第一篇：跌倒預防措施及宣教

跌倒預防措施及宣教

預防措施

一、環(huán)境保護措施

1、病房內有充足的光線；

2、地板干凈、不潮濕；

3、危險環(huán)境有警示標識；

4、有潛在危險的障礙物要移開。

二、有高危跌倒/墜床患者的標識。

三、鎖好床、輪椅、便椅的輪子，確保其安全。

四、睡覺時請將床欄拉起，離床活動時應有人陪護。

五、呼叫器放于患者易取位置。

六、避免穿大小不合適的鞋及長短不合適的褲子，鞋底應防滑。

七、引導患者熟悉病房環(huán)境。

八、當患者頭暈時，確保其在床上休息。

九、及時回應患者的呼叫。

十、定時進行巡視，教會患者使用合適的助行器具。

十一、必要時使用合適的身體約束，以使跌倒/墜床的可能減至最小。

跌倒預防宣教

病人跌倒事件在醫(yī)院是非常值得注意的。

跌倒對病人的傷害會延長住院天數(shù)、導致并發(fā)癥的發(fā)生、降低出院后的活動能力。希望能贏得您與家屬的密切配合，并在我們所提供的防范措施下，能使住院中的您平安、健康的出院。

一、環(huán)境安全的注意事項

1、要躺上或坐上病床前，先確定病床距離身體的距離，確定是固定不會移動的。

2、請將離家屬遠側一側床檔拉起，以方便病人下床與起身。若病人意識不清、虛弱、麻醉后未清醒，應將雙側床檔拉起固定，以維護其安全。

3、移去地上多余的雜物，勿隨意在地上放置物品，并將病床周圍用物整理好，以保持地面與走道通暢。

4、夜間的病室與廁所，請留一盞夜燈，保持適度的照明，以確保夜間行走環(huán)境安全。

5、保持地面干燥，若有潮濕請馬上通知護士立即處理。

6、在走廊行走或在廁所起身時，請利用墻壁上的扶手以協(xié)助活動。

7、將常用物品、尿壺等放置于病人視野內且易于拿取之處。

8、勿讓兒童在病房、走廊等場所嬉戲及玩耍。

9、兒童乘坐輪椅或兒童車、電動車時，應隨時予以留意，避免跌落。

10、年幼病童躺在病床上時，務必拉起并固定雙側床檔，以避免跌落。

二、日常生活的其他注意事項

1患者服用安眠藥、鎮(zhèn)定藥時或有頭暈、血壓不穩(wěn)定時建議他盡量臥床休息。 2患者無家屬在身旁但有需要協(xié)助時立即用呼叫器通知護士。

3患者有躁動不安、意識不清時請將床擋拉起必要時予以約束保護。

4患者衣褲太大、過長時應建議更換合適的衣褲。

5患者在不做治療的時間病床高度應維持在患者坐于床邊雙腳能踏于地面的高度。6患者物品盡量置于柜內保持通道無障礙物注意開燈保持充足的照明。 7地面弄濕請患者告知護理人員處理提醒患者穿防滑鞋。

8主動將病人可能使用的物品置于患者隨手可得之處。

9教會患者正確使用床擋的起降方法需要下床應先將床擋放下且勿翻越。 10 教會患者入廁時有緊急情況請按廁所內呼叫器通知護士。

三、下床的方法及注意事項

1、下床時請采取漸進式的下床方式原則是緩慢移動。平躺緩慢搖高床頭角度，約15-60o慢慢上升，患者無頭暈、眩暈表示可以適應此高度，床頭搖高至90o且患者無頭暈、眩暈可移至床緣，擺動雙腳約3-5分鐘，促進下肢血液循環(huán)，無不適反應后再緩慢下床，慢慢在床緣站起，雙腳原地踏步數(shù)次。注意，下床過程間請家屬陪伴在側。

