第一篇：1、《醫(yī)院感染管理辦法》練習題

《醫(yī)院感染管理辦法》練習題

一、單項選擇題

1.所有醫(yī)療機構(gòu)均應(yīng)建立預(yù)防和控制醫(yī)院感染的（）A.規(guī)章制度 B.責任制 C.管理制度 D.責任狀 2.醫(yī)院感染管理要達到的目的是（）

A.有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染 B.落實規(guī)章制度 C.防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生 D.管理醫(yī)院感染專職人員

3.住院床位總數(shù)在多少張以上的醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門（）

A.250張 B.200張 C.150張 D.100張

4.《醫(yī)院感染管理辦法》中對醫(yī)院感染管理科的職能界定為（）

A.管理科室 B.業(yè)務(wù)科室 C.綜合科室 D.賦予一定管理職能的業(yè)務(wù)科室 5.醫(yī)院感染管理委員會應(yīng)當建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決哪方面的問題，發(fā)揮醫(yī)院感染管理委員會的決策作用（）

A.醫(yī)院感染管理 B.傳染病管理 C.抗菌藥物管理 D.多重耐藥細菌管理

6.醫(yī)院感染管理委員會應(yīng)當根據(jù)本醫(yī)院病原體特點和耐藥現(xiàn)狀，配合藥事管理委員會提出哪方面的指導(dǎo)意見（）

A.合理用藥 B.合理使用抗菌藥物 C.合理使用抗生素 D.合理使用抗微生物藥物 7.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當嚴格按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，加強抗菌藥物的哪方面管理（）A.貯存 B.驗收 C.臨床使用和耐藥菌檢測 D.不良反應(yīng)檢測

8.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染的爆發(fā)，分析下面什么情況，采取有效的處理和控制措施，積極救治患者（）

A.易感因素 B.感染源、感染途徑 C.易感人群 D.工作中的薄弱環(huán)節(jié) 9.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院多少小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染（）A.12小時 B.24小時 C.48小時 D.72小時

10.調(diào)查證實出現(xiàn)5例以上醫(yī)院感染爆發(fā)時，醫(yī)院應(yīng)在多少小時內(nèi)向當?shù)乜h級地方人民政府衛(wèi)生行政部門和所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告（）A.12小時 B.24小時 C.36小時 D.72小時

11.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當嚴格突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情報告制度，責任報告人在首次診斷傳染病患者后，應(yīng)立即填寫傳染病報告卡。傳染病報告卡由錄卡單位保留多少年（）A.1年 B.2年 C.3年 D.5年 12.下列屬于重大醫(yī)院感染爆發(fā)事件的是（）

A.3例以上醫(yī)院感染爆發(fā)事件 B.5例以上醫(yī)院感染爆發(fā)事件 C.1例及以上人感染高致病性禽流感 D.4例以上醫(yī)院感染爆發(fā)事件

13.醫(yī)院感染學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的一門新型學(xué)科，它具有跨學(xué)科的特點，除基礎(chǔ)學(xué)科外，它的邊緣學(xué)科是（）

A.流行病學(xué) B.醫(yī)學(xué)微生物學(xué) C.傳染病學(xué) D.消毒學(xué)

14.醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)衛(wèi)生防護，按照什么法規(guī)及其配套規(guī)章和標準的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行（）A.《傳染病防治法》 B.《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》 C.《職業(yè)病防治法》 D.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 15.醫(yī)院感染管理是一門新興的學(xué)科，醫(yī)院內(nèi)預(yù)防與控制醫(yī)院感染的決策和實施主體者是（）

A.臨床醫(yī)師 B.檢驗人員 C.護理人員 D.醫(yī)院感染專業(yè)人員

16.衛(wèi)生行政部門現(xiàn)場檢查的目的主要是檢查誰是是否按照工作規(guī)范和要求開展執(zhí)業(yè)活動（）

A.臨床醫(yī)師 B醫(yī)療機構(gòu) C.醫(yī)務(wù)人員 D.醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員

17.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門未按照規(guī)定履行監(jiān)督管理和對醫(yī)院感染爆發(fā)事件的報告、調(diào)查處理職責，造成嚴重后果的，對衛(wèi)生行政主管部門主要負責人、直接責任人和相關(guān)責任人予以的行政處分是（）

A.警告 B.記大過 C.降級或者撤職 D.開除

18.醫(yī)療機構(gòu)違反規(guī)定，未采取預(yù)防和控制措施或者發(fā)生醫(yī)院感染未及時采取措施，造成醫(yī)院感染爆發(fā)、傳染病傳播或者其他嚴重后果的，對負有責任的主管人員和直接責任人員給予的行政處分是（）

A.警告、記大過 B.記大過、降級 C.記大過、降級、撤職 D.降級、撤職、開除 19.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)事件未按《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定報告的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門給予（）

A.通報批評 B.罰款 C.責令整改 D.以上都是

20.用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物稱之為（）A.消毒 B.滅菌 C.隔離 D.去污

二、多項選擇

1.制定醫(yī)院感染管理辦法依據(jù)的法律和行政法規(guī)是（）

A.《傳染病防治法》 B.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》 C.《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》 D.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》

2.醫(yī)院感染研究的對象主要包括（）

A.住院患者 B.醫(yī)院工作人員 C.門急診就診患者 D.探視者和患者家屬

3.醫(yī)院感染管理是針對診療活動中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染及相關(guān)的危險因素進行（）

A.治療 B.預(yù)防 C.診斷 D.控制

4.醫(yī)院感染管理分為行政管理和業(yè)務(wù)管理，行政管理包括（）

A.建立健全醫(yī)院感染管理組織并明確崗位職責 B.完善相關(guān)的管理制度 C.制定相關(guān)的工作規(guī)范 D.制定相關(guān)的工作標準

5.醫(yī)院感染管理的業(yè)務(wù)管理包括（）

A.醫(yī)院感染檢測 B.消毒滅菌與隔離 C.抗菌藥物合理使用 D.重點部門的醫(yī)院感染預(yù)防與控制 E.醫(yī)療廢物的安全管理

6.關(guān)于醫(yī)院感染的有效預(yù)防方面，世界衛(wèi)生組織于1986年向全球推薦的幾類措施包括（）

A.消毒 B.隔離 C.無菌操作 D.合理使用抗菌藥物 E.監(jiān)測并通過監(jiān)測進行感染控制的效果評價

7.各級各類醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當制定并落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和工作規(guī)范，醫(yī)院感染的管理制度應(yīng)包括以下哪幾個方面（）A.醫(yī)院感染管理制度 B.醫(yī)院感染管理工作制度 C.醫(yī)院感染工作流程 D.醫(yī)院感染管理評價方法

8.醫(yī)院感染管理委員會的成員優(yōu)哪些部門的主要責任人（）

A.醫(yī)院感染管理部門 B.醫(yī)務(wù)部門、護理部門 C.臨床科室、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室 C.臨床檢驗部門、藥事管理部門 E.設(shè)備管理部門、后勤管理部門 9.醫(yī)院感染管理委員會的職責有（）

A.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題 B.組織開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的科研工作 C.對全國醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作進行業(yè)務(wù)指導(dǎo) D.研究并制訂本醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作計劃，并對計劃的實施進行考核和評價

10.醫(yī)院感染管理委員會應(yīng)當制定醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時的控制預(yù)案，該預(yù)案應(yīng)當包括事件發(fā)生的()A.報告體系 B.調(diào)查體系 C.應(yīng)急措施 D.控制策略

11.醫(yī)院管理感染部門、分管部門及醫(yī)院感染管理專（兼）職人員應(yīng)對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行哪些工作，針對問題提出控制措施并指導(dǎo)實施（）A.監(jiān)測 B.分析 C.反饋 D.討論

12.醫(yī)院感染管理部門、分管部門及醫(yī)院感染管理專（兼）職人員應(yīng)對醫(yī)院的哪些工作提供指導(dǎo)（）

A.清潔、消毒、滅菌與隔離 B.無菌操作技術(shù) C.醫(yī)療廢物管理 D.傳染病的醫(yī)院感染控制

13.醫(yī)院感染管理部門、分管部門及醫(yī)院感染管理專（兼）職人員應(yīng)對醫(yī)院感染爆發(fā)事件進行報告和調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織哪些部門進行處理（）A.醫(yī)務(wù)部門 B.護理部門 C.檢驗部門 D.物資供應(yīng)部門 14.衛(wèi)生部成立醫(yī)院感染預(yù)防與控制專家組，專家組各類成員包括（）

