第一篇:沙市區(qū)圍產(chǎn)保健協(xié)作組工作方案
沙市區(qū)圍產(chǎn)保健協(xié)作組工作方案
圍產(chǎn)保健工作質量直接關系到母嬰的健康安全,是婦幼保健工作的重要內容。
圍產(chǎn)保健工作是通過對孕產(chǎn)婦采取系統(tǒng)監(jiān)測方法和綜合防治措施,從而達到降低孕產(chǎn)婦死亡及并發(fā)癥的發(fā)生率,降低圍產(chǎn)兒死亡及病殘兒的發(fā)生率的目的,為了使我區(qū)圍產(chǎn)保健工作更加規(guī)范化、科學化,特制定沙市區(qū)圍產(chǎn)保健工作協(xié)作組的工作方案。
一、組織性質
圍產(chǎn)保健協(xié)作組是在衛(wèi)生行政部門直接領導下的一個學術團體組織,是由本區(qū)衛(wèi)生行政部門管理人員、婦幼保健院管理人員、具有豐富工作經(jīng)驗的轄區(qū)婦產(chǎn)科、兒科和婦女保健專家、兒童保健專家、產(chǎn)科B超專家、圍產(chǎn)病理專家及其他相關學科專家組成,既是圍產(chǎn)保健工作的執(zhí)行者,也是全區(qū)圍產(chǎn)保健工作的業(yè)務指導中心,在處理和解決圍產(chǎn)保健工作遇到的各種問題中,具有一定的技術權威性。
二、工作任務
⒈對本轄區(qū)所有孕產(chǎn)婦死亡進行定期評審;
⒉掌握本地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡現(xiàn)狀或動態(tài)趨勢,分析孕產(chǎn)婦死亡的主要原因、影響因素及存在的問題;
⒊根據(jù)評審結果,向市、區(qū)衛(wèi)生行政部門提出干預措施的建議;
⒋完成孕產(chǎn)婦死亡評審分析報告。
三、工作內容
1、對孕產(chǎn)婦實行系統(tǒng)管理,從開始懷孕到產(chǎn)后42天,加強高危孕產(chǎn)婦的篩查、監(jiān)測,結合本地實際情況,制定高危妊娠監(jiān)測管理制度,從而有效性降低孕產(chǎn)婦死亡。
2、發(fā)揮圍產(chǎn)協(xié)作組業(yè)務技術指導作用。不定期到基層處理和解決圍產(chǎn)保健工作中遇到的技術難點,定期對基層婦幼人員進行業(yè)務培訓,介紹新知識、新技術,傳播圍產(chǎn)保健知識,提高業(yè)務水平。
3、定期匯總、分析、督助檢查有關圍產(chǎn)保健各項質量,并進行控制、反饋和評價。建立孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡病案論制度,全區(qū)每年集中討論一次,組織并主持評審。對本地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡原因、圍產(chǎn)兒死亡及相關因素進行分析,對案例進行分析,查找失誤和教訓。對構成醫(yī)療差錯事故按有關文件規(guī)定向同級主管部門提出處理意見。對危害孕產(chǎn)婦、兒童健康或發(fā)育的重點問題組織調查、分析,提出防治方案,加強業(yè)務指導工作。
4、加強宣教工作。向社會宣傳圍產(chǎn)保健工作的重要性,宣傳圍產(chǎn)醫(yī)學科學知識,使全社會都關心婦女、兒童。
5、負責組織學術交流、教學、科研、技術咨詢或專題講座。
6、研究解決圍產(chǎn)保健工作中存在的問題,定期向上級衛(wèi)生行政部門匯報。
四、組織管理
1、區(qū)成立圍產(chǎn)保健協(xié)作組,區(qū)衛(wèi)生行政部門負責人任組長。
2、各醫(yī)療保健機構應建立高危孕婦門診,成立高危孕產(chǎn)婦搶救小組。嚴格按照高危評分標準進行篩查、登記、上報,嚴格實行分級管理,并按照轉診程序進行轉診。
3、圍產(chǎn)保健工作遇到的問題、糾紛,本協(xié)作組不能解決的,報上級圍產(chǎn)保健協(xié)作組予以解決。
4、沙市區(qū)圍產(chǎn)保健協(xié)作組常設辦公地點:沙市區(qū)婦幼保健院保健部,聯(lián)系電話:4306603,聯(lián)系人:董明杰
沙市區(qū)圍產(chǎn)期保健協(xié)作組
二OO九年十月
第二篇:在福建省圍產(chǎn)保健協(xié)作組第十五次會議上講話(定稿)
阮詩瑋副廳長在福建省圍產(chǎn)保健協(xié)作組
第二十一次會議上的講話
二〇一一年一月十九日
各位專家、同志們:
上午好!今天召開一年一度的福建省圍產(chǎn)保健協(xié)作組會議。參加會議的有省圍產(chǎn)保健協(xié)作組全體成員、各設區(qū)市婦幼衛(wèi)生行政管理人員以及縣級以上婦幼保健機構負責人共150余人。本次會議的主要議題是總結2010年圍產(chǎn)保健協(xié)作組工作、安排2011年工作計劃,結合2010年婦幼衛(wèi)生的重點工作,對全省產(chǎn)前診斷網(wǎng)絡建設和助產(chǎn)技術執(zhí)法檢查情況進行反饋,講解、討論福建省危重癥孕產(chǎn)婦搶救救治網(wǎng)絡方案,以及新生兒科、圍產(chǎn)醫(yī)學相關學科的專題講座等;會議期間還將進行2010孕產(chǎn)婦死亡病例的評審和新生兒典型病例討論。會議內容豐富,時間緊湊,重點突出。我相信,這次會議一定能達到總結經(jīng)驗、促進工作的預期效果。
2010年,全國、全省衛(wèi)生系統(tǒng)根據(jù)國務院的統(tǒng)一部署,以醫(yī)改五項重點工作為核心,強化責任,加大力度,突出重點,穩(wěn)步實施,五項重點改革總體進展順利。婦幼衛(wèi)生工作也得到有力推進,圍產(chǎn)保健工作有新的提升,婦女兒童健康水平進一步提高。2010年,在各級黨委、政府的正確領導、各級衛(wèi)生行
1 政部門精心組織、廣大婦幼衛(wèi)生工作者的共同努力下,加大力度實施影響婦女兒童健康的三大突出問題的干預措施,取得了較好的成績:
一是降低兒童、孕產(chǎn)婦死亡率的干預措施取得成效。2010年孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率為19.84/10萬和7.56‰,提前達到婦女兒童發(fā)展綱要預期目標,并再降低17.3%、51.8%。
