第一篇:搶救藥品制度
急救藥品物品管理制度
1、急救車清潔、規(guī)范、整齊,設(shè)專人管理。對急救器械、物品、藥品負(fù)責(zé)領(lǐng)取、保管報損,定期清點,清潔、保養(yǎng),賬物相符。
2、設(shè)有專用清點本,搶救物品、藥品班班交接,清點搶救藥品和搶救物品數(shù)量,有效期及包裝完好性,并記錄。護士長每周檢查一次并簽字。
3、急救物品藥品做到定人管理、定點放置、定期消毒、定量供應(yīng)、定時核對,標(biāo)簽清晰無過期。
4、搶救物品如舌鉗、開口器等需高壓滅菌后備用,無菌物品包裝有名稱、消毒日期和有效期。
5、各種藥品定位、定數(shù)、標(biāo)簽明確,無過期。每種藥物標(biāo)明生產(chǎn)日期及失效期(同種藥品多個效期的以最近期的為準(zhǔn))。藥品失效期提前3個月、搶救病人用后及時補充更換,確保完好率100%,時刻保證應(yīng)急狀態(tài)。
6、熟練掌握急救器械、物品的使用與保養(yǎng)方法,熟悉急救藥品、名稱、劑量、作用效果,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。
7、急救物品不準(zhǔn)外借,不得擅自動用急救物品他用。
8、急救車可根據(jù)科室搶救情況實行封閉管理,按照搶救車封閉管理規(guī)定進行清點并簽字。
附:急救車封閉管理規(guī)定
1、各科室根據(jù)本科室急救車使用頻率情況,可以使用一次性鎖或貼封條(統(tǒng)一使用紅框標(biāo)簽)方式對搶救車進行封閉管理。
2、將急救物品、藥品的有效期登記在交接登記本上,雙人核對簽字。由急救車負(fù)責(zé)人和核對人共同封閉,不得隨意打開急救車。急救車封條一旦打開視為使用,及時通知護士長或負(fù)責(zé)人重新清點補充核對封存。
3、用簽字筆在封條上注明封閉起止日期(—年—月—日—年—月—日)和封閉人簽名,核對者簽名。
4、每班有專人檢查急救車的封閉情況,一次性鎖或封條是否處于完好狀態(tài)。
5、急救車封閉周期不得超過一個月。每月必須開封、清點、檢查藥品、物品數(shù)量有效期及完好狀態(tài)后再封閉。
6、急救車一旦開啟使用后,應(yīng)由專人清點、補充搶救物品、藥品后再封閉,保證搶救車內(nèi)藥品、物品的數(shù)量準(zhǔn)確及完好備用。
7、護士長定期對搶救車封閉、檢查和清點情況進行抽查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并記錄。
心肺一體機操作規(guī)程
1、安裝
(1)將本機組件取出。
(2)將氧源線與雙卡移動式氧氣瓶或墻壁上的供氧源連接。如果使用雙卡移動式氧氣瓶,將其中一個開關(guān)放到開的位置。
(3)連接呼吸管和面罩(如果要使用的話)
2、使用
(1)在做徒手心肺復(fù)蘇努力進行呼吸時,抓起本機,一手扶住機柱底板,另一只手扶住臂端,扣緊臂鎖。
(2)將機柱底板插入本機背板中。
(3)隨著本機組件插入到位,打開臂鎖并降低機臂于病人胸部,把按摩墊放在其胸骨之上,就跟使用手掌進行徒手心肺復(fù)蘇一樣。
3、開啟啟動開關(guān),通過目測活塞,調(diào)整按壓幅度和深度,調(diào)整到最合適的力量。
4、心肺復(fù)蘇過程中密切觀察病人生命體征變化。
5、心肺復(fù)蘇結(jié)束后,關(guān)閉開關(guān),撤下氧氣連接管道,把心肺一體機撤出,取出背板。
第二篇:搶救制度
昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
搶救制度
1.介入術(shù)中患者發(fā)生危急狀況需緊急搶救時,先以術(shù)者搶救指揮者,帶領(lǐng)導(dǎo)管室在場醫(yī)師、護士、技師、進修實習(xí)人員全力搶救。如有組長或有更高級別醫(yī)師在場時都聽從組長或高級別醫(yī)師的指揮。2.導(dǎo)管室內(nèi)患者搶救的同時必須及時上報病區(qū)組長、值班主任、科主任,甚至醫(yī)務(wù)處
