第一篇：護(hù)理安全管理制度

護(hù)理安全管理制度

（一）建立健全安全管理制度、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的應(yīng)急預(yù)案和病人的告知制度，實(shí)施監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)和整改。

（二）將安全管理納入三級(jí)質(zhì)量管理中，加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)、薄弱環(huán)節(jié)的管理，確保病人安全.（三）嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，按時(shí)巡查病房，嚴(yán)密觀察病情變化，杜絕差錯(cuò)事故。

（四）對(duì)危害、昏迷、癱瘓、精神異常及小兒等特殊病人應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防墜床、跌傷發(fā)生。

（五）制定護(hù)理人員職業(yè)安全防護(hù)措施，完善防護(hù)設(shè)施，監(jiān)督落實(shí)，定期總結(jié)。

（六）組織對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全知識(shí)和技能的培訓(xùn)。

（七）嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，防止和減少醫(yī)院感染 的發(fā)生。

（八）嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，劇毒、麻醉藥品加鎖專人保管，每班交接，做好登記。

（九）急救器材、藥品齊備完好，做到“四定”（定種類、定位放置、定量保管、定期消毒）、“三無(wú)”（無(wú)過(guò)期、無(wú)變質(zhì)、無(wú)失效）、“二及時(shí)”（及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充）、“一?！保▽Ｈ斯芾恚?/p>

（十）落實(shí)“四防”措施，定期檢查非醫(yī)療護(hù)理不安全因素，采取防范措施。采用多種形式對(duì)病人和家屬實(shí)施安全知識(shí)宣教。

（十一）采用多種形式對(duì)病人和家屬實(shí)施安全知識(shí)教育

第二篇：護(hù)理安全管理制度

護(hù)理安全管理制度

1．定期開展護(hù)理安全教育和相關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)，提高護(hù)士的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)。

２．對(duì)新上崗護(hù)士須經(jīng)過(guò)崗位培訓(xùn)合格并具有護(hù)士執(zhí)業(yè)證書后方能單獨(dú)值班。對(duì)護(hù)校實(shí)習(xí)及進(jìn)修人員要嚴(yán)格帶教。

３．認(rèn)真落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員的崗位責(zé)任制，工作明確分工，團(tuán)結(jié)協(xié)作，結(jié)合各科情況，制定切實(shí)可行的防范措施。

４．科室設(shè)安全員，護(hù)士長(zhǎng)為科室護(hù)理安全管理的責(zé)任人。依據(jù)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，定期進(jìn)行檢查、分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)科室護(hù)理安全隱患，及時(shí)糾正處理。

５．嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、不良事件報(bào)告制度與分級(jí)護(hù)理制度，按時(shí)巡視病房，認(rèn)真觀察病情變化，有情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理并做好護(hù)理記錄。對(duì)于有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班，防止意外事故的發(fā)生。

６．嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒隔離工作，預(yù)防院內(nèi)交叉感染。

７．按照《護(hù)理文件書寫暫行規(guī)定》，客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整書寫各項(xiàng)護(hù)理記錄。

８．對(duì)危重、昏迷、癱瘓病人、老年人及小兒應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，必要時(shí)加床檔、約束帶，預(yù)防走失、跌倒、墜床，定時(shí)翻身，防止壓瘡的發(fā)生。

９．嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理制度，確保用藥安全。

１０．搶救器材及用物保持性能良好，班班清點(diǎn)交接，嚴(yán)防損壞和遺失。做到五定（定物品種類，定位放置，定量保存，定人管理，定期消毒滅菌）；三及時(shí)（及時(shí)檢查，及時(shí)維修，及時(shí)補(bǔ)充），做好應(yīng)急準(zhǔn)備。

１１．嚴(yán)格執(zhí)行病區(qū)安全管理制度，做好安全防盜及消防工作，加強(qiáng)陪伴和探視人員的管理，發(fā)現(xiàn)有可疑人員立即報(bào)告保衛(wèi)科。保持病房通道暢通，禁止堆放各種物品、儀器設(shè)備等，保證病人通行安全。

１２．制定并落實(shí)護(hù)理人員的職業(yè)暴露制度、突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案。

１３．提高護(hù)士職業(yè)素質(zhì)、服務(wù)技能和溝通能力，建立良好的護(hù)患關(guān)系，及時(shí)化解護(hù)患矛盾與糾紛。

１４．對(duì)所發(fā)生的護(hù)理不良事件，應(yīng)及時(shí)處理、登記并逐級(jí)匯報(bào)，科室及時(shí)組織人員進(jìn)行討論、分析發(fā)生原因，提出處理意見和防范措施。