結合落實衛(wèi)生部基本公共衛(wèi)生規(guī)范,重新修定、下發(fā)《福建省兒童系統(tǒng)保健管理規(guī)范》和《福建省孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理規(guī)范》,并組織實施,推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為城鄉(xiāng)居民免費提供孕產(chǎn)婦、兒童保健服務。2010年孕產(chǎn)婦、3歲以下兒童系統(tǒng)保健管理率分別達到88.2%%、89.8%。結合農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級醫(yī)療機構實行正常產(chǎn)限價分娩,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常產(chǎn)住院分娩全部免費,在縣級定點醫(yī)療機構僅付限價標準(1100元或1200元)的20%住院費用。截止2010年12月下旬,全省已完成29.1萬名農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助工作,完成2010年任務數(shù)的106%,穩(wěn)步提高住院分娩率達99.9%。
繼續(xù)組織助產(chǎn)技術檢查,5月組織對2009年檢查中問題較多的羅源縣、南安市醫(yī)院的整改情況進行復查;11月上旬組織對4個設區(qū)市的12所醫(yī)療保健機構進行督查,邊檢查邊指導,對存在的問題提出整改意見,提高助產(chǎn)技術服務質量。加強助產(chǎn)專業(yè)技術人員培訓,舉辦各類婦產(chǎn)科醫(yī)師、護理人員培訓、進修班,培訓、進修200余人。繼續(xù)組織孕產(chǎn)婦死亡評審,提高
2 孕產(chǎn)婦保健及產(chǎn)科診治水平。
在健全新生兒救護網(wǎng)絡基礎上,進一步加強兒童醫(yī)療救治體系建設。全省1個兒童醫(yī)療救治中心及9個兒童醫(yī)療救治分中心均通過專家考察、驗收。舉辦第二期兒童醫(yī)療救治體系建設單位技術骨干臨床技能培訓班,對9個分中心18人進行了為期3周理論及臨床技能培訓。組織專家對福州、漳州、泉州、莆田、龍巖、寧德等6個設區(qū)市18所醫(yī)療保健機構部分呼吸機的性能及運行情況進行檢查,并對呼吸機操作使用進行現(xiàn)場再培訓、鞏固。衛(wèi)生部在廈門召開兒童保健工作管理培訓暨經(jīng)驗交流會上,我省“加強兒童醫(yī)療保健體系建設,降低嬰幼兒死亡率”的經(jīng)驗介紹得到衛(wèi)生部婦社司的充分肯定。
二是出生缺陷三級預防措施進一步落實。組織婚前醫(yī)學檢查機構督導,開展全面的婚檢質量調查,總結問題和不足,及時反饋全省,促進婚前醫(yī)學檢查質量不斷提高。2010年婚檢率達97.0%,連續(xù)四年均居全國首位。加強孕產(chǎn)期合理營養(yǎng)與膳食指導,截止2010年12月下旬,已為31.4萬名農村育齡婦女增補葉酸,完成2010年任務數(shù)的114%;在省婦幼保健院健全圍產(chǎn)營養(yǎng)門診試點的基礎上,擴展在廈門市婦幼保健院開展圍產(chǎn)營養(yǎng)門診項目。
加強產(chǎn)前篩查診斷技術網(wǎng)絡建設,加快人才培訓、培養(yǎng)力度,目前在各設區(qū)市三級醫(yī)療保健機構建成一所產(chǎn)前診斷技術機構或產(chǎn)前篩查技術機構,為2011年在各設區(qū)市全面推開產(chǎn)前篩查診斷服務提供了技術支撐。7月,在9個縣(市、區(qū))順利
3 啟動農村和城市低保孕婦實行免費產(chǎn)前篩查、診斷項目,各級財政設立專項經(jīng)費給予補助,人均補助標準為430元,進一步提高孕28周前出生缺陷發(fā)現(xiàn)率。截止12月31日,全省產(chǎn)前篩查診斷機構完成血清學篩查63182例,篩查率13.8%(含流動人口),篩查高風險率5.18%,介入性產(chǎn)前診斷3471例,確診染色體異常161例(其中21-三體41人、18-三體29人),診斷異常率4.64%;超聲篩查88237例,篩查率19.2%(含流動人口),篩查異常率3.40%,超聲診斷3004例,確診胎兒結構畸形1571例,診斷異常率52.3%。其中9個項目地區(qū)免費血清學篩查6636例,介入性產(chǎn)前診斷126例,確診染色體異常6例;免費超聲篩查4785例,超聲診斷59例,確診胎兒結構畸形37例。
進一步健全新生兒疾病、聽力篩查網(wǎng)絡。2010年,全省累計對311205名新生兒進行聽力篩查,篩查率76.0%(若含流動人口為67.8%),確診聽力障礙兒童953名,患病率為3.06‰;全省累計對385669名新生兒進行疾病篩查,篩查率94.2%(若含流動人口為84.0%),確診先天性甲狀腺功能低下癥161名,患病率4.17/萬,確診苯丙酮尿癥8名,患病率0.21/萬。各級婦幼保健機構承擔新生兒疾病(聽力)篩查后所有確診和可疑患兒的追訪工作。
三是加大婦女兒童重點疾病的防治力度。在全面推進預防艾滋病母嬰傳播工作同時,注重加強檢測機構的能力建設。設立專項經(jīng)費,扶持27所縣級婦幼保健機構建設艾滋病篩查實驗室并通過驗收。2010年全省孕產(chǎn)婦艾滋病病毒檢測39.82萬人,4 陽性人數(shù)60人;婚檢中艾滋病病毒檢測23.8萬人,確診艾滋病陽性男女36人;在知情同意情況下,對陽性孕婦和婚檢對象進行干預,盡可能減少嬰兒感染。
農村婦女宮頸癌免費檢查項目進展順利,截止2010年12月下旬,為10.8萬名農村婦女進行了宮頸癌檢查,完成二年任務的104%;兩年一次的城鄉(xiāng)低保婦女常見婦女病免費檢查工作穩(wěn)步推進,累計已檢查26萬人,完成2009-2010年的任務;檢出婦女病93540人,患病率為35.98%,確診乳腺癌13例,宮頸癌28例。在我廳極力爭取下,與民政廳制發(fā)《關于做好城鄉(xiāng)低保婦女“兩癌”后續(xù)治療醫(yī)療救助工作的通知》,解決了確診“兩癌”的低保婦女后續(xù)治療費用問題,切實惠及群眾。在推進項目工作中,不斷探索適合我省實際的工作經(jīng)驗,在接受衛(wèi)生部婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目專項督查中,受到衛(wèi)生部婦社司的充分肯定,并在全國會議中作了經(jīng)驗交流。