A.醫(yī)院感染管理 B.疾病控制 C.傳染病學(xué)、流行病學(xué) D.消毒學(xué)、護理學(xué) E.臨床醫(yī)學(xué)、臨床檢驗

15.下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（）

A.標準預(yù)防 B.合理使用抗菌藥物 C.手衛(wèi)生 D.嚴格執(zhí)行消毒隔離技術(shù)操作 16.國家與醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律法規(guī)有（）

A.《傳染病防治法》﹑《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》 B.《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》 C.《消毒管理辦法》、《艾滋病防治條例》 D.《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》 17.國家有關(guān)醫(yī)院感染管理的原則和技術(shù)規(guī)范有（）

A.《醫(yī)院感染診斷標準（試行）》、《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護指導(dǎo)原則》 B.《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》 C.《消毒技術(shù)規(guī)范》、《口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》 D.《血液透析器復(fù)用操作規(guī)范》 18.醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度包括（）

A．醫(yī)院感染管理組織及其職責、醫(yī)院感染管理有關(guān)部門及醫(yī)務(wù)人員的職責、醫(yī)院感染的培訓(xùn)制度 B.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌監(jiān)測與質(zhì)量改進制度、醫(yī)院感染爆發(fā)突發(fā)事件的監(jiān)測、報告、調(diào)查與控制制度 C.醫(yī)院消毒隔離制度、消毒藥械的管理制度、一次性使用無菌用品的管理制度、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護制度、手衛(wèi)生制度、無菌操作技術(shù)規(guī)范 D.抗菌藥物合理應(yīng)用管理制度，重點部門、重點感染部門的醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度，醫(yī)療廢物的管理制度，生物安全管理制度

19.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照《消毒管理辦法》，嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，并達到哪些要求（）

A.進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平B.接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平C.各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌 D.對于各種污染器械應(yīng)先消毒后清洗，再消毒或滅菌 20．醫(yī)療器械、器具和其他物品根據(jù)其危險性分為（）

A．高度危險器材B．中度危險器材C．低度危險器材D．無危險器材

21．關(guān)鍵器材是指進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品，使用前必須經(jīng)過滅菌處理，包括（）

A．外科手術(shù)器材和裝置 B．心血管支架C．植入的D．體溫表

22．半關(guān)鍵器材是指與完整黏膜密切接觸的物品，應(yīng)當采用高水平或中水平消毒法，如（）

A． 吸機管道 B．胃腸鏡C．體溫表 D陰道鏡

23．醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當制定具體措施，保證醫(yī)務(wù)人員的下列哪些工作符合規(guī)定要求，對醫(yī)院感染的危險因素進行控制（）

A．手衛(wèi)生B．診療環(huán)境條件C．無菌操作技術(shù)D．職業(yè)衛(wèi)生防護

24．手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染、保障患者和醫(yī)務(wù)人員安全最重要、最簡單、最有效、最經(jīng)濟的措施，要貫徹和落實好有關(guān)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的規(guī)范，必須做到（）

A．建立并落實醫(yī)院的手衛(wèi)生制度B．配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施C．嚴格按照洗手與手消毒指征、手衛(wèi)生方法認真洗手或者手消毒D．醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當每季度對重點部門按照正確的監(jiān)測方法對手消毒效果進行監(jiān)測 25．醫(yī)院感染的易感因素有（）

A．年齡與基礎(chǔ)疾病B．放療與化療、免疫抑制的使用C．環(huán)境的變化、人口的不斷增長和擁擠D．器官移植 E.抗菌藥物的大量應(yīng)用,多重耐藥性細菌的產(chǎn)生 26．占了整個醫(yī)院感染的80%以上的主要感染部位包括（）

A．呼吸道B．手術(shù)切口C．胃腸道D．泌尿道E.消化道 27．醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟練掌握和正確使用防護用品包括（）

A．口罩B．帽子C．護目鏡D．手套E.隔離衣

28．針對感染性疾病傳播的“三個環(huán)節(jié)”，即感染源、傳播途徑和易感者（易感宿主），在預(yù)防感染性疾病的傳播時起重要作用的是（）

A．隔離感染源B．切斷傳播途徑C．保護易感宿主D．改善微生態(tài)環(huán)境 29．抗菌藥物臨床應(yīng)用是否正確、合理，基于哪幾個方面（）

A．有無指征應(yīng)用抗菌藥物B．選用的品種是否正確合理C．給藥方案是否正確合理D．給藥時機是否合適

30．三級醫(yī)院必須建立符合標準的臨床微生物實驗室，配備相應(yīng)設(shè)備及專業(yè)技術(shù)人員，開展病原微生物的哪些方面的工作（）A．培養(yǎng)B．分離C．鑒定D．細菌藥敏試驗

31．作為了解醫(yī)院感染發(fā)生發(fā)展情況的醫(yī)療感染監(jiān)測，其主要目的有（）

A．降低醫(yī)療感染率，減少獲得醫(yī)院感染的危險因素；建立醫(yī)院的醫(yī)院感染發(fā)病率基線，確定各自醫(yī)院的醫(yī)院感流行基線B．發(fā)現(xiàn)暴發(fā)流行，一旦確定散發(fā)基線，可以據(jù)此判斷暴發(fā)流行C．利用調(diào)查資料說服醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)院感染控制規(guī)范與指南，評價控制效果，調(diào)整和修改感染控制規(guī)范D．防止缺乏經(jīng)過證據(jù)支持的醫(yī)療感染控制措施，評價干預(yù)措施在醫(yī)院感染控制方面的效果，并進行不同醫(yī)院間醫(yī)院感染率和感染控制效果的比較 32． 醫(yī)療機構(gòu)主要是醫(yī)院要建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測制度，主要包括哪些內(nèi)容（）

A．建立醫(yī)院感染報告制度，制訂切實可行的醫(yī)院感染監(jiān)測計劃并付諸實施B．開展目標性監(jiān)測，確保醫(yī)院感染監(jiān)測的設(shè)施與人員C．采用前瞻性調(diào)查方法收集醫(yī)院病例資料，尤其是實驗室資料和臨床資料D．監(jiān)測資料要及時向有關(guān)部門報告與反饋，建立醫(yī)院感染監(jiān)測質(zhì)量評價制度

33． 醫(yī)院感染監(jiān)測計劃內(nèi)容包括（）

A．監(jiān)測人員和監(jiān)測方法B．監(jiān)測工具和監(jiān)測對象C．監(jiān)測時間、監(jiān)測資料的原始記錄D．總結(jié)和運用

34．醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生以下哪些情形時，應(yīng)當于12小時內(nèi)向所在地的縣級地主人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門確認后，應(yīng)當于24小時內(nèi)逐級上報至省級人民政府衛(wèi)生行政部門。省級人民政府衛(wèi)生行政部門審核后，應(yīng)當在24小時內(nèi)上報至衛(wèi)生部（）

A．發(fā)生5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)B．由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡C．發(fā)生10例以上醫(yī)療感染暴發(fā)D．由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人員損害后果時

35．醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生以下哪些情形時，應(yīng)當按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進行報告（）

A．10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件B．發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染C．可能造成重大公共影響的醫(yī)院感染D．可能造成嚴重后果的醫(yī)院感染

36．醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應(yīng)當按照什么規(guī)定進行報告和處理（）

A．《中華人民共和國傳染病防治法》B．《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》C．《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》D．《消毒管理辦法》 37．傳染病報告病例分為以下哪幾類（）

A．疑似病例B．臨床診斷病例C．實驗室確診病例D．病原攜帶者E ．陽性檢測結(jié)果 38．傳染病報告要堅持的原則是（）

A．依法管理B．分級負責C．快速準確D．安全高效 39．為做好應(yīng)急準備，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)做好哪些儲備（）

A．物資B．設(shè)備C．設(shè)施D．交通E 技術(shù)與人才資源

40．醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當及時進行流行病學(xué)調(diào)查，查找（）

A．感染源B．感染途徑C．易感人群D．感染因素 41．感染源包括（）

A．患者B．帶菌（毒）者或自身感染者C．動物傳染源D．某些帶菌（毒）的場所 42．感染因包括（）

A．不合理使用抗菌藥物、侵襲性操作B．易感人群、住院時間長C．操作及消毒隔離制度不嚴D．醫(yī)護人員醫(yī)院感染意識談薄

43．衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)院感染暴發(fā)報告，應(yīng)當根據(jù)情況做如下哪些處理（）

