第一篇：燒燙傷科目測試題

燒傷科考試題

選擇

1.全厚皮片的優(yōu)點(diǎn)是（）

A 外觀、功能較滿意 B取皮面積不受限制 C供區(qū)能自行愈合 D易成活 E抗感染能力強(qiáng) 2.大面積燒傷，可供反復(fù)多次取刃厚皮片的供區(qū)是（）A小腿 B大腿 C背部 D頭皮 E腹部 3.救治大面積3度燒傷的有效方法是（）

A早期切痂或削痂與微粒皮移植 B早期行創(chuàng)面包扎，后期行切痂植皮 C創(chuàng)面磺胺嘧啶銀保痂 D晚期切、削痂加大張異體皮移植 E大劑量應(yīng)用抗生素 4.焦痂切開減張術(shù)的手術(shù)層次應(yīng)達(dá)（）

A真皮下 B真皮內(nèi) C表皮下 D皮下脂肪層 E深筋膜層 5.燒傷患者出現(xiàn)下列那種情況，應(yīng)考慮合并吸入性損傷

A煩躁 B燒傷面積超過70% C顏面部燒傷 D高熱 E少尿或無尿 6.以下哪項(xiàng)不適合于半暴露療法

A嚴(yán)重綠膿桿菌感染的創(chuàng)面 B深2度燒傷組織正在上皮化的創(chuàng)面 C植皮創(chuàng)面或供皮區(qū) D不便包扎的軀干，頸部，腹股溝、口周或會陰 E創(chuàng)面膿液多 7.下列哪項(xiàng)不是熱壓傷的特點(diǎn)

A手部損傷時，手指部一般較手掌部略輕 B損傷多發(fā)生在手掌側(cè) C損傷程度可重可輕 D多發(fā)生于造紙、橡膠等熱滾筒作業(yè)工人 E致傷原因既有熱力又有擠壓 8.燒傷后早期毛細(xì)血管通透性異常是由以下物質(zhì)所致，哪項(xiàng)除外：

A緩激肽 B白細(xì)胞三烯 C組胺和5-羥色胺 D腎上腺素和去甲腎上腺素 E前列腺素 9.非侵入性感染常見于（）

A醫(yī)源性感染途徑 B長期使用廣譜抗生素 C組織細(xì)菌含量＜10 3CFU/g D病原菌侵入到鄰近的活組織當(dāng)中，伴有全身癥狀 E血培養(yǎng)陽性

10.燒傷后創(chuàng)面膿液稀薄且呈乳白色，組織侵蝕明顯。最肯能的致病菌是（）

A鮑曼不動桿菌 B產(chǎn)氣莢膜桿菌 C糞鏈球菌 D金黃色葡萄球菌 E化膿性鏈球菌

問答

1.淺2度燒傷的組織學(xué)劃分指什么？

2.電燒傷，深度燒傷伴有大量肌肉壞死，較合理的用藥方案是什么？

第二篇：燒燙傷宣傳資料

燒傷的治療

外一科燒燙傷治療是我市燒燙傷專業(yè)治療科室，對各種嚴(yán)重?zé)隣C傷采用先進(jìn)的、規(guī)范的治療方法，充分利用燒傷創(chuàng)面自體皮膚原位再生及早期切痂植皮等治療方法治愈各種嚴(yán)重?zé)隣C傷患者數(shù)百例，其中最大燒傷面積達(dá)90%以上。嚴(yán)重的燒燙傷后，不僅可以造成局部組織嚴(yán)重?fù)p傷，也可引起包括肝臟在內(nèi)的全身臟器不同程度的損傷，針對燒燙傷后的病人情況采取綜合治療，對疤痕體質(zhì)的病人，同時積極采取疤痕治療等整形外科手術(shù)，使患者在創(chuàng)面修復(fù)以后盡可能達(dá)到功能的恢復(fù)。

常見的燒燙傷后家庭處理方法 燒燙傷后的緊急處理：

夏季人們衣物穿著較少，皮膚暴露較多，難免發(fā)生燙傷。燙傷后緊急處理一定要謹(jǐn)記

“沖、脫、泡、蓋、送”處理口訣

沖：將受傷部位迅速浸泡于冷水中?；蛞粤鲃拥淖詠硭疀_洗20-30分鐘。脫：小心脫去衣服（必要時可以用剪刀剪開衣服，或暫時保留粘在皮膚上的衣服），盡量避免將水泡弄破。

