第一篇：婦產(chǎn)科護(hù)理指導(dǎo)：早期妊娠健康教育

（1）休息與活動(dòng) 孕婦因身心的負(fù)荷加重，易感疲勞，故需要充足的睡眠和休息，休息時(shí)臥室應(yīng)安靜、通風(fēng)、睡眠要充足，午間最好有1小時(shí)左右的午睡。一般性的活動(dòng)在沒有合并癥的懷孕中均可進(jìn)行，一切家務(wù)操作均可照常，但不宜：長(zhǎng)時(shí)間的站立或步行，坐時(shí)可抬高下肢，預(yù)防水腫及靜脈曲張，不宜攀高、舉重。散步是孕婦最適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，應(yīng)盡可能地在空氣新鮮的場(chǎng)地，避免人群擁擠、空氣不佳之公共場(chǎng)所。

（2）個(gè)人衛(wèi)生 ①沐?。涸袐D盡量采用淋浴方式，水溫不宜過(guò)高或過(guò)低，沐浴的時(shí)間也不宜過(guò)長(zhǎng)，并注意保持浴室內(nèi)通氣，同時(shí)應(yīng)注意保持身體平衡、地面置防滑墊，以防跌倒。②口腔清潔：保持良好的刷牙習(xí)慣，進(jìn)食后均應(yīng)刷牙或漱口。由于激素水平的改變，易造成牙齦腫脹及出血，可使用軟毛刷以減少出血。如有口腔疾病，應(yīng)及早就醫(yī)，以免口腔及牙齒的疾患影響進(jìn)食而導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。③外陰清潔：妊娠期間由于激素的作用，陰道分泌物增加，并容易發(fā)生泌尿系感染。應(yīng)注意保持外陰清潔，勤換內(nèi)褲。外陰以清水淋洗，每日1～2次。

（3）工作與安全 健康的孕婦可勝任正常工作，但應(yīng)調(diào)離會(huì)危及孕婦本身及胎兒健康發(fā)育的工作。如：接觸化學(xué)物質(zhì)及放射物質(zhì)、需長(zhǎng)時(shí)間站立并保持身體平衡等工作，妊娠早期的安全性在于避免接觸有害物質(zhì)，如有毒的化學(xué)物質(zhì)、放射性物質(zhì)、吸煙（包括被動(dòng)吸煙）飲酒等，避免噪聲刺激，避免到人員密集的公共場(chǎng)所，避免接觸傳染病患者，以防交叉感染。

（4）孕期用藥 ①避免亂用藥 懷孕期間應(yīng)避免亂用藥物，以免影響胎兒發(fā)育中的器官，甚至造成流產(chǎn)或死產(chǎn)。特別是妊娠初期前3個(gè)月，是胚胎器官形成的時(shí)期，也是引起畸形最危險(xiǎn)的時(shí)期，所有婦女在可能懷孕時(shí)應(yīng)避免用藥。②應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，合理用藥并積極配合治療。臨床有一種傾向，即孕婦因擔(dān)心藥物對(duì)胎兒的不良影響，通常避免所有的用藥，甚至有并發(fā)癥、合并癥者，也拒絕必要的藥物治療，以致病情加重，影響母兒健康，醫(yī)護(hù)人員有責(zé)任幫助孕婦糾正錯(cuò)誤的觀念，權(quán)衡利弊，正確對(duì)待治療性用藥，必要時(shí)積極配合，以免貽誤治療，造成不良后果。

（5）性生活指導(dǎo) 妊娠早期避免性生活，以免興奮和機(jī)械性刺激引起盆腔充血、子宮收縮而造成流產(chǎn)。做好解答夫妻雙方的疑問(wèn)，以使妊娠順利渡過(guò)。

（6）異常癥狀的判斷 孕婦出現(xiàn)下列癥狀應(yīng)立即就診：陰道流血，嘔吐劇烈，寒戰(zhàn)發(fā)熱，腹部疼痛，頭疼、眼花、胸悶，心悸、氣短等。

第二篇：早期妊娠的反應(yīng)-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)

早期妊娠的反應(yīng)是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，請(qǐng)大家參考。

①月經(jīng)過(guò)期不來(lái)潮 凡是生育年齡的婦女，平日月經(jīng)很準(zhǔn)，突然過(guò)期不來(lái)潮或血量很少，就應(yīng)考慮懷孕的因素。

