第一篇：毛霉菌感染控制措施

毛霉菌感染控制措施

1、做好人員管理

1.1 工作人員管理

醫(yī)院及科室高度重視毛霉菌感染管理工作，多次積極組織對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行感染預(yù)防與控制知識(shí)教育及培訓(xùn)，以提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)毛霉菌感染預(yù)防和控制的認(rèn)識(shí)，確保醫(yī)務(wù)人員掌握正確有效的預(yù)防和控制措施。同時(shí)組織科室內(nèi)護(hù)工及保潔人員進(jìn)行毛霉菌感染控制相關(guān)知識(shí)教育，以使每一名ICU內(nèi)工作人員認(rèn)識(shí)到毛霉菌的危害及應(yīng)對(duì)措施，更好地開展毛霉菌感染控制工作。對(duì)毛霉菌感染病人固定管床護(hù)士，非管床的工作人員盡量減少進(jìn)出隔離病室。入隔離病室工作人員要求戴口罩、帽子、手套，穿ICU專用鞋，做好消毒隔離工作。

1.2 病人管理

為了切斷傳播途徑，防止毛霉菌在病人、工作人員中擴(kuò)散，感染病人盡量入住單間病房，將其與非毛霉菌感染病人分開，做好隔離措施，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基礎(chǔ)上實(shí)施嚴(yán)密的床旁接觸隔離，病人臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈，連續(xù)2次培養(yǎng)結(jié)果陰性(每次間隔>24 h)方可解除隔離。對(duì)病人積極治療原發(fā)病，增強(qiáng)抵抗力，以減少感染毛霉菌的幾率。

1.3 探視人員的管理

探視人員每日在病室外專用探視通道隔玻璃窗探視病人，盡量減少不必要的室內(nèi)訪客探視。入室探視的訪客應(yīng)穿專用的清潔隔離衣，穿鞋套或ICU內(nèi)專用鞋，戴好口罩，探視時(shí)盡量避免接觸病人及周圍物品，入室探視前和結(jié)束探視離開病房時(shí)，應(yīng)洗手或用快速手消毒液擦拭消毒雙手。

2、加強(qiáng)環(huán)境管理

科室規(guī)范病房結(jié)構(gòu)，設(shè)立單間為毛霉菌感染病人的隔離病室，病室每日上下午至少各開窗通風(fēng)1次，病室內(nèi)使用動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)，2 h～4 h定時(shí)對(duì)房間進(jìn)行換氣及空氣消毒，保證空氣質(zhì)量[10]。門窗、物體表面儀器設(shè)備表面每日用1 000 mg/L含氯消毒液濕式清潔，保持墻面和門窗無(wú)塵，有血跡或體液污染時(shí)應(yīng)立即用1 000 mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。病室內(nèi)地面每日用含氯消毒劑拖地3次或4次，污染時(shí)及時(shí)清理。病床、床旁桌、床頭柜、治療車等每日用含氯消毒劑擦拭消毒兩遍，使用過(guò)的抹布、拖布用1 000 mg/L含氯消毒液浸泡2小時(shí)以上再清潔晾干。儀器設(shè)備專人專用，如呼吸機(jī)、血糖儀等固定。公用物品避免進(jìn)入隔離房間，物品一旦進(jìn)入此房間，需經(jīng)過(guò)消毒處理(1 000 mg/L含氯消毒劑)后方可拿出。呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀每日清洗過(guò)濾網(wǎng)，用75%乙醇擦拭按鈕及表面用含氯制劑擦拭外殼;微量泵、聽(tīng)診器、血糖儀等每日用75%乙醇擦拭消毒。一次性物品嚴(yán)格一次性使用，用后按感染性醫(yī)療廢物分類處理。

