第一篇：福建省兩票制操作流程

福建省“兩票制”操作流程

福建省第8標藥品集中采購將嚴格按照“兩票制”的操作模式執(zhí)行。兩票制：指的是生產(chǎn)企業(yè)按照藥品的中標價格的95%~98%直接開具增值稅發(fā)票給福建省指定的配送企業(yè)，再由福建省指定的配送企業(yè)按照中標價格開具增值稅發(fā)票給醫(yī)療機構(gòu)。它的銷售模式可以簡單的理解為：生產(chǎn)企業(yè)→配送企業(yè)→醫(yī)療機構(gòu)。但是，在這個銷售模式運行的過程中我們還會涉及到收發(fā)貨的流程、銷售回款的流程，現(xiàn)就各流程做如下具體闡述：

甲方：生產(chǎn)企業(yè) 乙方：配送企業(yè) 丙方：合作伙伴 一）收發(fā)貨流程

1、丙方將底價貨款現(xiàn)金匯入甲方指定的收款帳號，并及時填制《發(fā)貨申請》連同匯款底單傳真至甲方；

2、甲方收到丙方《發(fā)貨申請》和匯款底單后，確認貨款到賬；

3、甲方根據(jù)丙方提供的《發(fā)貨申請》的數(shù)量、金額、開票信息等開具增值稅發(fā)票和發(fā)貨清單，并于2個工作日內(nèi)將貨物、增值稅發(fā)票、發(fā)貨清單分別寄到丙方指定地點；

4、甲方將貨物和增值稅發(fā)票寄出后要及時通知丙方并配合丙方跟蹤貨物、發(fā)票、清單的物流過程；

5、丙方協(xié)助甲方做好貨物的入庫、開票、銷售過程，并將貨物的情況及時反饋給甲方。

二）銷售回款流程

丙方收到乙方的回款底單后將回款底單傳真至甲方，甲方確認貨款到賬后扣除14.53%（甲方實際繳納的增值稅費用）的開票費用，于5個工作日內(nèi)將剩余費用現(xiàn)金返還丙方，并匯入丙方指定的個人賬戶，丙方需提供與返還費用相對應(yīng)金額的發(fā)票(飛機票、火車票、汽車票、餐票、日用品、辦公用品、加油票、運輸票、廣告票、咨詢票、印刷票等）給甲方。甲方給予丙方的返還費用計算公式如下：

返還費用=[（A-B）×(1-14.53)%+B]×C A.該產(chǎn)品在福建市場和醫(yī)藥配送企業(yè)簽訂的價格（甲方實際出具發(fā)票金額）

B.甲方和丙方協(xié)定的供貨價格

C.產(chǎn)品回款所對應(yīng)的發(fā)票上的銷售數(shù)量

萬特制藥（海南）有限公司 2011-12-29

第二篇：“兩票制”自查報告

XX藥業(yè)[XXXX]第XXX號 簽發(fā)：

“兩票制”自查報告

XXX食品藥品監(jiān)督管理局：

按照“XXX食藥監(jiān)化流（XXXX）XXX號”要求，XXXX藥業(yè)有限公司于XXXX年X月XX日成立了兩票制自查自糾小組，并于XXXX年X月XX日，對本公司貫徹實施兩票制工作進行了認真的自查。自查結(jié)果如下：

XXXX藥業(yè)有限公司注冊資本：XXXX萬元。注冊地址：XXXXXXXX號。

經(jīng)營范圍：中藥飲片、中成藥、化學原料藥、化學藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品、蛋白同化制劑、肽類激素。

公司機構(gòu)內(nèi)設(shè)為：董事會領(lǐng)導下的總經(jīng)理負責制，下設(shè)X個科室，即質(zhì)管科、業(yè)務(wù)科、儲運科、財務(wù)科、行政科。

公司現(xiàn)有員工XXX人，其中藥學、中藥學專業(yè)技術(shù)人員XX人，占職工總數(shù)的XX%。其中執(zhí)業(yè)藥師X人，主管中藥師X人，藥師X人，藥士X人。從事質(zhì)量管理、驗收、養(yǎng)護、計量工作的專職人員共X人，占企業(yè)總?cè)藬?shù)的XX%。

