第一篇：陜西省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)《陜西省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法(試行)的通知》

陜西省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)《陜西省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法（試行）的通知》

各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局，楊陵區(qū)衛(wèi)生局，廳直屬和省管醫(yī)療衛(wèi)生單位：

為加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，建立對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵和約束機(jī)制，按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》的要求，結(jié)合全省衛(wèi)生工作實際，衛(wèi)生廳制定了《陜西省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法（試行）》（以下簡稱《實施辦法》），現(xiàn)印發(fā)你們，請結(jié)合實際，認(rèn)真貫徹落實。

各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識建立醫(yī)德考評制度的重要性，根據(jù)《實施辦法》，制定本單位具體考評細(xì)則，嚴(yán)格考評標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化責(zé)任追究，確?？荚u工作落到實處。各級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，確定實施部門和人員，明確工作職責(zé)，加強(qiáng)督促檢查，確保轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在年內(nèi)全面開展醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作。要建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評試點單位，通過總結(jié)試點單位經(jīng)驗，以點帶面，推進(jìn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的實施。各市（區(qū)）衛(wèi)生局要將建立的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評試點單位名單在5月底前報省衛(wèi)生廳糾風(fēng)辦。

二〇〇九年三月十七日

陜西省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法(試行)

為加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，建立對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵和約束機(jī)制，依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》及衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省實際，制定本實施辦法。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，以樹立社會主義榮辱觀、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo)，以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點，強(qiáng)化教育，完善制度，加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)肅紀(jì)律，樹立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。

二、考評范圍

全省各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員（以下統(tǒng)稱醫(yī)務(wù)人員）。

三、考評組織

1．各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組（或成立醫(yī)德考評委員會）及辦公室，負(fù)責(zé)和組織實施本單位醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作。

2．各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科室要成立醫(yī)德考評小組，組織實施本科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作，向本單位醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組上報考評結(jié)果。

3．各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德考評辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)德考評的日常管理、組織協(xié)調(diào)與實施，確保考評工作順利進(jìn)行。

四、考評的主要內(nèi)容

（一）救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)。

1．加強(qiáng)政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí)，樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識和服務(wù)意識，大力弘揚白求恩精神。

2．增強(qiáng)工作責(zé)任心，熱愛本職工作，堅守崗位，盡職盡責(zé)。

（二）尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密。

１．對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對待，不得歧視。

２．維護(hù)患者的合法權(quán)益，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。

３．在開展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。

（三）文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。１．關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛心、細(xì)心。２．著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

３．認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（四）遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)。

１．嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療護(hù)理工作制度，堅持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。２．在醫(yī)療服務(wù)活動中，不收受、不索要患者及其親友的財物。３．不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當(dāng)利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益。

４．不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

５．不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。

（五）因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

１．嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。

２．認(rèn)真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度和措施。

３．嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。

（六）顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事。

１．積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動。

２．正確處理同行、同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取長補(bǔ)短，共同進(jìn)步。

（七）嚴(yán)謹(jǐn)求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。

１．積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

２.增強(qiáng)責(zé)任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。

五、考評的主要方法

（一）醫(yī)德考評納入醫(yī)院管理體系，與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合，一年為一個考評周期。

（二）醫(yī)德考評堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結(jié)合，主要采用關(guān)鍵事件、行為量表等行為導(dǎo)向型的客觀考評方法。

（三）醫(yī)德考評按百分制進(jìn)行評定，基礎(chǔ)分為80分，滿分為100分。依據(jù)醫(yī)德考評的主要內(nèi)容，將考評指標(biāo)列為七項，并分別賦予基礎(chǔ)分。對考評內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化和量化，設(shè)立加分和扣分標(biāo)準(zhǔn)。如有加分或扣分，加減后的分?jǐn)?shù)為醫(yī)務(wù)人員的實際得分；如既無加分也無扣分，則維持80分的基礎(chǔ)分。加分累計得20分（考評指標(biāo)、內(nèi)容和加分、扣分標(biāo)準(zhǔn)詳見附件1）。

（四）醫(yī)德考評分為三個步驟：

１．自我評價。醫(yī)務(wù)人員根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己的實際工作表現(xiàn)，實事求是地進(jìn)行自我評價，填寫《陜西省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表》（見附件2）。

2．科室評價?？剖医⑨t(yī)務(wù)人員“醫(yī)德行為記錄本”，指定專人對本科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德行為做好日常記錄。在醫(yī)務(wù)人員自我評價的基礎(chǔ)上，科室醫(yī)德考評小組根據(jù)每個人日常的醫(yī)德行為對照《陜西省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行打分評價。

3．單位評價。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德考評辦根據(jù)醫(yī)務(wù)人員自我評價和科室評價的結(jié)果，結(jié)合日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等情況，對每個醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行綜合評價，做出醫(yī)德考評結(jié)論，報醫(yī)德考評領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)審定。

六、醫(yī)德考評結(jié)果及其應(yīng)用

（一）醫(yī)德考評結(jié)果分為四個等級：優(yōu)秀、良好、一般、較差。

1．評分與等級對應(yīng)：考核分在90分（含90分）以上的為“優(yōu)秀”；考核分低于90分，在75分（含75分）以上的為“良好”；考核分低于75分，在60分（含60分）以上的為“一般”；考核分低于60分的為“較差”；

2．醫(yī)德考評要嚴(yán)格堅持標(biāo)準(zhǔn)，被確定為優(yōu)秀等級的人數(shù)，一般掌握在本單位考評總?cè)藬?shù)10%，最多不超過15%。

（二）醫(yī)務(wù)人員在考評周期內(nèi)有下列情形之一的，醫(yī)德考評結(jié)果應(yīng)認(rèn)定為較差：

1．在醫(yī)療服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

2．在臨床診療活動中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物或提成的；

3．在醫(yī)療服務(wù)中，多記費、多收費或者私自收取費用，情節(jié)嚴(yán)重的；

4．隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；

5．不認(rèn)真履行職責(zé)，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療差錯； 6．出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

7．醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的； 8．醫(yī)務(wù)人員以賄賂或欺騙等手段取得考評結(jié)果的； 9．其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形。

（三）醫(yī)德考評結(jié)果要在本單位內(nèi)顯著位置進(jìn)行公示，并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。

（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)對本單位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行年度考核時，職業(yè)道德考評應(yīng)作為一項重要內(nèi)容，醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評選優(yōu)秀；醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，年度考核為不合格。

