第一篇：眼科超乳器械的清洗、保養(yǎng)與維護(hù)管理

眼科超乳器械的清洗、保養(yǎng)與維護(hù)管理

【摘要】 目的 探討眼科超乳器械的清洗保養(yǎng)與維護(hù)管理方法。方法 眼科超乳器械的清洗流程和保養(yǎng)、維護(hù)、管理方法。結(jié)果 超乳器械使用壽命延長，性能良好。結(jié)論 正確的器械管理，能保證器械性能良好，保證手術(shù)順利進(jìn)行，提高手術(shù)室護(hù)士工作滿意度。

【關(guān)鍵詞】 超乳器械；清洗保養(yǎng)；維護(hù)管理

由于眼解剖組織的特殊性，眼部手術(shù)操作精細(xì)，要求手術(shù)器械精致、細(xì)巧，如果器械性能不好以及術(shù)中的微小差異，將有可能直接延長手術(shù)時(shí)間，引起術(shù)中誤傷，影響手術(shù)效果。而眼科常見手術(shù)――白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)中所需要的專用超小型精密刀具和手柄，更需要專業(yè)的清洗、保養(yǎng)和管理方法，以保證器械在術(shù)中使用性能良好。方法

1.1 清洗

1.1.1 普通器械清洗步驟[1]：

1.1.1.1 沖洗 打開器械關(guān)節(jié)流動(dòng)水下沖洗干凈表面污染的血跡、黏液。

1.1.1.2 超洗 將器械放入超聲波清洗酶內(nèi)超聲清洗5分鐘，溫度設(shè)置為32℃。

1.1.1.3 漂洗 將器械放入流動(dòng)水下沖洗干凈酶液，帶硅膠管的針頭用水槍沖洗。

1.1.1.4 終末漂洗 用軟水、蒸餾水或者純化水對器械進(jìn)行最后的漂洗處理。

1.1.1.5 潤滑干燥 將器械在潤滑劑中浸泡15秒后，拿出擦干。器械關(guān)節(jié)處應(yīng)用氣槍吹干。

1.1.2 超乳手柄的清洗步驟 遵循生產(chǎn)廠家提供的指導(dǎo)手冊進(jìn)行清洗[2]。首先在手柄主機(jī)連接端蓋保護(hù)帽，防止液體進(jìn)入損壞手柄。手柄連接線勿對折，應(yīng)盤旋環(huán)繞。

1.1.2.1 抽吸管路清洗 應(yīng)將phaco針放入蒸餾水中，用注射器抽吸，不能推注。先用硅膠軟管連接手柄抽吸接口與注射器，并將超乳針頭沒入清洗皿的蒸餾水中。用注射器抽吸蒸餾水8-10ml后，將注射器自硅膠管上拔出，棄去抽吸的蒸餾水，重復(fù)三次。再用注射器從器皿中抽吸8-10ml蒸餾水自硅膠軟管注入手柄內(nèi)，可見蒸餾水自超乳針頭處流出。重復(fù)三次。若液體流出均通暢，說明抽吸管路已沖洗干凈。最后用注射器抽取8-10ml空氣自硅膠軟管處注入手柄進(jìn)行干燥，重復(fù)三次。

1.1.2.2 灌注管路清洗 用注射器抽吸8-10ml蒸餾水直接自手柄的灌注接口注入，可見蒸餾水從針頭套管的出水孔流出，重復(fù)三次。若液體流出均通暢，說明灌注管路已沖洗干凈。

用注射器抽取8-10ml空氣自手柄的灌注口注入，重復(fù)三次。

1.2 保養(yǎng)與維護(hù)

1.2.1 手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)仔細(xì)檢查器械有無遺漏，是否完整，刀尖、有齒鑷等銳利器械有無缺損，劈核鉤等有無變形，如果發(fā)現(xiàn)有損壞器械，應(yīng)及時(shí)更換。

1.2.2 器械應(yīng)規(guī)則地?cái)[放在專用帶卡槽的器械盒內(nèi)，清洗和放置時(shí)切勿讓器械相互碰撞，器械頭端應(yīng)套上硅膠軟管加以保護(hù)。

1.2.3 不得用鹽水或術(shù)中眼部沖洗液沖洗器械，器械污染后及時(shí)清洗，防止血液、體液干結(jié)在器械上，不能用棉花、紗布等有纖維的物質(zhì)來回擦拭器械頭端[3]。

1.2.4 大量空氣、液體沖洗手柄時(shí)，進(jìn)出的方向與手術(shù)時(shí)灌注、抽吸的方向一致。

1.2.5 手柄高溫高壓消毒后應(yīng)自然冷卻，嚴(yán)禁將熱手柄浸沒到液體中冷卻。嚴(yán)禁在空氣中測試超聲，手術(shù)后，立即蓋上插頭保護(hù)帽。

1.2.6 普通和高灌注套管、針頭、刀的型號(hào)應(yīng)分類配套，不得混用。

1.3 管理 設(shè)定專人管理器械，定期對器械進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，每周大檢查一次，徹底保養(yǎng)，如有銹跡應(yīng)及時(shí)除銹處理。護(hù)士長調(diào)查器械的損耗率和手術(shù)醫(yī)師對器械的滿意度。結(jié)果

器械管理的系統(tǒng)化、合理化、標(biāo)準(zhǔn)化，使手術(shù)室工作處于良好的運(yùn)行狀態(tài)，同時(shí)得到了醫(yī)生與患者的滿意。因本手術(shù)室眼科超乳手術(shù)時(shí)間短，換臺(tái)頻繁，物品齊全、性能良好的器械和熟練規(guī)范的配合，大大縮短了手術(shù)準(zhǔn)備時(shí)間，實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的雙贏效益。器械的管理落實(shí)到專人，增加了護(hù)士的責(zé)任感，器械損耗大大降低，節(jié)約了科室的開支。結(jié)論

3.1 制定器械管理流程，按規(guī)范管理器械。

3.2 設(shè)定專人管理，操作者須經(jīng)專業(yè)人員培訓(xùn)，有一定相關(guān)學(xué)科知識(shí)，熟練掌握使用方法和各種儀器及器械的維護(hù)。建立崗位職責(zé)，確保工作質(zhì)量和工作流程效率。同時(shí)進(jìn)行專人配合手術(shù)，增加對器械管理的專業(yè)性和熟悉程度。

顯微眼科的不斷發(fā)展也給我們提出了更高的要求，業(yè)內(nèi)各種器械清洗保養(yǎng)與消毒滅菌的技術(shù)操作不斷規(guī)范，對手術(shù)器械的管理要求越來越高，掌握正確的器械管理方法勢在必行。保證手術(shù)器械不影響手術(shù)進(jìn)程，延長昂貴器械的壽命，使其損耗達(dá)到最低程度是手術(shù)室護(hù)士的必要職責(zé)所在。

參考文獻(xiàn)

[1] 任伍愛，張青.硬式內(nèi)鏡清洗消毒及滅菌技術(shù)操作指南[S].北京：科學(xué)技術(shù)出版社，2012.3.[2] 任伍愛，張青.硬式內(nèi)鏡清洗消毒及滅菌技術(shù)操作指南[S].北京：科學(xué)技術(shù)出版社，2012.8.[3] 高維奇.眼顯微器械特點(diǎn)[J].2009哈爾濱國際白內(nèi)障論壇[C].2009.

