第一篇：“兩票制”的解讀

“兩票制”的解讀 兩票制, 解讀

“兩票制”是新醫(yī)改幾大核心問題之一。從2007年醫(yī)改小組正式提出“兩票制”的說法以來，關(guān)于兩票制的對(duì)策研究成為了醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)階段的一大熱點(diǎn)。行業(yè)機(jī)構(gòu)、企業(yè)、代理商紛紛開展了激烈的討論和深入的研究，一場(chǎng)關(guān)于尋求招商代理模式出路的戰(zhàn)役愈演愈烈。

的確，兩票制如果堅(jiān)決執(zhí)行，招商代理模式必將面臨大幅整合，只有“廠商合作”的模式才能讓代理模式得以留存，代理商才能繼續(xù)生存。因此，以招商代理為主要銷售模式的醫(yī)藥企業(yè)紛紛對(duì)“即將實(shí)行”的兩票制感到非常的無助。然而，站在透視中國(guó)國(guó)情的高度縱觀國(guó)家整體發(fā)展，對(duì)兩票制的擔(dān)心無疑是杞人憂天，因?yàn)閮善敝贫唐诓粫?huì)實(shí)施。具體原因有以下幾點(diǎn)：

第一、兩票制是針對(duì)生產(chǎn)企業(yè)到醫(yī)院的產(chǎn)品流通過程，約束所有醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)。因此，國(guó)內(nèi) “工商一體”，即工業(yè)商業(yè)同屬一家，工業(yè)向商業(yè)供貨，商業(yè)在向外供貨的模式將難以留存。為了合理避稅，這種情況在國(guó)內(nèi)長(zhǎng)期普遍存在，如果兩票制嚴(yán)格執(zhí)行，像這樣工商同為一家的關(guān)系應(yīng)已經(jīng)算一票，從商業(yè)到醫(yī)院只留下了一票，而根據(jù)工商一體企業(yè)的配送能力，這顯然是不可能的。因此，兩票制要實(shí)施，這種模式必須改變。如果改變，除了對(duì)醫(yī)藥企業(yè)的結(jié)構(gòu)發(fā)生重大改變，也將對(duì)納稅有大幅影響，全國(guó)的影響將非常大，易于造成混亂。

第二、目前國(guó)內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)銷售情況是代理模式與自營(yíng)模式五五開，大部分醫(yī)藥企業(yè)，代理銷售占總銷售額的比例更是超過60%。如果兩票制嚴(yán)格執(zhí)行，即使能對(duì)部分代理商通過“廠商合作”方式收攏，大量企業(yè)的銷售額必然會(huì)遭到沉重打擊。如果兩票制嚴(yán)格執(zhí)行，藥價(jià)必然會(huì)下降，老百姓必然受益。但國(guó)家除了滿足老百姓的需求，也必須滿足企業(yè)的需求。造成全國(guó)性的動(dòng)蕩是國(guó)家最不希望的。

第三、縱觀世界，任何一個(gè)方案都離不開大的戰(zhàn)略思想，也必須符合整體戰(zhàn)略目標(biāo)。中國(guó)目前處于經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展期，不允許出現(xiàn)大的震蕩與不和諧。因此，對(duì)兩票制的嚴(yán)格執(zhí)行持懷疑態(tài)度。從新醫(yī)改方案征求意見稿曾經(jīng)轟動(dòng)一時(shí)，到近期偃旗息鼓，到現(xiàn)在“國(guó)家定原則，地方定細(xì)則”的思想不難看出，新醫(yī)改方案在系統(tǒng)落實(shí)的問題上難以統(tǒng)一，碰到了困難。而真正出臺(tái)的是一些“點(diǎn)”上的方案。歷史告訴我們，任何一次大的變革都是要付出沉重代價(jià)的。因此，通過兩票制來“一刀切”藥價(jià)虛高問題只考慮到了老百姓，沒有考慮到企業(yè)利益，不符合現(xiàn)階段的情況，是不現(xiàn)實(shí)的。

去年舉國(guó)上下強(qiáng)調(diào)“和諧”，而今年的主題則毫無疑問是“信心”二字。因此，醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到兩票制、新醫(yī)改等方案產(chǎn)生的背景，正確判斷宏觀形勢(shì)，前瞻性地制定企業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略。