（五）醫(yī)務(wù)人員定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)?？己酥芷趦?nèi)，有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，認(rèn)定為考核不合格，按照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定處理。

（六）職業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評結(jié)果，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定報送職業(yè)醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)，同時報送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。

（七）各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，考評結(jié)果要記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表可與人事檔案一并保管。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可實施電子檔案。

（八）被考核醫(yī)務(wù)人員對考核結(jié)果有異議的,可以向考核機(jī)構(gòu)提出復(fù)核申請?？己藱C(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到復(fù)核申請之日起30日內(nèi)對醫(yī)務(wù)人員考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核,并將復(fù)核意見書面通知醫(yī)務(wù)人員本人。

七、醫(yī)德考評的監(jiān)督管理

（一）縣級以上衛(wèi)生行政部門對其注冊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作進(jìn)行監(jiān)督管理。確定相關(guān)部門或人員專門負(fù)責(zé)醫(yī)德考評工作的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)，通過進(jìn)行問卷調(diào)查活動、查閱各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療糾紛、事故登記、投訴等相關(guān)記錄，對考評結(jié)果進(jìn)行檢查和核實。

（二）各醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按照本辦法對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德考評，或有下列情形之一的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令其改正，經(jīng)責(zé)令仍不改正的，或情節(jié)嚴(yán)重的，對該機(jī)構(gòu)及其主要責(zé)任人和有關(guān)責(zé)任人予以通報批評。

1．不履行考評職責(zé)或者未按規(guī)定履行職責(zé)的； 2．在考評工作中有弄虛作假、徇私舞弊行為的； 3．在考評過程中顯失公平的；

4．考評人員索要或者收受被考評醫(yī)務(wù)人員財物的； 5．拒絕接受衛(wèi)生行政部門監(jiān)督或者抽查核實的；

6．經(jīng)衛(wèi)生行政部門監(jiān)督檢查，考評程序和考評結(jié)果評定等存在問題，責(zé)令整改后，經(jīng)檢查仍不合格的。

（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)考評人員違反有關(guān)規(guī)定，弄虛作假、玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

八、附則

1．各級各類預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評參照本實施辦法執(zhí)行。

2．本實施辦法由陜西省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。3．本實施辦法自下發(fā)之日起施行。

第二篇：關(guān)于印發(fā)《廣東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法(試行)》的通知

關(guān)于印發(fā)《廣東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦

法（試行）》的通知

粵衛(wèi)?2009?158號

各地級以上市衛(wèi)生局，部屬、省屬駐穗醫(yī)療機(jī)構(gòu)，廳直屬各單位：

根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》，我廳制定了《廣東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法（試行）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

在《實施辦法》執(zhí)行過程中有什么問題和建議，請及時向我廳反映。

二〇〇九年十二月二十八日

（信息公開形式：主動公開）

廣東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法（試行）

為加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，建立對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵和約束機(jī)制，依據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》，制定本實施辦法。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,堅持以人為本,樹立社會主義榮辱觀,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)、促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為目標(biāo),以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容,以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點,強(qiáng)化教育,完善制度,加強(qiáng)監(jiān)督,嚴(yán)肅紀(jì)律,樹立行業(yè)新風(fēng),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。

二、考評范圍

醫(yī)德考評的對象是各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員（以下統(tǒng)稱醫(yī)務(wù)人員）。

各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要開展醫(yī)德考評。各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)醫(yī)德考評工作的監(jiān)督檢查。

三、考評的主要內(nèi)容

（一）救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)。１．加強(qiáng)政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí)，樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識和服務(wù)意識，弘揚白求恩精神。

２．增強(qiáng)工作責(zé)任心，熱愛本職工作，堅守崗位，盡職盡責(zé)。

（二）尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密。

１．對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對待，不得歧視。

２．維護(hù)患者的合法權(quán)益，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。

３．在開展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。

（三）文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。１．關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛心、細(xì)心。２．著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

３．認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（四）遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)。

１．嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療護(hù)理工作制度，堅持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

２．在醫(yī)療服務(wù)活動中，不收受、不索要患者及其親友的財物。

３．不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當(dāng)利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益。４．不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

５．不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。

（五）因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

１．嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。

２．認(rèn)真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度和措施。

３．嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。

（六）顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事。

１．積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動。

２．正確處理同行、同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取長補(bǔ)短，共同進(jìn)步。

（七）嚴(yán)謹(jǐn)求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。

１．積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

２．增強(qiáng)責(zé)任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。以上考評內(nèi)容共20項，平均每項5分，共計100分。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)本單位工作性質(zhì)和特點，有所側(cè)重，合理調(diào)整分值。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將醫(yī)德考評內(nèi)容作為醫(yī)務(wù)人員集體服務(wù)承諾，向患者公布，接受監(jiān)督。

四、考評的組織實施

各級衛(wèi)生行政部門成立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組織、協(xié)調(diào)和推進(jìn)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作，根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門的要求，制定實施方案。

醫(yī)德考評工作實行分級監(jiān)督管理，省級、市級、縣級衛(wèi)生行政部門分別負(fù)責(zé)監(jiān)管本級登記注冊醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德考評。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本單位醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立醫(yī)德考評機(jī)構(gòu)，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，黨務(wù)、紀(jì)檢、人事、財務(wù)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理和相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人組成，根據(jù)衛(wèi)生行政部門規(guī)定，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德考評。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將醫(yī)德考評工作與醫(yī)院管理工作相結(jié)合，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確分工，認(rèn)真組織實施，層層落實責(zé)任。

各級衛(wèi)生行政部門對所轄醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行本辦法情況進(jìn)行檢查、督導(dǎo)，對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進(jìn)行抽查和考核。抽查和考核工作與醫(yī)院等級評審、醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗、工作考評相結(jié)合。

五、考評的主要方法

醫(yī)德考評要堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的考核、定期考核等工作相結(jié)合，納入醫(yī)院管理體系，每年進(jìn)行一次。

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，考評結(jié)果要記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案?？荚u工作分為三個步驟：

（一）自我評價。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己的實際工作表現(xiàn)，實事求是地進(jìn)行自我評價。

（二）科室評價。在醫(yī)務(wù)人員自我評價的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評小組根據(jù)每個人日常的醫(yī)德行為進(jìn)行評價。

（三）單位評價。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)德考評機(jī)構(gòu)組織實施，根據(jù)自我評價和科室評價的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù)，對每個醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評價，作出醫(yī)德考評結(jié)論并填寫綜合評語。