第二篇：中央空調(diào)清洗維護(hù)保養(yǎng)協(xié)議

中央空調(diào)清洗維護(hù)保養(yǎng)協(xié)議

中央空調(diào)清洗維護(hù)保養(yǎng)協(xié)議

甲方：

乙方：

合同正文

為了明確合同雙方的權(quán)利與義務(wù)，增強(qiáng)責(zé)任感，確保合同雙方實(shí)現(xiàn)各自的經(jīng)濟(jì)目的，遵照合同法的有關(guān)規(guī)定，甲乙雙方在自愿、公平和誠實(shí)信用的原則上，經(jīng)過充分協(xié)商，現(xiàn)就中央空調(diào)清洗維修保養(yǎng)事宜達(dá)成如下協(xié)議，以期共同恪守，具體條款如下：

一、中央空調(diào)清洗維修保養(yǎng)材料及價(jià)格明細(xì)：

1、甲方據(jù)需要委托乙方清洗保養(yǎng)甲方的中央空調(diào)設(shè)備

其具體中央空調(diào)清洗維修保養(yǎng)材料及價(jià)格明細(xì)如下：

序號(hào) 產(chǎn)品型號(hào)/零件號(hào) 產(chǎn)品名稱 數(shù)量 單位 單價(jià) 金額

1中央空調(diào) 冷凝器清洗 冷凝器 5 臺(tái)B320SH 冷凍油 40 升D-48 過濾芯 6 個(gè)F22 氟利昴 150 公斤

合計(jì)

中央空調(diào)清洗維修保養(yǎng)總費(fèi)用為（人民幣）：

2、乙方須據(jù)上表甲方約定的清洗保養(yǎng)材料，保質(zhì)保量的為甲方提供，并負(fù)責(zé)清洗保養(yǎng)，直到空調(diào)能正常使用。

二、付款方式的約定

1、甲乙雙方經(jīng)協(xié)商約定后即可簽定維修合同，簽定合同后，乙方應(yīng)在二個(gè)工作日內(nèi)將清洗保養(yǎng)材料運(yùn)至甲方指定地點(diǎn),待甲方確認(rèn)、驗(yàn)收后，乙方把材料安放在甲方指定地點(diǎn)，以便及時(shí)施工。

3、乙方將機(jī)組清洗保養(yǎng)完畢，待甲方驗(yàn)收合格，甲方須將合同款項(xiàng)（人民幣）：，一次性支付給乙方。

4、乙方在施工過程中，甲方應(yīng)保證乙方的維修工具及配件的安全性，甲方應(yīng)保證維修所需的水電正常，甲方應(yīng)提供給乙方機(jī)組的運(yùn)行參數(shù)及電路原理圖。

三、中央空調(diào)清洗維修保養(yǎng)售后服務(wù)的約定

1、乙方對所更換的配件承諾免費(fèi)保修三個(gè)月，終身維修的售后服務(wù)。

2、保修期從空調(diào)機(jī)組調(diào)試完畢當(dāng)日起計(jì)算；在保修期內(nèi)若因更換配件本身質(zhì)量問題引起的故障，由乙方負(fù)責(zé)免費(fèi)維修或調(diào)換，若因甲方?jīng)]有按照操作規(guī)范而造成的事故，應(yīng)由乙方負(fù)責(zé)排除，但其成本費(fèi)用及人工費(fèi)用須由甲方承擔(dān)。

3、乙方在接到甲方維修通知后24小時(shí)之內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場及時(shí)解決問題。

4、乙方售后服務(wù)只以所簽定的合同為服務(wù)依據(jù)，甲方應(yīng)妥善保管好本合同。

四、中央空調(diào)清洗維修保養(yǎng)違約責(zé)任

1、甲、乙雙方在合同期間，若出現(xiàn)不能按照合同的約定履行相應(yīng)條款所確立義務(wù)者，則按照《中華人民共和國合同法》的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

2、甲、乙雙方因本協(xié)議發(fā)生爭議，首先應(yīng)協(xié)商解決，如協(xié)商不成，雙方同意由當(dāng)?shù)胤ㄔ航鉀Q。其他

1、本合同經(jīng)甲、乙雙方確認(rèn)簽字蓋章后生效。

2、乙方應(yīng)在規(guī)定的日期內(nèi)完成清洗保養(yǎng)工作，如超過合同日期從乙方總工程價(jià)中每天扣除200元。

3、工程期從人員進(jìn)入現(xiàn)場開始計(jì)算十三日內(nèi)完工。

4、乙方人員在甲方施工時(shí)應(yīng)無條件遵守甲方有關(guān)規(guī)章制度。

5、在設(shè)備維護(hù)過程中，由于施工所引起的人員事故及損失由乙方承擔(dān)。

五、本同一式兩份，甲、乙雙方各持一份，其他未盡事宜，雙方應(yīng)協(xié)商解決。合同生效后任何一方不得單獨(dú)取消。

甲方（蓋章）： 乙方（蓋章）：

經(jīng)辦人（簽字）： 經(jīng)辦人（簽字）：

日 期：

本文為北京眾運(yùn)生達(dá)科技有限公司中央空調(diào)清洗維修保養(yǎng)協(xié)議，僅為各位參考。

空調(diào)維護(hù)保養(yǎng)合同

甲方:

乙方:

依據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)法律規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就空調(diào)維護(hù)保養(yǎng)事宜達(dá)成一致，同意簽訂本合同按雙方的約定履行。

一、合同標(biāo)的乙方受甲方委托，為其在用的辦公樓（七層）大金中央空調(diào)系統(tǒng)提供有償?shù)木S保服務(wù)。維保范圍為：主機(jī)、內(nèi)機(jī)、整個(gè)系統(tǒng)的維護(hù)保養(yǎng)。

其中包括：主機(jī)1臺(tái)、內(nèi)機(jī)15臺(tái)。

二、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：按現(xiàn)需維保系統(tǒng)內(nèi)機(jī)的匹數(shù)核算，每匹為壹佰伍拾元。七層辦公樓內(nèi)機(jī)總匹婁為肆拾陸匹。年合同總價(jià)為6900元（人民幣：陸仟玖佰元整）。

三、維保期限：

年月日 至年月日。

四、付款方式：

合同簽訂之日起七日內(nèi)甲方付清全款即人民幣元整，￥：元

五、維保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)容：

嚴(yán)格按照大金中央空調(diào)系統(tǒng)維護(hù)保養(yǎng)手冊，進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)。

