第一篇：急診患者接診管理制度

3.26急診患者接待管理制度

3.26.1目的；通過對急診患者接診過程進行控制，使急診患者及時、準確得到診治、危重患者到搶救、避免多科轉(zhuǎn)診，延誤救治時機。3.26.2適應(yīng)范圍：急診科患者的接診服務(wù)。3.26.3職責(zé)：

3.26.3.1急診護士負責(zé)急診患者接診、分診工作，按醫(yī)囑及時進行各種治療和護理服務(wù)。

3.26.3.2急診科護士長負責(zé)指導(dǎo)接診、分診工作，協(xié)調(diào)解決急診患者按診過程出現(xiàn)的問題及意外。

3.26.3.3護理部主任、急診科主任負責(zé)協(xié)調(diào)解決特大意外、災(zāi)難事件及大的糾紛。

3.26.4工作程序：

1、急診科專門設(shè)立急診班護士，負責(zé)接待來診急診患者，24小時值班。

2、接診護士應(yīng)按急診患者病情輕、重、緩、急分別處理。（1）對接受治療的患者，當(dāng)班護士根據(jù)需要安排坐姿或臥位，并介紹環(huán)境，交待注意事項及患者須知。（2）對外傷的患者，接診護士應(yīng)做相應(yīng)的初步處理，如止血包扎、固定制動等。（3）高熱患者按醫(yī)囑予以測量體溫、物理降溫，并安排床位、保暖等，在病歷上做相應(yīng)的記錄，并按醫(yī)囑給予治療及護理，（4）急診護士接到危重患者直接送入搶救室，通知相關(guān)醫(yī)生搶救，并參加搶救工作，開通各種搶救通道，準備各種搶救儀器。遇到因科內(nèi)條件限制不能處理的急診患者（如心臟破裂、股動脈破裂等）應(yīng)立即送往手術(shù)室，爭取搶救時間，在護送途中做好相應(yīng)救治工作（如開通靜脈通道等）。（5）遇到由路人送來的無名氏，做好接診救治工作的同時，護士應(yīng)向患者詢問他的地址、姓名、電話，根據(jù)患者提供的資料，聯(lián)系其家人或朋友。（6）對神志不清而無人照看者，在做好救治工作的同時，接診護士和醫(yī)生同時檢查、清點患者的物品并登記，簽名后暫時保管，根據(jù)患者承受身物品所提供的資料，設(shè)法通知其家人或朋友。

第二篇：急診患者接待管理制度

急診患者接待管理制度

(1)急診護士負責(zé)急診患者接診、分診工作，按醫(yī)囑及時進行各種治療和護理服務(wù)。

(2)急診科護士長負責(zé)指導(dǎo)接診、分診工作，協(xié)調(diào)解決急診患者接診過程出現(xiàn)的問題及意外。

(3)醫(yī)務(wù)科科長、護理部主任、急診科主任負責(zé)協(xié)調(diào)解決特大意外、災(zāi)難事件及大的糾紛。

(4)接診護士應(yīng)按急診患者病情輕、重、緩、急分別處理：

①對接受治療的患者，當(dāng)班護士根據(jù)需要安排坐姿或臥位，并介紹環(huán)境，交待注意事項及患者須知。

②對外傷的患者，接診護士應(yīng)做相應(yīng)的初步處理，如止血包扎、固定制動等。

③高熱患者按醫(yī)囑予以測量體溫、物理降溫，并安排床位、保暖等，在病歷上做相應(yīng)的記錄，并按醫(yī)囑給予治療及護理，④急診護士接到危重患者直接送入搶救室，通知相關(guān)醫(yī)生搶救，并參加搶救工作，開通各種搶救通道，準備各種搶救儀器。遇到因科內(nèi)條件限制不能處理的急診患者，應(yīng)立即送往手術(shù)室，爭取搶救時間，在護送途中做好相應(yīng)救治工作(如開通靜脈通道等)。

⑤遇到由路人送來的無名氏，做好接診救治工作的同時，護士應(yīng)向患者詢問地址、姓名、電話，根據(jù)患者提供的資料，聯(lián)系其家人或朋友。

⑥對神志不清而無人照看者，在做好救治工作的同時，接診護士和醫(yī)生及時通知保衛(wèi)科，與保衛(wèi)科共同檢查、清點患者的物品并登記，簽名后由保衛(wèi)科暫時保管，根據(jù)患者攜帶物品所提供的資料，設(shè)法通知其家人或朋友。

第三篇：急診、術(shù)后、病區(qū)入住CU患者接診流程

內(nèi)科系統(tǒng)轉(zhuǎn)入ICU患者接診流程

1.患者有入住重癥監(jiān)護病房指征或需求。

2.ICU醫(yī)生到貴科會診了解病情并向家屬告知病情及溝通，由患者或家屬簽署入住重癥監(jiān)護病房知情同意書。

3.ICU醫(yī)護人員提前做好接診準備，保證醫(yī)療安全。

4.患者辦理轉(zhuǎn)科手續(xù) 由轉(zhuǎn)出科室醫(yī)生書寫轉(zhuǎn)出記錄，轉(zhuǎn)入后由ICU醫(yī)生全權(quán)負責(zé)并開寫醫(yī)囑。有病情需要時請相關(guān)科室會診指導(dǎo)治療。為全封閉式管理。

