篇：2013年消化科科護(hù)理工作計(jì)劃

2013年消化科護(hù)理工作計(jì)劃

2013消化科護(hù)理工作將緊密?chē)@醫(yī)院工作計(jì)劃及總體發(fā)展目標(biāo)，堅(jiān)持把“以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)中，立足大局，扎實(shí)工作，務(wù)實(shí)創(chuàng)新，在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí)，在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營(yíng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作制度化、規(guī)范化、科學(xué)化，打造獨(dú)具特色的專(zhuān)科護(hù)理服務(wù)品牌和護(hù)理文化。結(jié)合本科室的實(shí)際情況，現(xiàn)制定如下工作計(jì)劃：

一、轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，提高工作質(zhì)量，提升服務(wù)水平，主動(dòng)服務(wù)，用心服務(wù)，創(chuàng)造感動(dòng)。

1.培養(yǎng)護(hù)理人員樹(shù)立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿(mǎn)意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。

2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，通過(guò)了解回訪意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人的交談，發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽(tīng)取醫(yī)生的意見(jiàn)及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性，從思想上，行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。

3.深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能，培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。

二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，把安全護(hù)理作為每周五護(hù)士長(zhǎng)安全例會(huì)常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時(shí)提出，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

2.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理組長(zhǎng)定期和不定期檢查，監(jiān)

督護(hù)理人員，并有監(jiān)督檢查記錄。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生，堅(jiān)持每周進(jìn)行兩次護(hù)理大查對(duì)。

3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，實(shí)行責(zé)任組包干，新老搭檔,保證每時(shí)段都有責(zé)任護(hù)士，減少交接班的頻次，讓患者得到連續(xù)性的治療及護(hù)理，減少工作中的漏洞，同時(shí)年資老護(hù)士要帶頭作用，注意培養(yǎng)護(hù)士慎獨(dú)精神。

4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。

5.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。

6.對(duì)重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士、新入科護(hù)士以及低年資護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”，避免不規(guī)范的書(shū)寫(xiě)，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

三、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿(mǎn)意度，避免護(hù)理糾紛。

1.主管護(hù)士真誠(chéng)接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做入出院病人健康宣教。

2.加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

3.建立健康教育處方，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，每周發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表，定期電話(huà)隨訪，征求病人及家屬意見(jiàn)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)和批評(píng)教育。

四、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯制度，護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提高整改措施。至少每季度開(kāi)展1項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目。

五、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)

1.每周晨間不定期提問(wèn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)，專(zhuān)科理論知識(shí)，藥理知識(shí)，核心制度等，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。

2.每月進(jìn)行各種技能操作培訓(xùn)及考核，要求全員過(guò)關(guān)，熟悉掌握急救器材儀器及搶救藥品的使用。

3.經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示，提高護(hù)士應(yīng)急能力。

4.做好低年資護(hù)士的傳，幫，帶工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。

5.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士輪崗輪訓(xùn)、外出學(xué)習(xí)等，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。

六、強(qiáng)化科研意識(shí)，提高護(hù)理科研能力

1.開(kāi)通醫(yī)院政工網(wǎng)、核心期刊網(wǎng)站等,給護(hù)士創(chuàng)造學(xué)習(xí)條件，查閱文獻(xiàn)資料，營(yíng)造良好的學(xué)術(shù)氛圍，力爭(zhēng)有高水平的論文發(fā)表。鼓勵(lì)向醫(yī)院新聞網(wǎng)站投稿，至少每季度一篇。

2.采用激勵(lì)機(jī)制，對(duì)有學(xué)術(shù)論文在雜志上發(fā)表或在會(huì)議上交流的護(hù)士在評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士及績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)時(shí)，優(yōu)先考慮。

3.培養(yǎng)護(hù)士創(chuàng)新思維及動(dòng)手實(shí)踐能力，鼓勵(lì)臨床護(hù)理小革新、小發(fā)明和好建議。

七、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)計(jì)劃達(dá)到：

1.護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)

2.管理質(zhì)量指標(biāo)

(詳見(jiàn)醫(yī)院計(jì)劃內(nèi)指標(biāo))

第三篇：中醫(yī)消化科工作總結(jié)

2016年中醫(yī)消化科工作總結(jié)

中醫(yī)消化科在院領(lǐng)導(dǎo)的準(zhǔn)確領(lǐng)導(dǎo)下，于2016年6月21日開(kāi)科，全體醫(yī)護(hù)人員齊心協(xié)力，克服困難，完成了開(kāi)科的起步工作，半年取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，有成績(jī)有困難也有不足，為了總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，客服不足，以利今后更好的開(kāi)展工作，現(xiàn)將工作總結(jié)匯報(bào)如下：