第三篇：護(hù)理安全管理制度

護(hù)理安全管理制度

一、安全管理制度

1、認(rèn)真落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員的崗位責(zé)任制，工作明確分工，團(tuán)結(jié)協(xié)作，結(jié)合各科情況，制定切實(shí)可行的防范措施。

2、科室設(shè)安全員，每周進(jìn)行安全檢查。護(hù)士長(zhǎng)每月組織科內(nèi)人員進(jìn)行安全護(hù)理分析，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)處理。

3、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度與分級(jí)護(hù)理制度，按時(shí)巡視病房，認(rèn)真觀察病情變化。

4、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒隔離工作，預(yù)防院內(nèi)交叉感染。

5、每天進(jìn)行安全評(píng)估，做好標(biāo)識(shí)。對(duì)危重、手術(shù)、老年及小兒患者應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，必要時(shí)加床檔、約束帶，以防墜床，定時(shí)翻身，預(yù)防褥瘡的發(fā)生。

6、劇、毒、麻、貴重藥品專人保管，加鎖，賬物相符。

7、搶救器材做到四定(定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理)三及時(shí)(及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充)，搶救器械做好應(yīng)急準(zhǔn)備，一般不準(zhǔn)外借。

8、搶救器材及用物保持性能良好，按時(shí)清點(diǎn)交接，嚴(yán)防損壞和遺失。

9、做好安全防盜及消防工作，定期檢查消防器材，保持備用狀態(tài)。

10、對(duì)科室水、電、氣加強(qiáng)管理，保證不漏水、漏電、漏氣；如有損壞及時(shí)維修。

11、內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚，分別放置，以免誤用。

二、護(hù)理缺陷高危因素防范要點(diǎn)：

護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理缺陷事故發(fā)生的高危因素做好相應(yīng)的防范措施。

（一）高危環(huán)節(jié)：治療、危重患者搶救、患者流動(dòng)管理、工作交接、醫(yī)護(hù)合作性環(huán)節(jié)、新藥新技術(shù)應(yīng)用環(huán)節(jié)。

防范：

1、對(duì)高危環(huán)節(jié)制定操作規(guī)范等預(yù)防措施。

2、加強(qiáng)操作過(guò)程中的督查。

3、經(jīng)常查找不安全隱患，善于整改。

（二）高危人群：進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、新職工；工作時(shí)注意力分散、情緒狀況不良、業(yè)務(wù)能力欠缺者；護(hù)患交流性格障礙者。

防范：

1、加強(qiáng)相關(guān)護(hù)理人員的培訓(xùn)。

2、關(guān)心護(hù)士的工作、身心狀況。

3、盡一切可能消除交流障礙因素。

（三）高危時(shí)段：繁忙、中夜班、交接班、節(jié)假日等。

防范：

1、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)工作合理安排人力資源。

2、發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)值班功能。

3、節(jié)假日有人員儲(chǔ)備、安全檢查等應(yīng)對(duì)措施。

（四）高危意識(shí)：主觀意識(shí)過(guò)強(qiáng)，缺乏安全意識(shí)，法制觀念淡薄。

防范：

1、加強(qiáng)法制學(xué)習(xí)，強(qiáng)化法律意識(shí)。

2、加強(qiáng)安全學(xué)習(xí)，運(yùn)用舉一反三方法。

3、對(duì)護(hù)理缺陷、事故認(rèn)真對(duì)待，嚴(yán)肅處理。

三、制訂切實(shí)可行的防范措施

（一）護(hù)理安全常抓不懈。每位護(hù)士要主動(dòng)查找護(hù)理安全隱患，護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常進(jìn)行提問(wèn)、分析、評(píng)價(jià)、總結(jié)。

（二）安全護(hù)理納入病房的目標(biāo)管理。

1、根據(jù)病情、年齡、精神狀況，并結(jié)合病區(qū)環(huán)境，護(hù)士對(duì)患者做安全評(píng)估。

2、排班合理（人力資源充足、業(yè)務(wù)力量分配合理）。

3、開展新治療、新檢查、新藥物時(shí)應(yīng)及時(shí)組織全體護(hù)士對(duì)相關(guān)知識(shí)的進(jìn)行學(xué)習(xí)。

4、加強(qiáng)醫(yī)療儀器的使用與維護(hù)。

四、病房?jī)?nèi)有危重患者、重大手術(shù)及特殊治療護(hù)理時(shí)，及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào)，并由護(hù)士長(zhǎng)、高年資護(hù)師參加和指導(dǎo)青年護(hù)士工作、病情觀察，護(hù)理文件書寫及時(shí)、準(zhǔn)確、認(rèn)真、規(guī)范。

