第一篇：臨床考核橫斷面匯總

內(nèi)外婦兒、急診年輕護士臨床工作能力考核橫斷面匯總

總體要求--護理程序理念、個體化護理實踐、綜合性評判運用 內(nèi)科系統(tǒng)---病人選擇

1.新病人入院時；出院時；交接班時；

2.疾病特殊檢查及治療回室：心、腦血管病介入術(shù)后；氣管鏡檢查及治療；消化內(nèi)鏡檢查及治療后；血液透析中及回室時；腹透時；

3.進行操作中：心電監(jiān)護；吸痰；吸氧、霧化吸入；口腔護理；鼻飼；灌腸；更換腹膜透析液或短管；PICC/CVC換藥；傷口換藥；使用輸液泵；各種注射；標(biāo)本采集；翻身、叩背；協(xié)助康復(fù)鍛煉；儀器故障處理等

4.病情變化處理中：突發(fā)心律失常、急性心衰、呼衰、肝昏迷、咯血、嘔血、低血糖、休克等

5.癥狀觀察處理中：疼痛、發(fā)熱、呼吸困難、咳嗽、咳痰、腹瀉、腹脹、便秘、頭暈等 橫斷面選擇 固定的---評估

入院時-入院評估+生命體征測量 出院時-出院評價+健康教育

巡視病房時-當(dāng)天情況評估+換輸液（或翻身叩背等）交接班時-當(dāng)天情況交接+操作（如肌力評估等）靈活的—場景 特殊檢查或治療術(shù)后回病室：術(shù)后評估+安置病人+涉及的操作（如監(jiān)護儀、輸液泵使用、接管道、生命體征測量、加藥或換輸液）對病人進行操作（正在或?qū)⒁合炔僮?后評估 或 先評估+后操作 病情變化處理中；應(yīng)急流程+相關(guān)操作 特殊癥狀的處理：評估+相關(guān)處置 操作難度 不同操作的難度

難度低： 如健康教育、換輸液、測血糖、測生命體征 難度高：如：氣管插管內(nèi)吸痰、血管差病人的靜脈穿刺 同一操作不同難度

口腔護理：清醒；老年癡呆或嗜睡；口腔潰瘍；昏迷；氣管插管等不同狀況口腔護理難度的分級

翻身：無耐力病人；偏癱病人；多根引流管病人；股動、靜脈置管病人；使用呼吸機病人；床邊血透病人翻身難度的區(qū)別

解決或提問問題難度

難度高：從綜合分析、整體處置能力，風(fēng)險預(yù)見性能力 中等難度：知識與個體結(jié)合、整體考慮、處置問題能力 低難度：常規(guī)或理論能直接運用的 如：

1、靜脈滴注硝酸甘油的護理？

2、主動脈夾層靜脈滴注硝酸甘油的護理？ 如：評估病人皮膚與實施翻身和叩背分開做與一起做整體思 維能力的區(qū)別？

如：腎功能不全合并心功能不全病人行床邊血透訴氣喘、口

渴的病人護理問題的綜合處理？ 分層次考核 5年以內(nèi)——執(zhí)行型

（1）能執(zhí)行常規(guī)、知道按要求做

（2）能用基本護理措施解決病人問題 5年以上——指導(dǎo)型

（1）能綜合分析病人問題，決策護理要點

（2）能根據(jù)個體情況采取合適的護理措施 常見的原則性問題和小節(jié)問題

原則性問題---違反制度、原則的問題；操作的關(guān)鍵流程

如：查對制度、無菌原則方面的問題；吸痰操作插入吸痰管時帶負(fù)壓；鼻飼前未檢查胃管是否在胃內(nèi)，未檢營養(yǎng)液溫度等；翻身時致引流管滑脫；終末處理銳器未放入銳器桶 小節(jié)問題---非上述原則、關(guān)鍵流程問題；但也是扣分點 如：隱私保護、人文關(guān)懷方面等 兒科考核要求 病例選擇

常見病、多發(fā)?。汉粑?、消化（肺炎、哮喘、腹瀉、口炎）、神經(jīng)、血液（化腦、病腦、貧血、腫瘤）、泌尿、循環(huán)（腎炎、腎病、先心、心肌炎 新生兒疾?。ㄖ舷ⅰⅫS疸、早產(chǎn)、感染）體現(xiàn)護士專科水平

基本知識點：小兒各系統(tǒng)特點、疾病特點 ?？谱o理操作：喂口服藥、藍光、留置針 特殊病情觀察：心衰、腦病、紫癜等 具有可評價性：患兒反應(yīng)、效果評價 體現(xiàn)不同層次

疾病的不同層次，不同難度系數(shù) 不同層級護士護理后的不同護理效果 兒科可考核的橫斷面 固定評估 床邊交接班 新病人入院接待 病情觀察評估方法 患兒外出檢查轉(zhuǎn)運交接 科內(nèi)轉(zhuǎn)床流程 等級護理巡視 在院及出院健康指導(dǎo) 脫水程度評估及護理措施 靈活場景

監(jiān)護儀及報警參數(shù)的設(shè)定 協(xié)助 喂口服藥 拍背、氣泵霧化治療、吸氧 靜脈輸液、輸液泵使用、調(diào)節(jié) 靜脈輸液時血管的選擇及保護 高熱驚厥的急救處理 口腔護理 無菌技術(shù) 橫截面的難度系數(shù) 難度系數(shù)1.1 危重病人+（有創(chuàng)血壓檢測、經(jīng)氣管插管吸痰、密閉式吸痰、CVC維護、呼吸機管道維護.......）或3根以上引流管（胃腸減壓、氣管插管、CVC或動脈監(jiān)測）危重病人+1.0操作 難度系數(shù)1.05 普通病人+（輸血、輸液泵使用、口鼻吸痰、胸腔閉式引流維護、管道病人翻身）難度系數(shù)1.0 普通病人+（輸液、標(biāo)本采集、注射、吸氧留置針穿刺、口腔護理、發(fā)口服藥......）難度系數(shù)0.95 普通病人+（生命體征測定、霧化吸入、皮膚護理、拍背、更換床單......)難度系數(shù)0.9 兒科患者的操作因其不配合，發(fā)育不成熟等，比成人難度大，不考慮此等級

界定--病情+相關(guān)治療與護理+患兒配合程度 新生兒科橫斷面難度系數(shù)

難度系數(shù)1.1危重病人+（有創(chuàng)血壓檢測、經(jīng)氣管插管吸痰、密閉式吸痰、CVC維護、呼吸機管道維護、動脈采血.......）危重病人+1.0操作

難度系數(shù)1.05普通病人+（管飼喂養(yǎng)、輸血、輸液泵使用、經(jīng)口鼻吸痰、胸腔閉式引流維護、管道病人翻身、心電監(jiān)護、洗胃、留置針穿刺）

難度系數(shù)1.0普通病人+（沐浴、藍光照射、輸液、標(biāo)本采集、注射、吸氧、奶瓶喂養(yǎng)、暖箱護理、喂口服藥+......）

難度系數(shù)0.98普通病人+（生命體征測定、霧化吸入、皮膚護理、拍背、更換輸液......)難度系數(shù)0.95新生兒發(fā)育不成熟、病情變化快等，比兒科難度大，不考慮此類等級

界定-病情+相關(guān)治療與護理+患兒胎齡、體重 分層次考核

可以以不同實景(病人的輕重、復(fù)雜程度)考核相同的橫斷面 也可選擇同一實景考核不同的橫斷面 也可以深淺度不同考核兩個層次的護士

5年以下護士掌握一般護理常規(guī)、高熱驚厥急救處理、肺炎心衰的臨床表現(xiàn)等基本知識內(nèi)容

5年以上：除上述外，增加并發(fā)癥的觀察與護理，用藥后的副作用，個性化護理、預(yù)見性護理等，如重癥肺炎的三大并發(fā)癥、重癥腹瀉的水、電解質(zhì)失衡、化腦、病腦病人的腦脊液變化、并發(fā)癥的觀察要點。