A．指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)進行醫(yī)院感染的調(diào)查工作B．指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)進行醫(yī)院感染的控制工作C．可以組織提供相應(yīng)的防治技術(shù)支持D．必要時提供人、財、物方面的支持 44．醫(yī)院感染學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的一門新型學(xué)科，是研究在醫(yī)院內(nèi)的一切感染的（）A．發(fā)生、發(fā)展B．預(yù)防C．控制D．管理 45．醫(yī)院感染專業(yè)人員的教育和培訓(xùn)包括

A．崗位培訓(xùn)B．學(xué)歷教育C．繼續(xù)教育

46．教育和培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院感染工作的各個方面，例如（）

A．醫(yī)院感染概念、醫(yī)院感染的病原和流行病學(xué)B．常見的醫(yī)院感染、醫(yī)院感染的監(jiān)測與管理C．抗菌藥物的合理應(yīng)用、消毒技術(shù)D．傳染病學(xué)、建筑衛(wèi)生學(xué)、醫(yī)院管理學(xué)、醫(yī)院感染新進展

47．對專業(yè)人員進行系統(tǒng)的醫(yī)院感染基礎(chǔ)理論和基本技能培訓(xùn)，內(nèi)容包括（）

A．醫(yī)院感染的管理B．醫(yī)院感染的監(jiān)測C．醫(yī)院感染的預(yù)防的控制D．醫(yī)院感染的相關(guān)學(xué)科的知識

48．醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當制訂對本機構(gòu)工作人員的培訓(xùn)計劃，對全體工作人員進行醫(yī)院感染哪方面的培訓(xùn)（）

A．醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)B．醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標準C．專業(yè)技術(shù)知識D．醫(yī)院規(guī)章制度

49．醫(yī)療機構(gòu)對本機構(gòu)工作人員的培訓(xùn)方式可以為（）

A．各類學(xué)習班B．講座C．知識問答D．醫(yī)院感染管理簡訊 50．醫(yī)院感染專業(yè)人員應(yīng)當具備（）

A．良好的職業(yè)道德B．扎實的專業(yè)知識C．較強的管理能力D．敏銳觀察問題、發(fā)現(xiàn)問題的能力E．科學(xué)地解決問題的能力

51．醫(yī)院感染專業(yè)人員，必須通過系統(tǒng)的醫(yī)院感染學(xué)基本理論和基本技能的學(xué)習和訓(xùn)練，掌握較全面的（）

A．流行病學(xué)、微生物學(xué)B．傳染病學(xué)、消毒學(xué)C．抗菌藥物合理使用D．醫(yī)院感染管理學(xué)

52．護士預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識的教育培訓(xùn)內(nèi)容包括（）

A．醫(yī)院感染診斷標準、醫(yī)院感染的流行病學(xué)B．醫(yī)院感染與護理管理、職業(yè)衛(wèi)生安全防護C．醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生，各種消毒、滅菌劑的正確應(yīng)用，醫(yī)院感染的隔離技術(shù)、消毒與滅菌技術(shù)D．標本的采集（留取、運送）E．醫(yī)院環(huán)境微生物學(xué)監(jiān)測標準、空氣、物體表面、手的采樣方法

53．醫(yī)師預(yù)防的控制醫(yī)院感染知識的教育培訓(xùn)內(nèi)容包括（）

A．無菌技術(shù)操作規(guī)程、醫(yī)院感染診斷標準B．抗菌藥物合理應(yīng)用、消毒藥械正確使用C．醫(yī)院感染的流行病學(xué)、醫(yī)院感染的預(yù)防與控制方法D．職業(yè)衛(wèi)生安全防護 54．醫(yī)院對患者、陪住、探視家屬進行消毒隔離基礎(chǔ)知識培訓(xùn)可通過哪些方式（）

A．培訓(xùn)班B．宣傳欄C．科普書D．入院須知

55．衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查的主要包容包括（）

A．醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度及落實情況B．針對醫(yī)院感染危險因素的各項工作的控制措施C．消毒滅菌與隔離、醫(yī)療廢物管理及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護工作狀況D．醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染暴發(fā)的監(jiān)測工作情況E．現(xiàn)場檢查

56．醫(yī)院感染危險因素的范圍較廣，而與醫(yī)院感染關(guān)系較為密切的重要環(huán)節(jié)主要是（）

A．侵入性醫(yī)療器械的滅菌、無菌技術(shù)操作規(guī)程B．標準預(yù)防、隔離措施的實施C．抗菌藥物合理使用情況D．醫(yī)療機構(gòu)的耐藥菌善及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)狀況

57．醫(yī)院感染的監(jiān)測不僅能夠使醫(yī)療機構(gòu)掌握本機構(gòu)醫(yī)院感染發(fā)生的情況，而且通過資料分析，可以確定醫(yī)院感染的（）

A．高危部門B．高危環(huán)節(jié)C．高危人群D．高危因素

58．醫(yī)療機構(gòu)在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作的過程中存在違反醫(yī)院感染管理辦法的行為而應(yīng)當承擔的責任有（）

A．對主要負責人和直接責任人給予降級或者撤職的行政處分B．對違法的醫(yī)療機構(gòu)責令改正C．逾期不改的，給予警告并通報批評

59．醫(yī)療機構(gòu)違反《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定的行為有（）

A．未建立或者未落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、工作規(guī)范B．未設(shè)立醫(yī)院感染管理部門、分管部門以及指定專（兼）職人員負責醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作C．違反對醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，違反無菌操作技術(shù)規(guī)范和隔離技術(shù)規(guī)范D．未對消毒藥械和一次性醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進行審核，未對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露提供職業(yè)衛(wèi)生防護

60．醫(yī)療機構(gòu)主要負責人和直接責任人一般指負有直接、主要責任的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和執(zhí)行人員，如（）

A．院長B．主管副院長C．醫(yī)院感染管理部門負責人D ．醫(yī)務(wù)人員E．從事醫(yī)院感染管理工作的人員或主管該項工作的人員

三、判斷題

1． 醫(yī)院感染管理的主體是各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員。（）2． 醫(yī)院感染管理不局限于對感染的預(yù)防、診斷和控制，還包括了對相關(guān)危險因素的甄別和干預(yù)。（）3． 醫(yī)療機構(gòu)要加強對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全的保護，提供必要的防護物品，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)健康。（）4． “醫(yī)務(wù)人員”泛指在醫(yī)療機構(gòu)工作的醫(yī)、藥、護、技專業(yè)技術(shù)人員。（）5． 住院床位總數(shù)在100張以下的醫(yī)院指定醫(yī)院感染管理專（兼）職人員。（）6． 醫(yī)院感染管理委員會應(yīng)對本醫(yī)院的建筑設(shè)計、重點科室建設(shè)的基本標準、基本設(shè)施和工作流程進行審查并提出意見。（）7． 醫(yī)院感染管理專（兼）職人員應(yīng)當根據(jù)醫(yī)院各級各類人員采取同樣的方式進行預(yù)防、控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作。（）8． 省級人民政府衛(wèi)生行政部門成立醫(yī)院感染預(yù)防與控制專家組，負責指導(dǎo)本地區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的技術(shù)性工作。（）9． 一次性用的醫(yī)療器械、器具根據(jù)情況有的可重復(fù)使用。（）10．保持診療環(huán)境的清潔、干燥是對醫(yī)療機構(gòu)的基本要求。（）11．對診療環(huán)境的物體表面與地面，一般情況下應(yīng)定期進行干式清潔，保持干凈、干燥，遇有污染，及時進行清潔和消毒。（）12．醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)衛(wèi)生防護，包括職業(yè)防護的規(guī)章制度、具體措施及配備必要的、相關(guān)的防護用品。（）13．醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時，只需建立登記、報告及處理流程。（）14．醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當嚴格執(zhí)行隔離技術(shù)規(guī)范，根據(jù)傳染源采職相應(yīng)的隔離措施。（）15．當患者的血液、體液、分泌物、排泄物等體內(nèi)物質(zhì)有可能噴濺到面部時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)佩戴相應(yīng)的防護用品，病情允許時患者也應(yīng)佩戴醫(yī)用防護口罩。（）16．科學(xué)管理和合理使用抗菌藥物、應(yīng)成為醫(yī)院感染管理的一項重要內(nèi)容。（）17．有明確潛伏期的感染，是自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。（）18．由于診療措施激活的潛在性感染，包皰疹病毒、結(jié)核分枝桿菌等的感染不屬于醫(yī)院感染。（）

