第一篇：外科護理

外科護理試題

一，單選題

1.外科疾病按病因分類大致可分為

A．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和畸形

B．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、畸形和燒傷 C．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和功能鍛煉

D．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和功能鍛煉 E．．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、畸形和功能鍛煉

2.關(guān)于鈉鹽在機體的生理作用以下哪項是錯誤的()

A.體內(nèi)鈉鹽過多可發(fā)生水腫

B.細胞內(nèi)液的滲透壓主要由鈉維持

C.鈉鹽過少可致血容量不足

D.一般細胞的動作電位由鈉離子大量內(nèi)流引起 E.攝入多時排出多，禁食時不能完全不排

3.體液平衡是指()

A.機體水的攝入和排出平衡

B.細胞內(nèi)外滲透壓平衡

C.血漿和組織間液平衡

D.體液在含量、分布、組成方面相對平衡 E.每日尿量超過500ml

4.引起高滲性脫水的因素應(yīng)除外()

A.高熱多汗B.鼻飼高濃度的腸內(nèi)養(yǎng)C.食管癌晚期D.頻繁嘔吐E昏迷、禁食

5.有關(guān)高滲性脫水，下列說法錯誤的是()

A.水分攝入不足B.多以失鹽為主C.水分排出過多D.口渴為最早癥狀E血清鈉>150mmol／L

6.成年男性細胞內(nèi)液約占體重的()

A.20％

B.30％

C.40％ D.50％

E.60％

7.低滲性缺水的癥狀中哪項不正確()

A.尿量正?；蚵栽?B.皮膚彈性減退

C.表情淡漠

D.血壓降低

E.口渴

8.高滲性脫水病人應(yīng)首先輸注的液體是()

A.5％葡萄糖或O．45％低滲鹽水

B.5％葡萄糖等滲鹽水

C.林格溶液

D.平衡鹽溶液E.低分子右旋糖酐

9.嬰兒體液總量占體重的()

A.50B.55%C.60%D.70%E.90%

10.病人體液流失以失水為主，鈉丟失較少的稱為()

A.低滲性脫水B.高滲性脫水 C.等滲性脫水 D.繼發(fā)性脫水

E、急性脫水

11.低滲性脫水早期的臨床特征是()

A.表情淡漠

B.尿量減少

C.周圍循環(huán)功能障礙 D.彈性減退

E.代謝性酸中毒

12.關(guān)于高滲脫水程度的評估，輕度脫水的表現(xiàn)為()

A.口渴、尿少

B.唇干

C.舌燥

D.高熱

E.狂躁

13.治療重度低滲性脫水病人，應(yīng)首先輸入的液體是()

A.5％葡萄糖溶液B.5％葡萄糖鹽水 C.平衡鹽溶液 D.3％氯化鈉溶液

E、復方氯化鈉溶液

14.關(guān)于高滲脫水程度的評估，中度脫水的表現(xiàn)為()

A.幻覺

B.唇干舌燥

C.高熱

D.狂躁

E.抽搐

15.在糾正代謝性酸中毒時應(yīng)特別注意下列哪種離子濃度的改變()

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.H+

E.HC03-

16.醛固酮的主要作用是()

A.保鉀排鈉

B.保鈉保鉀 C.保鈉排鉀

D.排氫排鉀

E.排氫保鈉

17.血漿占體重的比例為()

A.40％

B.20％

C.5％

D.15％

E.55％

18.血漿滲透壓增高最敏感的臨床指標是()

A.口渴

B.尿少

C.尿比重增高

D.皮膚彈性差

E.以上都不是

19.無形失水每日達多少量()

A.850ml

B.600ml

C.300ml

D.1000ml

E.150ml

20.糾正脫水時，首先使用哪種液體對微循環(huán)不利()

A.5％碳酸氫鈉溶液B.生理鹽水C.平衡鹽容液D.全血

E.5％葡萄糖等滲鹽水

21.細胞內(nèi)液的主要陽離子是()

A.鈉

B.鎂

C.鈣

D.鉀

22.高鉀血癥病人的心電圖可出現(xiàn)()

A.S—T段下降 B.QT間期縮短

C.U波

D.T波倒置

E.T波高而尖

23.急性水中毒時，影響最大、危害最重的組織是()