本主題由 糯糯的老娘 于 2010-2-22 11:31 審核通過

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第二篇：兩票制承諾書

附件3：

藥品銷售承諾書

山東省公共資源交易中心：

依據(jù)《山東省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)?fù)菩小皟善敝啤睂?shí)施方案（試行）》文件的有關(guān)規(guī)定，(視為生產(chǎn)企業(yè)的商業(yè)公司)為(藥品生產(chǎn)企業(yè))的(下級(jí)公司/上級(jí)公司/隸屬同一集團(tuán))。

(集團(tuán)型企業(yè)名稱)承諾在山東省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中，保證在山東省銷售的產(chǎn)品具有獨(dú)家銷售權(quán)。對(duì)違反承諾及相關(guān)政策、規(guī)定的行為，以及造成的不良后果，我公司自愿接受相關(guān)處罰，承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

本承諾書自蓋章并簽字之日起生效。

附件：藥品清單（包括通用名、劑型、規(guī)格、包裝等）集團(tuán)型企業(yè)（蓋章）： 法定代表人（簽字并蓋章）：

藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)（蓋章）藥品生產(chǎn)企業(yè)（蓋章）日 期： 年 月 日

第三篇：“兩票制”自查報(bào)告

XX藥業(yè)[XXXX]第XXX號(hào) 簽發(fā)：

“兩票制”自查報(bào)告

XXX食品藥品監(jiān)督管理局：

按照“XXX食藥監(jiān)化流（XXXX）XXX號(hào)”要求，XXXX藥業(yè)有限公司于XXXX年X月XX日成立了兩票制自查自糾小組，并于XXXX年X月XX日，對(duì)本公司貫徹實(shí)施兩票制工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查。自查結(jié)果如下：

XXXX藥業(yè)有限公司注冊(cè)資本：XXXX萬元。注冊(cè)地址：XXXXXXXX號(hào)。

經(jīng)營(yíng)范圍：中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥、化學(xué)藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品、蛋白同化制劑、肽類激素。

公司機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)為：董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的總經(jīng)理負(fù)責(zé)制，下設(shè)X個(gè)科室，即質(zhì)管科、業(yè)務(wù)科、儲(chǔ)運(yùn)科、財(cái)務(wù)科、行政科。

公司現(xiàn)有員工XXX人，其中藥學(xué)、中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員XX人，占職工總數(shù)的XX%。其中執(zhí)業(yè)藥師X人，主管中藥師X人，藥師X人，藥士X人。從事質(zhì)量管理、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、計(jì)量工作的專職人員共X人，占企業(yè)總?cè)藬?shù)的XX%。

公司作為一個(gè)X級(jí)藥品批發(fā)公司，主要從事基本藥物的配送業(yè)務(wù)，銷售對(duì)象是縣屬區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生單位，經(jīng)營(yíng)配送的藥品主要是“XXX藥品集中招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)”中標(biāo)的品種。

1.公司藥品銷往的縣級(jí)公立醫(yī)院：XXX人民醫(yī)院、XXX中醫(yī)院、XXX第三人民醫(yī)院，從XXXX年X月XX日起，按照“兩票制”的相關(guān)要求，全部做到銷售藥品“兩票制”。

2.公司銷往的基層公立醫(yī)院：XXXXXX衛(wèi)生院、XXXXXX生院、XXXXX衛(wèi)生院、、XXXXX衛(wèi)生院、XXXXXXX衛(wèi)生院暫未實(shí)行“兩票制”，所供應(yīng)品種均為XXX醫(yī)藥集中招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)中標(biāo)品種。

以上是本公司實(shí)行“兩票制”的自查情況。

特此報(bào)告

XXXX藥業(yè)有限公司 XXXX年X月XX日

報(bào)： XXX市場(chǎng)管理局

第四篇：關(guān)于兩票制一點(diǎn)想法

關(guān)于《兩票制》一點(diǎn)想法

目的：善用《兩票制》政策，將其對(duì)現(xiàn)有業(yè)務(wù)的沖擊轉(zhuǎn)變?yōu)闃I(yè)務(wù)新 的增長(zhǎng)點(diǎn)。

應(yīng)對(duì)方案：“打鐵還需自身硬”（以某某公司為例）

兩票制推行已然是板上釘釘?shù)氖虑?，且某某市是某某省第一批試點(diǎn)城市，若想在此輪浪淘沙中巍峨屹立，需要做到以下兩點(diǎn)：

一、發(fā)揮某某集團(tuán)性優(yōu)勢(shì)，譬如某某公司可成立“專案組”組織第一批試點(diǎn)城市集中走訪廠家談?wù)?，相信在同等條件下，憑借整個(gè)某某公司的網(wǎng)絡(luò)覆蓋，廠家會(huì)優(yōu)先考慮我某某系公司。

