第一篇：滑坡體隱患部位應(yīng)對措施[小編推薦]

中 鐵 十 八 局 集 團(tuán) 木 里 河 立 洲 水 電 站 工 程

引水二標(biāo)項(xiàng)目部文件

中鐵十八局 安（字）〔2010〕006號 簽發(fā)人：蔣延林關(guān)于重點(diǎn)部位防洪度汛隱患排查及應(yīng)對措施

立洲水電站西北監(jiān)理中心：

針對2010年4月12日，監(jiān)理通報：西監(jiān)/公共通知/017/2010的重點(diǎn)隱患排查情況通報和存在問題及整改要求，我部結(jié)合施工現(xiàn)場重點(diǎn)隱患排查情況，制定相應(yīng)措施如下：

一、工程概況

木里河立洲水電站位于四川省涼山彝族自治州木里縣木里河干流河道上，系木里河干流（上通壩—阿布地河段）水電規(guī)劃“一庫六級”的第六個梯級，引水隧洞長約17km。

我項(xiàng)目部施工的范圍為引水隧洞第2標(biāo)，分為A、B兩部分。本合同工程項(xiàng)目A部分主要為3#、4#施工支洞，場內(nèi)相關(guān)道路、相關(guān)渣場治理以及本標(biāo)相應(yīng)臨時設(shè)施工程等；本合同工程項(xiàng)目B部分，隧洞進(jìn)口中心高程2030.75m,縱坡i=1.36%,隧洞為圓形斷面,內(nèi)徑D=8.2m，鋼筋混凝土C20襯厚0.4-1.0m。引用流量220.8m3/s。隧洞段樁號為K5+500-K11+000，總長5500m。

地區(qū)圍巖節(jié)理發(fā)育，軟弱破碎，整體性差，有多處洞身為IV、V級圍巖，部分地段通過山體通溝，埋深淺。由于受不良地質(zhì)和不明因素影響，在隧洞開挖施工過程中，可能出現(xiàn)涌水和溶洞。

二、重點(diǎn)隱患部位簡述

1、我部3#洞施工現(xiàn)場及營地上部的滑坡體，汛期時，雨水滲透力較大，在去年汛期時間段，表層有多處開裂，有明顯下滑跡象，根據(jù)觀察初步斷定為碎石夾泥層，受大雨沖刷，此處很可能造成大面積滑坡，危及施工人員的人身安全。2、9#公路下游至通鄉(xiāng)公路交接處涵洞，雨季洪水泛濫時，涵洞很容易被突如其來的泥石流或其他雜物堵塞，導(dǎo)致通鄉(xiāng)公路中斷，影響交通安全。

三、工程形象

3#洞滑坡體，坡長約600米，面積約3500ｍ2，且坡面較陡達(dá)45角。由于前期開挖9#公路，坡腳處地表受到擾動，加上以前雨水的浸透，表面松散，地表層多處被拉開且裂縫直徑達(dá)30—50厘米。

四、隱患部位應(yīng)對措施

1、汛期到來前，我部加強(qiáng)關(guān)注天氣預(yù)報情況，和木里縣氣象局保持緊密聯(lián)系，及時掌握第一手資料。

2、針對滑坡體，我部根據(jù)實(shí)際，制定了應(yīng)對措施，汛期前首先在滑坡體上部砌筑截水溝，將雨水引排到安全部位的自然溝內(nèi)，使滑坡體不受到雨水的直接沖刷。

3、滑坡體下周圍的原材料和施工人員在汛期前全部撤離危險

。區(qū)。

4、滑坡體內(nèi)用電線路、電線桿在受到汛期危及時，提前移到安全地段。

5、由我部測量班在滑坡體上設(shè)置觀測點(diǎn)，定時監(jiān)測沉降和位移，及時對監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)異常情況立即通知周圍所有人員緊急撤離，首先確保人員的安全。隨后將險情報告上級直管領(lǐng)導(dǎo)。并根據(jù)需要，編制專項(xiàng)防洪度汛值班人員，汛期24小時輪流值班，發(fā)現(xiàn)險情及時處理。6、9#公路下游至通鄉(xiāng)公路交接處涵洞，汛前我部將公路內(nèi)側(cè)完成排水溝修建，派專人及時清理溝內(nèi)沉渣及雜物，及時清理涵洞內(nèi)堆積物，確保排水暢通。

7、汛期安全管理，我部領(lǐng)導(dǎo)小組加強(qiáng)現(xiàn)場排查管理力度，建立相關(guān)人員的責(zé)任和制度，做到誰當(dāng)班誰負(fù)責(zé)。如當(dāng)班人員的失誤所造成的安全事故和損失，根據(jù)相關(guān)規(guī)定追究相關(guān)人員的責(zé)任。

8、安全宣傳教育，平時加強(qiáng)我部三級教育及培訓(xùn)，強(qiáng)化新進(jìn)人員安全培訓(xùn)工作，抓好“關(guān)愛生命、安全發(fā)展”的安全宣傳教育活動。

二○一○年四月十六日

主題詞：重點(diǎn)部位 防洪度汛 隱患排查 應(yīng)對措施

主 送： 木里河立洲水電站西北監(jiān)理中心

共印6份

第二篇：加油站消防安全存在的隱患及應(yīng)對措施

最新【精品】范文 參考文獻(xiàn)

專業(yè)論文

加油站消防安全存在的隱患及應(yīng)對措施

加油站消防安全存在的隱患及應(yīng)對措施

摘要：加油站主要是指汽車加油站，是為各類機(jī)動車輛加汽油、輕柴油的專門場所。汽車加油站主要由地下儲油罐、加油機(jī)和管理室三部分組成。有的還設(shè)有為汽車加潤滑油、零售小包裝油品、洗車以及保養(yǎng)間和庫房等，火災(zāi)隱患大。由于加油站的火災(zāi)危險性很大，所以在布局、防火間距、設(shè)施、操作及管理等方面都應(yīng)合理，以保安全。

關(guān)鍵詞：加油站 消防 隱患

中圖分類號：U473文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A

隨著我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，機(jī)動車輛大量增加，各種大大小小的加油站尤其是私營加油站也如雨后春筍般發(fā)展起來。加油站在城市交通中起著重要的作用，也是城市災(zāi)害救助中的重要能源基地，但是近年來加油站的災(zāi)害事故也是頻繁發(fā)生的，直接威脅到加油站周圍人群和建筑物的安全，也削弱了加油站作為城市能源樞紐的功能。一方面，由于加油站內(nèi)儲存的氣體和輕柴油屬于高危品，一旦發(fā)生火災(zāi)爆炸，不僅加油站受災(zāi)，對周圍的人群和建筑物也有極大威脅；另一方面，很多私營加油站業(yè)主的文化水平低、欠缺專業(yè)技能，對國家安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)缺乏了解，加之建站資金少，使私營加油站的選址、設(shè)計、施工等方面有諸多不合理之處，消防安全問題趨嚴(yán)重，成為城鎮(zhèn)消防安全的新隱患。

1.加油站的危險物質(zhì)及危險裝備

汽車加油站主要是為各類機(jī)動車輛添加汽油、輕質(zhì)柴油的專門場所，通常由地下儲油罐、加油機(jī)和管理室三部分組成，有的還有一些附屬設(shè)施。加油站所儲藏主要物質(zhì)汽油的特性有：易燃性、易爆性、易積聚靜電、易揮發(fā)、易擴(kuò)散、易流動性、易受熱膨脹性、毒害性、腐蝕性。其由C5——C12的脂肪族化合物組成的混合物，無色或淡黃色透明液體，不溶于水，相對密度（0.67——0.71），閃點(diǎn)一般低于-400C，其蒸氣的最小點(diǎn)火能量僅為0.2MJ。汽油的揮發(fā)性強(qiáng)，蒸氣比空氣重（相對密度3.0——4.0）不宜擴(kuò)散，爆炸極限為

最新【精品】范文 參考文獻(xiàn)