3.搶救過程中如發(fā)生醫(yī)療糾紛或需其它科室協(xié)助處理的情形主持搶救的醫(yī)師應(yīng)上報協(xié)調(diào)
4.患者還需心肺復(fù)蘇或其他關(guān)鍵操作,生命體征不平穩(wěn)情況,不能搬動患者,待生命體征平穩(wěn)后由在場上級醫(yī)師決定是否返回病房。5.患者平車送回病房后,搶救者向病房值班醫(yī)師床旁交班,確保后續(xù)搶救不脫節(jié)。如患者病情仍不穩(wěn)定,導(dǎo)管室搶救人員不得離開,必須參加病區(qū)內(nèi)搶救。
6.搶救結(jié)束后由術(shù)者詳細(xì)記錄搶救過程,確認(rèn)搶救記錄或死亡記錄規(guī)范、完整并有簽字
7.如患者死亡或有醫(yī)患糾紛,術(shù)者必須負(fù)責(zé)填寫后續(xù)醫(yī)療文件,在科室討論時匯報診療過程,妥當(dāng)維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益。2010年1月1日 執(zhí)行心內(nèi)科
第三篇:搶救制度
搶救制度
1.病情危重需搶救者方可進入搶救室。搶救工作應(yīng)在主治醫(yī)生/值班醫(yī)生、護士長/帶班護士的組織和指揮下實施,對重大搶救需根據(jù)病情制訂搶救方案,并立即呈報有關(guān)部門。
2.參加搶救人員應(yīng)保持嚴(yán)肅、緊張而有序的工作態(tài)度全力以赴,分秒必爭地?fù)尵然颊摺尵葧r要明確分工,密切配合,聽從指揮,堅守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度。
3.搶救器材及藥品必須完備,做到四定,即定人保管、定量儲存、定位存放、定時清點,維修。搶救物品不外借,用后及時補充,班班交接。
4.參加搶救人員必須熟練掌握各種疾病搶救流程及操作技術(shù),以保證搶救的順利進行。5.嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化,按搶救時間、用藥劑量、搶救方法及病人的臨床表現(xiàn)做好重癥記錄。
6.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,遵守各項操作搶救程序。7.嚴(yán)格交接班制度和查對制度。
8.搶救完畢及時清理物品,進行消毒處理,保證各種搶救藥品、物品處于完好狀態(tài)。
9.在緊急搶救的情況下,對醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑護士應(yīng)清晰復(fù)誦,經(jīng)醫(yī)師確認(rèn)后方可執(zhí)行,并在執(zhí)行時實施雙人核對,操作后保留安瓿,經(jīng)二人核對后方可棄去。搶救結(jié)束后督促醫(yī)生即刻據(jù)實補記醫(yī)囑。
10.科室進行重大搶救時,應(yīng)及時向醫(yī)院有關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)報告。
第四篇:搶救制度
搶救制度:
1、定期對護理人員進行急救知識的培訓(xùn),提高其搶救意識和搶救水平。
2、搶救時做到分工明確,服從指揮,堅守崗位。
3、每日核對搶救物品,班班交接,做到帳物相符,搶救物品不準(zhǔn)隨意挪用或外借,必須處于應(yīng)急狀態(tài),無菌物品需注明滅菌時間,保證所有物品在有效期內(nèi)。
4、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù),和搶救常規(guī),確保搶救的順利進行。
5、嚴(yán)密觀察病情變化,準(zhǔn)確,及時填寫患者護理記錄單,記錄內(nèi)容完整,準(zhǔn)確。
