第一篇：消毒隔離與醫(yī)院感染的預(yù)防

消毒隔離與醫(yī)院感染的預(yù)防

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定義：

1.消毒是指用化學(xué)或物理方法殺滅物體上的病原微生物但不能殺死細(xì)菌芽孢。

2、滅菌是指殺滅物體上所有微生物包括細(xì)菌芽孢，的方法。

2、消毒滅菌的原則是什么？ 

1進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌接觸皮膚粘膜的器械和用品必須消毒。

2根據(jù)物品性能可使用物理或化學(xué)方法消毒滅菌首選物理方法。滅菌可采用壓力蒸汽、干熱、環(huán)氧乙烷氣體。浸泡滅菌應(yīng)選擇對(duì)金屬基本無(wú)腐蝕性的滅菌劑。消毒可用煮沸、流通蒸汽?；瘜W(xué)消毒根據(jù)不同情況可選高效、中效、低效消毒劑。

 3使用后的醫(yī)療器械應(yīng)先沖洗然后消毒或滅菌。

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4使用中的消毒劑必須保持其有效濃度并定期檢測(cè)消毒效果。

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5醫(yī)務(wù)人員要了解消毒劑的性能、作用時(shí)間以及使用方法。配制時(shí)應(yīng)注意有效濃度、作用時(shí)間及影響因素。

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6對(duì)已消毒滅菌的醫(yī)療器具應(yīng)妥善包裝保存防止再污染。

3.接觸未破損皮膚的器具如何清潔與消毒？

接觸皮膚的一般診療用品如血壓計(jì)袖帶和聽(tīng)診器應(yīng)保持清潔如有污染應(yīng)隨時(shí)用清潔劑和水清潔。血壓計(jì)袖帶若被血液、體液污染應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上使用含有效氯500㎎L的消毒劑浸泡30分鐘后再清洗干凈晾干備用。聽(tīng)診器可在清潔的基礎(chǔ)上用乙醇擦拭消毒。

4、接觸黏膜的醫(yī)療器具如何清潔與消毒？

接觸未破損粘膜的器具如擴(kuò)陰器、開(kāi)口器、舌鉗子、壓舌板、體溫表等器具用后應(yīng)先清洗去污、擦干。耐高溫的器具如擴(kuò)陰器、開(kāi)口器、舌鉗、壓舌板可選擇壓力蒸汽滅菌不耐高溫的體溫表可在清潔的基礎(chǔ)上采用含氯消毒劑1000㎎L浸泡30分鐘后清水沖凈用75乙醇擦干保存?zhèn)溆谩?/p>

第二篇：醫(yī)院感染消毒隔離制度

醫(yī)院感染消毒隔離制度

一、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。用過(guò)的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染癥病人用過(guò)的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。

二、根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法；手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法，如環(huán)氧乙烷滅菌等，內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2％戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的方選化學(xué)方法。

三、化學(xué)滅菌或消毒，可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時(shí)注意有效濃度，并按要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)。更換滅菌劑時(shí)，必須對(duì)用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。

四、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩、管路等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存于消毒物品柜內(nèi)。濕化瓶應(yīng)為滅菌水，每日更換或消毒。呼吸機(jī)的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣閥等可拆卸部分應(yīng)定期更換消毒。

五、手部皮膚的清潔和消毒執(zhí)行衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》（2002年版）。

六、地面的清潔與消毒：地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔；當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)即時(shí)以含氯消毒劑消毒，消毒劑濃度按要求配制。拖洗工具應(yīng)有不同使用區(qū)域的標(biāo)識(shí)，使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再晾干。

七、醫(yī)院應(yīng)在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同情況，對(duì)感染病人采取相應(yīng)隔離制度。

第三篇：醫(yī)院感染管理與消毒隔離制度

醫(yī)院感染管理與消毒隔離制度

一、醫(yī)務(wù)人員工作期間應(yīng)嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，操作時(shí)必須戴工作帽和口罩，遵守?zé)o菌操作規(guī)程。認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，下班、就餐、開(kāi)會(huì)時(shí)應(yīng)脫去工作服。

