第一篇：社會個案工作基本過程的案例分析評估、目標(biāo)與方案

性傷害體驗引發(fā)的心理問題

姓名：曉嵐 性別：女 年齡：20歲

轉(zhuǎn)介來源：個案是由某大學(xué)學(xué)生工作部負(fù)責(zé)人轉(zhuǎn)介來的

一、個案背景

曉嵐，女，20歲，系武漢某大學(xué)外語系三年級學(xué)生。曉嵐8歲喪父，其母守寡至今，是一個十分守舊的傳統(tǒng)中國女性。十多年來，母親在漢口一家街道企業(yè)做臨時工。依靠其微薄的薪水，她艱難的養(yǎng)育著唯一的精神支柱——寶貝女兒曉嵐。雖然家中經(jīng)濟(jì)十分拮據(jù)，但母女倆相處得十分和諧。然而，三個多月前飛來的一場“橫禍”打破了母女倆寧靜的生活，致使她們陷入深深的痛苦之中。

那是三個月前的某個晚上，曉嵐赴約去英語老師家丁某家里借書。丁某，男，35歲，未婚，信奉獨身主義，住在學(xué)校的單身宿舍里。曉嵐原打算借幾本英語書就會漢口的家。然而，丁某借輔導(dǎo)英語為誘餌把曉嵐留了下來，趁機強奸了她，并威脅說：“不能把這件事情說出去，否則，我會誣告你引誘我，讓你吃不了兜著走！”當(dāng)晚，曉嵐在長江大橋上徘徊了幾個小時，差點投江自殺。第二天，曉嵐把被強奸的事情告訴了母親。不幸的是，母親卻說：“你已變成了失去貞操的苦命孩子，我不想指責(zé)你什么了。但我是一個守舊的女人，我能給你唯一的出路是求丁老師娶你為妻。因為你已經(jīng)是他的人了！”在母親的逼迫下，曉嵐卑賤的乞求丁某娶她，但是，無恥的丁某毫不留情地拒絕了曉嵐，并嘲笑她“老土”。為保全“面子”與女兒的學(xué)籍，母親再一次勸女兒“認(rèn)命”。

從此，曉嵐不敢將真相告訴任何人，試圖忘記這段屈辱的歷史，一直忍氣吞聲，獨來獨往，并陷入了痛苦與深深地罪惡感之中，并把悲痛轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)的動力，成績在班里名列前茅。但是，生活又給她發(fā)出了另一個挑戰(zhàn)。最近，她又被班上一個個子最高、長相英俊的小王所追求。曉嵐對小王很有好感，但因為自己是一個失身女孩兒而處處躲避他。但她越躲，他越是執(zhí)著的愛慕她。為此，曉嵐陷入極度的矛盾之中。為了擺脫困境，經(jīng)人指點前來尋求幫助。

二、分析與初期評估（以下僅為本案例的分析評估要點，請大家依據(jù)這個框架進(jìn)行有效擴展）：

1.所呈現(xiàn)的問題（案主目前所經(jīng)驗的、使他尋求協(xié)助的問題）

戀愛

2.有關(guān)生理、心理、社會和環(huán)境資料的摘要

按照以下框架中的各個要點從前面的文字資料中摘要、總結(jié)重要的、有價值的資料。

? 生理功能：基本資料、疾病史以及生理狀況

? 心理功能：對問題的感受、應(yīng)對和心理防御機制、自我概念、價值觀和學(xué)習(xí)能力

? 社會功能：人際關(guān)系能力、社會角色的扮演 ? 環(huán)境體系：社會文化因素

3.評估結(jié)果（以明確的有關(guān)資料，對案主問題的說明）

從收集與觀察的資料來分析，曉嵐被性侵之前，雖家境貧寒，但與其母相依為命，在精神上她是快樂的、健康的。但遭遇到性侵后，她在心理上遺留了嚴(yán)重的性傷害體驗，并且對她的生活直至心理健康都產(chǎn)生了消極的影響，主要表現(xiàn)為：

（1）在人際交往中的消極和自我封閉。

經(jīng)歷強奸后，曉嵐最明顯的變化是性格日益孤僻，人際交往極度狹小。因為受到性傷害后，她覺得自己已不是一個完整、純潔的女孩，時時擔(dān)心別人瞧不起自己、嘲弄自己。特別是找丁某協(xié)商的失敗，強化了她“破鞋子”、“沒人要”的觀念。這種嚴(yán)重的自我否定使她在人際交往中采取一種“自我封閉”的方法來防范別人的傷害，以保護(hù)其自尊心。（2）在戀愛上既渴求幸福又恐懼逃避。

性傷害經(jīng)歷不僅損害了曉嵐人際交往中的自信心，更摧毀了她在戀愛中的自信心。因為曉嵐自幼就受到母親傳統(tǒng)的教育與熏陶，尤其是女子的貞操在她心目中根深蒂固，再加上對性知識的朦朧無知，使曉嵐在遭到強奸后又深深自責(zé)心理。這種自責(zé)加重了她在戀愛中的猶豫逃避和恐懼。

此外，除了案主曉嵐之外，還有并行者母親、追求者小王以及丁某與曉嵐的問題有關(guān)聯(lián)，也要進(jìn)入社工的視野中。4.暫時性建議

看社工在曉嵐的案例中，能做哪些，不能做哪些，是需要轉(zhuǎn)介還是鏈接相關(guān)資源，比如心理、法律等。

三、目標(biāo)的訂立： 1.重述已呈現(xiàn)的問題 戀愛

2.協(xié)助案主列出出現(xiàn)在評估階段中，與問題有連帶關(guān)系的其他方面的困難

1)曉嵐的心理問題 2)曉嵐的戀愛問題 3)曉嵐的人際交往問題 4)母親的態(tài)度問題 5)小王的戀愛問題 6)丁某的法律問題

3.協(xié)助案主發(fā)展解決問題的先后次序（遵循案主自決，依據(jù)從癥結(jié)到表現(xiàn)的原則，進(jìn)行排序）

本案例中，因為性傷害而帶來的心理問題是癥結(jié)所在，需要干預(yù)，而戀愛、人際交往問題都是心理癥結(jié)進(jìn)一步的表現(xiàn)。另外，各個并行者的不同問題也要做出解決的選擇與排序。但是，整個過程，案主應(yīng)在社工的專業(yè)引導(dǎo)下，進(jìn)行理性的、在自己承受范圍之內(nèi)的排序與選擇。而本案例中，曉嵐最終決定與社工共同處理自己的心理、人際交往以及轉(zhuǎn)變母親的態(tài)度和觀念。而戀愛與法律問題，留待未來，需要她有更大勇氣去面對和解決。4.協(xié)助案主明確化他所想要的結(jié)果：即為目標(biāo)的制定

針對上一步驟的分析，社工與案主一起制定出案主理性抉擇的改變目標(biāo)：

（1）在提供必要的心理支持下，幫助案主宣泄性傷害帶來的負(fù)面情緒。同時，引導(dǎo)她進(jìn)行自我探索，使其能夠正確對待人生挫折。

（2）幫助案主調(diào)整認(rèn)識結(jié)構(gòu)，改變錯誤的貞操觀念，矯治其不良心理，并使其能夠鼓起生活勇氣，開展積極的人際交往。這是一個心靈美容與重塑的精神工作。（請大家注意，要參照第一個目標(biāo)，對這個目標(biāo)進(jìn)行調(diào)整，以正向成長的方式來敘述）