維保具體內(nèi)容：

1、在每年夏冬之初進(jìn)行一次殺菌、消毒、凈化處理，使風(fēng)機(jī)所送調(diào)節(jié)風(fēng)符合空氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

2、主機(jī)系統(tǒng)及管線每年進(jìn)行一次防腐處理。

3、使用過程中空調(diào)發(fā)生故障，在接到通知后，24小時(shí)內(nèi)到現(xiàn)場進(jìn)行處理。如遇到更換零配件，只收取所用零配件費(fèi)用，不收取任何維修費(fèi)。

六、合同未盡事宜雙方友好協(xié)商解決。

七、本合同一式肆份，甲方持叁份，乙方持壹份,自雙方簽字蓋章起成立，并依法生效。

甲方：乙方：

經(jīng) 辦 人：經(jīng) 辦 人 ：

日期：日期：

第三篇：口腔門診器械清洗消毒與管理

口腔門診器械清洗消毒與管理

谷秀格 南開大學(xué)醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)大四學(xué)生

【摘要】在口腔診療過程中口腔器械作為血液傳播性疾病和消化道傳染的傳播媒介，口腔器械的清洗消毒與管理作為口腔診療單位一項(xiàng)重要的工作，對于控制醫(yī)院交叉感染具有重要意義。本文旨在對口腔器械消毒與管理現(xiàn)狀、問題、處理及新進(jìn)展進(jìn)行系統(tǒng)的總結(jié)與闡述，為口腔工作者進(jìn)行器械消毒及管理工作提供參考。【關(guān)鍵詞】口腔器械 消毒劑 滅菌方法 消毒流程 消毒供應(yīng)中心 消毒管理措施

口腔器械作為口腔治療必不可少的一部分，具有種類繁多、價(jià)格昂貴、形狀復(fù)雜、使用頻繁、周轉(zhuǎn)較快、污染嚴(yán)重、消毒滅菌較難等特點(diǎn)，在診療過程中接觸患者唾液、血液、齦溝液等，極易造成交叉感染[1]86?？谇会t(yī)療器械是乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）以及艾滋病病毒（HIV）等血液傳播性疾病和消化道傳染病的重要傳播媒介[2]。一直以來，口腔器械的清洗消毒與管理都是口腔診療單位一項(xiàng)重要的工作。近些年來，隨著口腔衛(wèi)生知識(shí)的普及、宣傳及人們保護(hù)意思的增強(qiáng)，醫(yī)療改革的深入發(fā)展，特別是近年來醫(yī)院管理的檢查與規(guī)范，醫(yī)療器械消毒滅菌及管理成了人們關(guān)注的重要課題[3]?，F(xiàn)在的消毒措施及管理制度較以往有了很大的進(jìn)步，但仍存在許多問題和難點(diǎn)。許多報(bào)道對口腔器械消毒方法及管理模式的進(jìn)行了臨床效果檢測，得出了許多具有參考價(jià)值的結(jié)論，也存在著具有分歧的觀點(diǎn)。本文旨在對口腔器械消毒與管理現(xiàn)狀、問題、處理及新進(jìn)展進(jìn)行系統(tǒng)的總結(jié)與闡述，為口腔工作者進(jìn)行器械消毒及管理工作提供參考。

1.口腔器械清洗消毒 1.1 口腔器械分類

①常用器械：每臺(tái)綜合治療臺(tái)上醫(yī)師使用的持物鑷、棉球罐或手術(shù)剪、持針器等常用器械作為全院通用器械。②口腔科普通器械及貴重器械：如牙科手機(jī)、撥牙鉗、牙挺、骨鑿等。③精密小器械：針對根管治療就有幾十種小器械，如成形夾、成形片等[1]86。

1.2 化學(xué)消毒劑

化學(xué)消毒劑根據(jù)其滅菌效果分為高效消毒劑、中效消毒劑、低效消毒劑、防腐劑和保存劑。消毒劑的使用應(yīng)根據(jù)不同的目的，不同的消毒方法來選擇。①高效消毒劑(又稱滅菌劑)： 殺菌譜廣，可殺滅一切微生物包括細(xì)菌繁殖體、真菌、芽胞、分枝桿菌、病毒。包括戊二醛、甲醛、環(huán)氧乙烷、過氧化酸等。高效消毒劑性質(zhì)不穩(wěn)定，需現(xiàn)用現(xiàn)配。適用于口腔高危、中危器械的消毒。②中效消毒劑：除不能殺滅有較多有機(jī)物保護(hù)的細(xì)菌芽胞外，其他微生物均可殺滅。如含氯消毒劑(漂白粉、次氯酸鈉、優(yōu)氯凈等)、含碘消毒劑(碘伏、碘酒等)、醇類消毒劑(乙醇等)、煤酚皂、高錳酸鉀等。中效消毒劑特點(diǎn)是溶解度好、性質(zhì)穩(wěn)定、能長期貯存。適用于口腔中危、低危器械的消毒。③低效消毒劑：可殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌和親脂病毒，不能殺滅細(xì)菌芽胞和親水病毒。如苯扎溴胺(苯扎溴銨)等季銨鹽類、氯己定(洗必泰)等二胍類消毒劑。低效消毒劑其性質(zhì)穩(wěn)定，能長期貯存，無異味、無刺激性。適用于口腔低危器材消毒。④防腐劑和保存劑：僅有抗菌作用，可抑制微生物的生長繁殖，而不能殺滅微生物的化學(xué)制劑[4]239。

內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬人民醫(yī)院采用口腔器械模擬現(xiàn)場消毒試驗(yàn)方法,對污染HB sAg 的滅活效果進(jìn)行觀察。結(jié)果用含有20~ 22 g /L的戊二醛消毒液浸泡作用30 m in、2 h, 對污染到口腔器械表面的HB sAg 滅活率達(dá)到100%。浸泡10 h, 未見明顯腐蝕。連續(xù)使用7 d 后的戊二醛消毒液作用2 h, 對污染于口腔器械上的H BsAg 殺滅率達(dá)到100%。結(jié)論 該戊二醛消毒液在堿性條件下, 對污染到口腔器械上的HBsAg具有較好的殺滅效果, 對器械基本無腐蝕[5]。

1.3 滅菌方法

常用的滅菌方法有壓力蒸汽滅菌法、干熱滅菌法、化學(xué)滅菌法、低溫滅菌法和放射線滅菌法。其中壓力蒸汽滅菌法是最有效且應(yīng)用最廣泛的滅菌法。張莉敏[6]151等人為探討口腔器械污染狀況與消毒方法及效果，對比0.5%碘伏涂抹消毒，和高壓蒸汽滅菌消毒方法的消毒效果，研究結(jié)果表明高壓蒸汽滅菌的消毒效果明顯優(yōu)于碘伏涂抹消毒，在HbsAg 檢測中鑷子、探針、手機(jī)、口鏡的陽性率分別為20.0%、16.0%、36.0%、16.0%；而高壓蒸汽滅菌消毒方法在細(xì)菌培養(yǎng)和HbsAg 檢測中口腔器械的陽性率均為0。