3、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理操作流程管理

3.1 加強(qiáng)接口流程管理

本組7例病人為ICU外帶入的毛霉菌感染，經(jīng)過(guò)積極的搶救治療后3例病人病情好轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)出ICU回普通病房。為了防止轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程導(dǎo)致毛霉菌的傳播，制訂了特殊感染病人接口流程管理規(guī)程，要求收到病人即將轉(zhuǎn)入的通知，接聽(tīng)電話者詢問(wèn)清楚病人目前的基本狀況，有無(wú)特殊事項(xiàng)(如有無(wú)特殊感染，是否需要準(zhǔn)備搶救儀器設(shè)備等)。本組病人經(jīng)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為毛霉菌感染后，立即選擇單間病房，備好用物，通知管床護(hù)士做好迎接準(zhǔn)備。病人到達(dá)ICU病房后以ICU專用對(duì)接車接病人入住隔離病房，對(duì)接車上鋪一次性床單，使用后取下床單，按感染性醫(yī)療廢物處理。與病房護(hù)士做好病人病情、治療、護(hù)理交接，床頭掛隔離標(biāo)識(shí)牌，病歷上貼“隔離”字樣。病人轉(zhuǎn)出ICU前通知病房做好迎接準(zhǔn)備，以ICU專用對(duì)接車護(hù)送病員回病房，并做好交接。

3.2 加強(qiáng)消毒隔離及無(wú)菌技術(shù)，嚴(yán)格手衛(wèi)生

對(duì)毛霉菌感染病人，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上實(shí)施接觸隔離，同時(shí)，因空氣中的毛霉菌孢子也可經(jīng)過(guò)吸入導(dǎo)致感染，故應(yīng)注意呼吸道隔離。在診療護(hù)理操作過(guò)程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，特別是行中心靜脈置管、氣管插管、氣管切開、留置尿管等操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)避免污染，減少感染的危險(xiǎn)，對(duì)留置深靜脈導(dǎo)管、留置尿管、氣管插管或機(jī)械輔助通氣者嚴(yán)格按三管感染控制要求處理。醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單和最有效的環(huán)節(jié)[11]。要求直接接觸病人前后，進(jìn)行清潔或侵入性操作前，接觸病人體液或分泌物后，接觸病人使用過(guò)的物品后，從病人的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)，嚴(yán)格實(shí)施手衛(wèi)生。隔離病室內(nèi)設(shè)有獨(dú)立的洗手設(shè)施，床旁配備快速手消毒液，以增加醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。手上有明顯污染時(shí)應(yīng)洗手;無(wú)明顯污染時(shí)可使用快速手消毒液擦手或洗手。進(jìn)行操作時(shí)可戴一次性袖套及手套，以減少手臂及手的污染，完成診療護(hù)理操作，離開房間前必須及時(shí)脫去袖套及手套至黃色垃圾袋中，再洗手或用快速手消毒液進(jìn)行手消毒。

3.3 合理使用抗菌藥物

遵醫(yī)囑合理使用抗生素，減少耐藥菌的產(chǎn)生。掌握藥代動(dòng)力學(xué)知識(shí)，自覺(jué)按規(guī)定時(shí)間給藥，保證病人的有效血藥濃度，以最大限度提高抗生素的使用效果，防止耐藥菌的產(chǎn)生[12]。

3.4 加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理

醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類收集，日產(chǎn)日清。處理醫(yī)療廢物時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，防止污液污染操作者和發(fā)生銳器傷。針頭、刀片等利器放入銳器盒內(nèi)，注明標(biāo)記，輸液管路、敷料分別放入室內(nèi)雙層醫(yī)用垃圾袋中，外貼“隔離”標(biāo)志，以感染性醫(yī)療廢物送焚燒或無(wú)害化處理。

3.5 加強(qiáng)終末處理

嚴(yán)格的終末消毒處理是防止毛霉菌傳播最有效的措施之一，有效的終末處理能去除及殺死殘留在儀器設(shè)備、物體表面、及空氣中的毛霉菌，防止毛霉菌的繼續(xù)傳播。實(shí)施終末處理人員做好個(gè)人防護(hù)，戴口罩、帽子、手套、穿隔離衣。拆除病室內(nèi)床單元布類及窗簾，用雙層塑料袋封裝，注明名稱、數(shù)量及“隔離”標(biāo)志，送洗漿房處理。一次性醫(yī)療廢物(吸氧管、吸痰管等)及醫(yī)用垃圾以雙層黃色塑料袋封裝，外貼“隔離”標(biāo)志，以感染性醫(yī)療廢物處理。監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等醫(yī)療儀器嚴(yán)格消毒處理，呼吸機(jī)管道一次性使用，污染管道以感染性醫(yī)療廢物處理，濕化罐、螺紋管高壓滅菌。床單位周圍物體表面擦拭消毒，地面以1 000 mg/L含氯制劑清掃;床墊、被褥、枕芯以移動(dòng)式三氧消毒機(jī)消毒30 min以上;關(guān)閉門窗、空調(diào)及換氣扇，以三氧消毒機(jī)行病室空氣消毒2 h，后通知感染科行終末消毒后細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括病室內(nèi)物體表面，醫(yī)療儀器表面。地面及空氣菌落數(shù)量等，監(jiān)測(cè)結(jié)果陰性才可收治其他病人。做好監(jiān)測(cè)登記工作