公司作為一個X級藥品批發(fā)公司，主要從事基本藥物的配送業(yè)務(wù)，銷售對象是縣屬區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生單位，經(jīng)營配送的藥品主要是“XXX藥品集中招標采購平臺”中標的品種。

1.公司藥品銷往的縣級公立醫(yī)院：XXX人民醫(yī)院、XXX中醫(yī)院、XXX第三人民醫(yī)院，從XXXX年X月XX日起，按照“兩票制”的相關(guān)要求，全部做到銷售藥品“兩票制”。

2.公司銷往的基層公立醫(yī)院：XXXXXX衛(wèi)生院、XXXXXX生院、XXXXX衛(wèi)生院、、XXXXX衛(wèi)生院、XXXXXXX衛(wèi)生院暫未實行“兩票制”，所供應(yīng)品種均為XXX醫(yī)藥集中招標采購平臺中標品種。

以上是本公司實行“兩票制”的自查情況。

特此報告

XXXX藥業(yè)有限公司 XXXX年X月XX日

報： XXX市場管理局

第三篇：兩票制承諾書

附件3：

藥品銷售承諾書

山東省公共資源交易中心：

依據(jù)《山東省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購?fù)菩小皟善敝啤睂嵤┓桨福ㄔ囆校肺募挠嘘P(guān)規(guī)定，(視為生產(chǎn)企業(yè)的商業(yè)公司)為(藥品生產(chǎn)企業(yè))的(下級公司/上級公司/隸屬同一集團)。

(集團型企業(yè)名稱)承諾在山東省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購的生產(chǎn)經(jīng)營活動中，保證在山東省銷售的產(chǎn)品具有獨家銷售權(quán)。對違反承諾及相關(guān)政策、規(guī)定的行為，以及造成的不良后果，我公司自愿接受相關(guān)處罰，承擔相應(yīng)責任。

本承諾書自蓋章并簽字之日起生效。

附件：藥品清單（包括通用名、劑型、規(guī)格、包裝等）集團型企業(yè)（蓋章）： 法定代表人（簽字并蓋章）：

藥品經(jīng)營企業(yè)（蓋章）藥品生產(chǎn)企業(yè)（蓋章）日 期： 年 月 日

第四篇：兩票制執(zhí)行規(guī)范

關(guān)于藥品采購執(zhí)行兩票制規(guī)定的調(diào)整規(guī)范

根據(jù)《山東省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購?fù)菩小皟善敝啤睂嵤┓桨福ㄔ囆校罚斝l(wèi)發(fā)[2017]31號）和《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)貫徹山東省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購?fù)菩小眱善敝啤睂嵤┓桨?試行)的通知》（魯衛(wèi)發(fā)[2017]212號）文件的規(guī)定，藥品采購從2017年12月1日開始執(zhí)行兩票制，在4個月過渡期后的2018年4月12日以后,將不再銷售不符合兩票制的藥物品品種。

結(jié)合我院采購調(diào)整的需要以及配送供應(yīng)商落實確定的需要等情況，確保在過渡期的藥品正常供應(yīng)以滿足臨床治療需要，現(xiàn)對我院的藥品采購調(diào)整工作作相應(yīng)的規(guī)范。

一、藥品配送供應(yīng)商的調(diào)整

1、在2017年12月份：

⑴ 繼續(xù)維持原有藥品的采購配送渠道不變；

⑵ 但在過渡期期間，要求與我院現(xiàn)有配送關(guān)系的供應(yīng)商提供其《供應(yīng)藥品的“兩票制”落實情況清單》并加蓋紅章；

⑶ 清單的信息內(nèi)容包括：藥品名稱、規(guī)格、單位、劑型、生產(chǎn)廠家、是否屬于供應(yīng)我院的產(chǎn)品、是否落實了或正在落實兩票制、是否需要執(zhí)行兩票制（對不用執(zhí)行兩票制的產(chǎn)品標注類別：中藥飲片、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、計劃生育藥品、國家免疫規(guī)劃疫苗、防治傳染病和寄生蟲病的免費藥品），附表樣式。