泡：將受傷部位再次浸泡 于冷水中，以減輕疼痛及穩(wěn)定情緒。若燙傷面積較大，燙傷者年齡較小，則不必浸泡較久，以免體溫下降過低或延誤治療時機(jī)。

蓋：用清潔的床單或毛巾、紗布等覆蓋受傷部位。千萬不要在受傷部位涂抹醬油、牙膏、煤灰、中草藥、紫藥水等。以防引起傷口感染，并影響醫(yī)護(hù)人員的判斷和緊急處理。

送：除極小的燒燙傷可以自己處理外，最好將燙傷者送往鄰近的醫(yī)院做進(jìn)一步的傷口處理。傷勢較重者最好送到條件好、經(jīng)驗(yàn)豐富的燒傷?？七M(jìn)行治療。

預(yù)防疤痕增生：

1.避免愈合后的創(chuàng)面在陽光下暴曬。2.避免辛辣刺激食物。

3.避免愈合后創(chuàng)面的外在刺激，如抓傷，劃傷。4.酌情應(yīng)用抗疤痕藥物。

第三篇：遠(yuǎn)離燒燙傷說課稿

《遠(yuǎn)離燒燙傷》說課稿

各位老師：

你們好！

今天我說課的題目是《遠(yuǎn)離燒燙傷》。

一、說教材

1、《遠(yuǎn)離燒燙傷》是湖南省義務(wù)教育地方課程實(shí)驗(yàn)教科書第七課。

2、本課旨在讓孩子們了解燒燙傷的來源，知道一些燒燙傷的治療辦法；并培養(yǎng)其科學(xué)的救護(hù)燒燙傷的習(xí)慣。這也就是我今天說課的內(nèi)容。

二、說學(xué)情

四年級的學(xué)生對于燒燙傷的來源，及治療燒燙傷的辦法，在日常的生活中已經(jīng)有所積累，有的孩子甚至親身經(jīng)歷過。因此，根據(jù)教材內(nèi)容的特點(diǎn)，結(jié)合學(xué)生的實(shí)際，我確定的教學(xué)目標(biāo)是：

教學(xué)目的：

1、了解燒燙傷的來源，知道一些燒燙傷的治療辦法。

2、學(xué)會燒燙傷救護(hù)操，不迷信。

3、培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的救護(hù)燒燙傷的習(xí)慣

教學(xué)重點(diǎn)：

1、了解燒燙傷的來源，知道一些燒燙傷的治療辦法

2、養(yǎng)成科學(xué)的救護(hù)燒燙傷的習(xí)慣。

三、說教法：

本章內(nèi)容貼近生活實(shí)際，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注現(xiàn)實(shí)，課前搜集了相關(guān)材料。課堂上，教師充分施展主導(dǎo)作用，引導(dǎo)、激勵學(xué)生積極思考，熱情參與，通過創(chuàng)設(shè)情境和提供材料，引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合生活實(shí)際探討生活中處理燒燙傷的辦法以及如何防止燒燙傷，激發(fā)學(xué)生珍惜生命、熱愛生命的意識。

為達(dá)成目標(biāo)，我準(zhǔn)備采用的方法有：創(chuàng)設(shè)情境法、誘導(dǎo)點(diǎn)撥法。

1、創(chuàng)設(shè)情境法。在教學(xué)中，我力求醞釀一種利于調(diào)動學(xué)生思維，引起共鳴的氛圍。如上課時，采用多媒體課件播放生活中可能遇到的燒燙傷，創(chuàng)設(shè)情境，導(dǎo)入新課。

2、誘導(dǎo)點(diǎn)撥法。通過啟發(fā)誘導(dǎo)，激發(fā)起學(xué)習(xí)的主動性和積極性，產(chǎn)生主動積極學(xué)習(xí)效應(yīng)，來提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