2016年6月21日中醫(yī)消化科開(kāi)科，半年里，我科全體醫(yī)護(hù)人員與院班子保持高度一致，以“團(tuán)結(jié)協(xié)作，敢于擔(dān)當(dāng)，開(kāi)拓創(chuàng)新，”為指導(dǎo)思想，增強(qiáng)科室人員的凝聚力和向心力，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)力量，共同提高，共同進(jìn)步。

一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面：我科一直注重提高醫(yī)護(hù)人員的思想品德，提升醫(yī)務(wù)人員道德修養(yǎng)，努力營(yíng)造和諧的醫(yī)患氛圍。積極傳達(dá)和學(xué)習(xí)院周會(huì)的有關(guān)會(huì)議精神，結(jié)合科室存在的問(wèn)題，限時(shí)整改。在為患者提供熱情周到、便捷高效的人性化服務(wù)，切實(shí)解決病人的生活和經(jīng)濟(jì)困難方面，做了許多工作。如除規(guī)范治療、管范護(hù)理之外，還重視人性化治療和護(hù)理，和諧了醫(yī)患關(guān)系，避免不少醫(yī)療糾紛發(fā)生，半年因中醫(yī)消化科的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)方面的醫(yī)療糾紛僅一起。

二、業(yè)務(wù)素質(zhì)方面：沿著“突出中醫(yī)特色，完善綜合服務(wù)功能為目標(biāo)”的業(yè)務(wù)發(fā)展思路，使我科的特色項(xiàng)目建設(shè)的更具優(yōu)勢(shì)。特色的醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)是我科生存和發(fā)展的源動(dòng)力，優(yōu)良的科學(xué)技術(shù)和先進(jìn)的管理理念能推動(dòng)科室向科學(xué)化、規(guī)范化的方向發(fā)展。嚴(yán)謹(jǐn)有序的醫(yī)療秩序能夠確保醫(yī)療質(zhì)量的安全。我科以圍繞強(qiáng)化本科室的學(xué)科建設(shè)，營(yíng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系為中心，在思想上轉(zhuǎn)變新思路，在專(zhuān)業(yè)上拓展新項(xiàng)目。中醫(yī)消化內(nèi)科在今年6月21日開(kāi)科起步的情況下，化被動(dòng)為主動(dòng)，全科人員在武主任與中醫(yī)研究生龍政醫(yī)師的帶領(lǐng)下團(tuán)結(jié)協(xié)作敢于擔(dān)當(dāng)，取得了一定的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，為我科的進(jìn)一步發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。消化科方面在繼續(xù)做好普通胃腸鏡的同時(shí)，開(kāi)展了無(wú)痛胃鏡與內(nèi)鏡下電切、電凝及內(nèi)鏡下噴灑止血，開(kāi)展中醫(yī)灌腸治療便秘、腸炎、功能性消化不良。腎內(nèi)科在做好腎內(nèi)常見(jiàn)病與多發(fā)病的同時(shí)，繼續(xù)開(kāi)展血透、血濾、灌流治療，今年8月5號(hào)在邵陽(yáng)市召開(kāi)湖南省開(kāi)展腹膜透析同質(zhì)化水平治療會(huì)議來(lái)，我科便著手腹膜透析中心的建設(shè)，并于2016年12月1日開(kāi)始腹膜透析工作，2016年12月18日成功舉辦了通道縣第一屆腎友會(huì)，并取得了良好的社會(huì)效益。在專(zhuān)科治療方面，繼續(xù)做好常見(jiàn)病多發(fā)病的診治，2016年收患者700多人次，完成290萬(wàn)元，科室的醫(yī)療技術(shù)與護(hù)理水平得到了患者和家屬的一致好評(píng)。

