第一篇：婦產(chǎn)科宮外孕病人的健康教育指導(dǎo)

婦產(chǎn)科宮外孕病人的健康教育指導(dǎo)

1、對病人做好解釋工作及心理護(hù)理，消除手術(shù)顧慮。

2、做好術(shù)前病人抗生素過敏試驗，并記錄試驗結(jié)果，及時采血化驗、配血交叉?zhèn)溆?，立即建立靜脈通路。

3、按醫(yī)囑立即備皮、常規(guī)留置導(dǎo)尿，告知注意事項。

1.病人回病房后，接診護(hù)士了解術(shù)中情況，麻醉方式，給予去枕平臥位6小時，切口壓好鹽袋。6小時后枕頭。

2.腹部切口處壓鹽袋8小時，8小時后撤去鹽袋，帶好腹帶在床上做輕微的翻身動作，指導(dǎo)并示范按摩雙下肢，預(yù)防下肢靜脈血栓的形成，并注意創(chuàng)口處敷料有無滲出。

3.術(shù)后留置導(dǎo)尿24小時，觀察尿色，性狀及量并記錄。4.遵醫(yī)囑給予病人心電血壓監(jiān)測并做好記錄。

5.術(shù)后禁食水，溫水泡腳促進(jìn)排氣，排氣后進(jìn)流食，2日后進(jìn)半流質(zhì)飲食。

6.術(shù)后無特殊情況8小時應(yīng)鼓勵病人輕微翻身活動，拔尿管后可適當(dāng)離床活動，避免咳嗽、打噴嚏癥狀，若有及時與醫(yī)生溝通做好相應(yīng)處理。

7.術(shù)后三天不排便者，指導(dǎo)病人進(jìn)行腹部按摩，無糖尿病者服用蜂蜜水，酸奶。

8.術(shù)后每日給病人測四次體溫，如超過38.5攝氏度，遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的處理。

9.保持病室安靜，減少探視，為病人創(chuàng)建一個安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境，利于病人術(shù)后身體恢復(fù)和減少交叉感染。

10.為出院病人做好出院護(hù)理的指導(dǎo)，保持良好心態(tài)適當(dāng)體育鍛煉，避免感冒，一個月進(jìn)行洗浴，45天可以進(jìn)行性生活，保持會陰部的清潔，婦科手術(shù)后應(yīng)在一個月后來院復(fù)查。

第二篇：宮外孕病人的健康教育

宮外孕病人的健康教育

一、宮外孕的病因和癥狀

1、病因：（1）輸卵管炎癥、發(fā)育異常、內(nèi)膜異常、變形；（2）卵子因素：卵子外游；（3）子宮因素：宮腔內(nèi)有避孕器時，宮外孕的機(jī)會更大，可能與引起附件炎癥有關(guān)。

2、癥狀：停經(jīng)、不規(guī)則陰道出血及腹痛為三大主要癥狀，重者可半頭暈眼花或出冷汗、休克，亦可因直腸受刺激而表現(xiàn)為肛墜及排便感。

二、宮外孕的治療及保守治療的副作用

1、宮外孕的治療可分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療適用于非破裂型宮外孕患者。保守治療有中藥活血化瘀、軟堅消結(jié)?；熕幖装钡蕷⑴咛ァＨ绫Ｊ刂委熤型綛-HCG持續(xù)升高者應(yīng)隨時改為手術(shù)治療，破裂型宮外孕必須馬上手術(shù)治療。

2、保守治療的副作用：病人或許會有輕度化療反應(yīng)、如皮膚色素沉著、口腔潰瘍、食欲不振、惡心等，停藥后可緩解。

三、宮外孕保守治療中觀察腹痛、陰道出血的重要性

在保守治療期間要密切觀察腹痛及陰道出血情況，有陰道排出物應(yīng)保留并通知醫(yī)護(hù)人員，以送病理檢驗。如突發(fā)腹痛，呈撕裂樣或刀割樣可能為腹腔出血，應(yīng)立即通知醫(yī)護(hù)人員，以不延誤手術(shù)時機(jī)。因此，在保守治療中，觀察腹痛、陰道流血至關(guān)重要。

四、治療宮外孕后對生育的影響

宮外孕好發(fā)部位為輸卵管妊娠，一側(cè)妊娠后手術(shù)切除該輸卵管。

如病人已有孩子，在病人及家屬同意下，可行節(jié)育術(shù)；如病人未生育過，因為對側(cè)的輸卵管仍可保留，以后還可以懷孕。

五、消除恐懼與焦慮的方法

傾聽病人有關(guān)疾病的心情、想法的傾訴，耐心解答病人的問題，向病人介紹同類疾病且恢復(fù)較好的患者，鼓勵家屬關(guān)心病人，理解病人的心情。

六、查血B-HCG、尿B-HCG及彩超的意義

HCG是診斷是否妊娠的指標(biāo)，所以病人在手術(shù)前、保守治療中或出院前，都需查尿B-HCG及血B-HCG及彩超協(xié)助診斷。血B-HCG測定是比正常妊娠濃度低，增加速度慢。尿妊娠反應(yīng)一般在胚胎破裂后多為陰性。

