第一篇：骨外二科病區(qū)環(huán)境規(guī)范

骨外二科病區(qū)環(huán)境規(guī)范

1、病區(qū)安靜，無(wú)噪音。

2、病區(qū)走廊地面、墻面清潔，無(wú)物品亂放現(xiàn)象。

3、病房清潔，包括床單元、病房地面、床框、床頭柜、氧氣管道、門(mén)窗、窗臺(tái)、墻面、衛(wèi)生間。

4、床、床頭柜固定位置，床、床頭柜擺正，不得歪斜。病床轱轆只固定床尾兩個(gè)。床尾搖把不得突出床尾。

5、病人私人物品入柜，外面不允許存放病人自帶的被褥、飲料等過(guò)多物品。

6、病房?jī)?nèi)不允許自帶陪護(hù)床。

7、床頭柜上也不允許放過(guò)多物品。

8、病房窗臺(tái)、氧氣管道、輸液架上不允許亂放、亂掛雜物。

9、保持床單元平整。兩頭系好，其余塞入床墊下。

10、空調(diào)使用規(guī)范。及時(shí)關(guān)燈。清退過(guò)多陪護(hù)人員。

責(zé)任小組分管情況

行1+治1 負(fù)責(zé)1---9號(hào)病房 治+ 早班 負(fù)責(zé)10--19號(hào)病房1、2、3、按病房環(huán)境規(guī)范管理病房。

督促責(zé)任護(hù)士做好健康教育，及時(shí)評(píng)價(jià)。督促責(zé)任護(hù)士做好基礎(chǔ)護(hù)理工作。

治療班工作

1、與主班接治療室內(nèi)物品，物品擺放符合無(wú)菌操作要求，在有效期內(nèi)。2、3、4、5、6、7、配置上午液體。欠費(fèi)病人及時(shí)催費(fèi)，需要時(shí)停止配置液體.負(fù)責(zé)治療室、處置室的清潔工作，及時(shí)補(bǔ)齊治療室所備物品。參加醫(yī)囑查對(duì)工作。

物資庫(kù)物品請(qǐng)領(lǐng)及擺放。保證病歷的使用。做好責(zé)任小組長(zhǎng)工作。負(fù)責(zé)7號(hào)對(duì)面及污庫(kù)房管理 每月30號(hào)以前統(tǒng)計(jì)出護(hù)理人員工作系數(shù)。

行政1工作1、2、3、4、5、6、7、8、9、管理好換藥室內(nèi)物品，保證使用，不得丟失。護(hù)理記錄單、體溫圖、醫(yī)囑單，每日修改、簽名。每日科室病人轉(zhuǎn)賬。

負(fù)責(zé)管理陪護(hù)床押金。負(fù)責(zé)管理被褥押金。負(fù)責(zé)總庫(kù)房管理.負(fù)責(zé)設(shè)備科物品請(qǐng)領(lǐng)、擺放。做好責(zé)任小組長(zhǎng)工作。負(fù)責(zé)科室實(shí)習(xí)學(xué)生管理工作。

每月30號(hào)以前統(tǒng)計(jì)出護(hù)理人員夜班工作數(shù)。

新入院病人管理規(guī)范

1、立即到病人身邊關(guān)心病人，同時(shí)通知醫(yī)生、觀察病情、并采取必要的護(hù)理措施。

2、3、鋪床時(shí)如需離開(kāi)病人，應(yīng)向病人做好告知，并妥善安置病人。床單元備好后，由鋪床者將病人安置在床單元上。并及時(shí)告知主班護(hù)士及醫(yī)生。

4、5、釋。

6、主班護(hù)士及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。主班護(hù)士及時(shí)為病人測(cè)生命體征，準(zhǔn)備病歷。