②惡心、嘔吐及食欲的改變 大約一半以上的孕婦在妊娠早期有惡心和不同程度的嘔吐，這種現(xiàn)象多發(fā)生在清晨和飯前，并常妊娠和哺乳期中乳房的變化在妊娠和哺乳期，乳腺明顯增生，乳腺管伸長(zhǎng)，分泌乳汁，哺乳期之后，又退化，處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)。因嗅到油膩味或其他特殊氣味而嘔吐發(fā)作，一般12周后消失。胃口、嗜好也會(huì)改變，有的人一下子想吃這個(gè)，一會(huì)兒又想吃那樣，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|平時(shí)愛吃的東西不想吃了，不愛吃的東西反倒想吃，即人們常說(shuō)的“害口挑食”。最常見的還是喜歡吃酸的或甜的、清淡可口的食物，厭惡腥膩味。妊娠嘔吐嚴(yán)重者需住院治療。

③小便次數(shù)增多 倘若月經(jīng)過(guò)期不來(lái)，雖然沒有惡心嘔吐等消化道癥狀，但小便不痛而時(shí)時(shí)想解，妊娠的可能性也很大，這是由于懷孕的子宮充血、增大，壓迫膀胱所造成的。妊娠后期尿頻明顯。

④乳房及皮膚的色素沉著

懷孕早期就可以感覺到乳房發(fā)脹，因乳腺體增生，有結(jié)增感。

乳頭觸痛，這是因?yàn)槿榉垦汗?yīng)加強(qiáng)，為日后的哺乳作準(zhǔn)備了醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。未曾生育過(guò)的婦女，乳頭和乳頭周圍的乳暈顏色會(huì)明顯加深，部分人在鼻子兩邊、面頰上會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱的棕色斑紋，叫做妊娠斑。懷孕中期開始，乳房可能分泌初乳。在下腹部、肚臍和陰阜之間有一條深色的線紋顯露，叫做妊娠線。

⑤妊娠試驗(yàn) 以上所述幾點(diǎn)，雖然是早期妊娠的征象，但不是絕對(duì)可靠的，還必須到醫(yī)院作進(jìn)—步檢查。

醫(yī)生根據(jù)癥狀，檢查和生物妊娠試驗(yàn)確診。

受精后20天左右（即停經(jīng)35天），孕婦的尿中開始含有胎盤產(chǎn)生的“絨毛促性腺激素”，以后逐漸增加，到妊娠60天時(shí)達(dá)到高峰。生物妊娠試驗(yàn)就是測(cè)定尿中有無(wú)這種激素的存在。送驗(yàn)的小便要收集清晨第一次的，因?yàn)檫@時(shí)的尿比較濃，含的激素量多，試驗(yàn)結(jié)果也比較準(zhǔn)確。

第三篇：早期妊娠的輔助檢查-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)

早期妊娠的輔助檢查是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，請(qǐng)大家參考。

1.超聲檢查（1）B型超聲顯像法：是檢查早期妊娠快速準(zhǔn)確的方法。在增大的子宮輪廓中，見到來(lái)自羊膜囊的圓形光環(huán)（妊娠環(huán)），妊娠環(huán)內(nèi)為液性暗區(qū)（羊水）。最早在妊娠5周時(shí)見到妊娠環(huán)。若在妊娠環(huán)內(nèi)見到有節(jié)律的胎心搏動(dòng)和胎動(dòng)，可確診為早期妊娠、活胎。（2）超聲多普勒法：在增大的子宮區(qū)內(nèi)，用超聲多普勒儀能聽到有節(jié)律、單一高調(diào)的胎心音，胎心率多在150~160次/分，可確診為早期妊娠且為活胎，最早出現(xiàn)在妊娠7周時(shí)。此外，還可聽到臍帶血流音。

2.妊娠試驗(yàn) 孕婦尿液含有HCG，用免疫學(xué)方法（臨床多用試紙法）檢測(cè)，醫(yī)學(xué).教育|網(wǎng)若為陽(yáng)性，在白色顯示區(qū)上下呈現(xiàn)兩條紅色線，表明受檢者尿中含HCG，可協(xié)助診斷早期妊娠。