兒科考核中的原則問題

1、安全問題（包括物品、環(huán)境、安全意識）

2、身份識別問題

3、高危藥使用與管理

4、消毒隔離（銳器處理中二次分檢......）

5、輸液速度與病情不符

6、吸氧方式與流量，吸氧無效果

7、宣教內(nèi)容明顯錯誤

8、違反流程中的重點環(huán)節(jié)

9、體位、皮膚保護不當(dāng)?shù)鹊?急診常見病種

腦卒中、上消化道出血、胰腺炎呼吸衰竭、心肌梗死、創(chuàng)傷休克、中毒、小兒高熱驚厥、心跳呼吸驟停 急診橫斷面：

病情評估（初期評估、動態(tài)評估）

初期評估：氣道、呼吸、循環(huán)、意識、頭部、頸部、四肢、背部、臀部等 動態(tài)評估：生命體征、檢驗、檢驗結(jié)果判讀、藥物使用效果觀察與處理 急救措施

病人過床、體位選擇、給氧、心電血氧飽和度監(jiān)測、開放靜脈通路、安全給藥、各種標(biāo)本采集、血糖監(jiān)測、留置導(dǎo)尿、急救技術(shù)（CPR、簡易呼吸器、電除顫、洗胃等）床邊交接班

與120人員或分診護士的交接、上下班護士病情交接、主要存在問題、生命體征、輸液、皮膚、各種引流管、特殊治療等 病人轉(zhuǎn)運

轉(zhuǎn)運前準(zhǔn)備：評估病情、填寫轉(zhuǎn)運單、危重病人知情同意、目標(biāo)科室確認(rèn)、病人準(zhǔn)備（腕帶、靜脈通路、藥物、皮膚、管道）、轉(zhuǎn)運人員確定、轉(zhuǎn)運物品準(zhǔn)備（儀器、設(shè)備、急救藥品、病人病歷、各種報告影響資料等）分層考核 五年內(nèi)護士

1.掌握基本急救技能（基本技能）

2.熟悉常見急癥的搶救配合（一般的思維能力）

3.熟練做好各種儀器、設(shè)備、藥品的急救準(zhǔn)備（一定的專業(yè)知識）4.能及時發(fā)現(xiàn)現(xiàn)存的病情變化并報告，并在醫(yī)生到達之前采取必要的急救措施（一定的病情觀察及應(yīng)變能力）五年以上護士 1.熟練掌握各項急救技術(shù)（熟練的動手能力）2.能組織常見急癥的搶救配合（臨床綜合的思維能力）3.能預(yù)見性地判斷病情變化，識別潛在的護理問題并采取相應(yīng)措施（深度專業(yè)知識把握和應(yīng)變處理能力）

4.指導(dǎo)本組護士臨床工作，與醫(yī)生、護士、患者之間的溝通（溝通以及人文關(guān)懷）急診考核中的原則問題：

1.識別危重病人（病情觀察能力、臨床思維能力）2.緊急的搶救處置（應(yīng)變處理能力）3.急救技能的規(guī)范掌握 急診考核的小節(jié)問題：

與原則無關(guān)的細節(jié)和問題，如：一般性的溝通交流、健康 指導(dǎo)、心理護理等；一般性的基礎(chǔ)護理技術(shù)和項目等。外科考核病種 考核病種：

普外科:甲乳、肝癌、膽道疾病、胃癌、胰腺、結(jié)直腸癌 骨科：四肢骨折、關(guān)節(jié)置換、脊柱骨折、頸腰椎疾病、創(chuàng)傷、骨腫瘤

神經(jīng)外科：顱腦損傷、顱內(nèi)壓增高、急性腦疝、動脈瘤、聽神經(jīng)瘤、垂體瘤

心胸外科：肺癌、食道癌、胸部損失、瓣膜置換、冠狀動脈搭橋術(shù)、夾層動脈瘤、縱隔腫瘤 泌尿外科：腎損傷、泌尿系結(jié)石、腎腫瘤、良性前列腺增生、膀胱癌 橫斷面： 1.床邊交接班

2.手術(shù)病人交接（吸氧、生命體征的觀察）3.新病人的接待和評估 4.手術(shù)病人病情觀察 5.術(shù)前、術(shù)后護理 6.傷口疼痛的觀察及護理 7.體位、皮膚的觀察和護理 8.危重病人呼吸道的觀察及護理 9.出入量的正確記錄

10.術(shù)后引流管及導(dǎo)管的觀察護理（包含更換引流袋和傾倒引流液或尿液、鼻飼、胃腸減壓護理

11.并發(fā)癥的預(yù)防與觀察（口腔護理、傷口、造口護理、DVT的護理）

12.術(shù)后病人的功能鍛煉及指導(dǎo) 13.術(shù)后病人的飲食宣教 14.出院病人健康指導(dǎo) 床邊交接重點查看：

1.交班者：向接班者交病人病情、治療、護理、用藥情況及效果，目前存在的主要護理問題及需下一班繼續(xù)采取的護理措施等 2.接班者：詢問患者，查看患者情況，做到重點病人重點交：危重昏迷病人生命體征、意識、瞳孔等情況，體位舒適度,各種管道是否通暢,引流情況，臥床患者皮膚完整度，傷口敷料情況，胸部手術(shù)聽呼吸音，出院病人詢問對出院指導(dǎo)的掌握情況等 3.護士及時評估掌握病情、發(fā)現(xiàn)問題，采取正確護理措施、解決問題

術(shù)前交接重點

共同核對手術(shù)患者信息 1.核對身份

2.交接病歷、影像資料；各種用物:藥品、胸腹帶；術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行情況

3.安全將患者搬運到平車 4.填寫交接記錄、簽名 手術(shù)交接的重點 1.核對手術(shù)患者的信息 2.安全轉(zhuǎn)移患者到床上

1）.確認(rèn)平車、病床的安全性能，妥善固定 2）.評估患者情況，采取合適的搬運方式 3）.安置好身上所有管道 4）.保護好傷口、肢體 3.連接所有儀器、管道，并吸氧

4.檢查傷口、管道、皮膚、液體、肢體的功能，安置正確體位 5.交接病情、物品，填寫記錄并簽字 術(shù)后病人護理的考核要求

1.觀察皮膚的顏色、溫度、濕度、彈性、有無出血、水腫、皮疹、完整性等 針對觀察出的皮膚問題給予相應(yīng)的護理 2.觀察手術(shù)切口及敷料包扎情況

3.觀察各種導(dǎo)管情況，避免受壓，注意活動時的固定、在位 4.評估病人的臥位及舒適度，根據(jù)病人的疾病要求及全身情況，安置病人相應(yīng)的臥位

5.指導(dǎo)病人有效咳嗽、協(xié)助翻身，并保護切口部位，減少對切口的張力性刺激，減輕疼痛 呼吸道的觀察和護理考核要求

1.觀察呼吸的頻率、深度，注意有無呼吸道梗阻 2.觀察病人呼吸道分泌物及排出情況 3.有監(jiān)護儀的病人觀察脈氧情況 4.評估病人的全身情況

5.全麻病人防止嘔吐物或口腔分泌物吸入肺內(nèi)

6.協(xié)助病人咳嗽、咳痰：幫助病人翻身、拍背、坐起、咳嗽、指導(dǎo)做深呼吸運動，以促進肺擴張，減少肺不張或肺部感染等并發(fā)癥 7.痰液粘稠不易咳出者，給病人攝入充足的水分（2-3L），給予抗菌藥或霧化吸入

8.氣管插管或切開病人作好清潔、濕化和保持通暢，以維持有效氣體交換 9.教會病人保護切口和進行有效咳嗽、咳痰的方法：用雙手按住病人季肋部或切口兩側(cè)，限制胸部或腹部活動的幅度以保護切口，在深吸氣后用力咳痰，并做間斷深呼吸 術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防與觀察考核要求 1.觀察病人生命體征