主班護(hù)士督促醫(yī)生及時(shí)處理，如不能及時(shí)處理，向病人做好解

第二篇：骨二科病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范補(bǔ)充規(guī)定

骨二科病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范補(bǔ)充規(guī)定

為規(guī)范我科病歷書(shū)寫(xiě)行為，提高病歷質(zhì)量，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定及2010年衛(wèi)生部下發(fā)的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》，我科在成立之初即結(jié)合我科情況制定了《骨二科落實(shí)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范的具體措施》，自措施實(shí)施以來(lái)，在全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，經(jīng)多次自查、整改，我科病歷質(zhì)量得到了顯著提高，恰逢醫(yī)院三甲創(chuàng)建工作的深入開(kāi)展，在總結(jié)原有實(shí)施情況的基礎(chǔ)上，結(jié)合當(dāng)前我科病歷質(zhì)量管理面臨的新形勢(shì)和新特點(diǎn)，對(duì)原有措施進(jìn)行了修訂和完善，特制定此《補(bǔ)充規(guī)定》，印發(fā)各醫(yī)療組，即日起遵照?qǐng)?zhí)行。執(zhí)行中遇到的情況及問(wèn)題，及時(shí)報(bào)科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組。

1、輸血相關(guān)事宜

a、據(jù)醫(yī)院下發(fā)的關(guān)于對(duì)臨床輸血流程再造及持續(xù)改進(jìn)的通知，對(duì)每一位輸血患者，臨床醫(yī)師應(yīng)按要求認(rèn)真填寫(xiě)輸血病程記錄，并填寫(xiě)《臨床醫(yī)師合理用血評(píng)估表》，由科室歸檔存放，以備定期抽查評(píng)估。

b、臨床用血達(dá)到或超過(guò)1600ml以上，醫(yī)師須填報(bào)大量用血審批表送輸血科報(bào)醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)（急診事后72小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦）

c、輸血反應(yīng)反饋單按病歷管理規(guī)定粘貼于檢驗(yàn)項(xiàng)目單上（無(wú)反應(yīng)空白粘貼，有輸血反應(yīng)應(yīng)反饋到輸血科，輸血科填寫(xiě)處置單發(fā)回責(zé)任科室并粘貼于病歷相關(guān)檢驗(yàn)項(xiàng)目單）d．輸血病程于輸血結(jié)束后及時(shí)、詳細(xì)記錄，其內(nèi)容應(yīng)包括輸血原因、合理用血評(píng)估情況、申請(qǐng)之血型、成分、數(shù)量，輸血時(shí)間、輸血過(guò)程觀察情況及處置情況。

2、病情評(píng)估

據(jù)骨二科病情評(píng)估管理辦法，對(duì)老年患者、疑難、危、急、重癥及特殊人員，須做詳細(xì)的病情評(píng)估，具體內(nèi)容見(jiàn)我科病情評(píng)估表，次數(shù)據(jù)患者疾病發(fā)展及轉(zhuǎn)歸而定

3、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

對(duì)所有手術(shù)患者，術(shù)前須進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，具體內(nèi)容依據(jù)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表（因我科已制定一份，后醫(yī)院下發(fā)一份，為統(tǒng)一起見(jiàn)，以醫(yī)院下發(fā)表格為準(zhǔn)）

4、手術(shù)安全核查及部位標(biāo)示

對(duì)所有手術(shù)患者，麻醉及手術(shù)前，必須由麻醉師、手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士三方查對(duì)姓名、診斷、手術(shù)部位、配血報(bào)告、術(shù)前用藥、藥物過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果、麻醉方法及麻醉用藥，手術(shù)部位標(biāo)示單由手術(shù)醫(yī)師術(shù)前談話時(shí)填寫(xiě)并告知患方、簽字確認(rèn)

5、術(shù)后首次病程記錄

術(shù)后首次病程記錄是指參加手術(shù)的醫(yī)師在患者術(shù)后即時(shí)完成的病程記錄。內(nèi)容包括手術(shù)時(shí)間、術(shù)中診斷、麻醉方式、手術(shù)方式、手術(shù)簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)、術(shù)后處理措施、術(shù)后應(yīng)當(dāng)特別注意觀察的事項(xiàng)等，須由術(shù)者及第一助手簽字確認(rèn)。

5、電子病歷首頁(yè)與ICD編碼使用

按醫(yī)院要求，認(rèn)真、詳實(shí)、準(zhǔn)確完成每一份病案首頁(yè)的填寫(xiě)及ICD編碼的使用，部分病人因其他原因不能填寫(xiě)、修改、保存者應(yīng)及時(shí)與信息科聯(lián)系，及時(shí)解決問(wèn)題并及時(shí)歸檔。

6、對(duì)有危急值報(bào)告患者，應(yīng)有詳細(xì)病程記錄，內(nèi)容應(yīng)包括，報(bào)告部門(mén)、時(shí)間，具體數(shù)值，分析情況，處置措施，追蹤觀察結(jié)果及再分析