醫(yī)德考評登記表格由各市衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一式樣。省衛(wèi)生廳提供醫(yī)德考評登記表格參考式樣(見附件)。具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)將醫(yī)德考評內(nèi)容納入信息管理系統(tǒng)，建立醫(yī)德考評電子檔案。

六、醫(yī)德考評結(jié)果及應(yīng)用

醫(yī)德考評結(jié)果分為四個等級：優(yōu)秀、良好、一般、較差。對維護(hù)公眾利益或?qū)︶t(yī)院發(fā)展、榮譽有突出貢獻(xiàn)的人員，可以在考評的相應(yīng)內(nèi)容中加分。每人加分合計不得超過五分。醫(yī)德考評要嚴(yán)格堅持標(biāo)準(zhǔn)，確定優(yōu)秀等次的人數(shù)在本單位考評總?cè)藬?shù)的百分之十至十五之內(nèi)。優(yōu)秀等次在考評獲得九十五分以上者中按得分順序排名產(chǎn)生。得分在八十五分以上，以及得分在九十五分以上未進(jìn)入優(yōu)秀等次的，考評等次為良；得分在六十分至八十四分的，考評等次為一般；得分在五十九分以下的，考評等次為較差。

醫(yī)務(wù)人員在考評周期內(nèi)有下列情形之一的，醫(yī)德考評結(jié)果認(rèn)定為較差，不再參與計分排名：

（一）在醫(yī)療服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

（二）在臨床診療活動中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物或提成的；

（三）違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多記費、多收費或者私自收取費用，情節(jié)嚴(yán)重的；

（四）隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；

（五）不認(rèn)真履行職責(zé)，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療差錯的；

（六）出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

（七）醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的；

（八）參與套取、侵占各類醫(yī)療保險資金的；

（九）其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形?？荚u結(jié)果要在本單位內(nèi)進(jìn)行公示，并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對本單位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考核時，須將職業(yè)道德考評作為重要內(nèi)容，醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，考核方有資格評選優(yōu)秀；醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，考核為不稱職或不合格。

醫(yī)務(wù)人員定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)?？己酥芷趦?nèi)，有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，認(rèn)定為考核不合格，按照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定處理。執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評結(jié)果，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定報送執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)，同時報送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。

七、有關(guān)要求和說明

各級衛(wèi)生行政部門要充分認(rèn)識醫(yī)德考評制度對于加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)療服務(wù)水平、糾正行業(yè)不正之風(fēng)的重要意義，將此項工作與醫(yī)院管理工作緊密結(jié)合起來，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、精心組織、明確分工、落實責(zé)任。各市衛(wèi)生行政部門要根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》和本實施辦法要求，結(jié)合實際，針對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面存在的突出問題，制定具體實施方案，增強(qiáng)考評的針對性和實效性，并報省衛(wèi)生廳備案。各級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對所轄醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實醫(yī)德考評制度工作情況的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)，總結(jié)經(jīng)驗，不斷完善，確保考評工作取得實效。

各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真組織實施，層層落實責(zé)任，確保醫(yī)德考評工作順利進(jìn)行。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定具體實施細(xì)則，報同級衛(wèi)生行政主管部門審核備案。對行政管理人員、工勤人員的考評辦法，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照本辦法自行制定。

對鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)德考評，由縣衛(wèi)生行政部門依據(jù)衛(wèi)生部《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》，結(jié)合本辦法內(nèi)容一并進(jìn)行。對城鎮(zhèn)個體醫(yī)生的醫(yī)德進(jìn)行考評，參照對鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)德考評辦法進(jìn)行。

附件：1．醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評登記表

（一）2．醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評登記表

（二）

第三篇：福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法(試行)

福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法（試行）

為貫徹落實黨的十七大精神，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高全省醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療水平，建立規(guī)范有效的激勵和約束機(jī)制，倡導(dǎo)“救死扶傷、忠于職守，愛崗敬業(yè)、滿腔熱忱，開拓進(jìn)取、精益求精，樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)”行業(yè)新風(fēng)尚，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、國務(wù)院《護(hù)士條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》和《關(guān)于實行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》等相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省實際，在《福建省衛(wèi)生技術(shù)人員職業(yè)道德考核實施辦法（試行）》和《福建省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)師定期考核管理辦法的通知》基礎(chǔ)上，制定本實施辦法。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，以樹立社會主義榮辱觀、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo)，以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點，強(qiáng)化教育，完善制度，加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)肅紀(jì)律，樹立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，加快衛(wèi)生誠信體系建設(shè)，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)，為海峽西岸“兩個先行區(qū)”建設(shè)服務(wù)。

二、考評范圍

全省各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員；管理人員中執(zhí)行衛(wèi)生技術(shù)人員崗位工資的人員（統(tǒng)稱醫(yī)務(wù)人員）。

三、考評標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評按百分制進(jìn)行評定，基礎(chǔ)分為80分，滿分為100分。加分、扣分后的累計得分不得高于100分或低于0分，即：加分后累計得分超過100分的，以100分計算；扣分后累計得分低于0分的，以0分計算。

（一）基本要求（基礎(chǔ)分80分）

1.救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)（10分）。

（1）加強(qiáng)政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí)，樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識和服務(wù)意識，大力弘揚白求恩精神。

（2）增強(qiáng)工作責(zé)任心，熱愛本職工作，堅守崗位，盡職盡責(zé)。2.尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密（10分）。

（1）對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對待，不得歧視。

（2）維護(hù)患者的合法權(quán)益，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。

（3）在開展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。

3.文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系（10分）。（1）關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛心、細(xì)心。

（2）著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

（3）認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

4.遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)（15分）。

（1）嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療護(hù)理工作制度，堅持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

（2）在醫(yī)療服務(wù)活動中，不收受、不索要患者及其親友的財物。

（3）不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當(dāng)利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益。

（4）不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品、醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

（5）不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。5.因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為（15分）。

（1）嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。（2）認(rèn)真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度和措施。

（3）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。6.顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事（10分）。

（1）積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外、對口支援等醫(yī)療活動。

（2）正確處理同行、同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取長補(bǔ)短，共同進(jìn)步。7.嚴(yán)謹(jǐn)求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平（10分）。

（1）積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

（2）增強(qiáng)責(zé)任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。

（二）加分依據(jù)