二、室內(nèi)布局合理，分區(qū)明確，標(biāo)識(shí)清楚。設(shè)流動(dòng)水洗手或備有手消毒設(shè)施。

三、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒（如體溫表、吸氧面罩等）。用過(guò)的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染癥病人用過(guò)的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。

四、根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法；手術(shù)器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸氣滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法，如環(huán)氧乙烷滅菌等，內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2％戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的方可選化學(xué)方法。

五、正確使用消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。一次性使用醫(yī)療用品不得重復(fù)使用。

六、無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過(guò)期重新滅菌；無(wú)菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌；置于無(wú)菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24小時(shí)，提倡使用小包裝。

七、抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間，超過(guò)２小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用。碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換２次，使用中的消毒劑每日更換，容器每周滅菌２－3次。

八、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地（診室或病室）嚴(yán)格隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終未消毒，不得進(jìn)入換藥室。

九、直接接觸患者的床上用品如床單、被套、枕套等，應(yīng)一人一更換；患者住院時(shí)間長(zhǎng)時(shí)，應(yīng)每周更換；遇污染應(yīng)及時(shí)更換。更換后的用品應(yīng)及時(shí)清洗與消毒。消毒方法應(yīng)合法、有效。間接接觸患者的被芯、枕芯、褥子、病床隔簾、床墊等，應(yīng)定期清洗與消毒；遇污染應(yīng)及時(shí)更換、清洗與消毒。病床應(yīng)濕式清掃，一床一套（巾），床頭桌應(yīng)一桌一抹布，用后均需清潔消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進(jìn)行終末清潔、消毒處理。禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換的衣物。

十、診療用品如血壓計(jì)袖帶、聽(tīng)診器等，保持清潔，遇有污染應(yīng)及時(shí)先清潔，后采用中、低效的消毒劑進(jìn)行消毒。

十一、患者生活衛(wèi)生用品如毛巾、面盆、痰盂（杯）、便器、餐飲具等，保持清潔，個(gè)人專用，定期消毒；患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡進(jìn)行終末消毒。

十二、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩、管路和嬰兒溫箱等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存于消毒物品柜內(nèi)。濕化瓶應(yīng)為滅菌水，每日更換或消毒。呼吸機(jī)的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣筏等可拆卸部分應(yīng)定期更換消毒。

十三、手衛(wèi)生執(zhí)行衛(wèi)生部2009年下發(fā)的《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。

十四、室內(nèi)用品如桌子、椅子、凳子、床頭柜等的表面無(wú)明顯污染時(shí)，采用濕式清潔。當(dāng)受到明顯污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見(jiàn)的污染物，然后再清潔和消毒。消毒采用400mg/L～700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。

十五、地面的清潔與消毒：地面無(wú)明顯污染時(shí)，采用濕式清潔。當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐?、體液等明顯污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見(jiàn)的污染物，再清潔和消毒。地面消毒采用400mg/L～700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。拖洗工具使用后應(yīng)洗凈、消毒、晾干備用。

十六、感染高風(fēng)險(xiǎn)的部門如手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、檢驗(yàn)科、急診等病房與部門的地面與物體表面，應(yīng)保持清潔、干燥，每天進(jìn)行消毒，遇明顯污染隨時(shí)去污、清潔與消毒。

十七、清潔用品的消毒，擦拭布巾：清洗干凈，在250mg/L有效氯消毒劑（或其他有效消毒劑）中浸泡30min，沖凈消毒液，干燥備用。拖布：清洗干凈，在500mg/L有效氯消毒劑中浸泡30min，沖凈消毒液，干燥備用。

十八、開(kāi)窗通風(fēng)，加強(qiáng)空氣流通，并根據(jù)氣候條件適時(shí)調(diào)節(jié)。必要時(shí)安裝通風(fēng)設(shè)備，加強(qiáng)通風(fēng)。

十九、醫(yī)院應(yīng)在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同情況，對(duì)感染病人采取相應(yīng)隔離措施。

二十、傳染科門診、肝炎、腸道門診等應(yīng)做到診室、人員、時(shí)間、器械固定；掛號(hào)、候診、取藥、病歷、采血及化驗(yàn)、注射等與普通門診分開(kāi)。腸道門診必須設(shè)立專用廁所。