七、治療期間絕對臥床、避免咳嗽、打噴嚏等增加腹壓的活動，以免造成腹腔大出血，并觀察血壓、脈搏、呼吸、體溫等變化，每2-4小時測量一次，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生，以便做好搶救準(zhǔn)備。

八、有效避孕方法

1、工具避孕：陰莖套套在勃起的陰莖上，射精時排在儲精囊內(nèi)，不使精液進(jìn)入陰道。

2、宮內(nèi)節(jié)育環(huán)：宮內(nèi)放置節(jié)育器是一種安全、簡便、有效、可行的避孕方法，常在月經(jīng)干凈后3-7天放置。如無不適癥狀，金屬環(huán)可放15-20年，塑料環(huán)需每年更換。

3、藥物避孕：人工合成的雌激素與孕激素，作用為抑制排卵，每月從月經(jīng)第五天開始每晚一片，連服22天不可間斷。

4、安全期避孕：月經(jīng)周期內(nèi)比較不易受孕的一段時間為安全期，婦女一般于下次月經(jīng)來潮前14天左右排卵。排除排卵前5天，排卵后5天，剩下的時間為安全期，此種避孕方法，失敗率較高。

九、護(hù)理飲食、保持大便通暢的重要性

因大便干燥、排便用力，會導(dǎo)致腹壓增加，易造成妊娠破裂、腹腔出血。所以要多吃水果、粗纖維蔬菜，如菠菜、芹菜，以防止便秘。

十、出院指導(dǎo)

1、輸卵管妊娠的預(yù)防在于防止輸卵管損傷和感染。向患者宣講婦女健康，保健工作、防止盆腔感染，一旦發(fā)生盆腔炎，應(yīng)徹底治療。慢性盆腔炎病史在懷孕前宜做輸卵管通水試驗，以減少再次異位妊娠的發(fā)病率。

2、房事有節(jié)，出院后按醫(yī)囑定期復(fù)查，并檢查輸卵管是否通暢尚可再受孕。對曾有盆腔炎、不孕史、放置宮內(nèi)節(jié)育器、且有性生活史、出現(xiàn)停經(jīng)，尿妊娠試驗呈陽性者，婦檢或盆腔B超檢查一側(cè)有軟性包塊者，應(yīng)注意有異位妊娠的可能。

3、教育患者保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤沐浴，勤換衣服。性侶伴穩(wěn)定。發(fā)生盆腔炎癥后須立即徹底治療，以免延誤病情。

4、加強(qiáng)營養(yǎng)，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。

5、術(shù)后休息1個月，1個月內(nèi)避免性生活，避孕半年以上。輸卵管妊娠病有10%再發(fā)生率和50～60%的不孕率，告戒患者，下次妊娠時須及時就診，并且不要輕易終止妊娠。

第三篇：婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)病人的健康教育指導(dǎo)

婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)病人的健康教育指導(dǎo)

1、作好心理準(zhǔn)備，關(guān)心體貼孕婦，告知保證充足的休息與睡眠、取左側(cè)臥位。

2、指導(dǎo)進(jìn)食高蛋白、高熱量易消化的飲食，并保證水分的充足攝入。

3、教會孕婦自我監(jiān)護(hù)胎動，護(hù)士每日遵醫(yī)囑及時聽胎心，出現(xiàn)異常及時給氧氣吸入，囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位，護(hù)士通知醫(yī)師及時處理。

4、手術(shù)期間根據(jù)病情向病人交待注意事項，做好心理護(hù)理。

5、術(shù)前6小時禁食水，術(shù)前30分鐘進(jìn)行備皮膚的準(zhǔn)備、留置導(dǎo)尿交待注意事項。

6、手術(shù)前注意聽胎心及檢查各項準(zhǔn)備工作是否完善、胎心異常者護(hù)士立即通知醫(yī)生。指導(dǎo)孕婦更衣，交待病人家屬準(zhǔn)備好手術(shù)后孕婦及嬰兒的物品。

1、安置病人，及時做好生命體征的測量，向醫(yī)師了解手術(shù)過程中情況，麻醉方式，給予去枕平臥位6小時，切口壓好鹽袋。6小時后枕頭。8小時后撤去鹽袋，帶好腹帶在床上做輕微的翻身動作，指導(dǎo)并示范按摩雙下肢，預(yù)防下肢靜脈血栓的形成。

