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      衡南縣雞籠醫(yī)院麻醉藥品管理制度 Microsoft Word 文檔

      時間:2019-05-15 00:24:03下載本文作者:會員上傳
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      第一篇:衡南縣雞籠醫(yī)院麻醉藥品管理制度 Microsoft Word 文檔

      衡南縣雞籠醫(yī)院麻醉藥品管理制度

      根據(jù)上級有關(guān)精神,確保麻醉藥品安全使用,特制定本方案: 一.成立領(lǐng)導(dǎo)小組: 組

      長:王元明 副組長:李昭龍

      成員:肖方鰲,歐召衡,李承須,陽冬蓮。二.麻醉藥品的管理和使用:

      1、使用麻醉藥品的醫(yī)務(wù)人員必須具有西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)并經(jīng)考核能正確使用麻醉藥品,且具有麻醉藥品處方權(quán)。

      2、麻醉藥品的每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^二日常用量,片劑、酊劑、糖漿劑不得超過三日常用量,連續(xù)使用不得超過七天。麻醉藥品處方應(yīng)書寫完整,字跡清晰,開處方醫(yī)師簽名后加蓋病區(qū)章并注明疾病診斷。配方應(yīng)嚴(yán)格核對,審核人、配方人、核對人和發(fā)藥人均應(yīng)簽名,并建立麻醉藥品處方登記專冊。住院病人所開每日用的麻醉藥品,由護(hù)理部專人加鎖保管。手術(shù)室給予少量麻醉藥品作為基數(shù),由專人加鎖保管。手術(shù)中用麻醉藥品憑空安瓿按規(guī)定處方實際用量向藥房領(lǐng)取。醫(yī)務(wù)人員不得為自己開處方使用麻醉藥品。

      3、經(jīng)醫(yī)院臨床科室診斷為惡性腫瘤的患者或確需使用麻醉藥品的危重病人,核發(fā)《麻醉藥品專用卡》,患者憑卡按規(guī)定開方配藥。

      4、麻醉藥品實行“五?!保▽H素?fù)責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記)管理,麻醉藥品處方由藥房加蓋麻醉藥品專用章發(fā)給病區(qū),按上述規(guī)定使用。處方保存三年備查。對麻醉藥品濫用者,藥

      房人員有權(quán)拒絕發(fā)藥,并及時向院領(lǐng)導(dǎo)回報,妥善處理。

      5、定期檢查麻醉藥品使用及管理情況,發(fā)現(xiàn)問題立即報告、及時處理,必須做到帳物相符。需報損處理的麻醉藥品,經(jīng)當(dāng)事人寫明真實、詳細(xì)情況,報主管院長批準(zhǔn),完備各種手續(xù)后方可處理。6藥房每天對麻醉藥品領(lǐng)用情況進(jìn)行登記、做帳、7.本院麻醉藥品僅供本院使用,不得轉(zhuǎn)讓和借用。

      8.凡利用工作之便,為自己或他人開具處方,謀取利益,一律移交司法機(jī)關(guān)。

      第二篇:醫(yī)院麻醉藥品管理制度

      醫(yī)院麻醉藥品管理制度

      (一)根據(jù)《中華人民共和國藥品法》以及國務(wù)院發(fā)布的《麻醉藥品管理辦法》,為了嚴(yán)格麻醉藥品管理,保證臨床的安全使用,制定本制度。

      (二)麻醉藥品是指連續(xù)使用后,產(chǎn)生身體依賴性,能成癮癖的藥品。麻醉藥品品種包括:阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥類機(jī)衛(wèi)生部指定的其他易成癮癖的藥品、藥用原植物及其制劑。(麻醉藥品具體品種另列)

      (三)使用麻醉藥品必須具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并經(jīng)所在科科主任填表審請,考核合格,院長批準(zhǔn),醫(yī)務(wù)科將審批表副頁及簽名字樣送藥劑科備案,方有麻醉藥品處方權(quán)。