四是加強婦幼衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設,為落實孕產(chǎn)婦、兒童保健服務和婦幼重大公共衛(wèi)生項目提供技術支撐。在實施兩年的醫(yī)改“促進基本公共衛(wèi)生逐步均等化”各項基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生項目中,倍顯婦幼衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設滯后。在2009年聯(lián)合省政協(xié)科教文衛(wèi)委員會組織婦幼衛(wèi)生現(xiàn)狀調查的基礎上,擬定全省婦幼保健機構建設與發(fā)展規(guī)劃和加快發(fā)展婦幼衛(wèi)生工作的指導意見;組織實施二級婦幼保健機構等級評審,著力加強婦幼保健機構規(guī)范化建設。組織全省婦幼衛(wèi)生管理培訓班,有力提高全省婦幼衛(wèi)生管理水平。
5 五是著力維護婦女兒童的合法權益。我廳緊緊把握管理新農合制度的機遇,在滿足婦女兒童醫(yī)療服務需求、減輕農民群眾看病負擔和控制醫(yī)療費用方面進行探索,取得很好效果,得到農民群眾擁護。在全國率先將農村孕產(chǎn)婦住院分娩醫(yī)療費用納入新農合補償范圍,提高了住院分娩率;國家農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目實施后,提出“孕產(chǎn)婦住院分娩補助資金與新型農村合作醫(yī)療資金統(tǒng)籌管理使用”的政策,得到衛(wèi)生部的肯定;在全國率先將全省當年出生新生兒隨母捆綁納入新農合保障范圍(新生兒個人無需繳納參合費用),及時解決了新生兒期以至嬰兒期住院治療費用問題;將出生缺陷三級預防措施確診的苯丙酮尿癥和先天性聽力障礙納入新型農村合作醫(yī)療門診特殊病種補償范圍,從一定程度上減輕了患兒的就醫(yī)負擔;今年將與有關企業(yè)合作,加大對苯丙酮尿癥患兒的補助力度;將確診的農村乳腺癌、宮頸癌患者的治療費用納入新農合住院補償和門診特殊病種補償范圍,家庭困難的婦女還可以得到醫(yī)療救助的補助;在部分縣(市)提高農村兒童白血病和先天性心臟病治療的保障水平。
“關愛女孩”,維護正常出生人口性別比,加大力度落實《省政府辦公廳轉發(fā)省衛(wèi)生廳等部門關于進一步加強出生人口性別比綜合治理工作意見的通知》。在分析并通報2009年全省共查處的65例案件基礎上,牽頭組織省人口計生委、藥監(jiān)局、公安廳等部門對9個設區(qū)市、9個縣(市、區(qū))及其42所的醫(yī)療、計生機構及12所藥店落實《意見》情況進行檢查。至2010年
6 10月,全省有97%孕14周以上終止妊娠技術服務機構配置第二代身份證驗證閱讀器;有75%助產(chǎn)技術醫(yī)療機構配置第二代身份證驗證閱讀器;有62%設置超聲診療科目的醫(yī)療機構配置第二代身份證驗證閱讀器;有80.0%縣級以上設置超聲診療科目的醫(yī)療機構,在超聲室外安裝電子監(jiān)控設備。全省已基本形成部門齊抓共管、預防和打擊并舉的良好氛圍。出生人口性別比升高態(tài)勢得到遏制,據(jù)婦幼衛(wèi)生年報初步統(tǒng)計,2010年出生人口性別比113:100,與2009年同期持平。
一年來取得的成績,是各級圍產(chǎn)保健協(xié)作組專家、各級衛(wèi)生行政部門、婦幼保健機構一線工作人員精心耕耘的成果。在此,我代表省衛(wèi)生廳對各位積極參與、熱心支持我省婦幼衛(wèi)生、圍產(chǎn)保健工作發(fā)展的專家、同志們表示衷心的感謝!特別是對二十多年來對我省婦幼衛(wèi)生、圍產(chǎn)保健事業(yè)的發(fā)展做出巨大貢獻的以陳文禎教授為組長的省圍產(chǎn)保健協(xié)作組全體專家表示衷心感謝。
在取得成績的同時,我們也應看到婦幼衛(wèi)生工作中仍有的不足和薄弱環(huán)節(jié)。一是婦幼衛(wèi)生體系服務能力與繁重的公共衛(wèi)生任務不適應,孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)保健服務不落實;二是財政投入不足,婦幼保健機構發(fā)展滯后,普遍存在業(yè)務用房緊張、設施設備不足的困境,尤其是婦幼衛(wèi)生專業(yè)技術人員缺乏;三是影響婦女兒童身心健康的一些問題亟待解決,孕產(chǎn)婦死亡率仍是威脅母嬰安全的主要問題;出生缺陷三級預防措施落實仍存在薄弱環(huán)節(jié);預防艾滋病母嬰傳播形勢仍十分嚴峻,孕產(chǎn)婦
7 及檢查檢測確診陽性的人數(shù)仍所有上升,陽性孕產(chǎn)婦及所生嬰兒規(guī)范用藥率較低等等。
2011年是“十二五”規(guī)劃的開局之年,也是實現(xiàn)醫(yī)改三年近期目標的最后一年。全省衛(wèi)生工作繼續(xù)圍繞“?;尽娀鶎?、建機制”的原則要求,統(tǒng)籌推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革。婦幼衛(wèi)生及圍產(chǎn)保健仍然是圍繞推進醫(yī)改的五項重點工作,不斷提升服務能力。廳婦幼處將在會上部署2011年婦幼衛(wèi)生工作的主要工作。我就簡要講幾點意見:
一是進一步落實促進基本公共衛(wèi)生逐步均等化項目工作。應指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構落實《福建省兒童系統(tǒng)保健管理規(guī)范》和《福建省孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理規(guī)范》,免費提供孕產(chǎn)婦保健、兒童保健服務,不斷提高服務質量;縣級以上醫(yī)療保健機構應重點抓好高危孕產(chǎn)婦和高危兒的追蹤、管理工作。繼續(xù)實施農村育齡婦女增補葉酸項目、農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農村婦女宮頸癌檢查、城鄉(xiāng)低保婦女常見婦女病免費檢查、農村和城市低保孕婦實行免費產(chǎn)前篩查、診斷項目等重大公共衛(wèi)生服務項目。根據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)一部署,2011農村婦女乳腺癌檢查工作也由婦幼保健機構承擔;農村和城市低保孕婦實行免費產(chǎn)前篩查、診斷項目免費檢查對象將增加至6萬,惠及更多群眾。各地在落實各項公共衛(wèi)生服務項目中,應不斷探索、總結項目運行的經(jīng)驗和問題,不斷改進工作方法,圓滿完成醫(yī)改三年近期任務。