充分利用激勵(lì)機(jī)制和績(jī)效分配來(lái)調(diào)動(dòng)了醫(yī)護(hù)人員積極性和主動(dòng)性，使我們大家都意識(shí)到學(xué)科特色建設(shè)與發(fā)展是不僅對(duì)患者康復(fù)和醫(yī)院發(fā)展有益，對(duì)大家收入也有益。因?yàn)橹挥型ㄟ^(guò)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高患者滿(mǎn)意度，才能提高復(fù)診率，才能增加科室效益。因此，自開(kāi)科以來(lái)我科團(tuán)隊(duì)在觀念上發(fā)生了轉(zhuǎn)變，從“被動(dòng)服務(wù)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)，不想看病人到我想看病人”根本上轉(zhuǎn)變。在護(hù)理工作中，通過(guò)規(guī)范了床頭交接班和觀察重點(diǎn)、各班次的工作流程、消毒隔離的規(guī)范、病房管理的規(guī)范、口服給藥看服到口、輸液卡簽字等一系列措施，使核心制度得到了實(shí)實(shí)在在的貫徹和落實(shí)。在“貼近患者，貼近臨床”方面，我科也得到了良好的社會(huì)反響。在這項(xiàng)工作中護(hù)士長(zhǎng)利用早會(huì)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間“苦口婆心”不厭其煩的對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行了基礎(chǔ)護(hù)理等十幾個(gè)項(xiàng)目的培訓(xùn)和考核，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行手把手的示教，規(guī)范年輕護(hù)士的操作流程中的細(xì)節(jié)和理念，從細(xì)節(jié)抓起，讓她們從工作初始就具有良好的工作習(xí)慣，在我科迅速的成長(zhǎng)，為我科和醫(yī)院培養(yǎng)年輕后備力量。今年我科還廣泛開(kāi)展中醫(yī)特色護(hù)理，主要通過(guò)自學(xué)，從不會(huì)到了解，從不專(zhuān)業(yè)到逐漸專(zhuān)業(yè)，做到了每名護(hù)士均能熟練掌握基本中醫(yī)護(hù)理。中醫(yī)自古就有“上工治未病，中工治欲病，下工治已病”的精辟論斷，我們不僅要教會(huì)患者如何正確的配合醫(yī)療護(hù)理工作，更重要的是教會(huì)患者如何功能鍛煉和出院后的生活，做到了醫(yī)療服務(wù)的人性化，醫(yī)患關(guān)系的和諧化。制作的“心語(yǔ)”展板和健康教育宣傳欄，使護(hù)士能積極主動(dòng)的為患者提供服務(wù)和幫助，從生活上關(guān)心病人，在疾病和康復(fù)方面指導(dǎo)病人。病人的滿(mǎn)意度明顯提高，2016年收到表?yè)P(yáng)留言1封。

四、業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)及考試考核：組織科室醫(yī)護(hù)人員做好“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和考核，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。落實(shí)科室二甲評(píng)審任務(wù)，明確分工，責(zé)任到人；主任督查，勢(shì)必達(dá)標(biāo)。為此，我們加強(qiáng)階段質(zhì)量檢查，每月一次的自查，力求使每一項(xiàng)指標(biāo)能夠達(dá)到考核的目標(biāo)。組織全科室人員學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)和《抗生素的合理使用》，進(jìn)一步規(guī)范科室醫(yī)護(hù)人員的執(zhí)業(yè)行為，做到依法行醫(yī)、因病施治。組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療和護(hù)理的18項(xiàng)核心制度，切實(shí)加以督導(dǎo)、檢查、質(zhì)控，不斷的規(guī)范提高全科醫(yī)務(wù)人員的診療水平，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量安全教育，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療技術(shù)規(guī)范的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，進(jìn)一步防范和遏制醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度，科室每周進(jìn)行一次大查房，強(qiáng)化質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)解決。增強(qiáng)全科醫(yī)護(hù)人員的“院內(nèi)感染”的意識(shí)，減少院內(nèi)感染的發(fā)生，落實(shí)感染性疾病的病原體培養(yǎng)制度。認(rèn)真組織全體醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)院內(nèi)感染的知識(shí)和相關(guān)的規(guī)章制度，做到病房?jī)?nèi)無(wú)感染性廢物，感染性垃圾歸類(lèi)處理。遵守國(guó)家制定的傳染病防治法律法規(guī)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的傳染病做到100%的上報(bào)，做到不遲報(bào)、不漏報(bào)，不錯(cuò)報(bào)。

五、學(xué)科建設(shè)方面：中醫(yī)消化科成立不久，但是為了承擔(dān)起醫(yī)學(xué)半邊天的作用，我們制定科室發(fā)展目標(biāo)，先將中醫(yī)科辦成綜合性“大中醫(yī)”，然后根據(jù)自身實(shí)力，找準(zhǔn)發(fā)展方向，成立多個(gè)特色專(zhuān)科或?qū)I(yè)組如疑難雜癥專(zhuān)業(yè)組、腎病專(zhuān)業(yè)組、血液專(zhuān)業(yè)組、肝病專(zhuān)業(yè)組”。為此，在科主任和護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，以提高醫(yī)療質(zhì)量、加強(qiáng)醫(yī)療核心制度貫徹落實(shí)、全面規(guī)范化管理、牢記醫(yī)療安全為前提，以強(qiáng)化梯隊(duì)建設(shè)，培養(yǎng)高效隊(duì)伍為手段，以分步實(shí)施、步步落實(shí)為戰(zhàn)略，逐步落實(shí)。根據(jù)科室總體發(fā)展目標(biāo)和研究方向，目前已建立一支穩(wěn)定、高效、富有開(kāi)拓精神的學(xué)科建設(shè)梯隊(duì)。努力挖掘中醫(yī)文化精髓，充分運(yùn)用中醫(yī)適宜技術(shù)和特色療法治療慢性疑難雜癥。