      (四)麻醉藥品的每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^二日常用量,沖劑、酊劑、糖漿劑等不得超過三日常用量,連續(xù)使用不得超過七天。麻醉藥品處方應(yīng)書寫完整,字跡清晰,開方醫(yī)生名章清楚可見;配方時應(yīng)嚴(yán)格核對;配方和核對人員均應(yīng)簽名,并建立麻醉藥品處方登記冊。醫(yī)務(wù)人員不得為自己或親屬開處方使用麻醉藥品。

      (五)因工作需要,留存指定基數(shù)麻醉藥品的科室,其管理均應(yīng)按本制度執(zhí)行。因治療而使用麻醉藥品后,須補充基數(shù)時,應(yīng)持處方(如為注射劑應(yīng)隨帶空安培)送交藥劑科換藥;注射劑處方和空安培二者缺一不得換藥。

      (六)對晚期癌癥病人因劇痛而需麻醉藥品止痛者,憑“麻醉品專用卡”使用麻醉藥品。專用卡由醫(yī)院保存,病人憑身份證道醫(yī)院掛號,開方取藥;發(fā)藥部門應(yīng)詳細(xì)記錄發(fā)藥的數(shù)量及發(fā)藥時間。專用卡的使用期限為二個月,過后仍需使用者,須重新辦理換卡手續(xù)。

      (七)嚴(yán)格麻醉藥品管理。禁止非法使用、轉(zhuǎn)讓或租借麻醉藥品。麻醉藥品要有專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖。專用帳冊、專用處方(紅色)、專冊登記。麻醉藥品要實行交接班制度。處方保存三年備查。對違反規(guī)定、濫用麻醉藥品者有權(quán)拒絕發(fā)藥,并及時向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或上級衛(wèi)生行政部門及藥品監(jiān)督部門匯報。對利用工作方便,為他人開具不符合規(guī)定的處方,或者為自己開具處方,騙取,濫用麻醉品的直接負(fù)責(zé)人,將視情節(jié)給予相應(yīng)處理。

      第三篇:醫(yī)院麻醉藥品管理制度

      沈北新區(qū)中心醫(yī)院

      麻醉藥品、精神藥品儲存保管制度

      一、醫(yī)院儲存麻醉藥品、精神藥品的倉庫必須配備保險柜。門、窗有防盜設(shè)施(三鐵一器:鐵制保險柜、鐵制防盜門和鐵制窗、報警器)。

      二、凡在門診、急診、住院處等藥房設(shè)麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)庫(柜)的,均應(yīng)配備鐵制保險柜。

      三、門診、急診、住院處等藥房麻醉藥品、精神藥品的調(diào)配窗口和各病區(qū)、手術(shù)區(qū)、手術(shù)室等存放麻醉藥品、精神藥品的地點,均配備必要的防盜設(shè)施。

      四、麻醉藥品、精神藥品儲存各環(huán)節(jié)應(yīng)實行專人負(fù)責(zé)、專(庫)柜加鎖,明確責(zé)任。交接班應(yīng)有記錄。

      五、麻醉藥品、精神藥品的購入、儲存、發(fā)放實行批號管理和追蹤。必要時應(yīng)能及時查找或追蹤。

      六、對進(jìn)出專(庫)柜的麻醉藥品、精神藥品建立專用帳冊。藥品進(jìn)、出(柜)庫,每批次均需記錄。記錄內(nèi)容包括:日期、憑證號、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人簽字,做到帳、物、批號相符。

      七、專用帳冊應(yīng)當(dāng)保存至有效期滿后不少于2年。

      八、保管人員必須充分了解各種麻醉藥品、精神藥品的理化性質(zhì)以及劑型、包裝與穩(wěn)定性的關(guān)系,還要熟悉外界因素對藥品產(chǎn)生的各種影響,提供良好的儲存條件和養(yǎng)護(hù)方法,科學(xué)有效地保證麻醉藥品、精神藥品質(zhì)量。