3.黃體酮試驗(yàn) 利用孕激素在體內(nèi)突然撤退能引起子宮出血的原理，對(duì)月經(jīng)過(guò)期可疑早孕婦女，每日肌注黃體酮注射液20mg，連用3日，停藥后2-7日內(nèi)出現(xiàn)陰道流血，提示體內(nèi)有一定量雌激素，注射孕激素后子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)為分泌期，停藥后孕激素水平下降致使子宮內(nèi)膜剝脫，可以排除妊娠。若停藥后超過(guò)7日仍未出現(xiàn)陰道流血，則早期妊娠的可能性很大醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

4.宮頸粘液檢查 宮頸粘液量少質(zhì)稠，涂片干燥后光鏡下見到排列成行的橢圓體，不見羊齒植物葉狀結(jié)晶，則早期妊娠的可能性大。

5.基礎(chǔ)體溫測(cè)定 雙相型體溫的婦女，高溫相持續(xù)18日不見下降，早期妊娠的可能性大。高溫相持續(xù)3周以上，早孕的可能性更大?；A(chǔ)體溫曲線能反映黃體功能，但不能反映胚胎情況。

第四篇：婦產(chǎn)科健康教育

婦產(chǎn)科健康教育

一、婦科病健康教育

(一)婦科病人常用飲食種類

1.普通飲食：指易消化、吳刺激性食物，限制油煎、脹氣食物及強(qiáng)刺激調(diào)味

2.軟質(zhì)飲食：以爛、無(wú)刺激性易消化食物為主，如面條、饅頭、菜、肉切碎、煮爛。

3.半流質(zhì)飲食：食物無(wú)刺激，易咀嚼和吞咽，營(yíng)養(yǎng)素齊全，膳食纖維含量少，食物呈半流體狀，如米粥、面條、餛飩、肉末、菜末、豆腐等。

4.流質(zhì)飲食;易吞咽和消化，食物呈液體狀，如牛奶、豆?jié){、米湯、菜汁、魚湯、果汁等。

5.低鹽飲食：成人食鹽量的總限制在＜2g/d或醬油10ml/d，但不包含食物中自然存在的氯化鈉。禁止食用腌制食品，如咸菜，皮蛋，咸肉，香腸等。

6.高蛋白飲食：在基本飲食的基礎(chǔ)上增加高蛋白的食物如肉類、魚類、蛋類、豆類等，攝入蛋白的總量1.5-2.0g/d,但總量不超過(guò)120g/d。

7.少渣或無(wú)渣飲食：禁用或限用含纖維多的食物，如粗糧、竹筍、韭菜等，不用堅(jiān)硬帶碎骨的食物，告訴患者含熱量高的食物一般含渣量低。(二)計(jì)劃生育健康教育

1.避孕知識(shí)宣教

1)干擾受精卵著床：使子宮內(nèi)環(huán)境不適應(yīng)受精卵生長(zhǎng)。如使用宮內(nèi)節(jié)育器。

2)阻止卵子和精子相遇：如使用避孕套，陰道隔膜或輸卵管結(jié)扎等。

3)抑制排卵：如使用避孕藥。

4)改變陰道環(huán)境，不利于精子的生存和獲能：如使用外用殺精劑。2.節(jié)育環(huán)放置時(shí)間

1)一般以月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)無(wú)性生活。2)人工流產(chǎn)后即時(shí)放置。3)剖宮產(chǎn)術(shù)者宜半年后放置。

4)產(chǎn)后42天，會(huì)陰傷口及子宮恢復(fù)正常。3.節(jié)育環(huán)取出時(shí)間

1)月經(jīng)干凈后3-7天為宜。2)子宮不規(guī)則出血隨時(shí)可取 3)絕經(jīng)過(guò)渡期停經(jīng)1年內(nèi)。4.藥物流產(chǎn)病人的健康教育

1)準(zhǔn)備接受引產(chǎn)手術(shù)的病人術(shù)前3天禁止性生活，注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔。

2)羊膜腔注射依沙丫啶引產(chǎn)者手術(shù)后2小時(shí)內(nèi)臥床休息，避免羊水栓塞。一般情況術(shù)后24-72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)宮縮，出現(xiàn)臨產(chǎn)癥狀及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