六、科室醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)方面：嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)定，加強(qiáng)成本核算的力度，加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)的管理，杜絕亂收費(fèi)，少收費(fèi)的現(xiàn)象。落實(shí)科室質(zhì)量環(huán)節(jié)質(zhì)控和三級(jí)醫(yī)師查房制度。2016年工作已經(jīng)接近尾聲，科室各項(xiàng)目標(biāo)均已實(shí)現(xiàn)。預(yù)計(jì)今年總收入在290萬(wàn)。今年通過(guò)全體醫(yī)護(hù)人員的不懈努力，我們?nèi)〉昧肆己玫某煽?jī)。但在今后的工作中要進(jìn)一步提高我科室的整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，牢固樹(shù)立“項(xiàng)目引領(lǐng)發(fā)展、規(guī)范確保報(bào)發(fā)展、技術(shù)保障發(fā)展、機(jī)制促進(jìn)發(fā)展，服務(wù)和諧發(fā)展”的服務(wù)理念，為醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展添磚加瓦。

七、工作中還存在很多不足：按照二甲醫(yī)院科室管理要求，科室醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全制度有待進(jìn)一步完善，核心制度落實(shí)需要進(jìn)一步加強(qiáng)，科室人才培養(yǎng)和技術(shù)力量的儲(chǔ)備十分薄弱，部分診療項(xiàng)目尚未達(dá)到二甲管理要求。部分醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)、科室記錄還未嚴(yán)格按二甲醫(yī)院的要求書(shū)寫(xiě)。個(gè)別醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)有待提高，醫(yī)患溝通技巧欠佳。部分醫(yī)護(hù)人員法律意識(shí)比較淡薄，缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。

第四篇：2018腎內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃

2018腎內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃

篇一：2018年腎內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃

為了全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，深化專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵，拓展服務(wù)領(lǐng)域，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可持續(xù)發(fā)展，以期達(dá)到為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。特制訂2018年工作計(jì)劃如下;

(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專(zhuān)科技能訓(xùn)練與考核工作。

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入科護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)。

2、加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn)：制定出周期內(nèi)專(zhuān)科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2-3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二)加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。

安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。

(三)更新專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，提高專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專(zhuān)科知識(shí)，如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

(一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。

(二)加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核，月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。

(三)促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。

(一)繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。

篇二：2018年腎內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃

為了全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，深化專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵，拓展服務(wù)領(lǐng)域，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可持續(xù)發(fā)展，以期達(dá)到為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。特制訂20年工作計(jì)劃如下;

(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專(zhuān)科技能訓(xùn)練與考核工作。

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入科護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)。

2、加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn)：制定出周期內(nèi)專(zhuān)科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2-3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二)加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。

安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。

(三)更新專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，提高專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專(zhuān)科知識(shí)，如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

(一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。

(二)加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核，月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。

(三)促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。

(一)繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。

(二)建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。

(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。年終護(hù)理文書(shū)評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。

(四)加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理：

1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。

(一)在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。

(二)注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過(guò)了解回訪卡意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人的交談，發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。

(一)指定具有護(hù)師以上職稱(chēng)的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開(kāi)評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)。

(二)各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

(三)護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。

(四)增強(qiáng)科研意識(shí)，力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目1-2項(xiàng)。

(五)計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng)，上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài)，及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì)，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。

我們相信只要努力執(zhí)行以上工作，我們?cè)?018年中的工作中一定能取得好的成績(jī)。

篇三：2018年腎內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃

腎內(nèi)科的護(hù)理工作重點(diǎn)將以“三甲復(fù)評(píng)”的標(biāo)準(zhǔn)，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)，保障患者安全，全面提升護(hù)理服務(wù)水平，特制定護(hù)理工作計(jì)劃如下：

1.根據(jù)病區(qū)設(shè)制的復(fù)雜性，要求全科護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，不同崗位工作流程、操作流程，確保腎內(nèi)、康復(fù)、血透室的護(hù)理安全。

2.制度各病區(qū)各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案計(jì)劃，加強(qiáng)演練，將實(shí)踐與應(yīng)急充分結(jié)合，提高搶救時(shí)機(jī)。

3.科內(nèi)設(shè)立各病區(qū)質(zhì)控小組，加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)，定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋。

1.帶領(lǐng)科室全體護(hù)理人員深入解讀三甲評(píng)審內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)習(xí)兄弟醫(yī)院迎評(píng)技巧，依照條款對(duì)自身護(hù)理工作進(jìn)行追蹤檢查，不斷完善，持續(xù)改進(jìn)。

2.繼續(xù)完善支撐材料，知識(shí)庫(kù)等資料準(zhǔn)備工作。

3.做好全體護(hù)理人員迎評(píng)知識(shí)培訓(xùn)和及時(shí)回顧，由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)每名護(hù)士進(jìn)行考核，科室舉辦三甲知識(shí)座談會(huì)，做好“三甲”復(fù)評(píng)準(zhǔn)備工作。