      九、麻醉藥品、精神藥品入庫后按生產(chǎn)批號存放,并按照先進(jìn)先出、近期先出、易變先出的原則發(fā)放。

      十、定期對庫存麻醉藥品、精神藥品質(zhì)量進(jìn)行檢查。

      十一、保持貯存麻醉藥品、精神藥品倉庫內(nèi)適宜的溫度和濕度,注意庫房通風(fēng)換氣,做好庫房溫度和濕度的檢查記錄。

      十二、麻醉藥品、精神藥品庫內(nèi)嚴(yán)禁煙火,庫房內(nèi)外應(yīng)配備適宜的消防器材以保證安全。

      沈北新區(qū)中心醫(yī)院麻醉藥品報殘損、銷毀、丟失、被盜案件報告制度

      一、麻醉藥品、精神藥品在入庫驗收中若發(fā)現(xiàn)缺少、破損,應(yīng)雙人清點登記,將清點情況立即向供貨單位查詢,并妥善處理。

      二、銷毀麻醉藥品、精神藥品時,應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督下進(jìn)行,并對銷毀情況進(jìn)行登記。

      三、發(fā)現(xiàn)以下情況之一,應(yīng)立即報告公安局、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門:

      1.麻醉藥品、精神藥品在運輸、儲存、保管過程中發(fā)生丟失或被盜、被搶的;

      2.發(fā)現(xiàn)騙取或冒領(lǐng)麻醉藥品、精神藥品的。

      第四篇:醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品管理制度

      醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品管理規(guī)定

      根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和有關(guān)加強麻醉藥品、精神藥品管理的規(guī)定,對本院的麻醉藥品和精神藥品采購、使用、保管,特制定以下管理辦法:

      一、為嚴(yán)格管理麻醉藥品和第一類精神藥品(以下簡稱麻醉、精神藥品),保證醫(yī)療的安全使用,根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》的規(guī)定,制定本規(guī)定。

      二、有處方權(quán)的醫(yī)師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時,應(yīng)當(dāng)親自診查患者,為其建立相應(yīng)的病歷,留存患者身份證明復(fù)印件,要求其簽署《知情同意書》。病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。

      三、除需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。

      四、麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品需要帶出醫(yī)療機(jī)構(gòu)外使用時,具有處方權(quán)的醫(yī)師在患者或者其代辦人出示下列材料后方可開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方:

      ⑴二級以上醫(yī)院開具的診斷證明;

      ⑵患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)身份證明; ⑶代辦人員身份證明。

      醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在患者門診病歷中留存代辦人員身份證明復(fù)印件。

      五、建立由主管院長負(fù)責(zé),醫(yī)務(wù)、藥劑、護(hù)理、保衛(wèi)等部門參加的麻醉、精神藥品管理機(jī)構(gòu)或指定專(兼)職人員負(fù)責(zé),加強醫(yī)院麻 醉、精神藥品管理機(jī)構(gòu)或指定專(兼)職人員負(fù)責(zé),加強醫(yī)院麻醉、精神藥品的管理,日常工作由藥劑科承擔(dān)。把麻醉、精神藥品管理列入單位目標(biāo)責(zé)任制考核,建立麻醉、精神藥品使用專項檢查制度,并每月底組織開展檢查,及時糾正存在的問題和隱患。

      六、建立并嚴(yán)格執(zhí)行麻醉、精神藥品的采購、運輸、驗收、儲存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用、報殘損、銷毀、丟失及被盜案件報告,值班巡查等制度,制定各崗位人員職責(zé)。

      七、分管麻醉、精神藥品的負(fù)責(zé)人掌握與麻醉、精神藥品相關(guān)的法規(guī)和政策,熟悉麻醉、精神藥品使用和安全管理工作。

      八、配備工作責(zé)任心強、業(yè)務(wù)熟悉的藥學(xué)、醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)麻醉、精神藥品的采購運輸、儲存保管、調(diào)配使用及管理工作,人員保持相對穩(wěn)定。

      九、定期對涉及麻醉、精神藥品工作的管理、藥學(xué)、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識、職業(yè)道德的教育和培訓(xùn)。

      十、麻醉藥品、精神藥品采購必須按規(guī)定手續(xù)辦理“麻醉藥品、精神藥品印鑒卡”,根據(jù)本單位醫(yī)療需要,在每年年初填寫“麻醉藥品使用數(shù)量申購單”報市藥監(jiān)局核定批準(zhǔn)后,每季度從麻醉藥品指定的經(jīng)營單位巢湖市醫(yī)藥公司按臨床需求量憑“麻醉藥品,精神藥品購用印簽卡”和“麻醉藥品、精神藥品申購單”購買,保持合理庫存。購買藥品付款是采取銀行轉(zhuǎn)帳方式。

