第一篇:婦產(chǎn)科護(hù)理指導(dǎo):子宮破裂的預(yù)防措施
子宮破裂的預(yù)防措施主要包括以下內(nèi)容:
1.做好計(jì)劃生育工作
避免多次人工流產(chǎn),節(jié)制生育、減少多產(chǎn)。
2.做好圍生期保健工作
認(rèn)真做好產(chǎn)前檢查。瘢痕子宮、產(chǎn)道異常者,提前入院待產(chǎn)。
3.嚴(yán)格掌握縮宮劑應(yīng)用指征
診為頭盆不稱、胎兒過大、胎位異?;蛟凶訉m手術(shù)者產(chǎn)前均禁用縮宮素;應(yīng)用縮宮素引產(chǎn)時(shí),應(yīng)有專人守護(hù),小劑量靜脈緩慢滴注,嚴(yán)防發(fā)生過強(qiáng)宮縮;正確掌握產(chǎn)醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理科手術(shù)助產(chǎn)的指征及操作常規(guī),陰道助產(chǎn)術(shù)后應(yīng)仔細(xì)檢查宮頸及宮腔,及時(shí)發(fā)現(xiàn)損傷給予修補(bǔ)。正確掌握剖宮產(chǎn)指征。
第二篇:子宮破裂試題
子宮破裂試題
選擇題
1.子宮破裂下列哪項(xiàng)是正確的
A.子宮下段剖宮產(chǎn)瘢痕較古典式剖宮產(chǎn)易破 B.病理縮復(fù)環(huán)高達(dá)平臍應(yīng)考慮先兆子宮破裂 C.陰道分娩易發(fā)生下段破裂
D.子宮破裂時(shí)應(yīng)迅速從陰道娩出胎兒 E.有血尿即可診斷子宮破裂
2.分娩期產(chǎn)婦,一旦發(fā)生先兆子宮破裂情況首選的措施是 A.停止一切操作,仰制宮縮 B.陰道助產(chǎn),盡快結(jié)束分娩 C.立即通知值班醫(yī)師 D.備血 即刻術(shù)前準(zhǔn)備 E.吸氧 開放靜脈
3.下列哪項(xiàng)不是先兆子宮破裂的診斷依據(jù) A.先露部下降受阻 產(chǎn)程延長 B.血尿
C.病理性縮復(fù)環(huán) D.血紅蛋白下降 E.下腹劇痛拒按
4.初產(chǎn)婦,孕40周 產(chǎn)程進(jìn)展24小時(shí) 宮口開大4cm 子肌縮宮素10u 宮縮持續(xù)不緩解 胎心100次每分 恥上有壓痛 應(yīng)考慮
A.胎盤早剝
B.先兆子宮破裂
C.高張性宮縮乏力 D.子宮收縮過強(qiáng) E.痙攣性子宮
5.27歲初孕婦臨產(chǎn)過程中出現(xiàn)下腹劇痛 煩躁不安 呼叫 下腹拒按 最可能的診斷是 A.胎盤早剝
B.部分性前置胎盤 C.完全性前置胎盤 D.先兆子宮破裂 E.子宮破裂
6.不屬于先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)是 A.子宮收縮過強(qiáng) B.子宮病理性縮復(fù)環(huán) C.子宮下段壓痛
D.胎心率100次每分
E.腹壁下清楚觸及胎兒肢體
7.子宮破裂最典型的臨床表現(xiàn)是 A.子宮出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán) B.產(chǎn)程中出現(xiàn)肉眼血尿
C.胎兒娩出后立自出現(xiàn)陰道流血
D.胎動(dòng)消失伴陰道流血
E.子宮縮小在腹壁下可清楚捫及胎體 8.關(guān)于子宮破裂 下列哪項(xiàng)正確
A.在平臍處見到縮復(fù)環(huán) 應(yīng)想到子宮破裂
B.出現(xiàn)先兆子宮破裂征象 宮口已開全 應(yīng)行產(chǎn)鉗術(shù) C.剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕破裂時(shí) 無先兆征象 D.子宮破裂后繼續(xù)可見子宮收縮過強(qiáng) E.因不發(fā)生胎盤早剝 胎兒極少死亡
填空題
一.先兆子宮破裂的四大主要臨床表現(xiàn)
1.2.3.4.二.子宮破裂的病因
1.2.3.4.簡答題
1.子宮破裂的治療原則 2.完全性子宮破裂? 表現(xiàn)?