1.參加單位組織的義診活動，每次加0.2分。

2.參加基層衛(wèi)生幫扶項目（不包括因晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)需要而參加基層衛(wèi)生幫扶的），在本省農(nóng)村和社區(qū)連續(xù)工作超過1個月（含1個月）但不足3個月的，加1分；超過3個月（含3個月）但不足半年的，加2分；超過半年（含6個月）以上的，加3分；因工作表現(xiàn)突出，受到衛(wèi)生行政部門表彰的，另加2分。3.參加衛(wèi)生對口支援項目（不包括因晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)需要而參加衛(wèi)生對口支援的），在西藏、新疆、寧夏等條件艱苦地區(qū)連續(xù)工作超過1個月（含1個月）但不足3個月的，加5分；超過3個月（含3個月）但不足半年的，加8分；超過半年（含6個月）以上的，加10分；因工作表現(xiàn)突出，受到衛(wèi)生行政部門表彰的，另加5分。

4.收到患者及家屬表揚信、錦旗給個人的，每次加0.2分，給集體的，有關(guān)人員各加0.1分，每人最多加5分；收到單位表揚信、錦旗給予個人的，每次加0.5分，給集體的，有關(guān)人員各加0.5分，每人最多加5分。

5.先進(jìn)事跡、典型正面事跡在省級、設(shè)區(qū)市級和縣級新聞媒體報道屬個人的，每次分別加3、2、1分，每人最多加5分；屬集體的，有關(guān)人員每次各加2、1、0.5分，每人最多加5分。同一事例重復(fù)報道的，以加分高的一次計算，不重復(fù)累計。

6.自覺拒收患者及其家屬給予的“紅包”、禮品等財物（經(jīng)單位糾風(fēng)辦核實），或按規(guī)定把難以拒收的財物全部及時上繳單位或有關(guān)部門的，每次加1分，每人最多加5分。

7.堅決抵制商業(yè)賄賂，自覺拒收任何形式的回扣（經(jīng)單位糾風(fēng)辦核實），或按規(guī)定把難以拒收的財物全部及時上繳單位有關(guān)部門的，每次加1分，每人最多加5分。

8.檢舉他人收受各種回扣、開單提成、擅自接受資助，經(jīng)查屬實的，加10分。9.在工作中責(zé)任心強(qiáng)、認(rèn)真細(xì)致，及時發(fā)現(xiàn)、指出他人的工作差錯，從而避免出現(xiàn)醫(yī)療差錯或醫(yī)療事故的，每次加0.5分，每人最多加2分。

10.糾正他人因違反醫(yī)學(xué)保密規(guī)定和保護(hù)性醫(yī)療制度而挽回不良影響的，每次加0.5分，每人最多加2分。

11.積極參加各種突發(fā)事件的醫(yī)療搶救工作的，每次加1分，每人最多加3分；因工作表現(xiàn)突出，受到衛(wèi)生行政部門表彰的，加5分；受政府表彰的，加8分。

12.見義勇為，為維護(hù)醫(yī)療秩序勇于同違法行為作斗爭，受到本單位或上級有關(guān)部門表揚的，加5分。

13.被評為本單位先進(jìn)工作者的（不包括各種單項表彰，下同），加3分；被市、縣衛(wèi)生行政部門評為先進(jìn)工作者的，加6分；被評為設(shè)區(qū)市級勞模的，加10分；省級勞模的，加15分；全國勞模的，加20分（被評為全省或全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者的分別按設(shè)區(qū)市級或省級勞模加分）。

14.科室被評為本單位先進(jìn)集體的（不包括各種單項表彰，下同），科室主任和護(hù)士長各加3分；被評為市、縣級先進(jìn)集體的，各加6分；被評為省級先進(jìn)集體的，各加10分；被評為國家級先進(jìn)集體的，各加15分。

（三）扣分依據(jù)

1.未經(jīng)批準(zhǔn)，不參加單位組織的各項學(xué)習(xí)、活動的，每次扣5分。2.遲到、早退每次扣3分；曠工每次扣10分。3.上班時擅自離崗、串崗的，每次扣5分。從事與本職工作無關(guān)的活動的，每次扣3分。

4.上班著裝不整潔、不佩戴胸牌上崗、語言不文明的，每次扣5分。5.不落實首診負(fù)責(zé)制或首問負(fù)責(zé)制的，每次扣5分。

6.對患者及其家屬的疑問和投訴，不能耐心做好解釋說明和調(diào)查處理，激化矛盾糾紛，導(dǎo)致被患者及其家屬因行風(fēng)問題實名投訴到本單位有關(guān)部門的，每例扣2分；被投訴到同級行政機(jī)關(guān)或新聞媒體的，每例扣3分；被投訴到上級行政機(jī)關(guān)或新聞媒體的，每例扣5分。

7.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)過程中有缺陷或不足，引起服務(wù)對象不滿意或發(fā)生爭吵的，每次酌情扣2～5分。

8.科室不按規(guī)定提供規(guī)范的收費一日清單的，對科室主任、護(hù)士長和當(dāng)事人每次各扣5分；雖有提供收費一日清單，但不及時、不規(guī)范的，對科室主任、護(hù)士長和當(dāng)事人每次各扣3分。

9.泄露患者隱私或醫(yī)學(xué)秘密的，每次扣5分；造成不良影響的，每次扣10分。10.違反《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》及其它藥物指導(dǎo)原則、指南使用藥品的，每次扣5分。

11.不執(zhí)行診療規(guī)范給病人作檢查檢驗的，每次扣5分。

12.科室間或同事間鬧不團(tuán)結(jié)，工作受到影響的，每人扣10分；工作受到嚴(yán)重影響的，每人扣15分。

13.工作拖拉，不按時完成任務(wù)或不服從科室工作安排的，每次扣10分；不服從單位工作安排的，每次扣30分。

14.違反衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章開展診療活動（包括超范圍執(zhí)業(yè)）或者技術(shù)操作規(guī)范的，每次扣10分。

15.因工作不認(rèn)真造成醫(yī)療事故，負(fù)次要責(zé)任的當(dāng)事人每次扣10～15分，負(fù)輕微責(zé)任的當(dāng)事人每次扣5～10分；

16.夸大或虛構(gòu)病情，為單位或個人牟取利益的，每次扣20分。

17.在國家規(guī)定的收費項目和標(biāo)準(zhǔn)之外，自立、分解項目收費或提高標(biāo)準(zhǔn)加收費用的，對科室主任、護(hù)士長各扣20分；對當(dāng)事人扣30分。

（四）當(dāng)年有下列情形之一的，實行“一票否決”，其醫(yī)德考評結(jié)果直接認(rèn)定為較差： 1.醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的；

