第一篇:醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)報(bào)告不良事件的獎(jiǎng)罰制度
醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)報(bào)告不良事件的獎(jiǎng)罰制度
一、報(bào)告范圍:
1、可能導(dǎo)致病人殘疾或死亡的事件。
2、各類可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的醫(yī)療事件。
3、不符合臨床診療規(guī)范的操作。
4、有助于預(yù)防嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生的事件。
5、其他可能導(dǎo)致不良后果的隱患。
二、接收?qǐng)?bào)告單位:
(一)醫(yī)療不良事件上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
(二)護(hù)理不良事件上報(bào)護(hù)理部。
(三)感染相關(guān)不良事件上報(bào)感染管理科。
(四)藥品不良事件上報(bào)藥劑科。
(五)器械不良事件上報(bào)器械科。
(六)設(shè)施不良事件上報(bào)后勤。
(七)服務(wù)及風(fēng)紀(jì)不良事件上報(bào)內(nèi)審科。
(八)安全不良事件上報(bào)保衛(wèi)科。
三、報(bào)告形式
(一)書(shū)面報(bào)告。
(二)緊急電話報(bào)告,僅限于在不良事件可能迅速引發(fā)嚴(yán)重后果的緊急情況使用。
四、報(bào)告內(nèi)容:
不良事件報(bào)告人員須認(rèn)真填寫(xiě)《興安盟人民醫(yī)院不良事件報(bào)告表》,應(yīng)詳實(shí)說(shuō)明如下內(nèi)容:
(一)不良事件受累及患者身份資料;
(二)不良事件發(fā)生時(shí)段;
(三)報(bào)告事件類型(藥物、跌倒、手術(shù)、輸血、醫(yī)療作業(yè)、公共意外、治安、其它意外事件);
(四)患者目前狀態(tài);
五、分析、反饋、制定整改措施。
職能科室在接到報(bào)告后應(yīng)及時(shí)組織對(duì)不良事件的調(diào)查和核實(shí)工作,并將核實(shí)結(jié)果上報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)。根據(jù)分管領(lǐng)導(dǎo)的指示,積極制定整改措施,督促相關(guān)科室限期整改,消除隱患。
六、獎(jiǎng)勵(lì)
(一)定期對(duì)收集到的不良報(bào)告進(jìn)行分析,對(duì)阻止重大安全事故發(fā)生的優(yōu)秀報(bào)告者予以200元現(xiàn)金獎(jiǎng)勵(lì)。
(二)對(duì)提供不良報(bào)告較多的科室給予200元現(xiàn)金獎(jiǎng)勵(lì)。
(三)對(duì)個(gè)人報(bào)告者予以口頭表?yè)P(yáng)并在評(píng)優(yōu)晉升時(shí)同等條件下予以優(yōu)先考慮。
第二篇:醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)報(bào)告不良事件文檔
醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療不良事件的制度與措施 為加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和管理的水平,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),鼓勵(lì)醫(yī)院全體員工參與病人的安全管理,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等政策法規(guī)要求,特制定此制度。
第一條 本制度所稱醫(yī)療不良事件指在臨床診療活動(dòng)中以及醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中,任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。
第二條 根據(jù)醫(yī)療不良事件所屬類別不同,可劃分為7類:
1、醫(yī)療不良診治:包括錯(cuò)誤診斷、嚴(yán)重漏診、錯(cuò)誤治療、治療不及時(shí)、院內(nèi)感染等。
2、不良治療:包括錯(cuò)用藥、多用藥、漏用藥、藥物不良反應(yīng)、輸液反應(yīng)、輸血反應(yīng)等。
3、意外事件:包括跌倒、墜床、燙傷、自殘、自殺、失蹤、猝死等。
4、輔助診查問(wèn)題:包括報(bào)告錯(cuò)誤、標(biāo)本丟失、標(biāo)本錯(cuò)誤、檢查過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥等。
