第一篇：孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)婦兒死制度

孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)婦兒死亡及出生缺陷兒報告制度

1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，設(shè)專人負(fù)責(zé)本科孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷兒的資料收集與報告工作。

2、登記凡孕滿28周至出生后7天的包括死產(chǎn)、死胎、新生兒和出生缺陷兒。

3、建立孕產(chǎn)婦死亡登記制度，凡妊娠開始至產(chǎn)后42天內(nèi)死亡者24小時內(nèi)電話報告婦幼保健所，并在一月內(nèi)將登記表報婦幼保健所。

4、及時與兒科聯(lián)系，了解轉(zhuǎn)兒科治療的新生兒情況，并做好圍產(chǎn)兒出生缺陷、死亡登記；收集本院出生圍產(chǎn)兒缺陷、死亡報表。

5、每月8日前完成月報的上報。

6、及時做好出生缺陷、死亡的匯總、補(bǔ)漏、上報工作。

7、具體負(fù)責(zé)人在報表前必須對上報的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行檢查和核實(shí)。

第二篇：圍產(chǎn)門診孕產(chǎn)婦的各種管理制度

目

錄

一、孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)運(yùn)制度

二、高危孕產(chǎn)婦報告管理制度

三、急危重癥孕產(chǎn)婦會診合作制度

四、產(chǎn)兒科合作制度

五、急危重癥及死亡病例討論制度

六、急危重癥搶救報告制度

七、搶救用血管理制度

八、新生兒窒息復(fù)蘇搶救制度

九、接(出)診及反饋制度

十、急救流程圖

十一、急救知識培訓(xùn)制度

（一）孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)運(yùn)制度

1、具備各種難產(chǎn)診療技術(shù)、產(chǎn)科及新生兒危重癥的搶救、麻醉等技術(shù)和相應(yīng)設(shè)備以及急救藥品，而且急救物品隨時處于功能狀態(tài)。

2、向全社會公布急救電話，實(shí)行24小時值班制，免費(fèi)接診孕產(chǎn)婦。接電話后5分鐘內(nèi)出車，危重孕產(chǎn)婦到達(dá)醫(yī)院后5分鐘內(nèi)處置。

3、在偏遠(yuǎn)地區(qū)或交通不便的地區(qū)，應(yīng)動員社區(qū)力量來解決轉(zhuǎn)診所需要的交通工具和人力，必要時一面用人力轉(zhuǎn)運(yùn)產(chǎn)婦，同時由醫(yī)院派出救護(hù)車，兩種方法相結(jié)合，盡量縮短轉(zhuǎn)運(yùn)時間。

4、轉(zhuǎn)診、接診的醫(yī)務(wù)人員在轉(zhuǎn)運(yùn)途中進(jìn)行院前急救。并根據(jù)病情需要，保持與醫(yī)院聯(lián)系，以便更好地做好搶救準(zhǔn)備工作。

3、轉(zhuǎn)診過程的要求：醫(yī)院如遇有特別危重或合并嚴(yán)重并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦，本院在技術(shù)或設(shè)備上確有困難的應(yīng)及時上轉(zhuǎn)。對下級醫(yī)院轉(zhuǎn)入的 病人必須認(rèn)真接待，并將診斷、治療、處理結(jié)局等信息及時反饋。

一、孕產(chǎn)婦急危重癥管理、監(jiān)護(hù)制度

1、凡遇急危重癥病人，產(chǎn)科搶救小組成員，主管醫(yī)生、主治醫(yī)生，必須立即到達(dá)現(xiàn)場，由科主任統(tǒng)一指揮組織進(jìn)行緊張有序的搶救。并報告急救中心急救小組組長。

2、護(hù)士長帶領(lǐng)有關(guān)護(hù)士，密切配合醫(yī)生進(jìn)行搶救，準(zhǔn)備好一切搶救藥品及器械。

3、由一名護(hù)士專人嚴(yán)密觀察患者生命體征及各種監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)變化，準(zhǔn)確記錄，隨時向有關(guān)醫(yī)生報告，及時處理。

4、主管醫(yī)生（或值班醫(yī)生）負(fù)責(zé)詳細(xì)隨時記錄病情變化，開出醫(yī)囑及有關(guān)項目檢查。

5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，精心做好各項護(hù)理，防止交叉感染。

6、保持搶救室安靜、整潔。

7、醫(yī)生、護(hù)士認(rèn)真做好交接班，除交接班記錄外，還須做好床前交班。

四、會診制度

１、凡遇疑難病例，應(yīng)及時申請會診。

２、科間會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般要在當(dāng)天內(nèi)完成，并寫會診記錄。如需?？茣\的輕病員，可到專科檢查。