2.觀察切口局部情況，注意有無紅、腫、壓痛或有波動感 3.觀察病人呼吸道情況，排尿及尿量情況

4.觀察切口輔料及引流液的量、形狀，了解病人主訴，是否有切口疼痛加重、下肢疼痛等

5.評估病人活動、進食情況評估使用藥物 外科病人術(shù)后常見并發(fā)癥： 1.術(shù)后出血 2.術(shù)后感染

3.切口裂開（漏、瘺）

4.深靜脈血栓形成或血栓性靜脈炎

針對評估和觀察出的并發(fā)癥及高危因素給予相應(yīng)的預(yù)防及護理措施 各種術(shù)后引流管及導(dǎo)管的觀察和護理考核流程及要求 外科常見導(dǎo)管 1.胃腸減壓管 2.T管、腹腔引流管 3.鼻膽管 4.胸腔引流管 5.各種腸內(nèi)營養(yǎng)管，如：鼻胃管、空腸造瘺管 6.顱腦術(shù)后各種引流管 7.中心靜脈及外周靜脈導(dǎo)管 護理

1.根據(jù)不同的導(dǎo)管、引流管給予相應(yīng)的護理 2.保持各類管道的通暢，妥善固定，標(biāo)記清晰正確 3.及時觀察并記錄引流液的量和性狀變化

4.按不同引流管及導(dǎo)管的要求，保持無菌，防止感染，定時更換引流袋，操作規(guī)范

5.觀察導(dǎo)管和引流管周圍的皮膚情況，評估導(dǎo)管和引流管對病人活動度影響的程度。病人活動時各種導(dǎo)管固定規(guī)范，護士能給予幫助 6.按規(guī)范及時傾倒并記錄引流量 疼痛的評估和護理考核要求 1.正確評估疼痛程度

1）以客觀疼痛評估為基礎(chǔ)，選擇合適的疼痛評估方法與工具，常用的疼痛評估方法與工具：

? ①面部表情分級法（FPS-2R）? ②數(shù)字分級法（NRS）

? ③口述詞語描述法（VRS）

2）評估疼痛的部位、持續(xù)時間、疼痛強度及性質(zhì)，是否曾使用止痛藥，了解用藥后的效果

3）觀察疼痛伴隨癥狀：生命體征、睡眠、飲食、活動等 4）評估疼痛的頻率：發(fā)生疼痛隨時評估；疼痛干預(yù)后30分鐘1）再次評估；疼痛評分>3分，或接受疼痛治療，至少每2—4小時評估一次（清醒狀態(tài)）

2.主動采取相應(yīng)的護理措施 分層考核

5年以內(nèi)：基本技能基本知識操作規(guī)范

5年以上：預(yù)見性護理、個性化護理、?？浦R延伸 考核層次：任意年資

考核中原則性問題和細節(jié)問題的區(qū)分

原則性問題：臨床工作思維、病情觀察評估能力、專業(yè)知識點掌握、規(guī)范動手能力、應(yīng)急處理能力

細節(jié)問題： 表達溝通能力：人文關(guān)懷能力

病人的護理-思維模式的建立 建立整體性思維

護士臨床思維的核心在于“以病人為中心”，將病人的基礎(chǔ)病情、手術(shù)并發(fā)癥、應(yīng)激狀態(tài)等進行系統(tǒng)考慮，從而形成有針對性的專科護理方案

建立縱向性思維，根據(jù)病人的臨床癥狀，透過現(xiàn)象挖掘本質(zhì)，深度考慮出現(xiàn)臨床癥狀的根源及其發(fā)展趨勢，從而制定護理預(yù)防措施 婦科 考核病種：1病種（五年以內(nèi)）2病種（五年以上）

1.子宮肌瘤、卵巢腫瘤、稽留流產(chǎn)、盆腔炎、功血、CIN、異位妊娠 實境橫斷面

入院評估、交接班、術(shù)前準(zhǔn)備、導(dǎo)管護理、圍手術(shù)護理、監(jiān)護儀使用、術(shù)后觀察、用藥護理、病情觀察、健康教育?? 考核重點：

規(guī)范操作、傷口疼痛的觀察及護理、體位、皮膚的觀察和護理、出入量的正確記錄、術(shù)后引流管及導(dǎo)管的觀察護理、異常癥狀的識別（如出血）、術(shù)后病人的功能鍛煉指導(dǎo)、術(shù)后病人的飲食宣教、出院病人健康指導(dǎo)、防跌倒、疼痛、壓瘡評分及護理措施

2.宮頸癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤、侵葡、絨癌、有合并癥的 實境橫斷面

入院評估、交接、術(shù)前準(zhǔn)備、導(dǎo)管護理、圍手術(shù)護理、監(jiān)護儀使用、術(shù)后觀察、用藥護理、化療病人護理、健康教育?? 考核重點：

傷口疼痛的觀察、相應(yīng)處理、原因分析、體位、皮膚的觀察護理及機理、危重病人的觀察及護理、術(shù)后引流管及導(dǎo)管的評估護理及活動指導(dǎo)、并發(fā)癥的早期發(fā)現(xiàn)、預(yù)防與觀察、護理、術(shù)后病人的功能鍛煉教育、并發(fā)癥病人的飲食宣教、出院病人健康教育、護理各項風(fēng)險評估 產(chǎn)科

病種：常見病、多發(fā)病、重危、特殊、剖腹產(chǎn)圍術(shù)期護理、自然分娩、母乳喂養(yǎng)

橫斷面：?？企w檢、評估、?？撇僮鳌⒋才宰o理、健康教育、人文關(guān)懷、病人交接、班次交接

如常見?。涸绠a(chǎn)、妊娠高血壓、妊娠糖尿病產(chǎn)科出血、胎膜早破、ICP、自然分娩、母乳喂養(yǎng)、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)褥感染

實境橫斷面 入院入室評估、交接班、術(shù)前準(zhǔn)備、導(dǎo)管護理、圍手術(shù)護理、監(jiān)護儀使用、術(shù)后觀察、用藥護理、病情觀察、產(chǎn)程護理、健康教育?? 原則性問題

違反無菌原則、核心制度落實不到位在疾病護理過程中違反治療原則、遺漏重要陽性指標(biāo)或護理措施 小節(jié)問題

人文關(guān)懷不足、宣教內(nèi)容不完善等

第二篇：臨床護士長考核細則

臨床護士長考核細則

一、護理管理（10分）

1、護士長管理查房2次／周；參加主任查房1次／周；三級查房

1次／周。（檢查見記錄，一項未完成扣1分）

2、護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次／月，護理業(yè)務(wù)查房1次／月；護士長晨會

提問1次／月、人；記錄真實規(guī)范。（檢查見記錄，并提問護士，一項未完成扣1分）

3、護士長完成科內(nèi)的護士考核，考試，小于35歲護理人員“三基”理論考試1次／月；護理部組織考試2次／年；每季度護理人員全員?？评碚摽荚?次，護理部組織考試1次／年。（檢查見記錄，缺考1人扣1分，弄虛作假1次扣5分）

4、準(zhǔn)時參加中層會，護士長會議，及時傳達和貫徹會議精神；護

士長工作手冊每月10日前，報表5日前上交；護理部規(guī)定的臨時任務(wù)在規(guī)定時間內(nèi)完成；參加護理部組織的各種活動。（見早會記錄本，提問本科護士，未達標(biāo)者每項扣1－2分，無請假每次扣1分）