5、手術(shù)相關(guān)問(wèn)題:如手術(shù)患者、部位和術(shù)式選擇錯(cuò)誤、患者術(shù)中死亡、術(shù)中術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥、手術(shù)器械遺留在體內(nèi)、住院期間同一手術(shù)的再次手術(shù)、麻醉相關(guān)事件等。
6、醫(yī)患溝通:包括醫(yī)患溝通不良、醫(yī)患語(yǔ)言沖突、醫(yī)患行為沖突
等。
7、其他導(dǎo)致醫(yī)療不良后果的事件。
第三條 醫(yī)療不良事件上報(bào)醫(yī)患溝通辦公室,醫(yī)患溝通辦公室根據(jù)所屬類別通知相關(guān)職能部門(mén)。
第四條 發(fā)現(xiàn)或發(fā)生不良事件后,當(dāng)事人填寫(xiě)《醫(yī)療不良事件報(bào)告表》(見(jiàn)附件),記錄事件發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn)、過(guò)程、采取的措施等內(nèi)容,上報(bào)醫(yī)患關(guān)系辦公室,醫(yī)患關(guān)系辦公室24小時(shí)內(nèi)分類通知相關(guān)職能部門(mén)。
第五條 一般不良事件要求24小時(shí)內(nèi)報(bào)告;遇到各種意外事件造成患者嚴(yán)重傷害、死亡的緊急情況(如意外墜樓、術(shù)中死亡、住院期間意外死亡等),立即電話報(bào)告醫(yī)務(wù)科、醫(yī)患關(guān)系辦公室及主管院長(zhǎng);節(jié)假日期間應(yīng)立即先報(bào)醫(yī)療總值班。
第六條 相關(guān)職能部門(mén)接到通知后,立即調(diào)查分析,采取措施,防止事件的擴(kuò)大,最大限度的降低受害人的損失。認(rèn)真查找事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié),制定對(duì)策及整改措施,督促相關(guān)科室限期整改。
第七條 發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療不良事件后,醫(yī)院?jiǎn)?dòng)《重大醫(yī)療不良事件和醫(yī)療過(guò)失行為應(yīng)急處理預(yù)案》。
第八條 職能部門(mén)處理后,將《醫(yī)療不良事件報(bào)告表》(見(jiàn)附件)反饋至醫(yī)患關(guān)系辦公室,由醫(yī)患關(guān)系辦公室統(tǒng)一備案。
第九條 醫(yī)患關(guān)系辦公室要根據(jù)事件的嚴(yán)重程度,適時(shí)參與、關(guān)注事 件的處理。
第十條 醫(yī)患關(guān)系辦公室每季度對(duì)收集到的不良事件報(bào)告進(jìn)行分析、匯總,在全院進(jìn)行公示。定期不定期組織醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督委員會(huì)跟蹤不良事件的整改效果。
第十一條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療不良事件,對(duì)主動(dòng)報(bào)告且積極整改者,視情節(jié)輕重可減輕或免于處罰。對(duì)阻止重大安全事故發(fā)生者予以500~2000元獎(jiǎng)勵(lì)。
第十二條 凡對(duì)醫(yī)療不良事件隱瞞不報(bào)者,一經(jīng)查實(shí),視情節(jié)輕重給予500~2000元的處罰,科室主任負(fù)連帶責(zé)任;由此引發(fā)糾紛或事故的按《醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理暫行規(guī)定》進(jìn)行處罰。
第十三條 本規(guī)定由醫(yī)患溝通辦公室負(fù)責(zé)解釋。第十四條 本制度自發(fā)布之日起實(shí)施。
醫(yī)療 不 良 事 件 報(bào) 告 表
科室:填表人:報(bào)告日期:年月日
第三篇:主動(dòng)報(bào)告不良事件制度
主動(dòng)報(bào)告不良事件制度
一、護(hù)理不良事件是指不符合常規(guī)護(hù)理和治療,預(yù)期結(jié)果之外所發(fā)生的非正常事件,包括護(hù)理差錯(cuò)及事故、嚴(yán)重護(hù)理并發(fā)癥(非難免壓瘡、靜脈炎等)、嚴(yán)重輸血、輸液反應(yīng)、特殊感染、跌倒、墜床、管路滑脫、意外事件(燙傷、自殺、走失等)等情況。
二、不良事件分級(jí)
(一)警告事件——非預(yù)期的死亡,或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失。