第四篇：護(hù)理安全管理制度

護(hù)理安全管理制度（護(hù)理核心制度）(1)病房安全管理制度 附：病房規(guī)范要求

(2)病房常用儀器及設(shè)備的安全防范措施(3)藥品安全管理制度(4)操作安全管理制度

(5)無(wú)菌、一次性用品管理制度

(1)病房安全管理制度

①病室通道要通暢，禁止堆放各種物品、儀器設(shè)備等，保證患者通行安全。②各種物品、儀器、設(shè)備定點(diǎn)放置，便于清點(diǎn)、查找及檢查。

③病房?jī)?nèi)一律禁止吸煙，禁止使用電爐、酒精爐及帶入易燃易爆物品，醫(yī)務(wù)人員使用酒精燈后及時(shí)熄滅，做到安全用電、用氣和防火。

④病房應(yīng)按要求配備必要的消防設(shè)施及設(shè)備，消防設(shè)施完好、齊全、標(biāo)志醒目，有專人管理消防預(yù)警系統(tǒng)和消防設(shè)備，防火通道不堆、堵雜物。有火災(zāi)事故的應(yīng)急預(yù)案并定期演練，遇到緊急狀態(tài)時(shí)有聯(lián)絡(luò)的可靠方式和安全暢通的疏散路線。⑤病人、探視者、陪護(hù)者不得擅自翻閱病歷和在病區(qū)內(nèi)大聲喧嘩，保持病房安靜整潔。

⑥加強(qiáng)宣教，告知患者貴重物品不要放在病房。⑦護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常督促檢查病房，加強(qiáng)安全防范教育。

⑧責(zé)任護(hù)士加強(qiáng)巡視，如發(fā)現(xiàn)可疑情況，及時(shí)通知醫(yī)院保衛(wèi)科。⑨每晚8點(diǎn)應(yīng)及時(shí)請(qǐng)?zhí)揭暼藛T離開病房。⑩空病房要及時(shí)上鎖。

附：病房規(guī)范要求

①病房統(tǒng)一床號(hào)及病室門號(hào)，按統(tǒng)一位置粘貼，更換床號(hào)時(shí)覆蓋在原床號(hào)上。②病室窗簾保持完好。

③禁止在病室內(nèi)隨便粘貼宣傳畫、廣告畫、告示、通知及便條等。④病室床單元無(wú)多余物品，禁止在輸液架上懸掛毛巾、衣物等。⑤病房走廊清潔，不要放置多余物品。

⑥垃圾筐（桶）周圍應(yīng)保持干凈、及時(shí)清理，避免垃圾外溢。⑦辦公室干凈、整齊，窗簾無(wú)破損、無(wú)污跡。

⑧護(hù)士休息室床褥疊放整齊，工作服放在規(guī)定位置，個(gè)人物品定點(diǎn)放置。

⑨治療室、藥療室、處置室、換藥室、配膳室及雜物室物品按要求放置，做到干凈、整齊。

⑩護(hù)士站臺(tái)面及周圍環(huán)境保持干凈、整齊，不亂放物品，工作人員的水杯及飯盒應(yīng)放在柜中。

11緊急通道及公共陽(yáng)臺(tái)不堆放雜物?！?/p>

(2)病房常用儀器及設(shè)備的安全防范措施 1.中心供氧系統(tǒng)：

.可能出現(xiàn)的問(wèn)題：泄露、助燃。防范措施： 1泄露：經(jīng)常檢查氧氣閥有無(wú)漏氣，定期保養(yǎng)。發(fā)現(xiàn)漏氣及時(shí)通知維修人員進(jìn)○行修理。

21助燃：禁止任何人員在病區(qū)內(nèi)吸煙及使用明火，需要用明火時(shí)，應(yīng)關(guān)閉氧氣○總開關(guān)并遠(yuǎn)離供氧系統(tǒng)。

2.氧氣瓶裝置

可能出現(xiàn)的問(wèn)題：空氧氣瓶、氧氣減壓閥漏氣、小開關(guān)失靈、流量表不準(zhǔn)確。防范措施：

1氧氣瓶固定位置放置，有明確標(biāo)志?！?1不能隨意調(diào)節(jié)減壓器前的螺栓，安全閥不能貼膠布?！?定期檢測(cè)流量表。○

3.超聲霧化器：

可能出現(xiàn)的問(wèn)題：漏電、霧量過(guò)大或過(guò)小引起患者不適。防范措施：

1保持機(jī)身干凈、干燥，經(jīng)常進(jìn)行清潔擦拭?！?不能正常工作時(shí)要檢查原因：如水杯內(nèi)的水不足，藥杯穿破，安裝水杯位置○不準(zhǔn)確。

