第一篇:不良醫(yī)療事件防范與報(bào)告制度
醫(yī)療事故防范制度
1、健全管理體制,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理
建立健全分工明確、協(xié)作密切的組織體制,自上而下,統(tǒng)一認(rèn)識(shí),加強(qiáng)管理,是提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全的關(guān)鍵。本院的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作,由院領(lǐng)導(dǎo)、院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理委員會(huì)負(fù)責(zé)。醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)由院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門科長和部分臨床醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人、相關(guān)醫(yī)學(xué)專家組成??剖页闪⒖漆t(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全小組,由科主任,護(hù)士長,住院總醫(yī)師及醫(yī)療組長組成。合理實(shí)行分級(jí)管理負(fù)責(zé)制。即:院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門科長負(fù)責(zé)全院、各科室主任負(fù)責(zé)本科室、各醫(yī)療組長負(fù)責(zé)本醫(yī)療組醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作,醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控辦公室具體負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查全體醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作,收集相關(guān)資料并分析。院投訴聯(lián)席會(huì)議、學(xué)術(shù)委員會(huì)等定期對(duì)發(fā)生的醫(yī)療糾紛進(jìn)行討論、評(píng)析,尋找不足,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并通報(bào)。
2、學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范醫(yī)療行為
國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、部門規(guī)章及醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度是維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序、確保醫(yī)療安全的有力保障。全體醫(yī)護(hù)人員都必須認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),認(rèn)真學(xué)習(xí)、執(zhí)行醫(yī)院及科室的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全制度,規(guī)范自身的醫(yī)療服務(wù)行為,堅(jiān)決做到“時(shí)時(shí)照章辦事、事事有章可循”。相關(guān)科室應(yīng)將醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的相關(guān)文件、規(guī)章制度等實(shí)行專冊(cè)管理,定期組織學(xué)習(xí)并登記在安全醫(yī)療學(xué)習(xí)登記本上,參加學(xué)習(xí)人員需親自簽名。醫(yī)院將把各項(xiàng)規(guī)范、常規(guī)、制度的執(zhí)行情況納入本科室及醫(yī)護(hù)人員綜合考核中來,進(jìn)行定期的檢查和測評(píng),并將結(jié)果在全院內(nèi)部進(jìn)行通報(bào)。
3、加強(qiáng)全體醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力推行醫(yī)學(xué)再教育
全體醫(yī)護(hù)人員要繼續(xù)重視和加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,深刻理解并牢記全心全意為人民健康服務(wù)的宗旨,明確自己的使命,樹立高尚醫(yī)德,與病人間建立一種健康、互信、和諧的醫(yī)患關(guān)系。同時(shí),隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,新技術(shù)、新知識(shí)、新理論將層出不窮,要大力推行醫(yī)學(xué)再教育,通過崗位培訓(xùn)、“三基培訓(xùn)”、舉辦先進(jìn)知識(shí)與理論學(xué)習(xí)班、業(yè)務(wù)技能競賽等方式,有計(jì)劃、有步驟地提高全體醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)技水平。堅(jiān)持醫(yī)德與醫(yī)技并舉,真正做到“醫(yī)德高尚、醫(yī)技高超”,才能在為病人提供更全面、更有效的醫(yī)療服務(wù)的同時(shí),確保醫(yī)療安全。