19．醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)發(fā)生重大醫(yī)院感染事件，一旦得到證實，要及時上報所在地的疾病預(yù)防機構(gòu)。（）

20．發(fā)現(xiàn)證實、確認、審核和報告重大醫(yī)院感染事件時，不僅僅是報告，同時要 采取有力措施進行救治患者，控制流行，阻斷暴發(fā)進一步擴展。（）21．衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病屬于法定傳染病。（）22．醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)及時如實報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情信息，不得瞞報、緩報、謊報或者授意他人瞞報、緩報、謊報。（）23．采供血機構(gòu)發(fā)現(xiàn)HIV初篩陽性檢測結(jié)果應(yīng)填寫傳染病報告卡。（）24．突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理要采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實的方式，以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。（）25．由于醫(yī)院感染的暴發(fā)有可能表現(xiàn)為群體性不明原因疾病，因些，醫(yī)院發(fā)現(xiàn)此類情況的，也要按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的有關(guān)規(guī)定報告、處理。（）

26、醫(yī)療機構(gòu)對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物，必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實施消毒和無害化處置。（）

27、省級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立醫(yī)院感染專業(yè)人員崗位規(guī)范化培訓(xùn)和考核制度，加強繼續(xù)教育，提高醫(yī)院感染專業(yè)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。（）

28、醫(yī)院感染專業(yè)人員必須達到一定的培訓(xùn)學(xué)時，經(jīng)考試合格后才能上崗。（）

29、醫(yī)院應(yīng)當組織進行對醫(yī)師預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，達到相應(yīng)學(xué)時，合格后方能上崗，培訓(xùn)記錄可作為職稱晉升參考。（）

30、醫(yī)院應(yīng)對工勤人員進行醫(yī)院感染診斷標準、基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)和消毒隔基礎(chǔ)知識培訓(xùn)。（）

31、依法監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)及其執(zhí)業(yè)人員的執(zhí)業(yè)活動是縣級以上地方政府衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生監(jiān)督的一項重要內(nèi)容。（）

32、消毒、滅菌與隔離制度是預(yù)防與控制醫(yī)院感覺染的一項重要制度，但在綜合性醫(yī)院和傳染病?？漆t(yī)院會存在一定的差異。（）

33、消毒供應(yīng)室、洗衣房、醫(yī)療廢物收集暫存部門也是醫(yī)院感染管理的重點部門。（）

34、衛(wèi)生行政部門在檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)存在醫(yī)院感染隱患的情形，應(yīng)當及時糾正。（）

35、醫(yī)療機構(gòu)因違反《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定造成醫(yī)院感染暴發(fā)、傳染病傳播或者其他嚴重后果時，情節(jié)嚴重的，可以依法吊銷有關(guān)責任人員的執(zhí)業(yè)證書。（）

36、醫(yī)療機構(gòu)對兩類行為造成的嚴重后果應(yīng)當承擔法律責任：一是未采取預(yù)防和控制醫(yī)院感染的措施，二是發(fā)生醫(yī)院感染未及時采取控制措施。（）

37、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。（）

38、滅菌是殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽孢和真菌孢子。（）

39、新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形蟲病、水痘等屬于醫(yī)院感染。（）

40、醫(yī)院感染管理的相關(guān)規(guī)定同樣適用于采供血機構(gòu)。（）

四、填空題

1、《醫(yī)院感染管理辦法》從_________年_________月_______日起施行。

2、醫(yī)院感染的_________是醫(yī)院感染管理的目的，是《醫(yī)院感染管理辦法》的核心內(nèi)容。

3、醫(yī)院感染管理應(yīng)當以________為主。

4、醫(yī)院感染的_________，是醫(yī)療機構(gòu)及其所有工作人員共同的責任。

5、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)衛(wèi)生防護，按照__________及其配套規(guī)章和標準的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

6、醫(yī)院感染管理委員會的職責之一是研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染_______、_______、_______、______以及采取的干預(yù)措施，明確各有關(guān)部門、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責任。

7、醫(yī)院感染管理部門、分管部門及醫(yī)院感染管理專（兼）職人員具體負責_____________方面的管理和業(yè)務(wù)工作。

8、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當及時進行_______________處理.9、各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當____________，不得重復(fù)使用。

10、消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械，器具的品質(zhì)及其合法性是否符合《傳染病防治法》和《消毒管理辦法》的規(guī)定由____________進行審核并接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督檢查。

11、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當制定醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護工作的具體措施，提供必要的____________，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)健康。

12、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照醫(yī)院感染診斷標準及時診斷醫(yī)院感染病例，建立有效的___________制度，分析醫(yī)院感染的危險因素，并針對導(dǎo)致醫(yī)院感染的危險因素，實施預(yù)防與控制措施。

13、醫(yī)院感染監(jiān)測的目的在于降低__________。

14、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當重視醫(yī)院感染管理的學(xué)科建設(shè)，建立________培養(yǎng)制度。

15、醫(yī)院感染預(yù)防與控制是醫(yī)療機構(gòu)的基本任務(wù)之一，所有醫(yī)療機構(gòu)均應(yīng)建立預(yù)防和控制醫(yī)院感染的_________。

16、__________________________知識是一個合格的臨床醫(yī)師、護士所必須掌握的基礎(chǔ)知識。

17、醫(yī)療機構(gòu)對衛(wèi)生行政部門的檢查、調(diào)查取證等工作，應(yīng)當予以配合，不得_________，不得提供_________

18、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件未按《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定報告的，造成嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員給予_____________的處分。

19、醫(yī)院感染是指住院患者在__________獲得的感染，包括在__________發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。20、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生_________例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象.練習題答案

一、單項選擇題

1.B 2.A 3.D 4.D 5.A 6.B 7.C 8.B 9.C 10.A 11.C 12.C 13.C 14.C 15.D 16.D 17.C 18.D 19.A 20.A

二、多項選擇題

1.ABC 2.AB 3.BCD 4.ABCD 5.ABCDE 6.ABCDE 7.ABCD 8.ABCDE 9.ABD 10.ABC 11.ABC 12.ABCD 13.ABCD 14.ABCDE 15.ABCD 16.ABCD 17.ABCD 18.ABCD 19.ABC 20.ABC 21.ABC

22、ABCD

23、ABCD

24、ABCD

25、ABCDE

26、ABCD

27、ACDE

28、ABC

29、ABC 30、ABCD

31、ABCD

32、ABCD

33、ABCD

34、ABCD

35、ABCD

36、AC

37、ABCDE

38、ABCD

39、ABCE 40ABD

41、ABCD

42、ABCD

43、ABCD

44、ABCD

45、ABC

46、ABCD

47、ABCD

48、ABC

49、ABCD 50、ABCDE

51、ABCD

52、ABCDE

53、ABCD

54、BCD

55、ABCDE

56、ABCD

57、ABD

58、ABC

59、ABCD 60、ABCE

三、判斷題

1.√ 2.√ 3.√ 4.× 5.× 6.√ 7.× 8.√ 9.× 10.√ 11.× 12.√ 13.× 14.× 15.√ 16.√ 17.√ 18.× 19.× 20.√

21、√

22、√

23、×

24、√

25、×

26、√

27、√

28、√

29、√ 30、×

31、√

32、√

33、√

34、×

35、√

36、√

37、×

38、√

39、× 40、√

四、填空題 1、2006 9 1

2、預(yù)防與控制

3、預(yù)防

4、預(yù)防與控制

5、《職業(yè)病防治法》

6、重點部門 重點環(huán)節(jié) 重點流程 危險因素

7、醫(yī)院感染預(yù)防與控制

8、無害化

9、一人一用

10、醫(yī)院感染管理部門

11、防護用品

12、醫(yī)院感染監(jiān)測

13、醫(yī)院感染

14、專業(yè)人才

15、責任制

16、預(yù)防與控制醫(yī)院感染

17、拒絕與阻礙 虛假材料

18、降級 撤職 開除

19、醫(yī)院內(nèi) 住院期間 20、3

第二篇：醫(yī)院感染管理辦法

中華人民共和國衛(wèi)生部令

第 48 號

《醫(yī)院感染管理辦法》已于2006年6月15日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會議討論通過，現(xiàn)予以發(fā)布，自2006年9月1日起施行。