8 二是降低孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率的工作不能放松。2010年我省孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率已提前達到綱要目標,但在省級助產(chǎn)技術執(zhí)法檢查中,仍然發(fā)現(xiàn)基層特別是縣級中醫(yī)院及婦幼保健機構存在諸多問題和隱患,隨后專家將作專題反饋。希望與會的同志認真吸取經(jīng)驗教訓,一方面要切實解決助產(chǎn)技術機構存在的安全隱患,進一步落實孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健和助產(chǎn)技術服務規(guī)范;同時要鞏固各級產(chǎn)科規(guī)范化建設、新生兒救護網(wǎng)絡建設和兒童醫(yī)療救治體系建設的成果,尤其是兒童醫(yī)療救治體系初步建立,無論從設施、設備及人才方面都較為薄弱,應加大投入,加強人才隊伍建設,為穩(wěn)步降低兩個死亡率打好堅實基礎。2011年,在項目單位開展危重癥孕產(chǎn)婦監(jiān)測項目工作,省衛(wèi)生廳將組建全省危重癥婦產(chǎn)婦轉診救治網(wǎng)絡,暢通轉診救治綠色通道,將有力提升我省危重癥孕產(chǎn)婦的救治能力。
三是繼續(xù)推進出生缺陷三級預防工作。首先,繼續(xù)實行免費婚檢,重點提高婚前醫(yī)學檢查質量,爭取更多地區(qū)將艾滋病病毒抗體檢查納入婚檢免費檢查項目;繼續(xù)實施為農村育齡婦女孕前和孕早期免費增補葉酸項目。其次,雖在各設區(qū)市已建成一所產(chǎn)前診斷技術機構或產(chǎn)前篩查技術機構,隨著農村和城市低保孕婦實行免費產(chǎn)前篩查、診斷項目范圍的逐步擴大,仍有一些設區(qū)市產(chǎn)前診斷技術機構建設步伐緩慢,產(chǎn)前篩查診斷技術網(wǎng)絡建設與實際需求不相適應。各設區(qū)市衛(wèi)生行政部門要督促轄區(qū)內建設機構盡快解決設備、人才和技術方面的瓶頸問題。第三,繼續(xù)鞏固新生兒疾病篩查和聽力篩查網(wǎng)絡,繼續(xù)做
9 好苯丙酮尿癥和兒童聽力障礙新農合門診特殊病種補償工作,切實減輕患兒的就醫(yī)負擔,落實召回隨訪工作,確保出生缺陷的早發(fā)現(xiàn)和早干預。第四,鞏固和完善各級婦幼保健機構艾滋病病毒抗體篩查實驗室建設;在全省繼續(xù)推進預防艾滋病母嬰傳播干預措施的基礎上,按衛(wèi)生部統(tǒng)一部署,2011年在18個項目縣開展預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作,探索減少艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的有效辦法。
四是繼續(xù)鞏固發(fā)展全省圍產(chǎn)保健協(xié)作的成果。福建省圍產(chǎn)保健協(xié)作組成立二十多年來,協(xié)助衛(wèi)生行政部門在加強全省圍產(chǎn)保健工作,協(xié)調、促進臨床與保健結合,開展助產(chǎn)技術檢查,組織孕產(chǎn)婦死亡評審和產(chǎn)兒科醫(yī)護人員培養(yǎng)培訓等方面做了大量工作,對提高全省圍產(chǎn)保健水平、降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率發(fā)揮了重要作用。為進一步加強省圍產(chǎn)保健協(xié)作組組織建設,充分發(fā)揮其作用,我廳調整加強了福建省圍產(chǎn)保健協(xié)作組組成,同時明確職責,健全工作制度。各設區(qū)市衛(wèi)生行政部門應根據(jù)當?shù)貙嶋H,加強轄區(qū)圍產(chǎn)保健協(xié)作組領導和管理,充分發(fā)揮圍產(chǎn)保健協(xié)作組作用,并不斷充實其活動的內涵,為提高我省圍產(chǎn)保健服務水平,保障母嬰安全發(fā)揮更大的作用。
2011年婦幼衛(wèi)生、圍產(chǎn)保健的任務仍十分艱巨,但是我省擁有一支吃苦耐勞、愛崗敬業(yè)、勇于奉獻的產(chǎn)兒科和婦幼保健專家隊伍,有各級圍產(chǎn)保健協(xié)作組的組織、協(xié)調和指導,在各級黨委、政府和全社會的重視關心下,婦幼衛(wèi)生事業(yè)將更美好。
10 最后,預祝省圍產(chǎn)保健協(xié)作組第二十一次會議圓滿成功,祝與會各位專家和代表身體健康、闔家幸福!
謝謝大家!
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第三篇:全國城市圍產(chǎn)保健管理辦法(試行)
全國城市圍產(chǎn)保健管理辦法(試行)
【頒布單位】 衛(wèi)生部
【頒布日期】 19870420
【實施日期】 19870420
【章名】 全文
圍產(chǎn)保健直接關系到母嬰的健康與安全,是婦幼保健工作的主要內容,是實現(xiàn)優(yōu)生、優(yōu)育提高民族健康水平的重要措施之一。
圍產(chǎn)保健是在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健的基礎上以母子共同為監(jiān)護對象,擴大保健內容,采用適宜的監(jiān)護技術,對母子進行統(tǒng)一管理。
城市圍產(chǎn)保健管理辦法是總結我國部分城市近十年開展圍產(chǎn)保健工作經(jīng)驗基礎上制訂的。目的是為了進一步提高管理水平,把各級醫(yī)療保健機構組織起來,明確職責分工,密切配合,做到臨床和保健相結合,提高防治質量,降低孕產(chǎn)婦死亡率、圍產(chǎn)兒死亡率、殘疾兒出生率和提高新生兒的健康素質。
一、圍產(chǎn)保健內容
一、早孕保健
1.對懷孕婦女做到“三早”:早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早確診。
2.指導孕婦于孕早期避免病毒感染和接觸各種致畸物質。
3.有異常癥狀或發(fā)現(xiàn)高危因素及時進行診查、指導和治療。
(二)產(chǎn)前檢查
1.檢查次數(shù)和時間
初查:孕12周前。