３、急診會診：被邀請的人員，必須隨請隨到。

４、科內(nèi)會診：由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

5、院內(nèi)會診：由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并確定會診時間，通知有關(guān)人員參加。一般由申請科主任主持，醫(yī)務(wù)科要有人參加。

6、院外會診：本院一時不能診治的疑難病例，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并與有關(guān)單位聯(lián)系，確定會診時間。應(yīng)邀醫(yī)院應(yīng)指派科主任或主治醫(yī)師前往會診。會診由申請科主任主持。必要時，攜帶病歷，陪同病員到院外會診。也可將病歷資料，寄發(fā)有關(guān)單位，進(jìn)行書面會診。

7、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診：經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史，做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄。會診中，要詳細(xì)檢查，發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主，明確提出會診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié)，認(rèn)真組織實(shí)施。

新生兒窒息復(fù)蘇及產(chǎn)兒科合作制度

為提高我院圍產(chǎn)保健水平，降低窒息及死亡等并發(fā)癥發(fā)生率，加強(qiáng)產(chǎn)兒科醫(yī)生產(chǎn)前、產(chǎn)時及產(chǎn)后各時期的密切合作，特制定本制度：

1、新生兒娩出前都要做好新生兒復(fù)蘇的準(zhǔn)備，剖宮產(chǎn)時復(fù)蘇球囊、喉鏡、預(yù)熱復(fù)蘇臺等由婦產(chǎn)科準(zhǔn)備（必要時由手術(shù)室準(zhǔn)備）；氧氣、藥品等由手術(shù)室準(zhǔn)備。

2、婦產(chǎn)科人員要提高新生兒窒息的預(yù)見性，對高危妊娠的產(chǎn)婦，應(yīng)例行通知新生兒科醫(yī)生提前10鐘到達(dá)產(chǎn)房或手術(shù)室，由新生兒科醫(yī)師、產(chǎn)科醫(yī)師和助產(chǎn)士共同組成復(fù)蘇組，進(jìn)入復(fù)蘇應(yīng)急狀態(tài)。

3、緊急性況下由手術(shù)室人員（或產(chǎn)房醫(yī)務(wù)人員）通知兒科病房的新生兒科醫(yī)生到場參加搶救，新生兒科醫(yī)生應(yīng)24小時待崗，接到通知后在5分鐘內(nèi)到場，當(dāng)班新生兒科醫(yī)生遇到一些復(fù)雜疑難的問題，由新生兒科醫(yī)生請上級醫(yī)生及時到場會診。

4、產(chǎn)科及新生兒科醫(yī)護(hù)人員都要正確掌握新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)，爭分奪秒、密切合作進(jìn)行，助產(chǎn)人員按新生兒復(fù)蘇評分標(biāo)準(zhǔn)考核合格方可獨(dú)立從事助產(chǎn)工作。

5、新生兒氣管插管術(shù)是復(fù)蘇方案中最重要的一項技術(shù)，一般要求10至20秒內(nèi)插進(jìn)。除新生兒科醫(yī)生外，所有在場醫(yī)護(hù)人員（包括產(chǎn)科、麻醉科）都要真正掌握、熟練應(yīng)用。

6、對施行了新生兒窒息復(fù)蘇的要做好相關(guān)記錄，其中新生兒科

醫(yī)生參加搶救的中度或重度窒息者由新生兒醫(yī)生書寫搶救復(fù)蘇記錄。

7、新生兒科醫(yī)生堅持每天到愛嬰?yún)^(qū)查房，密切觀察新生兒生命體征的

變化，及時發(fā)現(xiàn)新生兒異常情況并給予處理，阻斷新生兒疾病的發(fā)展，必要時轉(zhuǎn)入新生兒科或轉(zhuǎn)院治療，并將每日的查房情況進(jìn)行詳細(xì)記錄。

8、新生兒出生后4小時為關(guān)鍵的時間窗口，重點(diǎn)觀察Apgar評分異常、母親有糖尿病、母親產(chǎn)前曾有發(fā)熱或有胎膜早破史等高危新生兒，避免母嬰同室內(nèi)新生兒急癥的發(fā)生。

9、每個季度醫(yī)務(wù)科應(yīng)組織包括產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士、兒科在內(nèi)，進(jìn)行新生兒復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)及實(shí)際操作演練，確保新入職人員及在職醫(yī)護(hù)人員熟練掌握該技術(shù)，提高復(fù)蘇成功率。