5、科室質(zhì)控缺陷會，質(zhì)控小組會按規(guī)范完成。（未按規(guī)范完成扣1

－2分）

二、科室護理質(zhì)量達標(biāo)，病房管理符合要求（80分）（按實際得分

折成，不合格每下降1分扣1分，有男女混住現(xiàn)象不符合要求，每項扣1分）

三、護士長夜間查房檢查認(rèn)真規(guī)范，記錄內(nèi)容雙方確認(rèn)，季夜班多

于2輪（5分）（不認(rèn)真檢查，走過場扣2分；協(xié)助科室問題獎0.2分／項，累計護理夜查房扣分?jǐn)?shù)1分扣0.2分）

四、教學(xué)管理（5分）：有完整的實習(xí)生各成績及原始材料，每批

學(xué)生講座多于1次；輪轉(zhuǎn)護士的培養(yǎng)有計劃，有考核，有記錄。（一項不符扣1分）

獎勵扣罰項目

五、院感管理：各項監(jiān)測合格，有記錄。（不合格扣1－5分）

六、護理部管理檢查符合要求（不符合要求每項扣1分）

七、控制差錯發(fā)生，杜絕差錯漏記，事故發(fā)生率0，主動報告醫(yī)療

不良事件。（發(fā)生嚴(yán)重差錯或漏記扣2分，隱瞞差錯不報扣4分，主動報告醫(yī)療不良事件獎0.1分）

八、褥瘡發(fā)生率為0（不可避免除外）；無發(fā)生護理并發(fā)癥。（發(fā)生

院內(nèi)壓瘡隱瞞不報扣10分，Ⅰ度壓瘡扣2分，Ⅱ度以上扣5分，發(fā)生護理并發(fā)癥每項扣1分）

九、患者投訴次數(shù)為0，出院回訪病人情況（發(fā)生1例投訴，有缺

陷扣1分，經(jīng)查護士無理扣2分，未回訪病人扣0.2分／人次）

第三篇：2015年醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查報告（定稿）

2015年醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查報告

為全面了解現(xiàn)階段住院患者的醫(yī)院感染狀況，2015年09月22日08：00，醫(yī)院對所有的在院患者展開醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果匯報如下：

調(diào)查方法

調(diào)查時間與對象：2015 年09月22日0∶00-24∶00所有住院患者(包括當(dāng)日出院、死亡患者,不包括新住院患者)。

調(diào)查方法 采用橫斷面調(diào)查的方法。從科室抽調(diào)有一定工作經(jīng)驗的人員,在調(diào)查前由醫(yī)院感染管理科專職人員對其進行培訓(xùn)。采用逐床查閱病歷和每例患者≥3 min 床旁體檢相結(jié)合的方法 ,由調(diào)查人員填寫由全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理基地統(tǒng)一設(shè)計的調(diào)查表。所有調(diào)查應(yīng)在09月22日08：00-13：00完成。調(diào)查表由專職人員審核并錄入全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查系統(tǒng)。診斷標(biāo)準(zhǔn)參照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》進行。

統(tǒng)計分析

所有統(tǒng)計數(shù)據(jù)均由全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查系統(tǒng)自動生成。結(jié) 果

醫(yī)院感染率

本次調(diào)查應(yīng)查人數(shù)為142例, 實際調(diào)查人數(shù)139例,實查率為97.89 %。在被調(diào)查的案例中存在感染性疾病者34例，均為社區(qū)感染34例，社區(qū)感染率為24.46%，社區(qū)感染病例的科室分布及感染部位見表-1；醫(yī)院感染人數(shù)為1例，醫(yī)院感染率為0.72%，感染部位為上呼吸道。表-1

社區(qū)感染病例的科室分布及感染部位 科 室 呼吸科 消化科 心血管科 內(nèi)分泌科 普外科 泌尿外科 肛腸科 骨

科 手外科 婦

科 產(chǎn)科成人 兒

科 五官科 合計 調(diào)查人數(shù) 10 16 10 26 0 32 4 11 9 7 0 0 139 感染 人數(shù) 4 0 1 9 0 8 0 1 1 0 0 0 34

感染下呼

泌尿道

率% 吸道

83.33 40 0 10 0 25 0 9.09 11.11 0 0 0 24.46 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 12

0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1

胃腸道

0 4 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 2

其他

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7

皮膚軟組織類

0 0 0 0 5 0 8 0 1 0 0 0 0 14

34.62 抗菌藥物臨床應(yīng)用情況

從調(diào)查中得知，在院的139例住院患者中，有48例使用了抗菌藥物，抗菌藥物使用率為34.53%。其中治療性使用抗菌藥物者25例，治療+預(yù)防性使用抗菌藥物者6例，治療性抗菌藥物使用的構(gòu)成比為64.58%，接受抗菌藥物治療前進行病原菌送檢者7例，病原菌送檢率為22.58%；預(yù)防性使用抗菌藥物者17例，預(yù)防性抗菌藥物使用的構(gòu)成比為35.41%。和去年同期相比，治療性抗菌藥物使用比例上升了23%，病原菌送檢比例下降了15%。在抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用方面，二聯(lián)使用抗菌藥物者有19例，二聯(lián)抗菌藥物使用率為39.58%，其他均為單劑使用。各科抗菌藥物使用情況詳見表-2 表-2

各科抗菌藥物使用匯總表

抗菌藥物使用與目的抗菌藥物聯(lián)用

調(diào)查科 室

人數(shù) 是 否 治療 預(yù)防 治療+ 一聯(lián) 二聯(lián) 三聯(lián)及

預(yù)防 以上

呼吸科 12 10 2 10 0 0 7 3 0 消化科 10 6 4 4 2 0 6 0 0 心血管科 16 0 16 0 0 0 0 0 0 內(nèi)分泌科 10 1 9 1 0 0 0 1 0 普外科 26 15 11 6 5 4 8 7 0 泌尿外科 0 0 0 0 0 0 0 0 0 肛腸科 32 7 25 4 3 0 5 2 0 骨 科 9 1 8 1 0 0 0 1 0 手外科 11 4 7 0 3 1 1 3 0 婦

科 9 2 7 0 2 0 2 0 0 產(chǎn)科成人 7 1 6 0 0 1 0 1 0 兒

科 0 0 0 0 0 0 0 0 0 五官科 2 1 1 0 1 0 0 1 0 合計 139 48 91 25 17 6 29 19 0 病原菌樣本送檢情況

從病原菌樣本送檢情況來看，送檢標(biāo)本均為社區(qū)獲得性感染病例，醫(yī)院感染病例無病原菌標(biāo)本采集。在送檢的7例病原微生物標(biāo)本中，共檢出3株病原菌，1例為金黃色葡萄球菌，1例為肺炎克雷伯菌，1例為均為奇異變形桿菌。其中肺炎克雷伯菌對氨芐西林耐藥，金黃色葡萄球菌對青霉素耐藥。

討論與分析

本次調(diào)查醫(yī)院感染的現(xiàn)患率為0.72 % ,與我院上半醫(yī)院感染率0.79%相比呈持平趨勢，由此可見，醫(yī)院感染漏報現(xiàn)象幾近杜絕。從感染病例的感染部位來看，此次現(xiàn)患的感染病例為上呼吸道感染，其感染部位的發(fā)生率和院內(nèi)感染日常監(jiān)測數(shù)據(jù)基本相符。從醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查結(jié)果得知，各科抗菌藥物使用尚能規(guī)范，主要存在問題是接受抗菌藥物治療前的病原菌標(biāo)本送檢不足。在病

細菌培養(yǎng)

做 未做

0

0 0 0 5 0 1 0 1 0 0 0 0 7 4 0 1 5 0 3 0 0 0 1 0 0 24 原菌標(biāo)本的送檢中，主要以社區(qū)感染病例為主。

從檢出的病原菌分離情況來看，我院社區(qū)感染病例的病原菌主要以革蘭氏陰性桿菌為主，革蘭氏陽性菌雖有檢出，但僅限于金黃色葡萄球菌，這主要與我院收住患者的病種和醫(yī)院微生物監(jiān)測的種類有限有關(guān)。從檢出菌的耐藥情況來看，3個細菌中有2菌存在細菌耐藥現(xiàn)象，可見當(dāng)下各類細菌耐藥上升趨勢之猛烈，因此，各臨床工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照《（2015版）臨床抗菌藥物應(yīng)用原則》規(guī)定，合理應(yīng)用抗菌藥物，從而延緩細菌耐藥過程，減少多重耐藥菌株的產(chǎn)生。

同時由于金黃色葡萄球菌、奇異變形桿菌和肺炎克雷伯桿菌均為人體常見攜帶菌，分布在人體體表各部，極易通過接觸傳播，造成交叉感染。各臨床工作人員應(yīng)重視這種微生物流行特性，工作中嚴(yán)執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，以確保醫(yī)患雙方安全。

醫(yī)院感染相關(guān)因素分析，本次現(xiàn)患病例為術(shù)后上呼吸道感染，主要與手術(shù)創(chuàng)傷、機體抵抗力下降以及秋季日夜溫差較大等原因有關(guān)。