      十一、麻醉、精神藥品的運輸由經(jīng)營單位專人負(fù)責(zé)押運、防止 丟失、被盜。麻醉、精神藥品入庫驗收是貨到即驗,雙人開箱驗收,清點驗收到最小包裝,驗收記錄兩人簽字。入庫驗收有專薄記錄,內(nèi)容包括:日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗收結(jié)論、驗收和保管人員簽字。

      十二、在驗收中發(fā)現(xiàn)缺少、破損的麻醉、精神藥品是實現(xiàn)雙人清點登記,報藥劑科領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。

      十三、儲存麻醉、精神藥品是實行專人負(fù)責(zé)、專庫(柜)加鎖。并有防盜、防火安全措施。

      十四、銷毀麻醉、精神藥品,是在巢湖市藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督下進(jìn)行,并對銷毀情況進(jìn)行登記。

      十五、在門診、住院藥房設(shè)置麻醉藥品保險柜和精神藥品儲藏柜,按規(guī)定的數(shù)量庫存。門診、住院藥房發(fā)藥窗口麻醉、精神藥品調(diào)配基數(shù)不得超過醫(yī)院規(guī)定的數(shù)量。門診藥房有固定發(fā)藥窗口,有明顯標(biāo)識,并由專人負(fù)責(zé)麻醉、精神藥品調(diào)配。

      十六、執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)社區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生主管部門考核合格,取得麻醉藥品處方資格后,方可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品處方。

      十七、開具麻醉藥品專用處方,顏色為粉紅色。開具處方應(yīng)書寫完整、字跡清晰,寫明患者姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名。

      十八、麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為一次用量;其他劑型處方不得超過3日用量;控緩釋制劑處方不得超過7日用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。

      十九、第二類精神藥品處方一般不得超過7日用量;對于某些特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。

      二十、為癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方不得超過3日用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量;其他劑型處方不得超過7日用量。

      二十一、對于需要特別加強管制的麻醉藥品、鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量,藥品僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為一次常用量,藥品僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。

      二十二、為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具,每張?zhí)幏綖?日常用量。

      二十三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每3個月復(fù)診或者隨診一次。

      二十四、處方的調(diào)配人,核對人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對麻醉處方,簽署姓名,并進(jìn)行登記;對不符合規(guī)定的麻醉藥品處方,處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)拒絕發(fā)藥。

      二十五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況專冊登記。專冊登記內(nèi)容包括:姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。

      二十六、麻醉、精神藥品逐日消耗統(tǒng)計,處方單獨存放,按月匯總,至少保存3年備查。二

      十七、購買的麻醉、精神藥品只限于在本單位臨床使用,不得轉(zhuǎn)讓或借用。特殊情況下經(jīng)所在地縣級以上藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),可在本轄區(qū)內(nèi)調(diào)劑。

      二十八、積極推行癌癥三階梯止痛指導(dǎo)原則,推介使用口服嗎啡制劑。鹽酸哌替啶制劑不宜用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療。

      二十九、麻醉、精神藥品庫配備保險柜,門窗都應(yīng)有防盜設(shè)施,并安裝紅外線自動報警裝置。門診、住院藥房配備貯存麻醉、精神藥品的保險柜,調(diào)配窗口也需配備必要的防盜設(shè)施。麻醉、精神藥品儲存各個環(huán)節(jié)指定專人負(fù)責(zé),明確責(zé)任,交接班有記錄。

      十、對麻醉、精神藥品的購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實行批號管理和追蹤,必要時能及時查找或追回。

      十一、使用的麻醉藥品空白專用處方統(tǒng)一編號,計數(shù)管理,建立完善的保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。

      十二、各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉、精神藥品注射劑時要收回空安瓿,核對批號和數(shù)量,并作記錄。