2、行走中家屬應全程陪伴，勿請病人獨自行走。

3、請穿防滑鞋，鞋底刻痕深的拖鞋或鞋子，鞋子不能太大，避免滑倒。

4、若身體狀況許可，盡早下床活動，并逐日增加下床活動時間。

5、下床活動時，若有頭暈、雙腳無力、胸悶、心悸等不適，應立即蹲下或坐下休息。

6、步態(tài)不穩(wěn)、軟弱無力的病人，切勿自行下床，應隨時有人陪伴與扶持，并使用手杖及助行器。

7、陪床人員若臨時有事要離開時，請一定要告知護士站的工作人員。

四、如廁的注意事項

1、廁所內將燈光打開，保持光線充足。

2、進出時注意廁所門臺，避免絆倒。

3、廁所內外的地面注意是否濕滑，經(jīng)過或行走時請小心，太潮濕立即通知護士站處理。

4、廁所內右側有扶手，如廁時可用扶手緩慢蹲下及站起，若突感頭暈目眩、出冷汗等不適時，請叫人協(xié)助，切勿自己獨立起身。

5、病人上廁所時，應有家屬全程陪伴在旁，如廁后為避免站立性低血壓，家屬更應在旁協(xié)助。

五、輪椅的使用方法及注意事項

（一）協(xié)助病人坐入輪椅

1、將輪椅移至床尾使輪椅與床尾成45o角。

2、固定輪椅雙側的剎車桿再收起腳踏板。

3、協(xié)助病人自床上慢慢坐于床緣請病人盡量利用較有力的腳做支撐再將病人移至輪椅慢慢坐下放下腳踏板。

4、推、坐輪椅時應注意安全。若病人虛弱無力可用枕頭做支撐并以約束帶適當約束。

（二）協(xié)助病人自輪椅返回病床

1、將輪椅移至床尾使輪椅與床尾成45o角。

2、固定輪椅雙側的剎車桿。

3、收起腳踏板。

4、協(xié)助病人自輪椅站立請病人盡量利用較有力的腳做支撐再將病人移至床緣慢慢坐下協(xié)助恢復舒適臥位。

第二篇：跌倒預防措施

跌倒的預防細化措施 王燕

有跌倒史、視力、聽力下降、頭暈、生活不能自理、做檢查的患者必須有家屬陪護并簽字懸掛跌倒警示牌，做好入院宣教。1.入院患者跌倒墜床評估率100％，對年齡大于65歲以上的患者、2.老年人病區(qū)內跌倒風險較高，指導下床三部曲，改變體位時動作要慢，教會患者使用護欄，過道扶手和呼叫器。上廁所下蹲和站起時也容易跌倒，上廁所時要有家人陪同。3.照明;光線充足，柔和不直射，晚上需打開床頭燈。

4.地面：干凈無雜物，無積水。清潔員拖地時，地上要放警示標識，地面濕滑，告知病人不要在這個時間段走動。

5.開水房、衛(wèi)生間地面保持干燥，不能有積水，及時讓阿姨打掃。6.室內布局：物品擺放到患者易取到的地方，過道通暢，沒有雜物，避免患者絆倒。床要卡死，不能搖晃，穩(wěn)定性好。

7.提醒家屬若離開時要告知醫(yī)護人員或者另找家人代替照護，患者一人不能擅自下床或離開病房。

8.年輕患者多在病區(qū)外發(fā)生跌倒，所以外出檢查或回家應有家屬陪同，走路不要著急，選擇平坦整齊的路面。9.10.患者穿寬松衣褲，防滑鞋，褲子不能太長，女患者勁量不穿高跟鞋，尤其雨雪天。

11.患者服用降壓藥、降糖藥、安眠藥及頭暈的時候盡量不要下床活動，若活動必須有家人陪伴。12.教會患者及家屬使用輪椅，先檢查輪椅的性能，在坐輪椅的時候將輪子卡死再坐，下坡的時候身體向后傾，根據(jù)病情適當使用固定帶，下輪椅必須有人扶著。