2、指導(dǎo)產(chǎn)婦8小時后進(jìn)流質(zhì)食物，排氣后可進(jìn)食雞蛋糕。禁食糖、奶。若無腹脹情況改半流質(zhì)飲食及普通月子飲食。

3、留置尿管24小時后拔出，拔出尿管后，協(xié)助患者下床活動，督促自解小便，預(yù)防腸粘連的發(fā)生。

4、鼓勵早期活動，術(shù)后當(dāng)日鼓勵病人翻身，以增加腸蠕動，有利于排氣。

5、注意觀察生命體征，每4小時測一次體溫，直至穩(wěn)定。

6、觀察宮縮及陰道流血，流血量多時通知醫(yī)生，并應(yīng)用子宮收縮劑。

7、注意觀察切口敷料有無滲血、滲液，如有滲透隨時更換。

8、預(yù)防產(chǎn)后感染，每日用碘伏沖洗液擦洗外陰2次，連續(xù)手術(shù)后3天。

9、注意腸蠕動恢復(fù)情況，指導(dǎo)合理飲食，產(chǎn)后3天無大便者，可給緩瀉劑。

10、指導(dǎo)產(chǎn)婦與嬰兒的母嬰皮膚接觸，產(chǎn)婦早吸允，早開奶按需哺乳及哺乳的正確姿勢和技巧。

第四篇：婦產(chǎn)科健康教育

婦產(chǎn)科健康教育

一、婦科病健康教育

(一)婦科病人常用飲食種類

1.普通飲食：指易消化、吳刺激性食物，限制油煎、脹氣食物及強(qiáng)刺激調(diào)味

2.軟質(zhì)飲食：以爛、無刺激性易消化食物為主，如面條、饅頭、菜、肉切碎、煮爛。

3.半流質(zhì)飲食：食物無刺激，易咀嚼和吞咽，營養(yǎng)素齊全，膳食纖維含量少，食物呈半流體狀，如米粥、面條、餛飩、肉末、菜末、豆腐等。

4.流質(zhì)飲食;易吞咽和消化，食物呈液體狀，如牛奶、豆?jié){、米湯、菜汁、魚湯、果汁等。

5.低鹽飲食：成人食鹽量的總限制在＜2g/d或醬油10ml/d，但不包含食物中自然存在的氯化鈉。禁止食用腌制食品，如咸菜，皮蛋，咸肉，香腸等。

6.高蛋白飲食：在基本飲食的基礎(chǔ)上增加高蛋白的食物如肉類、魚類、蛋類、豆類等，攝入蛋白的總量1.5-2.0g/d,但總量不超過120g/d。

7.少渣或無渣飲食：禁用或限用含纖維多的食物，如粗糧、竹筍、韭菜等，不用堅硬帶碎骨的食物，告訴患者含熱量高的食物一般含渣量低。(二)計劃生育健康教育

1.避孕知識宣教

1)干擾受精卵著床：使子宮內(nèi)環(huán)境不適應(yīng)受精卵生長。如使用宮內(nèi)節(jié)育器。

2)阻止卵子和精子相遇：如使用避孕套，陰道隔膜或輸卵管結(jié)扎等。

3)抑制排卵：如使用避孕藥。

4)改變陰道環(huán)境，不利于精子的生存和獲能：如使用外用殺精劑。2.節(jié)育環(huán)放置時間

1)一般以月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)無性生活。2)人工流產(chǎn)后即時放置。3)剖宮產(chǎn)術(shù)者宜半年后放置。

4)產(chǎn)后42天，會陰傷口及子宮恢復(fù)正常。3.節(jié)育環(huán)取出時間

1)月經(jīng)干凈后3-7天為宜。2)子宮不規(guī)則出血隨時可取 3)絕經(jīng)過渡期停經(jīng)1年內(nèi)。4.藥物流產(chǎn)病人的健康教育

1)準(zhǔn)備接受引產(chǎn)手術(shù)的病人術(shù)前3天禁止性生活，注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔。

2)羊膜腔注射依沙丫啶引產(chǎn)者手術(shù)后2小時內(nèi)臥床休息，避免羊水栓塞。一般情況術(shù)后24-72小時內(nèi)出現(xiàn)宮縮，出現(xiàn)臨產(chǎn)癥狀及時告知醫(yī)護(hù)人員。

3)口服米非司酮+米索前列醇藥物引產(chǎn)者，按醫(yī)囑定時間定劑量服藥，偏冷開水送服，服藥前后1小時禁食。個別病人有胃腸道反應(yīng)屬正?，F(xiàn)象。一般服藥第三天出現(xiàn)宮縮和陰道出血，應(yīng)及時告知醫(yī)護(hù)人員，送入產(chǎn)房觀察。