（3）力爭使案主的母親接納“失去貞操”的女兒。

四、服務(wù)方案的選擇（請大家注意，服務(wù)方案要與前面的目標(biāo)有所對應(yīng)，方案是針對目標(biāo)而設(shè)計的，是為了完成目標(biāo)而做出的努力，不要出現(xiàn)有目標(biāo)沒有方案或者有方案沒有目標(biāo)的情況。此外，在服務(wù)方案制定中，需要大家調(diào)動自己的日常經(jīng)驗以及專業(yè)知識、理論的儲備，同時，具有資源鏈接、運用的意識，來設(shè)計有效、合理的方法、措施來幫助案主達(dá)成改變的問題，解決問題，服務(wù)方案的呈現(xiàn)可以按照像本案例這樣的階段式來說明，也可以針對各個目標(biāo)進(jìn)行一一說明）：

在本案例中，服務(wù)方案如下：

1.在服務(wù)前期的1、2周內(nèi)，主要采用人本主義療法，幫助案主宣泄因性傷害積累起來的心理壓力與憤怒，并給予其心理上的支持。

因案主自幼就在一個十分保守的家庭中長大，對發(fā)生婚前性行為看得很嚴(yán)重。所以一旦遭到強奸，她便表現(xiàn)出不同尋常的恐懼與絕望，甚至差點投江自殺。以后在母親的逼迫、求婚失敗及丁某的嘲笑聲下，她不僅未宣泄性傷害積累起來的心理壓力、憤怒，而且還給自己套上了更沉重的精神枷鎖。這樣在治療前期，社工采取了人本主義治療法，給予她無條件關(guān)懷、真摯、同感與接納等，并協(xié)助她宣泄了受傷害、受排斥的情緒。因此，在前兩周，雖然社工未能給予她實質(zhì)性幫助，但定期給予她宣泄、反映與支持，對穩(wěn)定情緒、防止破壞性事件的產(chǎn)生及鼓勵她進(jìn)入中期服務(wù)都是非常有用的。2.在服務(wù)中期的3-6周，主要采取理性情緒疏導(dǎo)法，幫助案主澄清幾個非理性信念，以改變其自我評價。

具體來說，主要采取以下幾點措施：A、認(rèn)識性傷害的社會特性，面對現(xiàn)實，肯定自我。社會工作者告訴曉嵐，遭受性傷害盡管是人生的一大不幸，但這并不意味著一個人一生都失去了希望。關(guān)鍵在于要對性傷害經(jīng)歷做客觀的分析。要看到對社會來說，存性侵害，這是如自然災(zāi)害一般侵襲弱者的必然現(xiàn)象，往往不是憑個人力量所能抵御的。既然如此，以往的不幸經(jīng)歷，只能當(dāng)作一場災(zāi)難，一場噩夢。因此，社會工作者引導(dǎo)曉嵐要有勇氣正視那黑暗的一頁，并化不幸經(jīng)歷為經(jīng)驗教訓(xùn)與精神財富。B、澄清非理性理念，意識到受過性傷害的人不等于不純潔。身體上的性傷害會留下心理上的傷害性體驗，但并不說明曉嵐不純潔。所以，曉嵐不應(yīng)嫌棄自己，更不應(yīng)該否定自己，這樣才能振奮起來，改變其不幸命運，從而成為一個強者。C、澄清從一而終的貞操觀念，樹立嶄新的生活目標(biāo)。對于被消極情緒控制的曉嵐來說，在一定程度上也是由于飽受陳舊的貞操觀念帶來的精神枷鎖，才使她感到罪惡深重，難以自拔。因此，社會工作者要鼓勵曉嵐改變觀念，抓住大學(xué)學(xué)校機遇，樹立新的生活目標(biāo)，重新開辟自我完善與發(fā)展的廣闊道路。D、積極參與社會活動，重塑自我形象。以服務(wù)為契機，鼓勵曉嵐從寢室室友開始，逐漸擴展人際交往的圈子。同時鼓勵她參加比較感興趣的社會活動。另外，如果有相關(guān)的小組活動，可以介紹曉嵐積極參與。總之，幫助曉嵐努力塑造自尊、自愛、自立、自強的強者形象，對自己的正面評價也在不斷提高。

3.在服務(wù)后期的7——10周內(nèi)，采取角色扮演技術(shù)，幫助案主重建良好的母女關(guān)系。

社會工作者首先采用角色扮演技術(shù)，幫助案主進(jìn)入母親建構(gòu)的精神世界，感受在女兒被強奸后母親的心路歷程變化，認(rèn)識到母親也是封建貞操觀壓迫下的“替罪羔羊”。這樣案主能接納母親的感受、情緒及行為表現(xiàn)。其次，幫助母親感受在女兒被強奸后的心路歷程變化，認(rèn)識到女兒的不易，進(jìn)而接納女兒。最后，讓案主扮演“社會工作者”，努力學(xué)會與母溝通的策略。案主是一個天資聰穎，且自律性很高的女孩。以后每一個周末回家，她就要把輔導(dǎo)中學(xué)到的成功經(jīng)驗嘗試用來解決母女關(guān)系問題，并逐漸挑戰(zhàn)母親的封建倫理道德觀，幫助其母領(lǐng)悟到，過去發(fā)生的性傷害事件是無法改變的，但若能改變對性傷害事件的陳舊看法，善用現(xiàn)在的機會與能力，那么女兒的將來仍然是充滿希望的。這樣，母女倆會在彼此理解、接納的基礎(chǔ)上，重建了良好的母女關(guān)系。

第二篇：個案工作案例分析報告（共）

個案工作案例分析報告

摘要：本案例報告中的案主是一個因失戀引起自卑的大學(xué)生，案主因難以忍受失戀所帶來的心理壓力，向本案工作員求助，工作員通過與案主長時間溝通，對案主情況有了全面的了解。在對案主進(jìn)行診斷過程中，工作員運用一系列個案工作的專業(yè)方法和技巧，多方面收集資料，對案主的行為、心理進(jìn)行分析，并最終確定治療方案。通過分析，案主的問題在于認(rèn)知上產(chǎn)生了偏差，進(jìn)行了錯誤的行為歸因，這是導(dǎo)致案主自卑的主要原因。為了幫助案主糾正認(rèn)知偏差，樹立正確的認(rèn)知觀念，這里工作員采用的是認(rèn)知治療模式，幫助案主走出困境。正文：

一、接案

對案主情況的了解始于大二上學(xué)期，由于沒有專業(yè)理論的指導(dǎo)，所以，一直未能很好的幫其認(rèn)識自己的問題。正式接案開始于這學(xué)期學(xué)習(xí)《個案工作》這門課程后，真正以工作員和案主的身份對話。