總之，通過這次醫(yī)院感染現(xiàn)況的橫斷面調(diào)查，促使我們在短時間內(nèi)獲得所有在院患者的感染狀況、診療信息和存在問題，較為全面地掌握醫(yī)院感染及相關(guān)因素的一手資料，為日后醫(yī)院感染監(jiān)控方向贏得客觀有力的判斷依據(jù)。

醫(yī)院感染管理科 二○一五年九月二十六日

第四篇：臨床考核個人評定評語

臨床考核個人評定評語

篇一：2015年醫(yī)師定期考核醫(yī)師評定評語

完成工作數(shù)量

順利完成科室和醫(yī)院職能部門指派的各項工作任務(wù)。

完成工作質(zhì)量

該醫(yī)生在考核期間，注重平時的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，保持知識的持久更新。始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作增進業(yè)務(wù)水平的不斷進步。始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能夠熟練把握多種常見疾病、多發(fā)病的診斷和處理技術(shù)和方法。

完成政府性工作

按時參加衛(wèi)生局、醫(yī)院組織的各項學(xué)習(xí)活動，高質(zhì)量完成了上級行政部門交予的任務(wù)。

業(yè)務(wù)考核意見

該醫(yī)師在臨床工作中認(rèn)真負(fù)責(zé)，在平時的工作中注重經(jīng)驗的累計，善于總結(jié)，業(yè)余時間不忘給自己的理論知識充電加油，不斷更新知識，努力提高業(yè)務(wù)技能。對待同志真誠友善，對待病人視如己出，在工作中學(xué)習(xí)，在實踐中成長?？己似趦?nèi)未出現(xiàn)1項患者投訴、誤診事件，工作積極性高且保質(zhì)保量。

醫(yī)師職業(yè)道德鑒定

該醫(yī)師遵守醫(yī)院及其科室的各項規(guī)章制度，團結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，對待病人和藹可親，態(tài)度良好，理論知識扎實，基本技能操作熟練，在工作過程中不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，努力提高專業(yè)技術(shù)，在平時的工作中注重培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，較好地完成了其臨床工作，在此考核期間未發(fā)生醫(yī)療差錯。

該醫(yī)生對待臨床工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、兢兢業(yè)業(yè)，恪守行醫(yī)準(zhǔn)則，牢記為人民服務(wù)的信念，在臨床工作中熱忱服務(wù)患者。堅定正確的政治方向，堅持四項基本原則，堅持共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，忠于社會主義醫(yī)療事業(yè)。

該醫(yī)生遵守醫(yī)院規(guī)章制度，遵守衛(wèi)生局下發(fā)的各項行醫(yī)規(guī)范，堅決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng)，不利用職務(wù)之便謀取私利。不做損害患者利益的事情，不做損害醫(yī)院的行為。對待患者一視同仁，不開大處方、不開多余檢查單，合理控制醫(yī)療費用，合理用藥，雖然年輕，但是穩(wěn)重，是一個滿腹正能量的好醫(yī)生。

該醫(yī)生有正確的世界觀、人生觀、價值觀，對待臨床工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、兢兢業(yè)業(yè)，恪守行醫(yī)準(zhǔn)則，牢記為人民服務(wù)的信念，在臨床工作中熱忱服務(wù)患者。堅定正確的政治方向，堅持四項基本原則，堅持共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，忠于社會主義醫(yī)療事業(yè)。遵守醫(yī)院規(guī)章制度，遵守衛(wèi)生局下發(fā)的各項行醫(yī)規(guī)范，堅決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng)，不利用職務(wù)之便謀取私利。不做損害患者利益的事情，不做損害醫(yī)院的行為。對待患者一視同仁，不開大處方、不開多余檢查單，合理控制醫(yī)療費用，合理用藥。

篇二：臨床實踐能力考核評語

各種考核評語

▲公務(wù)員考核登記表主管領(lǐng)導(dǎo)評語

肯定成績指出不足提出希望，給出等次意見。

※該同志思想政治素質(zhì)較高，具有較強的指導(dǎo)、管理、協(xié)調(diào)能力，密切聯(lián)系群眾、工作作風(fēng)較好，業(yè)務(wù)能力強，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，工作實績較為突出，能做到廉潔自律，建議考核評為優(yōu)秀。

※主管負(fù)責(zé)人評語及考核等次意見：該同志政治思想素質(zhì)過硬，工作積極，成績顯著。綜合考評擬評為 等次。

※考核組 織審核意見：該同志德、能、勤、績、廉綜合考核為優(yōu)秀等次。

▲年終考核評語怎么寫

做為一個公司的領(lǐng)導(dǎo),對員工的評價標(biāo)準(zhǔn)是全面的,包括員工的工作能力，員工的生活，學(xué)習(xí)，思想上都要做一個評價,這是與公司的發(fā)展，公司的業(yè)績都是掛鉤的，以下是對員工的個人工作評價：

一、該員工工作上進，積極肯干，責(zé)任心強，細心，獨立又協(xié)同，有創(chuàng)新能力。

二、該員工到公司以后 做到了認(rèn)真,努力的工作，給公司帶來了經(jīng)濟效益和好評,特此以資獎勵,再接在力!

三、該員工生活上，艱苦，積極參加適當(dāng)?shù)捏w育煅煉以保持健康體魄，充足精力、有良好的日常生活習(xí)慣，喜歡聽音樂，看書和旅行，團結(jié)、關(guān)心、幫助同學(xué)并與他們?nèi)谇贤ǎm應(yīng)性較強。

四、該員工思想上，為人正直，穩(wěn)定、謙虛。事業(yè)心、進取心強，能設(shè)身處地為他人著想，愛集體。要做一個具有良好專業(yè)技術(shù)水平又有高尚職業(yè)道德的優(yōu)秀員工，愛崗敬業(yè)、誠實守信、遵紀(jì)守法、奉獻社會。

五、該員工在學(xué)習(xí)上，目標(biāo)明確，刻苦勤奮，成績優(yōu)良，學(xué)好專業(yè)課同時高度重視基礎(chǔ)課程和課外的學(xué)習(xí)，使自己全面發(fā)展，培養(yǎng)合理的知識結(jié)構(gòu)，注意提高獨立思考，解決問題和學(xué)習(xí)的能力。

六、當(dāng)然還存在一些缺點，經(jīng)驗、閱歷較缺乏，不善于自我表現(xiàn)等?！皩W(xué)而后知不足”今后要更努力學(xué)習(xí)并將所學(xué)知識應(yīng)用于實踐并再深入研究?！で谌藛T2012考核總結(jié)

一、加強學(xué)習(xí)，不斷提高政策理論水平和服務(wù)能力一年來，加強了政治理論學(xué)習(xí)，不斷提高貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策的自覺性，牢記全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨，努力維護公仆形象，堅持解放思想、實事求是、與時俱進的思想路線，發(fā)揚理論聯(lián)系實際，注重實踐“三個代表”重要思想，為履行職責(zé)奠定了較好的思想基礎(chǔ)。一是年內(nèi)重點學(xué)習(xí)了馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想、十七大和黨的十七屆三中、四中全會精神及科學(xué)發(fā)展觀精神，使自己進一步武裝了思想，提高了認(rèn)識，增強了積極進取，與時俱進，開拓創(chuàng)新的信心，增強了貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策的主動性和自覺性，提高政治理論水平和正確分析、處理實際問題的能力。努力做到在思想上和行動上、政治上與黨中央保持一致。二是學(xué)習(xí)了相關(guān)知識，自覺地把上級的方針、政策與本職工作相結(jié)合，使自己在政治理論和工作實踐上得到了鍛煉和提高。三是在加強自身學(xué)習(xí)的同時，采取政治理論及法律法規(guī)知識學(xué)習(xí)相結(jié)合的學(xué)習(xí)方法，加深理解、領(lǐng)會精神，進一步提高認(rèn)識，統(tǒng)一了思想，振奮了精神，使個人的政治思想覺悟和業(yè)務(wù)工作能力及工作責(zé)任心有了明顯提高。