6、嚴(yán)格交接班制度和查對制度,在搶救患者過程中,正確執(zhí)行醫(yī)囑,及時記錄護理記錄單,來不及記錄的于搶救6小時內(nèi)據(jù)時補記,并加以說明。
7、搶救結(jié)束后及時清理各種物品進行初步處理,登記。
8、認(rèn)真做好搶救患者的各項基礎(chǔ)護理及生活護理。
分級護理制度:
一、特級護理
(1)要求專人24小時護理,嚴(yán)密觀察病情和生命體征。
(2)制定護理計劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程,落實護理措施,正確執(zhí)行醫(yī)囑,及時準(zhǔn)確填寫特別護理記錄單。
(3)備齊急救藥品和器材,以便隨時急用。
(4)認(rèn)真仔細(xì)做好各項護理工作,嚴(yán)防并發(fā)癥,確?;颊甙踩?。(5)了解影響患者心理變化的各種因素,給予必要的心理護理和疏導(dǎo),適時進行健康教育。
二、一級護理
(1)每1小時巡視患者一次,密切觀察病情變化及生命體征。
(2)制定護理計劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項診療計劃及護理措施,及時填寫護理記錄單。(3)按需準(zhǔn)備搶救藥品和器材。
(4)認(rèn)真細(xì)致做好各項基礎(chǔ)護理,嚴(yán)防并發(fā)癥。三、二級護理
(1)每2小時巡視患者一次,注意觀察病情變化。
(2)生活上給予必要的協(xié)助,了解患者病情動態(tài)及心理狀態(tài),滿足其身心兩方面的需求。(3)按時記錄護理記錄單,病情變化時及時記錄。四、三級護理
(1)每3小時巡視患者,觀察病情。(2)按護理常規(guī)護理。
(3)督促患者遵守院規(guī),了解患者的病情及心理動態(tài)需求。(4)做好健康教育。
護士職責(zé)
九、定期組織患者學(xué)習(xí),宣傳衛(wèi)生知識和住院規(guī)則,經(jīng)常征求患者意見,做好說服解釋工作并采取改進措施,在出院前為患者做好健康教育工作。
十、辦理入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù),做好有關(guān)文件的登記工作。
十一、認(rèn)真做好病室物資、器材的使用及保管工作,并注意堅持勤儉節(jié)約的原則。
護理交接班制度
一、病房護士實行24小時三班輪流值班制,值班人員履行各班職責(zé)護理患者。
二、每天晨會集體交接班,全體醫(yī)護人員參加。由夜班護士詳細(xì)報告病危及新入院患者的病情、診斷及護理等有關(guān)事項。護士長根據(jù)報告作必要的總結(jié),扼要的布置當(dāng)天的工作。
三、交班后,由護士長帶領(lǐng)接班者共同巡視病房,對危重患者、手術(shù)后患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接班。
四、對規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當(dāng)面交接清楚并簽字。
五、除每天集體交接班外,各班均需按時交接。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題由接班者負(fù)責(zé)。
六、值班者在交班前除完成本班各項工作外,需整理好所用物品,保持治療室、護士站清潔,并為下一班做好必要的準(zhǔn)備。
七、交班內(nèi)容患者的心理情況、病情變化。當(dāng)天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準(zhǔn)備工作及注意事項。當(dāng)天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、轉(zhuǎn)科(院)等及急救藥物器械、特殊治療和特殊標(biāo)本的留取等。