A.腎上腺皮質(zhì) B.腎上腺髓質(zhì)C.腦神經(jīng)組織D腦神經(jīng)組織 E.腎小管

24.水中毒對病人危害最大的是()

A.腹水

B.腦水腫

C.眼結(jié)膜水腫

D.下肢水腫

E.消化道水腫

25.下列哪項臨床表現(xiàn)為各型缺水所共有的()

A.口渴

B.尿量減少

C.嘔吐

D.手足麻木

E.煩躁

26.關(guān)于抗利尿激素的作用，錯誤的一項是()

A.分泌增加可引起尿量減少

B.分泌不足可引起尿崩癥

C.血液滲透壓增高時分泌增加

D.血容量增高時分泌增加

E.抗利尿激素系神經(jīng)垂體釋放

27.為低鉀血癥病人靜脈補鉀時，對嚴重缺鉀者每日補氯化鉀總量為()

A.2～3g

B.4～5g

C.6～8g

D.9～10g

E.11g

28.鉀對心肌有抑制作用，對抗時使用()

A.10％氯化鉀 B.5％氯化鈣 C.0．3％氯化鈉 D.10％硫酸鎂E.5％碳酸氯鈉

28.關(guān)于低滲性缺水，下列哪項是錯誤的()

A.長期胃腸減壓或慢性腸梗阻是主要原因之一

B.對循環(huán)血量影響不大

C.尿比重常在1.010以下

D.血鈉離子濃度在135mmol/L以下

E.應(yīng)靜脈輸注含鹽溶液或高滲鹽水

29.低鉀血癥是指血清鉀低于()

A.1.5mmol／LB.2.5mmol／L C.3.5mmol／L

D.4.5mmol／L

E.5.3mmol／L

30.酸堿平衡紊亂時，口唇呈櫻紅色常提示()

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒 C.代謝性都堿中毒D.呼吸性堿中毒

E、以上都不是

31高滲性脫水時體內(nèi)變化為()

A.細胞內(nèi)、外液均輕度減少 B.細胞內(nèi)液顯著減少，細胞外液稍減少 C.細胞外液減少，細胞內(nèi)液正常

D.細胞內(nèi)、外液量均顯著減少

E.細胞外液顯著減少，細胞內(nèi)液稍減少

32.關(guān)于代謝性酸中毒病因，下列哪項不準確()A.腸瘺

B.休克

C.急性腎衰竭

D.幽門梗阻

E.腹瀉

33.微循環(huán)收縮期病人血壓（）

A.升高

B.降低

C.基本正常

D.明顯下降 E.以上都不是

34.休克病人出現(xiàn)酸中毒，按病理變化規(guī)律出現(xiàn)在（）

A.微循環(huán)收縮期

B.微循環(huán)擴張期

C.休克抑制期

D.微循環(huán)衰竭期 E.DIC期

35.觀察休克病人血管痙攣嚴重程度的主要依據(jù)是()

A.肢端溫度 B.神志情況

C.脈壓大小

D.脈搏快慢 E.呼吸深淺

36.休克早期，病人尿量的變化（）

A.增多

B.減少

C.正常

D.無尿

E.先增多后減少

37.休克病人出現(xiàn)彌散性毛細血管內(nèi)凝血，其病理變化發(fā)生在（）

A.微循環(huán)收縮期

B.微循環(huán)擴張期

C.休克衰竭期 D.休克期

E.抑制期

38.休克早期病人可出現(xiàn)（）

A.呼吸性堿中毒 B.呼吸性酸中毒

C.代謝性堿中毒

D.代謝性酸中毒

E.以上都不是

39.休克晚期病人可出現(xiàn)（）

A.代謝性堿中毒

B.代謝性酸中毒 C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒 E.血鉀降低

40.休克早期下列哪一項描述是錯誤的()

A.面色蒼白

B.精神興奮

C.煩躁不安

D.脈壓增大

E.血壓正?；蛏愿?/p>

41.休克時病人的體位應(yīng)處于()

A.半臥位

B.頭低足高位

C.頭與軀干抬高20゜～30゜，下肢抬高15゜～20゜

D.頭高足低位

E.側(cè)臥位

42.下列關(guān)于判斷休克是否存在的指標中最重要的是()