（一）初步關(guān)系建立

案主一開始對自己的問題表現(xiàn)得較為敏感，不愿意過多的涉入，時常靜默不語，似乎不想再一次揭開傷疤。工作員出于對案主的體諒，對案主表現(xiàn)出自己的尊重、接納和關(guān)心，并表現(xiàn)同理心，以此獲得案主的信任和認(rèn)同。通過工作員的努力，案主對工作員取得了一定的信任，工作員與案主間的隔閡漸漸消除，案主開始能夠敞開心扉，這樣，工作員與案主初步建立了良好的專業(yè)關(guān)系，為進(jìn)一步溝通打下了基礎(chǔ)。

（二）案主基本資料

王XX，女，22歲，現(xiàn)就讀于安徽蕪湖皖南醫(yī)學(xué)院，大二學(xué)生。

（三）案例背景

案主于2009年進(jìn)入大學(xué)，在高中階段，案主學(xué)習(xí)刻苦，復(fù)讀了兩年，平時成績都還不錯，但高考只考了一個一般的二本學(xué)校。在高考結(jié)束的那個暑假，祝XX結(jié)識了一個男生（劉某），劉某是她的初中同學(xué)，兩人關(guān)系由此發(fā)展，并相互喜歡上了對方。劉某當(dāng)時正在安徽合肥的一所大學(xué)讀大二，王XX才剛進(jìn)大學(xué)，經(jīng)過一年的異地戀情，相隔兩地兩人不免有些小矛盾，彼此怪對方照顧不周，又由于一些原因，兩人關(guān)系在王Xｘ大一的下學(xué)期開始破裂，并且分手了，案主由此陷入分手的陰影，自暴自棄。

（四）案主問題的初步了解

行為特點：案主從始到終都表現(xiàn)出傷心、委屈的情緒狀態(tài)，言語中透露出對這份戀情的不舍，顯得有些傷感。案主也曾嘗試過去忘記這一切，但案主越想越發(fā)的傷心，并產(chǎn)生了自卑感，自暴自棄。案主本來是一個很開朗的人，現(xiàn)在也變得很落魄，雖然得到過同學(xué)、朋友的幫助和心理輔導(dǎo)，但案主還是感覺不到一絲一毫的安慰。

心理特征：從案主的行為分析，案主其實是不想分手的，而且希望兩人關(guān)系能夠繼續(xù)。案主分手后就一直情緒低落，心里還是對這份感情充滿幻想的，她覺得自己不應(yīng)該被別人拋棄，還是忘不掉劉某。案主是一個自尊心很強的人，她所需要的不僅僅是朋友的關(guān)心，更重要的是如何能夠讓案主在這個問題上有正確的認(rèn)識。她的根本性問題不是失戀本身，而是失戀所引起的心理問題。

二、資料收集

（一）通過多次與案主的電話和QQ交談，對案主的情況有了更深入的了解。

王ｘｘ和劉某是初中同學(xué)，并且都是同一個地方的，兩人以前曾經(jīng)心里暗暗喜歡

過對方，但沒有表白。高考結(jié)束后，一次偶然的機會，兩人又開始聯(lián)系上了，并

互相透露了真情，這段感情由此開始。劉某由于沒有復(fù)讀，當(dāng)時就已經(jīng)在讀大二。

暑假過后，王ｘｘ和劉某分開在異地讀書，一開始兩人的感情都還好，但隨著時

間的推移，兩人之間漸漸有了點小矛盾。劉某平時總是什么事情都管著她，最讓

她難以忍受的是劉某不許她和別的男生在網(wǎng)上聊天，以至于她因為他而失去了很

多朋友。另外，兩人相隔異地，彼此都怪對方照顧不周。王ｘｘ大一下學(xué)期的時

候，劉某已經(jīng)在讀大三了，而且在準(zhǔn)備考研，王ｘｘ有時打電話給他，他也不接，并且王ｘｘ發(fā)短信給他他也不回，劉某總是說很忙，沒時間接電話、回短信，王

xx感到很委屈，她說不管怎么忙，不會連回短信的時間都沒有的。最后，王xx

一個人坐火車到劉某的學(xué)校去找他，但劉某卻躲著不見她，她只好傷心的返回學(xué)

校，兩人關(guān)系真正破裂了。分手之后，王xx一直悶悶不樂，自暴自棄，回想自

己高考的屢屢失敗，感情上的受挫，就覺得自己什么都不行，覺得人生很失敗，甚至想到了死。

（二）與案主建立穩(wěn)定的聯(lián)系，保持相互之間的持續(xù)溝通，防止診斷過程中

斷。認(rèn)真記下每一次的聊天記錄，從案主的言詞中分析案主的心理特點，以便更

好的了解案主現(xiàn)在的狀況。

（三）通過與以前的一些同學(xué)來了解案主現(xiàn)在的情況，以及他們對案主的認(rèn)

識，從多方面收集資料，保證能夠?qū)Π钢鞯默F(xiàn)狀有更全面的認(rèn)識。

三、評估和診斷

從與案主的交談中，以及對情況的深入了解，案主的問題可以從以下這些方

面入手：

（一）性格特點：案主雖是一個性格開朗、外向的女生，但有時又很多愁善

感。另外，案主是一個自尊心極強的人，很難容忍別人拋棄自己，感覺很沒面子。

（二）人際交往：案主性格外向，善于交往，身邊的朋友還比較多，但由于

劉某的原因，她失去了很多朋友，這也造成了她現(xiàn)在自卑、自暴自棄的一方面原

因。

（三）家庭環(huán)境：王XX在家里是獨生女，但并沒有得到更多的關(guān)愛，王XX

曾說過她的爸爸、媽媽對她不好，可她爸、媽之間的感情卻很好，有時什么好東

西也只是她爸爸給她媽媽享用，她說她很不喜歡這樣。

（四）案主的經(jīng)歷：案主高中復(fù)讀兩年，平時成績也還好，曾經(jīng)考過班級第二，而且經(jīng)常是前十名，但最后一次高考還是沒有考入理想的大學(xué)，只是考了一

個一般的二本學(xué)校，幾次高考的失利，對王xx來說是一個很大的打擊。

四、問題分析、診斷

從對案主初步評估的四個方面問題中，可以對案主的根本性問題有一個大

致了解，案主在認(rèn)知方面犯了一個很大的錯誤，當(dāng)遇到與自己愿望不一致的事情，就認(rèn)為很糟糕，這是一種非理性的信念。案主在遭遇感情上的失戀后，把一切都

歸結(jié)為自己的失敗，把高考也歸結(jié)為失敗的表現(xiàn)。她并沒有看到煩惱和不安不能

使境況發(fā)生任何改變，相反，糾纏在情緒的困擾中，只會使情況變得更糟。一個

理性的人會盡力面對自己的困境，并設(shè)法改變它，如果改變不了，也會平靜的接

納現(xiàn)實。

五、目標(biāo)制定和服務(wù)計劃

在遵循個案工作目標(biāo)制定原則的基礎(chǔ)上制定目標(biāo)計劃。首先，目標(biāo)應(yīng)與案主的問題有直接關(guān)系；其次，目標(biāo)是可行的；再次，目標(biāo)與工作員的能力和技巧相

當(dāng)；再次，避免將自己的價值判斷強加給案主。

（一）初期目標(biāo)

協(xié)助案主認(rèn)識與問題相關(guān)的其他問題，因為問題的產(chǎn)生往往有多種因素，因此必須多方面加以考慮，找出各種因素之間的關(guān)系并系統(tǒng)加以考察。王XX此