⑷ 在今后與我院建立配送關(guān)系的新增公司，務(wù)必接收其提交的已落實了兩票制的藥品清單，將根據(jù)藥品供應(yīng)情況與我院實際需要情況提交藥事管理委員會討論。

2、在2018年1月份：

⑴ 需要執(zhí)行兩票制的藥品，如果原采購渠道不能滿足供應(yīng)的，逐步向已經(jīng)落實了兩票制的原有配送關(guān)系的供應(yīng)商調(diào)整，并在月底完成調(diào)整過程（不能完成調(diào)整的產(chǎn)品提交藥事管理會議，同時少量采購以維持臨床用藥）。

⑵ 在原有的配送關(guān)系供應(yīng)商之間依照原則選取。

⑶ 新增公司的配送關(guān)系與品種，將根據(jù)藥品供應(yīng)情況與我院實際需要進行確定：

① 原則上醫(yī)院不新增采購渠道、不新增配送公司；

② 如果同類藥品在原有配送關(guān)系的供應(yīng)商范圍內(nèi)不能滿足供應(yīng)的，將優(yōu)先選擇原有配送關(guān)系供應(yīng)商能夠供應(yīng)的其它廠家生產(chǎn)的同類藥品；

③ 原有配送關(guān)系的供應(yīng)商均無法供應(yīng)的藥品，將考慮臨床的必需性，非必需的藥品將考慮停用。

④ 原有配送關(guān)系的供應(yīng)商無法供應(yīng)而臨床治療必需、不能缺少的藥品（如去乙酰毛花苷注射液），需考慮新增采購渠道、增補配送供應(yīng)商，以保證臨床用藥。

⑤ 新增供應(yīng)商的配送關(guān)系一旦建立，該供應(yīng)商即進入我院有配送關(guān)系供應(yīng)商范圍，納入以后新藥采購渠道選擇的序列。

2、在2月份：

⑴ 對必需執(zhí)行兩票制的產(chǎn)品，清理我院的庫存并核對是否符合兩票制采購的要求。

⑵ 必需執(zhí)行兩票制的產(chǎn)品，如果還有屬于非兩票制渠道采購入庫的產(chǎn)品，其所有的庫存將開始進行清退工作（建立臨床用藥催銷表下發(fā)用藥科室，協(xié)商配送商調(diào)整退換貨）。確保4月12日開始藥房不再銷售。

二、開展驗票工作：

1、所有必需執(zhí)行兩票制的產(chǎn)品，在入庫之前必須在山東省藥品集中采購平臺“票據(jù)維護及查詢系統(tǒng)”開展“兩票制”索驗票工作，并在平臺上留下索驗票憑證。

2、在“票據(jù)維護及查詢系統(tǒng)”未投入使用前，先實施手工索驗票的工作：

要求配送供應(yīng)商提供手工索驗票的相關(guān)材料，即在現(xiàn)有發(fā)票與清單（隨貨同行）等票據(jù)的基礎(chǔ)上，增加“上一票”的票據(jù)信息。具體要求：

⑴ 需要執(zhí)行與不需執(zhí)行兩票制的產(chǎn)品應(yīng)分別開列清單。⑵ 所有需執(zhí)行兩票制的產(chǎn)品須再掃描“上一票”：

① 掃描件上產(chǎn)品及批號須與清單上對應(yīng)的產(chǎn)品相符； ② 掃描件上產(chǎn)品數(shù)量不能少于清單上對應(yīng)產(chǎn)品數(shù)量； ③ 掃描件上須顯示配送供應(yīng)商的紅章；

④ 集團型企業(yè)內(nèi)部調(diào)撥的還需要追加中間票的掃描。⑶ 將發(fā)票與清單也進行掃描。

⑷ 掃描的“上一票”按照清單上產(chǎn)品的順序排列命名。⑸ 所有掃描件打包以郵件形式傳至醫(yī)院指定的郵箱。⑹ 發(fā)票與清單等原件繼續(xù)保持隨貨同行。