A.尿量>30ml／h

B.收縮壓<10．7kPa

C.脈率<50次／min

D.意識淡漠或煩躁

E.皮膚蒼白、濕冷

43.下列哪項指標最能反映休克的病情好轉(zhuǎn)()

A.精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)

B.肢體在濕度、色澤上有所恢復

C.血壓有所恢復

D.成人尿量在50ml／h E.中心靜脈壓正常值為0．49kPa～1．18kPa(5—12cmH2O)

44.休克經(jīng)處理后，微循環(huán)改善的最重要的指標是()

A.神志恢復清楚

B.皮膚顏色轉(zhuǎn)紅

C.肢端溫度上升

D.血壓回升 E.尿量增多

45.抗休克首要的基本措施是()

A.補充血容量

B.改善心功能

C.糾正酸中毒

D.改善周圍血管張力 E.防治急性腎衰

46.創(chuàng)傷性休克的緊急擴容措施，首選液是()

A.葡萄糖液

B.血漿

C.全血

D.平衡液

E.右旋糖酐

47.休克患者代償期的主要表現(xiàn)為()

A.脈細速、血壓低、脈壓顯著縮小

B.脈細速、血壓低、脈壓輕度縮小

C.脈細速、血壓正常、脈壓無變化

D.脈稍快、血壓正?；蛏愿?、脈壓縮小

E.脈細速、血壓輕度降低、脈壓無變化

48.出血性休克病人，下列哪項護理是正確的()

A.取頭低足高位

B.用熱水袋以改善微循環(huán)功能

C.用冰袋降溫以降低氧消耗

D.不加熱水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受涼

E.用乙醇擦拭以降低代謝

49.急性失血超過下列哪項指標就會引起休克()

A.超過總血容量的1／5

B.超過總血容量的1／3

C.超過總血容量的1／2

D.超過總血容量的2／3

E.超過總血容量的1／4

50.休克時CVP為O.49kPa，血壓為10.7／8.OkPa，下列哪項措施最有效()

A.應(yīng)用血管擴張藥

B.應(yīng)用血管收縮藥

C.充分補充液體

D.應(yīng)用激素

E.使用強心劑

51.血壓下降在休克中的意義為()

A.是診斷休克的惟一依據(jù)

B.是休克最常見的臨床表現(xiàn)

C.是估計休克程度的主要指標

D.是組織細胞缺氧的重要指標

E.以上都是

52.治療休克中最基本的一項措施是()

A.糾正酸中毒

B.血管活性藥物

C.大量抗生素

D.擴充血容量

E.腎上腺皮質(zhì)激素 53.麻醉前用藥的目的不包括（）

A.提高痛閾以減少麻醉藥用量

B.使病人情緒安定、利于合作

C.減少不良神經(jīng)反射

D.減少口腔和呼吸道分泌物

E.防止術(shù)中支氣管痙攣

54.成人擇期手術(shù)前應(yīng)（）

A.禁食、禁飲12h

B.禁食、禁飲8小時

C.禁食12h，禁飲8h

D.禁食12h，禁飲4h

E.禁食8h，禁飲4h

55.為避免術(shù)中嘔吐物誤吸，小兒擇期手術(shù)前應(yīng)（）

A.禁食(奶)、禁飲8—12h

B.禁食(奶)、禁飲4—8 h

C.禁食(奶)8h，禁飲2—4h

D.禁食(奶)4—8h，禁飲2—4h

E.禁食(奶)4—8h，禁飲2—3h 56.全身麻醉最嚴重的并發(fā)癥是（）

A.窒息

B.呼吸道梗阻

C.心搏驟停

D.低血壓

E.低氧血癥

57.全麻病人出現(xiàn)上呼吸道梗阻的原因不包括（）

A.氣管導管扭折

B.舌后墜

C.口腔分泌物誤吸

D.口腔異物阻塞氣道

E.喉頭水腫

58.以下哪項不屬于全麻病人出現(xiàn)下呼吸道梗阻的原因（）

A.氣管導管扭折

B.喉頭水腫

C.口腔分泌物誤吸

D.嘔吐物誤吸

E.氣管導管緊貼于氣管壁

59.腰麻后頭痛的主要原因是（）

A.腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低和顱內(nèi)血管擴張

B.腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低和顱內(nèi)血管收縮 C.腦脊液容量增加致顱內(nèi)壓增高和顱內(nèi)血管擴張 D.腦脊液容量增加致顱內(nèi)壓增高和顱內(nèi)血管收縮 E.腦膜受刺激致腦脊液分泌增加引起顱內(nèi)壓增高