專業(yè)論文

1.4%——7.6%。汽油導(dǎo)電性能差，在運(yùn)輸和罐充中由于沖擊或流速快極易產(chǎn)生靜電。汽油的燃燒熱值很高（燃燒熱值為46055KJ/Kg）。直埋地下汽油、柴油儲油罐的通氣管、卸油管、井口和連接加油機(jī)的加油槍直接暴露在空氣中，汽油蒸氣遇明火極易燃燒起爆。由于加油站的火災(zāi)爆炸危險性大，所以要使加油站正常工作，必須首先加強(qiáng)對它自身的認(rèn)識，這樣防火工作才能做到有的放矢。

2.加油站的火災(zāi)危險因素

2.1、加油站缺乏統(tǒng)一規(guī)劃

2.1.1、選址定點(diǎn)位置不當(dāng)

根據(jù)國家商務(wù)部關(guān)于加油站設(shè)置的有關(guān)規(guī)定，國道、省道加油站設(shè)置每百公里不超過12座。而我國許多地區(qū)的加油站建設(shè)密度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過這一標(biāo)準(zhǔn)，不少公路10公里至少有兩座以上加油站。同時，加油站位置距離不合標(biāo)準(zhǔn)。2002年我國開始施行的《汽車加油加氣站設(shè)施與施工規(guī)范》中規(guī)定，加油站的埋地油罐、通氣管管口距最近的站外建筑物應(yīng)分別為12米、10米。但隨著城市的發(fā)展和市區(qū)面積的擴(kuò)大，許多加油站原本處于城市邊緣的空曠地帶，現(xiàn)在卻成了繁華地帶，如果以這一規(guī)定衡量，我國有相當(dāng)一部分加油站不符合標(biāo)準(zhǔn)。加油站的埋地油罐和進(jìn)進(jìn)出出的加油車輛，給附近居民的生活、出行造成很大威脅。例如，2001年11月27日下午3時30分，位于蘭州109國道大砂坪九公里處的甘肅省“金日加油站”發(fā)生劇烈爆炸，數(shù)百平方米范圍內(nèi)地面上澆筑的混凝土被全部掀起，加油站受到嚴(yán)重破壞，爆炸引起的氣浪波及附近建筑，將數(shù)間樓房的玻璃完全摧毀。

2.1.2、超規(guī)模建設(shè)、多元化經(jīng)營發(fā)展

一些加油站的業(yè)主為了追逐商業(yè)利益，私自擴(kuò)大加油站的建設(shè)規(guī)模，一些加油站不但儲油量超過了國家《小型石油庫和汽車加油站設(shè)計規(guī)范》中汽車加油站150m3的規(guī)定，有的城市加油站甚至采用地上立式罐，最普遍的是一些加油站還設(shè)有商賣區(qū)，賣一些經(jīng)營范圍以外的物品，有的甚至搞“一條龍”服務(wù)。加油站的多元化經(jīng)營發(fā)展，使加油站這些本來屬于危險場所的人員更加龐雜，且滯留時間長，增加了不安全因素和管理難度。

2.2、加油站內(nèi)平面布局不合理，建筑物、構(gòu)筑物的設(shè)計不符和

最新【精品】范文 參考文獻(xiàn)

專業(yè)論文

規(guī)范

汽車加油站是易燃易爆危險場所，因而其站內(nèi)的建筑物、構(gòu)筑物之間建筑物、構(gòu)筑物與加油站相臨建筑物之間的安全距離有十分嚴(yán)格的規(guī)定。然而，有許多加油站存在諸多布局問題，具體體現(xiàn)在，加油站的油罐、加油機(jī)和通氣管管口與站外建、構(gòu)筑物的防火距離，不符合《汽車加油加氣站設(shè)計與施工規(guī)范》（2006）4.0.4 表中的各項(xiàng)距離要求。主要表現(xiàn)在3個方面，①油罐、通氣管管口與民用建筑物距離不足；②加油機(jī)與城市道路之間距離不足；③有架空電力線和通信線從加油站的油罐、加油機(jī)上方穿越。例如，1999年8月10日16時10分左右，位于江蘇省如東縣岔洋路西側(cè)與古豐路交會處的古壩鎮(zhèn)前姚村個體加油站“前姚加油站”發(fā)生特大油罐爆炸事故。死亡16人，多人重傷。該加油站與緊鄰的一排房屋頓時被炸為平地，地下貯油罐燃燒起數(shù)米高的大火。據(jù)悉，該店從初建到擴(kuò)建一直到經(jīng)營，均未報經(jīng)當(dāng)?shù)叵缹徍?，存在油罐建在營業(yè)用房之上、油罐埋設(shè)不合要求、無防火間距、加油用房改作他用等嚴(yán)重問題。爆炸事故系加油機(jī)的長時間運(yùn)行，加油機(jī)內(nèi)防爆繼電器的一根相線絕緣層被斷電器外殼夾破，發(fā)生漏電。絕緣層起火點(diǎn)燃了管溝和地下室爆炸性混合氣體。

2.3、加油站的消防管理尚待加強(qiáng)，從業(yè)人員素質(zhì)不高

2.3.1、加油站消防制度不健全，管理上存在漏洞

一些加油站進(jìn)出站口無進(jìn)站須知，有的甚至無禁火標(biāo)志，還有的連油罐區(qū)都不設(shè)警示標(biāo)志，這些都是加油站管理中存在的最明顯的漏洞。筆者曾到過一些加油站，在加油站的油罐區(qū)發(fā)現(xiàn)留有煙頭。一些顧客在加油站打手機(jī)，加油站的業(yè)主也對顧客的違規(guī)行為相當(dāng)?shù)摹皩捜荨?。在郊區(qū)農(nóng)村的一些加油站中，消防管理的漏洞就更多，一些公共汽車在駛進(jìn)加油站加油時，不顧乘客的安全，在載人的情況下加油，嚴(yán)重違反加油站的操作規(guī)程。加油站儲存的汽油和輕質(zhì)柴油蒸氣的點(diǎn)火能量都非常小，即使敲擊金屬物品產(chǎn)生的火花也可能引起火災(zāi)。更不用說在加油站抽煙，打手機(jī)了。事實(shí)證明，大多數(shù)加油站火災(zāi)都是管理上的不善造成的。

2.3.2、加油站的從業(yè)人員素質(zhì)不高，不懂得火規(guī)程，缺乏臨急處置能力

最新【精品】范文 參考文獻(xiàn)

專業(yè)論文

從業(yè)人員安全意識淡薄。加油站屬高危特殊行業(yè)，按國家有關(guān)規(guī)定，單位主要負(fù)責(zé)人和主管人員、從業(yè)人員必須接受專業(yè)培訓(xùn)，經(jīng)考核取得上崗資格后，方可進(jìn)行成品油經(jīng)營活動。在一些加油站，從業(yè)人員安全意識淡薄，存在吸煙、接打手機(jī)等危險現(xiàn)象，令人擔(dān)憂。例如，2002年01月07日，湖北公安縣一加油站發(fā)生爆燃事故，造成1人死亡，2人受傷。該加油站位于公安縣宏泰客運(yùn)公司院內(nèi)，東臨車站，西接一集貿(mào)市場，下埋有4個儲油罐，共裝有18噸汽、柴油。33歲的加油站員工吳本軍被燒死，另兩名員工被灼傷。事故原因系司機(jī)彭正秋違章操作，未按規(guī)程采用密封式輸油法，而是直接將輸油管插入儲油罐所致。員工吳本軍前去關(guān)閥門時，所穿的衣服產(chǎn)生靜電，引發(fā)燃爆。

2.4、防護(hù)措施不健

一般加油站存在的普遍問題是(1)消防器材滅火器型號不符規(guī)定，數(shù)量不足。(2)無防雷接地或防雷接地電阻不符和要求。(3)敞口卸油，未進(jìn)行防靜電接地。(4)電器線路或電器設(shè)備不防爆。防火措施不得力這是加油站發(fā)生火災(zāi)的直接原因。例如，2000年9月1日23時30分左右，湖北省武漢市鐘祥市一加油站發(fā)生爆炸，一個年僅17歲的少年當(dāng)場被炸死，另有3人受傷。事故原因系輸油管內(nèi)殘余汽油因靜電發(fā)生燃燒，繼而引起爆炸。