3蒸餾水位應(yīng)在合適的水位線之間?！?/p>

4.血壓計(jì)

可能出現(xiàn)的問(wèn)題：水銀泄露 防范措施：

1使用血壓計(jì)禁止碰撞受損致水銀泄露，放置穩(wěn)妥處?！?測(cè)血壓前將水銀柱打開，用后及時(shí)關(guān)閉?！?使用時(shí)避免水銀柱打的過(guò)高?！?/p>

4如有水銀泄露，要及時(shí)回收并請(qǐng)專業(yè)人員處理?！?/p>

5.溫度計(jì)

可能出現(xiàn)的問(wèn)題：折斷、玻璃刺傷、水銀中毒 防范措施： 1折斷：使用前檢查有無(wú)裂痕，擺放要輕，向患者講明注意事項(xiàng)?！?玻璃刺傷：對(duì)年老體弱、躁動(dòng)及昏迷的患者，應(yīng)床旁觀察，及時(shí)收回。○3水銀中毒：教會(huì)患者使用方法。使用口表測(cè)溫時(shí)，防止體溫計(jì)在口腔內(nèi)折斷，○避免吞食水銀，如不慎吞食水銀，應(yīng)立即口服蛋清、韭菜延緩吸收，促進(jìn)排泄。

6.電動(dòng)負(fù)壓吸引器

可能出現(xiàn)的問(wèn)題：指示燈不亮、吸引力小或者沒(méi)有。防范措施：

1檢查電源是否有電，各裝置連接是否正確、嚴(yán)密?！?調(diào)節(jié)負(fù)壓旋鈕，檢查導(dǎo)管、收集瓶蓋或接頭處有無(wú)漏氣?！?/p>

7.微量輸液泵

可能出現(xiàn)的問(wèn)題：停電、接觸參數(shù)意外改動(dòng)、推注速度改變。防范措施：

1立即人工推注控制速度，通電后重新調(diào)節(jié)參數(shù)?！?防止意外發(fā)生，如：放置位置要妥當(dāng)、告誡周圍人員不要觸摸。○3定期（每周）監(jiān)測(cè)推注藥液的準(zhǔn)確度。○4防止液體滲入儀器的各開關(guān)?！?.監(jiān)護(hù)儀

可能出現(xiàn)的問(wèn)題：漏電、警報(bào)、機(jī)械故障 防范措施：

1專人負(fù)責(zé)，每周進(jìn)行檢查及試機(jī)并清潔機(jī)身?！?應(yīng)用時(shí)嚴(yán)格按規(guī)程操作?！?使用時(shí)要設(shè)定好監(jiān)護(hù)項(xiàng)目的報(bào)警系統(tǒng)參數(shù)?！?確保各導(dǎo)線連接正確妥當(dāng)。○5注意袖帶、血氧飽和度探頭的使用，避免導(dǎo)線扭曲及損壞。○6每年定期進(jìn)行保養(yǎng)，若出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修?！?患者測(cè)試血氧飽和度的指甲需擦干凈，不能有油脂，檢查紅外線探頭有無(wú)夾○緊、脫落等。

9.呼叫器

可能出現(xiàn)的問(wèn)題：失靈 防范措施：

1指導(dǎo)患者正確使用?！?定期檢查插口是否松動(dòng)或脫出?！?固定放于合適位置，呼叫器連線不能繞在床欄上。○d)定期檢查，發(fā)現(xiàn)失靈及時(shí)維修。

10.人工呼吸機(jī)

可能出現(xiàn)的問(wèn)題：停電、停氣（氣源不足）、各種參數(shù)報(bào)警。防范措施：

1使用呼吸機(jī)應(yīng)備簡(jiǎn)易呼吸囊，停電、停氣、機(jī)器故障時(shí)可應(yīng)急使用?！?用模擬肺監(jiān)測(cè)潮氣量等參數(shù)?！?根據(jù)患者血?dú)夥治銮闆r隨時(shí)調(diào)整合適的模式、恰當(dāng)?shù)膮?shù)。○4如無(wú)法及時(shí)排除報(bào)警，可先使用呼吸囊過(guò)渡?！?/p>

11.洗胃機(jī)

可能出現(xiàn)的問(wèn)題：漏電、失誤 防范措施：

1定期檢查電線和插頭的性能。○2使用前檢查配件是否齊全?！?使用前測(cè)試各項(xiàng)功能鍵?！?檢查兩個(gè)過(guò)濾器是否密封。○5檢查兩個(gè)過(guò)濾網(wǎng)連接情況。○6檢查機(jī)身有無(wú)漏水?！?檢查管道接頭是否牢固?！餳)將直接沖液量設(shè)定為300ml。12.心電圖機(jī)