7、對(duì)住院超過(guò)30天患者、非計(jì)劃再次手術(shù)患者、重返類(lèi)患者應(yīng)有詳盡記錄，內(nèi)容包括患者住院詳細(xì)情況、診治經(jīng)過(guò)，出現(xiàn)上述情況原因分析、處置措施，追蹤情況及結(jié)果分析，并在相應(yīng)記錄本上有登記、上報(bào)、有整改意見(jiàn)、落實(shí)措施及持續(xù)改進(jìn)管理。

8、結(jié)合抗生素使用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)，醫(yī)院已出臺(tái)相關(guān)規(guī)定禁止一類(lèi)切口預(yù)防性使用抗生素，我們除規(guī)范流程、加強(qiáng)無(wú)菌操作、提高手術(shù)技巧外，對(duì)確須使用抗生素治療的患者須有相應(yīng)病程記錄，內(nèi)容應(yīng)包括患者診斷、診治經(jīng)過(guò)、目前癥狀、體征、化驗(yàn)檢查結(jié)果、分析結(jié)果、抗生素使用理由、選擇原因、種類(lèi)、劑量及治療效果追蹤，并及時(shí)做藥敏送檢。

9、對(duì)會(huì)診患者要求有詳實(shí)病程記錄，包括會(huì)診原因、會(huì)診科室、會(huì)診醫(yī)師、會(huì)診時(shí)間、內(nèi)容，建議及治療調(diào)整情況，并應(yīng)該有及時(shí)的結(jié)果追蹤及進(jìn)一步處置。

10、針對(duì)目前交班記錄存在過(guò)于簡(jiǎn)單及字跡潦草的問(wèn)題，要求及時(shí)完成、字跡工整、重點(diǎn)突出急、危、重癥及疑難患者病情交接及其所有應(yīng)處理事項(xiàng)、尚待處理事項(xiàng)。

11、據(jù)衛(wèi)生部病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范第三十七條：電子病歷基本規(guī)范由衛(wèi)生部另行制定，特將電子病歷基本規(guī)范一并下發(fā)，見(jiàn)附錄。

骨二科

2012年10月18日

第三篇：骨二科工作計(jì)劃

骨二科工作計(jì)劃

展望2018年，骨二科在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，在院區(qū)各科室的大力支持及配合下，以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)骨科工作的生機(jī)與活力，加強(qiáng)科室管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，鞏固并壯大醫(yī)師隊(duì)伍，緊抓醫(yī)、教、研，使我科醫(yī)療工作再上新臺(tái)階。現(xiàn)未來(lái)三年工作計(jì)劃匯報(bào)如下：

一、堅(jiān)定發(fā)展科室臨床醫(yī)療為核心。目前脊柱骨科的發(fā)展越來(lái)越趨向于微創(chuàng)、腔鏡技術(shù)，上述醫(yī)療設(shè)備已逐漸成為脊柱骨科必不可少的基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施。我科將在未來(lái)加大微創(chuàng)手術(shù)器械的投入，分步培養(yǎng)高素質(zhì)的專(zhuān)業(yè)人才，在原來(lái)已開(kāi)展的微創(chuàng)手術(shù)基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展特色治療技術(shù)，盡早開(kāi)展椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)治療。爭(zhēng)取對(duì)某一類(lèi)疾病能夠達(dá)到全方位的治療，以達(dá)到留住患者、更好地服務(wù)于患者的目的。

二、加強(qiáng)科室目標(biāo)管理。（1）2017年全年我科門(mén)診人數(shù)4878人，住院人數(shù)595人。手術(shù)人數(shù)267人，同比2016年增長(zhǎng)43%。全年三、四類(lèi)手術(shù)達(dá)230臺(tái)，同比2016年增長(zhǎng)48%。未來(lái)三年，在提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全的前提下，計(jì)劃將門(mén)診、住院及手術(shù)人數(shù)再提升至一個(gè)新的臺(tái)階。（2）加強(qiáng)自身管理能力，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障科室順利發(fā)展。科室建立切實(shí)可行的質(zhì)量控制方案和定期效果評(píng)價(jià)制度，保障臨床路徑的順利實(shí)施。結(jié)合工作中存在的問(wèn)題持續(xù)改進(jìn)并療建立醫(yī)療缺陷防范措施，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，教育醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)的管理，使醫(yī)療文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、明細(xì)化。（3）每年開(kāi)展新理論、新技術(shù)、新方法（三新項(xiàng)目）院內(nèi)立