      十三、收回的麻醉、精神藥品注射劑空安瓿由住院藥房負(fù)責(zé)計數(shù),交物流中心監(jiān)督銷毀并作記錄,銷毀時在醫(yī)務(wù)科的監(jiān)督下,在醫(yī)院醫(yī)療垃圾焚燒中心焚燒,并由焚燒人員確認(rèn)簽字。

      十四、門診藥房不得為患者辦理麻醉、精神藥品退藥?;颊卟辉偈褂寐樽硭幤窌r,應(yīng)將剩余麻醉、精神藥品無償交回醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、藥劑科或市藥品監(jiān)督管理局安全監(jiān)管科,由醫(yī)院或市藥監(jiān)局按規(guī)定銷毀。三

      十五、凡醫(yī)院發(fā)現(xiàn)如下情況之一,應(yīng)當(dāng)立即報告所在地公安部門、藥品監(jiān)督管理部門或衛(wèi)生行政部門。

      (1)麻醉、精神藥品在運輸、儲存、保管過程中發(fā)生丟失或被盜、被搶的。

      (2)發(fā)現(xiàn)騙取或冒領(lǐng)麻醉、精神藥品的。

      對違反本規(guī)定的行為,藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門要在各自職責(zé)范圍內(nèi),按照有關(guān)法律、法規(guī)依法查處,構(gòu)成犯罪的,移交司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。

      葉縣中醫(yī)院

      第五篇:麻醉藥品管理制度(2甲醫(yī)院)

      麻醉藥品、精神藥品管理機(jī)構(gòu)和人員相關(guān)制度

      1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立由分管負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé),醫(yī)療管理、藥學(xué)、護(hù)理、保衛(wèi)等部門參加的麻醉藥品、精神藥品管理機(jī)構(gòu),指定專職人員負(fù)責(zé)麻醉藥品、精神藥品日常管理工作。

      2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把麻醉藥品、精神藥品管理列入本單位目標(biāo)責(zé)任制考核,建立麻醉藥品、精神藥品使用專項檢查制度,并定期組織檢查,做好檢查記錄,及時糾正存在的問題和隱患。

      3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立并嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品的采購、驗收、儲存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用、報殘損、銷毀、丟失及被盜案件報告、值班巡查等制度,制定各崗位人員職責(zé)。日常工作由藥學(xué)部門承擔(dān)。

      4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、精神藥品管理人員應(yīng)當(dāng)掌握麻醉藥品、精神藥品管理的相關(guān)的法律、法規(guī),熟悉麻醉藥品、精神藥品使用和安全管理工作。

      5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備工作責(zé)任心強、業(yè)務(wù)熟練的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)麻醉藥品、精神藥品的采購、儲存保管、調(diào)配使用及管理工作,人員應(yīng)當(dāng)保持相對穩(wěn)定。

      6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對涉及麻醉藥品、精神藥品的管理、藥學(xué)、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識、職業(yè)道德的教育和培訓(xùn)。

      麻醉藥品、精神藥品采購、驗收制度

      1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本單位醫(yī)療需要,按照有關(guān)規(guī)定購進(jìn)麻醉藥品、精神藥品,保持合理庫存。購買藥品付款應(yīng)當(dāng)采取銀行轉(zhuǎn)帳方式。

      2、麻醉藥品、精神藥品藥品入庫驗收必須貨到即驗,至少雙人開箱驗收,清點驗收到最小包裝,驗收記錄雙人簽字。入庫驗收應(yīng)當(dāng)采用專簿記錄,內(nèi)容包括:日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗收結(jié)論、驗收和保管人員簽字。

      3、在驗收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的麻醉藥品、精神藥品應(yīng)當(dāng)雙人清點登記,報醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。

      4、儲存麻醉藥品、精神藥品實行專人負(fù)責(zé)、專庫(柜)加鎖。對進(jìn)出專庫(柜)的麻醉藥品、精神藥品建立專用帳冊,進(jìn)出逐筆記錄,內(nèi)容包括:日期、憑證號、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用簽字,做到帳、物、批號相符。