四、教具準(zhǔn)備：

本節(jié)課，我利用多媒體課件輔助教學(xué)，以增加學(xué)生的感性認(rèn)識，將學(xué)生帶入到學(xué)習(xí)情境中。

五、教學(xué)過程：

導(dǎo)入

調(diào)查學(xué)生中的燙燒傷。從學(xué)生的生活實(shí)際入手，收集學(xué)生有關(guān)本課學(xué)習(xí)的知識，有助于學(xué)習(xí)的有效進(jìn)行。

防燒燙傷知識

1、了解燒燙傷的原由及怎么會燒燙傷。

從課件中了解，在信息中掌握，能很好地讓學(xué)生感受到學(xué)習(xí)燒燙傷的必要性。

2、生活中，我們還應(yīng)注意哪些燒燙傷的危險呢

本課的重點(diǎn)在于了解燒燙傷的知識，預(yù)防燒燙傷，在實(shí)際教學(xué)中，我們采用帶學(xué)生進(jìn)入情境的方法吸引孩子。

3、了解燒燙傷的防護(hù)

了解燒燙傷的方法很重要，我特別重視這一塊的教學(xué)，我采用了讓學(xué)生邊學(xué)邊做的方法，意在讓學(xué)生掌握這些知識。

4、觀看火災(zāi)視頻。讓學(xué)生看視頻，談感受。

這一塊是教材中沒有的知識，這一塊的設(shè)計：一是讓學(xué)生了解時事，關(guān)心時事，親身感受危險時刻都圍繞在我們身邊，提高學(xué)生的安全意識，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成做事細(xì)心、不毛手毛腳的好習(xí)慣；二是讓學(xué)生學(xué)會一些緊急應(yīng)變措施以及逃生自救的方法。

5、閱讀與拓展。

為了拓寬學(xué)生的知識面，安排了兩個小故事。旨在讓學(xué)生養(yǎng)成認(rèn)真學(xué)習(xí)、仔細(xì)觀察的好習(xí)慣，并學(xué)會科學(xué)的救護(hù)燒燙傷、不迷信。

6、以兒歌結(jié)束本堂課。

既能活躍課堂，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，又能讓學(xué)生從兒歌中牢記防燒燙傷的知識一舉兩得。

六、說板書。

我的板書設(shè)計如下： 課題：遠(yuǎn)離燒燙傷

燙傷處理五步曲：沖——脫——泡——蓋——送

七、小結(jié)。

總之，我認(rèn)為本堂課從生活情境入手，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，真正做到了讓每個學(xué)生得到最大限度的發(fā)展，真正轉(zhuǎn)變了教師的教學(xué)模式及學(xué)生的學(xué)習(xí)方式，充分體現(xiàn)了新課程改革的核心任務(wù)的要求。切切實(shí)實(shí)地為學(xué)生搭建了一個自主、合作、探究、快樂、高效的學(xué)習(xí)的平臺。

以上是我的說課，由于經(jīng)驗(yàn)不足，水平有限，難免有疏漏之處，希望老師們多多指教，謝謝！

第四篇：燒燙傷的預(yù)防

預(yù)防燒燙傷

仙鶴學(xué)校 趙華

一、教學(xué)背景分析

本節(jié)課讓學(xué)生了解與火與開水等熱源打交道時就有被燙傷或燒傷的危險，以安全教育為主旨，針對學(xué)生的認(rèn)知心理和規(guī)律，通過看圖、聯(lián)系生活實(shí)際，用講解、演示的形式，學(xué)習(xí)預(yù)防燒燙傷的方法，增強(qiáng)安全防范意識，減少燒燙傷事故的發(fā)生。

二、教學(xué)目標(biāo)分析：

知識與技能：通過對燒燙傷帶來的危害的了解，讓學(xué)生深刻地明白學(xué)會預(yù)防燒燙傷的重要性，學(xué)會如何預(yù)防燒燙傷。

過程與方法: 通過看圖片、親身體驗(yàn)，了解燒燙傷的各種因素，懂得如何預(yù)防燒燙傷。

情感態(tài)度價值觀：增強(qiáng)安全防范意識，培養(yǎng)學(xué)生積極健康的生活態(tài)度，減少燒燙傷事故的發(fā)生。

三、教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)分析

教學(xué)重點(diǎn)：造成燒燙傷的可能因素。教學(xué)難點(diǎn)：如何預(yù)防燒燙傷。

四、教學(xué)過程設(shè)計 步驟1：導(dǎo)入新課。

播放火災(zāi)圖片。思考：從視頻里你看到了什么？

出示一些被火、化學(xué)品燒傷和被蒸汽、開水、油等燙傷的圖片。板書課題：預(yù)防燒燙傷 設(shè)計意圖：通過燒燙傷圖片給學(xué)生強(qiáng)烈的震撼，引起學(xué)生想學(xué)習(xí)、了解燒燙傷知識的欲望。