13.每天播放一些跌倒的視頻及案例，引起患者及家人的重視。14.告知患者如果感覺要摔倒了，應將身體先前傾，保護頭部，或扶住身邊的固定物緩沖，減輕跌倒造成的后果。

第三篇：跌倒與墜床預防措施

墜床與跌倒的防范措施

1.告知患者或家屬，患者有墜床或跌倒的危險，并簽署預防墜床或跌倒告知單

2.在患者床頭或床位掛防墜床或跌倒的警示標識 3.將日常用品及呼叫鈴放置于患者觸手可及處，告知患者需要協(xié)助時隨時按鈴通知護士

4.請及時向醫(yī)護人員敘述可能導致您跌倒的原因

5.當患者用藥感到頭暈，血壓不穩(wěn)時，盡量不要下床，若需要下床，起床或變換體位時勿過急猛，應先坐在床緣，待頭腦清醒后再由家屬扶下床，上廁所時應使用坐便器，蹲下及站起時，動作要慢

6.若患者長期臥床或行動不便，需要外出檢查，我們會準備平車或輪椅，必要時護士會陪同前往

7.若發(fā)現(xiàn)地面有水漬，請告訴工作人員，并避開水漬處行走，以防不慎跌倒

8.請將物品盡量收于床頭柜內，保持病史及走道寬敞，以利于病人、家屬和工作人員行走，避免跌倒，謝謝您的合作

9.患者有躁動不安、意識不清時，護士會將床檔拉起，并予以約束帶保護，這需要您的理解和配合，切勿翻越已拉起的床護欄或自行取下護欄及約束帶

10.請穿大小合適的衣褲和鞋，避免褲腿過長，鞋子要防滑，切勿打赤腳

11.入廁時，如有緊急事故請告知醫(yī)護人員 12.必要時留陪伴專人守護

第四篇：跌倒和墜床的預防措施

跌倒和墜床的預防措施

一、加強護理安全管理

根據(jù)各科室疾病及特點，制定跌倒、墜床應急預案及護理風險防范程序，包括括意外事件發(fā)生處理程序和措施，由護士長定期組織護士學習、考核。

二、落實安全措施

責任護士應使新入院患者盡快熟悉環(huán)境，反復告知患者及其家屬，容易發(fā)生意外跌倒、墜床的原因、危害和預防方法，以引起他們的重視，特別是高齡患者，指導患者正確使用手杖、助行器等輔助器具，有認知行為改變、意識障礙者使用床檔，掛防墜床標識，必要時使用保護性約束，要做好解釋工作。對使用降糖藥、降壓藥、鎮(zhèn)靜藥、抗精神藥的患者，告知有關注意事項。

三、重點交接班

嚴格執(zhí)行交接班制度，按護理級別巡視病房，一級護理每小時巡視1次，對全病區(qū)的患者實行床頭交接班，對年老體弱、危重、病情變化、意識不清、特殊治療的患者重點交接。

四、全面評估

入院時仔細觀察患者，根據(jù)年齡、疾病、既往有無跌倒、墜床史、活動能力，確定高危因素和重點人群，對所有住院患者，護士都要進行有關跌倒、墜床等意外危險因素評估。及時填寫跌倒、墜床危險度評估表，評估內容主要包括以下幾方面：（1）年齡：70歲以上評價

為2分；（2）即往史：發(fā)生過跌倒、墜床、昏迷等，達其中一項評價為2分；（3）身體障礙：骨、關節(jié)異常、聽力、視力障礙等，達其中一項評價為3分；（4）精神障礙：癡呆、意識混亂、行動不穩(wěn)等，達其中一項評價為4分；（5）活動狀況：使用輪椅、移動時陪護等，達其中一項評價為4分；（6）藥物應用，使用鎮(zhèn)靜、麻醉藥、降壓藥等，達到其中一項評價為2分；⑦排泄：入廁障礙、大、小便失禁等，達其中一項評價為1分。合計：0～7分值危險性為Ⅰ度：有發(fā)生跌倒、墜床的可能。8～16分值危險性為Ⅱ度：容易發(fā)生跌倒、墜床。17分值以上危險性為Ⅲ度：經(jīng)常會發(fā)生跌倒、墜床。凡有以上危險因素者，均列為高危因素及重點人群。根據(jù)評估結果采取必要的干預措施，提高護理人員的安全防范意識，有效預防跌倒、墜床的發(fā)生。