      5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對過期、損壞麻醉藥品、精神藥品進(jìn)行銷毀時,應(yīng)當(dāng)向所在地衛(wèi)生行政部門提出申請,在衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下進(jìn)行銷毀,并對銷毀情況進(jìn)行登記。

      衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉藥品、精神藥品申請后,應(yīng)當(dāng)于5個工作日內(nèi)到現(xiàn)場監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀行為。

      麻醉藥品、精神藥品的調(diào)配和使用制度

      1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)管理需要在門診、急診、住院等藥房設(shè)置麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)庫(柜),庫存不得超過本機(jī)構(gòu)規(guī)定的數(shù)量。周轉(zhuǎn)庫(柜)應(yīng)當(dāng)每天結(jié)算。

      2、門診、急診、住院等藥房發(fā)藥窗口麻醉藥品、精神藥品調(diào)配基數(shù)不得超過本機(jī)構(gòu)規(guī)定的數(shù)量。

      3、門診藥房應(yīng)當(dāng)固定發(fā)藥窗口,有明顯標(biāo)識,并由專人負(fù)責(zé)麻醉藥品、精神藥品調(diào)配。

      4、執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后,取得麻醉藥品、精神藥品處方資格。

      5、開具麻醉藥品、精神藥品使用專用處方。處方格式及單張?zhí)幏阶畲笙蘖堪凑铡堵樽硭幤贰⒕袼幤诽幏焦芾硪?guī)定》執(zhí)行。

      醫(yī)師開具麻醉藥品、精神藥品處方時,應(yīng)當(dāng)在病歷中記錄。醫(yī)師不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或者為自己開具麻醉藥品、精神藥品處方。

      6、處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對麻醉藥品、精神藥品處方,簽名并進(jìn)行登記;對不符合規(guī)定的麻醉藥品、精神藥品處方,拒絕發(fā)藥。

      7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品、精神藥品處方進(jìn)行專冊登記,內(nèi)容包括:患者(代辦人)姓名、性別、年齡、身份證明編號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。

      專用帳冊的保存應(yīng)當(dāng)在藥品有效期滿后不少于5年。

      8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為使用麻醉藥品、精神藥品的患者建立相應(yīng)的病歷。麻醉藥品注射劑型僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用或者由醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用;醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為使用麻醉藥品非注射劑型和精神藥品的患者建立隨診或者復(fù)診制度,并將隨診或者復(fù)診情況記入病歷。為院外使用麻醉藥品非注射劑型、精神藥品患者開具的處方不得在急診藥房配藥。

      9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買的麻醉藥品、精神藥品只限于在本機(jī)構(gòu)內(nèi)臨床使用。

      麻醉藥品、精神藥品的安全管理制度

      1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉、精神藥品庫必須配備保險柜,門、窗有防盜設(shè)施。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、精神藥品庫應(yīng)當(dāng)安裝報警裝置。

      2、門診、急診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)庫(柜)的,應(yīng)當(dāng)配備保險柜,藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。

      3、麻醉藥品、精神藥品儲存各環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)指定專人負(fù)責(zé),明確責(zé)任,交接班應(yīng)當(dāng)有記錄。

      4、對麻醉藥品、精神藥品的購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實行批號管理和追蹤,必要時可以及時查找或者追回。

      5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品、精神藥品處方統(tǒng)一編號,計數(shù)管理,建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。

      6、患者使用麻醉藥品、精神藥品注射劑或者貼劑的,再次調(diào)配時,應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號的空安瓿或者用過的貼劑交回,并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。

      7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、精神藥品注射劑時應(yīng)收回空安瓿,核對批號和數(shù)量,并作記錄。剩余的麻醉藥品、精神藥品應(yīng)辦理退庫手續(xù)。

      8、收回的麻醉藥品、精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負(fù)責(zé)計數(shù)、監(jiān)督銷毀,并作記錄。

      9、患者不再使用麻醉藥品、精神藥品時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品、精神藥品無償交回醫(yī)療機(jī)構(gòu),由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定銷毀處理。

      10、具有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)的戒毒醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展戒毒治療時,可在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下使用具有戒毒適應(yīng)癥的麻醉藥品、精神藥品。