時的問題已經(jīng)不僅僅是失戀的問題，而且還包含非理性的錯誤認(rèn)識問題，無意中

把痛苦放大化，使自己處于一種更加痛苦、自卑的狀態(tài)之中。因此，初期目標(biāo)就

要讓案主認(rèn)識自己現(xiàn)在的處境，以便從困境中走出來。

（二）中期目標(biāo)

協(xié)助案主定出解決問題的先后次序。先后次序的確定主要依據(jù)問題的輕

重緩急、解決起來的難易程度以及案主的具體情況。直接去解決最主要的問題，雖然效率比較高，但是由于沒有基礎(chǔ)，容易挫傷案主的自信心，成功率不高。王

XX首先應(yīng)該解決的問題是對于自己的錯誤認(rèn)識，要樹立積極的心態(tài)，糾正錯誤的認(rèn)知。

（三）后期目標(biāo)

協(xié)助案主明確她所想要的結(jié)果。案主的目標(biāo)明確，才會增強前進(jìn)的動力，對自己的進(jìn)步有充分的準(zhǔn)備。王XX 最終的目標(biāo)就是要走出失戀的陰影，但這期

間案主要一步步解決一些由失戀引發(fā)的一系列問題，從解決問題中增強信心，相

信自己能夠走出困境，對生活有一個正確的認(rèn)識，不再自暴自棄。

六、持續(xù)服務(wù)與治療

(一)理論基礎(chǔ)與治療模式

治療模式：認(rèn)知治療模式

理論基礎(chǔ)：認(rèn)知心理學(xué)認(rèn)為，認(rèn)知是指一個人對某一件事的認(rèn)識和看法，包

括對過去事情的評價，對當(dāng)前事件的解釋，以及對未來發(fā)生事件的預(yù)期。認(rèn)知是

行為和情感的基礎(chǔ)，錯誤的認(rèn)知和觀念是導(dǎo)致情緒與行為問題的根源，而一旦對

這種觀念和認(rèn)知過程加以糾正，就可以改變不適應(yīng)的情緒與行為。認(rèn)知行為治療

就是通過改變求助者關(guān)于自身的錯誤的思維方式和觀念，并教會求助者一些適應(yīng)

環(huán)境的技能，以幫助他們改善不良的情緒和行為，達(dá)到消除不良情緒和行為的短

程的心理治療方法。因此，治療的著眼點是探尋并糾正導(dǎo)致不良行為和情緒的觀

念的認(rèn)知過程。王xx正是基于這樣一種錯誤的認(rèn)知，把一切都?xì)w結(jié)為自己的失

敗，過分夸大了負(fù)面后果的嚴(yán)重性。

（二）治療的基本過程

對案主的問題，這里采用認(rèn)知治療模式中的理性情緒治療法。

(1)心理診斷：首先，了解案主不合理的信念和思維方式是什么，并向案主

指出這種這些不合理的信念和思維方式。其次，對案主的問題予以深刻理解，并

對他給予關(guān)注和尊重。通過與王xx交談，了解到案主把失戀的陰影擴大化，片

面認(rèn)為自己什么都不行，不能對自己有一個正確的認(rèn)識，并且認(rèn)為高考也是失敗的。在本階段，告訴案主這種想法是一種非理性的認(rèn)識，正是這種錯誤認(rèn)識導(dǎo)致

她的情緒一直受到困擾。如：我在分析過程中對案主說過：“你真的認(rèn)為你什么

都不行么？失戀是多數(shù)人都會經(jīng)歷的事情，這和高考又有什么關(guān)系，如果你真這

樣想，那還有那么多連大學(xué)都上不了的人怎么辦？他們難道也一無是處么？”、“你認(rèn)為你被他拋棄，是很丟面子的事情，說明自己沒有一點優(yōu)點，所以，才會

自暴自棄，以此來推及其他事情，認(rèn)為自己也很失敗”。“我能理解你的心情，但

你認(rèn)為自己什么都失敗卻是錯誤的，你要積極面對現(xiàn)實，換一個角度你的生活會

更好”。

（2）領(lǐng)悟：首先，向案主指出他的情緒困擾之所以延續(xù)至今，不是由于早

年生活引起的，而是由于現(xiàn)在他自身存在不合理信念導(dǎo)致的。其次，使案主承認(rèn)

自己的癥狀，幫組他認(rèn)識造成各種情緒障礙的不合理信念。

（3）修通：采用與不合理信念辯論的方法，幫助案主認(rèn)清其信念的不合理

性進(jìn)而放棄這些不合理的信念。

（4）再教育：從改變案主常見的不合理信念入手，幫助他學(xué)會以合理的思

維方式代替不合理的思維方式。

（5）完成家庭作業(yè)：讓案主繼續(xù)學(xué)習(xí)理性情緒治療的理論和方法，不斷對

自己的非理性信念進(jìn)行分析理解和質(zhì)疑，以此來鞏固治療效果。在這一點上，工

作員通過讓案主王xx對一些非理性的行為進(jìn)行判斷、分析，并適時對自己的不

合理信念及時調(diào)整，達(dá)到了很好的效果。

七、結(jié)案與評估

一、結(jié)案

1、目標(biāo)達(dá)成：通過與案主的溝通，案主的狀況有所好轉(zhuǎn)，能逐漸認(rèn)識到自

己的這種錯誤認(rèn)識，并表示在以后的生活中運用這種方法來解決自己遇到的問題。

案主開始能夠積極一點正視生活，認(rèn)識到自己一直被錯誤的情緒所困擾。

2、由于與案主的溝通時間較長，對案主的情況已基本了解，并且案主也開

始能夠反思自己的錯誤思維，接下來的時間由案主自己來學(xué)會用認(rèn)知理論模式的技巧與方法來解決問題，所以就不再干預(yù)。

二、評估

1、投入評估

由于與案主的交談基本是通過QQ聊天的形式，所以就沒有耗費什么人力、物力、財力，頂多耗費的也就是一些時間，但這些都不足以計入投入。

2、效果評估

通過與案主這么長時間的溝通，終于看到了案主的進(jìn)步，案主的情況有了根

本改觀，并且能夠接納自己，認(rèn)識到自己的錯誤思維方式，不再一味的自暴自棄，看輕自己。對失戀的問題，案主開始能夠積極面對，不再逃避，而且，也學(xué)會了

自己給自己糾正錯誤認(rèn)識。

3、工作員自我評估

（1）由于對個案工作的專業(yè)方法還只是處于開始學(xué)習(xí)階段，所以，在與案

主溝通過程中有許多不足的地方，往往導(dǎo)致尷尬的場面，不知道用哪些理論進(jìn)行

分析，不能給案主一個確切的理論指導(dǎo)。但工作員本身還是感覺到了自己的進(jìn)步，能夠嘗試著將理論聯(lián)系實際，努力運用專業(yè)的治療理論和模式，既是對案主的負(fù)

