第一篇：5.1.2輸血前檢驗(yàn)和核對(duì)制度

青縣中醫(yī)醫(yī)院

輸血前檢驗(yàn)和核對(duì)制度

1、輸血前必須對(duì)患者進(jìn)行輸血前檢查包括ABO血型、RH血型、肝功能、乙肝五項(xiàng)、丙肝、梅毒、艾滋病抗體等檢測(cè)，陽(yáng)性結(jié)果必須記錄并告知患者家屬。

2、臨床輸血的核對(duì)：

（1）取血者與發(fā)血者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度，共同認(rèn)真查對(duì)科別、姓名、住院號(hào)、血型、血類(lèi)、用血量、輸血日期、交叉配合結(jié)果、血液的效期和血液質(zhì)量，核對(duì)無(wú)誤雙方簽字，以確保輸血安全。

（2）輸血前要嚴(yán)格核對(duì)，由兩名醫(yī)護(hù)人員對(duì)“輸血申請(qǐng)單”、交叉配血報(bào)告單和血標(biāo)簽上的內(nèi)容逐一仔細(xì)核對(duì)；檢查血袋有無(wú)破損、滲漏，血液有無(wú)凝塊、變色等異常情況，檢查核對(duì)無(wú)誤雙方簽字。

（3）確認(rèn)受血者：輸血實(shí)施前，由兩名醫(yī)護(hù)人員面對(duì)受血者，核查受血者姓名、病案號(hào)（住院號(hào)）等資料，詢(xún)問(wèn)并讓受血者或家屬回答相關(guān)問(wèn)題，以確認(rèn)受血者，核對(duì)無(wú)誤雙方簽字。

3、使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的一次性輸血器。

4、嚴(yán)格執(zhí)行輸血的無(wú)菌操作程序。

5、為了保證輸血安全，防止意外事故發(fā)生，血液從檢驗(yàn)科取走后，一律不能再退回檢驗(yàn)科。

6、檢驗(yàn)科要將受血者及供血者標(biāo)本置2℃—6℃冰箱保留7天以便查對(duì)。

醫(yī)務(wù)科 2012年8月6日修訂

第二篇：輸血前核對(duì)制度

曹縣中醫(yī)醫(yī)院

輸血前的檢驗(yàn)和核對(duì)制度

1、輸血前必須對(duì)患者進(jìn)行輸血前檢查包括血型（正反定型、大D三項(xiàng)）血常規(guī)（血色素）轉(zhuǎn)氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、等檢測(cè)，陽(yáng)性結(jié)果必須記錄并告知患者家屬。

2、臨床輸血的核對(duì)：

（1）取血者與發(fā)血者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“雙查雙簽”制度，共同認(rèn)真查對(duì)科別、姓名、住院號(hào)、血型、血類(lèi)、、貯血量、輸血日期、交叉配合結(jié)果和血液質(zhì)量，以確保輸血安全。

（2）輸血前要嚴(yán)格刻對(duì)，由兩名醫(yī)護(hù)人員對(duì)“輸血申請(qǐng)單”、交叉配血報(bào)告單和血標(biāo)簽上的內(nèi)容逐一仔細(xì)核對(duì)；檢查血袋有無(wú)破損、滲漏，血液有無(wú)凝塊、變色等異常情況。

（3）確認(rèn)受血者：輸血實(shí)施前，由兩名醫(yī)護(hù)人員面對(duì)受血者，核查受血者姓名、病案號(hào)（住院號(hào)）等資料，詢(xún)問(wèn)并讓受血者或家屬回答相關(guān)問(wèn)題，以確認(rèn)受血者并記錄在案。

3、使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的一次性輸血器。

4、嚴(yán)格執(zhí)行輸血的無(wú)菌操作程序。

5、從輸血科取走的血液，因強(qiáng)烈震蕩、破損、污染、放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而造成的浪費(fèi)應(yīng)由用血科室負(fù)責(zé)。

6、輸血后，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)《輸血記錄卡》，并與血袋、輸血器具于24小時(shí)內(nèi)一并送回輸血科，以便進(jìn)行輸血療效觀察和登記。