步驟2：講故事，談感受 桌上一杯熱水竟毀了孩子的容。

3歲的小明玩得又累又渴，就向奶奶要水喝，暖瓶里的水太燙，奶奶倒了一杯，放在桌上，還交代小明，“涼了再喝！”奶奶忙著做事去了，就把小明自己留在了客廳。只是一轉(zhuǎn)眼的工夫，就聽到了小明的尖叫聲。原來小明太渴了，要伸手去拿那杯水?？刹妥栏哌^他的頭頂，小家伙舉手剛剛摸到杯子，就被燙得往回縮，結(jié)果不小心把整杯水打翻了。熱水從孩子的臉上澆下去了！奶奶忙把孩子送到醫(yī)院。經(jīng)醫(yī)院鑒定，孩子徹底毀容，面部85%燙傷。

思考：聽了這個小故事，給你留下深刻印象的是什么？它主要講的是什么？你有什么感受？

學(xué)生談想法。

設(shè)計意圖：通過故事和學(xué)生自己親身的經(jīng)歷，以及老師的講解，讓學(xué)生感受燒燙傷的危害。

步驟3：安全小博士---燒傷的種類

引導(dǎo)學(xué)生看課件圖片（開水燙傷、蒸汽燙傷、煙花燒傷、化學(xué)藥品燒傷）

除了以上這些情況外，你們還能說說什么情況容易造成燒燙傷嗎？（端飯、炒菜、揭鍋蓋、喝湯??）安全小博士告訴我們什么呢？（出示課件??請學(xué)生讀）過渡：同學(xué)們在遇到這些熱源時，有沒有受傷呢？

請大家談?wù)劊耗慊蚰愕挠H人、朋友有沒有被燒傷或燙傷的經(jīng)歷呢？發(fā)生這種事后，給你或他們帶來什么痛苦和不便？（出示課件）過渡：燒傷也好，燙傷也好，無論是否嚴(yán)重，都會給我們的學(xué)習(xí)生活帶來許多不便，同學(xué)們探討梳理預(yù)防燒燙傷的方法并相互交流。

步驟4: 鞏固活動（1）播放視頻搶答

布置任務(wù)：仔細(xì)觀看短片，找出片中做得不正確的地方，馬上舉手搶答，并說說怎樣做才正確。播放視頻，學(xué)生觀看并搶答。

過渡：同學(xué)們剛才觀看得非常仔細(xì)，找到了很多做得不正確的地方。下面老師還想請大家?guī)屠蠋熥鲆恍┦虑椤?/p>

設(shè)計意圖：通過觀看視頻搶答激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，鞏固學(xué)生本課學(xué)到的預(yù)防燒燙傷的方法和技巧，提高他們將所學(xué)知識運(yùn)用到實(shí)際生活中的能力。

步驟5：:拍手歌

你拍一我拍一，預(yù)防燒燙傷別大意。你拍二我拍二，燒傷燙傷有點(diǎn)扯。你拍三我拍三，防燙安全別嫌煩。你拍四我拍四，電器柴火愛出事。你拍五我拍五，不摸鍋的燙屁股。你拍六我拍六，不要靠近燒燙的油。你拍七我拍七，千萬別玩煙屁屁。你拍八我拍八，燒傷燙傷大家怕。你拍九我拍九，火警電話119。你拍十我拍十，預(yù)防措施要落實(shí)。