復查:孕20、28、32、34、36周,后每周一次直至分娩。凡高危孕婦酌情增加復查次數(shù)。
2.檢查內容
初查
①確診早孕后進行登記并逐項填寫圍產(chǎn)保健卡(冊)(簡稱圍???、冊)。
②詳細詢問本人既往史、孕產(chǎn)史、愛人及本人家族史和遺傳病史等,計算預產(chǎn)期。
③進行體格檢查(包括婦科檢查),測基礎血壓。確定妊娠月份。
④作常規(guī)化驗:尿常規(guī)(包括尿糖)、血色素、血型、血紅蛋白、肝功能(包括乙型肝炎表面抗原)等。
⑤發(fā)現(xiàn)妊娠禁忌癥和嚴重合并癥者,應及時處理。
復查:
①詢問孕婦健康狀況,了解胎動出現(xiàn)時間。了解胎兒生長發(fā)育情況。
②指導孕期衛(wèi)生和營養(yǎng)。
③初產(chǎn)婦和有難產(chǎn)史的經(jīng)產(chǎn)婦,需進行骨盆測量。
④每次檢查需測量血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位,注意有無浮腫,查尿蛋白,復查血紅蛋白,描繪妊娠圖。
⑤積極防治妊娠高血壓綜合征、胎位異常、胎兒宮內發(fā)育不良、早產(chǎn)、孕過期等并發(fā)癥。
⑥指導孕婦進行自我監(jiān)護。
⑦預測分娩方式,決定分娩地點。
3.追訪制度
凡未按期進行產(chǎn)前檢查者,必須通過各種形式進行追訪,使母子得到連續(xù)性醫(yī)學觀察和保健指導。
(三)高危妊娠篩查、監(jiān)護和管理
通過每次產(chǎn)前檢查及時篩查出高危因素,常見的高危因素有孕婦本人的基本情況、不良孕產(chǎn)史、內科合并癥及產(chǎn)科并發(fā)癥等四方面,分固定因素及動態(tài)因素二大類??梢杂迷u分方法來提示其對母嬰健康危害的嚴重程度。同時還要考慮有關社會因素如交通、經(jīng)濟、文化、醫(yī)療衛(wèi)生設施等。
1.基層醫(yī)療保健機構對高危孕婦進行專冊登記,并在病歷上作特殊標記。
2.凡高危因素復雜或病情嚴重者,應及早轉上級醫(yī)療保健單位負責診查、治療。
3.上級醫(yī)院應全面衡量高危因素對孕婦影響的嚴重程度,結合胎兒成熟度的預測和胎兒胎盤功能選擇對母兒最有利的分娩方式,決定有計劃的適時分娩。
4.凡屬妊娠禁忌癥者,盡早動員終止妊娠。
(四)產(chǎn)時保健
認真執(zhí)行接產(chǎn)常規(guī),正確處理分娩,提高接產(chǎn)質量,重點抓好“五防”、“一加強”:
1.防滯產(chǎn):細致觀察產(chǎn)程,推廣使用產(chǎn)程圖。
2.防感染:嚴格執(zhí)行產(chǎn)房消毒隔離制度及無菌操作。
3.防產(chǎn)傷:嚴格掌握各產(chǎn)程處理常規(guī)及剖宮產(chǎn)指征。正確處理難產(chǎn)。
4.防出血:認真處理各產(chǎn)程,做好產(chǎn)后出血的防治。
5.防窒息:預防胎兒窘迫,處理好初生兒第一次呼吸,加強出生時保暖工作。
加強:高危產(chǎn)婦的分娩監(jiān)護。
(五)新生兒保健
1.對所有新生兒進行阿氏評分,7分及以下者進行重點監(jiān)護。
2.對出生24小時內的新生兒要注意保暖,嚴密觀察。
3.早抱奶,正常新生兒應爭取6-12小時內開始抱奶,有條件者最好母嬰同室,以保證母乳喂養(yǎng)。
4.嬰兒室內嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。
5.嬰兒室有兒科醫(yī)生負責,兒科醫(yī)生應進產(chǎn)房協(xié)助搶救高危新生兒。
6.在產(chǎn)前、產(chǎn)后時期對母親傳授護理新生兒知識。
(六)產(chǎn)褥期保健
1.產(chǎn)婦住院分娩和產(chǎn)婦在院休養(yǎng)期間,認真執(zhí)行產(chǎn)褥期護理常規(guī),開展產(chǎn)褥期保健的衛(wèi)生宣教指導,推廣產(chǎn)后保健操。
2.產(chǎn)后訪視
(1)訪視次數(shù):第一次:產(chǎn)婦出院后3天內;第二次:產(chǎn)后14天;第三次:產(chǎn)后28天。
(2)訪視內容
產(chǎn)婦:
①了解其一般狀況(精神、睡眠、飲食、大小便等)。
②測血壓、體溫。
③檢查:乳頭有無皸裂,泌乳是否通暢。乳房有無紅腫、硬結、乳汁分泌量、宮底高度、子宮硬度及有無壓痛;觀察惡露及其性狀。會陰傷口愈合情況。
④指導產(chǎn)褥期衛(wèi)生,防治產(chǎn)后合并癥及指導避孕方法。
⑤宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,指導科學喂養(yǎng)。
新生兒:
①了解和觀察新生兒面色、精神、呼吸、睡眠、哭聲、吸吮能力和大小便情況。
②測體溫、稱體重。
③全身體檢:顏面、五官、皮膚、臍部,注意皮膚黃染出現(xiàn)的時間及程度,有無感染、檢查臍部有無出血、滲出物性狀、局部紅腫,了解臍帶脫落情況。
④落實卡介苗接種。
⑤指導新生兒護理。
3.產(chǎn)后健康檢查:應在產(chǎn)后42天進行一次健康檢查。其內容:
(1)產(chǎn)婦一般健康情況:測血壓、查尿蛋白、檢查乳房及乳頭、查腹壁緊張度;婦科檢查:會陰裂傷愈合情況、陰道分泌物性狀、宮頸情況、子宮位置、大小、盆底支持力及有無脫垂。
(2)嬰兒健康狀況:觀察嬰兒面色、精神、吸吮、哭聲等情況,測體溫,并做全身體格檢查。
(3)指導哺乳期保健,宣傳科學育兒知識和進行計劃生育措施指導。
(七)圍產(chǎn)保健指導及宣教
要采用多種形式,向孕婦及其家屬普及圍產(chǎn)保健知識,提高孕產(chǎn)婦自我保健的水平和監(jiān)護的能力。
內容:
(1)介紹妊娠的生理特點及注意事項。
(2)宣傳產(chǎn)前檢查的好處。
(3)介紹妊娠各期的保健事項(包括飲食與營養(yǎng)及左側臥位)。
(4)教會家庭和自我監(jiān)護,如聽胎心、數(shù)胎動等方法。
(5)了解臨產(chǎn)先兆癥狀及產(chǎn)時注意事項。
(6)進行產(chǎn)褥期保健指導。
(7)新生兒喂養(yǎng)及護理指導宣傳母乳喂養(yǎng)好。
(八)圍產(chǎn)保健要求及監(jiān)測內容(見表)。
二、圍產(chǎn)保健管理分級及職責