但有學(xué)者認(rèn)為高溫高壓消毒滅菌消毒時(shí)間較長，器械周轉(zhuǎn)較慢，不適合一些使用頻率較高的口腔器械的消毒滅菌。為了彌補(bǔ)該消毒方法的不足，有人提出了新方法----光波消毒，其機(jī)理是利用了光化效應(yīng)、熱效應(yīng)的雙重協(xié)同作用同時(shí)又借助光波聚焦板對光波的強(qiáng)反射性和短波紅外線的強(qiáng)穿透性，從而有效地提高了光波消毒滅菌的效率[7-9]。通過研究觀察用光波對口腔實(shí)心金屬器械的消毒滅菌效果，得出光波滅菌溫度在120 ℃時(shí)9 min、130 ℃時(shí)7 min 或在140 ℃時(shí)5 min 都可完全殺滅枯草芽孢桿菌黑色變種，說明光波對口腔實(shí)心金屬器械的滅菌是可行的，并且在器械能耐高溫的前提下，溫度越高則時(shí)間越短[10]。未來將會(huì)有更多消毒方法的研究來提高口腔器械的消毒滅菌效率。

1.4消毒流程

不同類型的口腔器械的清洗消毒流程不同。①機(jī)頭滅菌多采用預(yù)真空小型高壓蒸汽滅菌器，滅菌快捷，效果可靠。其流程為由手機(jī)消毒滅菌中心的工作人員收回用過的污染手機(jī)，實(shí)行手機(jī)初步清洗—超聲波加酶清洗10 ～ 15min — 充分注油—包裝封口—高壓蒸汽滅菌—監(jiān)測滅菌效果—保存或發(fā)放。有研究表明只有3 次抽真空以后再進(jìn)行滅菌的方法能確保徹底滅菌，有效地控制了醫(yī)院感染的發(fā)生[11]。②普通器械實(shí)行雙消毒法，初步消毒使用含氯的高效消毒液浸泡消毒15 ～ 30 min 后，用流動(dòng)水徹底刷洗器械，進(jìn)行2 次分類送高壓、干燥烤箱或浸泡消毒滅菌。③對于小型器械，如鉆頭、根管銼、擴(kuò)大器等，應(yīng)采用預(yù)真空高壓滅菌或單個(gè)流動(dòng)水刷洗去污－ 放入專用密紋框超聲清洗－ 純化水漂洗－ 烘干。④一次性口腔器械使用后，必須嚴(yán)格浸泡在消毒液內(nèi)，消毒后必須由供應(yīng)室統(tǒng)一回收，專人銷毀，防止使用后的一次性器械流失院外[4]239。

1.5 消毒監(jiān)測

常用的監(jiān)測方法為：①細(xì)菌培養(yǎng)和檢測計(jì)數(shù)：取采樣液2 ml，融入12 ml 的肉湯中進(jìn)行稀釋，再從中取出2 ml 放在瓊脂培養(yǎng)皿中培養(yǎng)細(xì)菌，培養(yǎng)皿放在36 ℃ ～ 38 ℃的環(huán)境下儲(chǔ)存2～ 3 d，3 d 后觀察和計(jì)算細(xì)菌落數(shù)，并計(jì)算出細(xì)菌的總數(shù)。②HbsAg 檢測取采液樣的上層清液，采用酶聯(lián)免疫吸附法進(jìn)行檢測是否攜帶乙肝病毒[6]151。

2.口腔器械的消毒管理 由于口腔器械種類繁多、結(jié)構(gòu)復(fù)雜等特點(diǎn)，大多數(shù)綜合性醫(yī)院口腔門診器械消毒都自行處理，普遍存在環(huán)境布局不合理，操作流程、清洗、消毒不完善，消毒滅菌不合理難以保證效果等問題，直接影響醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量[1]87。近些年來許多口腔診療單位建立消毒供應(yīng)中心對口腔科全部診療器械按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行集中管理并取得了良好效果。?？谑协偵絽^(qū)人民醫(yī)院口腔科將集中式管理模式實(shí)施前口腔診療器械120 件作為對照組，口腔診療器械在口腔科內(nèi)處理；120 件集中式管理模式實(shí)施后口腔診療器械作為觀察組，將口腔診療器械送消毒供應(yīng)中心集中處理。對兩組器械的清洗效果和滅菌效果進(jìn)行比較。結(jié)果觀察組清潔率為90.83%，顯著高于對照組清潔率79.17%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜ 0.05)。觀察組器械滅菌效果為100%，顯著高于對照組89.17%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P ＜ 0.05)。結(jié)論口腔診療器械集中清洗消毒、滅菌及保養(yǎng)的模式，可明顯提高清洗質(zhì)量和滅菌效果，值得臨床推廣應(yīng)用[4]237。解放軍第153 中心醫(yī)院進(jìn)行集中管理后口腔診療器械的清洗、滅菌質(zhì)量得到保障 定期抽檢清洗質(zhì)量共計(jì)15 次，均無蛋白殘留；抽檢滅菌的質(zhì)量共計(jì)12 次，合格率均為100%。集中管理后使口腔診療器械的清洗、包裝、滅菌不規(guī)范等問題得到徹底規(guī)范，并使得醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全得到保障[12]。黑龍江省電力醫(yī)院自2010 年消毒供應(yīng)中心改建啟用以后，將口腔科器械全部集中到消毒供應(yīng)中心進(jìn)行集中管理并取得良好效果[13]。

針對目前口腔器械管理存在的問題，有以下幾種給加強(qiáng)口腔器械的消毒管理措施。

①改善布局等硬件條件，改建口腔科消毒室，嚴(yán)格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū)，將消毒中心嚴(yán)格劃分為去污區(qū)、包裝區(qū)、滅菌區(qū)、無菌物品區(qū)，實(shí)行單向通行，禁止逆行或交叉，使消毒流程符合要求[14]。遵守去污、干燥、包裝、滅菌原則，按要求配備相關(guān)設(shè)備。凡是進(jìn)入患者口腔的治療器械做到“一人一用一消毒”，凡是接觸患者體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品送技工室操作前都實(shí)行消毒或滅菌。

②加強(qiáng)消毒與滅菌管理，將口腔科診療器械如持針器、止血鉗等統(tǒng)一回收送醫(yī)院消毒供應(yīng)室去污、清潔、消毒或滅菌，由專職護(hù)士根據(jù)數(shù)目、性能包裝滅菌，保證了消毒、滅菌合格率。優(yōu)先采用壓力蒸汽滅菌，盡量避免用化學(xué)滅菌劑浸泡。