2.違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多記費、多收費或者私自收取費用，被上級有關(guān)部門查處或新聞媒體曝光的科室主任、護(hù)士長和當(dāng)事人；

3.因工作不認(rèn)真造成醫(yī)療事故，負(fù)完全責(zé)任或主要責(zé)任的當(dāng)事人；

4.出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷活動的； 5.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的； 6.使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、制劑、消毒藥劑和醫(yī)療器械的；

7.不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的； 8.未經(jīng)患者或者其家屬同意，對患者進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療的； 9.非醫(yī)學(xué)需要，利用B超等手段對胎兒作性別鑒定的； 10.違反《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》，私自外出行醫(yī)的； 11.泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的；

12.在醫(yī)療服務(wù)活動中，接受患者及其親友的“紅包”、物品、宴請或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

13.介紹患者到其他單位檢查、治療或購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或提成的； 14.在臨床診療活動中，接受醫(yī)療器械、藥品、醫(yī)用耗材、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益的；或為藥品生產(chǎn)、經(jīng)銷企業(yè)或人員登記、統(tǒng)計醫(yī)生處方或為此提供方便的；

15.違反衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受社會捐贈資助管理暫行辦法》、省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受社會資助參加或舉辦各種活動管理的通知》，擅自接受藥品、醫(yī)用器械、醫(yī)用耗材、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或經(jīng)銷人員的資助，外出參加學(xué)術(shù)活動、交流、考察、旅游等活動的；

16.對醫(yī)務(wù)人員在用藥、檢驗、檢查中提供各種形式開單提成的科室負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人； 17.發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時，不服從單位和衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的；

18.不服從組織安排，拒絕參加基層衛(wèi)生幫扶、衛(wèi)生對口支援、衛(wèi)生援外工作的； 19.發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、患者涉嫌傷害事件非正常死亡，不按照規(guī)定報告的；

20.因與職務(wù)行為有關(guān)的錯誤而受黨內(nèi)嚴(yán)重警告或行政記大過及其以上處分的； 21.受撤銷黨內(nèi)職務(wù)或行政撤職及其以上處分的； 22.其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形； 23.各單位認(rèn)定的其他行為。

四、考評步驟

（一）個人自評：被考評的醫(yī)務(wù)人員對照考評標(biāo)準(zhǔn)的基本要求、加分和扣分依據(jù)，結(jié)合自己的實際工作表現(xiàn)，進(jìn)行總結(jié)和自我評價，填寫《福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評登記表》。

（二）科室初評：在個人自評基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評小組根據(jù)每個人日常的醫(yī)德行為進(jìn)行評價。

（三）單位總評：由所在單位的醫(yī)德考評機(jī)構(gòu)組織實施，根據(jù)個人自評、科室初評的結(jié)果，以日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況為主要參考依據(jù)，對每個醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評價，作出醫(yī)德考評結(jié)論，填寫綜合評語。

五、考評等次

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、一般、較差4個等次，并按下列條件確定： 優(yōu)秀——考評得分在90分以上（含90分），且沒有扣分。良好——考評得分在80分以上（含80分），且扣分不超過15分。一般——考評得分在60分以上（含60分），且扣分不超過30分。較差——考評得分在60分以下或扣分超過30分或有“一票否決”行為。

醫(yī)德考評要嚴(yán)格堅持標(biāo)準(zhǔn)。省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)被確定為醫(yī)德考評優(yōu)秀等次的人數(shù)一般控制在本單位實際參加考評總?cè)藬?shù)的15％以內(nèi)（考評得分在90分以上，且沒有扣分的人數(shù)超過優(yōu)秀等次控制數(shù)的，按考評分?jǐn)?shù)從高到低排序截止到控制數(shù)；達(dá)不到優(yōu)秀等次控制數(shù)的，按實際得分在90分以上，且沒有扣分的人數(shù)計算，下同）。省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)被地方黨委、政府評為綜合性表彰的先進(jìn)集體，被評為全國、全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體，被授予“文明單位”稱號或繼續(xù)保持“文明單位”榮譽的，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)可控制在本單位實際參加考評總?cè)藬?shù)的20％以內(nèi)；凡本單位領(lǐng)導(dǎo)班子成員受到黨紀(jì)政紀(jì)處分、刑事處罰或受到勞動教養(yǎng)的，當(dāng)年該單位優(yōu)秀等次比例不得超過實際參加考評總?cè)藬?shù)的12％。省級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)被確定為醫(yī)德考評優(yōu)秀等次的人數(shù)可按在當(dāng)?shù)厝耸虏块T確定的干部任職考核優(yōu)秀等次控制比例的基礎(chǔ)上增加5％來掌握；當(dāng)?shù)厝耸虏块T沒有確定干部任職考核優(yōu)秀等次控制比例的單位也可以參照省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德考評優(yōu)秀等次控制比例執(zhí)行。優(yōu)秀等次名額應(yīng)根據(jù)實際情況在本單位內(nèi)部合理分配。

六、醫(yī)德檔案內(nèi)容一般包括以下幾個方面：

1.本人接受職業(yè)道德規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理知識培訓(xùn)、考核情況；

2.本單位或上級有關(guān)部門對文明規(guī)范服務(wù)、改善服務(wù)態(tài)度、尊重病人權(quán)益等檢查涉及本人方面的情況；

3.本單位通過日常對病歷、處方的檢查分析和上級有關(guān)部門的抽查反映本人在合理檢查、合理治療、合理用藥、醫(yī)療服務(wù)收費（收費清單）方面的情況；

4.本人獲得各種獎勵榮譽、新聞媒體先進(jìn)事跡報道和病人表揚； 5.本人受到患者及其家屬投訴（問卷調(diào)查）及調(diào)查處理情況；

6.本人違反職業(yè)道德或行業(yè)紀(jì)律受到本單位或上級有關(guān)部門調(diào)查處理或戒勉談話的情況；

7.本人拒收或收受“紅包”和回扣、開單提成的情況；

8.本人參加義診、基層衛(wèi)生幫扶、衛(wèi)生對口支援、突發(fā)事件的醫(yī)療搶救工作和社會公益活動等情況；

9.其它能夠反映本人在醫(yī)德考評中需要加分或扣分的材料； 10.本人醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表。