二、重點(diǎn)是“打鐵還需自身硬”：在細(xì)研《兩票制》要求的同時(shí)，轉(zhuǎn)變思想，對(duì)自己和競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手做到知己知彼，苦練內(nèi)功使自己強(qiáng)大起來，打贏政策戰(zhàn)。

1.兩票制既然是一種制度，必然會(huì)有解讀，譬如集團(tuán)公司內(nèi)部開票是否占用“一票”？

2.轉(zhuǎn)變思想，變管理為服務(wù)，具體業(yè)務(wù)形態(tài)如下：

居間人：M

某某公司：A

廠家：C1、C2、C3、C4.......醫(yī)院：Y1、Y2、Y3、Y4.......①票流、物流

②資金流

③質(zhì)保金

例如： 第一步，居間人M將130萬元（100萬元是M每個(gè)月的銷售額，30萬元為實(shí)際要交我公司的質(zhì)量保證金）打款給廠家C1 C2、C3、C4.......；

第二步，廠家C1等與我公司先簽采購(gòu)協(xié)議，將協(xié)議規(guī)定的③100萬元質(zhì)量保證金打入我公司賬戶；

第三步，我公司與居間人M 談好配送服務(wù)費(fèi)，比如3個(gè)點(diǎn)，將70萬扣除3個(gè)點(diǎn)后的67.9萬元按居間人M報(bào)的計(jì)劃分批打入廠家；

第四步，廠家收到②67.9萬元資金流后將①票流、物流給我公司；

第五步，我公司驗(yàn)收入庫(kù)后，將70萬元的①票流、物流配送給相應(yīng)醫(yī)院；

第六步、待院方給我公司回②70資金流后單筆業(yè)務(wù)完成；

第七步、我公司依居間人M的二次計(jì)劃將②67.9萬元資金流打給廠家，業(yè)務(wù)形態(tài)閉環(huán)。

優(yōu)點(diǎn)：完全符合“三流合一”我公司藥品采購(gòu)與配送不與居間人接觸。與供應(yīng)商購(gòu)貨有協(xié)議，與醫(yī)院銷售有合同，完全合規(guī)；

居間人的利益是由其和廠家自行解決的，我公司不參與。且居間人能量越大，我公司采購(gòu)部將來戰(zhàn)略合作廠家越多。

缺點(diǎn)：若是新開戶，賬期較長(zhǎng)，則居間人資金成本加大。

3.對(duì)采購(gòu)部加強(qiáng)培訓(xùn)，提升采購(gòu)員業(yè)務(wù)能力與素質(zhì)，我們要學(xué)習(xí)《兩票制》政策，掌握《兩票制》政策，善用《兩票制》政策。

以上僅是個(gè)人對(duì)《兩票制》的淺見，若有不妥，還請(qǐng)王總批評(píng)。

贏生

2016年6月2日

第五篇：通用最新“兩票制”承諾書

配送企業(yè)“兩票制”承諾書

根據(jù)《印發(fā)關(guān)于在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中推行“兩票制”的實(shí)施意見（試行）的通知》（國(guó)醫(yī)改辦發(fā)〔2016〕4號(hào)）和《關(guān)于印發(fā)河南省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)“兩票制”實(shí)施方案（試行）的通知》（豫醫(yī)改辦發(fā)〔2017〕1號(hào)），為做好我省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)“兩票制”實(shí)施相關(guān)工作，我公司經(jīng)認(rèn)真研讀現(xiàn)作出以下承諾：

1、自愿按照《河南省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)“兩票制”實(shí)施方案（試行）的通知要求，嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)“兩票制”的相關(guān)規(guī)定，依法經(jīng)營(yíng)、公平競(jìng)爭(zhēng)，自覺維護(hù)醫(yī)藥市場(chǎng)秩序，凈化藥品流通環(huán)境，保障藥品質(zhì)量及用藥安全，維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益，承擔(dān)社會(huì)責(zé)任。

2、如本企業(yè)有違反藥品采購(gòu)“兩票制”相關(guān)政策規(guī)定的行為，對(duì)造成的影響及后果，自愿接受相關(guān)處罰，承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

本承諾書自簽署之日起生效。

公司名稱：（蓋章）法定代表人：（簽字/蓋章）

簽署日期：

****年**月**日