責(zé)又是對自己的一種鍛煉。工作員始終以接納、尊重與積極、真誠的專業(yè)態(tài)度對

待案主，遵守個案工作的相關(guān)原則，合理運用了個案工作的相關(guān)技巧。

（2）工作員在給個案分析診斷的過程中，由于初次嘗試，所以，往往在許

多時候急于求成，沒有耐心，導(dǎo)致工作疏忽，不仔細(xì)。這都是工作員以后需要改

進(jìn)的地方。

4、理論模式評估

針對本個案的特點，以及在對案主行為、心理分析的基礎(chǔ)之上，對癥下藥，采取認(rèn)知治療的模式。認(rèn)知偏差是求助者經(jīng)常會犯的一個錯誤，案主在遇到困難

時，對自己面臨的困境進(jìn)行錯誤的歸因，這是案主對自己自暴自棄的一個重要原

因。但認(rèn)知治療模式也有自身的缺陷，畢竟案主的問題受到環(huán)境、心理、社會等

多方面綜合因素的影響，在分析案主問題時難免有不足和偏差的地方。另外，理

性情緒治療模式不注重對求助者內(nèi)心感受進(jìn)行分析和理解，也不關(guān)注過去經(jīng)驗的影響，把主要精力放在幫助求助者檢查和辯駁各種非理性信念上，從而促使案主

消除其情緒和行為困擾。事實上，案主的各種非理性信念以其感受為基礎(chǔ)，并受

個人成長經(jīng)歷的影響，如果不對案主的內(nèi)部感受和問題根源進(jìn)行分析，也就無法

理解案主相互矛盾和沖突的情緒和行為表現(xiàn)，這也是該理論治療模式的局限性。

參考文獻(xiàn)：

1、陳志霞：《個案社會工作》華中科技大學(xué)出版社，2006年9月第一版

2、許莉婭：《個案工作》北京：高等教育出版社2004年第一版

第三篇：個案工作案例分析作業(yè)2012

個案社會工作案例分析作業(yè)模板

題目

（請根據(jù)案例主題起一個名稱）

班級姓名學(xué)號

一、案例描述

1.案主（基本特征）

2.事件（危機、困難等等）

二、案例分析

請指出案主面對著哪些問題？問題的原因有哪些？如果要解決這些問題你的思路是怎樣的？

三、個案工作方案設(shè)計

包括選擇這個方案的理由、工作目標(biāo)、理論依據(jù)、具體方法技巧、工作步驟、注意事項等等。

四、討論

請闡述選擇本案例的原因，以及它對學(xué)習(xí)個案社會工作課程的意義在哪里。

（字?jǐn)?shù)限制：不少于2000字）

第四篇：論工作目標(biāo)與實現(xiàn)過程

論工作目標(biāo)與實現(xiàn)過程王國維在《人間詞話》說：“古今之成大事業(yè)、大學(xué)問者，必經(jīng)過三種之境界：‘昨夜西風(fēng)凋碧樹。獨上高樓，望盡天涯路’。此第一境也。‘衣帶漸寬終不悔，為伊消得人憔悴?！说诙骋病！娎飳にО俣?，驀然回首，那人卻在，燈火闌珊處’。此第三境也?！钡谝痪辰纾骸白蛞刮黠L(fēng)凋碧樹。獨上高樓，望盡天涯路”，這詞句出晏殊的《蝶戀花》，原意是說，“我”上高樓眺望所見的更為蕭颯的秋景，西風(fēng)黃葉，山闊水長，案書何達(dá)？在王國維此句中解成，做學(xué)問成大事業(yè)者，首先要有執(zhí)著的追求，登高望遠(yuǎn)，瞰察路徑，明確目標(biāo)與方向，了解事物的概貌。第二境界：“衣帶漸寬終不悔，為伊消得人憔悴?！边@引用的是北宋柳永《蝶戀花》最后兩句詞，原詞是表現(xiàn)作者對愛的艱辛和愛的無悔。若把“伊”字理解為詞人所追求的理想和畢生從事的事業(yè)，亦無不可。王國維則別有用心，以此兩句來比喻成大事業(yè)、大學(xué)問者，不是輕而易舉，隨便可得的，必須堅定不移，經(jīng)過一番辛勤勞動，廢寢忘食，孜孜以求，直至人瘦帶寬也不后悔。第三境界：“眾里尋他千百度，驀然回首，那人卻在，燈火闌珊處?！笔且媚纤涡翖壖病肚嘤癜浮吩~中的最后四句。梁啟超稱此詞“自憐幽獨，傷心人別有懷抱”。這是借詞喻事，與文學(xué)賞析已無交涉。王國維已先自表明，“吾人可以無勞糾葛”。他以此詞最后的四句為“境界”之第三，即最終最高境界。這雖不是辛棄疾的原意，但也可以引出悠悠的遠(yuǎn)意，做學(xué)問、成大事業(yè)者，要達(dá)到第三境界，必須有專注的精神，反復(fù)追尋、研究，下足功夫，自然會豁然貫通，有所發(fā)現(xiàn)，有所發(fā)明，就能從必然王國進(jìn)入自由王國。

第五篇：個案工作案例分析報告

個案分析報告

一.案例背景

案主李某，女，今年18歲，武漢人，初中文化程度，性格比較內(nèi)向，平時喜歡獨處。初一下半學(xué)期開始就經(jīng)常稱頭暈，不去上課，可經(jīng)醫(yī)生檢查一切正常。初三勉強畢業(yè)后就再也沒有跨入校門。平時一個人呆在家里看電視，比較喜歡卡通片，也照著漫畫書上畫漫畫玩，可畫得不怎么樣，也從不敢把自己的畫給別人看。

父親平時工作忙，無暇顧及她，母親經(jīng)常要去照顧外婆，與案主交談的機會也比較少。因案主讀書成績比較差，父母也就對她沒什么期望，認(rèn)為女孩子書讀不好就讓她呆在家里，將來嫁人算了。母親平時常常用“你不行的”、“你不會的”等言語對案主做家務(wù)事予以評價。案主初中畢業(yè)后不再上學(xué)，父母怕她到外面學(xué)壞，也不讓她出去結(jié)交同伴，使她更加孤獨。居委會人員也反映案主特別敏感，只要她看見別人聚在一起講話，就會認(rèn)為是在講她，為此還和鄰居發(fā)生過矛盾。對于鄰居的同齡人，她總是以拒人于千里之外的態(tài)度拒絕與其交往，也從不肯參加社區(qū)活動。

最近母親發(fā)覺案主越來越不愿意與人交往，就托熟人幫她介紹了一份簡單的工作，想讓她去社會上歷練歷練，可她做了兩天就不肯去了，母親覺得這樣下去也不是辦法，所以就來求助社會工作者希望得到幫助。

二.問題診斷

基于上述情況，在我看來，案主李某的問題主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

⑴性格問題

由于家庭的原因，案主從小就沒有得到良好的照顧和身心呵護(hù)，與父母溝通的機會較少，心理的各種情感無處分享或發(fā)泄；在加上父母的干涉其行動自由，使得其長期與外界缺乏有效地溝通，這些都加劇了案主內(nèi)心的孤獨感和無助感，長期的心理負(fù)擔(dān)積壓使她形成了內(nèi)向、不愿與人交往的性格。