七、考評結(jié)果應(yīng)用 醫(yī)德考評結(jié)果應(yīng)在本單位范圍內(nèi)進(jìn)行公示，并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)的人選和任職考核為“優(yōu)秀”等次的人員，必須在醫(yī)德考評等次為“優(yōu)秀”的人員中產(chǎn)生。醫(yī)德考評等次確定為一般的人員，當(dāng)年不得申報晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限必須延遲1年。醫(yī)德考評等次確定為較差的人員，其任職考核等次直接確定為不稱職（或不合格），不計算考核年限，當(dāng)年不得申報晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和晉升薪級工資，專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限必須延遲2年。

各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)?？己酥芷趦?nèi)有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為“較差”的，認(rèn)定為考核不合格，按照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定處理。

各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對醫(yī)德考評“較差”等次的人員進(jìn)行批評教育，對連續(xù)2年被評為“較差”等次的人員，可作緩聘、低聘或解聘處理；有行政職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，按干部管理權(quán)限，報請有關(guān)部門免除其行政職務(wù)。

八、組織管理

縣級以上衛(wèi)生行政部門主管其轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作。各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作的監(jiān)督管理和考核。按照屬地化管理與行政隸屬管理相結(jié)合的原則，省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)制定全省的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作實施辦法，監(jiān)督管理直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及在省衛(wèi)生廳注冊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作；設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)制定和完善本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作實施細(xì)則，監(jiān)督管理直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及負(fù)責(zé)在設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局注冊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作；縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局負(fù)責(zé)監(jiān)督管理直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及負(fù)責(zé)在縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局注冊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作。

各級衛(wèi)生行政部門要充分認(rèn)識醫(yī)德考評制度對于加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)療服務(wù)水平、糾正行業(yè)不正之風(fēng)的重要意義，將此項工作與醫(yī)院管理工作緊密結(jié)合起來。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真組織實施醫(yī)德考評制度，成立由院領(lǐng)導(dǎo)和人事、紀(jì)檢監(jiān)察、有關(guān)業(yè)務(wù)職能部門負(fù)責(zé)人參加的醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組，人事部門為醫(yī)德考評工作具體經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)擬定醫(yī)德考評工作方案并組織實施；紀(jì)檢監(jiān)察組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督醫(yī)德考評工作，確?？荚u工作公正、公平、公開。醫(yī)德考評工作要納入醫(yī)院管理體系，與衛(wèi)生技術(shù)人員考核同時進(jìn)行，每年進(jìn)行一次，考核中“德”的分?jǐn)?shù)按照醫(yī)德考評的分?jǐn)?shù)進(jìn)行折算。醫(yī)德考評要堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的考核、定期考核等工作相結(jié)合。

要認(rèn)真落實醫(yī)德考評工作責(zé)任制和責(zé)任追究制。堅持日常檢查與年終醫(yī)德考評相結(jié)合，醫(yī)院各職能科室要根據(jù)每年糾風(fēng)工作任務(wù)責(zé)任分解的要求，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的病歷、處方、用藥和檢查情況的日常檢查和問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等相關(guān)資料的收集，為年終醫(yī)德考評提供準(zhǔn)確、真實的依據(jù)。職能科室工作人員因工作不負(fù)責(zé)任，年終無法提供本應(yīng)該提供的日常檢查結(jié)果和資料或提供虛假檢查結(jié)果和資料的，對職能科室負(fù)責(zé)人和相關(guān)責(zé)任人員視情節(jié)輕重，給予經(jīng)濟(jì)處罰、組織處理或紀(jì)律處分。

各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，醫(yī)德檔案分為紙質(zhì)檔案和電子檔案，在醫(yī)德考評制度試行階段可先使用手工紙質(zhì)檔案，待條件成熟后開發(fā)電子檔案，有條件的醫(yī)院可直接試行電子檔案。醫(yī)德檔案由單位人事部門負(fù)責(zé)保管，并按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定，把執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評結(jié)果報送執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)，同時報送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。

各級衛(wèi)生行政部門每年要組織有關(guān)人員對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)，總結(jié)經(jīng)驗，不斷完善，確保醫(yī)德考評工作取得實效。對工作不力，存在走形式、走過場問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根據(jù)具體情況，予以通報批評、目標(biāo)責(zé)任制考核不合格、醫(yī)院等級評價、評審或復(fù)審不合格等處罰，并對主要負(fù)責(zé)人根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

九、有關(guān)說明

本實施辦法從下發(fā)之日起實行，我廳1998年12月24日以閩衛(wèi)人〔1998〕707號文印發(fā)的《福建省衛(wèi)生技術(shù)人員職業(yè)道德考核實施辦法（試行）》同時廢止。

第四篇：醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法（試行）

第一章總則

第一條為加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，建立對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵和約束機(jī)制，依據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見(試行)》和云南省衛(wèi)生廳《云南省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法(試行)》及有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，結(jié)合本院工作實際，特制定本實施辦法。

第二條考評范圍為全體醫(yī)務(wù)人員（含醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員）。

第三條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評應(yīng)堅持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開的原則。

第四條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評每年進(jìn)行一次。

第二章考評組織

第五條成立大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作。

各科室要成立醫(yī)德考評小組，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作。醫(yī)務(wù)人員科室由于人數(shù)太少或其他原因無法成立醫(yī)德考評小組的，由醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組指定其它科室的考評小組進(jìn)行考評。

第六條醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定本院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作制度，組織、實施醫(yī)德考評，確定考評結(jié)果等工作。

第三章考評標(biāo)準(zhǔn)

第七條醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評按百分制進(jìn)行評定，基礎(chǔ)分80分，滿分100分。加分、扣分后的累計得分不得高于100分或低于0分，即:加分后累計得分超過100分的，以100分計算；扣分后累計得分低于0分的，以0分計算。

第四章考評內(nèi)容

第八條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評應(yīng)包括以下主要內(nèi)容：

一、基本要求（基礎(chǔ)分80分）

(一)救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)（10分）

1．加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)和職業(yè)道德修養(yǎng)，樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，大力弘揚白求恩精神。

2．增強(qiáng)工作責(zé)任心，愛崗敬業(yè)，盡職盡責(zé)。

(二)尊重患者，保守醫(yī)秘（10分）

1．對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富，平等對待，不得歧視。

2．尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，維護(hù)患者的合法權(quán)益，為患者保守醫(yī)療秘密。

3．在開展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。

(三)文明服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系（10分）

1．關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、細(xì)心。

2．著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

3．認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)并善于與患者的交流和溝通，對患者及群眾的疑問、咨詢耐心解答、解釋，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