4、加強(qiáng)全體醫(yī)護(hù)人員的法制教育,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益
醫(yī)院要按照國家普法教育的重點(diǎn)內(nèi)容和要求,結(jié)合本單位實(shí)際,制定普法宣傳計(jì)劃,組織對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的學(xué)習(xí),特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》的宣傳、學(xué)習(xí)和教育,提高學(xué)法、懂法、守法、用法的法律意識(shí),在全心全意為病人服務(wù)的同時(shí),維護(hù)好自身和醫(yī)院的合法權(quán)益。
5、運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制,開展醫(yī)療質(zhì)量與安全競賽
運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制,開展醫(yī)療質(zhì)量與安全競賽,充分調(diào)動(dòng)廣大職工的積極性、主動(dòng)性,鼓勵(lì)職工對(duì)工作中的安全隱患及醫(yī)療不良事件進(jìn)行舉報(bào),醫(yī)院對(duì)醫(yī)療質(zhì)量高、醫(yī)療安全學(xué)習(xí)認(rèn)真且真正予以落實(shí)的科室及個(gè)人進(jìn)行通報(bào)表揚(yáng),并給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)醫(yī)療安全工作不重視、有較多醫(yī)療缺陷糾紛發(fā)生的科室及個(gè)人予以通報(bào)批評(píng),使全院上下形成“比醫(yī)療質(zhì)量、重醫(yī)療安全”的良好風(fēng)氣,從而樹立我院的良好形象,有效防范醫(yī)療糾紛甚至醫(yī)療事故的發(fā)生。
6、建立各臨床、醫(yī)技科室間例會(huì)和通報(bào)制度,加強(qiáng)協(xié)作與交流
醫(yī)療服務(wù)是一項(xiàng)既分工精細(xì)又協(xié)作密切的工作,各臨床、醫(yī)技科室在認(rèn)真完成本職工作的同時(shí),要注重加強(qiáng)與其他科室間協(xié)作與交流。各科室主任及業(yè)務(wù)骨干要通過定期的例會(huì),相互通報(bào)本科室近期醫(yī)療質(zhì)量與安全工作情況,交流經(jīng)驗(yàn),共同分析與探討醫(yī)療服務(wù)新動(dòng)態(tài)及臨床工作中面臨的挑戰(zhàn)和尚存的不足,商討具體的應(yīng)對(duì)方案,群策群力,不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平,確保醫(yī)療安全。
7、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員與病人及其家屬的談話及知情告知制度
尊重病人的權(quán)利,強(qiáng)化醫(yī)患間的理解與交流是和諧醫(yī)患關(guān)系、確保醫(yī)療安全的重要手段。每位醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真做好知情告知,并注意溝通的藝術(shù)性。早日康復(fù)是患者來醫(yī)院的期望,而當(dāng)手術(shù)或治療效果不滿意,尤其是術(shù)中、術(shù)后死亡時(shí),患者及其家屬對(duì)病情變化往往沒有充分的思想準(zhǔn)備,因此,對(duì)于病人所患疾病的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、治療情況及預(yù)后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以高度的同情心和責(zé)任心說得透徹,實(shí)事求是,也要注意留有余地,要誠懇解答患方提出的問題,幫助病人樹立正確的就醫(yī)觀念,從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)患配合,面對(duì)任何不測。
8、保持并加強(qiáng)與外界的溝通 外界輿論等的介入有利于監(jiān)督醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè),但有些人員對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)則和特點(diǎn)缺乏理解,加上對(duì)醫(yī)療糾紛的細(xì)節(jié)不太了解,有的甚至偏聽偏信患者的一面之詞,發(fā)表一些夸大的負(fù)面輿論,給醫(yī)療糾紛的處理帶來錯(cuò)誤的導(dǎo)向。針對(duì)此類情況我們不應(yīng)消極回避,而應(yīng)保持并加強(qiáng)溝通,耐心說明事實(shí),取得理解,避免產(chǎn)生隔閡,進(jìn)而為醫(yī)療糾紛的解決營造一個(gè)良好的外部輿論環(huán)境。
9、分析醫(yī)療糾紛的發(fā)生規(guī)律,抓住重點(diǎn)進(jìn)行防范
醫(yī)療糾紛甚至醫(yī)療事故的發(fā)生有其特定的規(guī)律可循,要有目的、有計(jì)劃地抓住重點(diǎn)進(jìn)行預(yù)防,科室主任要充分重視并抓好醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故易發(fā)環(huán)節(jié)(診斷、治療、手術(shù)、搶救)、易發(fā)人員(新分配人員、新調(diào)入人員、實(shí)習(xí)進(jìn)修人員)、易發(fā)因素(工作不專心、服務(wù)態(tài)度差、思想壓力大、疲勞上崗)等方面的監(jiān)督和檢查,加強(qiáng)平時(shí)的管理和防范工作,一旦發(fā)現(xiàn)隱患,及時(shí)予以妥善解決。警鐘長鳴,常抓不懈。