4)胎兒胎盤排出后有陰道流血，量似月經(jīng)，如量超過月經(jīng)量伴血塊者應(yīng)及時告知醫(yī)護(hù)人員。

5)多胎次的病人胎兒胎盤排出后會出現(xiàn)宮縮痛，屬正?，F(xiàn)象。

6)勤換衛(wèi)生巾，保持外陰清潔，避免感染。7)根據(jù)B超情況，決定是否需要清宮術(shù)。

8)產(chǎn)后康復(fù)期注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，避免辛辣刺激的食物。術(shù)后6周內(nèi)禁止性生活及盆浴，避孕方法可外用、放置節(jié)育環(huán)等。

(三)盆腔炎

1.盆腔炎癥是女性生殖器及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜的炎癥，最常見的是急性輸尿管炎，以育齡婦女多見。急慢性盆腔炎主要有下腹痛，特別是附件區(qū)壓痛，體溫升高，應(yīng)及時用抗生素治療。

2.急性盆腔炎治療不徹底可發(fā)展為慢性盆腔炎，常表現(xiàn)為下腹墜脹、疼痛、腹骶部酸痛及不孕等。

3.發(fā)作期半臥位休息，多飲水，有利于減輕疼痛和炎癥的消散吸收。

4.注意個人衛(wèi)生，尤其是經(jīng)期、產(chǎn)褥期和性生活的衛(wèi)生，避免重復(fù)感染。禁止經(jīng)期性生活，保持伴侶的穩(wěn)定，盆腔炎發(fā)作期禁止盆浴。

5.按醫(yī)囑堅持服用和治療，定期復(fù)診。

6.保持青松、穩(wěn)定的情緒，積極參加力所能及的文體活動，提高身體素質(zhì)，增強(qiáng)抗病能力。

7.合理調(diào)配飲食，注意營養(yǎng)的均衡攝入，促進(jìn)身體的恢復(fù)和有益身體的保健。

(四)異位妊娠

孕卵在子宮腔以外著床、發(fā)育者稱為以為妊娠或?qū)m外孕，多數(shù)發(fā)生在輸卵管，表現(xiàn)為短暫停經(jīng)史，患側(cè)下腹部撕裂樣疼痛、肛門墜脹有排便，陰道不規(guī)則流血、腹腔內(nèi)急性大量出血和劇烈腹痛時引起暈厥和休克。1.臥床休息，避免突然改變體位，避免腹部壓力增大，從而減少破裂的機(jī)會。告知患者病情發(fā)展的一些指征，如出血量增多、腹痛加劇、肛門墜脹感明顯等。以便患者病情發(fā)展時，醫(yī)患均能及時發(fā)現(xiàn)，給予相應(yīng)處理。2.攝取足夠的營養(yǎng)物質(zhì)，尤其是富含鐵蛋白的食物，如動物肝臟、魚類、豆類、綠葉蔬菜及黑木耳等，以促進(jìn)血紅蛋白的增加，增強(qiáng)患者的抵抗力。

3.告知患者保守治療期間應(yīng)應(yīng)用B超和血HCG進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。并注意生命體征，若病情無改善，甚至發(fā)生急性腹痛或輸卵管妊娠破裂癥狀，則應(yīng)立即手術(shù)治療。4.病人擔(dān)心手術(shù)切除一側(cè)輸卵管后會影響生育，常有憂慮、恐懼心理，因此，應(yīng)安慰病人，說明手術(shù)的重要性，并說明切除一側(cè)輸卵管后還有另一側(cè)，仍有生育希望。5.出院保健指導(dǎo)：門診隨訪，加強(qiáng)營養(yǎng)，注意勞逸結(jié)合。保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤沐浴，勤換衣，性伴侶穩(wěn)定，避免引起盆腔炎。異位妊娠流產(chǎn)型，經(jīng)保守治療的患者應(yīng)待病灶完全吸收，治療徹底后間隔一段時間方可考慮繼續(xù)妊娠，以免再次發(fā)生。輸卵管妊娠中約有10%的再次發(fā)生率和50%-60%的不孕率，需生育者下次妊娠及時就醫(yī)。

(五)更年期的自我保健

1.一般婦女在45-55歲之間為更年期。大多數(shù)婦女能夠通過機(jī)體植物神經(jīng)調(diào)節(jié)可以適應(yīng)，也有少數(shù)婦女出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、面部潮紅、失眠、頭痛、心悸、出汗、易怒、精神萎靡等癥狀，稱更年期綜合癥。這屬于生理現(xiàn)象，克自行恢復(fù)。若癥狀較重，可去醫(yī)院遵醫(yī)囑服藥治療。

2.解除顧慮，保持精神愉快。3.絕經(jīng)前后出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，應(yīng)隨時去醫(yī)院進(jìn)行防癌檢查，每半年1次。