      11、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)下列情況,應(yīng)當(dāng)立即向所在地衛(wèi)生行政部門、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門報告:

      (1)在儲存、保管過程中發(fā)生麻醉藥品、精神藥品丟失或者被盜、被搶的;

      (2)發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、精神藥品的。

      麻醉藥品、精神藥品處方管理辦法

      1.為加強麻醉藥品、精神藥品處方開具、使用、保存管理,保證正常醫(yī)療需要,防止流入非法渠道,根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和《處方管理辦法(試行)》,制定本規(guī)定。

      2.開具麻醉藥品、精神藥品使用專用處方。

      3.具有麻醉藥品、精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師為患者首次開具麻醉藥品、精神藥品處方時,應(yīng)當(dāng)親自診查患者,為其建立相應(yīng)的病歷,留存患者身份證明復(fù)印件,要求其簽署《知情同意書》(附后)。病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。

      4.麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。

      5.麻醉藥品非注射劑型和精神藥品需要帶出醫(yī)療機(jī)構(gòu)外使用時,具有處方權(quán)的醫(yī)師在患者或者其代辦人出示下列材料后方可開具麻醉藥品、精神藥品處方:

      (1)二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的診斷證明;

      (2)患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)身份證明;(3)代辦人員身份證明。

      醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在患者門診病歷中留存代辦人員身份證明復(fù)印件或有效證件,對患者每3個月復(fù)診或者隨診一次

      6.麻醉藥品、精神藥品處方格式由三部分組成:

      前記:醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、處方編號、患者姓名、性別、年齡、身份證明編號、門診病歷號、臨床診斷、代辦人姓名、性別、年齡、身份證名編號、科別、開具日期等。

      正文:以Rp或者R標(biāo)示,分列藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量,單張?zhí)幏降淖畲髣┝繎?yīng)當(dāng)符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定。

      后記:醫(yī)師手寫簽名、審核人、調(diào)配人、核對發(fā)藥等藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名。

      7.麻醉藥品和精神藥品處方的印刷用紙為淡紅色,處方右上角分別標(biāo)注“麻”、“精一”;第二類精神藥品處方的印刷用紙為白色,處方右上角標(biāo)注“精二”。

      8.麻醉藥品、精神藥品處方由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的樣式統(tǒng)一印制。9.麻醉藥品、精神藥品注射劑處方為一次用量;其他劑型處方不得超過3日用量;控緩釋制劑處方不得超過7日用量。

      10.第二類精神藥品處方一般不得超過7日用量;對于某些特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由,并重新簽名。

      11.為癌痛患者、慢性中、重度非癌痛患者開具的麻醉藥品、精神藥品注射劑處方不得超過3日用量;其他劑型處方不得超過7日用量。

      12.對于需要特別加強管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為一次用量,藥品僅限于二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為一次用量,藥品僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。

      13.麻醉藥品處方至少保存3年,精神藥品處方至少保存2年。

      麻醉藥品、精神藥品專用處方領(lǐng)用管理制度

      一、麻醉藥品、精神藥品必須使用黑龍江省衛(wèi)生廳統(tǒng)一印制的專用處方;

      二、麻醉藥品、精神藥品專用處方入庫后,交由醫(yī)務(wù)科指定專人負(fù)責(zé)管理發(fā)放,每年進(jìn)行統(tǒng)一編號,不得重號。每年年底前將各科室未用完的編號處方全部收回,與藥劑科核對無誤后,交藥劑科統(tǒng)一保管,并按要求進(jìn)行銷毀。

      三、專職管理人員應(yīng)建立麻醉藥品、精神藥品專用處方領(lǐng)用登記冊,內(nèi)容包括:日期、領(lǐng)用科室、處方種類、數(shù)量、編號、領(lǐng)用人簽名、發(fā)放人簽名;

      四、各科室麻醉藥品、精神藥品專用處方要指定專人妥善保管,必須保證處方編號的連續(xù)性,科室不得隨意銷毀處方,作廢的處方要及時退回醫(yī)務(wù)科,統(tǒng)一保管備查;

      五、麻醉藥品處方保存三年,精神藥品處方保存兩年。

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