3.加油站的防火措施

3.1、硬件建設(shè)

3.1.1、儲油罐的防火要求

城市汽車加油站的汽油、柴油儲罐應(yīng)直接埋入地下，汽油儲罐嚴(yán)禁設(shè)在室內(nèi)或用蓋板掩蓋的坑內(nèi)，儲罐容量也不宜過大。加油站建在郊區(qū)，儲罐直接埋入地下有困難時，也可設(shè)在地上或埋設(shè)成半地下式，但應(yīng)設(shè)防火堤。直埋油罐的進(jìn)油管、出油管、量油孔、呼吸管道等結(jié)合管，應(yīng)設(shè)在入孔蓋上。量油孔應(yīng)采用銅、鋁等有色金屬尺槽，以防上鋼尺與鋼管摩擦打火。地下油罐應(yīng)單獨(dú)設(shè)置呼吸管，管徑不應(yīng)小于5O毫米，且必須安裝阻火器，管口與地面距離不應(yīng)小于4米。沿建筑物的墻（柱）向上敷設(shè)的呼吸管，其管口應(yīng)高于建筑物1米，與門窗的凈距離不應(yīng)小于3米。地下油灌入孔應(yīng)設(shè)在堅固的操作井內(nèi)，井

最新【精品】范文 參考文獻(xiàn)

專業(yè)論文

蓋應(yīng)用碰撞時不產(chǎn)生火花的材料制成。另外還要有防雷和防靜電裝置，防靜電接地裝置每年應(yīng)檢測兩次。

3.1.2、加油機(jī)的防火要求

加油機(jī)基礎(chǔ)中穿過的油品管線、電源線和接地線的孔洞應(yīng)用砂土填滿，以防油氣逸出。

加油機(jī)周圍應(yīng)按石油庫內(nèi)爆炸危險場所區(qū)域等級劃分1級區(qū)域。其電氣線路應(yīng)采用電纜敷設(shè)和鋼管配線，電氣設(shè)備選用安全型。電源及照明燈的開關(guān)，應(yīng)裝在加油站管理室內(nèi)。加油機(jī)與儲油灌之間用導(dǎo)線連接起來并接地，以防兩者間產(chǎn)生電位差。嚴(yán)禁帶電檢修電氣設(shè)備，還應(yīng)清除電氣設(shè)備內(nèi)的塵土及異物。加油機(jī)油槍軟管應(yīng)加繞螺旋形金屬絲，并用地線與加油機(jī)連接，以消除槍口處產(chǎn)生的靜電。接近加油機(jī)的人員不得穿易積聚靜電的服裝（如腈綸、滌綸等）和有鐵釘?shù)男z修操作應(yīng)使用不發(fā)火花工具，操作時不得有敲擊、碰撞。檢修現(xiàn)場應(yīng)避免任何火源。吸油管、油泵、油槍等機(jī)構(gòu)及各連接管路不得有滲漏現(xiàn)象。

3.1.3、管線的防火要求

加油站的輸油管線，宜采用無縫鋼管，管線的連接方式應(yīng)用焊接。加油站內(nèi)的管線應(yīng)直接埋地敷設(shè)，不應(yīng)采用管溝，如一定要采用，則用砂土將管溝填滿或者用實(shí)體墻將其與建筑物、構(gòu)筑物隔開。加油站內(nèi)不宜設(shè)置坑、井、渠或其他暗溝，以免聚積油氣。此外，管線的始端、末端、分支處及直線段，每隔1OO米都應(yīng)設(shè)防靜電和防感應(yīng)雷的接地裝置。

3.1.4、管理室的防火要求

管理室應(yīng)為一、二級耐火等級的單獨(dú)建筑。加油機(jī)罩棚應(yīng)采用現(xiàn)澆鋼筋混凝土遮棚。用于煮食物或開水的鍋爐應(yīng)設(shè)在單獨(dú)房間內(nèi)，鍋爐間的門窗不得朝向加油機(jī)、卸油口、油罐及呼吸管口，且應(yīng)安裝火星熄滅器，嚴(yán)防火星外逸。

3.1.5、加油站場地的防火要求

加油站的四周應(yīng)設(shè)不低于2米高的實(shí)體圍墻，與周圍建筑物防火間距符合要求時可設(shè)金屬或不燃材料的柵欄。為防止油品流出站外，加油站地面也應(yīng)有一定坡度，并設(shè)置隔油池。此外，還要設(shè)置防雷設(shè)

最新【精品】范文 參考文獻(xiàn)

專業(yè)論文

施和一些泡沫、干粉滅火器、石棉布、沙土等滅火器材。

3.2、操作和管理

3.2.1一般防火管理要求

操作人員應(yīng)掌握本崗位的操作技術(shù)和防火規(guī)定，做到精心操作，防止油品滲漏、濺油。加油站內(nèi)嚴(yán)禁煙火、并設(shè)立醒目的宣傳牌，嚴(yán)格用火、用電制度。嚴(yán)禁在加油站內(nèi)從事可能產(chǎn)生火花的作業(yè)，諸如檢修車輛、敲擊鐵器等。對安全閥、呼吸閥、接地線等應(yīng)經(jīng)常檢查、測試，保證安全好用。嚴(yán)禁攜帶一切危險物品入站，加油站內(nèi)嚴(yán)禁閑雜人員隨意出入和逗留?？蛙囘M(jìn)站加油時，乘客必須先下車，等加油完畢，車輛駛出站外再上車。雷擊時應(yīng)停止加油、卸油作業(yè)。

3.2.2卸油操作的防火要求

油槽車的排氣管應(yīng)安裝防火罩。在自流卸油時應(yīng)關(guān)閉發(fā)動機(jī)，同時停止加油作業(yè)，做好安全警戒，及時安排接卸。在油槽汽車卸油時，應(yīng)有專人監(jiān)護(hù)，司機(jī)應(yīng)先在油槽車規(guī)定的部位接好臨時接地線，并堅守崗位，嚴(yán)防行人靠近。卸油完畢，穩(wěn)油5分鐘后，復(fù)測油罐存量，以防測油尺和油液面、油罐間靜電放電，造成火災(zāi)。在卸油前，一定要對油罐進(jìn)行計量，核準(zhǔn)油罐的存油量后才能卸油，以防止卸油時冒頂跑油。卸油時要嚴(yán)格控制油的速度，在油品沒有淹沒進(jìn)油管之前，油的流速應(yīng)控制在O．7～1米內(nèi)，以防止產(chǎn)生靜電。在卸油時還要防止油噴濺產(chǎn)生靜電。

3.2.3加油操作的防火要求

加油員必須親自操縱加油槍，不得折扭加油軟管或拉長到極限，加油槍要牢固地插入油箱的罐油口內(nèi)，集中精力，認(rèn)真操作，做到不灑不冒。向汽車油箱加油，最好采用自封式加油槍，當(dāng)液面達(dá)到一定高度，將加油槍上的小孔浸沒時，油槍自動關(guān)閉，停止加油。加油機(jī)發(fā)生故障和發(fā)生危及加油站安全情況時，應(yīng)立即停止加油。發(fā)生跑、冒、漏油時，必須清理完現(xiàn)場后，加油車輛方能起動離去。加油站停止?fàn)I業(yè)時，應(yīng)關(guān)閉加油機(jī)，切斷電源，關(guān)閉油灌進(jìn)出油管線問閥，鎖好門窗。

3.2.4修理加油機(jī)的防火要求

修理加油機(jī)時，特別是拆油泵、油氣分離器和進(jìn)油管時，一定要

最新【精品】范文 參考文獻(xiàn)

專業(yè)論文

防止油品流出。在修理電氣設(shè)備時，一定要在配電間切斷電源并掛上不許合閘的標(biāo)志牌。在修理電氣設(shè)備之前，必須把油氣清除干凈，防止電火花點(diǎn)燃油氣。