③做好環(huán)境的清潔，加強(qiáng)對口腔診室的清潔消毒工作，每日進(jìn)行清潔、消毒、定時(shí)通風(fēng)，每天工作后進(jìn)行終末消毒。每日用紫外線消毒空氣，各種消毒液密閉保存，容器每周更換滅菌2 次，每名患者做到“一機(jī)一鉆一巾一杯一套口腔器械一副手套?！?/p>

④加強(qiáng)監(jiān)督監(jiān)測，監(jiān)測是基礎(chǔ)，管理是手段，控制是目的。堅(jiān)持每月對診室的空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手和無菌物品及器械，使用中的消毒劑、紫外線的強(qiáng)度等進(jìn)行監(jiān)測。通過監(jiān)測，保證達(dá)標(biāo)率為100%。供應(yīng)室每日對消毒包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測，疾控科每月檢查醫(yī)護(hù)人員無菌操作的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。

⑤嚴(yán)格制度管理，根據(jù)口腔科診治特點(diǎn)，建立適合口腔傳播預(yù)防控制的管理制度，修定完善了20 項(xiàng)傳染病管理制度，定期對內(nèi)容進(jìn)行更新、培訓(xùn)、宣傳和檢查。定期對新來人員、進(jìn)修生等進(jìn)行醫(yī)院感染控制相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，參加省級醫(yī)院感染防控會(huì)議，相互交流經(jīng)驗(yàn)。要求醫(yī)護(hù)人員在各項(xiàng)治療操作中注意個(gè)人防護(hù)，建立職業(yè)暴露登記制度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)治療。

⑥加強(qiáng)一次性用品和醫(yī)療廢物的管理，嚴(yán)格把好一次性醫(yī)療用品的采購、驗(yàn)收、使用、回收各環(huán)節(jié)，使用前查看效期，有無破損、漏氣等。嚴(yán)格醫(yī)療廢物的管理，使用過的銳利器械等放入銳器盒中，醫(yī)療廢物放入黃色塑料袋內(nèi)，由供應(yīng)室統(tǒng)一回收，嚴(yán)禁遺漏和造成污染[15]。

但口腔器械集中處理后，對器械的周轉(zhuǎn)使用有一定影響，口腔科應(yīng)配備充足的診療器械。但精密小器械如擴(kuò)大針、車針等幾十種小器械具有形態(tài)大小不

一、精密度高等特點(diǎn)，導(dǎo)致消毒供應(yīng)中心在清洗、包裝等過程中存在丟失現(xiàn)象，因此，尚需進(jìn)一步探討合理的方法，使小器械在處理過程中能更好的保存[1]87。通過各醫(yī)療人員的共同努力，未來一定會(huì)有更完善更系統(tǒng)的管理模式。

3.總結(jié)

口腔器械可分為常用器械、精密小器械、普通器械及貴重器械，根據(jù)不同器械的特點(diǎn)選用合適的消毒劑、消毒方法及消毒流程。目前壓力蒸汽滅菌法是最有效且應(yīng)用最廣泛的消毒滅菌法，但有學(xué)者認(rèn)為高溫高壓消毒滅菌消毒時(shí)間較長，器械周轉(zhuǎn)較慢，不適合一些使用頻率較高的口腔器械的消毒滅菌，為了彌補(bǔ)該消毒方法的不足，有人提出了新方法----光波消毒，有效地提高了消毒滅菌的效率，但其消毒效果及臨床應(yīng)用尚缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。口腔診療器械消毒管理，近些年來許多口腔診療單位建立消毒供應(yīng)中心對口腔科全部診療器械按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行集中管理并取得了良好效果。可通過改善布局等硬件條件、加強(qiáng)消毒與滅菌管理、做好環(huán)境的清潔、加強(qiáng)監(jiān)督監(jiān)測、嚴(yán)格制度管理及加強(qiáng)一次性用品和醫(yī)療廢物的管理等方面加強(qiáng)口腔器械的消毒管理措施。對于口腔器械清洗消毒及集中管理模式中存在的問題尚需各醫(yī)療人員進(jìn)一步探討合理的方法。

參考文獻(xiàn)

[1]劉慧.綜合性醫(yī)院口腔門診器械消毒供應(yīng)中心集中式管理效果[J].護(hù)理實(shí)踐與研究, 2013, 10(13): 86-87.[2]喻長友.口腔器械消毒與疾病預(yù)防控制[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生, 2009, 25(7): 1105-1105.[3]李慧良, 黃婷, 郭曉梅.口腔科醫(yī)源性感染的管理探討[J].河南預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志, 2011, 22(001): 77-78.[4]陳麗.口腔?？圃\療器械清洗滅菌與保養(yǎng)管理[J].中國實(shí)用醫(yī)藥, 2013, 7(34): 237-239.[5]劉麗萍, 王芳.堿性戊二醛消毒液用于口腔器械消毒的效果觀察[J].中國消毒學(xué)雜志, 2010(2): 215-215.[6]張莉敏.口腔器械污染狀況與消毒方法及效果.中外醫(yī)學(xué)研究,2014,12(6):151-152.[7]Menzies D，Popa J，Hanley J A，et al． Effect of ultraviolet germicidal lights installed in office ventilation systems on workers’health and wellbeing: double-blind multiple crossover trial［J］． Lancet，2003，362(9398): 1785 － 1791．

[8]Kujundzic E，Matalkah F，Howard C J，et al． UV air cleaners and upper-room air ultraviolet germicidal irradiation for controlling airborne bacteria and fungal spores［J］． J Occup Environ Hyg，2006，3(10):536 － 546．

[9]Ｒitter M A，Olberding E M，Malinzak Ｒ A． Ultraviolet lighting during orthopaedic surgery and the rate of infection［J］． J Bone Joint Surg Am，2007，89(9): 1935 － 1940．

[10]舒紹兵, 李方, 羅金英, 等.光波對口腔實(shí)心金屬器械消毒滅菌效果的實(shí)驗(yàn)研究[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào), 2014, 36(1).[11]袁選英.牙科手機(jī)的消毒滅菌及維護(hù)保養(yǎng)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2013, 19(21): 164-164.[12]李麗, 李曉予.消毒供應(yīng)中心對口腔科再生醫(yī)療器械實(shí)施集中管理的體會(huì)[J].2013 年 “河南省宣傳貫徹執(zhí)行新規(guī)范 確保醫(yī)療安全” 學(xué)術(shù)會(huì)論文集, 2013.[13]牛雅萍.消毒供應(yīng)中心對口腔器械的集中管理[J].中國消毒學(xué)雜志, 2013, 30(8).[14]王群, 莊根鷹, 王偉.規(guī)范口腔科門診醫(yī)院感染管理[J].中國消毒學(xué)雜志, 2012, 29(007): 636-637.[15]劉學(xué)寧, 黃亮, 趙碩輝.加強(qiáng)口腔器械的消毒管理[J].中國消毒學(xué)雜志, 2013, 2: 051.