藥劑科

2017年12月25日

第五篇：福建兩票制解析

福建中標藥品配送“兩票制”的情況介紹

在藥界曾經(jīng)的一片熱議和質(zhì)疑聲中，福建省率先強推的藥品集中采購“兩票制”已滿基藥第七標、非基藥第八標兩個標期，“兩票制”已然成為了福建藥品招標工作的一大“亮點”。

福建“兩票制”的推行過程

2009年1月17日，衛(wèi)生部、國家發(fā)改委、國家食品藥品監(jiān)督管理局等六部委發(fā)布《關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購工作的意見》，其中關(guān)于“減少藥品流通環(huán)節(jié)”明確指出：“藥品集中采購由批發(fā)企業(yè)投標改為藥品生產(chǎn)企業(yè)直接投標。由生產(chǎn)企業(yè)或委托具有現(xiàn)代物流能力的藥品經(jīng)營企業(yè)向醫(yī)療機構(gòu)直接配送，原則上只允許委托一次。如被委托企業(yè)無法向醫(yī)療機構(gòu)直接配送時，經(jīng)省級藥品集中采購管理部門批準，可委托其他企業(yè)配送。”該《意見》為福建“兩票制”制定的國家政策依據(jù)；

2009年9月30日，福建省食品藥品監(jiān)督管理局出臺《藥品集中采購生產(chǎn)企業(yè)投標資質(zhì)認定及管理辦法》、《藥品集中采購藥品配送企業(yè)投標資質(zhì)認定及管理辦法》和《藥品集中采購藥品配送監(jiān)督管理辦法》（簡稱“三個管理辦法”），為福建“兩票制”執(zhí)行的具體政策措施。三個管理辦法規(guī)定：

1、中標生產(chǎn)企業(yè)可直接或委托片區(qū)內(nèi)有配送資質(zhì)的藥品經(jīng)營企業(yè)向醫(yī)療機構(gòu)配送；

2、配送企業(yè)必須承擔片區(qū)內(nèi)所有實行藥品集中招標采購的醫(yī)療機構(gòu)的配送任務(wù)，不得跨片區(qū)配送（福建省藥品集中采購全省劃分為10片區(qū)，及省屬醫(yī)療機構(gòu)單獨一個片區(qū)、9個設(shè)區(qū)市分別為1個片區(qū)）；

3、受委托的配送企業(yè)只能從委托的生產(chǎn)企業(yè)直接購進中標品種，非特殊情況，未經(jīng)省藥品集中采購領(lǐng)導小組辦公室批準，不得從其他藥品流通企業(yè)（含生產(chǎn)企業(yè)所屬的流通企業(yè)）購進；

4、配送企業(yè)的配送費為藥品中標價格的5%~8%，超過8%，取消藥品生產(chǎn)、配送企業(yè)的中標和配送資格，列入黑名單，取消下兩個輪次的藥品投標、配送資格。

2010年5月，福建省基藥第七標藥品集中采購正式執(zhí)行“兩票制”至今； 2012年3月，福建省非基藥第八標藥品集中采購繼續(xù)執(zhí)行“兩票制”至今。福建“兩票制”執(zhí)行過程中的主要監(jiān)督管理辦法

1、規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)必須在藥品集中采購網(wǎng)上進行中標藥品的采購；通過藥品集中采購網(wǎng)監(jiān)督生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)的履約情況；

2、規(guī)定配送企業(yè)采購的中標藥品與非標藥品分開入庫，其進銷存電腦上單獨建帳備查；

3、藥監(jiān)部門每年數(shù)次對配送企業(yè)進行例行檢查或?qū)ｍ棛z查，重點檢查中標配送藥品購進過程中的貨單票同行的執(zhí)行情況即采購入庫的藥品品名、規(guī)格、劑型、數(shù)量、價格、金額與中標藥品生產(chǎn)企業(yè)開具的銷售清單、銷售發(fā)票上的相應(yīng)內(nèi)容是否完全一致；重點抽查銷售環(huán)節(jié)中某一同批號藥品的銷售票據(jù)的對應(yīng)情況；重點檢查庫存藥品的進銷存情況、倉庫庫存數(shù)量和電腦庫存數(shù)量對應(yīng)情況等。