4.應(yīng)對措施

硬件設(shè)施上不符合相關(guān)要求的，較易進(jìn)行整改的，督促業(yè)主及時整改；部分隱患較多，無法完全整改的，建議業(yè)主進(jìn)行阻隔防爆技術(shù)改造。對規(guī)模小、隱患多、群眾反映大的，且業(yè)主經(jīng)濟(jì)能力不足以進(jìn)行整改的，可以引導(dǎo)業(yè)主進(jìn)行兼并重組改造或者提請政府關(guān)閉；加大宣傳力度，提高安全意識。在生產(chǎn)活動中，人的不安全行為，不一定會發(fā)生事故，但每一起事故教訓(xùn)中，必然存在不安全行為。只有通過宣傳教育和培訓(xùn)，使得從業(yè)人員安全知識能力水平和安全意識的普遍提高，遵章守紀(jì)成為習(xí)慣，從本質(zhì)上提高人的安全因素，才能有效地減少事故的發(fā)生；提高安全檢查的頻度，加大行政執(zhí)法力度。推進(jìn)聯(lián)合執(zhí)法機(jī)制，尤其是安監(jiān)與消防、工商的聯(lián)合執(zhí)法檢查，提高安全檢查的頻率，促使加油站業(yè)主時刻繃緊安全弦。有關(guān)安全監(jiān)督部門，對檢查發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要加大處罰的力度，對帶有一定普遍性的違法行為，挑選典型案例進(jìn)行宣傳曝光，及時報道查處情況，讓加油站經(jīng)營業(yè)主對照自己的情況，及時進(jìn)行自查自糾；引導(dǎo)成立加油站協(xié)會，通過協(xié)會來加強(qiáng)加油站行業(yè)的自我安全管理，協(xié)會既可以為加油站提供相應(yīng)的安全服務(wù),同時還可以成為溝通政府監(jiān)督管理部門與加油站業(yè)主之間聯(lián)系的橋梁，成為政府安全監(jiān)管的助手，成為加油站業(yè)主的服務(wù)器；做好加油站安全專項(xiàng)整治工作。通過安全專項(xiàng)整治活動，能夠在短期內(nèi)消除加油站（點(diǎn)）安全隱患，促進(jìn)加油站安全管理長效機(jī)制的建立健全，有效規(guī)范加油站安全生產(chǎn)工作秩序，確保加油站領(lǐng)域的安全狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)：

[1] GB50156-2002汽車加油加氣站設(shè)計與施工規(guī)范[S]

[2] 梁紅.城市加油站如何安全運(yùn)營和監(jiān)管[J].中國石化,2008年 02期

[3] 蕭鈺.小型加油站消防安全評價

http://

------------最新【精品】范文

第三篇：應(yīng)對措施

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員安全操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)。在作業(yè)區(qū)域張貼安全操作規(guī)程，以時刻提醒作業(yè)人員按安全規(guī)程作業(yè)。

對營區(qū)內(nèi)大功率用電器進(jìn)行安全排查，嚴(yán)格要求電工按照臨時用電安全管理，對營區(qū)內(nèi)大功率用電器設(shè)置獨(dú)立開關(guān)。

通過對電工進(jìn)行安全教育及交底的方式，嚴(yán)格要求電工按照項(xiàng)目部臨時用電安全專項(xiàng)施工方案在施工現(xiàn)場、辦公區(qū)及宿舍區(qū)安裝滿足需要的漏電保護(hù)器。

通過對民工及職工進(jìn)行安全教育及交底的方式，嚴(yán)格要求人員遵守項(xiàng)目部臨時用電安全管理。

嚴(yán)格按照項(xiàng)目部消防安全管理制度，在辦公區(qū)及宿舍區(qū)配置足夠數(shù)量的消防設(shè)施，并定期進(jìn)行檢查，對欠壓失效的滅火器進(jìn)行更換。

通過對電工及施工人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求電工按照項(xiàng)目部臨時用電安全專項(xiàng)施工方案在施工現(xiàn)場布設(shè)電線、變電器、配電箱等，嚴(yán)格要求施工人員遵守項(xiàng)目部臨時用電安全管理。

通過對隧道出通過對施工人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，要求施工人員嚴(yán)格按照安全交底及施工技術(shù)方案施工，嚴(yán)禁違規(guī)操作。

通過對施工人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，要求施工人員嚴(yán)格按照安全交底及施工技術(shù)方案施工，嚴(yán)禁違規(guī)操作。

項(xiàng)目部要嚴(yán)格按照隧道施工安全管理，制定監(jiān)控量測方案，并安排足夠數(shù)量和資質(zhì)符合要求的人員進(jìn)行按規(guī)定的量測頻率進(jìn)行監(jiān)控量測作業(yè)，嚴(yán)禁數(shù)據(jù)弄虛作假。同時要在要求的時限內(nèi)進(jìn)行設(shè)點(diǎn)及監(jiān)測。

通過對作業(yè)人員及機(jī)械操作人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照安全技術(shù)要求及機(jī)械安全操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)。嚴(yán)禁違章指揮、違規(guī)操作。

嚴(yán)格要求隧道安全管理人員按照項(xiàng)目部安全管理制度，如實(shí)認(rèn)真記錄隧道施工安全日志，嚴(yán)禁弄虛作假。

加強(qiáng)施工現(xiàn)場安全管理，嚴(yán)格要求隧道安全管理人員認(rèn)真記錄安全檢查、整改情況，對長時間未整改及整改不到位的進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)督。

通過對清表施工人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求施工人員按照安全技術(shù)交底進(jìn)行施工，杜絕安全事故的發(fā)生。

通過對作業(yè)操作人員及配合施工人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照安全操作規(guī)程進(jìn)行施工，嚴(yán)禁違章指揮、違規(guī)操作。通過對作業(yè)人員及機(jī)械操作人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照安全技術(shù)要求及機(jī)械安全操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)。嚴(yán)禁違章指揮、違規(guī)操作。

通過對作業(yè)人員及機(jī)械操作人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照深取土場安全技術(shù)要求及機(jī)械安全操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)。嚴(yán)禁違章指揮、違規(guī)操作。

嚴(yán)格按照項(xiàng)目部安全管理制度配置足夠數(shù)量以及資質(zhì)符合要求的現(xiàn)場專職安全管理人員進(jìn)行 跟班作業(yè)。

通過對作業(yè)人員進(jìn)行安全技術(shù)交底以及在施工現(xiàn)場設(shè)置安全警示標(biāo)志的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員進(jìn)入施工現(xiàn)場必須正確佩戴安全防護(hù)用品。

通過對架梁施工特種作業(yè)人員及配合施工人員進(jìn)行安全技術(shù)交底及安全教育的方式，嚴(yán)格要求施工人員按照架橋機(jī)安全操作規(guī)程進(jìn)行施工，嚴(yán)禁違章指揮、違規(guī)操作。

加強(qiáng)施工現(xiàn)場安全監(jiān)察，對二襯臺車進(jìn)行每日排查，若發(fā)現(xiàn)異常情況須立即停止施工，安排專人對二襯臺車進(jìn)行檢修，經(jīng)驗(yàn)收合格后投入使用。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行安全教育和安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照仰拱砼泵送施工安全操作規(guī)程進(jìn)行施工，嚴(yán)禁違章指揮、違規(guī)操作。

通過對拌合站操作人員及相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照拌合站安全操作規(guī)程進(jìn)行施工作業(yè)，嚴(yán)禁違章指揮、違規(guī)操作。

通過對空壓機(jī)操作人員及管理人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求空壓機(jī)操作特種作業(yè)人員按照空壓機(jī)安全操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)，嚴(yán)禁違規(guī)操作。

加強(qiáng)隧道內(nèi)施工安全管理，通過對機(jī)械操作人員及管理人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求操作人員按照機(jī)械安全操作規(guī)程進(jìn)行施工作業(yè)，嚴(yán)禁違規(guī)操作。

加強(qiáng)拌合站內(nèi)安全管理，通過對拌合站操作人員及管理人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求操作人員按照拌合站安全操作規(guī)程進(jìn)行施工作業(yè)，嚴(yán)禁違章指揮、違規(guī)操作。