4.防止老年性陰道疾病，要經(jīng)常注意外陰部清潔。5.加強(qiáng)鍛煉，注意勞逸結(jié)合。

(六)功能失調(diào)性月經(jīng)紊亂

1.平時避免過度精神刺激，適應(yīng)環(huán)境，注意勞逸結(jié)合，工作緊張勿急躁，遇到難事勿煩惱，學(xué)會解脫憂愁，保持良好的心理狀態(tài)。

2.按醫(yī)囑堅持服藥，勿隨意加藥、減藥或停藥。3.勿食生冷、辛辣及刺激性食物，注意保暖，避免淋雨及受寒冷刺激。

4.落實計劃生育，采取有效的節(jié)育措施，少做或不做人工流產(chǎn)。

5.避免誘發(fā)因素：

1)保持穩(wěn)定、輕松開朗的情緒，避免情緒激動與為情志所傷。

2)注意按照功血飲食原則調(diào)理飲食。(七)妊娠劇吐

1.減少一切可以引起嘔吐的刺激，主要是視覺范圍內(nèi)能引起不愉快的情景和氣味。

2.嘔吐后要及時漱口，注意口腔衛(wèi)生?？陕犚魳?、看書等方法調(diào)節(jié)情緒。3.可多次少量進(jìn)食清淡飲食，可根據(jù)自己的喜好選擇，盡量避免食過甜、油膩、油脂過多或煎炸食物。4.注意休息，衣服要寬松舒適，平時坐在空氣新鮮的好地方，居室應(yīng)空氣流通，陽光充足，避免受涼。5.保持心情舒暢，情緒穩(wěn)定，避免急躁和情緒激動。6.妊娠劇吐為可治愈性疾病，消除思想顧慮，積極配合醫(yī)生的治療。

7.患者家屬及親友多關(guān)心和鼓勵病人，使其保持健康的心理狀態(tài)，做好自身情緒的調(diào)控，順利度過妊娠反應(yīng)期。

(八)子宮頸癌：

1.是女性生殖器最常見的惡性腫瘤，好發(fā)于40-60歲婦女，多見于早婚、早育、多產(chǎn)婦女。

2.浸潤前期的宮頸癌，可毫無癥狀，或僅有分泌物增多、粉紅色白帶等宮頸糜爛的表現(xiàn)，故必須定期作婦科檢查。3.患此病者有年輕化趨勢，與性亂有關(guān)。

4.有不規(guī)則陰道出血或性交后出血或排便后出血應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。

二、產(chǎn)科病人健康教育知識

（一）孕婦營養(yǎng)

1、多吃副食，如新鮮蔬菜、肉、魚、蛋及豆類食物，多吃水果和牛奶。

2、不要偏食，及時糾正營養(yǎng)缺乏，糾正鐵、碘、維生素等的缺乏。

3、孕早期應(yīng)少量多餐，選擇喜歡吃的食物。

4、孕中期開始食欲旺盛，必須充分加強(qiáng)營養(yǎng)。

5、控制刺激性食物，如辣椒、咖哩粉等。

（二）孕期自我保護(hù)

1、要定期去醫(yī)院接受產(chǎn)前檢查。

2、衣服要寬大，腹部及乳房不要束緊，以免影響血液循環(huán)。少去人多、空氣悶的場所。

（三）妊娠期陰道流血

1、妊娠全過程不論何時出現(xiàn)陰道出血，不管多少，都應(yīng)立即去醫(yī)院檢查治療

2、臥床休息，禁止性生活。

3、注意衛(wèi)生，保持外陰清潔

4、避免大便時用力。

5、多吃含維生素類食物。

（四）產(chǎn)前健康宣教

1．注意個人衛(wèi)生，修剪指甲，洗漱時注意水溫，防止?fàn)C傷，穿防滑鞋避免跌倒。

2.保持心情愉快，樂觀，保證充足睡眠，以左側(cè)臥位為宜。

3.合理營養(yǎng)：可多食用各種谷物、乳類、魚、肉、蛋、蔬菜、水果等，宮縮期間可進(jìn)食高熱量、易消化、清淡食物，注意多喝水，保證充足的體力。

4.指導(dǎo)產(chǎn)婦自數(shù)胎動，有異常及時告知醫(yī)護(hù)人員。每日早、中、晚3次數(shù)胎動，每次1小時，3次胎動數(shù)相加乘以4，如胎動少于20次為異常，應(yīng)及時告訴醫(yī)護(hù)人員。