1.制定2018年腎內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃，將護(hù)士長(zhǎng)及科室質(zhì)控有機(jī)結(jié)合，將三甲條款與專(zhuān)項(xiàng)檢查，日常督導(dǎo)落實(shí)相結(jié)合，確保月有重點(diǎn)，周有計(jì)劃，日有安排。

2.科室質(zhì)控組長(zhǎng)帶動(dòng)質(zhì)控成員全面落實(shí)質(zhì)控計(jì)劃，照檢查標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真督導(dǎo)，及時(shí)總結(jié)分析。護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真填寫(xiě)科室質(zhì)控手冊(cè)，各質(zhì)控小組及時(shí)填寫(xiě)質(zhì)控手冊(cè)，每月召開(kāi)質(zhì)量總結(jié)分析會(huì)，追蹤檢查，查缺補(bǔ)漏，體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)及目標(biāo)管理。

3.加強(qiáng)患者安全管理。

4.完善質(zhì)控獎(jiǎng)懲辦法。

1.透析時(shí)患者血透處于體外循環(huán)中，因此護(hù)理安全工作為重中之重，應(yīng)嚴(yán)格分組管理，認(rèn)真核對(duì)，機(jī)器設(shè)定質(zhì)量參數(shù)是否準(zhǔn)確，密切觀察患者透析中病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng)，確?；颊呱踩?/p>

2.病區(qū)危重患者應(yīng)認(rèn)真按照風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度履行各項(xiàng)規(guī)程，將風(fēng)險(xiǎn)值零分化。

3.建立護(hù)理缺陷如實(shí)登記，報(bào)告制度和管理制度。護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格督查各項(xiàng)工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，各項(xiàng)安全隱患及時(shí)采取措施。

4.加強(qiáng)急救藥品及搶救儀器管理工作，每周認(rèn)真核對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)，保證搶救綠色通路常態(tài)化管理。

1.科室護(hù)士長(zhǎng)對(duì)每位出院患者發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表，每月進(jìn)行患者滿(mǎn)意度調(diào)查、醫(yī)護(hù)滿(mǎn)意度調(diào)查，患者滿(mǎn)意度≥99%，醫(yī)護(hù)滿(mǎn)意度≥97%，對(duì)存在的問(wèn)題，及時(shí)改進(jìn)，保持省級(jí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房的良好發(fā)展勢(shì)頭。

2.努力打造腎內(nèi)科””的護(hù)理品牌，開(kāi)展多種形式的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，體現(xiàn)個(gè)性化護(hù)理。具體如下：每年召開(kāi)健康教育座談會(huì)2次，向患者宣教本科常見(jiàn)疾病的治療、護(hù)理、病友之間相互交流治病的心得?？剖矣≈啤澳I內(nèi)科宣教手冊(cè)”人手一份，每月制作健康教育板報(bào)，及時(shí)更新愛(ài)心書(shū)苑，豐富心語(yǔ)園內(nèi)容。

3.嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，為患者提供連續(xù)、動(dòng)態(tài)。全程的護(hù)理服務(wù)。

4.不斷完善病房護(hù)士績(jī)效分配方案，穩(wěn)定臨床護(hù)士隊(duì)伍，完成護(hù)士的崗位設(shè)置管理工作，績(jī)效分配綜合考核護(hù)理工作量，護(hù)理路徑、滿(mǎn)意度、護(hù)理工作質(zhì)量、護(hù)理能級(jí)五個(gè)因素。嚴(yán)格執(zhí)行休假調(diào)配護(hù)理人員績(jī)效分配方法；績(jī)效分配向責(zé)任護(hù)士、彈性調(diào)配人員傾斜，保障責(zé)任制整體護(hù)理有效落實(shí)。

5.科室全體護(hù)士每個(gè)月召開(kāi)一次經(jīng)驗(yàn)座談會(huì)，充分發(fā)揮護(hù)理“示范病區(qū)”的模范帶頭作用。

1.制定2018年護(hù)士分層及培訓(xùn)計(jì)劃，進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)士分層

及管理，規(guī)范護(hù)士晉級(jí)考核，分層級(jí)培訓(xùn)，分管患者能級(jí)對(duì)應(yīng)要求等。

2.加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)：向護(hù)理部申請(qǐng)護(hù)理人員2名，學(xué)歷大專(zhuān)以上，優(yōu)化護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，提高護(hù)士服務(wù)能力。

3.制定2018年護(hù)理帶教計(jì)劃，對(duì)實(shí)習(xí)、進(jìn)修、轉(zhuǎn)科護(hù)士進(jìn)行“一對(duì)一”帶教。