10、對(duì)已發(fā)糾紛進(jìn)行討論并總結(jié),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)
醫(yī)學(xué)是一門高難度、高風(fēng)險(xiǎn)的科學(xué),在診療護(hù)理工作中,一旦發(fā)生糾紛甚至事故,應(yīng)本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,嚴(yán)格依照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及《浙江省人民醫(yī)院醫(yī)療投訴、醫(yī)療爭議處理預(yù)案》的相關(guān)精神和規(guī)定及時(shí)進(jìn)行妥善處理,維護(hù)好醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。同時(shí),主管領(lǐng)導(dǎo)、當(dāng)事科室及當(dāng)事人要認(rèn)真進(jìn)行反思與總結(jié),找出工作和管理中的缺陷與不足,及時(shí)予以改進(jìn),堅(jiān)決做到“三不放過”,即:事實(shí)沒有查清不放過,當(dāng)事人沒有接受教訓(xùn)不放過,整改措施沒有落實(shí)不放過。院投訴聯(lián)席會(huì)議、學(xué)術(shù)委員會(huì)等組織定期對(duì)發(fā)生的醫(yī)療糾紛進(jìn)行討論,尋找不足,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
11、切實(shí)防止醫(yī)療過失行為轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療事故
醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為的,應(yīng)當(dāng)立即向科室主任報(bào)告;科主任接到報(bào)告后,應(yīng)立即組織本科室相關(guān)醫(yī)護(hù)人員,采取一切有效措施,避免或者減輕對(duì)患者身體健康的損害,防止損害擴(kuò)大,并迅速向醫(yī)務(wù)科報(bào)告;凡遇重大醫(yī)療過失行為或危急情況,醫(yī)務(wù)科接到科主任報(bào)告后,應(yīng)立即召集與組織全院相關(guān)科室的有關(guān)專家和技術(shù)人員,調(diào)配一切必需的醫(yī)療器械、藥品等,參與對(duì)患者的搶救;所有被召集人員及相關(guān)設(shè)備必須在10分鐘內(nèi)到位,主管院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)親臨搶救現(xiàn)場,協(xié)調(diào)指揮,確保搶救工作及時(shí)、順利進(jìn)行。對(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為或醫(yī)療事故隱患,及時(shí)報(bào)告并采取有效措施,避免或減輕對(duì)患者身體健康的損害、防止損害擴(kuò)大的有關(guān)醫(yī)護(hù)人員,醫(yī)院將給予嘉獎(jiǎng)。
第二篇:醫(yī)療不良事件防范與報(bào)告制度
醫(yī)療不良事件防范措施及報(bào)告制度
一、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療安全的管理,由醫(yī)院醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查外,另以行政總值班查房及護(hù)士長查房等多種形式不定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,以確保安全醫(yī)療。
二、繼續(xù)強(qiáng)化安全醫(yī)療意識(shí),切實(shí)做到醫(yī)療安全工作人人有責(zé)。各科室按計(jì)劃做好醫(yī)療安全教育,常抓不懈,警鐘常鳴。
三、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德教育和業(yè)務(wù)素質(zhì)的培養(yǎng),增強(qiáng)工作責(zé)任性,提高三級(jí)查房質(zhì)量。
四、嚴(yán)格實(shí)施醫(yī)院急診預(yù)案,做好首診負(fù)責(zé)。開設(shè)綠色通道,全力搶救危重病人。
五、發(fā)現(xiàn)可能為不良事件的醫(yī)務(wù)人員須及時(shí)處理病人,并立即報(bào)科主任,科主任認(rèn)定為不良事件或可能不良事件,要盡快上報(bào)相關(guān)職能部門或總值班(夜間和節(jié)假日),及時(shí)填寫《醫(yī)療不良事件報(bào)告表》。
第三篇:醫(yī)療不良事件報(bào)告制度
醫(yī)療不良事件報(bào)告制度