可能出現(xiàn)的問(wèn)題：漏電、損壞，出現(xiàn)誤差影響診斷。防范措施：

1專人負(fù)責(zé)每周檢查及試機(jī)?！?使用前測(cè)試各功能鍵?！?確保各導(dǎo)線連接正確?！?心電圖導(dǎo)聯(lián)位置準(zhǔn)確?！?使用時(shí)出紙正常?！?使用后要將連線放置妥當(dāng)，禁扭曲、折斷?！?檢查電池，定期充電及維修。○

13.除顫器

可能出現(xiàn)的問(wèn)題：漏電、灼傷。防范措施：

1專人負(fù)責(zé)定期檢查與清潔，確保操作正常。○

2嚴(yán)格按規(guī)程進(jìn)行操作?！?除顫前調(diào)好參數(shù)，正確使用導(dǎo)電糊，避免灼傷?！?除顫時(shí)確保所有人員遠(yuǎn)離病床?！?除顫放電時(shí)避免空放，防止損壞機(jī)器?！?使用完畢做好清潔、消毒和充電。○7如有故障及時(shí)維修。○

14降溫毯

可能出現(xiàn)的問(wèn)題：漏電、凍傷。防范措施：

1專人保管，定期清潔并檢查是否完好，備用。○2使用前設(shè)置好報(bào)警溫度?！?使用時(shí)密切觀察患者的體溫及皮膚情況?！?/p>

15各種電器設(shè)備

可能出現(xiàn)的問(wèn)題：漏電 防范措施：

1專人負(fù)責(zé)，定期檢查性能、電線及插頭，確保正常及完全使用?！?將插頭拔出后，嚴(yán)禁放在有水的地方，應(yīng)保持干燥?！?在使用插頭前要檢查插頭是否沾濕，一旦入水不能使用，應(yīng)通知電工處理?！?應(yīng)用電子儀器及無(wú)線遙控監(jiān)護(hù)儀時(shí)，禁止使用無(wú)線電話?！?所有電器應(yīng)先關(guān)機(jī)，后斷電源?！?所有電源禁用消毒液清潔，以免引起損壞?！?/p>

16電插板

可能出現(xiàn)的問(wèn)題：漏電 防范措施：

1放于干燥穩(wěn)妥之處保存?！?嚴(yán)禁與液體接觸。○3保護(hù)電源線。○4定期檢查維修?！?/p>

17病床（電動(dòng)床、帶輪床、普通床）可能出現(xiàn)的問(wèn)題：漏電、墜床、翻倒 防范措施：

1漏電：電動(dòng)床要經(jīng)常檢查電源及插座是否漏電?！?墜床：床欄固定好，床輪鎖好，將床降至低位。○3翻倒：升或降床時(shí)，要將兩旁及床底硬物移開，以免側(cè)重一邊，床變傾斜，○造成患者墜床或翻床。

18床欄

可能出現(xiàn)的問(wèn)題：夾傷、松動(dòng)、跌倒 防范措施：

1夾傷：升降床欄時(shí)，注意檢查患者體位，避免夾傷。○2松動(dòng)：注意安全檢查，如有松動(dòng)，立即維修?！?跌倒：安置床欄后，檢查是否固定。指導(dǎo)患者正確坐臥姿勢(shì)?！?/p>

19輪椅

可能出現(xiàn)的問(wèn)題：撞傷、滑倒 防范措施：

1推患者時(shí)注意安全，避開障礙物?！?定期檢查、維修、保養(yǎng)?！?向患者講明注意事項(xiàng)，背部應(yīng)緊靠椅背，系好安全帶?！?下坡時(shí)避免失控，應(yīng)使患者在上方，工作人員在下方?！?停車時(shí)要將剎車固定，防止滑脫?！?/p>

20平車

可能出現(xiàn)的問(wèn)題：功能失靈、輪胎漏氣 防范措施：

1定期檢查、維修?！?定期充氣?！?/p>

21冰袋

可能出現(xiàn)的問(wèn)題：凍傷 防范措施：

1使用時(shí)用布包裹，避免直接接觸皮膚?！?禁止將冰塊直接放在患者皮膚上。○3及時(shí)更換被冰袋浸濕的被服?！?/p>

22熱水袋

a.可能出現(xiàn)的問(wèn)題：燙傷 b.防范措施： 1水溫適宜，將蓋擰緊，檢查是否漏水。○2使用時(shí)用布包裹，避免直接接觸皮膚?！?經(jīng)常檢查熱水袋溫度及患者皮膚，認(rèn)真交接班?！?/p>