3)口服米非司酮+米索前列醇藥物引產(chǎn)者，按醫(yī)囑定時(shí)間定劑量服藥，偏冷開水送服，服藥前后1小時(shí)禁食。個(gè)別病人有胃腸道反應(yīng)屬正常現(xiàn)象。一般服藥第三天出現(xiàn)宮縮和陰道出血，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，送入產(chǎn)房觀察。

4)胎兒胎盤排出后有陰道流血，量似月經(jīng)，如量超過(guò)月經(jīng)量伴血塊者應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

5)多胎次的病人胎兒胎盤排出后會(huì)出現(xiàn)宮縮痛，屬正?，F(xiàn)象。

6)勤換衛(wèi)生巾，保持外陰清潔，避免感染。7)根據(jù)B超情況，決定是否需要清宮術(shù)。

8)產(chǎn)后康復(fù)期注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，避免辛辣刺激的食物。術(shù)后6周內(nèi)禁止性生活及盆浴，避孕方法可外用、放置節(jié)育環(huán)等。

(三)盆腔炎

1.盆腔炎癥是女性生殖器及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜的炎癥，最常見的是急性輸尿管炎，以育齡婦女多見。急慢性盆腔炎主要有下腹痛，特別是附件區(qū)壓痛，體溫升高，應(yīng)及時(shí)用抗生素治療。

2.急性盆腔炎治療不徹底可發(fā)展為慢性盆腔炎，常表現(xiàn)為下腹墜脹、疼痛、腹骶部酸痛及不孕等。

3.發(fā)作期半臥位休息，多飲水，有利于減輕疼痛和炎癥的消散吸收。

4.注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其是經(jīng)期、產(chǎn)褥期和性生活的衛(wèi)生，避免重復(fù)感染。禁止經(jīng)期性生活，保持伴侶的穩(wěn)定，盆腔炎發(fā)作期禁止盆浴。

5.按醫(yī)囑堅(jiān)持服用和治療，定期復(fù)診。

6.保持青松、穩(wěn)定的情緒，積極參加力所能及的文體活動(dòng)，提高身體素質(zhì)，增強(qiáng)抗病能力。

7.合理調(diào)配飲食，注意營(yíng)養(yǎng)的均衡攝入，促進(jìn)身體的恢復(fù)和有益身體的保健。

(四)異位妊娠

孕卵在子宮腔以外著床、發(fā)育者稱為以為妊娠或?qū)m外孕，多數(shù)發(fā)生在輸卵管，表現(xiàn)為短暫停經(jīng)史，患側(cè)下腹部撕裂樣疼痛、肛門墜脹有排便，陰道不規(guī)則流血、腹腔內(nèi)急性大量出血和劇烈腹痛時(shí)引起暈厥和休克。1.臥床休息，避免突然改變體位，避免腹部壓力增大，從而減少破裂的機(jī)會(huì)。告知患者病情發(fā)展的一些指征，如出血量增多、腹痛加劇、肛門墜脹感明顯等。以便患者病情發(fā)展時(shí)，醫(yī)患均能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，給予相應(yīng)處理。2.攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，尤其是富含鐵蛋白的食物，如動(dòng)物肝臟、魚類、豆類、綠葉蔬菜及黑木耳等，以促進(jìn)血紅蛋白的增加，增強(qiáng)患者的抵抗力。

3.告知患者保守治療期間應(yīng)應(yīng)用B超和血HCG進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。并注意生命體征，若病情無(wú)改善，甚至發(fā)生急性腹痛或輸卵管妊娠破裂癥狀，則應(yīng)立即手術(shù)治療。4.病人擔(dān)心手術(shù)切除一側(cè)輸卵管后會(huì)影響生育，常有憂慮、恐懼心理，因此，應(yīng)安慰病人，說(shuō)明手術(shù)的重要性，并說(shuō)明切除一側(cè)輸卵管后還有另一側(cè)，仍有生育希望。5.出院保健指導(dǎo)：門診隨訪，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意勞逸結(jié)合。保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤沐浴，勤換衣，性伴侶穩(wěn)定，避免引起盆腔炎。異位妊娠流產(chǎn)型，經(jīng)保守治療的患者應(yīng)待病灶完全吸收，治療徹底后間隔一段時(shí)間方可考慮繼續(xù)妊娠，以免再次發(fā)生。輸卵管妊娠中約有10%的再次發(fā)生率和50%-60%的不孕率，需生育者下次妊娠及時(shí)就醫(yī)。