八、交班方法:1.文字交接;2.床頭交接;3.口頭交接。
查對制度
五、使用藥品錢要檢查藥品標(biāo)簽上的藥名、失效期、批號和藥品治療,不符合要求者不得使用。
六、抽取各種血標(biāo)本在注入容器前,應(yīng)再次查對標(biāo)簽上的各項內(nèi)容,確保無誤。
早晚幫班崗位責(zé)任制
一、協(xié)助小夜班護士做好睡前常規(guī)護理工作。
二、巡視病房,觀察病情。督促探視者按時離開病房,安排病人就寢。
三、準(zhǔn)備次日晨的特殊檢查永無,協(xié)助小夜班做好術(shù)前準(zhǔn)備工作。
四、協(xié)助大夜班護士為危重病人翻身、洗臉。作口腔護理,喂飯等工作。
五、參加晨會,協(xié)助護理班做好晨間護理、皮膚護理及其他護理工作。
治療班護士崗位責(zé)任制
一、參加晨會,聽取夜班病情報告。清點治療用物及供應(yīng)室更換無菌物品。
二、負(fù)責(zé)長期及臨時注射、給藥、輸液及各種治療工作。準(zhǔn)備和配合醫(yī)生換藥及各種穿刺等診療工作。
三、負(fù)責(zé)藥品的請領(lǐng),保管,定期檢查藥品的質(zhì)量。每周更換器械消毒液兩次(各科自行安排日期),定期清洗消毒服藥杯(水劑杯每次用后清洗消毒;片劑杯,每周清潔消毒一次)。
四、檢查搶救藥物是否定位放置,并經(jīng)常檢查其性能,確保正常運轉(zhuǎn)使用。
五、經(jīng)常巡視病房,觀察輸液滴速,有無反應(yīng)及應(yīng)用藥物后效果。協(xié)助小夜班查對本班的全部醫(yī)囑。
六、測量4Pm的T、P、R、BP及詢問大小便,并記錄體溫單上。
第五篇:搶救車藥品物品管理制度
搶救車藥品物品管理制度
1.搶救車內(nèi)藥品(毒麻藥)、物品、液體及衛(wèi)生,由治療班護士專人負(fù)責(zé),要嚴(yán)格執(zhí)行搶救車藥品物品管理制度,治療班護士換班時要嚴(yán)格交接搶救車內(nèi)藥品(毒麻藥)液體并登記,交接人雙方簽字。
2.負(fù)責(zé)人要定期清點、檢查藥品的質(zhì)量,防止積壓變質(zhì),如發(fā)生沉淀、變質(zhì)、過期、標(biāo)簽?zāi):坏檬褂谩?/p>
3.搶救車內(nèi)藥品(毒麻藥)、物品、液體使用后及時補充,補充后不同批號的藥品(毒麻藥)、物品、液體及時登記。有效期小于3個月的掛警示卡標(biāo)識,提示使用距有效期小于1個月的藥品,要立即更換或銷毀并記錄。各班認(rèn)真交接搶救車內(nèi)的藥品、物品不得丟失,當(dāng)班護士用后及時清理、消毒、補充。
4.搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,當(dāng)班護士應(yīng)與醫(yī)生再重復(fù)一次,無誤后方可執(zhí)行,防止發(fā)生差錯。搶救病人時所有用過的藥品安瓿經(jīng)兩人核對后,方可棄去。
5.治療班護士每周對搶救車內(nèi)藥品(毒麻藥)、物品、液體的質(zhì)量及有效期檢查一次,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,做好記錄并簽字。6.治療班協(xié)助督促總務(wù)班更換無菌物品,定期清理搶救車內(nèi)衛(wèi)生。
7.搶救車內(nèi)所有藥品、物品、器械不經(jīng)護士長同意一律不得外借,否則后果自負(fù)。
8.治療班交接前徹底清點,檢查治療柜內(nèi)所有注射藥品(藥柜內(nèi)所剩藥品)特別應(yīng)對藥品有效期進行檢查,以免藥品積壓過期,同時將搶救車內(nèi)所要一次性物品,液體徹底更換,并做好記錄。
9.質(zhì)檢員每周對搶救車內(nèi)藥品(毒麻藥)、物品、液體仔細(xì)檢查,做好記錄,并簽字。10.護士長不定期進行質(zhì)控檢查,對發(fā)現(xiàn)問題及時解決并整改。