二十一、醫(yī)療廢物管理應(yīng)符合國(guó)家規(guī)定。

第四篇：口腔科醫(yī)院感染消毒隔離制度

榆中縣第三人民醫(yī)院口腔科消毒隔離制度

一、布局合理，口腔診療區(qū)和器械清洗、消毒區(qū)域分開(kāi)，單獨(dú)設(shè)置器械清洗室、消毒室。

二、保持室內(nèi)環(huán)境整潔，每天操作結(jié)束后進(jìn)行清潔、消毒，每日定時(shí)通風(fēng)，對(duì)可能造成的污染的診療環(huán)境表面及時(shí)進(jìn)行清潔、消毒處理。每周對(duì)環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔、消毒。

三、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行口腔診療操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴口罩、帽子，可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴手套、護(hù)目鏡，手套一人一換。每次操作前后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格洗手或者手消毒。

四、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程及消毒技術(shù)規(guī)范。凡接觸患者傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的器械（如手機(jī)、車針、擴(kuò)大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、牙周刮治器、潔牙器、敷料等）必須達(dá)到滅菌水平；接觸患者完整粘膜、皮膚的口腔診療器械、印模托盤等必須達(dá)到消毒水平。

五、一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。

六、器械消毒滅菌應(yīng)按照“去污染——清洗——消毒/滅菌”等的程序進(jìn)行。

七、修復(fù)技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)體應(yīng)達(dá)到消毒水平。

八、按要求認(rèn)真做好手部皮膚的清潔與消毒，遵守手衛(wèi)生制度。

九、嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，做好個(gè)人防護(hù)。

十、診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進(jìn)行處理。

十一、衛(wèi)生潔具，包括拖布、抹布分區(qū)使用，用后清潔、消毒，干燥備用，拖布懸掛晾干。

第五篇：針灸科醫(yī)院感染消毒隔離制度

感染辦 2014年11月

針灸理療科消毒隔離制度

一、診室每日開(kāi)窗通風(fēng)，地面、物表、各種儀器表面每日擦拭消毒，保持潔凈，遇污染時(shí)隨時(shí)時(shí)清潔消毒。

二、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，掌握洗手指征（操作前后、接觸無(wú)菌物品前、處理污物后，接觸不同患者之間等），手衛(wèi)生知識(shí)知曉率100%，六步洗手正確率95%，配備快速手消毒劑，洗手肥皂保持干燥；快速手消毒劑應(yīng)標(biāo)明開(kāi)啟時(shí)間。

三、無(wú)菌物品存放柜保持潔凈，物品擺放有序，在有效期內(nèi)使用。

四、診療床單保持潔凈，每周更換一次，遇污染時(shí)及時(shí)更換。

五、醫(yī)務(wù)人員在診療操作時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，做到一針一穴一消毒，使用75%酒精消毒穿刺皮膚，面積應(yīng)≥5cm×5cm，由內(nèi)向外消毒2次。

六、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換2次，更換時(shí)容器必須同時(shí)滅菌；小包裝皮膚黏膜消毒液開(kāi)啟有效期一周；無(wú)菌棉球缸應(yīng)每天更換并滅菌；棉棒、棉球宜使用小包裝，一經(jīng)打開(kāi)，應(yīng)標(biāo)明開(kāi)啟時(shí)間，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24小時(shí)。

七、針具使用后初步清洗干凈，由供應(yīng)室統(tǒng)一回收，清洗消毒滅菌。

八、火罐使用后及時(shí)清洗消毒，做到一人一罐一消毒。

九、嚴(yán)格執(zhí)行一次性物品管理規(guī)定，一次性物品禁止重復(fù)使用。

十、嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，熟悉掌握自我防護(hù)知識(shí)。

十一、按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療廢物和生活垃圾嚴(yán)格分類收集，密閉存放，利器置于銳器盒內(nèi)，醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)桶每周清潔消毒一次，每日對(duì)桶表面進(jìn)行擦拭，保持潔凈；交接有登記、簽名。