4.定期召開(kāi)轉(zhuǎn)科護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士座談會(huì)，聽(tīng)取意見(jiàn)建議，了解轉(zhuǎn)科、實(shí)習(xí)護(hù)士的學(xué)習(xí)需求，及時(shí)總結(jié)分析帶教評(píng)價(jià)表，及時(shí)修訂培訓(xùn)方案及內(nèi)容。

5.科室計(jì)劃派1-2名護(hù)士到國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；2-3名護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)。

6.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理人員夜班準(zhǔn)入培訓(xùn)考核，2018年進(jìn)院護(hù)士全部通過(guò)夜班準(zhǔn)入考核。

7.繼續(xù)承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，認(rèn)真?zhèn)湔n，圓滿(mǎn)完成教學(xué)任務(wù)。

及以上護(hù)理人員每年至少一篇個(gè)案病例，科室每年至少發(fā)表一篇論文。

2.積極參與護(hù)理部?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理創(chuàng)新活動(dòng)。

3.針對(duì)專(zhuān)科醫(yī)療技術(shù)開(kāi)展護(hù)理新技術(shù)：高通量血液透析技術(shù)，康復(fù)新儀器操作流程。

1.積極參與“”護(hù)士節(jié)、學(xué)雷鋒等活動(dòng)，豐富護(hù)士生活，提高職業(yè)認(rèn)同感。

2.鼓勵(lì)科室護(hù)理人員向鷹潭電視報(bào)多渠道投稿，宣傳弘揚(yáng)“一切為人民”服務(wù)理念。

3.關(guān)注年輕護(hù)士發(fā)展。

1.血透室按照《2018年三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審》要求改造到位，人員按照要求進(jìn)行相應(yīng)的配備、培訓(xùn)。

2.開(kāi)展高通量血液透析技術(shù)。

3.血透室加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，完善豐富各項(xiàng)細(xì)節(jié)服務(wù)。

4.康復(fù)科新進(jìn)儀器進(jìn)行相關(guān)操作程序培訓(xùn)，并加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通、醫(yī)患溝通，避免護(hù)理隱患。

第五篇：消化科護(hù)理查房

基本信息：王朝群，女，80歲，重慶人，漢族，喪偶，醫(yī)保，芒種時(shí)節(jié)發(fā)病，育有3個(gè)子女，子女體健。個(gè)人史，家族史，過(guò)敏史無(wú)特殊。家庭和睦，社會(huì)支持系統(tǒng)良好。對(duì)疾病部分了解，認(rèn)知能力中上。2016年6月7日11時(shí)14分入院。

主訴：反復(fù)上腹脹痛4年余，再發(fā)伴納差1周。

現(xiàn)病史：患者4年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部脹痛不適，飯后明顯，伴有反酸燒心，噯氣，曾行胃鏡檢查提示：慢性胃炎。自訴期間曾出現(xiàn)黑便；經(jīng)住院治療好轉(zhuǎn)，其后患者上腹部脹痛反復(fù)發(fā)作，長(zhǎng)期服用保護(hù)胃粘膜藥，癥狀可緩解。1周前患者因感冒受涼后腹部脹滿(mǎn)加重，伴食納減少，反酸燒心，為求進(jìn)一步診治，由門(mén)診擬“納差待查，糖尿病，高血壓”收入我科。入院時(shí)：患者上腹部脹痛，飯后加重，伴有反酸燒心，噯氣后覺(jué)脹滿(mǎn)緩解，口干口苦，食納差，無(wú)惡心嘔吐，偶有咳嗽咳痰，右下肢疼痛不適，活動(dòng)受限，夜寐差，大便干結(jié)，2-3日1行，小便色黃，夜尿頻多。近期體重?zé)o明顯變化。

既往史：原發(fā)性高血壓病史20余年，口服硝苯地平緩釋片1片，Bid，血壓控制可。冠心病病史，服用血栓通片、銀杏葉片。20余年2型糖尿病史，皮下注射門(mén)冬胰島素30R降糖，早26U，中18U，晚26U，血糖控制在正常范圍內(nèi)。曾患糖尿病足，現(xiàn)已治愈。重度骨質(zhì)疏松癥及右側(cè)鎖骨骨折病史，曾行右側(cè)股骨置換術(shù)。