7、為了保證輸血安全，防止意外事故發(fā)生，血液從輸血科取走后，一律不能再退回輸血科。

8、檢驗(yàn)科要及時(shí)清理已溶血標(biāo)本并將當(dāng)天已發(fā)出血液的獻(xiàn)血者標(biāo)本，放在規(guī)定的試管架上，置4℃——2℃冰箱保留7天以便查對(duì)。

第三篇：輸血前核對(duì)制度

輸血前核對(duì)制度

1、輸血前必須對(duì)患者進(jìn)行輸血前檢查包括血型、血常規(guī)(血色素)、轉(zhuǎn)氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、等檢測(cè)，陽(yáng)性結(jié)果必須記錄并告知患者家屬。

2、臨床輸血的核對(duì)：

(1)取血者與發(fā)血者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“雙查雙簽”制度，共同認(rèn)真查對(duì)科別、姓名、住院號(hào)、血型、血類(lèi)、、貯血量、輸血日期、交叉配合結(jié)果和血液質(zhì)量，以確保輸血安全。

(2)輸血前要嚴(yán)格刻對(duì)，由兩名醫(yī)護(hù)人員對(duì)“輸血申請(qǐng)單”、交叉配血報(bào)告單和血標(biāo)簽上的內(nèi)容逐一仔細(xì)核對(duì);檢查血袋有無(wú)

1.標(biāo)簽破損、字跡不清；

2.血袋有破損、漏血；

3.血液中有明顯凝塊；

4.血漿呈乳糜狀或暗灰色；

5.血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒；

6.未搖動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血；

7.紅細(xì)胞層呈紫紅色；

8.過(guò)期或其他須查證的情況。

(3)確認(rèn)受血者：輸血實(shí)施前，由兩名醫(yī)護(hù)人員面對(duì)受血者，核查受血者姓名、病案號(hào)(住院號(hào))等資料，詢(xún)問(wèn)并讓受血者或家屬回答相關(guān)問(wèn)題，以確認(rèn)受血者并記錄在案。

3、使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的一次性輸血器。

4、嚴(yán)格執(zhí)行輸血的無(wú)菌操作程序。

5、從輸血科取走的血液，因強(qiáng)烈震蕩、破損、污染、放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而造成的浪費(fèi)應(yīng)由用血科室負(fù)責(zé)。

6、輸血后，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)《輸血記錄卡》，并與血袋、輸血器具于24小時(shí)內(nèi)一并送回輸血科，以便進(jìn)行輸血療效觀察和登記。

7、為了保證輸血安全，防止意外事故發(fā)生，血液從輸血科取走后，一律不能再退回輸血科。

8、檢驗(yàn)科要及時(shí)清理已溶血標(biāo)本并將當(dāng)天已發(fā)出血液的獻(xiàn)血者標(biāo)本，放在規(guī)定的試管架上，置4℃——2℃冰箱保留7天以便查對(duì)。

第四篇：輸血前檢查核對(duì)制度

輸血前檢查核對(duì)制度、一、輸血前的檢查核對(duì)，是對(duì)患者生命安全的一項(xiàng)保障措施，科室全體人員要認(rèn)真負(fù)責(zé)，確保血液輸用前的最后關(guān)口。

二、接到輸血申請(qǐng)后，必須對(duì)患者進(jìn)行輸血前的各項(xiàng)檢查，包括 血型鑒定和抗體篩檢，確?；颊咻斞踩?/p>

三、配血前，必須對(duì)供血者血型進(jìn)行復(fù)檢，確保袋內(nèi)血液血型準(zhǔn)確無(wú)誤。

四、血漿融化過(guò)程中，必須嚴(yán)格對(duì)號(hào)，嚴(yán)防血漿標(biāo)簽貼錯(cuò)，造成錯(cuò)輸異型血漿。

五、交叉配血過(guò)程中，必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，不得隨意改動(dòng)操作過(guò)程，確保配血過(guò)程準(zhǔn)確無(wú)誤。

六、輸血前必須檢測(cè)血清學(xué)指標(biāo)，包括乙肝各項(xiàng)指標(biāo)、丙肝抗體、HIV抗體、梅毒等，確保在發(fā)生輸血感染疾病時(shí)查找原因。