⑵人際溝通問題

在家庭生活中，案主從小就缺乏與父母、家人有效溝通的機會，與父母的親子關(guān)系較為淡漠；自初中以后，案主的父母出于過度的保護(hù)及錯誤的家庭教育觀念，將其輟學(xué)在家，斷絕其與外界正常交往的渠道，這令案主的內(nèi)心長久的受到壓抑，各種情緒得不到及時的疏導(dǎo)和宣泄；而長久的“與世隔絕”又加劇她內(nèi)心的不安與焦慮，特別是她對外界的疑慮感和不信任感，從而使她害怕與人交往，以逃避現(xiàn)實的態(tài)度來擺脫心理的困擾和陰影，這些因素造成了案主人際溝通的障礙。

⑶自我認(rèn)同問題

案主自初中畢業(yè)后，平時總是一個人獨處看電視，并隨意畫自己喜歡的漫畫，缺乏專人的指導(dǎo)和關(guān)注；案主針對自己的作品不抱好感，而且羞于將自己的作品同家人分享，其自我認(rèn)同感較為低下，缺乏對自我的信心。同時，在家庭生活中，案主的行為不但得不到父母的認(rèn)可和贊同，反而受到父母的負(fù)面評價，這加劇了案主內(nèi)心對自我的失敗認(rèn)同感，造成案主自身自信心低下、逃避現(xiàn)實的自卑心理。

⑷家庭問題

案主由于與父母從小缺乏有效地溝通與交流，造成了彼此的誤解，這使得案主與父母的親子關(guān)系淡漠，而且使得父母對她形成了一種持久的“刻板印象”，即父母對她持一種負(fù)面評價，不抱有希望。此外，就案主的父母這一方來說，因他們?nèi)狈ψ约汉⒆拥娜嬲J(rèn)識和了解及受固有的歧視女性傳統(tǒng)觀念的影響，未能及時發(fā)掘和滿足案主的各種身心需要，這也是造成案主心理畸形發(fā)展的重要因素。

三.理論基礎(chǔ)

⒈據(jù)佛洛依德的精神分析理論來看，人的心理結(jié)構(gòu)由無意識、意識、潛意識三個系統(tǒng)構(gòu)成，而與之對應(yīng)形成的個體人格又分為本我、自我、超我三個領(lǐng)域。本我，相應(yīng)于無意識層次，是人格的基礎(chǔ)部分，其惟一目標(biāo)是追求本能的滿足，如食欲、性欲等，它遵循的是“快樂原則”；自我，相對于經(jīng)驗的、理性的意識系統(tǒng)，包括如記憶、知覺、情緒、動作、思考等，其作用是向本我提供外界消息，幫助本我從外部世界獲得本能的滿足，同時避免由于盲動而遭致危險，它遵循的是“現(xiàn)實原則”；超我，包括良心、道德、理想宗教感、社會感情等人性中的高級本性，在人格中是社會力量的代表，是社會的道德規(guī)范、行為準(zhǔn)則等在個體人格中的反應(yīng)，是“理想的自我”。它們?nèi)咧g只有保持相互作用的平衡，才能使個體的人格健康發(fā)展。其中，自我既要作本我的忠仆，又要為嚴(yán)厲的超我所監(jiān)視，同時還受外界的挫折。而一旦它們之間的作用彼此失衡，就會導(dǎo)致個體人格失常，引發(fā)各種諸如焦慮、人際障礙等癥狀。在上述案例中，由于家庭的種種原因，案主李某缺乏與父母和他人的有效溝通，自我情感的需要長期無法得到家庭和外界的滿足，使得本我、自我、超我之間的作用失衡，從而造成案主人際溝通困難、不愿與人交往的心理障礙。

⒉據(jù)“人在情境中”理論看來，個案工作是關(guān)于人的工作，應(yīng)注重于研究案主的環(huán)境及社會環(huán)境間各要素的關(guān)系，即人在情境。其中，案主所受的困擾主要來自以下三方面：①兒童期未能滿足的欲望與需求一直帶進(jìn)了成年期，從而導(dǎo)致在情境中的不合理的要求；②來自環(huán)境的壓力；③自我和超我受到損害。這其中的任何一方面困擾都會使案主面臨壓力，如果壓力達(dá)不到及時的釋放和緩解，那么個體人格的發(fā)展就會隨之受損。在該案例中，案主小英所處的家庭環(huán)境：父、母親在其未成年最需要關(guān)愛的時候，忙于各自的事情而忽視了對她的各種心理需求，特別是親子情感的交流，這造成了案主養(yǎng)成了自閉、不愿與人交往的內(nèi)向性格。⒊據(jù)人本治療模式的理論看來，特別是它所強調(diào)的“自我概念”，認(rèn)為人的行為、情緒和心理是由自我概念決定的；自我概念是人內(nèi)心深處關(guān)于自己的形象，是人對自己的看法和評價，而人格的不健全發(fā)展往往是由于個人的自我概念與現(xiàn)實經(jīng)驗的矛盾和沖突所造成的。案主李某初中畢業(yè)后，對于自己的繪畫作品不敢以示他人，是對自我的不確定和不自信；同時，因害怕他人評價自己，對周圍的人總是充滿疑慮和不信任，不愿與人交往和參加社會活動，這也是她負(fù)面的“自我概念”的一種表現(xiàn)，因而這急需要我們社工的介入去幫助她改變“自我概念”。

⒋據(jù)現(xiàn)實治療法的理論視角來看，人是自主、自決的，人的行為和生活方式主要是由人自己選擇的，而并非如環(huán)境決定論認(rèn)為的：人的行為完全受外部環(huán)境支配。人的內(nèi)在的“成長動力”和“健康動力”導(dǎo)致人產(chǎn)生一種“自我認(rèn)同的需要”?！白晕艺J(rèn)同”又可分為“成功的認(rèn)同”和“失敗的認(rèn)同”?！俺晒Φ恼J(rèn)同”是指人類有得到滿足、獲得成功的需要；“失敗的認(rèn)同”則表現(xiàn)為：逃避現(xiàn)實、不負(fù)責(zé)任、孤獨寂寞、對自己的行為無法有效控制。人是社會中的人，人要學(xué)會適應(yīng)社會環(huán)境、學(xué)會面對現(xiàn)實，要從一個事物，一件事情的多個方面來分析看待。不能固定思維，更不能封閉自己。要學(xué)會在外界的社會資源中吸收可供自己正常成長發(fā)展所需的東西。上述案主李某從小就受不良家庭環(huán)境和教育的影響，特別是父母對她的負(fù)面認(rèn)同和評價，使她對自我形成一種獨處、逃避現(xiàn)實、不愿與外界交往的“失敗的認(rèn)同”，這是造成她目前心理困境的根源。

四.服務(wù)目標(biāo)

⒈總目標(biāo)：提高溝通和人際交往的能力，建立有益于自身發(fā)展的良好的社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)；改善案主的生活環(huán)境，恢復(fù)和提高案主的自信心；樹立其對自我的成功認(rèn)同感，從而增強案主的自我實現(xiàn)和滿足感。

⒉具體目標(biāo)：

⑴增強案主與他人接觸的勇氣和能力，鼓勵案主嘗試著結(jié)交一些新的朋友，學(xué)會融入集體和社會當(dāng)中。

⑵幫助案主認(rèn)識到自己的優(yōu)點和長處，使案主學(xué)會全面地和客觀的認(rèn)識自身存在的一些問題，使其學(xué)會正確的、積極地去面對現(xiàn)實而不是逃避。