60.對腰麻平面調(diào)節(jié)影響最小的是（）

A.穿刺間隙高低

B.病人體位

C.藥物劑量

D.注藥速度

E.針尖斜面方向

61.硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是（）

A.呼吸抑制

B.低血壓

C.局麻藥毒性反應(yīng)

D.全脊髓麻醉

E.硬膜外血腫

62.以下哪項不是椎管內(nèi)麻醉中惡心嘔吐的主要原因（）

A.麻醉平面過高致低血壓引起腦缺氧

B.迷走神經(jīng)興奮引起胃腸道蠕動增加 C.病人對術(shù)中輔助用藥較敏感

D.局麻藥誤注人蛛網(wǎng)膜下腔

E.手術(shù)牽拉腹腔內(nèi)臟

63.硬膜外阻滯引起截癱的原因是（）

A.全脊髓麻醉

B.局麻藥毒性反應(yīng)

C.脊神經(jīng)損傷 D.硬膜外血腫

E.化膿性腦脊膜炎

64.以下哪項不屬于局部麻醉（）

A.表面麻醉

B.局部浸潤麻醉

C.吸人麻醉

D.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯

E.硬膜外阻滯

65.不屬于引起局麻藥毒性反應(yīng)的原因是（）

A.一次性用藥量過大

B.注藥速度過快

C.注藥部位血供豐富

D.局麻藥誤注人血管

E.局麻藥吸收過快

66.下列哪項局麻藥一次限量不正確（）

A.布比卡因300mg

B.普魯卡因1000mg

C.羅哌卡因150mg D.丁卡因80mg(神經(jīng)阻滯)E.利多卡因400mg(神經(jīng)阻滯)