七、血液發(fā)出前，必須再次核對(duì)患者信息資料和血液信息資料，并與取血人員共同進(jìn)行核對(duì)。

八、血液發(fā)出前，再次對(duì)血液質(zhì)量進(jìn)行核對(duì)，確保質(zhì)量合格后方可發(fā)出。

九、出現(xiàn)異常情況的血液，不準(zhǔn)輸血到臨床。

十、對(duì)于特殊情況下的血液，如出現(xiàn)冷凝集等，要對(duì)取血人員交代清楚，或直接通知臨床注意輸血溫度、速度，確保臨床輸血安全。

第五篇：輸血前檢測(cè)及核對(duì)制度

輸血前檢驗(yàn)和核對(duì)制度

為加強(qiáng)輸血安全根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，本院制定輸血前檢驗(yàn)和核對(duì)制度。

輸血前檢驗(yàn)：

一.輸血前必須對(duì)患者進(jìn)行輸血前檢查包括血型（正反定型、RH血型）血常規(guī)（血色素）轉(zhuǎn)氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等檢測(cè)，陽(yáng)性結(jié)果必須記錄并告知患者家屬。

二.為了充分落實(shí)輸血相容檢測(cè)的管理制度，做好相容性檢測(cè)試驗(yàn)質(zhì)量管理，確保輸血安全。血庫(kù)每周做室內(nèi)質(zhì)控一次，輸血前必須復(fù)查血型，檢測(cè)受血者不完全抗體情況，進(jìn)行交叉配血后，都符合要求后方可發(fā)血。

臨床輸血的核對(duì)：

一、輸血申請(qǐng)

主治醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)輸血申請(qǐng)單，逐項(xiàng)填寫(xiě)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、科別、病室、床號(hào)等患者識(shí)別信息，準(zhǔn)確填寫(xiě)患者血型，認(rèn)真填寫(xiě)臨床診斷、輸血指征，準(zhǔn)確填寫(xiě)既往輸血史，是否孕產(chǎn)婦，患者主要的血液化驗(yàn)指標(biāo)，準(zhǔn)備輸入的血液成分和輸入量等。

二、輸血標(biāo)本采集與送檢核對(duì)

1、護(hù)士核對(duì)醫(yī)生醫(yī)囑，根據(jù)《輸血申請(qǐng)單》的信息準(zhǔn)備標(biāo)本采集試管，到床邊核對(duì)病人姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)、送檢項(xiàng)目等，貼上標(biāo)簽，標(biāo)簽內(nèi)容至少包括姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)。

2、血標(biāo)本采集前應(yīng)征得受血者知情同意，若患者是清醒的，應(yīng)要求患者回答自己的姓名;若患者意識(shí)不清，通過(guò)詢(xún)問(wèn)患者的親屬核對(duì)患者身份。《臨床輸血申請(qǐng)單》的相關(guān)信息與受血者的資料完全一致時(shí)方可采集血標(biāo)本，二者不一致時(shí)不得采集血標(biāo)本。

3、用貼有正確無(wú)誤標(biāo)簽的試管抽靜脈血2-4ml血（用EDTAK抗凝），不準(zhǔn)離開(kāi)床邊后再貼標(biāo)簽。采集血標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和正確穿刺。抽血護(hù)士在輸血申請(qǐng)單的抽血人處簽字。未查輸血前相關(guān)傳染病指標(biāo)檢驗(yàn)的，要同時(shí)抽一管不抗凝血，填寫(xiě)輸血前檢查申請(qǐng)單送檢驗(yàn)科。

4、血標(biāo)本送交人員與輸血科人員交接血標(biāo)本時(shí)應(yīng)對(duì)血標(biāo)本進(jìn)行檢查并仔細(xì)核對(duì)血標(biāo)本信息與《臨床輸血申請(qǐng)單》是否一致。確認(rèn)無(wú)誤后方可接收。

5、檢驗(yàn)科要及時(shí)清理已溶血標(biāo)本并將當(dāng)天已發(fā)出血液的獻(xiàn)血者標(biāo)本與受血者檢測(cè)標(biāo)本，放在規(guī)定的試管架上，置2℃—6℃冰箱保留7天以便查對(duì)。

三、實(shí)驗(yàn)室核對(duì)

1、所有試驗(yàn)操作前必須核對(duì)標(biāo)本信息與申請(qǐng)單信息一致，檢查標(biāo)本外觀正常后方可開(kāi)始試驗(yàn)操作。