圍產(chǎn)保健管理實行醫(yī)療保健機構3級分工。按城市醫(yī)院和婦幼保健機構的技術水平、設備條件及從屬關系可分為3級?;鶎咏值缷D幼保健站、醫(yī)院或衛(wèi)生院(所)廠礦保健站為1級;區(qū)婦幼保健院(所)、區(qū)級醫(yī)院及有產(chǎn)科床位的廠礦職工醫(yī)院為2級;省、市級婦幼保健院(所)、醫(yī)院、中央各部屬醫(yī)院及醫(yī)科大學的附屬醫(yī)院等為3級,實行圍產(chǎn)保健劃片分級分工。
各級職責: ***
(一)一級的職責
1.及早掌握孕婦、負責做好早孕登記,進行孕早期衛(wèi)生指導,建立 圍???,及早初篩高危病例,及時治療或轉上級醫(yī)院確診和治療監(jiān)護。
2.有條件者可開展產(chǎn)前檢查門診、住院接產(chǎn)及產(chǎn)后健康檢查門診。
3.負責管轄范圍內產(chǎn)婦的產(chǎn)前、產(chǎn)后訪視。
4.指定專人負責掌握本轄區(qū)孕產(chǎn)婦的全面情況。
5.正確做好原始資料的積累工作,定期向上級匯報,做好孕卡的回 收和上繳。
6.深入街道、紅醫(yī)站、工廠及里弄衛(wèi)生站,普及圍產(chǎn)保健、優(yōu)生優(yōu) 育知識。
(二)二級的職責
1.承擔所在區(qū)劃定的服務范圍內全部孕產(chǎn)婦的保健醫(yī)療服務,負責 一般高危孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查、監(jiān)護和分娩處理。
2.接受掛鉤基層機構的全部轉診和會診。
3.與掛鉤的上級醫(yī)院保持密切聯(lián)系,特殊高危孕產(chǎn)婦及危重新生兒 應及時請上級醫(yī)院會診或轉上級醫(yī)院診治。
4.負責掛鉤基層醫(yī)院及工廠的業(yè)務指導,選派醫(yī)生定期深入基層開 展具體業(yè)務指導并承擔基層產(chǎn)科及保健人員的培訓和進修任務。
5.認真填寫圍??案鞣N記錄、重視資料積累匯總,做好有關圍產(chǎn) 保健的分析統(tǒng)計和報表工作。
6.結合各階段的中心工作與有關部門協(xié)作,組織開展各種群眾性的 宣傳活動。
7.區(qū)婦幼保健院、所(站)除完成上述任務外,必須做好圍產(chǎn)保健 管理的組織協(xié)調和卡(冊)印制、發(fā)放、管理工作。
(三)三級的職責
1.承擔所在區(qū)劃定的服務范圍內全部孕產(chǎn)婦的保健醫(yī)療服務。
2.接收掛鉤的下一級及其他醫(yī)療保健機構中高危孕婦和新生兒的轉 診、會診。
3.負責掛鉤醫(yī)院產(chǎn)科的業(yè)務指導(包括質量分析、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒 死亡評審等)和培訓、進修等任務。
4.建立高危妊娠門診和病房及產(chǎn)前、優(yōu)生、遺傳咨詢門診,備有必 要的監(jiān)護儀器設備,如B型超聲波及能進行圍產(chǎn)期監(jiān)測的有關實驗室,專 科醫(yī)院或有條件的婦幼保健院應設新生兒科,綜合醫(yī)院的嬰兒室要有專職 兒科醫(yī)師,對危重新生兒要特殊監(jiān)護。
5.建立健全產(chǎn)前檢查、孕期宣教、產(chǎn)房、嬰兒室、產(chǎn)后休養(yǎng)室的各 項有關醫(yī)療、護理、保健常規(guī)制度,認真填寫圍??案鞣N記錄,定期做 好統(tǒng)計報表。
6.編寫、制作和提供圍產(chǎn)保健、優(yōu)生、優(yōu)育等宣傳資料。
7.省、市級婦幼保健院(所),除完成上述任務外,還負責定期匯 總、分析有關圍產(chǎn)保健的各種報表,進行質量控制和評價,對影響和危害 孕產(chǎn)婦健康的重點問題,組織調查和進行必要的研究工作。
三、實施圍產(chǎn)保健管理的主要措施
(一)加強組織領導
城市人口密集,醫(yī)療保健機構體制隸屬不一,圍產(chǎn)保健又是一項科學 性、社會性、群眾性很強的工作,應在各級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一領導下,建 立健全婦幼保健專業(yè)機構,組織本地區(qū)的醫(yī)療、保健機構共同進行。同時 還需加強與婦聯(lián)、計劃生育、工會、文化宣傳等有關部門的橫向聯(lián)系和協(xié) 作,取得全社會的支持和家庭的重視、普及圍產(chǎn)保健知識,使每個孕產(chǎn)婦 和胎嬰兒都能享受圍產(chǎn)保健。
(二)建立健全三級婦幼保健網(wǎng)
婦幼保健網(wǎng)是開展和做好婦幼保健工作(包括圍產(chǎn)保?。┑那疤釛l件。各級之間除了有明確的職責分工外,還有一套業(yè)務聯(lián)系制度,上級機構 通過定期例會總結布置工作,對接收轉診的病例進行分析講解;交流經(jīng)驗,接受咨詢;核對各種登記統(tǒng)計資料,同時檢查資料質量,下級對上級定 期匯報工作和正確匯總原始資料,接受上級的質量檢查。上下之間互通信 息,加強協(xié)作。
(三)組織圍產(chǎn)保健協(xié)作組
在當?shù)匦l(wèi)生行政部門領導下,將城市各類醫(yī)療保健機構的業(yè)務骨干組 織起來成立圍產(chǎn)保健協(xié)作組,發(fā)揮業(yè)務技術指導作用,有利于密切各醫(yī)療 保健機構之間的橫向聯(lián)系,有利于臨床與保健的密切結合。圍產(chǎn)保健協(xié)作 組定期召開會議討論本地區(qū)圍產(chǎn)保健工作的計劃;研究圍產(chǎn)保健工作中存 在的問題和解決辦法(包括各級之間協(xié)作關系或技術問題);并負責學術 交流、教學、科研以及技術咨詢,安排院、所、站間的質量檢查,業(yè)務講 座活動以及對本地區(qū)圍產(chǎn)保健工作進行討論和評審。
(四)做好圍產(chǎn)保健原始資料的統(tǒng)計分析和利用
各級婦幼保健院、所(站)要逐步建立健全圍產(chǎn)保健常規(guī)資料的收集 和管理制度,加強對常規(guī)資料的定期統(tǒng)計和分析,為評價本地區(qū)母嬰健康 水平、圍產(chǎn)保健工作的質量和效果以及制定保健對策提供科學依據(jù)。
1.原始記錄資料的收集和管理
圍產(chǎn)保健中的基本原始記錄包括:
(1)建立圍??ǎ▋裕?/p>
各地應建立統(tǒng)一的圍??ǎ▋裕瑖?ǖ膬热莅ㄗ栽缭械怯洐z查 開始直至產(chǎn)褥期結束為止母嬰各種主要病史、體征及處理情況,是孕產(chǎn)期 全過程的病史摘要或索引。圍??ㄊ菍υ挟a(chǎn)婦和新生兒進行系統(tǒng)管理,使 各級醫(yī)療保健機構間互通信息,加強協(xié)作,做到防治結合的媒介。同時又 是進行保健管理分析的原始數(shù)據(jù)資料。
