第一篇:住院病人跌倒評分制度
題 目:住院病人跌倒評估制度 生效日期:
文件號: 版本號:
頁 碼: 修改日期:2011年09月08日
一、進(jìn)行跌倒評估的護(hù)士為本院注冊護(hù)士,且通過院內(nèi)相關(guān)培訓(xùn)。
二、護(hù)理人員應(yīng)本著預(yù)防為主的原則,認(rèn)真評估病人是否存在跌倒的危險因素。
三、病人入院后2小時內(nèi),由責(zé)任護(hù)士或值班護(hù)士根據(jù)《住院病人跌倒評估表》進(jìn)行跌倒危險因素評估。
四、跌倒評分≥5分,責(zé)任護(hù)士應(yīng)立即向責(zé)任組長或護(hù)士長匯報,根據(jù)危險因素給予預(yù)防跌倒(墜床)防范措施。
五、責(zé)任護(hù)士對住院期間病人每周評估跌倒危險因素一次。發(fā)生病情變化或調(diào)整治療時,隨時評估跌倒危險因素。
六、住院期間病人發(fā)生跌倒(墜床)事件時,根據(jù)跌倒(墜床)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處理。
附1:住院病人跌倒評估表
附2:預(yù)防跌倒(墜床)護(hù)理措施
1、跌倒評分≥5分的病人,佩帶黃色腕帶,床頭使用預(yù)防跌倒警示牌并注明評估分值。
2、及時告知病人/家屬,使其了解預(yù)防跌倒的重要意義及防范措施,并能積極配合。
3、定時巡視病人,嚴(yán)密觀察病人的生命體征及病情變化。
4、病人睡眠時均需使用床欄,跌倒評分≥5分的病人臥床期間均使用床欄。
5、對意識障礙、煩躁病人必要時給予使用約束帶。
6、加強(qiáng)與病人/家屬的交流溝通,了解病人的需求,給予必要的生活照護(hù)。
7、創(chuàng)造良好的病室安全環(huán)境:地面保持干凈無水跡,走廊整潔、暢通、無障礙物、光線明亮。
8、將多功能病床調(diào)至最低位置,并固定好床腳剎車。
9、搬運(yùn)病人時將平車或輪椅固定,防止滑動,運(yùn)送途中使用床欄和保護(hù)帶。
10、告知病人/家屬注意事項:(1)病人走動時穿大小適宜的防滑鞋。
(2)病人起床或久坐后站立時遵循起床三步曲,動作緩慢并有人旁邊協(xié)助。(3)病人下床前先放下床欄,切勿翻越。
(4)呼叫器放在床頭,告知病人呼叫及尋求幫助的方法。(5)注意輪椅及便盆座椅的固定。(6)常用物品放在病人易取處。
11、責(zé)任組長及護(hù)士長每日督查各項預(yù)防跌倒(墜床)護(hù)理措施的落實(shí)情況。
附3:病人跌倒(墜床)應(yīng)急處理預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)病人跌倒/墜床,立即通知醫(yī)生。
2、護(hù)士應(yīng)立即到病人身邊,判斷病人的神志、傷情、全身情況,檢查受傷部位。
(1)對疑有骨折、肌肉、韌帶損傷的病人,根據(jù)傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)方法,將病人抬至病床,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查。
(2)對于傷及頭部,出現(xiàn)意識障礙危及生命的情況,立即就地采取相應(yīng)的急救措施,密切觀察瞳孔、神志、生命體征的變化,病情許可抬至病床。
(3)對于受傷輕者,可攙扶或用輪椅將病人送回病床,囑其臥床休息,安慰病人,測量血壓、脈搏,根據(jù)病情做進(jìn)一步檢查、治療。
(4)對于皮膚出現(xiàn)瘀斑進(jìn)行局部冷敷,擦傷滲血者用碘伏消毒,以無菌紗布包扎,出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血,再配合醫(yī)生做進(jìn)一步處置。
3、加強(qiáng)巡視,及時觀察采取措施后的效果,直到病情穩(wěn)定。準(zhǔn)確、及時書寫護(hù)理記錄,認(rèn)真交班。