23熱水瓶

a.可能出現(xiàn)的問(wèn)題：放置不穩(wěn)、燙傷 b.防范措施：

1定點(diǎn)平穩(wěn)放置，遠(yuǎn)離床邊?！?定期檢查熱水瓶有無(wú)漏水現(xiàn)象，及時(shí)更換?！?/p>

24電水爐

a.可能出現(xiàn)的問(wèn)題：燙傷 b.防范措施：

1設(shè)專人負(fù)責(zé)檢查、清潔。○2張貼防燙傷標(biāo)志?！?定期檢查維修?！?/p>

25酒精燈

a.可能出現(xiàn)的問(wèn)題：燃燒、爆炸 b.防范措施：

1檢查酒精燈是否缺損，不可使用其它物品代替。○2使用酒精燈時(shí)，要避開易燃、易爆物，酒精燈燃燒時(shí)人員不得離開?！?酒精量不超過(guò)三分之二，禁止在使用中添加酒精，否則會(huì)引起火患。○4用后蓋上燈罩滅火，切勿吹熄?！?/p>

26微波爐

a.可能出現(xiàn)的問(wèn)題：燃燒、爆炸 b.防范措施：

1定期檢查電線插頭及性能，以確保運(yùn)行正常、安全?！?使用前應(yīng)認(rèn)真閱讀說(shuō)明書，有疑問(wèn)向器材處查詢?！?加熱或烹調(diào)食品時(shí)禁用密閉式器皿，加熱時(shí)間要適當(dāng)，以防引起燒焦、爆炸?！?禁止烹調(diào)生蛋類?！?禁止使用金屬器具加熱?！?/p>

27地面濕滑

a.可能出現(xiàn)的問(wèn)題：滑倒 b.防范措施：

1保持地面干爽，發(fā)現(xiàn)水漬、污漬，及時(shí)擦凈?！?地面濕滑時(shí)，提醒患者注意，放置“小心地滑”的標(biāo)志。○

（3）藥品安全管理制度 ①病區(qū)藥品管理制度

1.各病區(qū)藥柜根據(jù)?？萍膊⌒枰?，保存一定基數(shù)的藥物，只能供住院患者按醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用。指定專人管理，負(fù)責(zé)領(lǐng)藥、退藥和保管工作。2.藥柜保持清潔整齊，不放置與藥品無(wú)關(guān)的物品，各類藥物可按種類或字母順序排列，標(biāo)簽清晰，定位放置。

3.建立備用藥品管理登記本，每日清點(diǎn)、每周記錄。

4.責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)驗(yàn)收并檢查藥物質(zhì)量及清點(diǎn)數(shù)量，并按藥物批號(hào)順序擺放，防止積壓變質(zhì)過(guò)期，如發(fā)現(xiàn)藥品有沉淀、變色、過(guò)期、標(biāo)簽?zāi)：龝r(shí)，立即停止使用并報(bào)藥房處理。

5.貴重藥按貴重藥品管理制度執(zhí)行或放患者處保管，使用時(shí)由責(zé)任護(hù)士和治療護(hù)士到患者處清點(diǎn)取回，輸藥時(shí)應(yīng)當(dāng)面向患者或家屬交待，使用后空瓶保留交給責(zé)任護(hù)士點(diǎn)數(shù)無(wú)誤后，在藥瓶標(biāo)簽上打“×”后丟棄，晚夜班執(zhí)行治療后，可將空瓶留下，第二天交還藥療護(hù)士處置，至少二人核對(duì)，在藥瓶標(biāo)簽上打“× ”后丟棄。

6.需要冷藏的藥品（如：冰凍血漿、白蛋白、胰島素等）要放在冰箱冷藏室內(nèi)（冰箱冷藏室配置溫度計(jì)），以保證藥效。

7.搶救藥物固定于急救車上，按規(guī)定排列，定位定量，每日班班交接，檢查、清點(diǎn)并記錄，防止藥物過(guò)期，確保急救用藥。8.毒麻藥品管理應(yīng)做到：

a)專人負(fù)責(zé)，專柜上鎖，專用處方，專用帳冊(cè)，專冊(cè)登記，班班清點(diǎn)。b)麻醉藥使用后，憑空安瓿及專用處方領(lǐng)取。9.患者的藥物專藥專用，停藥后及時(shí)退藥。