(2)圍??ǎ▋裕┑慕?、使用、運轉、回收及分工
各地可結合本地區(qū)的情況自定。但必須做到簡便易行,提高效率,避 免重復、繁瑣,要使全部的孕產(chǎn)婦得到系統(tǒng)保健,正常和高危孕產(chǎn)婦實行 分級管理,便于積累系統(tǒng)的個案資料和定期進行統(tǒng)計分析,如實反映圍產(chǎn) 保健工作的質量和實際效果。
目前多數(shù)地區(qū)圍??ǎ▋裕┑氖褂煤瓦\轉的方法(附后),只供借鑒。
(3)圍??ǎ▋裕┮患墮C構對所管轄區(qū)孕產(chǎn)婦進行管理用,并 負責保存,按時綜合上報。
(4)出生(包括孕28周后的死胎、死產(chǎn)、活產(chǎn))報告卡、胎嬰兒 死亡報告卡和孕產(chǎn)婦死亡報告卡:為進行生命統(tǒng)計的重要原始記錄,由醫(yī) 院產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士負責記錄、報告,區(qū)婦幼保健院、所(站)負責保存,各市可根據(jù)實際情況和條件選取部分地區(qū)建立健全出生、死亡的登記報 告制度。
要不斷提高各種原始記錄資料的質量。創(chuàng)造條件逐步實現(xiàn)資料管理的 計算機化。
2.基本數(shù)據(jù)和指標的統(tǒng)計與分析
區(qū)級及以上的婦幼保健院、所(站),應定期根據(jù)各級機構的原始記 錄資料進行圍產(chǎn)保健基本數(shù)據(jù)和指標的統(tǒng)計與分析。
(1)圍產(chǎn)保健工作情況的統(tǒng)計:根據(jù)《孕產(chǎn)婦登記冊》,一級機構 負責完成,每季度統(tǒng)計1次,并填寫《圍產(chǎn)保健工作報表》上報。
(2)圍產(chǎn)兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率及其死因構成:根據(jù)出生和死亡(胎嬰兒及孕產(chǎn)婦)登記報告卡統(tǒng)計,每半年1次,用以評價母嬰健康水平,反映圍產(chǎn)保健工作的效果。
(3)疾病發(fā)病和保健服務工作指標:包括孕產(chǎn)期合并癥發(fā)生率、新 生兒合并癥發(fā)生率;孕12周前初檢率、產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪視率、產(chǎn)后 42天檢查率及產(chǎn)后6-12小時抱奶率。每個城市每年抽取一定數(shù)量圍 產(chǎn)保健卡對上述指標進行統(tǒng)計和分析,用以評價圍產(chǎn)保健服務工作的覆蓋 面和質量,確定重點保健措施。
3.統(tǒng)計結果的匯總、報告、交流和反饋
市、區(qū)婦幼保健院、所(站)應按季度將日常圍產(chǎn)保健工作情況統(tǒng)計 后,填寫《圍產(chǎn)保健工作報表》逐級上報同級衛(wèi)生局和上一級婦幼保健所。省、市婦幼保健院、所將《報表》匯總后除向衛(wèi)生廳報告外,應及時定 期將統(tǒng)計結果反饋回報告單位,加強信息交流和利用。省、市、自治區(qū)衛(wèi) 生廳(局)每年向衛(wèi)生部婦幼司填報1次《圍產(chǎn)保健工作年報表》。
各級婦幼保健院、所(站)都要認真研究、分析和充分利用圍產(chǎn)保健 工作中的各項統(tǒng)計指標和信息,指導圍產(chǎn)保健工作,提高管理水平,逐步 實行科學管理。
附:圍產(chǎn)保健卡(冊)的使用和運轉(只供借鑒)一、一級機構負責對所管轄地區(qū)內的懷孕婦女建圍??ǎ▋裕?。并填 寫圍保登記冊。
二、將卡(冊)交孕婦自己或由醫(yī)療保健機構保管,以后由各級保健、醫(yī)療單位在孕產(chǎn)婦進行檢查時摘要填寫。
三、孕婦入院分娩時將卡交出或由保管單位抽出,出院時應將住院分 娩及產(chǎn)后母嬰情況填寫完整,預約好產(chǎn)后檢查日期,將卡送交產(chǎn)婦所居住 地區(qū)的基層醫(yī)療保健機構(一級機構)。四、一級機構接卡后即進行產(chǎn)后訪視并填卡(冊)。
五、產(chǎn)后檢查時收回卡將新生兒期情況小結轉兒保機構繼續(xù)進行嬰幼 兒系統(tǒng)管理,圍保卡集中交區(qū)婦幼保健院、所(站)妥善保存。
第四篇:圍產(chǎn)建卡流程
目錄
圍產(chǎn)建卡..........................1準生證..............................1 給之后的姐妹們作參考:................錯誤!未定義書簽。
圍產(chǎn)建卡
lz說的挺詳細的,我今天也去天河婦幼圍產(chǎn)建卡了,不需要空腹。我把我的情況也說一下給其它孕媽媽作參考。
1、拿診療卡在1樓掛產(chǎn)科號(還沒有天河婦幼診療卡的在交費處填自己的資料交錢拿診療卡掛號)
2、上3樓到服務臺找人拿張三折頁的表填好交回給服務臺,服務臺填了些東西后拿著她給的東西去3樓交費處交費。
3、交費后坐等叫到自己的名字去對應的某室。幸好我去的是姚醫(yī)師那兒,這位醫(yī)師感覺挺好的。
4、和醫(yī)師說情況,醫(yī)師填表、聽胎心。因為我戶口是天河天園街道的,孕8周時候做過免費的孕前優(yōu)生檢查,所以把孕前優(yōu)生檢查報告給醫(yī)師看了,醫(yī)師按報告填了部分內容。(可能也省略了一些檢查吧)。然后我剛好是12周,所以醫(yī)師建議我做了11-13周期間才能做的B超查NT值。(我早上9點十幾分到的,以上四步花了我約1小時)。完了資料留在醫(yī)師那。
5、拿著醫(yī)生開的藥單和B超單去交費處交費。
6、B超的要自己把B超單掛在B超室外面的服務臺上,等醫(yī)師錄進電腦排隊等叫名字。等待期間順便去把藥給拿了。
7、可能我的不太好查,醫(yī)師給我做B超照了好久。出B超室后在外面小坐幾分鐘等醫(yī)師拿B超結果出來(B超人比較多,這三步花了我1小時)
8、拿B超結果找前面掛號做產(chǎn)檢的醫(yī)師看看,一并取回留在那邊的三折頁表等資料。
9、把以上資料給服務臺登記一下。
10、時間來得及的話去6樓聽課(好像是11點以前)。有家屬陪同的話,可以讓家屬先去聽課,等第9步登記完了自己拿三折頁的表去6樓和家屬匯合并蓋章。
準生證
1.2.孕婦系統(tǒng)保健手冊,俗稱“圍產(chǎn)卡”,是一本冊子。
一、建卡前準備:
1、上新婚課。帶上結婚證,身份證,到時要填你和你老公的資料;聽課一般在工作日,并蓋章,聽課證上有本區(qū)各街道的電話;