通過對打磨作業(yè)人員及相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照打磨機(jī)作業(yè)安全操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)，嚴(yán)禁違規(guī)操作。

通過對作業(yè)人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求鉆爆作業(yè)人員按照爆破施工作業(yè)安全操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)，嚴(yán)禁違章指揮、違規(guī)作業(yè)。

通過對高處臨邊作業(yè)人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求臨邊作業(yè)人員按照高處作業(yè)安全技術(shù)交底進(jìn)行施工，嚴(yán)禁違規(guī)作業(yè)。

通過對施工人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照支座安裝安全操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)，嚴(yán)禁違規(guī)作業(yè)。

通過對爆破作業(yè)人員及火工用品管理人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照爆破施工作業(yè)安全操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)，嚴(yán)禁違章指揮、違規(guī)作業(yè)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按施工方案及安全技術(shù)交底進(jìn)行施工，嚴(yán)禁違章指揮、違規(guī)作業(yè)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照黃土隧道施工方案及安全技術(shù)交底進(jìn)行施工，嚴(yán)禁違規(guī)作業(yè)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照橋梁下部結(jié)構(gòu)施工方案及安全技術(shù)交底進(jìn)行施工，嚴(yán)禁違規(guī)作業(yè)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照人工挖孔樁專項(xiàng)施工方案及安全技術(shù)交底施工，嚴(yán)禁違規(guī)作業(yè)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照鉆孔樁專項(xiàng)施工方案及安全技術(shù)交底施工，嚴(yán)禁違規(guī)作業(yè)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照專項(xiàng)施工方案及安全技術(shù)交底施工，嚴(yán)禁違規(guī)作業(yè)。

對機(jī)械區(qū)域進(jìn)行定期檢測，按要求增設(shè)機(jī)械安全操作規(guī)程、安全警示牌。

通過對民工及職工進(jìn)行安全教育及交底的方式，要求施工負(fù)責(zé)人對施工現(xiàn)場增設(shè)施工標(biāo)志。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，加強(qiáng)對邊坡的臨時防護(hù)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，加強(qiáng)對路基、高邊坡、不良地質(zhì)等區(qū)域設(shè)置安全警示牌并派專人進(jìn)行防護(hù)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)禁患有心臟病、貧血、高血壓、癲癇病、恐高癥及其他不適宜高處作業(yè)的疾病時，不得從事高處作業(yè)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，對高邊坡穩(wěn)定情況進(jìn)行沉降、位移觀測。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格按規(guī)定配備照明設(shè)施。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，卸料時安排專人指揮。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照安全技術(shù)交底施工，嚴(yán)禁違規(guī)作業(yè)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員對路基、坡面施工、高邊坡施工平臺設(shè)置防護(hù)欄桿，通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格按規(guī)定在取、棄土場設(shè)置安全警示標(biāo)識。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求施工負(fù)責(zé)人配備施工和設(shè)備單位人員進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)護(hù)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，對沼澤、泥潭防護(hù)、設(shè)置警示標(biāo)志。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求施工負(fù)責(zé)人對有線的高大機(jī)械采取保護(hù)措施。

通過對架梁施工特種作業(yè)人員及配合施工人員進(jìn)行安全技術(shù)交底及安全教育的方式，定期對機(jī)械區(qū)域進(jìn)行檢測、保養(yǎng)。

通過對民工及職工進(jìn)行安全教育及交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員、機(jī)械設(shè)備持證上崗，進(jìn)場前收集作業(yè)人員有效相關(guān)證件進(jìn)行備案。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求施工負(fù)責(zé)人對風(fēng)沙地區(qū)的臨時道路設(shè)置警示標(biāo)志。

通過對作業(yè)人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求爆破作業(yè)人員按照爆破施工作業(yè)安全操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)，嚴(yán)禁違章指揮、違規(guī)作業(yè)。

通過對作業(yè)人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求火工品保管員按照火工品保管安全操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格按規(guī)定對棄土堆采取壓實(shí)、支擋等措施。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求執(zhí)行交接班制度。

通過對隧道施工人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求兩個開挖工作面距離接近15m時，一端未停止作業(yè)并撤走人員和機(jī)具，并設(shè)置警示標(biāo)志。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求執(zhí)行班前講話和班前交底制度。

項(xiàng)目部要嚴(yán)格按照隧道施工安全管理，在技術(shù)交底中要明確各臺階長度、循環(huán)進(jìn)尺、左右臺階錯開長度、上下臺階高度等關(guān)鍵技術(shù)參數(shù)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求洞口、臺架、設(shè)備、設(shè)施等位置設(shè)置警示信號和標(biāo)志。

通過對隧道施工人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求施工負(fù)責(zé)人安排專人指揮洞內(nèi)倒車與轉(zhuǎn)向，開燈、鳴笛。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，做好隧道作業(yè)臺架、高空升降車臨邊防護(hù)工作。

通過對隧道施工人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求施工負(fù)責(zé)人安排專人進(jìn)行維修和養(yǎng)護(hù)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格執(zhí)行對出入人員、車輛進(jìn)行登記。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，必須對材料進(jìn)行掛名稱、品種、規(guī)格等標(biāo)牌。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，完工后必須做到完料清場地凈。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，按施工現(xiàn)場消防通道、消防水源、消防設(shè)施與器材的設(shè)置符合的規(guī)范要求。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，動火作業(yè)必須辦理動火審批手續(xù)或指定動火監(jiān)護(hù)人員。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格對存在危險源的區(qū)域設(shè)置防護(hù)或警示標(biāo)識并采取有效防范措施。

通過對施工人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員高溫天氣做好各項(xiàng)防護(hù)措施。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格按規(guī)定配備充足的救援物資準(zhǔn)備，并定期對防洪設(shè)施進(jìn)行檢查，整改。

要求項(xiàng)目部管理人員按照項(xiàng)目部管理規(guī)則制度，嚴(yán)格執(zhí)行安全教育培訓(xùn)及安全技術(shù)交底。通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，要求項(xiàng)目部嚴(yán)格按照上級部門的有關(guān)規(guī)則制度做好安全生產(chǎn)工作。

第四篇：急診護(hù)理隱患管理的應(yīng)對措施

急診護(hù)理隱患管理的應(yīng)對措施

【關(guān)鍵詞】急診科 護(hù)理隱患 防范 護(hù)理管理

急診科是搶救急、危、重癥患者的重要場所。急診患者病情危重，具有突發(fā)性、快速性、艱巨性及不可預(yù)見性等特點(diǎn)[ 1 ]。其護(hù)理特點(diǎn)是急、忙、雜，是護(hù)理風(fēng)險高發(fā)的科室。我院于2009 年5月與韶關(guān)市急救中心聯(lián)動，成立“120”接診出車點(diǎn)，此外，還長期負(fù)責(zé)新生兒科出診工作，因而加重護(hù)理風(fēng)險。在接收和轉(zhuǎn)送急危重患者過程中，對患者護(hù)理，對病情變化進(jìn)行觀察及對潛在的危險因素進(jìn)行評估并作出及時、準(zhǔn)確、有效、安全的處理，是確保急診危重患者得到有效、安全救治及提高搶救成功率的一個重要環(huán)節(jié)。如何有效避免護(hù)理風(fēng)險，防范護(hù)理缺陷事故和護(hù)理糾紛的發(fā)生，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、滿意的服務(wù)，是急診科護(hù)理工作的重點(diǎn)。

1、提高護(hù)士的風(fēng)險管理意識：針對護(hù)士風(fēng)險防范意識和法制觀念不強(qiáng)這一特點(diǎn)，我們將《中華人民共和國護(hù)士管理方法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《核心制度》以及最近生效的《侵權(quán)責(zé)任法》等法律法規(guī)、規(guī)章制度印發(fā)到每位護(hù)理人員手中，在自學(xué)的同時利用晚上時間組織學(xué)習(xí)，并對相關(guān)知識進(jìn)行考試，結(jié)果記錄在當(dāng)月的考核檔案中。及時對本科和其他醫(yī)院、科室相關(guān)安全信息進(jìn)行共享和討論，使護(hù)士及時了解風(fēng)險管理的最新動態(tài)，了解臨床護(hù)理風(fēng)險事件中的常規(guī)種類，如觀察病情不細(xì)致造成風(fēng)險，錯誤或機(jī)械的執(zhí)行醫(yī)囑，以及查對方法錯誤等。醫(yī)療過程中的證據(jù)保存等也是減少醫(yī)療風(fēng)險的有效措施?！?】