(五)更年期的自我保健

1.一般婦女在45-55歲之間為更年期。大多數(shù)婦女能夠通過(guò)機(jī)體植物神經(jīng)調(diào)節(jié)可以適應(yīng)，也有少數(shù)婦女出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、面部潮紅、失眠、頭痛、心悸、出汗、易怒、精神萎靡等癥狀，稱更年期綜合癥。這屬于生理現(xiàn)象，克自行恢復(fù)。若癥狀較重，可去醫(yī)院遵醫(yī)囑服藥治療。

2.解除顧慮，保持精神愉快。3.絕經(jīng)前后出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，應(yīng)隨時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行防癌檢查，每半年1次。

4.防止老年性陰道疾病，要經(jīng)常注意外陰部清潔。5.加強(qiáng)鍛煉，注意勞逸結(jié)合。

(六)功能失調(diào)性月經(jīng)紊亂

1.平時(shí)避免過(guò)度精神刺激，適應(yīng)環(huán)境，注意勞逸結(jié)合，工作緊張勿急躁，遇到難事勿煩惱，學(xué)會(huì)解脫憂愁，保持良好的心理狀態(tài)。

2.按醫(yī)囑堅(jiān)持服藥，勿隨意加藥、減藥或停藥。3.勿食生冷、辛辣及刺激性食物，注意保暖，避免淋雨及受寒冷刺激。

4.落實(shí)計(jì)劃生育，采取有效的節(jié)育措施，少做或不做人工流產(chǎn)。

5.避免誘發(fā)因素：

1)保持穩(wěn)定、輕松開朗的情緒，避免情緒激動(dòng)與為情志所傷。

2)注意按照功血飲食原則調(diào)理飲食。(七)妊娠劇吐

1.減少一切可以引起嘔吐的刺激，主要是視覺范圍內(nèi)能引起不愉快的情景和氣味。

2.嘔吐后要及時(shí)漱口，注意口腔衛(wèi)生?？陕犚魳贰⒖磿确椒ㄕ{(diào)節(jié)情緒。3.可多次少量進(jìn)食清淡飲食，可根據(jù)自己的喜好選擇，盡量避免食過(guò)甜、油膩、油脂過(guò)多或煎炸食物。4.注意休息，衣服要寬松舒適，平時(shí)坐在空氣新鮮的好地方，居室應(yīng)空氣流通，陽(yáng)光充足，避免受涼。5.保持心情舒暢，情緒穩(wěn)定，避免急躁和情緒激動(dòng)。6.妊娠劇吐為可治愈性疾病，消除思想顧慮，積極配合醫(yī)生的治療。

7.患者家屬及親友多關(guān)心和鼓勵(lì)病人，使其保持健康的心理狀態(tài)，做好自身情緒的調(diào)控，順利度過(guò)妊娠反應(yīng)期。

(八)子宮頸癌：

1.是女性生殖器最常見的惡性腫瘤，好發(fā)于40-60歲婦女，多見于早婚、早育、多產(chǎn)婦女。

2.浸潤(rùn)前期的宮頸癌，可毫無(wú)癥狀，或僅有分泌物增多、粉紅色白帶等宮頸糜爛的表現(xiàn)，故必須定期作婦科檢查。3.患此病者有年輕化趨勢(shì)，與性亂有關(guān)。

4.有不規(guī)則陰道出血或性交后出血或排便后出血應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。

二、產(chǎn)科病人健康教育知識(shí)

（一）孕婦營(yíng)養(yǎng)

1、多吃副食，如新鮮蔬菜、肉、魚、蛋及豆類食物，多吃水果和牛奶。

2、不要偏食，及時(shí)糾正營(yíng)養(yǎng)缺乏，糾正鐵、碘、維生素等的缺乏。

3、孕早期應(yīng)少量多餐，選擇喜歡吃的食物。

4、孕中期開始食欲旺盛，必須充分加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。

5、控制刺激性食物，如辣椒、咖哩粉等。

（二）孕期自我保護(hù)