另:部分區(qū)的新婚課也可以在區(qū)民政部門的網(wǎng)站上,網(wǎng)上學完有試題做,合格會有編號給你,到街道把注冊號提供給居委就可以了。
2、打電話給本區(qū)的街道,了解建卡衛(wèi)生站所在地點;
3、打電話與衛(wèi)生站預約建卡時間,由于并不是每天都可以建卡的,所以最好提前約好,有時要求建卡時老公也驗血,所以打電話要問清楚;
二、回街道醫(yī)院建圍產(chǎn)卡
圍產(chǎn)卡建卡時間選在16周前,上了新婚課,會告訴你指定的醫(yī)院做檢查,建圍產(chǎn)卡,所以別另外去其他醫(yī)院,浪費錢;
【圍產(chǎn)卡建卡當天需注意】:
1、千萬不要吃早餐,因為要驗血;
2、準時到社區(qū)指定的衛(wèi)生院,帶好身份證,其它文件不用帶了,一個人去就可以了,因為不關其它人的事;
3、掛號后到醫(yī)生處領取化驗單,驗血、驗尿后不用等待結果,先到醫(yī)生處填寫相關資料,購買保償卡,并填寫維產(chǎn)卡上的相關資料,如實回答醫(yī)生的問題;
4、填完資料后,領取檢查結果,并交給醫(yī)生填在表上;
5、費用:掛號檢查約:150元(每個醫(yī)院情況可能有所不同),聽課費:10元,產(chǎn)后保償:12元,合計:172元。
6、領完圍產(chǎn)卡、保償卡后,可按約定的聽課時間去上課,再蓋章就可以了。注意:圍產(chǎn)卡是要在女方戶口所在區(qū)指定的衛(wèi)生院建。
三、建出圍產(chǎn)卡,才可以到街道辦淮生證(必須在女方戶口所在街道辦準生證),要帶資料:
(1)男女雙方工作單位證明(要寫明初婚、未育)
(2)雙方房口簿、結婚證、身份證(原件和復印件)
(3)男方居委會出證明(要寫明初婚、未育)
(4)女方小一寸彩照2張
(5)初婚聽課證,圍產(chǎn)卡
(以上少一樣也辦不行)
(6)辦準生證時要上完孕婦課,才能拿到聽課證。
注意:建了卡還要辦理定點醫(yī)院的申報,把所有資料交給單位人事部的人,讓他們幫你到社保中心辦生育保險。(一定要快哦,不然會耽誤第一次大檢查報銷的)
四、有了圍產(chǎn)卡,淮生證,就可以選定點醫(yī)院建檔做產(chǎn)檢了
【補充說明】:
如果不辦準生證和圍產(chǎn)卡,就不能在社保里面辦理相關手續(xù),社保就不會把生育保險中的補助和營養(yǎng)費給公司,公司就不會給準媽媽。
辦了準生證和圍產(chǎn)卡,最后不在指定醫(yī)院生或者產(chǎn)檢的話,就是生產(chǎn)和產(chǎn)檢的費用不能掛靠在社保的帳上,要自己付錢,但是還能夠夠拿補助和營養(yǎng)費的。例如你在VIP中心產(chǎn)檢和生育,你的這些費用都要自己給,醫(yī)院不會幫你在社保上掛賬的,但是你還是可以向公司問工資補助和營養(yǎng)費。
圍產(chǎn)卡建卡流程圖:
復雜圍產(chǎn)卡流程
去辦圍產(chǎn)卡前到女方所在街道辦<計劃生育服務證>,要帶的資料:雙方戶口簿/結婚證/身份證/女方照片2張/男女方婚育證明.而此前,男方到男方的街道辦理婚育證明.女方到居委辦理婚育證明及一份證明表格.天河區(qū)的是要去天河婦幼保健院辦理圍產(chǎn)卡.我也把所有資料帶了,但是護士并沒有看.8點多去到天河婦幼,直接上了三樓,超多人.護士說要先去掛號(一樓),4元.然后上回三樓把掛號單給她,她會拿本圍產(chǎn)保健冊(即圍產(chǎn)卡)填資料.問你身高和體重.(體重可以在旁邊的稱先稱)然后等候叫名進去看醫(yī)生.等了快1個小時候,10點,終于進去見醫(yī)生了.她會問你基本的問題,填了預產(chǎn)期等資料,她會幫你聽胎音.然后問你有無做過檢查.我說沒有,她就開單去檢查包括驗尿和驗血(扎手指而已),(所以辦圍產(chǎn)卡時不需要空腹的,我當時還沒吃東西,餓死了)另外還有照B超.先去交錢,一共208元.然后去二樓驗尿和血,到三樓照B超.醫(yī)生說3個月以后就不用憋尿的,我剛剛3個月,不知道,還喝了很多水,憋得難受.檢驗完后把結果拿回給醫(yī)生(直接入醫(yī)生房就可以了),她看到無問題就會把圍產(chǎn)卡給回你.然后你給護士,護士會保存你的圍產(chǎn)卡叫你去7樓聽課,聽完課她會把圍產(chǎn)卡送到7樓的.這時已經(jīng)是11點了,早在10點的時候我已經(jīng)叫先生去聽課了,所以我11點去到7樓(其實是從7樓下6樓)聽課已經(jīng)快完了.有2份選擇題要做.不過聽完課之后醫(yī)生會對答案的,所以不用擔心!
最后拿回圍產(chǎn)卡就可以走了.這時已經(jīng)是11點40分了.搞了一個上午!另外,聽講天河婦幼有得聽課是周一/三/五10-12點,所以最好選這幾天去.圍產(chǎn)卡最好是12周去辦,聽課時醫(yī)生說10-12周照一次B超是看看胎兒是否存活等情況,之后還要照2-3次,整個懷孕期要照3-4次,都是不同時期看看BB的情況的.
第五篇:女職工申領圍產(chǎn)保健補貼和生育營養(yǎng)補貼需提供
一、女職工申領圍產(chǎn)保健補貼和生育營養(yǎng)補貼需提供:
(在蘇州生育者)
1.就醫(yī)證卡;
2.本人居民身份證;
3.出院小結(蓋好醫(yī)院公章);
4.新生兒出生醫(yī)學證明。
二、女職工外地分娩或急診分娩需提供:
1.就醫(yī)證卡;
2.本人居民身份證;
3.出院小結(蓋好醫(yī)院公章);
4.新生兒出生醫(yī)學證明;
5.生育保險聯(lián)系單;
6.費用明細清單;
7.原始發(fā)票。
三、領取失業(yè)金期間女職工生育或病理原因流產(chǎn)后申領需提供;
1.本人居民身份證;
2.就醫(yī)證卡;
3.領取失業(yè)金證明;
4.生育保險聯(lián)系單;
5.新生兒出生醫(yī)學證明;
6.出院小結(蓋好醫(yī)院公章);
7.費用明細清單;
8.原始發(fā)票。
四、男職工配偶生育或因病理原因流產(chǎn)后需提供;
1.雙方居民身份證、結婚證;
2.就醫(yī)證卡;
3.女方失業(yè)證明(需街道勞動保障所、中心、站或當?shù)剜l(xiāng)、鎮(zhèn)一級政府蓋章確認);
4.有計生部門出具的生育保險聯(lián)系單或準生證明;
5.新生兒出生醫(yī)學證明;
6.出院小結(蓋好醫(yī)院公章);
7.原始發(fā)票;
8.男職工二胎不享受生育保險待遇。
五、參保職工在生育時正常參保,報銷時需連續(xù)正常繳費滿10個月。