10護(hù)士長(zhǎng)每周1～2次監(jiān)督檢查藥物治療工作流程與質(zhì)量。11.護(hù)理部定期組織檢查藥物管理情況。

②病房藥品的保管要求 1.藥柜隨時(shí)保持清潔整齊。

2.內(nèi)服藥與外用藥分開放置，靜脈與胃腸藥分開放置。并按有效期時(shí)限的先后，有計(jì)劃使用，定期檢查，防止過(guò)期和浪費(fèi)。3.藥瓶標(biāo)簽明顯清晰。內(nèi)服藥標(biāo)簽為藍(lán)色邊；外用藥為紅色邊；劇毒藥為黑色邊。標(biāo)簽上標(biāo)有藥名、濃度、劑量。凡標(biāo)簽不清、過(guò)期、破損、變色、混濁等均不能使用，需及時(shí)更換。

4.與藥房配合，及時(shí)清理備用藥品。口服藥為原包裝，過(guò)期或變色不得使用。5.皮試液、胰島素、肝素、疫苗、血制品及稀釋后的抗菌素等放冰箱內(nèi)保存。定期檢查，并在規(guī)定的有效期內(nèi)使用，避免過(guò)期。

6.易被光線破壞的藥物應(yīng)避光保存。如維生素C、氨茶堿、硝普鈉、腎上腺素等。7.搶救藥品放在搶救車內(nèi)，班班交接，用后補(bǔ)齊，便于緊急時(shí)使用。8.易燃、易爆的藥品放置在陰涼處，遠(yuǎn)離明火，如乙醇、甲醛等。

③病區(qū)藥品分類管理基本要求 A.藥物分類

1藥品種類：內(nèi)服藥、注射藥、外用藥、新型藥劑（如貼劑、胰島素等）2管理分類：備用藥、貴重藥、搶救藥、毒麻藥 B.藥品分類管理要求

1備用藥：設(shè)有專用清點(diǎn)本，每日清點(diǎn)、每周記錄?；颊哂煤蟮诙煺?qǐng)領(lǐng)及時(shí)補(bǔ)充。

2貴重藥：放病人處或設(shè)有專用登記本，請(qǐng)領(lǐng)藥物依據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑及處方，取回的各種藥物要有數(shù)目登記、簽名，上鎖保管。

3搶救藥：設(shè)有專用交接本，班班交接有簽名?；颊邠尵葧r(shí)及時(shí)記錄用藥情況，以免遺漏，搶救結(jié)束及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)補(bǔ)充，并登記藥物批號(hào)、有效期。

4毒麻藥：i.專人負(fù)責(zé)、專柜上鎖、專用處方、專用帳冊(cè)、專冊(cè)登記，班班清點(diǎn)。ii.麻醉藥使用后，憑空安瓿及專用處方領(lǐng)取。

④胰島素使用規(guī)定

1.胰島素領(lǐng)取后放冰箱內(nèi)保存。

2.胰島素第一次開瓶使用時(shí)要注明開啟日期及時(shí)間。瓶口應(yīng)用酒精棉球消毒，使用后用一次性醫(yī)用膠貼封閉瓶口。

3.胰島素開啟后按說(shuō)明書使用。開啟后胰島素使用期限為28天。4.使用時(shí)查看有效期和開啟日期，有一項(xiàng)過(guò)期均不得使用。

⑤藥物請(qǐng)領(lǐng)的管理要求

1.護(hù)士要嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行錄入，錄入人員必須是本院正式護(hù)士。

2.長(zhǎng)期及臨時(shí)醫(yī)囑的錄入與確認(rèn)由兩人分別完成。取回的藥物需第三人核對(duì)。3.打印出的領(lǐng)藥單一式兩份（一份交藥房，另一份留病房核對(duì)）。

4.護(hù)士錄入醫(yī)囑時(shí)只允許使用自己的密碼，禁止使用他人密碼錄入醫(yī)囑。護(hù)士錄完醫(yī)囑后及時(shí)關(guān)閉自己的界面。如發(fā)現(xiàn)有人冒用自己的密碼，及時(shí)上報(bào)，并更換密碼。

5.護(hù)士領(lǐng)藥時(shí)，認(rèn)真負(fù)責(zé)，精力集中，與藥房人員手續(xù)交接清楚，避免差錯(cuò)。領(lǐng)回的藥物按規(guī)定分類保管，并登記。6領(lǐng)取口服藥：

1）進(jìn)中心擺藥室后洗手，認(rèn)真核對(duì)藥物，正確使用藥勺，不用手直接接觸藥片。2)核對(duì)時(shí)要精力集中，準(zhǔn)確無(wú)誤，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)詢問(wèn)核對(duì)并簽字。3)返回病房后，將藥盤妥善保管。7.停醫(yī)囑后，多余藥物應(yīng)及時(shí)退回。