二、團結(jié)同志，遵紀(jì)守法，勤政廉潔一年來，自己始終以一名共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，在工作中堅持原則，勇于開展批評與自我批評，勤政廉潔、遵紀(jì)守法，密切聯(lián)系群眾，實事求是，不搞花架子，要求別人做到的首先自己做到。增強組織紀(jì)律觀念，嚴(yán)于律己。工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)，任勞任怨，維護民族團結(jié)，對各民族干部群眾一視同仁，團結(jié)合作共事，做到了同事之間思想上互相溝通，工作上互相協(xié)調(diào)，生活上互相關(guān)心。自己認(rèn)真執(zhí)行各項工作制度，生活上時時處處以干部廉潔自律的規(guī)定約束自己，始終牢記自己是一名共產(chǎn)黨員?？傊?，一年來自己各方面做了一些力所能及的工作，取得了一些成績，但離組織的要求還有一定的差距，主要不足：一是對黨的現(xiàn)行各項路線、方針、政策加深理解不夠，特別是對新形勢下如何搞好人大常委會的后勤服務(wù)工作認(rèn)識不足，缺乏創(chuàng)新意識；二是深入基層、調(diào)查研究不夠。根據(jù)一年來政治思想表現(xiàn)、工作實績和干部考核標(biāo)準(zhǔn)來衡量，個人自評為稱職?！鴥?nèi)科護理實習(xí)評語

1、該學(xué)生實習(xí)期間工作認(rèn)真，勤奮好學(xué)，踏實肯干，在工作中遇到不懂的地方，能夠虛心向富有經(jīng)驗的前輩請教，善于思考，能夠舉一反三。對于別人提出的工作建議，可以虛心聽取。能夠?qū)⒃趯W(xué)校所學(xué)的知識靈活應(yīng)用到具體的工作中去，保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。同時，該學(xué)生嚴(yán)格遵守我公司的各項規(guī)章制度，實習(xí)期間，未曾出現(xiàn)過無故缺勤，遲到早退現(xiàn)象，并能與公司同事和睦相處，與其一同工作的員工都對該學(xué)生的表現(xiàn)予以肯定；

2、該生在我校實習(xí)期間,工作認(rèn)真、積極，教育教學(xué)態(tài)度較好，表現(xiàn)高度熱忱，講解鉅細靡遺，能兼顧不同程度學(xué)生的需要，亦能根據(jù)學(xué)生反應(yīng)及教師指導(dǎo)調(diào)整板書、速度、教學(xué)方式、內(nèi)容，努力求得學(xué)生最大利益。能夠與廣大學(xué)生融合在一起，在教育過程中善于進行情感教育和愛國主義教育。批改作業(yè)認(rèn)真，評語多樣、豐富而懇切。優(yōu)秀穩(wěn)健。發(fā)現(xiàn)問題能主動提出討論能夠與學(xué)生溝通，討論中自然流露極佳學(xué)養(yǎng)與見識。成為學(xué)生熱愛的教師，該生熱情、積極。對事物保持高度的好奇與興趣，虛心向老教師求教並勇于建言。能夠調(diào)整自己，力求成長、盡善。積極爭取機會，發(fā)揮所長，磨練帶領(lǐng)技巧。學(xué)校指導(dǎo)教師實習(xí)熟悉學(xué)生背景、性情。心思細膩，眼光獨到，善於觀察並發(fā)現(xiàn)問題。常利用下課、午餐時間和學(xué)生談話，給予引導(dǎo)。特別關(guān)懷班上弱勢、成績差、行為偏差的孩子，給予肯定、鼓勵，積極引導(dǎo)其向善，做俠義之約，深得學(xué)生喜愛。樂意協(xié)助學(xué)校指導(dǎo)教師掌控班級、輔導(dǎo)學(xué)生，並吸收管理及輔導(dǎo)經(jīng)驗。批改週記、聯(lián)絡(luò)簿嚴(yán)格仔細用心。和學(xué)生、指導(dǎo)老師有良好互動。善於發(fā)掘?qū)W生優(yōu)點。

3、師范生實習(xí)鑒定評語實習(xí)鑒定 該學(xué)生實習(xí)期間工作認(rèn)真，勤奮好學(xué)，踏實肯干，在工作中遇到不懂的地方，能夠虛心向富有經(jīng)驗的前輩請教，善于思考，能夠舉一反三。對于別人提出的工作建議，可以虛心聽取。在時間緊迫的情況下，加時加班完成任務(wù)。能夠?qū)⒃趯W(xué)校所學(xué)的知識靈活應(yīng)用到具體的工作中去，保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。同時，該學(xué)生嚴(yán)格遵守我學(xué)校的各項規(guī)章制度，實習(xí)期間，未曾出現(xiàn)過無故缺勤，遲到早退現(xiàn)象，并能與學(xué)校同事和睦相處，與其一同工作的員工都對該學(xué)生的表現(xiàn)予以肯定。

4、師范生類實習(xí)鑒定評語貴校某某同學(xué)于某某時間來我單位某某部門實習(xí)。在實習(xí)期間，該同志總體表現(xiàn)優(yōu)秀，遵守學(xué)校的規(guī)章制度，服從分配，聽從安排。為人謙虛、認(rèn)真、勤奮好學(xué),刻苦鉆研業(yè)務(wù)。尊敬指導(dǎo)教師及實習(xí)單位人員。經(jīng)過（多長時間）的學(xué)習(xí)、實踐和鍛煉，能將所學(xué)理論指導(dǎo)實際工作，善于思考，舉一反三?？偟膩碚f，經(jīng)過實習(xí)期間的工作和學(xué)習(xí)，該同學(xué)基本上完成了單位交給的各項任務(wù)，綜合素質(zhì)得到較大提高，達到了實習(xí)的目的。

5、師范生實習(xí)鑒定評語該實習(xí)生在實習(xí)期間，表現(xiàn)出強烈的敬業(yè)精神，深厚的專業(yè)思想和良好的師德。實習(xí)態(tài)度極其認(rèn)真，工作積極、細心、踏實，能虛心接受指導(dǎo)，較好地掌握運用管理方法與技巧。我們一起 起早貪黑，全身心投入班級管理。能較快地熟悉班情，獨立妥善處理班級日常事物。熱愛學(xué)生、關(guān)心學(xué)生，特別注意了學(xué)生的個別教育，效果良好，班級各項考核均居年級首位。因此深受學(xué)生愛戴。被師生一致認(rèn)為是一位非常優(yōu)秀的實習(xí)班主任。

▲大學(xué)生畢業(yè)鑒定評語

師范生實習(xí)鑒定評語 該實習(xí)生在實習(xí)期間，表現(xiàn)出強烈的敬業(yè)精神，深厚的專業(yè)思想和良好的師德。實習(xí)態(tài)度極其認(rèn)真，工作積極、細心、踏實，能虛心接受指導(dǎo)，較好地掌握運用管理方法與技巧。我們一起起早貪黑，全身心投入班級管理。能較快地熟悉班情，獨立妥善處理班級日常事物。熱愛學(xué)生、關(guān)心學(xué)生，特別注意了學(xué)生的個別教育，效果良好，班級各項考核均居年級首位。因此深受學(xué)生愛戴。被師生一致認(rèn)為是一位非常優(yōu)秀的實習(xí)班主任。實習(xí)評語 一.服務(wù)態(tài)度： 熱情、主動、積極。對事物保持高度的好奇與興趣，虛心求教並勇於建言。隨時調(diào)整自己，力求成長、盡善。積極爭取機會，發(fā)揮所長，磨練帶領(lǐng)技巧。例：指導(dǎo)鄉(xiāng)土戲劇演出、國語文競賽、化妝游行、新詩朗誦，並能巧妙地引導(dǎo)學(xué)生將枯燥乏味的例行公事趣味化。二.教學(xué)實習(xí)： 表現(xiàn)高度熱忱，講解鉅細靡遺，能兼顧不同程度學(xué)生的需要，亦能根據(jù)學(xué)生反應(yīng)及教師指導(dǎo)調(diào)整板書、速度、教學(xué)方式、內(nèi)容，努力求得學(xué)生最大利益。批改作業(yè)認(rèn)真，評語多樣、豐富而懇切。上課秩序掌控得宜，收放自如，優(yōu)秀穩(wěn)健。發(fā)現(xiàn)問題能主動提出討論，討論中自然流露極佳學(xué)養(yǎng)與見識。三.導(dǎo)師實習(xí)： 熟悉學(xué)生背景、性情。心思細膩，眼光獨到，善於觀察並發(fā)現(xiàn)問題。常利用下課、午餐時間和學(xué)生談話，給予引導(dǎo)。特別關(guān)懷班上弱勢、成績差、行為偏差的孩子，給予肯定、鼓勵，積極引導(dǎo)其向善，做俠義之約，深得學(xué)生喜愛。樂意協(xié)助導(dǎo)師掌控班級、輔導(dǎo)學(xué)生，並吸收管理及輔導(dǎo)經(jīng)驗。批改週篇二：考核評語