五、實施防范措施

（一）預見患者跌倒、墜床的潛在危險因素：評估達不到分值但又有潛在危險因素的，在患者床頭或床尾懸掛防止跌倒、墜床的標識，提醒所有為其服務的醫(yī)護人員注意安全，落實安全規(guī)程。如外出檢查時需用輪椅并全程陪同，對年齡偏大、活動能力較差，應使用床檔，護士及時巡視病區(qū)，協(xié)助入廁、穿衣等生活護理，活動時護士應在床邊指導、協(xié)助，以免發(fā)生意外。

（二）創(chuàng)造安全環(huán)境：呼叫器置于患者床頭，并教會正確的使用方法，將生活日用品放在患者觸手可及的地方，病床加床檔并固定，保持地面清潔、干燥，讓患者穿穩(wěn)定性好、防滑的鞋子。夜間保證照明，使患者起床時能看清病室環(huán)境，護士及時巡視病區(qū)，提示患者注

意走廊的障礙物及地面情況，防止發(fā)生意外。

（三）杜絕家屬上床休息以免病人因過于擁擠而墜床。（4）重癥監(jiān)護病人，護士應守護在病人床邊，嚴禁離開房間。（5）加強護患溝通，保證患者安全。（6）防范意識的教育，使每個護士自覺建立防范的安全理念，并做好相應的防護措施來保證患者的安全。

第五篇：跌倒墜床應急預案及預防措施

跌倒/墜床應急預案及預防措施

一、處理預案

1.立即趕到患者身旁，了解患者病情。同時通知醫(yī)生迅速查看患者全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的情況。

2.受傷程度較輕者，協(xié)助患者臥床休息，安慰患者，并測量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進一步的檢查和治療。

3.皮膚瘀斑者進行局部冷敷；皮膚擦傷出血者進行壓迫止血、清創(chuàng)包扎；必要時遵醫(yī)囑注射破傷風抗毒素。

4.疑有骨折、肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)傷情采取適當搬運方法；協(xié)助醫(yī)生進行輔助檢查。

5.患者出現(xiàn)意識、瞳孔、生命體征變化時，立即遵醫(yī)囑予以輸氧、輸液、心肺復蘇等處理，嚴密觀察病情變化。

6.做好患者和家屬的安撫工作，消除其恐懼、緊張心理。7.及時報告護士長，護士長應立即了解患者病情，做好相應處理。必要時護士長應向上級主管領導領導匯報（夜間通知醫(yī)院總值班）。

8.準確、及時書寫護理記錄，詳細交接班，密切注意病人病情及心理變化。

二、跌倒、墜床的預防措施:（1）加強護理人員教育和培訓，樹立護理人員的安全防范意識。（2）做好患者及家屬宣教工作，增強其自我保護意識。

（3）保證護欄、約束帶、推車等用物性能完好，病房環(huán)境整潔、安全，對可能出現(xiàn)的不安全隱患及時檢查、落實整改措施。

環(huán)境保護措施：1.病房內有充足的光線 2.地板干凈、不潮濕3.危險環(huán)境有警示標識4.有潛在危險的障礙物移開

安全防范措施：1.有高危跌倒患者的標識2.鎖好床、輪椅、便椅的輪子，確保其安全。3.睡覺時請將床欄拉起，離床活動時應有人陪護。呼叫器放于患者易取位置。4.避免穿大小不合適的鞋及長短不合適的褲子，鞋底應防滑。5.引導患者熟悉病房環(huán)境6.當患者頭暈時，確保其在床上休息

（4）評估患者潛在跌倒/墜床的因素，并采取相應的保護措施。（5）對于有跌倒危險的患者，保持病區(qū)地面清潔干燥，地面濕滑時需出示警示牌；保持病房通道暢通；各種設施指定位置擺放，電線卷好；走廊通道安裝固定扶手，定期檢查扶手的穩(wěn)定性。

（6）對于有墜床危險的患者，床尾有醒目標志；確?；颊呖梢噪S手觸到呼叫器病床高度適中，固定良好；昏迷、煩躁、偏癱、年老體弱等患者使用床擋或安全帶，專人看護。

（7）加強病房巡視，做好生活基礎護理及健康宣教，認真交接班。