2、提高護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)和應(yīng)變能力：急診患者的疾病種類復(fù)雜，健康基礎(chǔ)不同，出現(xiàn)病情隨機(jī)性大，病情轉(zhuǎn)變快，急診護(hù)理范圍涉及廣泛。臨床中需要緊急救治和嚴(yán)密護(hù)理的病種，如心跳驟停，各種類型休克、多臟器功能衰竭、嚴(yán)重創(chuàng)傷、急性昏迷、急性呼吸衰竭，中毒等其病情復(fù)雜，護(hù)理難度亦大。因此，急診科護(hù)士除了掌握一般護(hù)理技術(shù)，還必須掌握心肺復(fù)蘇、人工氣道建立、電復(fù)律、洗胃等急救技術(shù)并能在現(xiàn)場評估病情，迅速作出判斷，給予及時有效的搶救。加強(qiáng)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，請科內(nèi)骨干護(hù)士示范急救操作和講解急救理論知識，定期考核，并請上級醫(yī)院護(hù)理專家講課，鼓勵護(hù)理人員參加不同形式的學(xué)術(shù)會議，以提高理論水平，并開闊視野。在急診工作的護(hù)士大多數(shù)都有較多的臨床經(jīng)驗(yàn)，但有時專注的項(xiàng)目可能有所不同，加強(qiáng) 護(hù)士之間的交流與合作是較快提升護(hù)士應(yīng)急技巧的關(guān)鍵。

3、完善各項(xiàng)制度

3.1 ： 建立健全急診科的各項(xiàng)制度和職責(zé)，如交接班、查對、分級護(hù)理，病歷書寫、搶救工作、護(hù)理會診、無菌操作與消毒隔離、設(shè)備維護(hù)和保養(yǎng)、藥物保管與更新，醫(yī)療事故及意外事件處理與報告，患者護(hù)送制度等，白班、中班、夜班等各班職責(zé)，高級護(hù)士查房及考核制度等。

3.2：護(hù)送制度，制定急診危重患者腕帶使用制度、疾病護(hù)送標(biāo)準(zhǔn)。按照疾病種類，特殊疾病要求制定特殊護(hù)送流程，根據(jù)病情要求指派護(hù)理人員送急危重患者進(jìn)行特殊檢查和住院，護(hù)送過程中隨時觀察患者的病情變化并及時處理緊急情況，制定急危重患者護(hù)送登記本，內(nèi)容包括患者基本信息如姓名、性別、年齡、診斷、生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔檢查、治療等以保證

患者從進(jìn)入急診科到?？凭艿玫窖杆儆行У闹委?，成立專門的護(hù)送人員，組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)急診危重患者護(hù)送流程，搬運(yùn)方法和護(hù)送安全制度，設(shè)置急診護(hù)送班專門護(hù)送急診危重患者。制度中明確要醫(yī)生陪同的一定要有醫(yī)生同時監(jiān)護(hù)?！?】

3.3： 獎懲制度：采用積分制實(shí)行行之有效的獎懲，對每一項(xiàng)制度和職責(zé)進(jìn)行量化給分，并不斷完善相應(yīng)的分值，達(dá)到獎罰分明，并提高護(hù)士的積極性和主動性。所有制度在工作中完全體現(xiàn)而不是在紙上。

3.4 ：溝通制度：患者在治療過程中容易焦慮，易于發(fā)生爭執(zhí)，這對護(hù)理中的溝通交流技巧提出了更高的要求。護(hù)士在工作中應(yīng)多換位思考，注意語言的規(guī)范性、禮貌性，同時注重非語言交流的作用。急診護(hù)士缺乏與患者溝通交流的技巧，護(hù)士在工作中表情呆滯，語言生硬，缺乏同情心，加之患者心態(tài)焦慮，容易導(dǎo)致矛盾發(fā)生，對患者病情產(chǎn)生的影響。因此良好溝通顯得尤為重要。特別請高年資的護(hù)理師以及心理醫(yī)生來科室輔導(dǎo)溝通技巧，并采用情景模式反復(fù)演練已達(dá)到自如的與患者及家屬良好的溝通?！?】 3.5：安全日制度，每周一次查找護(hù)理工作以及科室內(nèi)部與護(hù)理無關(guān)但可能影響醫(yī)療行為的隱患，做到防患為未然。安全日采用零報告制度。

4、護(hù)士長參與值班，堅持查房，護(hù)士長堅持每月值中夜班1 次，急診夜間繁忙，護(hù)士長跟班可以了解班次運(yùn)行是否正常，護(hù)士接診、轉(zhuǎn)診急危重患者的流程是否存在不足，同時也可以檢查急救技術(shù)操作，進(jìn)行指導(dǎo)并改正，發(fā)現(xiàn)問題及時組織科內(nèi)學(xué)習(xí)、討論。護(hù)士長應(yīng)進(jìn)行不同時段的查房，對特護(hù)、一級護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文件書寫、消毒隔離、急救物品及藥品、護(hù)理操作、患者滿意度及健康教育進(jìn)行觀察、督促和必要的指導(dǎo)。

5、小結(jié)： 積極有效的急診護(hù)理隱患管理不僅提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)和風(fēng)險管理意識，完善了科室各級制度，提高了護(hù)理隊伍的整體水平，更重要的是護(hù)理工作的到位不僅給患者的健康帶來社會效益，也因護(hù)理風(fēng)險防范的提高而有力的支持了醫(yī)院的文明建設(shè)及維護(hù)了其社會形象。2009年至今，我科未發(fā)生一起嚴(yán)重的醫(yī)療護(hù)理糾紛，尤其安全日和證據(jù)保存，明顯增強(qiáng)了我科工作人員的法律意識，更多的懂得使用合法手段保護(hù)自己已維護(hù)自身的合法權(quán)益。

參考文獻(xiàn)：

1、孫愛玲 《中外健康文摘》2009年第17期

2009-7-27

2、劉黎艷.22例涉及護(hù)患糾紛爭議案的原因分析［J］.實(shí)用護(hù)理雜志，2004，20（11）：69.3、周秀華，張靜.急危重癥護(hù)理學(xué)[M].北京: 人民衛(wèi)生出版社，2007: 20.

第五篇：護(hù)理人員應(yīng)對措施

病情突變時的應(yīng)急預(yù)案

1.立即通知值班醫(yī)生。

2.做好搶救的準(zhǔn)備工作。

3.配合醫(yī)生搶救。

4.迅速通知患者家屬，如醫(yī)護(hù)搶救工作緊張，恰家屬未在，可通知院總值班，由院總值班通知家屬。

5.某些重大搶救或重要人物搶救，應(yīng)按規(guī)定及時通知護(hù)理部或院總值班。

發(fā)生猝死時的應(yīng)急預(yù)案

1.發(fā)現(xiàn)后立即搶救，同時通知醫(yī)生值班護(hù)士長。

2通知家屬，搶救緊張可通知院總值班，由院總值班通知家屬。

3向院總值班或護(hù)理部匯報搶救結(jié)果。

4搶救無效患者死亡，要等到家屬確認(rèn)后，再通知將尸體接走。

5在搶救過程中，要注意對同室患者進(jìn)行保護(hù)。

患者有自殺傾向時的應(yīng)急預(yù)案

1發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時，應(yīng)立即向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。