⑶促進(jìn)與案主父母進(jìn)行溝通交流，鞏固和加強案主與父母的親子關(guān)系，增進(jìn)彼此的了解，逐步轉(zhuǎn)變父母對為案主的“刻板印象”，盡量為案主營造一個良好的家庭生活環(huán)境。

五.服務(wù)計劃與過程

⒈ 首先，工作員登門上訪與案主母親和案主進(jìn)行初次見面，并和案主母親及案主會談。此次會談的主要目的是通過案主母親和案主雙方來了解案主求助的動機，盡可能的找出案主當(dāng)前所面臨的心理困擾，作出是否需要給與幫助的決定。在會談過程中，一方面工作員通過以一種輕松、愉悅的談話方式，大致了解案主個人的基本信息、家庭的基本情況及其所面臨的困難，以確定是否可以結(jié)案，另一方面要向案主坦誠介紹工作員自我的身份、機構(gòu)的設(shè)置及服務(wù)內(nèi)容，以盡量減輕案主的疑慮和敏感度。

⒉再通過展開一到二次的訪談與案主建立信任的專業(yè)關(guān)系，其主要目的在于使案主相信工作者的能力，同意接受工作者提供的服務(wù)，即取得案主的信任。并同案主一起協(xié)商制定具體的治療計劃，簽訂服務(wù)協(xié)議，其中涉及到澄清服務(wù)的方法、服務(wù)的性質(zhì)、服務(wù)的目標(biāo)，明確案主、工作者、機構(gòu)各自享有的權(quán)利和義務(wù)等方面。

⒊實施具體的治療計劃：

⑴第一階段：在與案主確立信任的專業(yè)關(guān)系后，工作員與案主開始進(jìn)行非正式的單獨會談，以傾聽、關(guān)切的態(tài)度切入話題，以減輕案主焦慮、不安的情緒。案主在剛開始往往不易通過自我認(rèn)識來發(fā)現(xiàn)自己的問題所在，工作員可以協(xié)助案主將生活中遇到的困難和自己的行為缺陷聯(lián)系起來，但一定要注意案主的情緒反應(yīng)，一旦其情緒比較激烈或感覺很為難時則立即停止，盡量保持會談愉悅的氛圍，使得會談不致因此而中斷。譬如可以從案主平時的一些日常生活問題如平時的學(xué)習(xí)情況和興趣愛好，父母的工作狀況，對父母及周圍身邊的鄰居、朋友的看法和感受等等，從這一連串的基本問題的引導(dǎo)中，工作員應(yīng)通過真誠、接納等的方法，設(shè)身處地站在案主的立場去體會案主的感受；特別是提到一些案主心理困擾的問題時，如案主感覺父母對其關(guān)心不夠，與其平時交流少，父母總是認(rèn)為自己“不行”及不允許其外出交朋友等等委屈時，一方面讓案主盡情傾倒心中的“苦水”即委屈，使其心理壓抑得到適當(dāng)?shù)膬A訴和釋放，另一方面運用同理心去體會案主的感受，譬如可以說“你的感受，我曾經(jīng)也體會過，我能理解你”、“有時候，父母不夠關(guān)心和體貼我，我也會生悶氣”等等，這樣無形中會拉近案主與工作員的距離，增進(jìn)彼此的信任感，有助于今后個案工作地順利開展。不過，在此階段，工作員應(yīng)盡量避免對案主進(jìn)行價值判斷，要保持情感中立和應(yīng)有的專業(yè)關(guān)系，同時，要始終圍繞會談最初所確立的目標(biāo)即幫助案主澄清個人的心理困難，釋放心中的壓抑和委屈而進(jìn)行，并對案主的一些情況作簡要的記錄，以外開展下一階段的訪談作準(zhǔn)備。

⑵第二階段：在了解了案主的基本需求之后，工作員作為中介者和協(xié)調(diào)者，開始介入案主的家庭，對案主的家庭尤其是父母單獨開展個案訪談。工作員事先和案主父母約定好某一時間和地點（最好是機構(gòu)里），單獨和案主的父母進(jìn)行訪談。工作員首先將案主的一些心理感受和想法反饋給案主的父母，并對其想法和感受提出工作員自我的看法意見，使得案主父母開始真正認(rèn)識到他們的孩子的心理需求；同時，工作員要注意傾聽和記錄父母對案主的看法和評價及他們的工作狀況、家庭收入狀況等，運用同理心一方面體諒他們作為父母養(yǎng)育子女的難處，另一方面還要針對他們管教子女不恰當(dāng)?shù)姆椒ㄈ绮蛔屍渥杂赏獬龅?，提出一些可行性的改良建議，如充分信任案主自由外出、經(jīng)常多給與案主一些相處的時間（一起做家務(wù)和外出購物、節(jié)假日全家一起外出旅游等）、多給與案主一份關(guān)愛和鼓勵等。總之，要盡可能的使父母能夠重新審視自己教養(yǎng)孩子的方法和不足，以盡快采取彌補的措施改善家庭生活環(huán)境來幫助案主恢復(fù)到正常的生活軌道上來。

⑶第三階段：工作員在開展第三階段治療計劃前，將工作員訪問其父母的經(jīng)歷、其父母對

她的看法和感受以及她的父母改善家庭生活環(huán)境的意愿反饋給案主，并將正式邀請其父母參與工作員和她之間的訪談的建議告知案主。在征得案主和父母雙方的同意后，工作者作為中介者和協(xié)調(diào)者，介入案主家庭，對案主及其父母開展家庭訪談。此次訪談是以整個家庭成員為對象，所以工作員事先要和案主及其家庭的每一個成員約定好確定的某一天，即所有家庭成員都必須準(zhǔn)時在家里參與會談。工作員在進(jìn)入案主家庭后，應(yīng)盡量尊重案主家庭的禮儀和習(xí)慣，盡可能的融入到成為該家庭的一員中去，避免因關(guān)系生疏造成尷尬和會談的過早中斷。工作員可以從家庭的日常生活話題開始入手，特別是談?wù)撘恍┐蠹叶急容^關(guān)注和感興趣的話題來激發(fā)家庭成員參與談?wù)摰姆e極性。由此，工作員可以逐步將話題自然引發(fā)的案主的問題上來，可能的話，在營造了一種和諧、輕松而又愉快的氛圍中，工作員可以鼓勵案主向父母表白自己的心思和想法，包括個人的興趣愛好、煩惱及對家庭和父母的看法等等；在此過程中，工作員引導(dǎo)父母認(rèn)真傾聽案主的敘述，并時常給與肯定和理解的表情，對案主的興趣和優(yōu)點進(jìn)行總結(jié)和強調(diào)，以引起父母的共鳴和重新審視案主的需要。與此同時，工作員還應(yīng)該引導(dǎo)父母參與到會談中來，對案主的敘述作出積極地回應(yīng)，讓父母通過回憶討論的方式盡量發(fā)掘和觀察到案主的優(yōu)點，如案主平時很聽父母的話，很乖，而且很勤快幫爸爸媽媽做家務(wù)等等，這時候工作員可以采取正強化的方法對案主進(jìn)行鼓勵，使其認(rèn)識到真實的自我，使其認(rèn)識到她也是一個有用的人，恢復(fù)和提升她的成功的自我認(rèn)同感。此外，針對案主的親子關(guān)系需求和交往的需要，工作員可以向父母提議盡量多抽點時間與案主溝通和相處（如共同做家務(wù)、一起出外吃飯或旅游等），讓父母當(dāng)面作出一些合理的承諾如信任案主并允許案主自由外出交友，讓案主真正體會到父母和朋友的關(guān)愛。最后，工作員在基本完成此次會談所要達(dá)成的目（即讓案主與父母進(jìn)行直接面對面的互動溝通、交流，增進(jìn)彼此的了解和信任，通過家庭環(huán)境的改善幫助案主恢復(fù)自我認(rèn)同感和正常的生活）之后，在一種輕松、愉悅的氛圍中結(jié)束本次會談，并將下一階段的工作計劃告知家庭成員以作好心理準(zhǔn)備。