第四篇：教您空調(diào)清洗與保養(yǎng)

空調(diào)網(wǎng)教您空調(diào)清洗與保養(yǎng)

一、每臺(tái)空調(diào)每年應(yīng)由專業(yè)人員清洗2-3次

二、使用的窗簾布宜厚些，保持過濾網(wǎng)清潔和分體式空調(diào)器的室外機(jī)組與室內(nèi)機(jī)組之間的連接管路盡量短，以及室外機(jī)加蓋陽罩，都有利節(jié)電。

三、溫度不必過低?？照{(diào)溫度應(yīng)調(diào)在26℃左右，人感覺很舒適。調(diào)溫過低則既費(fèi)電又感到不舒服。

四、如果空調(diào)器長期不用，應(yīng)將電源切斷。如果有遙控器，應(yīng)將遙控器中電池取出。

五、不可在房間溫度和空調(diào)制冷度差距太大，導(dǎo)致空調(diào)耗電；合理調(diào)節(jié)風(fēng)扇速度，以利節(jié)電。

六、使用空調(diào)器的房間應(yīng)禁止吸煙。否則，空調(diào)內(nèi)的水分和煙霧形成煙堿，腐蝕空調(diào)器。也會(huì)因此形成惡循環(huán)，導(dǎo)致室內(nèi)和衣物上有煙味。

七、新風(fēng)開關(guān)不應(yīng)常開，否則冷氣大量外流，浪費(fèi)電能

八、使用時(shí)門窗要關(guān)嚴(yán)，否則會(huì)泄漏室內(nèi)熱風(fēng)或冷風(fēng)，增加空調(diào)的工作電耗。但切忌不可長期使用空調(diào)不通風(fēng)，此條僅限于短期內(nèi)提高室內(nèi)溫度的情況。如何防止空調(diào)病

空調(diào)病是人們長期處在空調(diào)環(huán)境下，可能出現(xiàn)如下癥狀：頭暈、頭痛、面部神經(jīng)痛、胸悶、腰肢疼痛無力、全身發(fā)冷，以及致病微生物感染所導(dǎo)致的一系列病癥。環(huán)境衛(wèi)生工作者把上述癥候群稱為“空調(diào)病”，又稱“空調(diào)綜合征”。

我們應(yīng)如何合理、健康地使用空調(diào)呢？

一．如有條件，在全封閉的房間安裝負(fù)氧離子發(fā)生器、加濕器、空氣過濾器或殺菌燈等，使室內(nèi)空氣清新潔凈。

二．提高人體對外界環(huán)境變化的抵抗能力。人們不能長久地呆在空調(diào)環(huán)境中，隔一段時(shí)間要到室外活動(dòng)一會(huì)，以適應(yīng)溫度的變化。

三．室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)、采光。進(jìn)入房間打開空調(diào)后，不要急于封閉門窗。最好過一刻鐘以后再關(guān)閉門窗。這樣可以有利于空調(diào)器中的各種有害物質(zhì)散發(fā)，減少對人體健康的危害。此后，每小時(shí)開窗或開門一次。

四．盡量減少空調(diào)的使用時(shí)間。打開空調(diào)后，要注意合理調(diào)整室內(nèi)外溫差。室溫宜設(shè)定在26℃左右。

五．經(jīng)常清潔機(jī)器。每年應(yīng)請專業(yè)人員對空調(diào)機(jī)或空調(diào)系統(tǒng)定期進(jìn)行清洗、消毒2-3次。

第五篇：電梯使用管理與維護(hù)保養(yǎng)規(guī)則

《電梯使用管理與維護(hù)保養(yǎng)規(guī)則》(TSG T5001-2009)

第一章 總則

第一條 為了規(guī)范電梯的使用管理與日常維護(hù)保養(yǎng)行為，根據(jù)《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》，制定本規(guī)則。

第二條 本規(guī)則適用于《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》適用范圍內(nèi)電梯的使用管理與日常維護(hù)保養(yǎng)工作。

本規(guī)則不適用于個(gè)人或者單個(gè)家庭自用的電梯。

第三條 本規(guī)則是對電梯使用管理與日常維護(hù)保養(yǎng)（以下簡稱維保）工作的基本要求，相關(guān)單位根據(jù)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和實(shí)際情況，可以制定高于本規(guī)則的工作要求，以保證所維保電梯的安全性能。

第二章 使用管理

第四條 使用單位應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對電梯的安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范（以下簡稱安全技術(shù)規(guī)范）的規(guī)定，對電梯的使用安全負(fù)責(zé)。

使用單位應(yīng)當(dāng)購置符合安全技術(shù)規(guī)范的電梯，保證電梯安全運(yùn)行所必需的投入，嚴(yán)禁購置國家明令淘汰的產(chǎn)品。

第五條 使用單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)電梯安全技術(shù)規(guī)范以及產(chǎn)品安裝使用維護(hù)說明書的要求和實(shí)際使用狀況，組織進(jìn)行維保。

使用單位應(yīng)當(dāng)委托取得相應(yīng)電梯維修項(xiàng)目許可的單位（以下簡稱維保單位）進(jìn)行維保，并且與維保單位簽訂維保合同，約定維保的期限、要求和雙方的權(quán)利義務(wù)等。維保合同至少包括以下內(nèi)容：

(一)維保的內(nèi)容和要求；

(二)維保的時(shí)間頻次與期限；

(三)維保單位和使用單位雙方的權(quán)利、義務(wù)與責(zé)任。

第六條 使用單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置電梯的安全管理機(jī)構(gòu)或者配備電梯安全管理人員，至少有一名取得特種設(shè)備作業(yè)人員證的電梯安全管理人員承擔(dān)相應(yīng)的管理職責(zé)。

第七條 使用單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)本單位實(shí)際情況，建立以崗位責(zé)任制為核心的電梯使用和運(yùn)營安全管理制度，并且嚴(yán)格執(zhí)行。安全管理制度至少包括以下內(nèi)容：

(一)相關(guān)人員的職責(zé)；

(二)安全操作規(guī)程；

(三)日常檢查制度；

(四)維保制度；

(五)定期報(bào)檢制度；

(六)電梯鑰匙使用管理制度；

(七)作業(yè)人員與相關(guān)運(yùn)營服務(wù)人員的培訓(xùn)考核制度；

(八)意外事件或者事故的應(yīng)急救援預(yù)案與應(yīng)急救援演習(xí)制度；

(九)安全技術(shù)檔案管理制度。

第八條 電梯在投入使用前或者投入使用后30日內(nèi)，使用單位應(yīng)當(dāng)向設(shè)區(qū)的市的質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門（以下簡稱登記機(jī)關(guān)）辦理使用登記。辦理使用登記時(shí)，應(yīng)當(dāng)提供以下資料：