2通知醫(yī)生。

3沒收銳利的物品，鎖好門窗，防止意外。

4通知家屬，要求24小時陪護(hù)，不得離開。

5詳細(xì)交接班，同時多關(guān)心患者，準(zhǔn)確掌握患者的心里狀態(tài)。

患者自殺后的應(yīng)急預(yù)案

1發(fā)現(xiàn)患者自殺，應(yīng)通知醫(yī)生立即趕赴現(xiàn)場，看患者是否有搶救的可能，如有則立即搶救。

2保護(hù)現(xiàn)場。（病房及病房外現(xiàn)場）

3通知護(hù)士長或院總值班，服從領(lǐng)導(dǎo)安排處理。

4通知家屬。

當(dāng)患者發(fā)生墜床摔到時的應(yīng)急預(yù)案

1患者不慎墜床摔倒，立即通知醫(yī)生。

2在醫(yī)生檢查后，再搬動患者

3進(jìn)行必要的檢查，如x線檢查等，及時治療

4向護(hù)士長匯報，由護(hù)士長報告護(hù)理部。

患者外出或外出不歸時的應(yīng)急預(yù)案

1通知醫(yī)生。

2通知院內(nèi)總值班

3通過家屬查找

4患者回來后立即通知院內(nèi)總值班

5若確屬外出不歸，需兩人共同清理患者物品，貴重物品，錢款需登記上交領(lǐng)導(dǎo)。

患者發(fā)生輸血反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案

1當(dāng)患者發(fā)生輸血反應(yīng)時，應(yīng)立即停止輸血，換輸生理鹽水，遵醫(yī)囑給與抗過敏藥物。

2報告醫(yī)生及病房護(hù)士長，并保留未輸完的血袋，以備檢驗(yàn)。

3病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救物品及藥品，配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治，并給與氧氣吸入。

4若是一般過敏反應(yīng)，應(yīng)密切觀察患者病情變化并做好記錄，安慰患者，減少患者的焦慮。

5按要求上報檢驗(yàn)科。

6懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時，將保留血袋及抽取患者血樣一起送檢驗(yàn)科。

7加強(qiáng)巡視并情觀察，做好搶救記錄。

患者發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案

1當(dāng)患者發(fā)生輸液反應(yīng)時，應(yīng)立即撤出所輸液體，從新更換液體和輸液器。

2同時報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。

3情況嚴(yán)重時就地?fù)尵龋匾獣r進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

4建立護(hù)理記錄，記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。

5發(fā)生輸液反應(yīng)時應(yīng)及時報告醫(yī)院感染科、護(hù)理部和藥劑科，填寫《輸液反應(yīng)申請表》

6保留輸液器和藥液分別送設(shè)備科和藥劑科，同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。

當(dāng)患者發(fā)生靜脈空氣栓塞時的應(yīng)急預(yù)案

1.發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時，立即停止空氣輸入體內(nèi)，更換輸液器或排空輸液器內(nèi)殘余空氣。

2.通知主管醫(yī)生及病房護(hù)士長。

3.將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位

4.密切觀察患者病情變化，遵醫(yī)囑給與氧氣吸入及藥物治療。

5.認(rèn)真記錄護(hù)理病情變化及搶救經(jīng)過。

當(dāng)輸液過程中出現(xiàn)肺水腫的應(yīng)急預(yù)案

1.發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時，立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷畹汀?/p>

2.及時與醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行緊急處理。

3.將患者安置為端坐位，雙下肢下垂，以減少回心血量，減輕心臟的負(fù)擔(dān)。

4.加壓給氧，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出，同時濕化瓶內(nèi)加入20%~30%的酒精，改善肺部氣體交換，緩解缺氧癥狀。

5.遵醫(yī)囑給與鎮(zhèn)靜、擴(kuò)血管和強(qiáng)心藥物。

6.必要時進(jìn)行四肢輪流接扎，每隔5~10分鐘輪流放松一側(cè)肢體血帶，可有效的減少回心血量。

7.認(rèn)真記錄患者的搶救過程。

8.患者病情穩(wěn)定后，加強(qiáng)巡視，重點(diǎn)交接班。

當(dāng)患者發(fā)生化療藥液外滲時的緊急預(yù)案

1.立即停止化療藥液的注入，可保留針頭接注射器回抽漏與皮下的藥液，然后拔出針頭。

2.發(fā)生化療藥物外滲后要及時通知主管醫(yī)生及病房護(hù)士長。

3.經(jīng)醫(yī)生同意后用0.4%普魯卡因（2%普魯卡因1ml+生理鹽水4ml配制）局部封閉，既可以稀釋外漏的藥液和阻止藥液的擴(kuò)散，又可以起到止疼的作用。封閉的量可根據(jù)需要配制。

4.外滲24小時內(nèi)可用冰袋局部冷敷，冷敷期間應(yīng)加強(qiáng)觀察，防止凍傷。冷敷可使血管收縮、減少藥液向周圍阻止擴(kuò)散。

5.避免患者局部受壓，外涂喜療妥，外滲局部腫脹嚴(yán)重的可用50%硫酸鎂濕敷。

6.加強(qiáng)交班、密切觀察局部變化。

當(dāng)患者發(fā)生誤吸時的緊急預(yù)案

1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者誤吸時，立即使患者采取俯臥位，頭低腳高位，叩擊背部，盡可能使誤吸物排出，并同時通知醫(yī)生。

2.及時清理口腔內(nèi)痰液、嘔吐物等。

3.監(jiān)測生命體征和血氧飽和度，如出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺、意識障礙及呼吸頻率、深度異常，在采用建議呼吸器維持呼吸的同時，急請麻醉科插管吸引或氣管鏡吸引。

4.做好記錄，必要時遵醫(yī)囑開放靜脈通路，備好搶救儀器和物品。

5.協(xié)助醫(yī)生通知家屬，并向家屬交代病情。

6.做好護(hù)理記錄。

當(dāng)患者發(fā)生躁動時的緊急預(yù)案

1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生躁動，立即說服并制動束縛患者，防止發(fā)生意外，并通知醫(yī)生。

2.檢測生命體征，遵醫(yī)囑給與鎮(zhèn)靜藥物，約束制動。

3.通知家屬，向家屬交代病情。

4.做好記錄，必要時遵醫(yī)囑開放靜脈通路，備好搶救儀器。

當(dāng)患者發(fā)生精神癥狀時的應(yīng)急預(yù)案

1.立即通知醫(yī)生及病房護(hù)士長，夜間通知院總值班或護(hù)理部值班護(hù)士長。

2.同時采取安全保護(hù)措施，以免患者自傷或傷及他人。

3.協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。

4.24小時設(shè)專人陪護(hù)。

5.如果患者出現(xiàn)過激行為時，應(yīng)立即通知保衛(wèi)科或相關(guān)部門，協(xié)助處理，并考慮對患者采取軀體束縛，以防發(fā)生意外。

6.協(xié)助醫(yī)生請?？漆t(yī)生會診。

7.遵醫(yī)囑給與藥物治療。

護(hù)理人員發(fā)生針刺傷的應(yīng)急預(yù)案

1.護(hù)理人員發(fā)生針刺傷后，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷出的血液。

2.再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗。

3.禁止進(jìn)行傷口的局部按壓。

4.受傷部位的傷口沖洗后應(yīng)當(dāng)用消毒液，2%碘酊或75%酒精消毒。

5.必要時進(jìn)行傷口處理、包扎傷口，觀察傷情。

6.如果病人時乙肝、丙肝或HIV陽性者，要進(jìn)行抽血送檢標(biāo)本。

7.上報到護(hù)理部的預(yù)防保健科，必要時進(jìn)行預(yù)防用藥。

病房發(fā)現(xiàn)傳染病患者時的緊急預(yù)案

1.發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病時，立即通知有關(guān)部門。

2.根據(jù)傳染的性質(zhì)，立即采取相應(yīng)的隔離措施。

3.轉(zhuǎn)移同室的患者。

4.用過的物品按消毒隔離要求處理。

5.患者出院、轉(zhuǎn)院后，應(yīng)按傳染源性質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒。

過敏性休克的緊急預(yù)案

1.患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止所用藥物，就地?fù)尵?，并通知醫(yī)生。