⑷第四階段：工作員在告知了案主家庭成員此次計劃的大致內(nèi)容后，工作員開始介入案主所在的社區(qū)，為案主的心理康復(fù)爭取相關(guān)資源。工作員作為中介者和使能者，在向社區(qū)居委會簡要介紹自我的身份和來意后，積極說服居委會提供一定人力、物力支持，特意為案主開展相關(guān)的社區(qū)青少年兒童活動，如親子游戲、社區(qū)青少年趣味運動會、獻(xiàn)愛心活動等等。在征得居委會同意后，工作員開始協(xié)助居委會在社區(qū)宣傳和招募，并將此活動的內(nèi)容和目的再次告知案主及其家庭，爭取案主的父母的支持來鼓勵案主積極報名參加社區(qū)的活動。在取得案主同意參加后，工作員可以作為活動的組織者和領(lǐng)導(dǎo)者，帶領(lǐng)社區(qū)小朋友開展活動，同時可以控制和協(xié)調(diào)案主與社區(qū)同齡青少年的關(guān)系，創(chuàng)造一種活躍的氣氛，使案主學(xué)會與他人和睦相處并得到他人的積極認(rèn)可，讓她體會到共同分享的快樂和友誼，從而恢復(fù)其與他人正常的人際交往能力。

⑸第五階段：跟進(jìn)服務(wù)，如果案主的狀況良好，工作員就可以結(jié)案。工作員通過觀察和案主父母的信息反饋，了解案主的心理狀況及近期的行為表現(xiàn)，若案主的身心狀況已明顯好轉(zhuǎn)，工作員就應(yīng)該將結(jié)案告知案主及其家庭，特別是注意案主情緒上的反應(yīng)，工作員在結(jié)案前應(yīng)和案主進(jìn)行最后一次簡短的談話，告知案主結(jié)案的事情及同案主專業(yè)關(guān)系的告結(jié)，盡量避免案主產(chǎn)生情感上的依賴，讓案主明白學(xué)會獨立自主去處理個人的事情。

六.服務(wù)評估

⒈成效評估：本次服務(wù)計劃綜合考慮到案主的心理需求及其所處的家庭和社會環(huán)境等多重因素的影響，采用了社會心理療法、家庭療法等多種方法相結(jié)合介入個案，除了社工與案主的直接面對面的個案訪談治療外，還將案主的家庭、社區(qū)資源等整合到案主的治療中，從而為她的身心康復(fù)盡可能全方位的創(chuàng)造出一個良好的家庭和社會環(huán)境，這有助于案主緩解和擺脫內(nèi)心的焦慮和孤獨，盡早恢復(fù)和提高人際溝通能力。除此之外，本次服務(wù)計劃所需要花費的人力、物力、財力等較少，成本低，同時能夠積極爭取到案主父母及其社區(qū)資源的配合與

支持，這使得該治療方案的實施具有可行性，而且會取得良好的效果。

2.自我評估：社工在整個活動中，始終以積極的、平等的態(tài)度對待案主，嚴(yán)格遵守社會工作者的各項基本職業(yè)道德準(zhǔn)則；同時，合理運用個案工作技巧，包括交流技巧、解決問題技巧、改變行為技巧，利用傾聽、引導(dǎo)、反饋、總結(jié)、打斷等溝通技巧，巧妙而又靈活的處理好工作員與案主及其家庭成員的關(guān)系；注重整合各種資源如案主父母及社區(qū)資源等積極引導(dǎo)案主內(nèi)心壓抑的正常宣泄，為案主的心理康復(fù)提供了一個良好的氛圍。

3.不足：在開展個案訪談的工程中，工作員容易受案主的情感所左右，很難與案主維持中立的專業(yè)關(guān)系及工作員自身應(yīng)有的權(quán)威，致使案主對工作員產(chǎn)生一定的心理依賴感，這不利于案主的獨立自主；工作員開展的個案工作受時間、精力等方面的限制，無法在短期內(nèi)對案主及其家庭形成一個全面、完整的了解，因而可能會導(dǎo)致錯誤的問題診斷和一些不利案主恢復(fù)的疏漏；而且，由于受服務(wù)時間的限制，對案主開展的個案輔導(dǎo)治療效果可能不會持續(xù)很久，案主的問題可能還會出現(xiàn)反彈，這是工作員無法掌控的。

七.個案反思與總結(jié)

在開展個案工作過程中，為保證服務(wù)計劃的順利開展，社工與案主要始終保持中立的專業(yè)關(guān)系，特別是要注意適當(dāng)?shù)倪\用“同感”的方法去體會和理解案主的感受，不能為案主的情感所左右而偏離了服務(wù)治療的初衷；而且，盡量避免對案主的問題作自我的價值判斷，以免加劇案主內(nèi)心不安而使會談過早的終止。與此同時，工作員應(yīng)本著平等的、真誠的態(tài)度，以一種探討、協(xié)商的口吻和案主進(jìn)行訪談，這樣有利于創(chuàng)造一種輕松、愉快的氣氛，從而幫助案主提升對問題的自決能力。針對案主的不成熟，社工要投其所好，根據(jù)案主的喜好進(jìn)入他的生活，再慢慢去引導(dǎo)他。工作員要時時關(guān)注案主的心理變化，盡快獲得案主信任，鞏固彼此之間的關(guān)系。此外，社工應(yīng)該學(xué)會讓案主剖析自己，讓他親自去面對一定的現(xiàn)實，培養(yǎng)其面對現(xiàn)實的能力，學(xué)會在遇到挫折時從多角度出發(fā)去思考，學(xué)會向外界求助，學(xué)會正確、客觀而理性的分析問題的實質(zhì)，從而提高他對社會的適應(yīng)能力，促進(jìn)其健康成長。最后，值得強調(diào)的是，作為社工人員自己必須有預(yù)見性的準(zhǔn)備，要有能力引導(dǎo)案主的講話，學(xué)會靈活運用各種溝通技巧開展訪談，而不能毫無目的的進(jìn)行會談，這就需要我們社工要事前充分準(zhǔn)備好談話的主題和需要信息，我覺得這是對我們社工開展個案的最基本的要求。