(二)不良事件——在疾病醫(yī)療過(guò)程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能損害。
(三)未造成后果事件——雖然發(fā)生的錯(cuò)誤事實(shí),但未給患者機(jī)體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。
(四)隱患事件——由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,未形成事實(shí)。
三、護(hù)理不良事件報(bào)告流程
(一)發(fā)生護(hù)理不良事件后應(yīng)在第一時(shí)間通知主管醫(yī)師,配合醫(yī)師及時(shí)采取相應(yīng)處理措施,最大限度地減少對(duì)患者的傷害程度,并在護(hù)理記錄單上真實(shí)記錄相關(guān)病情變化、處理及護(hù)理措施。
(二)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)了解情況,于24小時(shí)內(nèi)電話上報(bào)護(hù)理部并及時(shí)在科室內(nèi)通報(bào),以引起每位護(hù)理人員的重視。護(hù)士長(zhǎng)一周內(nèi)組織全體護(hù)理人員進(jìn)行討論,確定不良事件級(jí)別,分析事件發(fā)生的原因,對(duì)立即采取的措施、事件處理結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià),同時(shí)制定整改措施,通過(guò)不良事件上報(bào)系統(tǒng)及時(shí)上報(bào)。
(三)各護(hù)理單元要有防范處理護(hù)理不良事件的預(yù)案,定期演練;建立登記本,及時(shí)據(jù)實(shí)登記。
(四)發(fā)生不良事件后,有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)藥品、器械均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改銷毀。
(五)護(hù)理部每月匯總工作中護(hù)士發(fā)生的各類風(fēng)險(xiǎn)事件,包括護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)技、信息、藥劑、檢驗(yàn)、后勤等系統(tǒng)造成的風(fēng)險(xiǎn)事件,及時(shí)與相關(guān)部門(mén)溝通改進(jìn),避免和減少其它部門(mén)給護(hù)理工作增加的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。
(六)護(hù)理部對(duì)嚴(yán)重不良事件組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)進(jìn)行根因分析,尋找事件發(fā)生的根本原因,有針對(duì)性地制定防范措施,修訂相關(guān)制度、流程,防范類似事件再次發(fā)生。對(duì)造成的不良影響做好有關(guān)善后工作。
四、管理
加強(qiáng)對(duì)全院護(hù)理人員的護(hù)理安全教育,定期或不定期組織學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章制度等,提高護(hù)理安全意識(shí),營(yíng)造非處罰性不良事件上報(bào)氛圍,鼓勵(lì)護(hù)理人員主動(dòng)上報(bào)不良事件。
(一)對(duì)于主動(dòng)上報(bào)不良事件的當(dāng)事人或病區(qū),應(yīng)采取必要的保密措施。
(二)對(duì)于主動(dòng)上報(bào)他人發(fā)生的不良事件的護(hù)理人員,應(yīng)采取必要的保密措施,并給予適當(dāng)經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)。
(三)如發(fā)生護(hù)理不良事件后,相關(guān)人員不按規(guī)定及時(shí)上報(bào)或不釆取積極有效措施減少護(hù)理不良事件的后果,醫(yī)院將視情節(jié)嚴(yán)重程度對(duì)責(zé)任人處以經(jīng)濟(jì)處罰或待崗、免職等處罰。
第四篇:醫(yī)務(wù)人員對(duì)不良事件主動(dòng)報(bào)告激勵(lì)機(jī)制
醫(yī)務(wù)人員對(duì)不良事件主動(dòng)報(bào)告激勵(lì)機(jī)制