5.出現(xiàn)以下情況是臨產(chǎn)先兆，也應(yīng)及時報告醫(yī)務(wù)人員：陰道流水；陰道出血；腹痛或腰痛。

（五）分娩的準(zhǔn)備

1．分娩征兆：

（1）陣痛：出現(xiàn)較為規(guī)則的間歇子宮收縮即腹痛現(xiàn)象。（2）見紅：陰道排出少量血液與宮頸黏液混合，稱見紅，是分娩比較可靠的征象。

（3）破水：包裹胎兒的胎膜破裂，羊水由陰道流出，稱破水。

2．分娩的物品準(zhǔn)備

（1）母親的用物：包括母嬰保健卡及各種產(chǎn)檢資料，還有成人護(hù)理墊、衛(wèi)生紙、衛(wèi)生巾、換洗衣物、牙膏牙刷、毛巾等。

（2）嬰兒的用物：嬰兒洗用的小盆、毛巾、圍嘴、紙尿褲、濕巾紙、衣服。

（六）產(chǎn)后的健康教育

1．產(chǎn)后24小時應(yīng)臥床休息，之后宜早下床活動，可促進(jìn)惡露的排出和子宮復(fù)原，預(yù)防盆腔炎和下肢靜脈血栓的形成。

2．產(chǎn)后痛為產(chǎn)后子宮收縮引起的疼痛，一般3-4日自行消失屬正常現(xiàn)象。

3．產(chǎn)后第一日吃清淡易消化食物，以后飲食以富含營養(yǎng)、高蛋白、高熱量為原則，補(bǔ)充蔬菜、水果。4．產(chǎn)后應(yīng)多喝水，及早排小便，防止尿潴留影響子宮收縮，下床時動作宜慢，防止體位改變引起眩暈、跌倒。

5．要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，早晚刷牙、洗臉、梳頭，保持會陰清潔，勤換內(nèi)衣。

（七）剖宮產(chǎn)手術(shù)前后的健康教育

1．剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備：禁食、禁飲、更換手術(shù)衣、做皮試、備皮等。

2．剖宮產(chǎn)術(shù)后：

（1）術(shù)后禁食、禁飲，6小時后可以喝水，也可以少量多次喝湯（米湯、魚湯等，不宜過多食用蘿卜湯），禁飲糖水、豆?jié){、牛奶等產(chǎn)氣飲食。通氣后進(jìn)食清淡易消化食物，逐漸向普通飲食過渡。

（2）術(shù)后去枕平臥，6小時后自由臥位，請您主動翻身，這樣可促進(jìn)腸蠕動，翻身時為減輕切口疼痛，可用雙手捂住切口再翻身。術(shù)后第二日尿管拔除后可下床活動，下床時宜慢，防止跌倒。

（八）母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識指導(dǎo) 1．母乳喂養(yǎng)的好處：母乳經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生、方便、溫度適宜；有利于嬰兒消化和健康發(fā)育；有利于產(chǎn)婦恢復(fù)身體健康，預(yù)防產(chǎn)后出血，降低乳腺癌、卵巢癌的發(fā)生；有利于增強(qiáng)嬰兒抵抗力、免疫力；可降低嬰兒過敏；母乳喂養(yǎng)可增進(jìn)母嬰感情。

2．早吸吮的重要性：可練習(xí)、鞏固吸吮反射，有助于母乳喂養(yǎng)成功；早吸吮可刺激乳汁分泌，有利于早下奶；能讓寶寶吸到高營養(yǎng)的初乳，提高免疫力。

3．正確的喂奶姿勢：母親采取舒適的體位—坐著或躺著。母親一手托住嬰兒的肩背部，手掌托住嬰兒的臀部，嬰兒的身體和母親貼緊，下頜貼乳房，嬰兒頭與身體成一條線。另一手成“C”形，托住乳房喂奶。

4．怎樣保證乳汁充足：樹立信心，相信自己有足夠的乳汁；多接觸、勤吸吮、按需哺乳，每天8－12次，注意夜間堅持喂母乳；正常足月新生兒不要增加母乳以外的任何飲料、食物；母親注意休息、放松和均衡營養(yǎng)；做好乳房護(hù)理。

（九）新生兒常見癥狀的護(hù)理

1．新生兒溢乳：由于新生兒胃容量小而且呈水平位，胃入口噴門括約肌不發(fā)達(dá)，喂乳后易發(fā)生溢乳。護(hù)理：在喂奶后將寶寶輕輕豎抱，趴在大人肩上輕拍嬰兒背部，將胃內(nèi)過度的氣體排出，減少及避免溢乳的發(fā)生，另外，喂奶后不要過多的搬動寶寶，也可防止溢乳的發(fā)生。

2．新生兒黃疸：新生兒出生2-3天出現(xiàn)皮膚、鞏膜發(fā)黃，持續(xù)4-10天后自然消退稱“生理性黃疸”。一般不需治療。如黃疸出現(xiàn)過早、程度嚴(yán)重、該消退時不消退，或消退后再次出現(xiàn)應(yīng)考慮為“病理性黃疸”，需要及時治療。