1、凡高危孕產(chǎn)婦或估計在分娩當(dāng)中可能對新生兒有危害的，在分娩時均應(yīng)提前通知兒科醫(yī)生到場，并做好對新生兒窒息復(fù)蘇的一切準(zhǔn)備。

第三篇：圍產(chǎn)建卡流程

目錄

圍產(chǎn)建卡..........................1準(zhǔn)生證..............................1 給之后的姐妹們作參考:................錯誤！未定義書簽。

圍產(chǎn)建卡

lz說的挺詳細(xì)的，我今天也去天河婦幼圍產(chǎn)建卡了，不需要空腹。我把我的情況也說一下給其它孕媽媽作參考。

1、拿診療卡在1樓掛產(chǎn)科號（還沒有天河婦幼診療卡的在交費(fèi)處填自己的資料交錢拿診療卡掛號）

2、上3樓到服務(wù)臺找人拿張三折頁的表填好交回給服務(wù)臺，服務(wù)臺填了些東西后拿著她給的東西去3樓交費(fèi)處交費(fèi)。

3、交費(fèi)后坐等叫到自己的名字去對應(yīng)的某室。幸好我去的是姚醫(yī)師那兒，這位醫(yī)師感覺挺好的。

4、和醫(yī)師說情況，醫(yī)師填表、聽胎心。因為我戶口是天河天園街道的，孕8周時候做過免費(fèi)的孕前優(yōu)生檢查，所以把孕前優(yōu)生檢查報告給醫(yī)師看了，醫(yī)師按報告填了部分內(nèi)容。（可能也省略了一些檢查吧）。然后我剛好是12周，所以醫(yī)師建議我做了11-13周期間才能做的B超查NT值。（我早上9點(diǎn)十幾分到的，以上四步花了我約1小時）。完了資料留在醫(yī)師那。

5、拿著醫(yī)生開的藥單和B超單去交費(fèi)處交費(fèi)。

6、B超的要自己把B超單掛在B超室外面的服務(wù)臺上，等醫(yī)師錄進(jìn)電腦排隊等叫名字。等待期間順便去把藥給拿了。

7、可能我的不太好查，醫(yī)師給我做B超照了好久。出B超室后在外面小坐幾分鐘等醫(yī)師拿B超結(jié)果出來（B超人比較多，這三步花了我1小時）

8、拿B超結(jié)果找前面掛號做產(chǎn)檢的醫(yī)師看看，一并取回留在那邊的三折頁表等資料。

9、把以上資料給服務(wù)臺登記一下。

10、時間來得及的話去6樓聽課（好像是11點(diǎn)以前）。有家屬陪同的話，可以讓家屬先去聽課，等第9步登記完了自己拿三折頁的表去6樓和家屬匯合并蓋章。

準(zhǔn)生證

1.2.孕婦系統(tǒng)保健手冊，俗稱“圍產(chǎn)卡”，是一本冊子。

一、建卡前準(zhǔn)備：

1、上新婚課。帶上結(jié)婚證，身份證，到時要填你和你老公的資料;聽課一般在工作日，并蓋章，聽課證上有本區(qū)各街道的電話;

另：部分區(qū)的新婚課也可以在區(qū)民政部門的網(wǎng)站上，網(wǎng)上學(xué)完有試題做，合格會有編號給你，到街道把注冊號提供給居委就可以了。

2、打電話給本區(qū)的街道，了解建卡衛(wèi)生站所在地點(diǎn);

3、打電話與衛(wèi)生站預(yù)約建卡時間，由于并不是每天都可以建卡的，所以最好提前約好，有時要求建卡時老公也驗血，所以打電話要問清楚;

二、回街道醫(yī)院建圍產(chǎn)卡

圍產(chǎn)卡建卡時間選在16周前，上了新婚課，會告訴你指定的醫(yī)院做檢查，建圍產(chǎn)卡，所以別另外去其他醫(yī)院，浪費(fèi)錢;

【圍產(chǎn)卡建卡當(dāng)天需注意】：

1、千萬不要吃早餐，因為要驗血;

2、準(zhǔn)時到社區(qū)指定的衛(wèi)生院，帶好身份證，其它文件不用帶了，一個人去就可以了，因為不關(guān)其它人的事;

3、掛號后到醫(yī)生處領(lǐng)取化驗單，驗血、驗?zāi)蚝蟛挥玫却Y(jié)果，先到醫(yī)生處填寫相關(guān)資料，購買保償卡，并填寫維產(chǎn)卡上的相關(guān)資料，如實(shí)回答醫(yī)生的問題;