中醫(yī)望聞問(wèn)切：望之少神，慢性病容，形體偏胖，言語(yǔ)流利，右下肢活動(dòng)不利，舌紅，苔黃膩，脈弦滑。

入院查體：T36.6OC P78次/分 R19次/分 BP160/82mmHg 發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)良好，神志清楚，檢查合作，輪椅推入病房。全身皮膚黏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)未捫及。眼瞼結(jié)膜無(wú)蒼白，鞏膜無(wú)黃染，肺部叩診清音，雙肺呼吸音稍粗，雙下肺可聞及吸氣末濕羅音。心律齊，心率：78次/分，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。腹軟，劍突下及上腹部輕壓痛，無(wú)肌緊張及反跳痛，肝脾肋下未捫及，肝腎區(qū)無(wú)叩擊痛，腸鳴音無(wú)亢進(jìn)，移動(dòng)性濁音陰性。右下肢可見(jiàn)長(zhǎng)約10cm手術(shù)瘢痕，右下肢活動(dòng)障礙，右側(cè)鎖骨錯(cuò)位，右上肢活動(dòng)障礙，無(wú)明顯疼痛。膝關(guān)節(jié)屈伸困難，無(wú)關(guān)節(jié)腫脹，雙下肢足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，生理反射存在。左側(cè)第四足趾可見(jiàn)一小潰瘍，表面黑色結(jié)痂，無(wú)流膿。

輔助檢查：胸片：

1、右側(cè)鎖骨中段、右側(cè)肱骨外科頸骨折（未愈合）

2、心影增大

3、主動(dòng)脈弓壁鈣化。心電圖為正常心電圖。查血：葡萄糖：11.5mmol/L，鉀：3.49mmol/L，滲透壓：310.8U/L，C反應(yīng)蛋白：17.8mg/L,尿常規(guī)：葡萄糖+3 28mmol/L，酮體：+-0.5mmol/L，白細(xì)胞+-15Cell/uL，隱血：+2 80Cell/uL，紅細(xì)胞：2-5/HP。血常規(guī)：白99細(xì)胞：8.8×10/L，中性粒細(xì)胞比率78.1%，中性粒細(xì)胞數(shù)6.9×10/L。

6.9 腹部彩超：部分肝實(shí)質(zhì)回聲增多、欠均質(zhì)。心臟彩超：心臟各腔室大小正常，左室舒張功能減退，二尖瓣輕度返流。中醫(yī)診斷：胃脘痛 脾胃濕熱證

西醫(yī)診斷：

1、慢性胃炎 2、2型糖尿病

糖尿病足

3、原發(fā)性高血壓3級(jí) 極高危

4、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

5、骨質(zhì)疏松癥

6、右側(cè)股骨置換術(shù)后

7、右側(cè)鎖骨中段陳舊性骨折（未愈合）

8、右側(cè)肱骨外科頸陳舊性骨折（未愈合）

診療過(guò)程：入院后遵醫(yī)囑予一級(jí)護(hù)理，低鹽低脂糖尿病飲食。完善相關(guān)輔助檢查，治療上予降糖，降壓，PPI抑酸護(hù)胃，氨基酸營(yíng)養(yǎng)支持，活血化瘀，穴位貼敷調(diào)理脾胃，穴位注射通絡(luò)止痛，腦電生物反饋改善頭暈頭痛。

中醫(yī)中藥方面，證屬脾胃濕熱證，治當(dāng)清利濕熱，健脾養(yǎng)胃方選連樸飲加減。

6.8骨科會(huì)診加用口服碳酸鈣D3 1片，bid；阿法骨化醇0.5ugqd，依降鈣10iu肌注2次/周。

6.12 加用拜糖平控制餐后血糖。調(diào)整胰島素用量為早18中6晚14 6.15 尿培養(yǎng)提示尿路感染，選用頭孢西丁抗感染。

現(xiàn)患者訴食納稍好轉(zhuǎn)，飯后脹滿(mǎn)減輕，伴反酸燒心，噯氣，口干口苦，頭暈頭痛減輕，自汗盜汗，五心煩熱，右下肢疼痛不適，活動(dòng)受限，咳嗽緩解，夜寐差，大便通暢，小便色黃，夜尿頻多，無(wú)尿痛。

6.19 血常規(guī)鉀3.21mmol/L，加用氯化鉀緩釋片1.0gtid 護(hù)理診斷及措施：

P1 疼痛：腹痛 與胃粘膜炎性病變有關(guān)。

（1）休息與活動(dòng)：指導(dǎo)病人急性發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息，并可用轉(zhuǎn)移注意力，做深呼吸等方法來(lái)減輕焦慮，緩解疼痛，病情緩解時(shí)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，以增?qiáng)機(jī)體抵抗力。

（2）理療：可穴位貼敷：雙側(cè)天樞、大橫、大腸俞等穴位清利濕熱，理氣和胃止痛。穴位注射足三里等緩解疼痛。

（3）遵醫(yī)囑予以抑酸護(hù)胃等藥物，觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。P2 有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

（1）保持皮膚清潔干燥，定時(shí)翻身（2）加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)（3）預(yù)防感染

P3 夜尿頻多 與泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)

（1）休息：保持心情愉快，休息宜取屈曲位，盡量勿站立或坐直。分散病人注意力，減輕焦慮。

（2）保持皮膚黏膜清潔：加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，增加會(huì)陰清洗次數(shù)，減少腸道細(xì)菌進(jìn)入尿路感染機(jī)會(huì)。