五、教學(xué)反思

在設(shè)計時，本著學(xué)生的認(rèn)知水平，以學(xué)生的個人體驗(yàn)為載體，以精心設(shè)計的活動為中介，引起學(xué)生相應(yīng)的心理體驗(yàn)。先是通過小故事導(dǎo)入新課，調(diào)動起學(xué)生自身的教育資源，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲。接著讓學(xué)生通過講解自己了解到的燙、燒傷的經(jīng)歷與見聞，利用學(xué)生自身的經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)進(jìn)行自我教育和相互教育。并適時插入課件，力求突出學(xué)會預(yù)防燒燙傷的基本常識和方法這一教學(xué)重點(diǎn)；再通過仔細(xì)觀看短片，找出片中做得不正確的地方等活動，使學(xué)生能正確地將其知識運(yùn)用到實(shí)踐生活當(dāng)中。最后用自編的兒歌《拍手歌》結(jié)束全課。

第五篇：燒燙傷急救和護(hù)理（定稿）

急診科燒燙傷的急救與護(hù)理

急診科：高亞云

在醫(yī)院急診科和日常生活中由于各種原因造成的燒傷燙傷非常常見，由于患者疼痛明顯和突發(fā)性，很容易產(chǎn)生心理恐懼與焦慮，燒傷后處理不當(dāng)不僅會延誤診斷治療，嚴(yán)重者可危及生命。所以在急診科工作的護(hù)士，要對燒傷燙傷的急救與護(hù)理原則有充分的認(rèn)識并掌握。(一)燒傷的分類

燒傷由不同的外部熱源接觸皮膚導(dǎo)致，比如火焰、化學(xué)品、摩擦、電流、輻射和高溫等。因此燒傷可以據(jù)此分成熱力燒傷、化學(xué)燒傷、電燒傷。

1.熱力燒傷：包括由火焰、熱水、蒸氣、爆炸、熱氣流、熱液、電火花和直接接觸熱物（如火爐、瀝青）所引起的損傷。此為我們通常所說的熱燒傷。

2.化學(xué)燒傷：是由于身體接觸到壞死性化學(xué)物質(zhì)而引起的損傷，主要是強(qiáng)酸強(qiáng)堿。由于酸很快使蛋白質(zhì)凝固形成屏障，且易于被組織液中和，而堿則使蛋白水解、液化，繼發(fā)感染，因此堿燒傷較酸燒傷更難處理。3.電燒傷：常引起廣泛的組織凝固性壞死。組織的電阻強(qiáng)弱影響其受損的程度，電阻低的組織更易于受損。體內(nèi)各組織電阻由小到大排列順序?yàn)椋貉?、神?jīng)、肌肉、皮膚、脂肪、肌腱和骨組織。電燒傷的特點(diǎn)是電流入口和出口可能很小，但內(nèi)部則有廣泛的損害，易發(fā)生并發(fā)癥。

（二）燒燙傷的表現(xiàn)

燒燙傷的嚴(yán)重程度主要根根燒燙傷的部位、面積大小和燒燙傷的深淺度來判斷。燒燙傷在頭面部，或雖不在頭面部，但燒燙傷面積大、深度深的，都屬于嚴(yán)重者。

燒燙傷按深度，一般分為三度四分法，臨床表現(xiàn)為：①I度燒傷 又稱為紅斑性燒傷，局部干燥，疼痛，微腫而紅，無水皰。3～5天后局部由紅轉(zhuǎn)為淡褐色，表皮皺縮、脫落、露出紅嫩光滑的上皮面而愈合，不留瘢痕，可有短時間的色素沉著等改變。②Ⅱ度燒傷 淺Ⅱ度燒傷 又稱水皰性燒傷，局部紅腫明顯，有大小不一的水皰形成，內(nèi)含黃色(或淡紅色)血漿樣液體或蛋白凝固的膠胨物。水皰破裂后，可見潮紅的創(chuàng)面，質(zhì)地較軟，溫度較高，疼痛劇烈，痛覺敏感，并可見無數(shù)擴(kuò)張充血的毛細(xì)血管網(wǎng)，呈脈絡(luò)狀或顆粒狀，傷后1～2天更為明顯。愈合后不留瘢痕，可有時間不等的色素沉著。深Ⅱ度燒傷 局部腫脹，表皮較白或棕黃，間或有較小的水皰。去除壞死皮后，創(chuàng)面微濕，微紅或紅白相間，質(zhì)地較韌，感覺遲鈍，溫度較低，拔毛痛?？梢娽樋谆蛩诹０愦笮〉募t色小點(diǎn)，傷后1～2天更為明顯，這是汗腺及毛囊周圍的毛細(xì)血管擴(kuò)張所致，如有擴(kuò)張充血或栓塞的小血管支(系真皮血管叢充血或栓塞)出現(xiàn)，常表示深Ⅱ度燒傷較深。③Ⅲ度燒傷 又稱焦痂性燒傷。由于損傷程度不同，局部表現(xiàn)可為蒼白、黃褐、焦黃。嚴(yán)重者呈焦灼狀或炭化，皮膚失去彈性，觸之硬如皮革，創(chuàng)面干燥，無滲液、發(fā)涼，針刺無痛覺，拔毛不痛。可見粗大的栓塞的血管網(wǎng)(系真皮下血管叢栓塞)，如樹枝狀，多在傷后即可出現(xiàn)，尤以四肢內(nèi)側(cè)皮膚薄處多見。但有時需待1～2天，特別是燙傷所致者，需待焦痂干燥后方顯出。