(一)組織機(jī)構(gòu)代碼證書或者電梯產(chǎn)權(quán)所有者（指個(gè)人擁有）身份證（復(fù)印件1份）；

(二)《特種設(shè)備使用登記表》（一式2份）；

(三)安裝監(jiān)督檢驗(yàn)報(bào)告；

(四)使用單位與維保單位簽訂的維保合同（原件）；

(五)電梯安全管理人員、電梯司機(jī){適用于按照第九條第（五）款要求配備的電梯司機(jī)}等與電梯相關(guān)的特種設(shè)備作業(yè)人員證書（原件或者復(fù)印件）；

(六)安全管理制度目錄。

維保單位變更時(shí)，使用單位應(yīng)當(dāng)持維保合同，在新合同生效后30日內(nèi)到原登記機(jī)關(guān)辦理變更手續(xù)，并且更換電梯內(nèi)維保單位相關(guān)標(biāo)識(shí)。

電梯報(bào)廢，使用單位應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)到原使用登記機(jī)關(guān)辦理注銷手續(xù)。

電梯停用1年以上或者停用期跨過1次定期檢驗(yàn)日期時(shí)，使用單位應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)到原使用登記機(jī)關(guān)辦理停用手續(xù)，重新啟用前，應(yīng)當(dāng)辦理啟用手續(xù)。

第九條 使用單位應(yīng)當(dāng)履行以下職責(zé)：

(一)保持電梯緊急報(bào)警裝置能夠隨時(shí)與使用單位安全管理機(jī)構(gòu)或者值班人員實(shí)現(xiàn)有效聯(lián)系；

(二)在電梯轎廂內(nèi)或者出入口的明顯位置張貼有效的《安全檢驗(yàn)合格》標(biāo)志；

(三)將電梯使用的安全注意事項(xiàng)和警示標(biāo)志置于乘客易于注意的顯著位置；

(四)在電梯顯著位置標(biāo)明使用管理單位名稱、應(yīng)急救援電話和維保單位名稱及其急修、投訴電話；

(五)醫(yī)院提供患者使用的電梯、直接用于旅游觀光的速度大于2.5m/s的乘客電梯，以及采用司機(jī)操作的電梯，由持證的電梯司機(jī)操作；

(六)制定出現(xiàn)突發(fā)事件或者事故的應(yīng)急措施與救援預(yù)案，學(xué)校、幼兒園、機(jī)場、車站、醫(yī)院、商場、體育場館、文藝演出場館、展覽館、旅游景點(diǎn)等人員密集場所的電梯使用單位，每年至少進(jìn)行一次救援演練，其他使用單位可根據(jù)本單位條件和所使用電梯的特點(diǎn)，適時(shí)進(jìn)行救援演練；

(七)電梯發(fā)生困人時(shí)，及時(shí)采取措施，安撫乘客，組織電梯維修作業(yè)人員實(shí)施救援；

(八)在電梯出現(xiàn)故障或者發(fā)生異常情況時(shí)，組織對其進(jìn)行全面檢查，消除電梯事故隱患后，方可重新投入使用；

(九)電梯發(fā)生事故時(shí)，按照應(yīng)急救援預(yù)案組織應(yīng)急救援，排險(xiǎn)和搶救，保護(hù)事故現(xiàn)場，并且立即報(bào)告事故所在地的特種設(shè)備安全監(jiān)督管理部門和其他有關(guān)部門；

(十)監(jiān)督并且配合電梯安裝、改造、維修和維保工作；

(十一)對電梯安全管理人員和操作人員進(jìn)行電梯安全教育和培訓(xùn)；

(十二)按照安全技術(shù)規(guī)范的要求，及時(shí)采用新的安全與節(jié)能技術(shù)，對在用電梯進(jìn)行必要的改造或者更新，提高在用電梯的安全與節(jié)能水平。

第十條 使用單位的安全管理人員應(yīng)當(dāng)履行下列職責(zé)：

(一)進(jìn)行電梯運(yùn)行的日常巡視，記錄電梯日常使用狀況；

(二)制定和落實(shí)電梯的定期檢驗(yàn)計(jì)劃；

(三)檢查電梯安全注意事項(xiàng)和警示標(biāo)志，確保齊全清晰；

(四)妥善保管電梯鑰匙及其安全提示牌；

(五)發(fā)現(xiàn)電梯運(yùn)行事故隱患需要停止使用的，有權(quán)作出停止使用的決定，并且立即報(bào)告本單位負(fù)責(zé)人；

(六)接到故障報(bào)警后，立即趕赴現(xiàn)場，組織電梯維修作業(yè)人員實(shí)施救援；

(七)實(shí)施對電梯安裝、改造、維修和維保工作的監(jiān)督，對維保單位的維保記錄簽字確認(rèn)。

第十一條 使用單位應(yīng)當(dāng)建立電梯安全技術(shù)檔案。安全技術(shù)檔案至少包括以下內(nèi)容：

(一)《特種設(shè)備使用登記表》；

(二)設(shè)備及其零部件、安全保護(hù)裝置的產(chǎn)品技術(shù)文件；

(三)安裝、改造、重大維修的有關(guān)資料、報(bào)告；

(四)日常檢查與使用狀況記錄、維保記錄、自行檢查記錄或者報(bào)告、應(yīng)急救援演習(xí)記錄；

(五)安裝、改造、重大維修監(jiān)督檢驗(yàn)報(bào)告，定期檢驗(yàn)報(bào)告；

(六)設(shè)備運(yùn)行故障與事故記錄。

日常檢查與使用狀況記錄、維保記錄、自行檢查記錄或者報(bào)告、應(yīng)急救援演習(xí)記錄，定期檢驗(yàn)報(bào)告，設(shè)備運(yùn)行故障記錄至少保存2年，其他資料應(yīng)當(dāng)長期保存。

使用單位變更時(shí)，應(yīng)當(dāng)隨機(jī)移交安全技術(shù)檔案。

第十二條 在用電梯每年進(jìn)行一次定期檢驗(yàn)。使用單位應(yīng)當(dāng)按照安全技術(shù)規(guī)范的要求，在《安全檢驗(yàn)合格》標(biāo)志規(guī)定的檢驗(yàn)有效期屆滿前1個(gè)月，向特種設(shè)備檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)提出定期檢驗(yàn)申請。未經(jīng)定期檢驗(yàn)或者檢驗(yàn)不合格的電梯，不得繼續(xù)使用。

第十三條 電梯乘客應(yīng)當(dāng)遵守以下要求，正確使用電梯：

(一)遵守電梯安全注意事項(xiàng)和警示標(biāo)志的要求；

(二)不乘坐明示處于非正常狀態(tài)下的電梯；

(三)不采用非安全手段開啟電梯層門；

(四)不拆除、破壞電梯的部件及其附屬設(shè)施；

(五)不乘坐超過額定載重量的電梯，運(yùn)送貨物時(shí)不得超載；

(六)不做其他危及電梯安全運(yùn)行或者危及他人安全乘坐的行為。第三章 日常維護(hù)保養(yǎng)