1、要定期去醫(yī)院接受產(chǎn)前檢查。

2、衣服要寬大，腹部及乳房不要束緊，以免影響血液循環(huán)。少去人多、空氣悶的場(chǎng)所。

（三）妊娠期陰道流血

1、妊娠全過(guò)程不論何時(shí)出現(xiàn)陰道出血，不管多少，都應(yīng)立即去醫(yī)院檢查治療

2、臥床休息，禁止性生活。

3、注意衛(wèi)生，保持外陰清潔

4、避免大便時(shí)用力。

5、多吃含維生素類食物。

（四）產(chǎn)前健康宣教

1．注意個(gè)人衛(wèi)生，修剪指甲，洗漱時(shí)注意水溫，防止?fàn)C傷，穿防滑鞋避免跌倒。

2.保持心情愉快，樂觀，保證充足睡眠，以左側(cè)臥位為宜。

3.合理營(yíng)養(yǎng)：可多食用各種谷物、乳類、魚、肉、蛋、蔬菜、水果等，宮縮期間可進(jìn)食高熱量、易消化、清淡食物，注意多喝水，保證充足的體力。

4.指導(dǎo)產(chǎn)婦自數(shù)胎動(dòng)，有異常及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。每日早、中、晚3次數(shù)胎動(dòng)，每次1小時(shí)，3次胎動(dòng)數(shù)相加乘以4，如胎動(dòng)少于20次為異常，應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員。

5.出現(xiàn)以下情況是臨產(chǎn)先兆，也應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)人員：陰道流水；陰道出血；腹痛或腰痛。

（五）分娩的準(zhǔn)備

1．分娩征兆：

（1）陣痛：出現(xiàn)較為規(guī)則的間歇子宮收縮即腹痛現(xiàn)象。（2）見紅：陰道排出少量血液與宮頸黏液混合，稱見紅，是分娩比較可靠的征象。

（3）破水：包裹胎兒的胎膜破裂，羊水由陰道流出，稱破水。

2．分娩的物品準(zhǔn)備

（1）母親的用物：包括母嬰保健卡及各種產(chǎn)檢資料，還有成人護(hù)理墊、衛(wèi)生紙、衛(wèi)生巾、換洗衣物、牙膏牙刷、毛巾等。

（2）嬰兒的用物：嬰兒洗用的小盆、毛巾、圍嘴、紙尿褲、濕巾紙、衣服。

（六）產(chǎn)后的健康教育

1．產(chǎn)后24小時(shí)應(yīng)臥床休息，之后宜早下床活動(dòng)，可促進(jìn)惡露的排出和子宮復(fù)原，預(yù)防盆腔炎和下肢靜脈血栓的形成。

2．產(chǎn)后痛為產(chǎn)后子宮收縮引起的疼痛，一般3-4日自行消失屬正?，F(xiàn)象。

3．產(chǎn)后第一日吃清淡易消化食物，以后飲食以富含營(yíng)養(yǎng)、高蛋白、高熱量為原則，補(bǔ)充蔬菜、水果。4．產(chǎn)后應(yīng)多喝水，及早排小便，防止尿潴留影響子宮收縮，下床時(shí)動(dòng)作宜慢，防止體位改變引起眩暈、跌倒。

5．要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，早晚刷牙、洗臉、梳頭，保持會(huì)陰清潔，勤換內(nèi)衣。

（七）剖宮產(chǎn)手術(shù)前后的健康教育

1．剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備：禁食、禁飲、更換手術(shù)衣、做皮試、備皮等。

2．剖宮產(chǎn)術(shù)后：

（1）術(shù)后禁食、禁飲，6小時(shí)后可以喝水，也可以少量多次喝湯（米湯、魚湯等，不宜過(guò)多食用蘿卜湯），禁飲糖水、豆?jié){、牛奶等產(chǎn)氣飲食。通氣后進(jìn)食清淡易消化食物，逐漸向普通飲食過(guò)渡。

（2）術(shù)后去枕平臥，6小時(shí)后自由臥位，請(qǐng)您主動(dòng)翻身，這樣可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，翻身時(shí)為減輕切口疼痛，可用雙手捂住切口再翻身。術(shù)后第二日尿管拔除后可下床活動(dòng)，下床時(shí)宜慢，防止跌倒。