（三）燒燙傷的現(xiàn)場救護(hù)

根據(jù)燒燙傷的程度，采取不同的救護(hù)措施。

1.對一度燒燙傷，應(yīng)立即將傷處浸在涼水中進(jìn)行“冷卻治療”，它有降溫、減輕余熱損傷、減輕腫脹、止痛、防止起泡等作用，如有冰抉，把冰決敷于傷處效果更佳。“冷卻” 30分鐘左右就能完全止痛。隨后用雞蛋清或萬花油或燙傷膏涂于燙傷部位，這樣只需3~5天便可自愈。如果燒燙傷部位不是手或足，不能將傷處浸泡在水中進(jìn)行“冷卻治療”時，則可將受傷部位用毛巾包好，再在毛巾上澆水，用冰塊敷效果可能更佳。2.燒燙傷者經(jīng)“冷卻治療”一定時間后，仍疼痛難受，且傷處長起了水泡，這說明是“二度燒燙傷”。這時不要弄破水泡，要迅速到醫(yī)院治療。3.對三度燒燙傷者，應(yīng)立即用清潔的被單或衣服簡單包扎，避免污染和再次損傷，創(chuàng)傷面不要涂擦藥物，保持清潔，迅速送醫(yī)院治療。根據(jù)燒傷燙傷病因進(jìn)行現(xiàn)場急救

1、明火燒傷

傷員身上燃燒著的衣服如果難以脫下來，可臥倒在地滾壓滅火，或用水澆滅火焰。切勿帶火奔跑或用手拍打，否則可能使得火借風(fēng)勢越燒越旺，使手被燒傷。也不可在火場大聲呼喊，以免導(dǎo)致呼吸道燒傷。要用濕毛巾捂住口鼻，以防煙霧吸入導(dǎo)致窒息或中毒。燒傷急救的時候，謹(jǐn)記“沖、脫、泡、包、送”的五字要訣。沖：用清水沖洗燒傷創(chuàng)面;脫：邊沖邊用輕柔的動作脫掉燒傷者的外衣，如果衣服粘住皮肉，不能強(qiáng)扯，可以用剪刀剪開;泡：用冷水浸泡創(chuàng)面;包：用干凈的布單、衣物包扎傷處;送：盡快送到具有救治燒傷經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院治療。

2、開水燙傷

被開水燙傷后，最為簡單有效的急救就是用大量的流水持續(xù)沖洗降溫，持續(xù)大約20分鐘左右，讓患處溫度與周邊正常皮膚溫度一致。在沖洗的過程中應(yīng)該注意流水沖力不應(yīng)過大，要盡量保存燙傷后水泡的完整性。如有衣物，應(yīng)于降溫后予以剪除，但不能強(qiáng)行剝離，以免撕破水泡。

創(chuàng)面不要按民間的偏方處理，特別是有顏色的“紅藥水”或者“紫藥水”，甚至是用醬油等涂抹，以免影響醫(yī)生對燒傷嚴(yán)重程度的判斷。經(jīng)過上述簡單處理后，可以一邊使用冰袋冷敷創(chuàng)面止痛，一邊到?？漆t(yī)院或燒傷整形科就診。