（3）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑予頭孢西丁抗感染治療，觀察療效及用藥后的反應(yīng)。P4 水電解質(zhì)紊亂 與患者代謝障礙有關(guān)

（1）遵醫(yī)囑用藥，維持患者水電解質(zhì)平衡，并注意觀察患者用藥后的反應(yīng)（2）定期監(jiān)測(cè)患者電解質(zhì)情況

P5 軀體活動(dòng)障礙：與骨質(zhì)疏松及骨折有關(guān)（1）協(xié)助基礎(chǔ)生活護(hù)理。

（2）指導(dǎo)患者正確活動(dòng)：進(jìn)行患側(cè)的功能鍛煉，雙上肢及健側(cè)下肢的全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)?；顒?dòng)量以機(jī)體能耐受為宜。

P6 焦慮: 與疾病反復(fù)發(fā)作，病程遷延有關(guān)

（1）應(yīng)耐心細(xì)致的回答病人及家屬的問(wèn)題，介紹本病的病因，發(fā)病機(jī)制，減輕病人及家屬的緊張情緒。

（2）應(yīng)多與病人及家屬溝通交流，主動(dòng)介紹責(zé)任護(hù)士，主管醫(yī)生病房環(huán)境及病室的病友，減輕緊張恐懼心理。

（3）提供舒適的病房環(huán)境，減少不必要的環(huán)境刺激。P7 知識(shí)缺乏： 缺乏疾病相關(guān)知識(shí)。

（1）疾病知識(shí)指導(dǎo)：向病人及家屬介紹疾病的相關(guān)病因，避免誘發(fā)因素，指導(dǎo)病人保持良好的心理狀態(tài)，注意勞逸結(jié)合，積極配合治療。患者有糖尿病和高血壓史，告知患者監(jiān)測(cè)血糖和血壓及按時(shí)服藥的重要性和必要性。

（2）飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)患者加強(qiáng)飲食衛(wèi)生和飲食營(yíng)養(yǎng)，避免生冷刺激性食物及損傷胃黏膜。少食多餐，三餐定時(shí)定量。限制食物中膽固醇及糖分、脂肪的含量。多食蔬菜，吃含糖少的水果：如小番茄，獼猴桃等。

（3）用藥指導(dǎo)：根據(jù)病人的病因，具體情況進(jìn)行指導(dǎo)。教育病人遵醫(yī)囑正確服藥，學(xué)會(huì)觀察藥效及不良反應(yīng)。不隨便停藥及減量。

P8 潛在并發(fā)癥：低血糖

（1）評(píng)估誘因：即評(píng)估是反應(yīng)性低血糖還是藥物性低血糖。前者見(jiàn)于少數(shù)2型糖尿病病人的患病初期，因餐后胰島素分泌的高峰延遲出現(xiàn)，大多數(shù)發(fā)生在餐后4-5小時(shí)。后者多見(jiàn)于胰島素使用不當(dāng)或過(guò)量。當(dāng)從動(dòng)物胰島素改用為人胰島素時(shí)，發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)性增加。

（2）病情監(jiān)測(cè)：一般血糖低于2.8mmol/L時(shí)出現(xiàn)低血糖癥狀，但因個(gè)體差異，有的病人血糖不低于此值也可出現(xiàn)低血糖癥狀。因此，觀察低血糖的臨床表現(xiàn)尤為重要：肌肉顫抖、心悸、出汗、饑餓感、軟弱無(wú)力，緊張、焦慮、性格改變、認(rèn)知障礙、嚴(yán)重時(shí)發(fā)生抽搐、昏迷。老年糖尿病病人應(yīng)特別注意觀察夜間低血糖癥狀的發(fā)生。

（3）急救措施：一旦確定病人發(fā)生低血糖，應(yīng)盡快給予糖分補(bǔ)充，解除腦細(xì)胞缺糖癥狀。

預(yù)防措施:

1、護(hù)士應(yīng)充分了解病人使用的降糖藥物，并告知患者及家屬不可隨意更改和增加降糖藥物及其劑量。

2、老年糖尿病病人血糖不宜控制過(guò)嚴(yán)，一般空腹血糖不超過(guò)7.8mmol/L，餐后血糖不超過(guò)11.1mmol/L即可。

3、普通胰島素注射后應(yīng)在30min內(nèi)進(jìn)餐。

4、初用降糖藥物從小劑量開(kāi)始，然后根據(jù)血糖情況調(diào)整用量。

5、指導(dǎo)病人了解低血糖的誘因、臨床表現(xiàn)和處理。

6、病人應(yīng)隨時(shí)攜帶一些糖塊、餅干等食品，以便應(yīng)急時(shí)食用。

P9 潛在并發(fā)癥：糖尿病足；酮癥酸中毒、高滲性昏迷；高血壓危象