67.病人仰臥位時，位置最高的是（）

A.C2和L2

B.C3和L3

C.T3和S3

D.T4和S3

E.T5和S4

68.理想麻醉的條件哪項最重要（）

A.麻醉期間絕對安全 B.麻醉時間不受限制 C.手術(shù)期間無痛

D.肌肉松弛適當E，操作簡單易行

69.常用的麻醉前用藥哪項不對（）

A.巴比妥類

B.鎮(zhèn)痛類藥

C抗膽堿藥

D.鴉片類

E.丙嗪類

70.腰麻術(shù)后去枕平臥6小時是為防止（）

A.血壓下降

B.頭痛

C.呼吸抑制

D.惡心、嘔吐

E.意外情況發(fā)生

71.全身麻醉病人清醒前，下列哪一項護理最重要（）

A.每15分鐘測生命體征一次 B.去枕平臥，頭偏向一側(cè)C.保持輸液通暢

D.注意觀察傷口滲血情況 E.防止意外損傷

72.全身麻醉患者完全清醒的標志是（）

A.睫毛反射恢復

B.能睜眼看人

C.眼球轉(zhuǎn)動D.呻吟翻身

E.能準確回答問題

73.冬季，布類物品經(jīng)壓力蒸汽滅菌后，一般可保留（）

A.1周B.2周C.3周 D.20天

E.30天

74.毒感染傷口和肛門等處的皮膚時，正確的操作是（）

A.消毒范圍為傷口周圍10cm區(qū)域

B.延長切口時不必再擴大消毒范圍

C.已接觸污染部位的藥液紗布，可返回消毒

D.由傷口或肛門四周圍向中心區(qū)涂擦

E.由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦

75.切開空腔臟器前，先用紗布墊保護周圍組織的目的是（）

A.防止水分蒸發(fā)過多

B.避免損傷空腔臟器

C.防止或減少污染

D.防止術(shù)后胃擴張 E.防止術(shù)后腹脹

76.嬰兒面部.會陰部的皮膚和空腔黏膜的消毒可選用（）

A.1：1000苯扎溴胺溶液

B.2.5%碘伏

C.75%乙醇

D.2%“84”液

E.含氯消毒液

77.普通外科中的Ⅰ類無菌手術(shù)，宜安排的手術(shù)間是（）

A.級特別潔凈手術(shù)室B.Ⅱ級標準的潔凈手術(shù)室

C.Ⅲ級一般潔凈手術(shù)室 D.級準潔凈手術(shù)室 E.普通手術(shù)室

78手術(shù)室內(nèi)的適宜溫度是（）

A.18-20℃

B.20-22℃

C.22-25℃

D.25-28℃

E.28-30℃

79.屬于準潔凈區(qū)的是（）

A.麻醉準備室

B.實驗室

C.會議室

D.手術(shù)間內(nèi)走廊

E.消毒室

80.潔凈手術(shù)室的空氣潔凈度和生物微粒的監(jiān)測時間是（）

A.每天1次

B.每周一次

C.每2周1次

D.每月1次

E.每2月1次

二、填空題

1.人體內(nèi)水的含量，正常成年男性占體重的______，女性占______，嬰兒可達______。

2.高滲性缺水首先表現(xiàn)為＿＿＿。

3.______為外科最常見的酸堿平衡紊亂。

4.維持細胞外液的主要陽離子是______，陰離子是______和______。

5.正常血清鈉的濃度為______mmol/L，成人每天需要補氯化鈉______。

6.體液主要依靠______、______和______三方面的調(diào)節(jié)作用維持平衡。

7.正常血液的pH值維持在______之間，平均為______。

8.機體通過______、______和______三種調(diào)節(jié)途徑，維持機體的酸堿平衡。

9.血漿中HCO3-正常值平均為______，H2CO3平均正常值______，二者的比值為______。10.休克病人微循環(huán)的變化一般分為______、______和______三個時期.三、多選題

1.低滲性脫水的臨床表現(xiàn)為（）

A.尿量正常或略增B.血清鈉<135mmol/L C.站立性暈倒

D.血壓下降至12kPa

E.休克、昏迷、少尿

2.低鉀血癥病人可出現(xiàn)（）

A.肌肉無力 B.代謝性堿中毒

C.腹脹

D.呼吸困難

E.心動過緩

3.低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為（）

A.T波低平或倒置 B.T波高聳而基底較窄C.S—T段降低T間D.Q—T時間延長 E.U波出現(xiàn) 4.外科休克的護理診斷包括（）

A.組織灌注量改變

B.有受傷的危險

C.體液不足

D.氣體交換障礙

E.有感染有危險

5.除急診手術(shù)外，一般術(shù)前準備的內(nèi)容有（）

A.皮膚準備

B.交叉配血

C.藥物過敏試驗

D.呼吸道胃腸道準備

E.麻醉前準

答案

一、單選題

1~5EBADB

6~10CEADB

11~15CADBB

16~20CCAAD 21~25DECBB

26~30DCBBC

31~35ABCDA

36~40BCABD

41~45CBDEA

46~50DDDAC

51~55BDEDE

56~60CABAE 61~65DDDCB

66~70ABAEB

71~75BEBDC

76~80ABCED

二、填空

1.60％

50％

70％

2.口渴

3.代謝性酸中毒 4.Na+

Cl-

HCO3-

5.135---150

5—8g 6.神經(jīng)

內(nèi)分泌激素

腎臟

7.7.35---7.45

7.4 8.血液緩沖系統(tǒng)