4、填完資料后，領(lǐng)取檢查結(jié)果，并交給醫(yī)生填在表上;

5、費(fèi)用：掛號檢查約：150元(每個醫(yī)院情況可能有所不同)，聽課費(fèi)：10元，產(chǎn)后保償：12元，合計：172元。

6、領(lǐng)完圍產(chǎn)卡、保償卡后，可按約定的聽課時間去上課，再蓋章就可以了。注意：圍產(chǎn)卡是要在女方戶口所在區(qū)指定的衛(wèi)生院建。

三、建出圍產(chǎn)卡，才可以到街道辦淮生證(必須在女方戶口所在街道辦準(zhǔn)生證)，要帶資料：

(1)男女雙方工作單位證明(要寫明初婚、未育)

(2)雙方房口簿、結(jié)婚證、身份證(原件和復(fù)印件)

(3)男方居委會出證明(要寫明初婚、未育)

(4)女方小一寸彩照2張

(5)初婚聽課證，圍產(chǎn)卡

(以上少一樣也辦不行)

(6)辦準(zhǔn)生證時要上完孕婦課，才能拿到聽課證。

注意：建了卡還要辦理定點(diǎn)醫(yī)院的申報，把所有資料交給單位人事部的人，讓他們幫你到社保中心辦生育保險。(一定要快哦，不然會耽誤第一次大檢查報銷的)

四、有了圍產(chǎn)卡，淮生證，就可以選定點(diǎn)醫(yī)院建檔做產(chǎn)檢了

【補(bǔ)充說明】：

如果不辦準(zhǔn)生證和圍產(chǎn)卡，就不能在社保里面辦理相關(guān)手續(xù)，社保就不會把生育保險中的補(bǔ)助和營養(yǎng)費(fèi)給公司，公司就不會給準(zhǔn)媽媽。

辦了準(zhǔn)生證和圍產(chǎn)卡，最后不在指定醫(yī)院生或者產(chǎn)檢的話，就是生產(chǎn)和產(chǎn)檢的費(fèi)用不能掛靠在社保的帳上，要自己付錢，但是還能夠夠拿補(bǔ)助和營養(yǎng)費(fèi)的。例如你在VIP中心產(chǎn)檢和生育，你的這些費(fèi)用都要自己給，醫(yī)院不會幫你在社保上掛賬的，但是你還是可以向公司問工資補(bǔ)助和營養(yǎng)費(fèi)。

圍產(chǎn)卡建卡流程圖：

復(fù)雜圍產(chǎn)卡流程

去辦圍產(chǎn)卡前到女方所在街道辦<計劃生育服務(wù)證>,要帶的資料:雙方戶口簿/結(jié)婚證/身份證/女方照片2張/男女方婚育證明.而此前,男方到男方的街道辦理婚育證明.女方到居委辦理婚育證明及一份證明表格.天河區(qū)的是要去天河婦幼保健院辦理圍產(chǎn)卡.我也把所有資料帶了,但是護(hù)士并沒有看.8點(diǎn)多去到天河婦幼,直接上了三樓,超多人.護(hù)士說要先去掛號(一樓),4元.然后上回三樓把掛號單給她,她會拿本圍產(chǎn)保健冊(即圍產(chǎn)卡)填資料.問你身高和體重.(體重可以在旁邊的稱先稱)然后等候叫名進(jìn)去看醫(yī)生.等了快1個小時候,10點(diǎn),終于進(jìn)去見醫(yī)生了.她會問你基本的問題,填了預(yù)產(chǎn)期等資料,她會幫你聽胎音.然后問你有無做過檢查.我說沒有,她就開單去檢查包括驗?zāi)蚝万炑?扎手指而已),(所以辦圍產(chǎn)卡時不需要空腹的,我當(dāng)時還沒吃東西,餓死了)另外還有照B超.先去交錢,一共208元.然后去二樓驗?zāi)蚝脱?到三樓照B超.醫(yī)生說3個月以后就不用憋尿的,我剛剛3個月，不知道,還喝了很多水,憋得難受.檢驗完后把結(jié)果拿回給醫(yī)生(直接入醫(yī)生房就可以了),她看到無問題就會把圍產(chǎn)卡給回你.然后你給護(hù)士,護(hù)士會保存你的圍產(chǎn)卡叫你去7樓聽課,聽完課她會把圍產(chǎn)卡送到7樓的.這時已經(jīng)是11點(diǎn)了,早在10點(diǎn)的時候我已經(jīng)叫先生去聽課了,所以我11點(diǎn)去到7樓(其實(shí)是從7樓下6樓)聽課已經(jīng)快完了.有2份選擇題要做.不過聽完課之后醫(yī)生會對答案的，所以不用擔(dān)心!