項(xiàng)1-2項(xiàng)。積極努力完成現(xiàn)有的基礎(chǔ)疾病的診治工作，并繼續(xù)開(kāi)展新型醫(yī)療技術(shù)。

三、重視科研培訓(xùn)，加大科研力量，灌輸科研意識(shí)，未來(lái)繼續(xù)做好科研立項(xiàng)的申報(bào)及論文的撰寫(xiě)，使骨科科研能力走在醫(yī)院的前列，為科室和個(gè)人贏得榮譽(yù)。

四、強(qiáng)化自身學(xué)習(xí)，提高科室教學(xué)水平。根據(jù)科室現(xiàn)有人員的結(jié)構(gòu)層次實(shí)行分層次培訓(xùn)。住院醫(yī)師要結(jié)合本職崗位，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的培養(yǎng)，熟練掌握專(zhuān)業(yè)技術(shù)，參與科研立項(xiàng)，能解決較復(fù)雜的疑難病癥；主治醫(yī)師要緊密結(jié)合自己的專(zhuān)業(yè)，通過(guò)自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、醫(yī)院培訓(xùn)自覺(jué)嚴(yán)格的補(bǔ)充，增長(zhǎng)本專(zhuān)業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法；副主任及主任醫(yī)師要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，引導(dǎo)低年資技術(shù)人員的全面發(fā)展，想方設(shè)法提高專(zhuān)業(yè)團(tuán)對(duì)的業(yè)務(wù)素質(zhì)。完善科室?guī)Ы?，成立教學(xué)小組及總帶教，科主任親自把關(guān)，以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度對(duì)待住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和研究生教學(xué)，培養(yǎng)高級(jí)的骨科后備人才。

五、構(gòu)建合理的人才梯隊(duì)。目前科室醫(yī)師共有10名，其中主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師3名，主治醫(yī)師1名，住院醫(yī)師5名。包含博士研究生1名，碩士研究生6名。未來(lái)三年計(jì)劃1人取得副主任醫(yī)師資格，3人取得主治醫(yī)師醫(yī)師資格。計(jì)劃三年相繼安排科室4～5名骨干人員到北京、上海等著名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，重點(diǎn)進(jìn)修脊柱外科。

六、每年舉辦一次省級(jí)繼續(xù)教育（已獲批），邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)、省內(nèi)脊柱專(zhuān)業(yè)知名教授前來(lái)我院教學(xué)授課，交流學(xué)習(xí)，并保持長(zhǎng)期合作。

七、配合護(hù)理部，做好臨床醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。切實(shí)減輕患者的經(jīng)濟(jì)

負(fù)擔(dān)，合理增加科室經(jīng)濟(jì)效益，本著“以病人為中心，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的服務(wù)思想，改善服務(wù)態(tài)度。加強(qiáng)護(hù)士專(zhuān)科學(xué)習(xí)繼續(xù)教育，提升業(yè)務(wù)水平，保證醫(yī)療質(zhì)量，提高患者滿意度。

2017年對(duì)骨科全體醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)，在保證醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)，順利完成了2016年綜合目標(biāo)，希望在未來(lái)，我們骨科在做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理下，提升科教研能力，強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，繼續(xù)超額圓滿完成各項(xiàng)綜合目標(biāo)管理任務(wù)。

骨二科

2018-1-16

第四篇：外二科科病區(qū)護(hù)理各班工作職責(zé)

外二科病區(qū)護(hù)理各班工作職責(zé)

A1班:（08:00-16:00）

1、參加晨會(huì)，與N班護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)床頭交接（危重、手術(shù)、特殊、新入院病人）全面了解整個(gè)病房病情動(dòng)態(tài)，密切觀察病情變化，掌握病人的病情、診斷、治療及護(hù)理問(wèn)題，及時(shí)處理并記錄。重點(diǎn)查看內(nèi)容：

A、查患者基本情況：查看患者意識(shí)狀態(tài)、軀體活動(dòng)能力，肢體的活動(dòng)度，評(píng)價(jià)有無(wú)安全隱患，如發(fā)生褥瘡、墜床、跌倒等危險(xiǎn)因素，并予以相應(yīng)護(hù)理措施。