4．正確對待患者及其家屬的投訴，耐心做好解釋說明，主動爭取患者及其家屬的理解、諒解和配合，避免產(chǎn)生或激化矛盾糾紛。

(四)遵紀(jì)守法，依法執(zhí)業(yè),廉潔行醫(yī)（15分）

1．嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療護(hù)理工作制度，依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

2．在醫(yī)療服務(wù)活動中，不收受、不索要患者及其親友的財物。

3．不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當(dāng)利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益。

4．不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

5．不違反規(guī)定鑒定胎兒性別及非醫(yī)學(xué)需要終止妊娠。

(五)因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為（15分）

1．嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。

2．認(rèn)真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度和措施。

3．嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。

(六)顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事（10分）

1．認(rèn)真完成指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動。

2．正確處理同行、同事間的關(guān)系，虛心聽取上級及同事、同行的意見建議，互相學(xué)習(xí)，持續(xù)改進(jìn)，真誠協(xié)作，共同進(jìn)步。

(七)嚴(yán)謹(jǐn)求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平（10分）積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

第五章考評方法與管理

第十一條醫(yī)德考評應(yīng)分為自我評價、科室評價、群眾評價、單位評價四個步驟。

第十二條自我評價。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己的實際工作表現(xiàn)，實事求是地進(jìn)行自我評價。

第十三條科室評價。在醫(yī)務(wù)人員自我評價的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室醫(yī)德考評小組根據(jù)每個人日常的醫(yī)德行為進(jìn)行評價。

第十四條群眾評價。根據(jù)服務(wù)對象，對該同志滿意度測評情況、患者反映、建議意見等的綜合評價。

第十五條單位評價。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德考評委員會組織實施，根據(jù)《大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評標(biāo)準(zhǔn)（試行）》進(jìn)行自我評價、科室評價和群眾評價的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù)，對每個醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評價，填寫《大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表》，作出醫(yī)德考評結(jié)論并填寫綜合評語。

第六章考評結(jié)果

第十六條醫(yī)德考評結(jié)果分為考評得分和考評等次兩部分。

(一)考評得分由個人、科室和單位根據(jù)《大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合醫(yī)務(wù)人員的實際工作表現(xiàn)進(jìn)行打分。

(二)考評等次由個人、科室和單位根據(jù)考評得分及群眾評價結(jié)果確定。

考評等次分為四個等級：優(yōu)秀、良好、合格、不合格。第十七條醫(yī)德考評優(yōu)秀等次的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做到：牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，工作中文明服務(wù)，充分尊重患者權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密，因病施治，服務(wù)規(guī)范，遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，患者、同事評價優(yōu)秀。

醫(yī)德考評被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，一般占本單位考評總?cè)藬?shù)的百分之十五至百分之二十。

第十八條醫(yī)務(wù)人員在考評周期內(nèi)有下列情形之一的，醫(yī)德考評結(jié)果認(rèn)定為不合格：

(一)在醫(yī)療服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

(二)在臨床診療活動中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物或提成的；

(三)違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多記費、多收費或者私自收取費用，情節(jié)嚴(yán)重的；

(四)隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；

(五)不認(rèn)真履行職責(zé)，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療差錯的；

(六)出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

(七)醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的；

(八)其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形。第十九條醫(yī)德考評的結(jié)果在本單位顯著位臵公示7天，如無有效投訴舉報，方可確定為最終結(jié)果。

第二十條對本單位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考核、晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)和確定績效工資時，醫(yī)德考評應(yīng)作為一項重要內(nèi)容。

醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，考核方有資格評選優(yōu)秀等次；醫(yī)德考評結(jié)果為不合格的，考核等次為不稱職或不合格。

醫(yī)德考評結(jié)果為不合格的醫(yī)務(wù)人員，不得參加本考核下一年的職稱晉升。

第二十一條 執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)考核周期內(nèi)，醫(yī)德考評結(jié)果為不合格的，認(rèn)定為考核不合格。

第二十二條執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)的醫(yī)德考評結(jié)果，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定報送醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)，同時報送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。

第二十三條單位評價的得分及確定的評價等次是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評的最終結(jié)果。

第二十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將每位醫(yī)務(wù)人員的《大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表》作為醫(yī)德檔案存入醫(yī)務(wù)人員的人事檔案。

第七章附則

第二十六條本實施辦法由大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。

第二十八條本實施辦法自下發(fā)之日起開始施行。

第五篇：山東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法

山東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法（試行）

第一章總則

第一條為加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，建立對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵和約束機(jī)制，依據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》及有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，制定本實施辦法。

第二條本實施辦法所稱醫(yī)務(wù)人員是指全省各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。

第三條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評應(yīng)堅持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開的原則。

第四條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評每年進(jìn)行一次。

第五條全省各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作。縣級以上衛(wèi)生行政部門對其負(fù)責(zé)注冊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作進(jìn)行監(jiān)督管理。

第二章考評組織

第六條各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)成立醫(yī)德考評委員會，負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作。

醫(yī)務(wù)人員所在科室應(yīng)成立醫(yī)德考評小組，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作。醫(yī)務(wù)人員科室由于人數(shù)太少或其他原因無法成立醫(yī)德考評小組的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德考評委員會指定其他科室的考評小組進(jìn)行考評。

第七條醫(yī)德考評委員會組成應(yīng)包括醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)、人事、紀(jì)檢監(jiān)察、黨務(wù)等職能部門負(fù)責(zé)人以及醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)技等醫(yī)務(wù)人員代表。

第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德考評委員會負(fù)責(zé)制定本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作制度，組織、實施醫(yī)德考評，確定考評結(jié)果等工作，并向承擔(dān)本機(jī)構(gòu)醫(yī)師的醫(yī)師定期考核單位報告醫(yī)師醫(yī)德考評結(jié)果。

第九條縣級以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對其負(fù)責(zé)注冊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人

員的醫(yī)德考評工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)，并對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考評結(jié)果進(jìn)行抽查、核實。

第三章考評內(nèi)容

第十條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評應(yīng)包括以下主要內(nèi)容:

㈠救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)

1.加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)和職業(yè)道德修養(yǎng)，牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，大力弘揚白求恩精神。

2.增強(qiáng)工作責(zé)任心，敬業(yè)愛崗，盡職盡責(zé)。

㈡尊重患者，保守醫(yī)秘

1.對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富，平等對待，不得歧視。

2.尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，維護(hù)患者的合法權(quán)益，為患者保守醫(yī)療秘密。