第三篇:先兆子宮破裂動(dòng)態(tài)護(hù)理常規(guī)
先兆子宮破裂動(dòng)態(tài)護(hù)理常規(guī)
1. 產(chǎn)前或分娩開始時(shí),仔細(xì)評估胎兒及骨盆的關(guān)系,若有頭盆不稱情況,應(yīng)做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備。
2. 凡存在子宮破裂高危因素的孕婦,應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期前2周住院待產(chǎn),以便及時(shí)監(jiān)測子宮收縮或采取必要措施。
3. 分娩時(shí),嚴(yán)密監(jiān)測宮縮,胎心率及子宮先兆破裂征象。
4. 若在待產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)子宮破裂先兆,立即報(bào)告醫(yī)生,并立即停止靜脈滴注催產(chǎn)素等操作,同事測孕婦的血壓、脈搏、呼吸。
5. 給予鎮(zhèn)靜、抑制宮縮、面值吸氧、保暖處理,做好剖宮產(chǎn)的術(shù)前準(zhǔn)備。
6. 輸液、備血。
7. 做好病人的心理護(hù)理,避免因不良因素加重病情。
8. 快速用平車推病人入手術(shù)室。
第四篇:主治醫(yī)師婦產(chǎn)科知識筆記2子宮肌瘤預(yù)防措施
文章來源:考試寶資訊網(wǎng)詳細(xì)出處參考:
1.定期參加?jì)D科普查
以便早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
2.有子宮肌瘤者更要傲好避孕工作
一旦懷孕,對人流手術(shù)帶來一定難度,易出血多。
3.中藥治療
子宮肌瘤時(shí)要定期作婦科檢查和B超檢查,了解子宮肌瘤變化情況,如發(fā)現(xiàn)以下情況,應(yīng)作手術(shù)治療:
(1)有明顯癥狀,特別是月經(jīng)過多或腹痛,治療無效者;
(2)子宮肌瘤迅速增大,或大于3個(gè)月妊娠子宮者;
(3)子宮肌瘤伴變性者,(4)子宮肌瘤位于子宮頸部或突出于陰道者.4.子宮皿瘤合并妊娠的處理
(1)妊娠期應(yīng)在嚴(yán)密觀察下,注意預(yù)防流產(chǎn)或早產(chǎn)的發(fā)生,如肌瘤過大,估計(jì)難以繼續(xù)妊娠者,應(yīng)及早手術(shù);
(2)分娩時(shí)要注意避免胎位異常、滯產(chǎn)和胎盤滯留的發(fā)生.如肌瘤阻塞產(chǎn)道必須作剖宮產(chǎn)術(shù):
(3)產(chǎn)后要注意預(yù)防出血及感染.
第五篇:產(chǎn)后出血、子宮破裂題[模版]
一、填空(每空2分,共20分)
1.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)失血量超過()ml,剖宮產(chǎn)時(shí)超過()ml,是分娩期的嚴(yán)重并發(fā)癥,居我國產(chǎn)婦死亡原因首位。
2.產(chǎn)后出血的病因有()()()()
3.子宮收縮乏力首先選擇,最有效的方法是(4.胎盤滯留常見原因有:()(()
二、選擇題(每題5分,共50分)
1.胎盤娩出后持續(xù)陰道流血,檢查發(fā)現(xiàn)胎盤不完整,首選的措A、按摩子宮,肌內(nèi)注射縮宮素。B、監(jiān)測生命體征 C、注意觀察尿量 D、立即產(chǎn)后清宮 E、宮腔探查
2.預(yù)防產(chǎn)后出血的措施正確的是 A、胎兒娩出前,靜滴縮宮素 B、胎兒娩出后,迅速徒手取出胎盤
C、宮縮乏力者,胎肩娩出后可立即肌注縮宮素 D、胎頭娩出后可立即肌注縮宮素,以加強(qiáng)宮縮。E、產(chǎn)前給孕婦補(bǔ)充凝血因子,增加血凝度。))
3.胎盤剝離后滯留,首先采取的措施是 A、排空膀胱 B、按摩腹部 C、牽拉臍帶
D、給予子宮收縮藥物 E、徒手剝離胎盤
4.產(chǎn)婦分娩后陰道持續(xù)性出血約200ML,色鮮紅,可自凝,最可能是 A、凝血功能障礙 B、軟產(chǎn)道裂傷 C、胎盤部分剝離 D、子宮收縮乏力 E、臍帶殘留血
5.為了預(yù)防產(chǎn)后出血,自然分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后在產(chǎn)房觀察的時(shí)限是 A、10分鐘
B、30分鐘 C、1小時(shí)
D、2小時(shí)E、3小時(shí) 6.胎兒娩出后,處理臍帶完畢后,陰道出血200ml,應(yīng)進(jìn)行的處理是 A、牽拉臍帶
B、按摩子宮
C、快速娩出胎盤 D、肌內(nèi)注射縮宮素
E、檢查會(huì)陰傷口
7.產(chǎn)婦25歲。足月順產(chǎn),當(dāng)胎兒娩出后,即發(fā)生陰道持續(xù)性出血,量約500ml,呈鮮紅色,很快凝成血塊,宮縮良好。此出血原因最可能是
A、胎盤殘留
B、胎盤剝離不全 C、子宮收縮乏力 D、軟產(chǎn)道裂傷E、凝血功能障礙
8.子宮破裂最常見的病因是
A、瘢痕子宮 B、梗阻性難產(chǎn)
C、子宮收縮藥物使用不當(dāng) D、產(chǎn)科手術(shù)損傷。
9.子宮破裂的典型臨床表現(xiàn)是: A、煩躁不安
B、下腹劇痛難忍
C、呼吸、心跳加快 D、病理性性縮腹環(huán)。
10.會(huì)陰裂傷達(dá)會(huì)陰體筋膜及肌層,累及陰道后壁黏膜,向陰道后壁兩側(cè)溝延伸并向上裂傷,解剖結(jié)構(gòu)不易辨認(rèn),出血較多,屬于幾度裂傷
A、一度
B、二度
C、三度 D、四度
三、簡答題(每題15分,共30分)1.產(chǎn)后出血的處理原則
2.病人出血先兆子宮破裂應(yīng)如何處理