（十）出院病人的健康教育

1．指導(dǎo)產(chǎn)婦合理營養(yǎng)、適當(dāng)活動，注意個人衛(wèi)生。2．指導(dǎo)產(chǎn)婦堅持母乳喂養(yǎng)

3．指導(dǎo)新生兒臍部護(hù)理，新生兒沐浴，按時預(yù)防接種.4．產(chǎn)后42天復(fù)查B超，2個月禁止性生活，順產(chǎn)產(chǎn)后3個月上環(huán)，剖宮產(chǎn)產(chǎn)后半年上環(huán)。兩年內(nèi)避免懷孕，新生兒出生3-7天抽血篩查新生兒兩病。

（十一）乳汁偏少

1、早吸吮，勤吸吮，乳汁會越吸越多。兩側(cè)乳房要輪流吸空。、按需哺乳。孩子想吃，就隨時哺乳，包括夜間。、多營養(yǎng)豐富食品如：豬蹄0.5kg，鯽魚清蒸或煲湯喝。

2、婦女在行經(jīng)期或行經(jīng)前后發(fā)生腰腹部痛并影響工作者，稱為痛經(jīng)。

3、學(xué)習(xí)月經(jīng)生理常識，使自己對月經(jīng)有正確的認(rèn)識，以消除恐懼和憂慮，保持精神愉快。

4、注意營養(yǎng)及經(jīng)期衛(wèi)生，避免吃刺激性食品。

5、適當(dāng)運動，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體制。

6、可采用運動療法，方法是：于距墻45cm處側(cè)立，一臂抬高與肩平，將前臂及手掌貼于墻上，另一手插于腰間，將近墻側(cè)之髖部向墻靠攏，每次進(jìn)行數(shù)十回。左右相互交換，每日行3次，數(shù)日后休息一二日。面對墻壁對立，距墻壁仍為45cm，恥骨靠墻作運動，次數(shù)同上。熱敷下腹部或用熱水洗澡。

7、去醫(yī)院接受醫(yī)師檢查、治療。

（十二）奶脹：

1、讓兒勤吸吮。

2、用熱毛巾濕放乳房后，3、自出生后就應(yīng)做到有效吸吮，姿勢要正確。

4、禁用奶瓶和代乳品。

5、紅腫不退時，應(yīng)請醫(yī)生檢查。

（十三）產(chǎn)褥期自我保護(hù)

1、宜吃易消化、富有足量蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)及維生素的食物，多吃蔬菜、水果。

2、飯前、便后、哺乳前洗手。哺乳前清潔乳頭。

3、分娩24小時后可起床活動，難產(chǎn)者可適當(dāng)推遲。

4、有充足的睡眠，遵醫(yī)囑做醫(yī)療體操，月內(nèi)不干重活。

5、住房空氣宜流通，尤其在夏日，必須開窗通風(fēng)，否則易引起中暑。

6、產(chǎn)婦出汗及惡露較多時，宜熱水擦洗，勤換內(nèi)衣和外陰墊。

7、產(chǎn)后8周肉禁止性生活，如有產(chǎn)道感染損傷者更需推遲。

8、按需哺乳。每次哺乳時要保持正確姿勢，兩側(cè)乳房輪流吸空。

第五篇：婦科腹部手術(shù)病人的健康教育指導(dǎo))

婦科腹部手術(shù)病人的健康教育指導(dǎo)

一、病因及治療原則

行婦科腹部手術(shù)治療的患者多見于子宮肌瘤患者和卵巢囊腫患者。子宮肌瘤是由于雌激素水平高所致，卵巢囊腫病因不明。

治療原則：手術(shù)治療

二、各種檢查的目的及方法

1、目的：完善各項化驗，為手術(shù)做好充分準(zhǔn)備。

2、方法：尿便標(biāo)本早晨7時前留好放在病房標(biāo)本化驗為止，在婦科門診做彩超，做普通婦科腹部彩超之前需要憋尿，在門診做X光檢查。入院后要行婦科檢查，為手術(shù)做準(zhǔn)備。

三、手術(shù)方式及麻醉方法

1、手術(shù)方式：開腹做或行腹腔鏡

腹腔鏡手術(shù)的方法：首先，全麻后在臍部穿刺，給腹腔充氣，然后放入光源鏡，再在兩側(cè)麥?zhǔn)宵c穿刺，放入套管進(jìn)行操作，共3個小孔，每空縫1-2針，術(shù)后5天拆線，恢復(fù)快。