3.在開展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。

㈢文明服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

1.關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛心、細(xì)心。

2.著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

3.認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)并善于與患者的交流和溝通，對患者及群眾的疑問、咨詢耐心解答、解釋，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

4.正確對待患者及其家屬的投訴，耐心做好解釋說明，主動爭取患者及其家屬的理解、諒解和配合，避免產(chǎn)生或激化矛盾糾紛。

㈣遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)

1.嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療護(hù)理工作制度，依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

2.在醫(yī)療服務(wù)活動中，不收受、不索要患者及其親友的財物。

3.不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當(dāng)利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益。

4.不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

5.不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別及非醫(yī)學(xué)需要終止妊娠。

㈤因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為

1.嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。

2.認(rèn)真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度和措施。

3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。㈥顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事

1.積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動。

2.正確處理同行、同事間的關(guān)系，虛心聽取上級及同事、同行的意見建議，互相學(xué)習(xí)，持續(xù)改進(jìn)，真誠協(xié)作，共同進(jìn)步。

㈦嚴(yán)謹(jǐn)求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平

1.積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

2.增強(qiáng)責(zé)任意識，防范醫(yī)療醫(yī)療事故。

第四章考評方法與管理

第十一條醫(yī)德考評應(yīng)分為自我評價、科室評價、群眾評價、單位評價四個步驟。

第十二條自我評價。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己的實際工作表現(xiàn)，實事求是地進(jìn)行自我評價。

第十三條科室評價。在醫(yī)務(wù)人員自我評價的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室醫(yī)德考評小組根據(jù)每個人日常的醫(yī)德行為進(jìn)行評價。

第十四條群眾評價。在自我評價和科室評價的基礎(chǔ)上，將醫(yī)務(wù)人員的自我評價和科室評價結(jié)果在醫(yī)院門診、病房等顯著位臵予以公示，設(shè)立舉報信箱、舉報電話、電子信箱等，征求群眾對個人評價及科室評價的意見。

參與群眾評價的人員范圍應(yīng)包括本機(jī)構(gòu)職工和患者、家屬等社會人員。第十五條單位評價。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德考評委員會組織實施，根據(jù)自我評價、科室評價和群眾評價的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù)，對每個醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評價，填寫《山東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表》，作出醫(yī)德考評結(jié)論并填寫綜合評語。

第五章考評結(jié)果

第十六條醫(yī)德考評結(jié)果分為考評得分和考評等次兩部分。

第十七條考評得分由個人、科室和單位根據(jù)《山東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評方案》，結(jié)合醫(yī)務(wù)人員的實際工作表現(xiàn)進(jìn)行打分。

第十八條考評等次由個人、科室和單位根據(jù)考評得分及群眾評價結(jié)果確定。

考評等次分為四個等級：優(yōu)秀、良好、一般、較差。

第十九條醫(yī)德考評優(yōu)秀等次的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做到：牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，工作中文明服務(wù)，充分尊重患者權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密，因病施治，服務(wù)規(guī)范，遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，患者、同事評價優(yōu)秀。

醫(yī)德考評被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，一般占本單位考評總?cè)藬?shù)的百分之十至百分之十五。

第二十條醫(yī)德考評良好等次的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做到：樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，工作中注意文明服務(wù)，尊重患者權(quán)利，因病施治，服務(wù)規(guī)范，遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，患者、同事評價較高。

第二十一條醫(yī)德考評一般等次的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做到：具備全心全意為人

民服務(wù)的宗旨觀念，工作中基本能夠做到注意文明服務(wù)，尊重患者權(quán)利，因病施治，服務(wù)比較規(guī)范，無違紀(jì)違法行為記錄，與患者、同事關(guān)系較為和諧。

第二十二條醫(yī)務(wù)人員在考評周期內(nèi)有下列情形之一的，醫(yī)德考評結(jié)果應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為較差：

㈠在醫(yī)療服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

㈡在臨床診療活動中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物或提成的；

㈢違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多記費、多收費或者私自收取費用，情節(jié)嚴(yán)重的；

㈣隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；

㈤不認(rèn)真履行職責(zé)，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療差錯的；

㈥出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

㈦醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的；

㈧其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形。

第二十三條醫(yī)德考評的最終結(jié)果要在本單位顯著位臵進(jìn)行公示。第二十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)對本單位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考核、晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)和確定績效工資時，醫(yī)德考評應(yīng)作為一項重要內(nèi)容。

醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，考核方有資格評選優(yōu)秀等次；醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，考核等次為不稱職或不合格。

醫(yī)德考評結(jié)果為較差的醫(yī)務(wù)人員，不得參加本考核下一年的職稱晉升。

第二十五條醫(yī)師定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)。醫(yī)師定期考核周期內(nèi)，有一次或一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，認(rèn)定為定期考核不合格。

第二十六條執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評結(jié)果，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師定期

考核管理辦法》的規(guī)定報送醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)，同時報送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。

第二十七條單位評價的得分及確定的評價等次是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評的最終結(jié)果。

第二十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將每位醫(yī)務(wù)人員的《山東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表》作為醫(yī)德檔案存入醫(yī)務(wù)人員的人事檔案。

第六章監(jiān)督管理

第二十九條各醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按照本辦法對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德進(jìn)行考評的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正，經(jīng)責(zé)令仍不改正的，對該機(jī)構(gòu)及其主要責(zé)任人和有關(guān)責(zé)任人予以通報批評。

第三十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良行為記錄記 2 分。

㈠不履行考評職責(zé)或者未按規(guī)定履行職責(zé)的；

㈡在考評工作中有弄虛作假、徇私舞弊行為的；

㈢在考評過程中顯失公平的；

㈣考評人員索要或者收受被考評醫(yī)務(wù)人員財物的；

㈤拒絕接受衛(wèi)生行政部門監(jiān)督或者抽查核實的；

㈥經(jīng)衛(wèi)生行政部門監(jiān)督抽查，考評程序和考評結(jié)果評定等存在問題，責(zé)令整改后檢查仍不合格的。

第三十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)考評人員違反有關(guān)規(guī)定，弄虛作假、玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第三十二條醫(yī)務(wù)人員以賄賂或欺騙手段取得考評結(jié)果的，應(yīng)當(dāng)取消其考評結(jié)果，并判定為本次考評不合格。

第七章附則

第三十三條各級各類預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評參照本實

施辦法執(zhí)行。

第三十四條本實施辦法由山東省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。第三十五條本實施辦法