5.轉(zhuǎn)出科室醫(yī)護人員將病人安全送入ICU床頭交接。

外科（術(shù)后）系統(tǒng)轉(zhuǎn)入ICU患者接診流程

1.手術(shù)后需入重癥監(jiān)護病房患者，手術(shù)科室醫(yī)生在手術(shù)前通知ICU醫(yī)生。ICU醫(yī)生前往貴科了解病情及患者基礎(chǔ)狀態(tài)，并由患者本人或家屬簽署入住重癥監(jiān)護病房知情同意書。

2.術(shù)后ICU醫(yī)生、護士與手術(shù)室人員（麻醉醫(yī)師、手術(shù)科室醫(yī)生）床頭交接全面了解病人病情，保證醫(yī)療安全。

1）一般情況

2）麻醉前狀態(tài)

3）麻醉情況：麻醉方法、麻醉中遇到的問題：如困難插管、循環(huán)

波動、血管活性藥物使用、正性肌力藥物使用、麻醉期間液體平衡情況、術(shù)中出血量、尿量等。

4）手術(shù)情況：所施手術(shù)及術(shù)中遇到的問題、術(shù)后需注意觀察的問

題、預(yù)測可能遇到的問題（如：止血問題、血液制品）。

3.ICU醫(yī)護人員提前做好接診準備，保證醫(yī)療安全。

4.患者辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)，由術(shù)者書寫手術(shù)記錄，由轉(zhuǎn)出科室書寫轉(zhuǎn)出記錄，ICU醫(yī)生書寫轉(zhuǎn)入記錄。

5.ICU醫(yī)生及外科醫(yī)生共同管理病人，在外科醫(yī)生指導(dǎo)下，ICU醫(yī)生護士全面負責(zé)病人生命體征監(jiān)測及臟器功能支持，外科情況變化時，外科醫(yī)生及時給予處置，24小時隨診。

6.病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)出ICU。

三、急診轉(zhuǎn)入ICU患者接診流程

1、急門診需要收入ICU治療的患者，征得患者及家屬同意，有急門診醫(yī)師通知ICU及二線班醫(yī)師后，直接收入ICU。

2、急診遇擬行手術(shù)的外傷病人，（如果是復(fù)合傷，先在急診確定主要收治科室）因暫時情況無法手術(shù)者，并且相關(guān)科室床位已滿，建立手術(shù)前的綠色通道，可收治ICU。流程同第“二”項。但入院志及首程病程記錄由相關(guān)專科醫(yī)師書寫出?！∪嗽贗CU病情相對穩(wěn)定—→通知相應(yīng)科室，準備積極手術(shù)治療。

第四篇：甘肅急診預(yù)檢分診及接診管理制度暫行

附件1

甘肅省急診預(yù)檢分診及接診管理制度（暫行）

一、院前“120”須加快信息傳輸終端建設(shè)并與各醫(yī)院信息共享；各醫(yī)院急診科必須配有足量轉(zhuǎn)運床、鏟式擔(dān)架、輪椅等設(shè)備，以保證特殊病人的出迎接診。

二、急診預(yù)檢分診工作須配備有3－5年工作經(jīng)驗的高年資急診護士擔(dān)任，必須熟悉分診標準，應(yīng)遵循4級急診病情分級標準（附件2）立即完成分診、病情判斷、通知首診醫(yī)師接診等工作，并在5分鐘內(nèi)對患者開始進行處置；各相應(yīng)專業(yè)醫(yī)生要嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制，接到分診護士通知后應(yīng)及時接診或參與搶救，不得以任何借口推諉病人；對危重急診患者按照“先及時救治、后補交費用”的原則救治，確保救治及時有效；醫(yī)院分診臺醒目位置須張貼公示4級急診病情分級標準圖。分診有困難時，應(yīng)由護士長牽頭共同會診解決，或服從搶救組長或值班醫(yī)生意見分診，不斷提高分診質(zhì)量，分診符合率應(yīng)在90％以上。三、三級以上醫(yī)院急診科須每日（班）設(shè)立搶救組長或總協(xié)調(diào)一人，要求具備急診副高以上職稱或5年以上急診工作經(jīng)驗的主治醫(yī)生擔(dān)當(dāng)，主要負責(zé)組織搶救、人員調(diào)配、病 情評估、協(xié)調(diào)檢查、分流住院、上傳下達等相關(guān)醫(yī)療問題。必要時急診搶救中要早期實施中西醫(yī)綜合治療。要加強急診會診質(zhì)量及時效性，強調(diào)加強各專業(yè)專家會診，搶救組長有權(quán)拒絕或監(jiān)督不夠資質(zhì)、低年資醫(yī)師會診。四、三級甲等醫(yī)院原則上應(yīng)在急診科設(shè)立心腦血管、燒傷、四肢骨及脊柱創(chuàng)傷等?？崎T診，由?？聘备呒壱陨霞夹g(shù)人員負責(zé)應(yīng)診，其他二級以上醫(yī)院有條件時參照執(zhí)行。