2.平臥，皮下注射腎上腺素1mg，若癥狀不緩解，遵醫(yī)囑每隔30分鐘再次注射腎上腺素0.5mg，直至脫離危險。

3.吸氧，保持呼吸道通暢，必要時進(jìn)行氣管插管或氣管切開。

4.建立液路，補(bǔ)充血容量。遵醫(yī)囑使用升壓藥和抗組織胺藥物。

5.若呼吸、心臟驟停，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

6.密切觀察患者的意識和生命體征的變化。

7.做好搶救記錄。

停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案

1.接到停水通知后，做好停水準(zhǔn)備。

1)告訴患者停水時間。

2)給患者備好生活用水和飲用水。

3)病房熱水爐燒好備用，同時盡可能多備生活用水。

2.突然停水后，夜間要與院總值班聯(lián)系，匯報停水情況，查詢原因，白天要與后勤保障科聯(lián)系，匯報情況，查詢原因。

泛水的應(yīng)急預(yù)案

1.立即尋找泛水的原因，如能自行解決應(yīng)立即解決。

2.如不能自行解決，立即找后勤保障科，腫物、晚上找院總值班。

3.協(xié)助維修的人員降水掃凈。

4.告誡患者，切不可涉足泛水區(qū)域或潮濕處，防止跌倒。

停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案

1.通知停電后，立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等，如有搶救患者使用電動機(jī)器時，需找替代的方法。

2.突然停電后，如遇搶救，應(yīng)立即尋找維持搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動力方法，保證搶救進(jìn)行，并開啟應(yīng)急燈或點(diǎn)燃蠟燭照明。

3.通過電話于總值班聯(lián)系，查詢停電原因。

4.加強(qiáng)巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜。

失竊的應(yīng)急預(yù)案

1.發(fā)現(xiàn)失竊，保護(hù)現(xiàn)場。

2.電話通知保衛(wèi)科來現(xiàn)場處理，節(jié)假日、夜間通知總值班。

3.協(xié)助保衛(wèi)科人員調(diào)查工作。

4.維持病室秩序，保證患者醫(yī)療護(hù)理的安全。

遭遇暴徒的應(yīng)急預(yù)案

1.遇到暴徒時，護(hù)理人員應(yīng)保持頭腦冷靜，正確分析和處理發(fā)生的各種情況。

2.設(shè)法報告保衛(wèi)科，夜間通知總值班，或?qū)で笤趫銎渌藛T的幫助。

3.安撫患者及家屬，減少在場人員的焦慮、恐懼情緒，盡力保證患者的生命安全及國家財產(chǎn)。

4.暴徒逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索。

5.主動協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查工作。

6.盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護(hù)理工作，保證患者的醫(yī)療安全。

化學(xué)劑泄露的應(yīng)急預(yù)案

1.當(dāng)有不明液體噴濺到患者衣物。馬上將接觸衣物脫下，放在消毒液中清洗消毒。

2.濺到皮膚上時，在第一時間內(nèi)用大量流動水沖洗，也可用棉花或吸水布吸干皮膚上藥液，千萬不要擦拭，然后用清水沖洗。

3.通知醫(yī)生并協(xié)助明確液體的性質(zhì)，遵醫(yī)囑進(jìn)行解毒處理。

4.及時向上級匯報，協(xié)助了解事情經(jīng)過，制定相應(yīng)措施，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)防止類似時間發(fā)生。

有毒氣體泄露的應(yīng)急預(yù)案

1.發(fā)現(xiàn)有毒氣體泄露后，立即用濕毛巾捂住口鼻，并通知上級領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門，協(xié)助組織疏散在場人員。

2.立即開窗通風(fēng)，應(yīng)利用病室內(nèi)所有通風(fēng)設(shè)備，加強(qiáng)通風(fēng)換氣。

3.如毒氣源在病室或附近，設(shè)法關(guān)閉毒氣閥門，叮囑在場人員遠(yuǎn)離毒氣源。

4.及時通知醫(yī)生，積極救治出現(xiàn)中毒癥狀的患者，采取有效的治療及護(hù)理措施。

5.維護(hù)病室秩序，保證患者醫(yī)療安全，安撫患者及家屬。

醫(yī)療護(hù)理糾紛的應(yīng)急預(yù)案

1.發(fā)生醫(yī)療護(hù)理糾紛后，護(hù)理人員應(yīng)積極參與搶救于護(hù)理。

2.耐心細(xì)致解釋，進(jìn)行安撫，維持好正常診療秩序。

3.及時向科室負(fù)責(zé)人匯報，正確在科內(nèi)解決。

4.科內(nèi)調(diào)解無效的情況下，應(yīng)向院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部匯報。

火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案

1.立即報告保衛(wèi)科、院總值班。

2.集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救。

3.發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，馬上撥打119報警，并告知火災(zāi)的準(zhǔn)確方位。

4.關(guān)好臨近房間的門窗，減少火勢擴(kuò)散的速度。

5.將患者撤離疏散到安全地帶。

6.盡可能撤出易燃易爆物品并搶救貴重儀器設(shè)備及科技資料。

7.撤離時使用安全通道，切勿乘電梯，防止因斷電致撤離不成功。

護(hù)理差錯及事故防范的基本措施

1.護(hù)理人員應(yīng)不斷更新專業(yè)知識，努力提高專業(yè)技術(shù)水平，護(hù)理部定期進(jìn)行考核。

2.工作時間嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，必須堅守崗位，不得隨意脫崗。

3.進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作均需履行告知制度，對新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、自費(fèi)項(xiàng)目、創(chuàng)傷性操作等需履行簽字手續(xù)。

4.按護(hù)理級別要求巡視患者，認(rèn)真觀察患者病情變化，按要求規(guī)范書寫特護(hù)記錄及一般患者護(hù)理記錄。

5.進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時，要嚴(yán)格按醫(yī)療護(hù)理常規(guī)進(jìn)行，必須執(zhí)行三查七對制度。

6.進(jìn)行無菌技術(shù)操作時，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范。

7.患者當(dāng)日用藥只能當(dāng)日領(lǐng)，不得留存，節(jié)假日按規(guī)定領(lǐng)取。對停藥、轉(zhuǎn)出、出院患者及時辦理退藥手續(xù)。

8.病房各類藥品放置有序，加強(qiáng)安全管理，確?；颊哂盟幇踩?。

9.如出現(xiàn)護(hù)理差錯或護(hù)理投訴按規(guī)定及時上報科室領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部。

10.護(hù)理用具、搶救儀器要定期檢查，保證處于備用狀態(tài)，護(hù)理人員要熟悉放置為止，熟練掌握各種搶救儀器的使用方法。

11.按規(guī)定認(rèn)真交接班，危重患者、新患者、年老體弱者、手術(shù)行特殊檢查及突然發(fā)生病情變化等患者要床頭交接班。

12.按規(guī)定使用一次性物品，并定期檢查，防止過期、包裝破裂、潮濕、污染等現(xiàn)象發(fā)生。

13.按規(guī)定處理醫(yī)療垃圾，防止再次污染及交叉感染，給患者帶來傷害。

14.住院期間要保證患者安全，防止各種意外發(fā)生。

15.對專科開展的新項(xiàng)目及新技術(shù)應(yīng)及時制定護(hù)理常規(guī)，以使護(hù)理人員能夠遵照執(zhí)行。

嬰兒發(fā)生溺水時的應(yīng)急預(yù)案

1.立即停止操作，注意新生兒、嬰兒的保暖，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢。

2.立即報告兒科醫(yī)生，門診部主任、護(hù)士長。

3.通知急診科攜帶必要的器械、藥品，配合搶救。

4.必要時送特嬰室留觀。

引流管脫落的應(yīng)急預(yù)案

1.妥善固定腹腔引流管，每班交接引流的通常情況并做好記錄。

2.密切觀察腹腔引流部位的紗布的清潔情況及病人的周身情況，生命體征，引流液的性狀及量。

3.一旦發(fā)生引流管脫落，立即按壓傷口，協(xié)助病人保持半臥位，安慰病人及家屬。

4.報告經(jīng)治醫(yī)生，同時觀察病人的生命體征。

5.協(xié)助醫(yī)生根據(jù)病情采取應(yīng)對措施，

6.做好護(hù)理記錄。

004km.cn【xiexiebang.com范文網(wǎng)】