部 長高 強二○○六年七月六日

醫(yī)院感染管理辦法

第一章 總則

第一條 為加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，根據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本辦法。

第二條 醫(yī)院感染管理是各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員針對診療活動中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染及相關(guān)的危險因素進行的預(yù)防、診斷和控制活動。

第三條 各級各類醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當嚴格按照本辦法的規(guī)定實施醫(yī)院感染管理工作。

醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)衛(wèi)生防護，按照《職業(yè)病防治法》及其配套規(guī)章和標準的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第四條 衛(wèi)生部負責全國醫(yī)院感染管理的監(jiān)督管理工作。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)院感染管理的監(jiān)督管理工作。

第二章 組織管理

第五條 各級各類醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立醫(yī)院感染管理責任制，制定并落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和工作標準，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，防止傳染病病原體、耐藥菌、條件致病菌及其他病原微生物的傳播。

第六條 住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門。

住院床位總數(shù)在100張以下的醫(yī)院應(yīng)當指定分管醫(yī)院感染管理工作的部門。其他醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當有醫(yī)院感染管理專（兼）職人員。

第七條 醫(yī)院感染管理委員會由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護理部門、臨床科室、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、設(shè)備管理部門、后勤管理部門及其他有關(guān)部門的主要負責人組成，主任委員由醫(yī)院院長或者主管醫(yī)療工作的副院長擔任。

醫(yī)院感染管理委員會的職責是：

（一）認真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范、標準，制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標準并監(jiān)督實施；

（二）根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對本醫(yī)院的建筑設(shè)計、重點科室建設(shè)的基本標準、基本設(shè)施和工作流程進行審查并提出意見；

（三）研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作計劃，并對計劃的實施進行考核和評價；

（四）研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素以及采取的干預(yù)措施，明確各有關(guān)部門、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責任；

（五）研究并制定本醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時的控制預(yù)案；

（六）建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題；

（七）根據(jù)本醫(yī)院病原體特點和耐藥現(xiàn)狀，配合藥事管理委員會提出合理使用抗菌藥物的指導(dǎo)意見；

（八）其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜。

第八條 醫(yī)院感染管理部門、分管部門及醫(yī)院感染管理專（兼）職人員具體負責醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的管理和業(yè)務(wù)工作。主要職責是：

（一）對有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導(dǎo)；

（二）對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導(dǎo)實施；

（三）對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構(gòu)負責人報告；

（四）對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)；

（五）對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)；

（六）對醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導(dǎo)；

（七）對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行報告和調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進行處理；

（八）對醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作；

（九）參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作；

（十）對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進行審核；

（十一）組織開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的科研工作；

（十二）完成醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構(gòu)負責人交辦的其他工作。

第九條 衛(wèi)生部成立醫(yī)院感染預(yù)防與控制專家組，成員由醫(yī)院感染管理、疾病控制、傳染病學(xué)、臨床檢驗、流行病學(xué)、消毒學(xué)、臨床藥學(xué)、護理學(xué)等專業(yè)的專家組成。主要職責是：

（一）研究起草有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制、醫(yī)院感染診斷的技術(shù)性標準和規(guī)范；

（二）對全國醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)；

（三）對全國醫(yī)院感染發(fā)生狀況及危險因素進行調(diào)查、分析；

（四）對全國重大醫(yī)院感染事件進行調(diào)查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)；

（五）完成衛(wèi)生部交辦的其他工作。

第十條 省級人民政府衛(wèi)生行政部門成立醫(yī)院感染預(yù)防與控制專家組，負責指導(dǎo)本地區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的技術(shù)性工作。

第三章 預(yù)防與控制

第十一條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照有關(guān)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范，加強醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作。

第十二條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照《消毒管理辦法》，嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，并達到以下要求：

（一）進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平；

（二）接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平；

（三）各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。醫(yī)療機構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當符合國家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。

第十三條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當制定具體措施，保證醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生、診療環(huán)境條件、無菌操作技術(shù)和職業(yè)衛(wèi)生防護工作符合規(guī)定要求，對醫(yī)院感染的危險因素進行控制。

第十四條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當嚴格執(zhí)行隔離技術(shù)規(guī)范，根據(jù)病原體傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施。

第十五條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當制定醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護工作的具體措施，提供必要的防護物品，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)健康。

第十六條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當嚴格按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，加強抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測管理。

第十七條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照醫(yī)院感染診斷標準及時診斷醫(yī)院感染病例，建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測制度，分析醫(yī)院感染的危險因素，并針對導(dǎo)致醫(yī)院感染的危險因素，實施預(yù)防與控制措施。

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染的暴發(fā)，分析感染源、感染途徑，采取有效的處理和控制措施，積極救治患者。

第十八條 醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生以下情形時，應(yīng)當于12小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門確認后，應(yīng)當于24小時內(nèi)逐級上報至省級人民政府衛(wèi)生行政部門。省級人民政府衛(wèi)生行政部門審核后，應(yīng)當在24小時內(nèi)上報至衛(wèi)生部：

（一）5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；

（二）由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡；

（三）由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果。

第十九條 醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生以下情形時，應(yīng)當按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進行報告：

（一）10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件；

（二）發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；

（三）可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。

第二十條 醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應(yīng)當按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定進行報告和處理。

第二十一條 醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當及時進行流行病學(xué)調(diào)查，查找感染源、感染途徑、感染因素，采取控制措施，防止感染源的傳播和感染范圍的擴大。

第二十二條 衛(wèi)生行政部門接到報告，應(yīng)當根據(jù)情況指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)進行醫(yī)院感染的調(diào)查和控制工作，并可以組織提供相應(yīng)的技術(shù)支持。

第四章 人員培訓(xùn)

第二十三條 各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當重視醫(yī)院感染管理的學(xué)科建設(shè)，建立專業(yè)人才培養(yǎng)制度，充分發(fā)揮醫(yī)院感染專業(yè)技術(shù)人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的作用。

第二十四條 省級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立醫(yī)院感染專業(yè)人員崗位規(guī)范化培訓(xùn)和考核制度，加強繼續(xù)教育，提高醫(yī)院感染專業(yè)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。第二十五條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當制定對本機構(gòu)工作人員的培訓(xùn)計劃，對全體工作人員進行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術(shù)知識的培訓(xùn)。

第二十六條 醫(yī)院感染專業(yè)人員應(yīng)當具備醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的專業(yè)

知識，并能夠承擔醫(yī)院感染管理和業(yè)務(wù)技術(shù)工作。

第二十七條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識，落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范和要求。工勤人員應(yīng)當掌握有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)和消毒隔離知識，并在工作中正確運用。

第五章 監(jiān)督管理

第二十八條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當按照有關(guān)法律法規(guī)和本辦法的規(guī)定，對所轄區(qū)域的醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)督檢查。

第二十九條 對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容是：

（一）醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度及落實情況；

（二）針對醫(yī)院感染危險因素的各項工作和控制措施；

（三）消毒滅菌與隔離、醫(yī)療廢物管理及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護工作狀況；

（四）醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染暴發(fā)的監(jiān)測工作情況；

（五）現(xiàn)場檢查。

第三十條 衛(wèi)生行政部門在檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)存在醫(yī)院感染隱患時，應(yīng)當責令限期整改或者暫時關(guān)閉相關(guān)科室或者暫停相關(guān)診療科目。

第三十一條 醫(yī)療機構(gòu)對衛(wèi)生行政部門的檢查、調(diào)查取證等工作，應(yīng)當予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。

第六章 罰則

第三十二條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門未按照本辦法的規(guī)定履行監(jiān)督管理和對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的報告、調(diào)查處理職責，造成嚴重后果的，對衛(wèi)生行政主管部門主要負責人、直接責任人和相關(guān)責任人予以降級或者撤職的行政處分。

第三十三條 醫(yī)療機構(gòu)違反本辦法，有下列行為之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正，逾期不改的，給予警告并通報批評；情節(jié)嚴重的，對主要負責人和直接責任人給予降級或者撤職的行政處分：