評語：

1、能夠處處嚴(yán)格要求自己，有積極向上的思想意識和道德觀念。認(rèn)真好學(xué)、知識廣泛，工作積極肯干、任勞任怨，有較強的事業(yè)心和責(zé)任感。

2、有較強的思想政治覺悟，有創(chuàng)新意識和拼搏精神，能樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，能發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用，在企業(yè)的發(fā)展中做出了突出的貢獻。

3、積極參加政治學(xué)習(xí)，有較高的政治素養(yǎng)和較強的專業(yè)水平，作風(fēng)正派，廉潔奉公，團結(jié)同志，善于助人，工作扎實，業(yè)績突出，較好地完成了上級交辦的各項工作。政治表現(xiàn)：

4、能夠認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的理論，不斷提高自身的政治素養(yǎng)，維護國家和企業(yè)的利益。

5、能夠認(rèn)真執(zhí)行黨的路線、方針、政策，言論行動始終與黨保持一致，是企業(yè)政治活動的骨干。

6、自覺學(xué)習(xí)時事政治，不斷提高自身的思想政治覺悟，在企業(yè)政治活動中起中堅作用。思想品德：

7、廉潔自律，作風(fēng)正派，處處嚴(yán)格要求自己，有積極向上的思想意識和道德觀念。

8、能夠樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，自覺為職工群眾排憂解難。

9、團結(jié)同志，樂于助人，作風(fēng)正派，廉潔奉公。

工作態(tài)度：

1、對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，有一種拼搏進取的精神。

2、工作認(rèn)真肯干、扎實，能處處走在職工群眾的前面，發(fā)揮了先鋒模范作用。

3、工作積極肯干、任勞任怨，無論企業(yè)交辦的份內(nèi)份外的工作都能按質(zhì)按量認(rèn)真完成。學(xué)識水平：

4、認(rèn)真好學(xué)、知識廣泛，對客觀事物有獨到見解，有較高的理論水平和專業(yè)水平。

5、有一定的政治素養(yǎng)和較高的判斷能力，有改革創(chuàng)新意識。

6、有較高的理論水平，善于分析問題、處理問題、解決問題。專業(yè)能力：

7、努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，有較高的專業(yè)能力，能夠獨立完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù)。

8、有較高的專業(yè)知識和能力，能主動完成各項工作任務(wù)。

9、刻苦鉆研業(yè)務(wù)，對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，有較高的工作能力。工作業(yè)績：

10、能圓滿完成全年的各項工作，在對口評比中取得較好的成績。

11、工作業(yè)績突出，能夠出色完成各項工作，得到領(lǐng)導(dǎo)好評。

12、能夠較好地完成公司交辦的各項工作任務(wù)，起到了參謀和助手的作用，為企業(yè)發(fā)展做出了突出的貢獻。

學(xué)習(xí)成績：

1、能自覺學(xué)習(xí)鄧小平理論和江澤民同志“三個代表”重要思想，自覺學(xué)習(xí)黨報黨刊，參加黨的先進性教育。

2、在政治理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)方面均取得較好成績。

3、積極參加政治學(xué)習(xí)、普法學(xué)習(xí)和專業(yè)知識學(xué)習(xí)，并取得較好的學(xué)習(xí)成績。篇三：住院醫(yī)師出科考核表

健欣醫(yī)院住院醫(yī)師培訓(xùn)出科考核評分表

注：

（1）評分標(biāo)準(zhǔn)：1分為不合格；2分為合格；3~4分為表現(xiàn)良好；5分為表現(xiàn)優(yōu)秀。請在您認(rèn)為合適的分?jǐn)?shù)項中打“√”。（2）帶教質(zhì)量：根據(jù)實習(xí)生和研究生反映住院醫(yī)師帶教情況給予評分。（3）業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是指科室組織的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

（4）理論考試和臨床技能考核，評分標(biāo)準(zhǔn)：95~100分，得5分；90~94分，得4分；80~89分，得3分；70~79分，得2分；60~69分，得1分。

考核小組（簽名）組長，組員，組員

科主任（簽名）

年 月 日

填表說明

為了不斷提高?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作質(zhì)量，加強培訓(xùn)過程管理，對住院醫(yī)師是否完成培訓(xùn)過程進行考核評定，根據(jù)《衛(wèi)生部?？漆t(yī)師培訓(xùn)考核手冊》的要求，結(jié)合我院住院醫(yī)師/?？漆t(yī)師培訓(xùn)考核實際情況，特定制《復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院住院醫(yī)師/?？漆t(yī)師培訓(xùn)出科考核評分表》（簡稱《培訓(xùn)出科考核評分表》）。

一、考核范圍：

1、《培訓(xùn)出科考核評分表》涵蓋的普通專科為：

內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、急診科、神經(jīng)內(nèi)科、皮膚科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、麻醉科、醫(yī)學(xué)影像科、醫(yī)學(xué)檢驗科、病理科、口腔科、全科醫(yī)學(xué)科。

2、《培訓(xùn)出科考核評分表》涵蓋的亞?？茷椋?/p>

心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科、普通外科、骨科、心血管外科、胸外科、泌尿外科、神經(jīng)外科、整形外科。

3、《培訓(xùn)出科考核評分表》涵蓋的其他?？茷椋?/p>

肝內(nèi)科、肝外科、血管外科、老年科、放療科、腫瘤內(nèi)科、藥劑科、心電圖、心超、中醫(yī)、藥劑等。

二、培訓(xùn)過程考核內(nèi)容和合格標(biāo)準(zhǔn)

（一）培訓(xùn)時間

1、科室輪轉(zhuǎn)情況：必選科室輪轉(zhuǎn)數(shù)量和時間各應(yīng)達到要求的80%為合格（其中著名*項科室輪轉(zhuǎn)必須達到100%）。

2、培訓(xùn)出勤率：病事假應(yīng)小于平均2天/月（除法定節(jié)假日以外），女性住院醫(yī)師產(chǎn)假見相關(guān)規(guī)定。

（二）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評價

有職業(yè)道德、勞動紀(jì)律、工作責(zé)任心、醫(yī)患溝通能力和有無醫(yī)療差錯或事故5項。其中如醫(yī)療差錯或事故評分為“不合格”者，視為該項不合格。

（三）臨床實踐指標(biāo)完成情況

1、病史質(zhì)量：指書寫住院病歷完成情況，應(yīng)按培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)完成數(shù)量要求的100%為合格；無丙級病歷。

2、帶教質(zhì)量：有帶教實習(xí)生和研究生或低年住院醫(yī)師的過程，并無下級醫(yī)生投訴。無帶教過程不給分。

3、管理病種數(shù)：達到要求病種總數(shù)的80%為合格（其中注明*項為必須管理達到最低例數(shù)）。

4、管理病例數(shù)：達到要求病例總數(shù)的80%為合格（其中注明*項為必須管理達到最低例數(shù)）。

5、操作或手術(shù)：完成要求總例數(shù)的80%為合格（技能第一操作者必須為本人；著名*項為必須完成最低例數(shù)；手術(shù)第一操作者必須為本人，應(yīng)在上級醫(yī)師指導(dǎo)下進行；其中注明*項為必須完成最低例數(shù)）。