積極留取標(biāo)本開展毛霉菌監(jiān)測(cè)，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)，早期診斷，采取有效的治療和感染控制措施。對(duì)隔離期間的病人定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，直至臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈。建立毛霉菌感染病人登記本，做好記錄，內(nèi)容包括病人姓名、年齡、病案號(hào)、診斷、簡(jiǎn)要病史、臨床診治經(jīng)過(guò)、結(jié)果以及感染菌種、藥敏試驗(yàn)結(jié)果、感染控制措施及結(jié)果等

第二篇：食品加工廠霉菌污染及其控制措施

食品加工廠霉菌污染及其控制方法

在食品加工過(guò)程中“微污染源”很多，如何防止食品被污染乃是一重要課題。霉菌作為為微污染源中的一種，如果不加以控制勢(shì)必會(huì)影響到食品質(zhì)保期的長(zhǎng)短，那又如何控制霉菌污染食品呢？

殺菌消毒專家周立法先生認(rèn)為：控制霉菌污染，首先要了解霉菌的生長(zhǎng)環(huán)境、污染食品的條件。在此基礎(chǔ)上，方可以提出合理的防控措施，提高食品衛(wèi)生質(zhì)量。

一、霉菌的生長(zhǎng)環(huán)境

1、生產(chǎn)車間的墻壁，比較潮濕部位容易生長(zhǎng)霉菌。

2、加工設(shè)備存在冷凝水的管路、機(jī)殼等容易生長(zhǎng)霉菌，3、空氣中所包含的水蒸氣，在冷凝、液化時(shí)最容易產(chǎn)生霉菌，如車間中溫度最低的 部位，含天花板、地面、設(shè)備表面、墻面等溫度低的部位，4、車間內(nèi)無(wú)法保證正常換氣，無(wú)法讓車間濕度保持在55%情況下時(shí)，容易生長(zhǎng)霉菌。

5、車間忽冷忽熱，容易產(chǎn)生冷凝水的地方，容易遭到霉菌侵害。

6、離墻近的設(shè)備、制冷風(fēng)機(jī)容易產(chǎn)生冷凝水，容易產(chǎn)生霉菌。

7、溫度相對(duì)較低的車間速凍庫(kù)門，請(qǐng)一直保持關(guān)閉狀態(tài)。如果這些溫度較低車間的 門沒(méi)有關(guān)閉的話，那么旁邊車間傳過(guò)來(lái)的熱空氣涌進(jìn)行，就形成很高的濕度，從而在空 氣冷卻的時(shí)候形成液化，容易生長(zhǎng)霉菌。

8、車間的空調(diào)系統(tǒng)、凈化管道系統(tǒng)等，其自身容易產(chǎn)生霉菌。

二、霉菌的生長(zhǎng)習(xí)性

與霉菌的生長(zhǎng)繁殖關(guān)系密切的有水份、溫度、基質(zhì)、通風(fēng)等條件，為此，只有充分的了解霉菌的生長(zhǎng)習(xí)性，才能為下一步控制霉菌提供理論依據(jù)。

1、水份 霉菌生長(zhǎng)繁殖主要條件之一是必須保持一定的水份，當(dāng)食品中的水分活性值為0.98時(shí)，霉菌最易生長(zhǎng)繁殖；當(dāng)水分活性值降為0.93以下時(shí)，霉菌繁殖受到抑制，但依然仍能生長(zhǎng)；當(dāng)水分活性值在0.7以下時(shí)，霉菌的繁殖受到真正的抑制，可以阻止產(chǎn)毒的霉菌繁殖。

2、溫度 溫度對(duì)霉菌的繁殖及產(chǎn)毒均有重要的影響，不同種類的霉菌其最適溫度是不一樣的，大多數(shù)霉菌繁殖最適宜的溫度為25～30℃，在0℃以下或30℃以上，不能產(chǎn)毒或產(chǎn)毒力減弱。如黃曲霉的最低繁殖溫度范圍是6-8℃，最高繁殖溫度是44～46℃，最適生長(zhǎng)溫度37℃左右。但產(chǎn)毒溫度則不一樣，略低于生長(zhǎng)最適溫度，如黃曲霉的最適產(chǎn)毒溫度為28-32℃。