（一）未建立或者未落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、工作規(guī)范；

（二）未設(shè)立醫(yī)院感染管理部門、分管部門以及指定專（兼）職人員負責醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作；

（三）違反對醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范；

（四）違反無菌操作技術(shù)規(guī)范和隔離技術(shù)規(guī)范；

（五）未對消毒藥械和一次性醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進行審核；

（六）未對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露提供職業(yè)衛(wèi)生防護。

第三十四條 醫(yī)療機構(gòu)違反本辦法規(guī)定，未采取預(yù)防和控制措施或者發(fā)生醫(yī)院感染未及時采取控制措施，造成醫(yī)院感染暴發(fā)、傳染病傳播或者其他嚴重后果的，對負有責任的主管人員和直接責任人員給予降級、撤職、開除的行政處分；情節(jié)嚴重的，依照《傳染病防治法》第六十九條規(guī)定，可以依法吊銷有關(guān)責任人員的執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

第三十五條 醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件未按本辦法規(guī)定報告的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門通報批評；造成嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員給予降級、撤職、開除的處分。

第七章 附則

第三十六條 本辦法中下列用語的含義：

（一）醫(yī)院感染：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。

（二）醫(yī)源性感染：指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中，因病原體傳播引起的感染。

（三）醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。

（四）消毒：指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。

（五）滅菌：殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽胞和真菌孢子。

第三十七條 中國人民解放軍醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)院感染管理工作，由中國人民解放軍衛(wèi)生部門歸口管理。

第三十八條 采供血機構(gòu)與疾病預(yù)防控制機構(gòu)的醫(yī)源性感染預(yù)防與控制管理參照本辦法。

第三十九條 本辦法自2006年9月1日起施行，原2000年11月30日頒布的《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》同時廢止。

第三篇：醫(yī)院感染管理辦法試題

醫(yī)院感染管理辦法試題

單項選擇題

1、《醫(yī)院感染管理辦法》要求,住院床位總數(shù)在多少的醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門？（A）

A、住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門。

B、住院床位總數(shù)在300張以上的醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門。

C、住院床位總數(shù)在500張以上的醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門。

2、《醫(yī)院感染管理辦法》要求, 醫(yī)院感染管理委員會應(yīng)由哪些部門組成?（A）A、由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護理部門、臨床科室、設(shè)備后勤等部門的主要負責人組成。

B、醫(yī)院感染管理委員會由臨床醫(yī)務(wù)人員組成。C、醫(yī)院感染管理委員會由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)組成。

3、《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定, 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識及制度包括（A）

A、醫(yī)院感染管理規(guī)章制度 B、病歷書寫制度C、醫(yī)生查房制度

4、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》的規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對全體工作人員進行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括(A)A、醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標準。B、醫(yī)務(wù)人員臨床工作中應(yīng)遵守的規(guī)章制度 C、與臨床工作相關(guān)的法律法規(guī)、醫(yī)院管理相關(guān)工作規(guī)范和標準。

5、醫(yī)療機構(gòu)違反無菌操作技術(shù)規(guī)范和隔離技術(shù)規(guī)范的，衛(wèi)生行政部門可以對直接責任人的處罰是(A)A、限期改正、警告并通報批評 B、罰款處分 C、開除處分

6、進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器材、器具和物品必須達到（A）A.滅菌水平

B.消毒水平

7、接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到何種水平。（B）A、滅菌 B、消毒 C、清潔 D、擦拭

8、醫(yī)院感染爆發(fā)流行時該如何處置？（D）

A.醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當及時采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。B.醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)當及時開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測以及有關(guān)的標本采集、病原學(xué)檢查等工作。C.按照有關(guān)規(guī)定及時上報。D.以上都對

9、滅菌效果最佳的物理滅菌法是（C）

A．紫外線照射法 B．煮沸消毒法 C．高壓蒸氣滅菌法 D．日光曝曬法

10、《醫(yī)院感染管理辦法》中規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當嚴格按照什么加強抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測管理。(A)A．《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》 B．《消毒管理辦法》 C．《傳染病防治法》 D.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

11、按照《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》要求，當出現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)，醫(yī)院應(yīng)當于幾小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告（B）A.2 小時 B.12 小時 C.24小時 D.48 小時

12、《醫(yī)院感染管理辦法》中對醫(yī)院感染管理科的職能界定為（D）A.管理科室 B.業(yè)務(wù)科室 C.綜合科室 D.賦予一定管理職能的業(yè)務(wù)科室

13、當出現(xiàn)10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染，醫(yī)院應(yīng)當按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求，在幾小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告（A）

A.2小時 B.6小時 C.12小時 D.24小時

14、下列不屬于高度危險性物品的是（B）A.腹腔鏡 B.呼吸機管路 C.導(dǎo)尿管 D.穿刺針

15、下列屬于高度危險物品的是（C）A.體溫表 B.胃腸道內(nèi)窺鏡 C.膀胱鏡 D.喉鏡

16、進入人體無菌的組織或器官內(nèi)部的器材，或與破損的組織、皮膚、粘膜密切接觸的器材和用品的危險性分類是（A）

A.高度危險性物品 B.重度危險性物品 C.中度危險性物品 D.低度危險性物品

17、耐高溫、耐濕的物品和器材，應(yīng)首選的滅菌方法是（D）

A.干熱滅菌 B.環(huán)氧乙烷滅菌 C.化學(xué)消毒劑浸泡滅菌 D.壓力蒸汽滅菌 18.關(guān)于標準預(yù)防的意義錯誤的是：（C）A、對醫(yī)務(wù)人員和病人均有保護作用 B、能防止血液傳播性疾病傳播 C、不能防止非血液傳播性疾病傳播

D、在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，再根據(jù)疾病的傳播途徑采取隔離預(yù)防措施

19、衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤多少cfu/㎝2（B）A.5 B.10 C.15 D.20 20、外科手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤多少cfu/㎝2（A）A.5 B.10 C.15 D.20

21、傳染病分哪幾類？（A）

A、甲類、乙類、丙類 B、甲類、乙類 C、甲類、丙類、D、甲類、戊類

22、甲類傳染病指哪些？（A）

A、鼠疫、霍亂 B、麻疹、天花 C、非典型肺炎、滋病 D、肝炎、肺結(jié)核

23、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件未按《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定報告的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門通報批評；造成嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員給予什么處分？（B）A、吊銷有關(guān)責任人員的執(zhí)業(yè)證書 B、降級、撤職、開除 C、警告 D、經(jīng)濟處罰

24、在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生幾例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象為醫(yī)院感染暴發(fā)？（A）

A、3例以上 B、5例以上 C、2例以上 D、10例以上

25、滅菌包和一次性使用無菌物品使用時做法錯誤的是：（B）A、檢查滅菌包包裝是否完好、一次性使用無菌物品包裝有無漏氣 B、潮濕或有水漬視為污染；不慎掉落地上或誤放不潔處可以立即使用 C、檢查滅菌日期和有效期，在有效期內(nèi)可以使用

D、滅菌包應(yīng)檢查包外包內(nèi)指示卡是否滅菌合格，可疑或不合格不可使用

26、醫(yī)務(wù)人員洗手后，選擇的干手方法錯誤的是？（C）A自然晾干 B一次性紙巾 C非一次性使用的毛巾 D干手器

27、《醫(yī)院感染管理辦法》中規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)衛(wèi)生防護，按什么及其配套規(guī)章和標準的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。(C)A．《傳染病防治法》 B.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》C.《職業(yè)病防治法》 D.《護士管理條例》

28、《醫(yī)院感染管理辦法》中規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照什么嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范。(A)A．《消毒管理辦法》 B．《傳染病防治法》 C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 D.《職業(yè)病防治法》

29、《醫(yī)院感染管理辦法》自何年9月1日起施（B）A．2005 B．2006 C．2004 D．2003 30、按規(guī)定，醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為（C）A．外源性醫(yī)院感染 B．內(nèi)源性醫(yī)院感染 C．外源性醫(yī)院感染和內(nèi)源性醫(yī)院感染 D．交叉感染

多選題

1、醫(yī)院發(fā)生以下情形時，應(yīng)當按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求，在2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。（ABC）A、10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)； B、發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染； C、可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。D、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡；

2、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》要求，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，達到以下那幾種要求（ABCD）

A.進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平； B.接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平； C.各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。D.一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。