（八）母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)指導(dǎo) 1．母乳喂養(yǎng)的好處：母乳經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生、方便、溫度適宜；有利于嬰兒消化和健康發(fā)育；有利于產(chǎn)婦恢復(fù)身體健康，預(yù)防產(chǎn)后出血，降低乳腺癌、卵巢癌的發(fā)生；有利于增強(qiáng)嬰兒抵抗力、免疫力；可降低嬰兒過(guò)敏；母乳喂養(yǎng)可增進(jìn)母嬰感情。

2．早吸吮的重要性：可練習(xí)、鞏固吸吮反射，有助于母乳喂養(yǎng)成功；早吸吮可刺激乳汁分泌，有利于早下奶；能讓寶寶吸到高營(yíng)養(yǎng)的初乳，提高免疫力。

3．正確的喂奶姿勢(shì)：母親采取舒適的體位—坐著或躺著。母親一手托住嬰兒的肩背部，手掌托住嬰兒的臀部，嬰兒的身體和母親貼緊，下頜貼乳房，嬰兒頭與身體成一條線。另一手成“C”形，托住乳房喂奶。

4．怎樣保證乳汁充足：樹立信心，相信自己有足夠的乳汁；多接觸、勤吸吮、按需哺乳，每天8－12次，注意夜間堅(jiān)持喂母乳；正常足月新生兒不要增加母乳以外的任何飲料、食物；母親注意休息、放松和均衡營(yíng)養(yǎng)；做好乳房護(hù)理。

（九）新生兒常見癥狀的護(hù)理

1．新生兒溢乳：由于新生兒胃容量小而且呈水平位，胃入口噴門括約肌不發(fā)達(dá)，喂乳后易發(fā)生溢乳。護(hù)理：在喂奶后將寶寶輕輕豎抱，趴在大人肩上輕拍嬰兒背部，將胃內(nèi)過(guò)度的氣體排出，減少及避免溢乳的發(fā)生，另外，喂奶后不要過(guò)多的搬動(dòng)寶寶，也可防止溢乳的發(fā)生。

2．新生兒黃疸：新生兒出生2-3天出現(xiàn)皮膚、鞏膜發(fā)黃，持續(xù)4-10天后自然消退稱“生理性黃疸”。一般不需治療。如黃疸出現(xiàn)過(guò)早、程度嚴(yán)重、該消退時(shí)不消退，或消退后再次出現(xiàn)應(yīng)考慮為“病理性黃疸”，需要及時(shí)治療。

（十）出院病人的健康教育

1．指導(dǎo)產(chǎn)婦合理營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)活動(dòng)，注意個(gè)人衛(wèi)生。2．指導(dǎo)產(chǎn)婦堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)

3．指導(dǎo)新生兒臍部護(hù)理，新生兒沐浴，按時(shí)預(yù)防接種.4．產(chǎn)后42天復(fù)查B超，2個(gè)月禁止性生活，順產(chǎn)產(chǎn)后3個(gè)月上環(huán)，剖宮產(chǎn)產(chǎn)后半年上環(huán)。兩年內(nèi)避免懷孕，新生兒出生3-7天抽血篩查新生兒兩病。

（十一）乳汁偏少

1、早吸吮，勤吸吮，乳汁會(huì)越吸越多。兩側(cè)乳房要輪流吸空。、按需哺乳。孩子想吃，就隨時(shí)哺乳，包括夜間。、多營(yíng)養(yǎng)豐富食品如：豬蹄0.5kg，鯽魚清蒸或煲湯喝。

2、婦女在行經(jīng)期或行經(jīng)前后發(fā)生腰腹部痛并影響工作者，稱為痛經(jīng)。

3、學(xué)習(xí)月經(jīng)生理常識(shí)，使自己對(duì)月經(jīng)有正確的認(rèn)識(shí)，以消除恐懼和憂慮，保持精神愉快。

4、注意營(yíng)養(yǎng)及經(jīng)期衛(wèi)生，避免吃刺激性食品。

5、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體制。

6、可采用運(yùn)動(dòng)療法，方法是：于距墻45cm處側(cè)立，一臂抬高與肩平，將前臂及手掌貼于墻上，另一手插于腰間，將近墻側(cè)之髖部向墻靠攏，每次進(jìn)行數(shù)十回。左右相互交換，每日行3次，數(shù)日后休息一二日。面對(duì)墻壁對(duì)立，距墻壁仍為45cm，恥骨靠墻作運(yùn)動(dòng)，次數(shù)同上。熱敷下腹部或用熱水洗澡。