最后拿回圍產(chǎn)卡就可以走了.這時已經(jīng)是11點(diǎn)40分了.搞了一個上午!另外,聽講天河婦幼有得聽課是周一/三/五10-12點(diǎn),所以最好選這幾天去.圍產(chǎn)卡最好是12周去辦,聽課時醫(yī)生說10-12周照一次B超是看看胎兒是否存活等情況,之后還要照2-3次,整個懷孕期要照3-4次,都是不同時期看看BB的情況的.

第四篇：2015圍產(chǎn)門診工作總結(jié)

圍產(chǎn)門診工作總結(jié)

我院圍產(chǎn)門診2015年工作在上級業(yè)務(wù)部門指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，全面落實(shí)上級有關(guān)圍產(chǎn)保健工作要求，保障母嬰健康，降低高孕產(chǎn)婦和嬰兒的死亡率，控制和減少出生缺陷，全面提高出生人口素質(zhì)。經(jīng)過全科醫(yī)務(wù)人員共同努力，圓滿完成了2015圍科門診工作任務(wù)。為了發(fā)揚(yáng)成績，查找不足，現(xiàn)將一年來的工作情況總結(jié)如下：

一、圍產(chǎn)門診接診工作情況

圍產(chǎn)期保健工作是婦幼保健的重要內(nèi)容，一直以來黨和政府都給予高度重視，特別是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施，極大地提高新法接生率和住院分娩率，孕產(chǎn)婦和新生嬰兒的生命安全得到大力保障。2015，門診接診病人 例，活產(chǎn)數(shù) 人，產(chǎn)婦總數(shù) 人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理 人，孕期建卡 例，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理覆蓋率達(dá)100%，高危孕婦管理率達(dá)100%，孕前傳染病檢查率達(dá)90%，產(chǎn)前篩查率達(dá)80%

二、認(rèn)真做好圍產(chǎn)期保健工作，降低孕產(chǎn)婦死亡率

2015，全體醫(yī)務(wù)人員立足崗位提高醫(yī)療服務(wù)水平，大力開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作，提高圍產(chǎn)期保健門診服務(wù)質(zhì)量。

(一)加強(qiáng)高危孕婦的管理。在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理過程中，凡是篩查出的高危孕婦，要及時跟蹤、隨訪，轉(zhuǎn)診，按規(guī)定及時向二三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。

(二)建立便捷、通暢的危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道。加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦救治工作，保障孕產(chǎn)婦安全。加強(qiáng)與上級業(yè)務(wù)部門聯(lián)系，積極

第五篇：17孕產(chǎn)婦死亡及圍產(chǎn)兒死亡討論及報告制度

孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡

討論及報告制度

1發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦死亡（包括發(fā)生在產(chǎn)科及院內(nèi)其它科室的孕產(chǎn)婦死亡），在24小時內(nèi)電話報至婦保所。圍產(chǎn)兒死亡于下月前10個工作日上報婦保所，并提交病歷摘要。

2由主管業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)部主任、護(hù)理部主任、婦產(chǎn)科主任、兒科主任等，組成院內(nèi)孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡評審領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)院內(nèi)孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡評審工作

3孕產(chǎn)婦死亡發(fā)生后20個工作日內(nèi)（或尸檢病理結(jié)果出來后）組織院內(nèi)死亡評審。發(fā)生圍產(chǎn)兒死亡，在當(dāng)月進(jìn)行院內(nèi)評審。評審時由經(jīng)治醫(yī)師進(jìn)行紀(jì)錄，并寫出面報告。

4評審內(nèi)容：討論病例，明確死亡原因，總結(jié)醫(yī)療管理過程中的經(jīng)驗及教訓(xùn)，對存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)提出改進(jìn)意見，按照“醫(yī)院孕產(chǎn)婦死亡病例報告提綱”的要求寫出書面報告。

5評審標(biāo)準(zhǔn)：按十二格表（三個環(huán)節(jié)、四個方面）評審法找出主要問題，并自評是“可避免死亡、創(chuàng)造條件可避免死亡及不可避免死亡”，如為孕產(chǎn)婦死亡，在完成院內(nèi)評審后的5個工作日內(nèi)將書面報告報至婦保所。