3、手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是：（ABC）

A、水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點部門應(yīng)當采用非手觸式水龍頭開關(guān) B、盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥 C、干手物品或者設(shè)施應(yīng)當避免造成二次污染 D、科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員

4、醫(yī)院感染是指（ABCD）A．住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染 C．不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染 D．醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

5、下列說法正確的是（AB）

A.殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理為消毒。B.殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理為滅菌。C.殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理為消毒。

D.殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理為滅菌。

6、醫(yī)院感染流行病學(xué)3大要素指（ABD）

A、傳染源 B、傳播途徑 C、耐藥菌 D、易感人群 E、以上都是

7、個人防護用品包括（ABCDE）

A、口罩 B、帽子 C、防護衣 D、眼罩 E、手套

8、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（ABCD）

A、認真洗手 B、合理使用抗生素 C、嚴格執(zhí)行無菌操作 D、消毒隔離

9、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染(ABD)A、手感潮濕 B、與潮濕物接觸 C、在有效期內(nèi) D、包裝松散

10、醫(yī)院感染三級管理組織應(yīng)包括哪些？（A、B、C）

A、醫(yī)院感染管理委員會 B、醫(yī)院感染科和專職人員 C、各科室病房的醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生和護士

10、易引起醫(yī)源性感染的因素包括（ABCDE）

A.多次進行侵入性操作 B.使用未經(jīng)完全滅菌的各種醫(yī)療器械 C.環(huán)境污染嚴重，如空氣、醫(yī)務(wù)人員的手等 D.醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露 E.輸入已被污染的藥品、血液及血液制品

11、《醫(yī)院感染管理辦法》中規(guī)定：出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，感染管理科應(yīng)制定和組織落實哪些有效的控制措施（ABCD）A．對病人作適當治療 B．進行正確的消毒處理 C.必要時隔離病人 D.甚至暫停接收新病人

12、防止醫(yī)務(wù)人員在診療護理活動中發(fā)生利器傷的正確做法是：（ACD）A、利器盒應(yīng)放在利器使用處，保證針頭等離開病人身體后立即放入 B、醫(yī)生為病人進行穿刺操作后，應(yīng)把針頭一并包入穿刺包內(nèi)，由護士來處置

C、禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套，必須回套時應(yīng)單手操作 D、禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器

13、以下哪些是屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件？（ABCD）

A.新發(fā)現(xiàn)重大傳染病疫情 B、群體不明原因疾病 C、重大食物中毒 D、重大職業(yè)中毒

14、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當及時采取哪些控制措施，防止感染源的傳播和感染范圍的擴大。（ABCD）A.流行病學(xué)調(diào)查 B、查找感染源 C、查找感染途徑 D、查找感染因素

15、對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容是（ABCDE）A.醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度及落實情況 B.針對醫(yī)院感染危險因素的各項工作和控制措施

C.消毒滅菌與隔離、醫(yī)療廢物管理及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護工作狀況 D.醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染暴發(fā)的監(jiān)測工作情況 E.現(xiàn)場檢查

判斷題

1、醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（√）

2、醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當及時采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。（√）

3、醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)當及時開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)的標本采集、病原學(xué)檢查等工作。（√）

4、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（×）

5、取用無菌包之前應(yīng)該洗手。（√）

6、一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。（√）

7、醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時內(nèi)上報醫(yī)院感染管理部門，如遇暴發(fā)傾向時，隨時報告。（√）

8、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應(yīng)當按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定進行報告和處理。（√）

9、臨床使用一次性使用醫(yī)療用品前，應(yīng)檢查小包裝有無破損、過期失效、產(chǎn)品有無不潔或霉變等。（√）

10、醫(yī)院感染管理辦法是根據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律、法規(guī)制定。（√）

11、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例。（√）

12、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一消毒。（×）

13、在條件不夠如時間緊迫時，高度危險物品用高水平消毒即可以使用。（×）

14、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到消毒要求。（×）

15、凡接觸皮膚、黏膜的器械和用品必須達到消毒要求。（√）

第四篇：醫(yī)院感染管理辦法試題

《醫(yī)院感染管理辦法》測試卷

一、填空題：

1、《醫(yī)院感染管理辦法》是從 ______________________ 開始實施的。(2006年9月1日)

2、______________________ 負責本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)院感染管理的監(jiān)督管理工作。

(縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門)

3、住院床位總數(shù)在________________以上 的醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門。（100張）

4、進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到________________（滅菌水平）

5、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件未按《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定報告的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門通報批評；造成嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員給予________________的處分。（降級、撤職、開除）

6、《醫(yī)院感染管理辦法》共分為_______章_______條。（七章、39條）

二、是非題：

1． 醫(yī)院感染管理是各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員針對診療活動中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染及相關(guān)的危險因素進行的預(yù)防、診斷和控制活動。（√）

2． 各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。一次性使用的醫(yī)療器械、器具可以重復(fù)使用。（×）

3． 《醫(yī)院感染管理辦法》第十七條規(guī)定：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染的暴發(fā)，分析感染源、感染途徑，采取有效的處理和控制措施，積極救治患者。（√）4．《醫(yī)院感染管理辦法》第三十條 衛(wèi)生行政部門在檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)存在醫(yī)院感染隱患時，應(yīng)當責令限期整改或者暫時關(guān)閉相關(guān)科室或者暫停相關(guān)診療科目。（√）

5．《醫(yī)院感染管理辦法》第三十一條 醫(yī)療機構(gòu)對衛(wèi)生行政部門的檢查、調(diào)查取證等工作，應(yīng)當予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。（√）

6．保護性隔離措施：是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（√）

三、單項選擇題：

1、醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)當于？內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。（A）

A、12小時 B、2小時 C、6小時 D、24小時

2、在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象，稱為（）

A、醫(yī)院感染 B、醫(yī)院感染暴發(fā) C、醫(yī)源性感染 D、以上都不是

3、殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽胞和真菌孢子。是（）

A．清潔 B．消毒 C．滅菌 D．清洗

4、手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選的滅菌方法是（B）

A．戊二醛浸泡10小時 B．高壓蒸汽滅菌 C．過氧乙酸浸泡30分鐘 D．福爾馬林熏24小時

5、治療車上物品應(yīng)排放有序，上層、下層分區(qū)為（B）

A．污染區(qū)，清潔區(qū) B．清潔區(qū)，污染區(qū) C．無菌區(qū)，污染區(qū) D．污染區(qū)，無菌區(qū)

6、手術(shù)室的分區(qū)包括（B）

A.污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū) B．污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū) C．污染區(qū)、半污染區(qū)、無菌區(qū) D．半污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)

7、醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為（C）

A．外源性醫(yī)院感染 B．內(nèi)源性醫(yī)院感染 C．外源性醫(yī)院感染和內(nèi)源性醫(yī)院感染 D．交叉感染

四、簡答題：

1、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生哪些情形時，應(yīng)當按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進行報告？

1）10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件； 2）發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；

3）可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。

第五篇：醫(yī)院感染管理辦法試題

醫(yī)院感染管理辦法試題

一、單項選擇（10題）

二、多項選擇（12題）

三、填空題(20題)

四、判斷題（10題）

五、簡答題（2題）

一、單項選擇（10題）

1、床位總數(shù)在多少張以上的醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感

染管理部門。（B）A 50張以上 B 100張以上 C 150張以上 D 200張以上

2、住院床位總數(shù)在多少張以下的醫(yī)院應(yīng)當指定分管醫(yī)院感染管理工作的部門。

（B）

A 50張以下 B 100張以下 C 150張以下

D 200張以下

3、發(fā)生5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當多少小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府

衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。（A）A 12小時 B 24小時 C 48小時 D 立即

4、多少例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件，應(yīng)當按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信

息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進行報告（B）A 5例 B 10例 C 15例 D 20例

5、以下哪些說法不正確的是？（C）

A 凡進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平 B 凡進入人體消化道、呼吸道的內(nèi)鏡必須達到高水平消毒

C 各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一消毒 D 接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平

6、醫(yī)院感染不包括？（D）A 在住院48小時后發(fā)生的感染 B 在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染

C 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染 D 入院時已處于潛伏期住院期間發(fā)病的感染

7、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件時，以下哪些措施是不恰當?shù)?？（A）A 隱瞞患者及其家屬 B 分析感染源、感染途徑 C 采取有效的控制措施 D 及時上報相關(guān)部門