B、查監(jiān)護(hù)數(shù)值情況：查看監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線粘貼部位是否正確，有否脫落，打折、各導(dǎo)聯(lián)線整理是否美觀，電極片是否脫落等給予及時(shí)的護(hù)理。

C、查看靜脈輸液：查看靜脈輸液是否符合要求，是否按照醫(yī)囑的滴速在進(jìn)行，查看針頭有無(wú)滑脫、針頭周?chē)袩o(wú)紅腫，液體有無(wú)滲漏，管道有無(wú)打折。

D、查看留置針情況：檢查留置針周?chē)袩o(wú)紅腫、滲液、滲血、留置針針有無(wú)日期、時(shí)間、執(zhí)行人簽字標(biāo)識(shí)、留置針BD貼及膠帶是否固定穩(wěn)妥、美觀。

E、查監(jiān)病人的皮膚情況：認(rèn)真檢查病人受壓部位的皮膚，查看是否有褥瘡發(fā)生的先兆癥狀（紅腫、發(fā)紺、蒼白、水泡、滲液、糜爛等）給予相應(yīng)的護(hù)理措施。

F、查看管路情況：認(rèn)真檢查引流管路是否通暢、滑脫、打折及無(wú)效引流危險(xiǎn)存在，實(shí)施安全監(jiān)控管理。

G、查看手腕帶標(biāo)識(shí)：查看病人是否有手腕帶標(biāo)識(shí)，防控差錯(cuò)事故的發(fā)生。

2、全面掌握病人動(dòng)態(tài)信息，觀察患者病情，治療處置情況，做術(shù)前心理輔導(dǎo)工作，備麻醉床，接手術(shù)病人及做好術(shù)后護(hù)理工作。備搶救床。

3、，完成各類(lèi)管道護(hù)理，如輸氧管、、術(shù)區(qū)引流管、尿管、尿袋、引流袋、胸腔閉式引等、并做好名稱(chēng)、日期標(biāo)識(shí)，做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作，完成特殊的治療于護(hù)理工作（如霧化吸入、微波治療、口腔護(hù)理、眼部護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理等）

4、協(xié)助A3班輸液，監(jiān)測(cè)特殊時(shí)段生命體征的監(jiān)測(cè)與繪制，完成在班時(shí)間段的防褥護(hù)理工作，完成護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。

5、定時(shí)巡視病房，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。協(xié)助病人轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科工作，常規(guī)備搶救床，做好手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備（心理、皮膚）

6、保證各種管道通暢，做好管道護(hù)理，確保各種治療、處置到位，準(zhǔn)確記錄出入液量。

7、做好健康教育工作，完成危重病人搶救記錄本登記的及特殊病例本的登記。

8、與P班進(jìn)行床頭交接（危重、手術(shù)、特殊、新入院病人）的病情、診斷、治療及存在的護(hù)理問(wèn)題。

Ａ2：（08:00—16:00）

1、不參加晨會(huì)，認(rèn)真做好空針標(biāo)識(shí)，嚴(yán)格無(wú)菌觀念、無(wú)菌操作，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。

2、負(fù)責(zé)配液和加液體（緊急情況下協(xié)助治療、處置工作）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)簽字制度。保證治療室內(nèi)、處置室的清潔，保證治療室內(nèi)的溫、濕度在有效范圍內(nèi)并記錄在冊(cè)。

3、完成醫(yī)囑的查對(duì)工作（周二、周五大查對(duì)）并登記。（大查對(duì)時(shí)必須有護(hù)士長(zhǎng)參加）

4、保證治療室、清創(chuàng)室的清潔與消毒（必須是進(jìn)行濕式清掃后才能進(jìn)行紫外線消毒）

5、周一、周四復(fù)消儲(chǔ)槽及消毒瓶并作好標(biāo)識(shí)。（包括搶救車(chē)內(nèi)的消毒瓶）

6、完成當(dāng)日出院病人的終末處置，拆床，并把棉絮等物品整齊放置于庫(kù)房?jī)?nèi)。

7、負(fù)責(zé)接待中午新入院病人，完成相應(yīng)的治療處置工作，與A3班共同完成被子的套用和下午病人的治療。

8、負(fù)責(zé)擺放次日所有病人的長(zhǎng)期治療藥物，簽好分子式的瓶簽。

9、每周三與護(hù)士長(zhǎng)完成對(duì)藥庫(kù)、藥品、搶救藥品、衛(wèi)生器材、物品檢查，改進(jìn)管理及建立預(yù)過(guò)期標(biāo)識(shí)。參加急危重癥護(hù)理?yè)尵裙ぷ鳌?/p>