2、麻醉方法：全麻。

四、術(shù)前準(zhǔn)備的目的和項目

術(shù)前準(zhǔn)備包括：備皮、配血、抗生素皮試及陰道沖洗。

1、術(shù)前備皮是為了預(yù)防傷口感染。方法為按照手術(shù)部位備皮的標(biāo)準(zhǔn)，剃掉手術(shù)部位的毛發(fā)，并清洗手術(shù)部位的皮膚。

2、配血的目的是準(zhǔn)備術(shù)中出血多時安全的準(zhǔn)備。

3、皮試是為術(shù)后輸抗生素做準(zhǔn)備。

4、陰道沖洗的方法：病人采取婦科檢查的姿勢，用窺器輕輕打開陰道，用

棉球分別旋轉(zhuǎn)擦洗陰道壁，直至清潔。目的是預(yù)防術(shù)后陰道斷端感染。陰道沖洗從術(shù)前3天開始，每天1次。

五、消除恐懼、焦慮心理的方法

耐心傾聽病人訴說，表示同情。講解術(shù)前術(shù)后注意事項，消除顧慮，教病人一些放松療法，如聽音樂、散步，介紹同種病人愈后情況。

六、術(shù)前清潔灌腸、安置尿管的目的

1、術(shù)前清潔灌腸就是術(shù)前晚、術(shù)晨給予軟皂水灌腸，直至干凈為止。目的是清潔腸道，避免術(shù)中排便污染手術(shù)臺，術(shù)后發(fā)生腹脹。

2、術(shù)前安置尿管的目的是為了避免膀胱充盈，影響手術(shù)視野及術(shù)中誤傷膀胱，防止術(shù)后發(fā)生尿儲留。

七、術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及應(yīng)對措施

1、疼痛：手術(shù)后麻醉師會從硬膜外管中定時為病人推注止疼藥，若病人仍感疼痛難忍，可通知護(hù)士，護(hù)士會遵醫(yī)囑給病人肌肉注射止疼藥。

2、惡心嘔吐：為麻醉反應(yīng)，一般會很快消失，在病人麻醉未清醒時，護(hù)士會密切觀察病人的情況，若發(fā)生嘔吐，可將頭偏向一側(cè)，防止誤吸。

3、麻醉插管會引起咽痛，一般會自行緩解，也可以服鮮竹瀝、含片等促進(jìn)緩解。

八、術(shù)后吸氧的目的及注意事項

1、目的：增加血氧含量，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。

2、注意事項：（1）不要在病人插管的情況下調(diào)節(jié)流量表，避免過量氧氣沖入呼吸道，損失肺組織。（2）保證有效吸氧，保持吸氧裝置通暢，無漏氣。

九、術(shù)后定時開放尿管的方法

在拔尿管前1日夾閉尿管，每4小時放1次，目的是為鍛煉膀胱括約肌的功能，恢復(fù)自主排尿。

十、翻身、拍背、有效咳嗽的方法及重要性

手術(shù)后由于麻醉、疼痛等原因，病人痰液增多，難以咳出，易發(fā)生墜積性肺炎，影響術(shù)后恢復(fù)。因此，術(shù)后要多翻身，進(jìn)行有效咳嗽，促進(jìn)排痰。方法如下：麻醉清醒后，2小時翻身1次，翻身時叩擊背部，術(shù)者可將右手五指并攏、略彎曲或杯狀，由下向上叩擊背部。有效咳嗽的方法為：深呼吸3-5次后，深吸氣后屏氣幾秒鐘，然后用力將痰咳出?？人允强砂磯簜冢瑴p輕疼痛，鼓勵患者多飲水，必要時給予霧化吸入，每日2次，服用止咳化痰藥等。

十一、術(shù)后帶管活動方法及按時下床活動的注意事項

術(shù)后及早下床活動有利于術(shù)后腸蠕動盡早恢復(fù)，促進(jìn)排氣?；顒恿恳驖u進(jìn)增加，早期可以在床上翻身、做起、活動四肢，如上下肢屈伸、手指足趾屈伸活動等，然后下床在床邊活動、室外活動等?；顒訒r要妥善固定引流管，防止打折、脫出等。離床時，用別針將引流袋別在衣服上，位置低于引流管出腹腔處。

十二、出院指導(dǎo)

1、遵醫(yī)囑按時服藥。

2、出院后42天到婦科門診復(fù)查。若出院期間出現(xiàn)腹痛、陰道出血、異常分泌物及發(fā)燒時及時就醫(yī)。

3、注意營養(yǎng)合理搭配，多吃水果、蔬菜。

4、勞逸結(jié)合，勿用力提重物，避免劇烈咳嗽等增加腹壓的動作。

5、保持會陰清潔，勤換內(nèi)褲。

6、術(shù)后1個月可淋浴，3個月可盆浴及恢復(fù)性生活。