3、電擊燒傷

電擊燒傷最大的危險是體內(nèi)燒傷，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人觸電時，請立即按以下步驟進(jìn)行處理——先將電源切斷，或用絕緣體將電源移開，如干木棒、樹枝、掃帚柄等。電源不明時，切記不要直接用手接觸觸電者。

在浴室或潮濕的地方，救護(hù)人要穿絕緣膠鞋戴膠皮手套或站在干燥木板上以保護(hù)自身安全。如傷員無心跳、呼吸，撥打120呼叫救護(hù)車，并立即施行心肺復(fù)蘇術(shù)，不要輕易放棄，一直堅(jiān)持到醫(yī)生護(hù)士到來為止。局部燒傷病人應(yīng)馬上降溫，然后就地取材進(jìn)行創(chuàng)面的簡易包扎，再送醫(yī)院救治。

4、滾油燙傷

被熱油燙到時應(yīng)立即用柔軟的棉布輕輕擦去濺到的油，再用干凈毛巾沾冷水濕敷燙傷處，當(dāng)然，前提是患處沒有破損。去除高溫的油用冷水敷，這樣做的目的是起降溫作用，可以減輕疼痛。盡量減輕燙傷的深度。燙傷程度淺，一般不會留有疤痕。但在創(chuàng)面愈合干燥后會有色素沉著，只是這些色素沉著完全消退得需要一定的時間，短則數(shù)天，長則一個月左右。在傷口愈合前最好忌辛辣刺激性食物，忌煙酒，盡量不吃姜和醬油。

5、化學(xué)品灼傷

化學(xué)性皮膚燒傷的現(xiàn)場處理方法是，立即移離現(xiàn)場，迅速脫去被化學(xué)物玷污的衣褲、鞋襪等。被濃硫酸和生石灰燒傷不能馬上用水沖，而是先用干凈的布條擦干，新鮮創(chuàng)面上不要任意涂上油膏或紅藥水，不用臟布包裹。被黃磷燒傷時應(yīng)用大量水沖洗、浸泡或用多層濕布覆蓋創(chuàng)面。燒傷的同時，往往合并骨折、出血等外傷，在現(xiàn)場也應(yīng)及時處理。燒傷病人應(yīng)及時送醫(yī)院。

6、電熨斗燙傷

首先要立即斷電，然后用冷水沖或浸泡，又或用毛巾包裹冰塊敷在燙傷處，而不是涂抹藥物或者菜油、豆油，抹豆油和菜油都是民間的偏方，建議不要用。大面積燙傷必須立即送醫(yī)院急救。

7、喝水燙傷

喝開水燙傷，患者劇烈咳嗽，會出現(xiàn)聲嘶;同時伴有咽痛、吞咽困難等癥狀，屬于輕度損傷。若發(fā)生咽喉燒燙傷：一是可以馬上慢慢吞咽涼開水，減輕疼痛，不要吃硬的或熱的食物，而流質(zhì)食物為主;二是可用中藥大青葉、荊芥、薄荷、黃連桔梗、甘草各10克，煎水，頻頻吞咽。三是避免刺激，忌吃辛辣的食物。對咽喉水腫嚴(yán)重，已明顯影響呼吸者，應(yīng)立即送醫(yī)院診治。

（四）燒傷后護(hù)理注意事項(xiàng)

一、體液滲出期(休克期）

一般為傷后48-72小時，一方面由于燒傷熱導(dǎo)致體液滲出而出現(xiàn)了皮膚水腫，另一方面機(jī)體由于體液減少而影響內(nèi)臟的正常功能，如不及時采取救治將會危及您的生命。因此，須做到：1．保持安靜平臥，勿亂**叫。2．口渴是機(jī)體對疾病的正常反應(yīng)，在一定時間和程度上會持續(xù)存在。根據(jù)您的病情需要，護(hù)理人員會對您采取一定時間(一般為48小時內(nèi))的禁食水/少量進(jìn)食水，希望患者能夠配合。3．如有其它不適如疼痛不能忍受、寒冷、呼吸困難等，可示意或告訴護(hù)理人員。