第十四條 維保單位對其維保電梯的安全性能負(fù)責(zé)。對新承擔(dān)維保的電梯是否符合安全技術(shù)規(guī)范要求應(yīng)當(dāng)進(jìn)行確認(rèn)，維保后的電梯應(yīng)當(dāng)符合相應(yīng)的安全技術(shù)規(guī)范，并且處于正常的運(yùn)行狀態(tài)。

第十五條 維保單位應(yīng)當(dāng)履行下列職責(zé)：

(一)按照本規(guī)則及其有關(guān)安全技術(shù)規(guī)范以及電梯產(chǎn)品安裝使用維護(hù)說明書的要求，制定維保方案，確保其維保電梯的安全性能；

(二)制定應(yīng)急措施和救援預(yù)案，每半年至少針對本單位維保的不同類別（類型）電梯進(jìn)行一次應(yīng)急演練；

(三)設(shè)立24小時(shí)維保值班電話，保證接到故障通知后及時(shí)予以排除，接到電梯困人故障報(bào)告后，維修人員及時(shí)抵達(dá)所維保電梯所在地實(shí)施現(xiàn)場救援，直轄市或者設(shè)區(qū)的市抵達(dá)時(shí)間不超過30min，其他地區(qū)一般不超過1h；

(四)對電梯發(fā)生的故障等情況，及時(shí)進(jìn)行詳細(xì)的記錄；

(五)建立每部電梯的維保記錄，并且歸入電梯技術(shù)檔案，檔案至少保存4年；

(六)協(xié)助使用單位制定電梯的安全管理制度和應(yīng)急救援預(yù)案；

(七)對承擔(dān)維保的作業(yè)人員進(jìn)行安全教育與培訓(xùn)，按照特種設(shè)備作業(yè)人員考核要求，組織取得具有電梯維修項(xiàng)目的《特種設(shè)備作業(yè)人員證》，培訓(xùn)和考核記錄存檔備查；

(八)每至少進(jìn)行1次自行檢查，自行檢查在特種設(shè)備檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期檢驗(yàn)之前進(jìn)行，自行檢查項(xiàng)目根據(jù)使用狀況情況決定，但是不少于本規(guī)則維保和電梯定期檢驗(yàn)規(guī)定的項(xiàng)目及其內(nèi)容，并且向使用單位出具有自行檢查和審核人員的簽字、加蓋維保單位公章或者其它專用章的自行檢查記錄或者報(bào)告；

(九)安排維保人員配合特種設(shè)備檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行電梯的定期檢驗(yàn)；

(十)在維保過程中，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)告知電梯使用單位；發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重事故隱患，及時(shí)向當(dāng)?shù)刭|(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門報(bào)告。

第十六條 電梯的維保分為半月、季度、半年、維保，其維保的基本項(xiàng)目（內(nèi)容）和達(dá)到的要求分別見附件A至附件D。維保單位應(yīng)當(dāng)依據(jù)各附件的要求，按照安裝使用維護(hù)說明書的規(guī)定，并且根據(jù)所保養(yǎng)電梯使用的特點(diǎn)，制訂合理的保養(yǎng)計(jì)劃與方案，對電梯進(jìn)行清潔、潤滑、檢查、調(diào)整，更換不符合要求的易損件，使電梯達(dá)到安全要求，保證電梯能夠正常運(yùn)行。

現(xiàn)場維保時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)電梯存在的問題需要通過增加維保項(xiàng)目（內(nèi)容）予以解決的，應(yīng)當(dāng)相應(yīng)增加并及時(shí)調(diào)整保養(yǎng)計(jì)劃與方案。

如果通過維保或者自行檢查，發(fā)現(xiàn)電梯僅依靠合同規(guī)定的維保已經(jīng)不能保證安全運(yùn)行，需要改造、維修或者更換零部件、更新電梯時(shí)，應(yīng)當(dāng)向使用單位書面提出。

第十七條 維保單位進(jìn)行電梯維保，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行記錄。記錄至少包括以下內(nèi)容：

(一)電梯的基本情況和技術(shù)參數(shù)，包括整機(jī)制造、安裝、改造、重大維修單位名稱，電梯品種（型式），產(chǎn)品編號(hào)，設(shè)備代碼，電梯原型號(hào)或者改造后的型號(hào)，電梯基本技術(shù)參數(shù)（內(nèi)容見第十八條）；

(二)使用單位、使用地點(diǎn)、使用單位內(nèi)編號(hào)；

(三)維保單位、維保日期、維保人員（簽字）；

(四)電梯維保的項(xiàng)目（內(nèi)容），進(jìn)行的維保工作，達(dá)到的要求，發(fā)生調(diào)整、更換易損件等工作時(shí)的詳細(xì)記載。

維保記錄應(yīng)當(dāng)經(jīng)使用單位安全管理人員簽字確認(rèn)。

第十八條 維保記錄中的電梯基本技術(shù)參數(shù)主要包括以下內(nèi)容：

(一)曳引或者強(qiáng)制式驅(qū)動(dòng)乘客電梯、載貨電梯（以下分別簡稱乘客電梯、載貨電梯），為驅(qū)動(dòng)方式、額定載重量、額定速度、層站數(shù)；

(二)液壓電梯，為額定載重量、額定速度、層站數(shù)、油缸數(shù)量、頂升型式；

(三)雜物電梯，為驅(qū)動(dòng)方式、額定載重量、額定速度、層站數(shù)；

(四)自動(dòng)扶梯和自動(dòng)人行道，為傾斜角度、額定速度、提升高度、梯級寬度、主機(jī)功率、使用區(qū)段長度（自動(dòng)人行道）。

第十九條 維保單位的質(zhì)量檢驗(yàn)（查）人員或者管理人員應(yīng)當(dāng)對電梯的維保質(zhì)量進(jìn)行不定期檢查，并且進(jìn)行記錄。第四章 附則

第二十條 消防員電梯、防爆電梯的維保單位，應(yīng)當(dāng)按照制造單位的要求制定日常維護(hù)保養(yǎng)項(xiàng)目和內(nèi)容。

第二十一條 本規(guī)則下列用語的含義是：

使用單位，是指具有電梯管理權(quán)利和管理義務(wù)的單位或個(gè)人。其既可以是電梯產(chǎn)權(quán)所有者，也可以是受電梯產(chǎn)權(quán)所有者授權(quán)或委托，具有電梯管理權(quán)利和管理義務(wù)者。

日常維護(hù)保養(yǎng)，是指對電梯進(jìn)行的清潔、潤滑、調(diào)整、更換易損件和檢查等日常維護(hù)或者保養(yǎng)性工作。其中清潔、潤滑不包括部件的解體，以及調(diào)整和更換易損件不會(huì)改變?nèi)魏坞娞菪阅軈?shù)。

第二十二條 本規(guī)則由國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局負(fù)責(zé)解釋。

第二十三條 本規(guī)則自2009年8月1日起施行。