4、加強(qiáng)與病人/家屬溝通,做好心理護(hù)理,向家屬如實(shí)說明情況。
5、發(fā)生病人跌倒(墜床)后,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即報告護(hù)士長,護(hù)士長在12小時內(nèi)以口頭或電話形式上報大科護(hù)士長、護(hù)理部(重大事件30分鐘內(nèi)上報),24小時內(nèi)填寫《護(hù)理安全不良事件上報表》。一周內(nèi)組織全科討論,分析原因,提出整改措施。
第二篇:住院病人預(yù)防跌倒墜床告知書
住院病人預(yù)防跌倒/墜床告知書
依照國務(wù)院令第351號的規(guī)定“在醫(yī)療活動中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)該將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實(shí)告知患者,及時解答其咨詢,但應(yīng)當(dāng)避免對患者今后的不利后果?!庇捎诓∏榈仍?,經(jīng)責(zé)任護(hù)士評估,患者有潛在的跌倒/墜床危險,告知如下:
1、盡快熟悉居住環(huán)境,室內(nèi)有充足的光線,照明不刺眼,走廊有手扶欄,地面設(shè)防滑標(biāo)識等。
2、床位設(shè)床檔、老年人、神志不清或昏迷病人、請一定上好床檔;若床檔損壞,請及時通知護(hù)士。
3、注意做到“起床三部曲”:醒后臥床1分鐘,坐起1分鐘后再站起,站起1分鐘后再行走,防止眩暈和體位不穩(wěn)定引起摔傷和外傷。下床時要有人攙扶或者手扶一堅固之物,萬不可以用移動式輸液架、輪椅之類可移動物作為支撐,穿防滑鞋,避免穿大小不合適的鞋及長短不合適的褲子,保持地面干燥盡量避免跌倒的發(fā)生。
4、經(jīng)常需要的物品放于隨手可及的距離內(nèi),多余物品盡量放于衣柜,不要妨礙通道。
5、呼叫器放于患者易取放的位置,有什么不舒適及時按呼叫器,當(dāng)你感到頭暈時,應(yīng)在床上休息,當(dāng)床檔拉起需要下床時,應(yīng)使用呼叫器告知醫(yī)務(wù)人員將床檔放下,切勿翻越。
6、使用鎮(zhèn)靜催眠藥時或利尿藥時,用藥后盡量減少活動,夜起要有照明或床邊排尿。
7、生活自理能力差的患者,千萬不能羞于別人幫助,把你的需要隨時告訴別人,以獲得及時幫助,無人陪伴的情況下,不要擅自下床,不要隨意離開病房。
8、對于禁止離床活動的患者,隨時有發(fā)生意外跌倒/墜床的可能,生活上要有專人陪護(hù),特別在進(jìn)食、入廁活動前后,要有家屬或護(hù)工陪伴,家屬或護(hù)工離開,一定要通知護(hù)理人員,避免意外發(fā)生。
科別:
病人姓名:
床號:
住院號:
責(zé)任護(hù)士:
患者或家屬簽名(若家屬簽字,請注明關(guān)系):
告知時間:
****年**月**日
XXX人民醫(yī)院護(hù)理部
第三篇:住院病人座談會制度
住院病人座談會制度
一、住院病人座談會以病區(qū)為單位,每月召開一次,臨時應(yīng)急情況可隨時召開。
二、患者家屬座談會由社會服務(wù)部工作人員主持召開,醫(yī)院各相關(guān)職能科室人員參加,病房住院患者及陪護(hù)家屬參加。
三、患者家屬座談會主要內(nèi)容:
1、介紹患者住院須知;
2、醫(yī)療衛(wèi)生、安全宣教;
3、醫(yī)療護(hù)理健康教育;
4、征求患者及家屬對醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量、治療環(huán)境、收費(fèi)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等各方面意見和建議;
5、鼓勵患者及家屬參與病房管理工作,促進(jìn)病房管理質(zhì)量的提高。