8、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應(yīng)當按照什么規(guī)定進行報告和

處理（A）

A《中華人民共和國傳染病防治法》 B《醫(yī)院感染管理辦法》 C《艾滋病防治條例》 D《消毒管理辦法》

9、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生多少例以上

同種同源感染病例的現(xiàn)象。（B）A 2例 B 3例 C 4例 D 5例

10、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡，應(yīng)當多少小時內(nèi)向所在地的縣級地方

人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。（A）

A 12小時 B 24小時 C 48小時

D 立即

二、多項選擇（12題）

1、縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容包括以

下哪些？（ABCDE）

A 醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度及落實情況。

B 針對醫(yī)院感染危險因素的各項工作和控制措施。

C 消毒滅菌與隔離、醫(yī)療廢物管理及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護工作狀況。D 醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染暴發(fā)的監(jiān)測工作情況。E 現(xiàn)場檢查

2、醫(yī)院感染包括以下哪些？（ABE）A 在住院48小時后發(fā)生的感染 B 在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染 C 入院前已開始入院后仍存在的感染 D 入院時已處于潛伏期住院期間發(fā)病的感染 E 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

3、以下哪些說法是不正確的？（CD）

A 5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)經(jīng)省級人民政府衛(wèi)生行政部門審核后，應(yīng)當在24小

時內(nèi)上報至衛(wèi)生部。

B 10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)在6小時內(nèi)上報至衛(wèi)生部。

C 由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡時應(yīng)在6小時內(nèi)上報至衛(wèi)生部。D 住院床位總數(shù)在200張以上的醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門。

E 住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門。

4、以下哪些說法是正確的？（ABDE）

A 凡進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平。B 凡進入人體消化道、呼吸道的內(nèi)鏡必須達到高水平消毒。

C 各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一消毒。D 接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平。E 一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。

5、下面那些屬于醫(yī)院感染管理部門及其專職人員的職責？（ABCDE）A 監(jiān)測、分析和反饋醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素。B 對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。C 參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。

D 對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進行審核。

E 指導(dǎo)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作。

6、制定《醫(yī)院感染管理辦法》的目的包括以下哪些？（ABCD）

A 加強醫(yī)院感染管理 B 有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染 C 提高醫(yī)療質(zhì)量 D 保證醫(yī)療安全 E 加強職業(yè)衛(wèi)生防護

7、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件時，以下哪些措施是恰當?shù)?？（BCDE）A 隱瞞患者及其家屬 B 分析感染源、感染途徑。C 采取有效的控制措施。D 積極救治患者。E 及時上報相關(guān)部門。

8、發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照以下哪些規(guī)定進行報

告和處理？（AB）A《傳染病防治法》

B《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》 C《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》 D《消毒管理辦法》 E《職業(yè)病防治法》

9、醫(yī)療機構(gòu)有下列哪些行為時應(yīng)由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責令改

正，逾期不改的，給予警告并通報批評；情節(jié)嚴重的，對主要負責人和直接

責任人給予降級或者撤職的行政處分？（ABCE）

A 未建立或落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度 B 違反無菌操作技術(shù)規(guī)范和隔離技術(shù)規(guī)范 C 未對消毒藥械相關(guān)證明進行審核

D 發(fā)生醫(yī)院感染未及時采取控制措施，造成醫(yī)院感染暴發(fā) E 未對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露提供職業(yè)衛(wèi)生防護

10、醫(yī)院感染管理委員會的職責包括以下哪些？（ABCDE）

A 制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標準并監(jiān)督實

施

B 根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對本醫(yī)院的建筑設(shè)計、重點科室建設(shè)的基本設(shè)施和工作流程進行審查并提出意見

C 研究并制定本醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特

殊病原體感染病例等事件時的控制預(yù)案

D 配合藥事管理委員會提出合理使用抗菌藥物的指導(dǎo)意見 E 以上全是

11、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生以下哪些情形時，應(yīng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報

告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進行報告（BCD）A 5例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件 B 10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件

C 可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染 D 發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染

E 由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡

12、醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生以下情形時，應(yīng)當于12小時內(nèi)向所在地的縣級地

方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。（A D E）

A 5例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件 B 10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件

C 可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染 D 由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果。E 由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡

三、填空題(20題)

1、住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)

院感染管理部門。

2、《醫(yī)院感染管理辦法》自2006年9月1日起施行。

3、住院床位總數(shù)在100張以下的醫(yī)院應(yīng)當指定分管醫(yī)院感染管理工作的部門。

4、醫(yī)院感染管理委員會的主任委員由醫(yī)院院長或者主管醫(yī)療工作的副院長擔任。

5、縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門未按照《醫(yī)院感染管理辦法》的規(guī)定履

行監(jiān)督管理和對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的報告、調(diào)查處理職責，造成嚴重后果的，對衛(wèi)生行政主管部門主要負責人、直接責任人和相關(guān)責任人予以降級或者撤

職的行政處分。

6、消毒指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。

7、滅菌指殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微

生物，也包括細菌芽胞和真菌孢子。

8、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照《消毒管理辦法》，嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作

技術(shù)規(guī)范。

9、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立醫(yī)院感染管理責任制，制定并落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制

度和工作規(guī)范，嚴格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和工作標準，有效預(yù)防和控制醫(yī)

院感染。

10、衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當重視醫(yī)院感染管理的學(xué)科建設(shè)，建立專業(yè)人才

培養(yǎng)制度，充分發(fā)揮醫(yī)院感染專業(yè)技術(shù)人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的 作用。

11、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應(yīng)當按照《中華人民共和國傳

染病防治法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定進行報告和處理。

12、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當嚴格執(zhí)行隔離技術(shù)規(guī)范，根據(jù)病原體傳播途徑，采取相應(yīng)的隔

離措施。

13、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當制定醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護工作的具體措施，提供必要的防護

物品，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)健康。

14、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照醫(yī)院感染診斷標準及時診斷醫(yī)院感染病例，建立有效的醫(yī)

院感染監(jiān)測制度，分析醫(yī)院感染的危險因素，并針對導(dǎo)致醫(yī)院感染的危險因 素，實施預(yù)防與控制措施。

15、一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。

16、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當嚴格按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，加強抗菌藥物臨床

使用和耐藥菌監(jiān)測管理。

17、醫(yī)療機構(gòu)對衛(wèi)生行政部門的檢查、調(diào)查取證等工作，應(yīng)當予以配合，不得拒

絕和阻礙，不得提供虛假材料。

18、醫(yī)源性感染指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中，因病原體傳播引起的感染。

19、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上

同種同源感染病例的現(xiàn)象。

20、醫(yī)院感染專業(yè)人員應(yīng)當具備醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的（專業(yè)知識），并能

夠承擔醫(yī)院感染管理和業(yè)務(wù)技術(shù)工作。

四、判斷題（10題）

1、醫(yī)院感染管理委員會不應(yīng)包括設(shè)備管理部門和后勤管理部門。（×）

2、部分一次性使用的醫(yī)療器械、器具消毒滅菌后可以重復(fù)使用。（×）

3、衛(wèi)生行政部門在檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)存在醫(yī)院感染隱患時，責令限期整改或

者暫時關(guān)閉相關(guān)科室或者暫停相關(guān)診療科目。（√）

4、《醫(yī)院感染管理辦法》中規(guī)定對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容不包括針對醫(yī)

院感染危險因素的各項工作和控制措施。（×）

5、醫(yī)療機構(gòu)一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。（√）

6、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一消毒。（×）

7、凡進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒或滅菌水

平。（×）

8、凡進入人體消化道、呼吸道的內(nèi)鏡必須達到高水平消毒。（√）

9、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡時應(yīng)在6小時內(nèi)上報至衛(wèi)生部。（×）

10、住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的

醫(yī)院感染管理部門。（√）

五、簡答題（2題）

1、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行醫(yī)療器械、器具消毒技術(shù)規(guī)范應(yīng)達到哪些要求？

答：(1)進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水

平；

(2)接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平；(3)各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。

2、縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查主要內(nèi)容有哪些？

答：縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容

是：

（一）醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度及落實情況；

（二）針對醫(yī)院感染危險因素的各項工作和控制措施；

（三）消毒滅菌與隔離、醫(yī)療廢物管理及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護工作狀

況；

（四）醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染暴發(fā)的監(jiān)測工作情況；

（五）現(xiàn)場檢查。