7、去醫(yī)院接受醫(yī)師檢查、治療。

（十二）奶脹：

1、讓兒勤吸吮。

2、用熱毛巾濕放乳房后，3、自出生后就應(yīng)做到有效吸吮，姿勢(shì)要正確。

4、禁用奶瓶和代乳品。

5、紅腫不退時(shí)，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生檢查。

（十三）產(chǎn)褥期自我保護(hù)

1、宜吃易消化、富有足量蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)及維生素的食物，多吃蔬菜、水果。

2、飯前、便后、哺乳前洗手。哺乳前清潔乳頭。

3、分娩24小時(shí)后可起床活動(dòng)，難產(chǎn)者可適當(dāng)推遲。

4、有充足的睡眠，遵醫(yī)囑做醫(yī)療體操，月內(nèi)不干重活。

5、住房空氣宜流通，尤其在夏日，必須開窗通風(fēng)，否則易引起中暑。

6、產(chǎn)婦出汗及惡露較多時(shí)，宜熱水擦洗，勤換內(nèi)衣和外陰墊。

7、產(chǎn)后8周肉禁止性生活，如有產(chǎn)道感染損傷者更需推遲。

8、按需哺乳。每次哺乳時(shí)要保持正確姿勢(shì)，兩側(cè)乳房輪流吸空。

第五篇：婦產(chǎn)科宮外孕病人的健康教育指導(dǎo)

婦產(chǎn)科宮外孕病人的健康教育指導(dǎo)

1、對(duì)病人做好解釋工作及心理護(hù)理，消除手術(shù)顧慮。

2、做好術(shù)前病人抗生素過(guò)敏試驗(yàn)，并記錄試驗(yàn)結(jié)果，及時(shí)采血化驗(yàn)、配血交叉?zhèn)溆茫⒓唇㈧o脈通路。

3、按醫(yī)囑立即備皮、常規(guī)留置導(dǎo)尿，告知注意事項(xiàng)。

1.病人回病房后，接診護(hù)士了解術(shù)中情況，麻醉方式，給予去枕平臥位6小時(shí)，切口壓好鹽袋。6小時(shí)后枕頭。

2.腹部切口處壓鹽袋8小時(shí)，8小時(shí)后撤去鹽袋，帶好腹帶在床上做輕微的翻身動(dòng)作，指導(dǎo)并示范按摩雙下肢，預(yù)防下肢靜脈血栓的形成，并注意創(chuàng)口處敷料有無(wú)滲出。

3.術(shù)后留置導(dǎo)尿24小時(shí)，觀察尿色，性狀及量并記錄。4.遵醫(yī)囑給予病人心電血壓監(jiān)測(cè)并做好記錄。

5.術(shù)后禁食水，溫水泡腳促進(jìn)排氣，排氣后進(jìn)流食，2日后進(jìn)半流質(zhì)飲食。

6.術(shù)后無(wú)特殊情況8小時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)病人輕微翻身活動(dòng)，拔尿管后可適當(dāng)離床活動(dòng)，避免咳嗽、打噴嚏癥狀，若有及時(shí)與醫(yī)生溝通做好相應(yīng)處理。

7.術(shù)后三天不排便者，指導(dǎo)病人進(jìn)行腹部按摩，無(wú)糖尿病者服用蜂蜜水，酸奶。

8.術(shù)后每日給病人測(cè)四次體溫，如超過(guò)38.5攝氏度，遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的處理。

9.保持病室安靜，減少探視，為病人創(chuàng)建一個(gè)安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境，利于病人術(shù)后身體恢復(fù)和減少交叉感染。

10.為出院病人做好出院護(hù)理的指導(dǎo)，保持良好心態(tài)適當(dāng)體育鍛煉，避免感冒，一個(gè)月進(jìn)行洗浴，45天可以進(jìn)行性生活，保持會(huì)陰部的清潔，婦科手術(shù)后應(yīng)在一個(gè)月后來(lái)院復(fù)查。