⑥發(fā)藥及用藥的管理要求

1.按醫(yī)囑規(guī)定的時(shí)間配藥及給藥，提前或推后不得超過(guò)30分鐘，以免影響藥效。2.用藥時(shí)嚴(yán)格三查七對(duì)，準(zhǔn)確掌握給藥劑量、濃度、方法和時(shí)間。認(rèn)真核對(duì)患者姓名、床號(hào)、藥物名稱，必要時(shí)讓患者自己說(shuō)出名字。

3.發(fā)放口服藥時(shí)應(yīng)攜帶服藥單，口服藥做到看服到口，執(zhí)行者簽名，及時(shí)收回空藥杯。

4.注射及靜脈藥物在藥瓶瓶簽上注明患者姓名、床號(hào)、藥物名稱、藥物劑量、用法等。

5.用藥后觀察藥效和不良反應(yīng)。如有過(guò)敏、中毒等反應(yīng)，立即停用，并報(bào)告醫(yī)生，必要時(shí)做好記錄、封存及檢驗(yàn)等工作。

6.做好用藥知識(shí)的健康教育?；颊邞?yīng)知道使用的藥物名稱、作用及注意事項(xiàng)，掌握正確的用藥方法。

⑦急救藥品管理（見急救藥品管理制度）⑧高危藥品管理（見高危藥品管理制度）

(4)操作安全管理制度 ①嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。②嚴(yán)格實(shí)行無(wú)菌操作規(guī)程。

③遵醫(yī)囑落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理操作前，向患者講解該項(xiàng)操作的目的性、必要性，取得患者配合。

④嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，做到操作中指導(dǎo)、操作后囑咐。⑤各項(xiàng)操作后注意觀察患者反應(yīng)，嚴(yán)防護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生。

(5)無(wú)菌、一次性用品管理制度 ①無(wú)菌物品使用安全保證措施

a.無(wú)菌物品有效期規(guī)定：無(wú)菌包為1周；常用無(wú)菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌；置于無(wú)菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）應(yīng)注明開啟時(shí)間，一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24小時(shí)；使用無(wú)菌干燥持物鉗及容器應(yīng)每4—8小時(shí)更換；無(wú)菌盤為4小時(shí)。

b.無(wú)菌物品無(wú)過(guò)期、無(wú)污染，無(wú)菌物品使用時(shí)應(yīng)注明開始使用時(shí)間。c.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無(wú)菌液體超過(guò)2小時(shí)后不得使用，啟封抽吸的瓶裝各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用。

d.一次性無(wú)菌物品應(yīng)放置在清潔干燥處，并在包裝外標(biāo)明的有效期內(nèi)使用。e.凡進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平；接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平。

f.各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須做到一人一用一滅菌。

②一次性無(wú)菌物品使用及用后處理規(guī)定 a.一次性無(wú)菌物品的使用規(guī)定 a）應(yīng)放置在清潔干燥處，與非無(wú)菌物品分開放置。b)使用前檢查包裝袋的完整性。c)在包裝外標(biāo)明的有效期內(nèi)使用。b.一次性無(wú)菌物品的處理規(guī)定。

第五篇：護(hù)理安全管理制度

護(hù)理安全管理制度

一、建立健全安全管理制度、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的應(yīng)急預(yù)案和病人的告知制度，實(shí)施監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)和整改。

二、將安全管理納入三級(jí)質(zhì)量管理中，加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)、薄弱環(huán)節(jié)的管理，確保病人安全。

三、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，按時(shí)巡視病房，嚴(yán)密觀察病情變化，杜絕差錯(cuò)事故。

四、對(duì)危重、昏迷、癱瘓、精神異常及小兒等特殊病人應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防墜床、跌傷發(fā)生。

五、制定護(hù)理人員職業(yè)安全防護(hù)措施，完善防護(hù)設(shè)施，督促落實(shí)，定期總結(jié)。

六、組織對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全知識(shí)和技能的培訓(xùn)。

七、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，防止和減少醫(yī)院感染的發(fā)生。

八、嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理規(guī)定，劇毒、麻醉藥品加鎖專人保定，每班交接，做好登記。

九、急救器材、藥品齊備完好，做到“四定”（定種類、定位放置、定量保管、定期消毒）、“三無(wú)”（無(wú)過(guò)期、無(wú)變質(zhì)、無(wú)失效）、“二及時(shí)”（及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充）、“一?！保▽Ｈ斯芾恚?。

十、落實(shí)“四防”措施，定期檢查非醫(yī)療護(hù)理的不安全因素，采取防范措施。

十一、采用多種形式對(duì)病人和家屬實(shí)施安全知識(shí)宣教。