3、食品基質(zhì) 與其它微生物生長(zhǎng)繁殖的條件一樣，不同的食品基質(zhì)霉菌生長(zhǎng)的情況是不同的，一般而言，營(yíng)養(yǎng)豐富的食品其霉菌生長(zhǎng)的可能性就大，天然基質(zhì)比人工培養(yǎng)基產(chǎn)毒為好。

三、霉菌污染食品的條件

1、通過(guò)包材的污染，如包裝或罐裝食品的包裝袋、包裝瓶、瓶蓋等，若殺菌不徹底，則其殘留的霉菌素則會(huì)直接污染食品。

2、空氣中霉菌的二次污染，如空氣中滋生的霉菌、人員走動(dòng)時(shí)地面揚(yáng)塵中含有的細(xì)菌、空調(diào)或新風(fēng)管道中吹出的細(xì)菌等。

3、操作人員自身的二次污染，如手部消毒不徹底、不潔凈衣物接觸食品等。

4、設(shè)備、容器，生產(chǎn)環(huán)境的交叉感染，如設(shè)備、容器清洗消毒不徹底，不按規(guī)定流程定期清洗等、消毒液選用不當(dāng)或使用劑量不夠，生產(chǎn)車間的墻壁天花板的本身的霉菌殘留等

四、霉菌的控制措施

1、首先要保持生產(chǎn)車間的內(nèi)部環(huán)境的清潔和衛(wèi)生，注意對(duì)一些衛(wèi)生死角進(jìn)行嚴(yán)格 的衛(wèi)生清理和保持（每半月實(shí)施一次深度清潔）：如操作案面的背面，天花板、墻壁、制冷風(fēng)機(jī)的衛(wèi)生清理，清理衛(wèi)生后所有的墻壁、天棚、設(shè)備、器具、案面表面要用酒精 擦兩遍以上，尤其注意清理制冷風(fēng)機(jī)的散熱片和冷氣的出風(fēng)口以及內(nèi)部電機(jī)葉片，這是 一個(gè)很容易忽視的角落。據(jù)泰日得涂料科技有限公司的外聘的專家工程師Mr.hanksen介 紹：若有條件的廠家，建議車間的天花板及墻壁采用泰日得防霉涂料，做好防霉的同時(shí)簡(jiǎn)單 易清洗（高壓水槍直接清洗）從環(huán)境上防霉抑霉，杜絕環(huán)境的霉菌二次污染。

2、對(duì)生產(chǎn)車間霉菌有控制，首先必須控制車間的溫度和濕度，溫度在24度以下，濕度在55％以下，因?yàn)檫^(guò)高的溫濕度會(huì)促進(jìn)霉菌的生長(zhǎng)。

3、在生產(chǎn)時(shí)，采用NICOLER動(dòng)態(tài)空氣消毒設(shè)備對(duì)空氣消毒,此設(shè)備可以在有人的情 況下對(duì)生產(chǎn)車間進(jìn)行消毒，代表性企業(yè)為上?？稻铆h(huán)?？萍加邢薰?，市場(chǎng)占有率高達(dá) 80%。晚上工人下班后采用臭氧或紫外線對(duì)空氣消毒，防止空氣中滋生細(xì)菌累加到白天 造成對(duì)產(chǎn)品不利，因?yàn)橐粋€(gè)細(xì)菌在24小時(shí)內(nèi)會(huì)繁殖成百上千甚至上百萬(wàn)細(xì)菌。

4、每天班前、班后對(duì)車間內(nèi)部墻壁、風(fēng)機(jī)、下水道、案面、手部、圍裙套袖、預(yù) 冷庫(kù)和庫(kù)門、速凍庫(kù)門、包裝室、工器具消毒間使用75%的酒精噴灑消毒，班中每2小 時(shí)對(duì)風(fēng)機(jī)、墻壁、下水道實(shí)施75%的酒精噴灑，殺滅霉菌。

5、人員的工作服、更衣室等，必須保持衛(wèi)生清潔，定期清洗和進(jìn)行紫外線或臭氧 殺菌30分鐘以上，防止人為造成霉菌的交叉污染（不可在有人情況下殺菌）。