（四）臨床綜合能力評價

1、體格檢查：體檢手法規(guī)范，按順序進行，重要體征無遺漏。

2、理論水平：能了解和掌握臨床基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識、學(xué)科發(fā)展動向。

3、處理常見病人的能力：臨床資料的分析，反應(yīng)能力及表達能力。

4、處理危重疑難病人的能力：臨床綜合能力，反應(yīng)能力及表達能力。

5、實驗檢查：實驗室及輔助檢查的選擇合理，結(jié)果分析和判斷正確。

6、臨床思維和表達能力：臨床資料的分析與綜合能力，反應(yīng)能力及表達能力。

（五）業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

參加科室組織的“各種形式學(xué)習(xí)活動”，包括參加病例討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)活動等，每月至少4次以上為合格；應(yīng)有記錄。

（六）出科考核

是指每輪轉(zhuǎn)一個科室（亞?？坪偷诙A段住院醫(yī)師每3個月），上級醫(yī)師對其的評價；或每一個輪轉(zhuǎn)科室培訓(xùn)結(jié)束時，進行的理論考試和臨床技能考核，評分標(biāo)準(zhǔn)：95~100分，得5分；90~94分，得4分；80~89分，得3分；70~79分，得2分；60~69分，得1分。有1項不合格均不能通過。

三、以上六項內(nèi)容，必須合格。有一項不合格者，均不能通過培訓(xùn)過程考核。不合格者須順延培訓(xùn)時間，繼續(xù)完成未完成項目。

四、《培訓(xùn)考核表》的使用辦法

培訓(xùn)基地的基地負(fù)責(zé)人、輪轉(zhuǎn)科室負(fù)責(zé)人、上級負(fù)責(zé)醫(yī)師及病區(qū)護士長應(yīng)成立“考核小組”。在每一個輪轉(zhuǎn)科室培訓(xùn)結(jié)束時，“考核小組”須按《培訓(xùn)考核表》中考核內(nèi)容的要求，依照《普通專科醫(yī)師培訓(xùn)登記手冊》記錄的內(nèi)容，組織對申請考試的住院醫(yī)師根據(jù)其工作表現(xiàn)（包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、輪轉(zhuǎn)科室完成情況、考勤、臨床實踐指標(biāo)完成情況、綜合能力評價和參加學(xué)習(xí)情況等指標(biāo)）進行綜合評分，并認(rèn)真、如實地填寫培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)出科考核表的評語，評分標(biāo)準(zhǔn)：1分為不合格；2分為合格；3~4分為表現(xiàn)良好；5分為表現(xiàn)優(yōu)秀。輪轉(zhuǎn)科室負(fù)責(zé)人必須簽字認(rèn)可。

篇三：醫(yī)生工作鑒定評語范文

醫(yī)生工作鑒定評語范文

轉(zhuǎn)眼間實習(xí)期馬上就要結(jié)束了，在這段時間里我進行教育社會實踐學(xué)習(xí)，回想起實習(xí)的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實習(xí)鑒定。

在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷?？傊矣X得在這段實習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

1.實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。

2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng)，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。

3.學(xué)會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵！

4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。

這段外科的實習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧！

在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高；其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法?？傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實習(xí)，是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進步。

算算進心內(nèi)科實習(xí)的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個社會了呢？

由于實習(xí)時間不是很長，與學(xué)生交流少，目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài)，對我來說還是陌生的，做到真正了解學(xué)生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過這段時間的實習(xí)，對于教師的工作已有所了解，但在一些細節(jié)問題上，還不熟悉，尚待完善。

[臨床考核個人評定評語]

第五篇：臨床實習(xí)考核鑒定表

臨床實習(xí)考核鑒定表

為期八個月的實習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,時間過得真快，臨床實習(xí)考核鑒定表。實習(xí)是我們將所學(xué)的理論知識結(jié)合臨床，邁向臨床的第一步;在實習(xí)所學(xué)的知識讓我受益匪淺并將受用終生.下面實習(xí)期間的表現(xiàn)進行自我鑒定：

按學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了內(nèi)兒、婦產(chǎn)、骨外、手外、急診、五官、皮膚性并中醫(yī)等科室實習(xí)。在實習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，尊敬師長，團結(jié)同事，嚴(yán)格律己，提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親，經(jīng)常受到科室同事的認(rèn)可和病人表揚。努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗，在實習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗 努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，實習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，經(jīng)過實習(xí)實踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和對各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生過醫(yī)療差錯和事故。

實習(xí)結(jié)束了，我對自己在實習(xí)期間的表現(xiàn)滿意，將在學(xué)校學(xué)的理論知識很好的結(jié)合臨床實踐，使我自己對未來的醫(yī)學(xué)工作充滿了信心，我定能成為一位合格的臨床醫(yī)生。

本人在校期間，熱愛祖國，擁護中國共-產(chǎn)-黨，堅持黨的四項基本原則，堅決擁護中國共-產(chǎn)-黨及其方針、路線和政策，政治思想覺悟高，積極參加各項思想政治學(xué)習(xí)活動，并參加了學(xué)院黨委舉辦的黨員培養(yǎng)發(fā)展的對象。嚴(yán)格遵守國家法規(guī)及學(xué)院各項規(guī)章制度。在“立志立德、求真求精”八字校風(fēng)的鞭策下，我努力學(xué)習(xí)，刻苦鉆研、勇于進娶努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，實習(xí)鑒定《臨床實習(xí)考核鑒定表》。我尊敬老師，團結(jié)同學(xué)，以“熱情、求實、盡職”的作風(fēng)，積極完成學(xué)校和年級的各項任務(wù)，在臨床實習(xí)期間，持著主動求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極向臨床上級醫(yī)生學(xué)習(xí)，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅實的基矗 不斷追求，不斷學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新，努力發(fā)展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。盡力做好每一件事是我個人的基本原則。

五年來，在無涯的學(xué)海里，盡管我不是最優(yōu)秀的，但我從未放棄過對更優(yōu)秀的追求。而且在人應(yīng)該是活到老學(xué)到老的思想認(rèn)識下，我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實自己，為實現(xiàn)人生的價值打下堅實的基矗在師友的嚴(yán)格教益及個人的努力下，我具備了扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識，系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。同時，在不滿足于學(xué)好理論課的同時也注重于對各種相關(guān)醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)。我利用課余時間廣泛地涉獵了大量書籍，參加課外學(xué)生科研活動，這不但充實了自己，也培養(yǎng)了自己多方面的技能。我對知識、對本專業(yè)一絲不茍，因而在成績上一直都得到肯定。更重要的是，在“立志立德，求真求精”的校訓(xùn)下，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)和端正的學(xué)習(xí)態(tài)度塑造了我樸實、穩(wěn)重、創(chuàng)新的性格特點。

有廣泛愛好的我特別擅長于文學(xué)寫作，并于2002年加入校“燃汐”文學(xué)社。憑著對工作熱情、任勞任怨，和社內(nèi)成員團結(jié)一致，一年間我升為社長。在任社長期間注重配合學(xué)校、學(xué)生會其它部門，出色的完成各項文學(xué)宣傳工作，促使學(xué)校的各種運作更順利進行及活躍了學(xué)校的文化氛圍。

身為學(xué)生的我在修好學(xué)業(yè)的同時也注重于對社會的實踐。本著學(xué)以致用，實踐結(jié)合理論發(fā)揮，抓住每一個機會，鍛煉自己。大學(xué)五年，我深深地感受到，與優(yōu)秀學(xué)生共事，使我在競爭中獲益;向?qū)嶋H困難挑戰(zhàn)，讓我在挫折中成長。祖輩們教我勤奮、盡責(zé)、善良、正直;廣東醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)了我實事求是、開拓進取的作風(fēng)。

我熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)，并立志獻身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!我牢記著醫(yī)學(xué)生的誓詞：我自愿獻身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。

“百尺竿頭，更進一步”，我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力，不斷充實自我、完善自我，做一名二十一世紀(jì)的好醫(yī)生!。