通過(guò)報(bào)告不良事件,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的不安全因素和事故隱患,有效避免醫(yī)療差錯(cuò)與糾紛的發(fā)生,保障患者的安全; 不良事件的全面報(bào)告可以使相關(guān)人員能從他人的過(guò)失中汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),有利于發(fā)現(xiàn)醫(yī)院安全系統(tǒng)存在的不足,提高醫(yī)院系統(tǒng)安全水平,促進(jìn)醫(yī)院及時(shí)發(fā)現(xiàn)事故隱患,不斷提高對(duì)錯(cuò)誤的識(shí)別能力,從而制定行之有效的控制措施。每月由質(zhì)控辦對(duì)不良事件報(bào)告中的突出個(gè)人和集體提出獎(jiǎng)勵(lì)建議并報(bào)請(qǐng)?jiān)恨k公會(huì)通過(guò)。
1、定期對(duì)收集到的不良報(bào)告進(jìn)行分析,公示有關(guān)的好建議和金點(diǎn)子,并給予表?yè)P(yáng)。
2、對(duì)提供不良事件報(bào)告的科室給予獎(jiǎng)勵(lì)及表?yè)P(yáng): 對(duì)個(gè)人報(bào)告者保密的前提下給予獎(jiǎng)勵(lì),并給予不具名的公開(kāi)表彰,上報(bào)一例予獎(jiǎng)勵(lì)100元,每科室每月至少上報(bào)一例,未完成科室予處罰200元,對(duì)不良事件隱瞞不報(bào)的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)每例予罰款500元。
4、對(duì)立即發(fā)生并主動(dòng)報(bào)告重要安全(不良)事件和隱患,避免嚴(yán)重不良后果發(fā)生的醫(yī)務(wù)人員,給予個(gè)人通報(bào)表?yè)P(yáng),考核加分、獎(jiǎng)金等激勵(lì)措施。
5、醫(yī)院相關(guān)職能部門(mén),設(shè)立專人負(fù)責(zé),把各方面報(bào)告的信息最大限度地予以收集、整理、分析,醫(yī)院予以匯總并在適當(dāng)?shù)膱?chǎng)合交流,全院共享安全信息。
6、定期對(duì)及時(shí)整改和持續(xù)改進(jìn)的科室和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)。
第五篇:醫(yī)務(wù)人員對(duì)不良事件主動(dòng)報(bào)告激勵(lì)機(jī)制
醫(yī)務(wù)人員對(duì)不良事件主動(dòng)報(bào)告激勵(lì)機(jī)制
通過(guò)報(bào)告不良事件,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的不安全因素和事故隱患,有效避免醫(yī)療差錯(cuò)與糾紛的發(fā)生,保障患者的安全; 不良事件的全面報(bào)告可以使相關(guān)人員能從他人的過(guò)失中汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),有利于發(fā)現(xiàn)醫(yī)院安全系統(tǒng)存在的不足,提高醫(yī)院系統(tǒng)安全水平,促進(jìn)醫(yī)院及時(shí)發(fā)現(xiàn)事故隱患,不斷提高對(duì)錯(cuò)誤的識(shí)別能力,從而制定行之有效的控制措施。每月由質(zhì)控辦對(duì)不良事件報(bào)告中的突出個(gè)人和集體提出獎(jiǎng)勵(lì)建議并報(bào)請(qǐng)?jiān)恨k公會(huì)通過(guò)。
1、定期對(duì)收集到的不良報(bào)告進(jìn)行分析,公示有關(guān)的好建議和金點(diǎn)子,并給予表?yè)P(yáng)。
2、對(duì)提供不良事件報(bào)告的科室給予獎(jiǎng)勵(lì)及表?yè)P(yáng): 對(duì)個(gè)人報(bào)告者保密的前提下給予獎(jiǎng)勵(lì),并給予不具名的公開(kāi)表彰,上報(bào)一例予獎(jiǎng)勵(lì)20元,對(duì)不良事件隱瞞不報(bào)的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)每例予罰款100元。
4、對(duì)立即發(fā)生并主動(dòng)報(bào)告重要安全(不良)事件和隱患,避免嚴(yán)重不良后果發(fā)生的醫(yī)務(wù)人員,給予個(gè)人通報(bào)表?yè)P(yáng),考核加分、獎(jiǎng)金等激勵(lì)措施。
5、醫(yī)院相關(guān)職能部門(mén),設(shè)立專人負(fù)責(zé),把各方面報(bào)告的信息最大限度地予以收集、整理、分析,醫(yī)院予以匯總并在適當(dāng)?shù)膱?chǎng)合交流,全院共享安全信息。
6、定期對(duì)及時(shí)整改和持續(xù)改進(jìn)的科室和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)。