A3（8:00-16:00）

１、不參加晨會(huì)，執(zhí)行晨間護(hù)理，整理床單位，規(guī)范物品放置，鋪備用床。

2、嚴(yán)格無(wú)菌觀念、無(wú)菌操作，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。

3、執(zhí)行各種醫(yī)囑及各項(xiàng)診療措施，完成輸液，加液體等治療工作。

4、給新入院病人鋪床，做好病人入院健康宣教，協(xié)助病人轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科工作，常規(guī)備搶救床。

5、監(jiān)測(cè)4pm時(shí)段生命體征并繪制，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。完成護(hù)理文件質(zhì)量控制檢查、管理，確保護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，記錄時(shí)間準(zhǔn)確，及時(shí)防缺項(xiàng)漏項(xiàng)，有不足之處及時(shí)督察改正。

6、全面協(xié)助A1、做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。與A2班共同完成被子的套用和下午病人的治療。

7、負(fù)責(zé)病區(qū)新入院病人和危重病人、住院時(shí)間長(zhǎng)的病人的剪甲工作，下班之前與A2準(zhǔn)備5床被子備用。

8、完成急危重癥病人的搶救處置工作。完成工作日（8am-次日8am時(shí)間段）出診工作。

協(xié)班：（8:00-11:30 18:00—21:30）（8:00-11:30）時(shí)間段

1、不參加晨會(huì)，執(zhí)行晨間護(hù)理，整理床單位，規(guī)范物品放置，鋪備用床。

2、嚴(yán)格無(wú)菌觀念、無(wú)菌操作，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。

3、執(zhí)行各種醫(yī)囑及各項(xiàng)診療措施，完成輸液，加液體等治療工作。

4、給新入院病人鋪床，做好病人入院健康宣教，協(xié)助病人轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科工作，常規(guī)備搶救床。（18:00—21:30）時(shí)間段

1、完成首次欠費(fèi)催收工作。

2、發(fā)放大、小便標(biāo)本盒并告知病人采集標(biāo)本時(shí)間和標(biāo)本采集后放置地點(diǎn)以及注意事項(xiàng)。

3、給次日手術(shù)病人做好術(shù)前心理疏導(dǎo)和今晚10點(diǎn)后禁飲食告知。

4、查對(duì)醫(yī)囑，協(xié)助P班的一切治療。

P班16:00-23:00）

1、與A1班完成床頭交接（危重、手術(shù)、特殊、新入院病人）全面了解整個(gè)病房病情動(dòng)態(tài)，密切觀察病情變化，掌握病人的病情、診斷、治療及護(hù)理問(wèn)題，及時(shí)處理并記錄。

2、與主班完成物資、物品、器械、搶救藥品交接，3、定時(shí)巡視病房，密切觀察病情變化，全面掌握病房動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。

4、接收新病人，完成晚間治療處置工作，醫(yī)囑的查對(duì)工作，監(jiān)測(cè)20:00—24:00生命體征，及時(shí)準(zhǔn)確完成各項(xiàng)治療、5、完成本班所有清潔、衛(wèi)生處置工作（處置室、治療室、辦公室、清創(chuàng)室）

6、查對(duì)當(dāng)天醫(yī)囑并登記。寫(xiě)床頭交班報(bào)告，打印病歷并及時(shí)進(jìn)行有效的手簽字手續(xù)。

7、與N班完成床旁交接工作。

N班（23:00-08:00）

1、與P班完成物資、物品、器械、搶救藥品交接，床頭交接（危重、手術(shù)、特殊、新入院病人）全面了解整個(gè)病房病情動(dòng)態(tài)，密切觀察病情變化，掌握病人的病情、診斷、治療及護(hù)理問(wèn)題，及時(shí)處理并做好護(hù)理記錄。

2、定時(shí)巡視病房，密切觀察病情變化，全面掌握病房動(dòng)態(tài)，熄燈，關(guān)門(mén)，促進(jìn)病人睡眠。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。