四、對患者及家屬提出的意見或問題逐一落實(shí)并有處理結(jié)果。
五、每次患者家屬座談會必須填寫詳細(xì)的計劃、實(shí)施、記錄等表格并及時反饋處理,任何科室與個人不得推諉、敷衍、拖延。
六、通過定期召開患者家屬座談會,加強(qiáng)醫(yī)患溝通與聯(lián)系,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院的各項工作。
第四篇:住院病人傳染病疫情報告制度
住院病人傳染病疫情報告制度
1、傳染病報告管理:
①、各科建立的傳染病登記本,必須保存至少3年,二甲復(fù) 審必查,所有傳染病必須登記。
②、甲類傳染病2小時上報,非典和禽流感按甲類傳染病上報,其他乙類傳染病24小時內(nèi)上報。
③、傳染病填卡聯(lián)系電話為必填項,學(xué)生必須填寫到學(xué)校班級,有單位者必須填寫單位,農(nóng)民必須填寫到自然村,14周歲及以下患兒必須填家長姓名,報告卡帶“*”部分為必填項目。
④、凡確診的傳染病必須要24小時內(nèi)請一病區(qū)會診,會診后12小時內(nèi)必須轉(zhuǎn)科。
⑤、初治肺結(jié)核病人和復(fù)治涂陽病人必須填寫病案記錄并送結(jié)核門診,凡是第一次診斷為肺結(jié)核(陳舊性肺結(jié)核除外)的病人,必須開國家免費(fèi)結(jié)核藥品,⑥、考慮疑似麻疹病例(包括轉(zhuǎn)院疑似麻疹病例)必須用生化管留取血標(biāo)本(血標(biāo)本先在室溫下保存4小時后放入2-8℃冰箱內(nèi)),報疑似麻疹報告卡,并及時通知防??泣S麗云(6983),腎綜合征出血熱病人必須用生化管留取急性期和恢復(fù)期血標(biāo)本(血標(biāo)本先在室溫下保存4小時后放入2-8℃冰箱內(nèi))各一份。
⑦、考慮急性弛緩性麻痹(AFP)病例(所有15歲以下出現(xiàn)急性弛緩性麻痹癥狀的病例,和任何年齡臨床診斷為脊灰的病例
均作為AFP病例。AFP病例的診斷要點(diǎn):急性起病、肌張力減弱、肌力下降、腱反射減弱或消失。)必須及時報告防??撇⑻顐魅静蟾婵ā?/p>
2死亡病例報告管理:
①、死亡病例要求在一周內(nèi)報卡,②、填寫時地址要填寫到街道門牌號碼或自然村,死亡原因必須填根本死因,根本死因不能寫“呼吸衰竭、循環(huán)衰竭”。
3、食源性疾病報告管理:
凡是發(fā)現(xiàn)食源性疾?。ㄒ伤婆c食品有關(guān)感染性或中毒性病例,以及符合疑似食源性異常病例)及時報告防保科胡新華(集團(tuán)號7976)
高安市人民醫(yī)院
二0一四年二月二十三日
第五篇:住院病人傳染病疫情報告制度
住院病人傳染病疫情報告制度
1、住院部醫(yī)生對入院病例應(yīng)認(rèn)真填寫出入院登記且各項內(nèi)容填寫完整。需報告的傳染病要認(rèn)真填寫傳染病報告卡,填寫內(nèi)容要真實(shí)、詳細(xì),同時將填寫好的傳染病報告卡上報公共衛(wèi)生科,疫情管理人員收到傳染病報告卡后,及時上報。
2、定期核查出入院登記本,對漏報和誤報的傳染病要及時給予補(bǔ)報和訂正,訂正后的傳染病報告卡要及時上報公共衛(wèi)生科。疫情管理人員每月要認(rèn)真檢查一次出入院登記本,執(zhí)行核查核對及雙簽字制度,避免漏報和錯報現(xiàn)象發(fā)生。
3、臨床診斷、疑似病人確診后要及時填寫傳染病報告卡上報公共衛(wèi)生科。
4、病人出院時,如果與入院診斷病名不符,需訂正的傳染病要及時填寫訂正傳染病報告卡,并上報公共衛(wèi)生科。
5、要保管好出入院登記本,以備后查。
6、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報告制度,如果遲報、漏報、誤報者按《傳染病疫情報告獎懲制度》處罰,造成重大影響按有關(guān)法規(guī)依法處理。