6、保證車間風(fēng)機(jī)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，保證車間內(nèi)部空氣能夠達(dá)到要求指標(biāo)，空調(diào)的換氣 程度好壞直接影響到霉菌的產(chǎn)生。如果車間能保證及時(shí)將含有大量水份的空氣排出車 間，則極大程度縮小了可能存在霉菌的可能性。據(jù)上海康久消毒技術(shù)有限公司安全工程 師Mr.hanksen介紹：若有條件的廠家，建議在新回風(fēng)管道內(nèi)安裝動(dòng)態(tài)殺菌裝置，防止 管道內(nèi)壁、過(guò)濾器及空調(diào)表冷器滋生細(xì)菌，給食品安全形成衛(wèi)生隱患。

第三篇：檢驗(yàn)科感染控制措施

檢驗(yàn)科感染控制措施

檢驗(yàn)科是醫(yī)院感染管理的重要部門，醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容。預(yù)防醫(yī)院感染的控制措施首先應(yīng)健全制度，完善措施，規(guī)范行為。由于檢驗(yàn)科每個(gè)實(shí)驗(yàn)室每天都要接觸大量的臨床標(biāo)本，這些標(biāo)本要經(jīng)過(guò)多個(gè)工作人員的手，還要通過(guò)多個(gè)工序進(jìn)行處理，這大大增加了工作人員的感染和環(huán)境的污染，因此，在工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)做好消毒及個(gè)人防護(hù)，按流程處理標(biāo)本，是有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的有效措施。健全制度，完善措施，加強(qiáng)監(jiān)督檢查

預(yù)防醫(yī)院感染首先要健全規(guī)章制度，加強(qiáng)組織管理。檢驗(yàn)科建立醫(yī)院感染管理組織，成立由主任和每個(gè)科室的一名成員組成的醫(yī)院感染管理小組，科主任親自抓好抓實(shí)，根據(jù)實(shí)際情況采取有效措施，采取定期檢查和隨時(shí)抽查的方式，及時(shí)發(fā)現(xiàn)科室在醫(yī)院感染方面存在的問(wèn)題，分析討論，制定出整改措施，保證規(guī)章制度落實(shí)到位。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)

科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，制定具體培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)全科人員采取針對(duì)性的培訓(xùn)，對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)、新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)、考試合格后才能上崗，提高檢驗(yàn)人員的院感意識(shí)和無(wú)菌觀念，使消毒隔離工作常規(guī)化、制度化地開展，最大限度地控制檢驗(yàn)科內(nèi)的醫(yī)源性感染，保障科室工作人員的安全和身體健康。規(guī)范檢驗(yàn)科區(qū)域劃分

檢驗(yàn)科有其特殊性，合理的區(qū)域劃分有助于合理的作業(yè)流程。按污染情況可分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。規(guī)范合理布局，以減少醫(yī)源性感染的機(jī)會(huì)。加強(qiáng)日常工作的管理

4．1 重視手衛(wèi)生 檢驗(yàn)科的工作人員每天與患者以及患者的血液、尿液、糞便、體液、分泌物、排泄物和機(jī)體組織直接接觸，是交叉感染的的重要傳播媒介，手衛(wèi)生是醫(yī)院感染的高危區(qū)域和重點(diǎn)監(jiān)控的科室。因此。要組織培訓(xùn)工作人員正確洗手法，通過(guò)培訓(xùn)使其意識(shí)到洗手是預(yù)防感染傳播的最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施。洗手的方法：工作前、工作后或檢驗(yàn)同類標(biāo)本后再檢驗(yàn)另一類標(biāo)本前，均需用肥皂水洗手2—3分鐘，搓手使泡沫布滿手背手掌及指間至少15秒，再用流動(dòng)水沖洗。若手上有傷口應(yīng)戴手套接觸標(biāo)本。

4．2 做好實(shí)驗(yàn)室消毒隔離工作(1)采血人員操作時(shí)穿戴整齊，戴口罩、帽子、穿工作褲，采血人員每采一人后就要用快速手消毒劑擦拭2 min，再給另一人采血，并做到一人一巾一帶。(2)每天操作前用500 rag／L含氯消毒液擦拭操作臺(tái)，拖地。房間每天紫外線照射2次，每周用無(wú)水乙醇擦拭燈管一次，每半年監(jiān)測(cè)1次燈管效果，定期做空氣培養(yǎng)，空氣中細(xì)菌總數(shù)小于或等于200 cfu／m。達(dá)到消毒規(guī)范要求。(3)一次性采血管、采血針設(shè)專人管理，專柜存放，房間應(yīng)保持通風(fēng)、干燥、定期紫外線空氣消毒。(4)生活垃圾和醫(yī)療垃圾嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)管理規(guī)范》進(jìn)行處理。