3、更換8·4消毒液、消毒。浸泡體溫表、壓脈帶、網(wǎng)袋并分類(lèi)放置。

4、接收新病人，及時(shí)準(zhǔn)確完成各項(xiàng)治療護(hù)理工作，完成夜間所有治療，監(jiān)測(cè)04:00—08：00生命體征并繪制，查對(duì)當(dāng)天所有醫(yī)囑并登記。

5、完成本班所有清潔、衛(wèi)生處置工作（包括處置室、治療室、辦公室、清創(chuàng)室）

6、寫(xiě)床頭交班報(bào)告，打印病歷并及時(shí)進(jìn)行有效的手簽字手續(xù)。

6、再次給作特殊檢查，術(shù)前病人作術(shù)前心理輔導(dǎo)工作。

7、次晨完成各項(xiàng)治療處置，抽血，標(biāo)本送檢工作（做好安全采血、現(xiàn)場(chǎng)一人一管一標(biāo)識(shí)）。負(fù)責(zé)大小便及其它標(biāo)本的收集工作。打掃辦公室、治療室及清創(chuàng)室的清潔衛(wèi)生，并做好臺(tái)面及空氣的清潔、消毒工作并登記。

8、主持晨會(huì)。

主班（8:00-11:30 14:30—18:00）

主班：參加晨會(huì)、交接物品、藥品、器械、儀器等類(lèi)，查搶救藥品、物品、一般醫(yī)用器械、物資有無(wú)缺失、不足，及時(shí)補(bǔ)充；查搶救儀器、器械等的功能及儲(chǔ)存（如氧氣儲(chǔ)備、濕化瓶保存、吸引器管路干燥清潔）情況，確保其處于良好功能狀態(tài)；查無(wú)菌包、儲(chǔ)槽、凡紗盒、無(wú)菌物品、消毒液、并與供應(yīng)室對(duì)接物品。確保各項(xiàng)工作及時(shí)、安全、有效。每周一、周四高壓消毒、消毒瓶注明消毒液名稱(chēng)、有效濃度、更換時(shí)間并登記。接班時(shí)不追查上一班責(zé)任的，所有責(zé)任由自己承擔(dān)。

接待新病人：通知醫(yī)師、測(cè)首次生命體征、入院登記、入院卡、床頭卡、手腕帶、入院介紹及健康教育、完善首頁(yè)、五測(cè)單記錄、發(fā)盆杯、帶病人到床旁。

處理醫(yī)囑，打印醫(yī)囑單。查對(duì)處方，欠費(fèi)催收及欠費(fèi)治療審查工作，記錄治療費(fèi)用，在黑板功能區(qū)記錄特殊醫(yī)囑，辦理出院、結(jié)帳，領(lǐng)藥并分類(lèi)放置，協(xié)助A1工作。

管理清創(chuàng)室，確保滿足臨床工作需要。每周一、周二、周四、周五與A班、護(hù)士長(zhǎng)、參與醫(yī)囑大查對(duì)工作并登記。

參加急危重癥護(hù)理?yè)尵裙ぷ?。?fù)責(zé)下午的治療處置工作，與P班完成床頭交接班。

第五篇：骨二科護(hù)士格言

骨二科護(hù)士人生格言

胡奇：用我們的汗水與愛(ài)心編織您的健康與微笑。陳竹平：真誠(chéng)關(guān)愛(ài)，真誠(chéng)奉獻(xiàn)。服務(wù)一程，健康一生。江小華：天使之所以能飛翔，是因?yàn)槠浒炎约嚎吹煤茌p。

朱銀銀：將心比心，用我的愛(ài)心、誠(chéng)心、細(xì)心，換您的舒心、放心、安心。

李玲：燕帽頂在頭上，誓言記在心底，心酸藏在心里，微笑掛在臉上。

曹俊花：用真誠(chéng)的心，去善待痛苦中的病人。

陳萍：誠(chéng)信做人，認(rèn)真做事，以人為本，樂(lè)于奉獻(xiàn)。曹青霞：你的健康，我的追求。

陳立亭：以心為燈，愿做生命的守護(hù)天使。程秋霞：加強(qiáng)自身素質(zhì)，為病人健康護(hù)航。

丁燕：心理健康是智慧的源泉，身體健康是幸福的保障。

董小玲：創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，營(yíng)和諧護(hù)理團(tuán)隊(duì)。