福建“兩票制”實施后對藥品生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)生的影響

1、“兩票制”推行后，減少了藥品流通環(huán)節(jié)，杜絕了掛靠、走票等違規(guī)行為，顛覆了藥品個人代理商和沒有配送資質(zhì)的藥品代理公司的原有操作模式，為中標生產(chǎn)企業(yè)重新整合市場，調(diào)整銷售布局，完善銷售網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加強市場銷售監(jiān)管提供了良機；有強勢品種或市場壟斷地位的生產(chǎn)企業(yè)趁勢實行了區(qū)域市場保證金、預(yù)付貨款發(fā)貨和現(xiàn)款發(fā)貨制度。

2、“兩票制”實施后，生產(chǎn)企業(yè)的片區(qū)商業(yè)的市場角色發(fā)生轉(zhuǎn)變，銷售數(shù)據(jù)下降，原分銷和中轉(zhuǎn)庫功能喪失，只能代表生產(chǎn)企業(yè)做中標產(chǎn)品的各種商務(wù)工作，不利于片區(qū)發(fā)展?！皟善敝啤睂嵭泻螅袠松a(chǎn)企業(yè)的銷售數(shù)據(jù)急劇攀升，賬面利潤增加，納稅負擔增大，如何處理好市場銷售費用的返現(xiàn)問題，成為生產(chǎn)企業(yè)財務(wù)處理和稅務(wù)處理的難題。生產(chǎn)企業(yè)的返現(xiàn)能力對中標產(chǎn)品特別是非基藥產(chǎn)品的實際銷量影響巨大。（現(xiàn)在是否都是公司銷售公司直接高開給福建片區(qū)客戶，然后福建片區(qū)再和銷售公司來結(jié)算？）

3、“兩票制”執(zhí)行后，醫(yī)院拖欠配送企業(yè)藥款的情況沒有改變，配送企業(yè)的回款周期變長。一般情況，一批次藥品銷完后配送商業(yè)應(yīng)安排回款，但很多時候回款時也會考慮醫(yī)院的回款情況。因此生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)收貨款的資金沉淀會增大，風險也相應(yīng)增加。比如我片區(qū)的欠款大戶幾乎都是各配送企業(yè)。另部分低價的基藥、非基藥醫(yī)院采購后退貨頻繁，迫使生產(chǎn)企業(yè)承擔損失。（）

4、生產(chǎn)企業(yè)的物流成本增加。全省配送分10個片區(qū)，配送商業(yè)多而且分散在各地；每個片區(qū)的銷售情況不一樣，大多數(shù)中標藥品臨床使用量小難以做到批量采購和集中采購，因此配送企業(yè)的采購計劃頻次多、數(shù)量少、金額低，導致生產(chǎn)企業(yè)發(fā)貨的物流成本增加。

5、對生產(chǎn)企業(yè)各部門的保障能力提出了新的要求。首先，生產(chǎn)部門必須保質(zhì)保量的保證中標藥品的生產(chǎn)；其次是后勤部門必須及時準確安全地運輸藥品，銷售清單、廠檢隨貨同行，避免發(fā)貨差錯，減少運輸破損，降低配送商業(yè)拒收及退貨的風險；質(zhì)管部門需保證電子監(jiān)管碼的及時上傳及問題碼的及時處理；最后，財務(wù)部門及時開具銷售發(fā)票并及時傳遞銷售發(fā)票。

福建推行“兩票制”已經(jīng)滿四年時間，對醫(yī)療機構(gòu)和配送企業(yè)產(chǎn)生的影響有限，對生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)生的影響是巨大的，需要企業(yè)在許多方面做出相應(yīng)調(diào)整才能保證銷售業(yè)務(wù)順利開展。