5.強(qiáng)化檢驗(yàn)人員自我防范意識(shí)

檢驗(yàn)科人員要自覺(jué)遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，在操作中戴防護(hù)手套、口罩，對(duì)有潛在感染性的血液、體液等物品在操作時(shí)要穿隔離衣，戴防護(hù)眼鏡。工作人員在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室之前要閱讀規(guī)范，并按照實(shí)驗(yàn)室安全規(guī)程操作。工作人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)，及時(shí)向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人匯報(bào)并記錄。如有條件工作人員應(yīng)接受必要的免疫接種。必要時(shí)收集從事危險(xiǎn)性工作人員的基本血清留底，并根據(jù)需要定期收集血清樣本，應(yīng)有檢驗(yàn)報(bào)告，如有問(wèn)題及時(shí)處理。

總之，在醫(yī)院檢驗(yàn)室內(nèi)規(guī)范院內(nèi)感染管理，制定院內(nèi)感染的相關(guān)制度，采取有效的預(yù)防與控制措施，提高檢驗(yàn)人員院內(nèi)感染預(yù)防的警覺(jué)性和知識(shí)水平，切實(shí)保護(hù)檢驗(yàn)室工作人員和工作環(huán)境的安全，最大的減少檢驗(yàn)人員和環(huán)境被污染的可能，嚴(yán)防因管理不善造成的醫(yī)院交叉感染，對(duì)保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全非常必要。經(jīng)一系列舉措，我院檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理達(dá)到科學(xué)化、制度化、規(guī)范化，為預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生起到了重要作用。

第四篇：醫(yī)院感染控制措施

醫(yī)院感染控制措施

預(yù)防和控制醫(yī)院感染是保障患者安全，提高醫(yī)療質(zhì)量以及維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)健康的一項(xiàng)重要工作，依照《醫(yī)院感染管理辦法》和有關(guān)國(guó)家的法律法規(guī)，提出醫(yī)院感染管理控制措施。建立健全醫(yī)院感染管理體系，規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

1.1 建立和健全各項(xiàng)規(guī)章制度 形成醫(yī)院感染委員會(huì)-感染管理科-科室的三級(jí)監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)。制定和健全各項(xiàng)規(guī)章制度，制訂培訓(xùn)計(jì)劃，加大監(jiān)管力度，措施執(zhí)行、落實(shí)情況。

1.2 嚴(yán)格監(jiān)測(cè)和監(jiān)督工作 醫(yī)院配備醫(yī)院感染專職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作，開展醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測(cè)、消毒滅菌監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，對(duì)臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、內(nèi)鏡室、透析液、牙鉆、高壓滅菌鍋進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)。按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析、統(tǒng)計(jì)并及時(shí)反饋。將醫(yī)院感染管理工作納入全面工作質(zhì)量考核中，從而保證各項(xiàng)制度的執(zhí)行和落實(shí)。消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具及檢驗(yàn)防護(hù)用品的管理

(1)使用經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的消毒器械，并按照批準(zhǔn)適用的范圍和方法使用。(2)嚴(yán)格履行對(duì)消毒器械、防護(hù)用品、一次性使用醫(yī)療用品的質(zhì)量檢查與審核職責(zé)，并對(duì)其儲(chǔ)存、使用及使用后的處理進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)過(guò)期和無(wú)證一次性使用的醫(yī)療用品堅(jiān)決禁止，定期檢查，確保醫(yī)療安全。科室開展新項(xiàng)目所引進(jìn)的設(shè)備、材料等，必須向醫(yī)院感染管理委員會(huì)申報(bào)，經(jīng)批準(zhǔn)后由采購(gòu)部門集中辦理。(3)配備相應(yīng)的采樣工具、檢驗(yàn)用品及設(shè)備，保證醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作的正常開展。配備足量、合格的隔離防護(hù)用品，滿足消毒隔離常規(guī)需要，進(jìn)行日常消毒工作的防護(hù)及應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理