2、試驗(yàn)操作結(jié)束后，必須再次核對(duì)標(biāo)本信息與申請(qǐng)單信息一致。

3、出檢驗(yàn)報(bào)告前，必須核對(duì)申請(qǐng)單及標(biāo)本管上的信息是否一致。

4、對(duì)患者的血型鑒定及交叉配血時(shí)，一人值班的時(shí)候自己進(jìn)行復(fù)查，兩人當(dāng)班時(shí)，由第二人進(jìn)行復(fù)查。確保結(jié)果準(zhǔn)確無(wú)誤，對(duì)結(jié)果雙簽字，確保正確率100%，誤差率0%。

四、血液入庫(kù)核對(duì)

1、全血、血液成分入庫(kù)前要認(rèn)真核對(duì)驗(yàn)收。核對(duì)驗(yàn)收內(nèi)容包括：運(yùn)輸條件、物理外觀、血袋封閉及包裝是否合格，標(biāo)簽填寫(xiě)是否清楚齊全（供血機(jī)構(gòu)名稱(chēng)及其許可證號(hào)、供血者姓名或條型碼編號(hào)和血型、血液品種、容量、采血日期、血液成分的制備日期及時(shí)間有效期及時(shí)間、血袋編號(hào)／條形碼，儲(chǔ)存條件）等。

2、輸血科要認(rèn)真做好血液出入庫(kù)、核對(duì)、領(lǐng)發(fā)的登記，有關(guān)資料需保存十年。

五、取、發(fā)血核對(duì)

1、血液發(fā)出前發(fā)血人必須核對(duì)以下內(nèi)容：

（1）核對(duì)取血單、輸血申請(qǐng)單及交叉配血原始記錄、發(fā)血記錄單的患者基本信息準(zhǔn)確無(wú)誤。

（2）用于輸血的血液，其標(biāo)簽標(biāo)記的血型與受血者的血型無(wú)誤。（異常緊急發(fā)血和緊急搶救相容性輸血除外）

（3）交叉配血原始記錄單、交叉配血報(bào)告單上的血袋信息與血袋標(biāo)簽相關(guān)信息一致。

（4）需交叉配血的血液成分，交叉配血結(jié)果相合或必須相容。

2、取血者必須核對(duì)領(lǐng)取血液與交叉配血報(bào)告單相符,交叉配血結(jié)果相合（異常緊急發(fā)血除外），確認(rèn)受血者是否正確。

3、發(fā)血者與取血者給共同核對(duì)內(nèi)容：患者姓名、性別、科室、病案號(hào)、床號(hào)、血型、血液的類(lèi)型和數(shù)量、血袋號(hào)/條形碼、血液的有效期、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果以及血液的外觀質(zhì)量、血袋封口及包裝是否合格、血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容是否完整等，準(zhǔn)確無(wú)誤后，雙方共同簽字后方可發(fā)出。

4、從血庫(kù)取走的血液，因強(qiáng)烈震蕩、破損、污染、放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而造成的浪費(fèi)應(yīng)由用血科室負(fù)責(zé)。為了保證輸血安全，防止意外事故發(fā)生，血液從血庫(kù)取走后，一律不能再退回血庫(kù)。

六、輸血前核對(duì)

輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無(wú)破損滲漏，血液顏色是否正常，準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸血。輸血時(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷與交叉配血報(bào)告單共同到患者床旁核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、床號(hào)、血型等，確認(rèn)與交叉配血報(bào)告單相符，再次核對(duì)血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。輸血使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的一次性輸血器。嚴(yán)格執(zhí)行輸血的無(wú)菌操作程序。

七、輸血后核對(duì)

輸血后，輸血護(hù)理記錄填寫(xiě)完整。醫(yī)護(hù)人員盡快將血袋送回血庫(kù)，在血袋回收登記表上核對(duì)簽字。血袋由血庫(kù)保存至少24小時(shí)，以便對(duì)有輸血不良反應(yīng)的進(jìn)行追蹤調(diào)查。有輸血不良反應(yīng)的，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)《輸血不良反應(yīng)回饋單》送到血庫(kù)，血庫(kù)每月匯總上報(bào)醫(yī)務(wù)科。