醫(yī)療不良事件是指發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)以及各種原因?qū)е碌尼t(yī)源性損害,包括醫(yī)療意外、并發(fā)癥等。醫(yī)療不良事件的發(fā)生,雖有一部分原因來自醫(yī)務(wù)人員個(gè)人的疏忽或技術(shù)缺陷,但更多的原因的來自長期潛在于整個(gè)業(yè)務(wù)管理中的疏漏。增進(jìn)患者安全,關(guān)鍵是能夠捕獲關(guān)于醫(yī)療不良事件和高危隱患的綜合信息,通過深入剖析,將其中的教訓(xùn)深刻汲取,為預(yù)防醫(yī)療不良事件的發(fā)生奠定基礎(chǔ)。醫(yī)療不良事件的報(bào)告,有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療缺陷的發(fā)生及處理情況形成深入的認(rèn)識(shí),便于分析發(fā)生原因及處理的合理性,從而制定科學(xué)合理的控制措施。為牢固樹立患者安全意識(shí),強(qiáng)化安全保證措施,有效防范醫(yī)療缺陷,切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,為醫(yī)療質(zhì)量與安全管理持續(xù)改進(jìn)工作提供實(shí)質(zhì)性支持。根據(jù)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)”的要求,結(jié)合我院實(shí)際情況,經(jīng)研究決定實(shí)施醫(yī)療不良事件報(bào)告制度。
一、成立組織:
成立醫(yī)療不良事件領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:
副組長:
成員:
二、報(bào)告項(xiàng)目:
手術(shù)病人及部位錯(cuò)誤、病人識(shí)別錯(cuò)誤、用藥錯(cuò)誤、輸血意外、重大并發(fā)癥、醫(yī)院感染。
三、報(bào)告方式:
醫(yī)療不良事件報(bào)告的內(nèi)容應(yīng)包括;患者姓名、性別、年齡、就診或入院時(shí)間、簡要診療經(jīng)過、目前狀況;醫(yī)療過失行為發(fā)生的時(shí)間經(jīng)過,已采取的醫(yī)療措施及效果;當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的姓名、專業(yè)、科室、職務(wù)或職稱。醫(yī)療不良事件報(bào)告的形式:科室或個(gè)人以書面方式為主,應(yīng)以實(shí)名,報(bào)告的內(nèi)容必須真實(shí)。
四、報(bào)告處理:
醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后將立即組織人員進(jìn)行調(diào)查、分析原因,及時(shí)制定改進(jìn)措施。
五、督查考核:
醫(yī)務(wù)科將定期進(jìn)行專項(xiàng)檢查,對(duì)主動(dòng)報(bào)告不予處罰,對(duì)隱瞞不報(bào),一經(jīng)發(fā)現(xiàn),嚴(yán)肅處理。
醫(yī)院
2010年3月18日
第四篇:醫(yī)療不良事件報(bào)告制度
麥地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 醫(yī)療(安全)不良事件報(bào)告制度
為了鼓勵(lì)全中心職工及時(shí)、主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療不良事件,通過及時(shí)分析原因,采取相應(yīng)措施,最大限度地避免類似事件的發(fā)生,以達(dá)到持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全的目的,特制定我中心醫(yī)療不良事件報(bào)告制度。
一、醫(yī)療不良事件的定義
醫(yī)療不良事件是指臨床診療活動(dòng)中以及醫(yī)院運(yùn)行過程中,任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行,和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。
二、醫(yī)療不良事件報(bào)告的內(nèi)容
(一)、可能損害患者健康或延長患者治療時(shí)間的事件;
(二)、可能導(dǎo)致患者殘疾或死亡的事件;
(三)、不符合臨床診療規(guī)范的操作;
(四)、可能引起患者額外經(jīng)濟(jì)損失的事件;
(五)、可能給醫(yī)務(wù)人員帶來人身損害或經(jīng)濟(jì)損失的事件;
(六)、各類可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的事件;
(七)、其他可能導(dǎo)致不良后果的事件或隱患。
二、醫(yī)療安全(不良)事件分級(jí)
醫(yī)療安全(不良)事件按事件的嚴(yán)重程度分4個(gè)等級(jí):
(一)、I級(jí)事件(警告事件)——非預(yù)期的死亡,或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失。
(二)、II級(jí)事件(不良事件)——在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能損害。
(三)、III級(jí)事件(未造成后果事件)——雖然發(fā)生的錯(cuò)誤事實(shí),但未給患者機(jī)體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。
(四)、IV級(jí)事件(隱患事件)——由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,未形成事實(shí)。
三、醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告的原則
(一)、Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí)事件屬于強(qiáng)制性報(bào)告范疇,報(bào)告原則應(yīng)遵照衛(wèi)生部《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》執(zhí)行。