五、要縮短檢查時間，力爭邊搶救邊檢查，不得因需功能檢查延誤搶救。三級甲等醫(yī)院急診科必須有功能完善的急診手術(shù)室、重癥監(jiān)護室，以滿足急危重病人搶救需要。必須實現(xiàn)心電、床旁快速檢驗、超聲、X線、CT床床旁能夠檢查，陪同檢查時必須配備專人護送。同時要求配備足量的呼吸機（包括便攜式轉(zhuǎn)運呼吸機）、除顫儀、臨時起搏器、監(jiān)護儀、心肺復(fù)蘇器等配套器材，必要時要早期實施中西醫(yī)聯(lián)合搶救。

六、急診科必須要有綠色通道制度并嚴格遵守，遇符合綠色通道的患者應(yīng)立即按各醫(yī)院“綠色通道管理制度“執(zhí)行。遇批量傷病員或突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應(yīng)立即按上報制度向科主任、護士長、醫(yī)務(wù)科或總值班匯報并組織搶救。

七、若有兒童醫(yī)院或單獨兒科急門診的醫(yī)院，可將≦14周歲的兒內(nèi)科、兒童專科疾病患兒分診到相應(yīng)兒急門診就診。需立即心肺復(fù)蘇患兒須就近就地搶救，同時通知兒科急 門診值班醫(yī)生協(xié)同急診搶救。急診科必須配備兒科（新生兒）用呼吸機、面罩、球囊、氣管插管、鼻胃管、監(jiān)護袖套、電極片、頭皮針等基本搶救設(shè)備耗材；對患有或疑似呼吸道、腸道、感染等傳染病的，均應(yīng)分診到發(fā)熱、腸道、感染門診就診，同時對預(yù)檢處采取必要的消毒措施。如有確診或疑似傳染病患者，應(yīng)立即啟動各醫(yī)院傳染病應(yīng)急預(yù)案。

八、對“三無”病人要及時報告醫(yī)院醫(yī)務(wù)處（科）或總值班，通知相關(guān)醫(yī)生接診并由首診醫(yī)生開通“三無病人綠色通道審批卡”，同時及時報告保衛(wèi)處（科）負責(zé)處理善后相關(guān)事宜。

九、遇精神病人原則應(yīng)先行鎮(zhèn)靜處置，以保證患者安全，后收治精神?？苹?qū)？漆t(yī)院；遇涉及刑事、民事糾紛的傷員第一時間按規(guī)定上報醫(yī)院醫(yī)務(wù)處（科）或總值班，由保衛(wèi)處（科）負責(zé)處理非醫(yī)療相關(guān)事宜。急診科治安事件可直接向“110”報警并及時向保衛(wèi)處（科）報案。

十、各醫(yī)院要嚴格落實院長值周制度，制定多部門、多科室協(xié)調(diào)機制及規(guī)定，以保障多發(fā)傷、復(fù)合傷、心腦血管急癥及疑難病例的優(yōu)先入院及搶救治療。

十一、建立住院預(yù)備值班制度，即住院部各病區(qū)在現(xiàn)有值班人員之外，再確定一套值班預(yù)備人員。當(dāng)出現(xiàn)急危重癥病人需要搶救而現(xiàn)有值班人員力量不足時，預(yù)備值班人員要馬上到崗參與搶救。

十一、衛(wèi)生行政部門定期抽查醫(yī)院急診搶救及時率和成 功率，并公開通報。

第五篇：血液透析室患者接診制度

資中縣人民醫(yī)院

血液凈化室患者接診制度

一、快捷、準確、規(guī)范接診患者，以優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)滿足透析患

者的要求

二、透析醫(yī)師根據(jù)相關(guān)檢查結(jié)果確定透析指征及禁忌癥，有禁忌

癥的不能透析。與患者及家屬做好溝通工作，講清透析治療的利弊及可能的并發(fā)癥，簽署透析同意書。

三、確定透析通路，簽署建立透析通路的同意書。

四、根據(jù)肝炎標志物、HIV、梅毒血清學(xué)指標確定透析機的安排及

透析器的使用，如需要重復(fù)使用的患者簽署透析器復(fù)用同意書。

五、需要建立內(nèi)瘺或深靜脈置觀的，醫(yī)護人員應(yīng)做好相關(guān)檢查并

向家屬及患者講清手術(shù)的注意事項及手術(shù)成功率，內(nèi)瘺術(shù)后的功能鍛煉及通路的維護。

六、透析中醫(yī)護人員密切觀察病情并做好記錄，積極處理透析中的并發(fā)癥，做好健康教育。

七、透析后醫(yī)護人員給患者做好透析間期的休息、飲食、用藥等

指導(dǎo)。