內(nèi)鏡室、血液透析室、口腔科等重點(diǎn)部門，布局合理，區(qū)域劃分

明確，物品定位放置。侵入性操作檢查和手術(shù)患者術(shù)前要做傳染病的篩查，陽(yáng)性患者要嚴(yán)格采取消毒隔離措施，使用后的器械按《消毒技術(shù)規(guī)范》處理，有效地預(yù)防傳染病的傳播。醫(yī)療廢物的管理

制訂醫(yī)療廢物管理制度，指定責(zé)任部門和責(zé)任人，配置醫(yī)療廢物回收車，專人回收、管理，要求所有科室使用有規(guī)范標(biāo)示的容器、包裝袋、醫(yī)療廢物分類存放。定期對(duì)醫(yī)療廢物暫存處、車輛、工具及其設(shè)施進(jìn)行消毒和清潔，對(duì)負(fù)責(zé)收集醫(yī)療廢物的工作人員，提供必要的防護(hù)物品，并進(jìn)行職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)和應(yīng)急措施的培訓(xùn)。嚴(yán)禁醫(yī)療廢物和生活垃圾混放，醫(yī)療廢物院外轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，嚴(yán)格履行交接登記手續(xù)，按照要求資料保存3年，嚴(yán)禁買賣醫(yī)療廢物和隨意傾倒醫(yī)療廢物。5 嚴(yán)格執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》

制訂并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳、教育、培訓(xùn)活動(dòng)，保證洗手與手消毒效果。醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)

制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護(hù)制度，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露知識(shí)的培訓(xùn)，對(duì)高?？剖壹安块T的醫(yī)護(hù)人員每年提供健康體檢，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí)，嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則，按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪。開展醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染意識(shí)

加強(qiáng)醫(yī)院感染管理隊(duì)伍建設(shè)，醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班，努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)，使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。設(shè)立醫(yī)院感染控制專項(xiàng)基金

用于消毒設(shè)備的購(gòu)置及維護(hù)，消毒劑、一次性醫(yī)療用品的購(gòu)買，日常監(jiān)測(cè)工作的開展、醫(yī)院感染實(shí)驗(yàn)室的建立、醫(yī)院感染控制的專項(xiàng)培訓(xùn)、預(yù)防保健津貼等。不能把醫(yī)院感染控制支出列入科室預(yù)算。

第五篇：醫(yī)院感染暴發(fā)控制措施

醫(yī)院感染暴發(fā)控制措施

一、醫(yī)院感染散發(fā)的報(bào)告與控制, 當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向本科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報(bào)告，并于24小時(shí)內(nèi)填表報(bào)告醫(yī)院感染管理科。

二、科室監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人應(yīng)在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下，及時(shí)組織經(jīng)治醫(yī)師、護(hù)士查找感染原因，采取有效控制措施。確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定報(bào)告和控制。

三、醫(yī)院感染流行、暴發(fā)的報(bào)告：

1、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，醫(yī)院感染管理科應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感委員會(huì)、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)，并通報(bào)相關(guān)部門。

2、經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)，醫(yī)院應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。

四、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，應(yīng)采取下列控制措施：

（一）臨床科室必須及時(shí)查找原因，協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。

（二）醫(yī)院感染管理科必須及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理，基本步驟為：

1、證實(shí)流行或暴發(fā)：對(duì)懷疑患有同類感染的病例進(jìn)行確診，計(jì)算其罹患率，若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病率水平，則證實(shí)有流行或暴發(fā)。

2、查找感染源：對(duì)感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。

3、查找引起感染的因素：對(duì)感染病人及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。

4、制定和組織落實(shí)有效的控制措施：包括對(duì)病人作適當(dāng)治療，進(jìn)行正確的消毒處理，必要時(shí)隔離病人甚至?xí)和＝邮招虏∪恕?/p>

5、分析調(diào)查資料，對(duì)病例的科室分布、人群分布和時(shí)間分布進(jìn)行描述；分析流行或暴發(fā)的原因，推測(cè)可能的感染源、感染途徑或感染因素，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。

6、寫出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。

（三）主管院長(zhǎng)接到報(bào)告，應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)部門協(xié)助醫(yī)院感染管理科開展流行病學(xué)調(diào)查與控制工作，并從人力、物力和財(cái)力方面予以保證。

（四）當(dāng)其它醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)，應(yīng)對(duì)本地區(qū)或本院同類潛在危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)查并采取相應(yīng)控制措施。

（五）確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。