(二)、Ⅲ、Ⅳ級(jí)事件遵照自愿性、保密性、非處罰性原則,鼓勵(lì)報(bào)告。
四、報(bào)告流程
(一)、報(bào)告形式
1、書面報(bào)告
發(fā)生安全(不良)事件后48h內(nèi),當(dāng)事人或其他發(fā)現(xiàn)人員按照要求填寫書面《醫(yī)療安全(不良)事件登記表》,報(bào)至辦公室。
2、緊急電話報(bào)告
僅限于在醫(yī)療安全(不良)事件可能迅速引發(fā)嚴(yán)重后果的緊急情況使用,并隨后履行書面補(bǔ)報(bào)。夜間及節(jié)假日統(tǒng)一上報(bào)中心總值班人員。
(二)、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全(不良)事件時(shí),當(dāng)班醫(yī)師除了立即采取有效措施,防止損害擴(kuò)大外,應(yīng)立即向所在科室主任報(bào)告,同時(shí)采取適宜的形式報(bào)辦公室。
(三)、辦公室對(duì)報(bào)告的不良事件及時(shí)調(diào)查核實(shí),并上報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)
五、監(jiān)管
(一)、醫(yī)療安全(不良)事件上報(bào)管理實(shí)行院、科兩級(jí)參與的管理體系。
(二)、各科室應(yīng)積極主動(dòng)上報(bào)醫(yī)療安全(不良)事件,特別是Ⅲ、Ⅳ級(jí)事件。對(duì)于醫(yī)療安全(不良)事件科室應(yīng)及時(shí)總結(jié),提出科室質(zhì)量與安全改進(jìn)措施。
(三)、辦公室對(duì)科室上報(bào)的醫(yī)療安全(不良)事件應(yīng)及時(shí)調(diào)查核實(shí),給出處理意見,填寫《醫(yī)療安全(不良)事件登記表》,反饋科室并督導(dǎo)科室整改、落實(shí),消除隱患。辦公室對(duì)醫(yī)療安全(不良)事件定期進(jìn)行匯總、評(píng)價(jià),并提交中心醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)。
六、獎(jiǎng)懲
(一)、醫(yī)院鼓勵(lì)職工主動(dòng)主動(dòng)上報(bào)醫(yī)療安全(不良)事件,對(duì)于主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件的個(gè)人,給予每例20 元獎(jiǎng)勵(lì)。
(二)、當(dāng)事人或者科室在醫(yī)療安全(不良)事件發(fā)生后未及時(shí)上報(bào)導(dǎo)致事件進(jìn)一步發(fā)展的,雖未對(duì)患者造成人身損害,但給患者造成一定痛苦、延長了治療時(shí)間或增加了不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),根據(jù)事件嚴(yán)重程度,視情況給予處罰。
(三)、已構(gòu)成醫(yī)療事故和差錯(cuò)的醫(yī)療安全(不良)事件,按照我中心《管理規(guī)定》執(zhí)行。
(四)、對(duì)于主動(dòng)進(jìn)行醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告的醫(yī)療缺陷,醫(yī)院將根據(jù)情況酌情減免處罰。
第五篇:醫(yī)療安全(不良事件報(bào)告制度)
醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告制度
醫(yī)療不良事件是指:臨床診療活動(dòng)中以及醫(yī)院運(yùn)行過程中,任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。不良事件可分為2類,一類是可預(yù)防的不良事件,即醫(yī)療過程中未被阻止的差錯(cuò)或設(shè)備故障造成的傷害;另一類是不可預(yù)防的不良事件,即正確的醫(yī)療行為造成的不可預(yù)防的傷害。
麻醉不良事件包括:喉鏡引起的牙齒損傷脫落;誤吸胃內(nèi)容性肺炎;術(shù)后緊急再插管;外周神經(jīng)損傷,中心靜脈插管氣胸;角膜擦傷;燒傷;錯(cuò)誤輸血,院內(nèi)感染,做錯(cuò)手術(shù),異物殘留體內(nèi),穿刺大血腫等。
不良事件報(bào)告制度是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要舉措,科室內(nèi)發(fā)生了任何不該發(fā)生的事件均應(yīng)毫無例外的報(bào)告,并填報(bào)在不良事件登記本上。同時(shí)認(rèn)真如實(shí)的上報(bào)上級(jí)醫(yī)生,科主任積極指導(dǎo)善后處理,或請(qǐng)有關(guān)科室專家會(huì)診,根據(jù)實(shí)際情況報(bào)告醫(yī)務(wù)科,努力使不良事件得到良性轉(zhuǎn)軌。
科主任每季度組織討論,針對(duì)有傾向性、與病人安全及麻醉質(zhì)量密切相關(guān)的事件在全科討論,并根據(jù)文獻(xiàn)及相關(guān)要求,討論制定科室管理規(guī)范或?qū)<乙庖?,改變臨床麻醉的管理流程
措施:
1.對(duì)及時(shí)報(bào)告,并及時(shí)妥善處理不良事件者,科室在事件后的處理及考核方面給予從輕處理。
2.對(duì)隱瞞、隱瞞不報(bào)造成不良影響者等,一旦發(fā)現(xiàn),科室必要時(shí)提請(qǐng)?jiān)翰吭谑录蟮奶幚砑翱己朔矫娼o予從重考核和處罰。