二、感染期

從燒傷一開始直到創(chuàng)面封閉的一段時間。由于燒傷破壞了皮膚的正常防御功能，大量創(chuàng)面壞死組織適于細(xì)菌繁殖發(fā)生感染。此時您可能會有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、乏力、食欲不振等自覺癥狀，此期對您是一個危險而關(guān)鍵的時期，護(hù)理人員會對您采取一些必需的治療措施，包括： 1．隔離措施-因創(chuàng)面暴露是燒傷治療的主要手段，而暴露的創(chuàng)面又易發(fā)生感染，感染既可來自您自身創(chuàng)面又可來自外界環(huán)境，因而須一方面對您的創(chuàng)面注意無菌操作，另一方面要對您采取必需的隔離，如實(shí)行無人陪伴，控制探視次數(shù)等。

2．換藥-換藥是一直伴隨著您的整個病程，尤其是在這個階段更頻繁，創(chuàng)面的變化是一個復(fù)雜的動態(tài)過程。中溶(脫)痂時創(chuàng)面會出現(xiàn)臭味、流膿等，這是一個自然的病重過程，請不要過于緊張，換藥時即使操作很輕，都可能會疼痛，希望您盡量忍耐。

3.手術(shù)-手術(shù)是燒傷皮膚不能自行修復(fù)的情況下采取的一種治療手段，這通過切除已破壞的皮膚組織，覆以自體或異體皮，這樣既可以杜絕細(xì)菌生長繁殖的環(huán)境，也可能最大限度地保留手、足等功能部位的功能。4．全身或局部浸浴-可以比較徹底地清除創(chuàng)面膿毒及壞死組織，減少局部細(xì)菌含量控制感染，促進(jìn)循環(huán)，改善功能。

5．營養(yǎng)支持-燒傷具有消耗大，代謝高的特點(diǎn)，故需加強(qiáng)營養(yǎng)支持。除靜脈補(bǔ)充外，更需要積極努力的配合，采取正確有效的膳食。

三、創(chuàng)面修復(fù)期

淺Ⅱ度創(chuàng)面一般在10-14天內(nèi)愈合，不留疤，但有色素沉著數(shù)月至數(shù)年后可自行消失。較淺的深Ⅱ度無感染也可2-3周愈合，但有疤痕遺留。深Ⅱ度及Ⅲ度均需植皮才可修復(fù)，且有疤痕遺留。在此期您做到： 1．此期往往反復(fù)進(jìn)行多次手術(shù)，需要您積極合作。2．加強(qiáng)營養(yǎng)。3．在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下逐步進(jìn)行功能鍛煉。

四、康復(fù)期

在創(chuàng)面愈合后的一段時間，您可能會遇到以下的問題。1．容貌改變和畸形-這是由于瘢痕攣縮所引起，整形手術(shù)會對您有一定幫助，但您更需要保持良好心態(tài)，正確對待已出現(xiàn)的問題。

2．功能障礙-功能部位的攣縮畸形所致。在積極配合矯形手術(shù)時，您要加強(qiáng)功能鍛煉，鍛煉健側(cè)的代償。

3．體溫調(diào)節(jié)紊亂，對冷、熱敏感-由于燒傷使汗腺遭到破壞而失去了皮膚的調(diào)溫能力。需要及時地散熱及保暖。

作為急診科護(hù)士，尤其應(yīng)該注意的是嚴(yán)重?zé)齻∪俗o(hù)理：第一，保暖很重要。因?yàn)椴∪藷崃康拇罅苛魇В∪说姆块g一定要適宜的溫度；第二，采取去枕平臥位，每4小時翻身一次，保持創(chuàng)面干燥。第三，保持呼吸道通暢：大面積燒傷病人和顏面部燒傷的病人，多伴有吸入性損傷，床邊應(yīng)備氣管切開包，準(zhǔn)備好吸引器，并給予持續(xù)低流量吸氧。第四，體溫、脈搏、呼吸：這3項(xiàng)生命體征應(yīng)每2小時測試1次，并記錄。血壓也應(yīng)定時測量。第五，嚴(yán)密觀察，準(zhǔn)確記錄：做好出入量記錄，從受傷時起，在傷后48小時內(nèi)，分別做第一、第二個24小時總結(jié)，并且其中每8小時分別總結(jié)1次，計算出膠體、晶體及水分的輸入量，包括口服液入量。出量包括：尿量、嘔吐量、大便量及胃腸減壓排出量。