肺

腎

9.24mmol

1.2mmol

20:1 10.微循環(huán)收縮期

微循環(huán)擴張器

微循環(huán)衰竭期

三、多選題

1.ABCDE

2.ABCD

3.ACDE

4.ABCDE

5.ABCDE

第二篇：外科護理查房

外科護理病例

學校 姓名：

患者一般情況: 姓名：余吉祥 性別：男 年齡：49 職業(yè)：失業(yè) 婚姻：已婚 文化：初中

地址：寧波市海曙區(qū)麗園北路471弄26號405室 入院診斷：食管中段癌 病區(qū)：胸外科 住院號：00565059

主訴：進食哽噎感、偶伴反酸近半月。

現(xiàn)病史：患者近半月前無明顯誘因下開始出現(xiàn)進普食有哽噎感，飲水后可逐漸緩解，進半流質(zhì)飲食及飲水時無明顯不適，無胸骨后疼痛及背部疼痛，偶伴輕度反酸。自訴早晨起床后偶有頭暈，無咳嗽、咳痰，無胸悶氣促、咳血，無惡心嘔吐，無嘔血、黑便，無飲水嗆咳，無聲音嘶啞，全身外周無疼痛不適，未予以重視和診治。近半月來患者上述癥狀反復出現(xiàn)，無明顯緩解及加重趨勢，今為求近一步治療，已到我院診既往史:治。門診行胃鏡檢查顯示食管距門齒30~35cm處粘膜僵硬，左側(cè)壁見不規(guī)則新生物突出，質(zhì)硬，觸之易出血，表面覆蓋污穢物，故擬“食管中段癌”收治入院。

患者病來神志清，精神可，飲食如上述，大小便無殊，體重近半月約輕5Kg（具體不詳），發(fā)現(xiàn)“糖尿病”病史兩年余，一直未服藥，具體不詳。

患者既往體質(zhì)可，否認“傷寒、肺炎、肺結(jié)核”等傳染病史，否認“心腦肺肝腎”等重大臟器疾病史，否認高血壓、血液病等病史，三年前喝醉后摔倒致左側(cè)肩胛骨骨折，來我院行左肩胛骨更位術(shù)（具體不詳），目前無明顯畸形及功能障礙

個人史：出生并生長于浙江省寧波市，初中文化，失業(yè)，否認長期外地居留史；否認血吸蟲等疫水疫源等接觸史:否認工業(yè)毒物及放射性物質(zhì)接觸史；否認長期粉塵吸入史；否認藥物嗜好史；吸煙約3包/天×30余年；飲酒史約1000ml（白酒）/天×30余年；否認個人冶游史?；橐鍪罚?7歲結(jié)婚，育有一子。妻子與兒子均體健，家庭關(guān)系和睦。家族史:中有家族性遺傳病病史、傳染病類及腫瘤類病史。

相關(guān)實驗室檢查：胃鏡檢查顯示：“食管距門齒30~50cm初見左側(cè)壁不規(guī)則新生物突出，質(zhì)硬，觸之易出血，考慮食管CA，慢性淺表性胃炎?！毙夭吭鰪奀T：右肺上葉見不規(guī)則性密度增音影，邊界欠清，伴兩上肺索條狀影，全兩肺見散在片狀透亮影，未見明顯結(jié)節(jié)及占位征象，所見各支氣管腔通暢，肺門及縱隔未見明顯腫大淋巴結(jié)影。食道中下段管壁明顯增厚，長約8.5cm，增強后部分強化，病灶與周圍胸血管，心包間隙邊界尚清。體格檢查：無異常 護理診斷/問題

一：營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量 與進食量減少，消耗增加有關(guān) 二：體液不足：與吞咽困難，水分攝入不足有關(guān) 三：焦慮：與對癌癥的恐懼和擔心疾病預后有關(guān)

四：潛在并發(fā)癥：肺不張，肺炎，吻合口瘺，出血，乳糜胸等 護理措施

一、術(shù)前護理

1.心理護理 病人有進行性吞咽困難，日益消瘦，對手術(shù)的耐受能力差，對治療缺乏信心，同時對手術(shù)存在著一定程度的恐懼心理。因此，應(yīng)針對病人的心理狀態(tài)進行解釋、安慰和鼓勵，建立充分信賴的護患關(guān)系，使病人認識到手術(shù)是徹底的治療方法，使其樂于接受手術(shù)。2.加強營養(yǎng) 應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

3.胃腸道準備 ①注意口腔衛(wèi)生；②術(shù)前安置胃管和十二指腸滴液管；③術(shù)前禁食，有食物潴留者，術(shù)前晚用等滲鹽水沖洗食管，有利于減輕組織水腫，降低術(shù)后感染和吻合口瘺的發(fā)生率；④擬行結(jié)腸代食管者，術(shù)前須按結(jié)腸手術(shù)準備護理，見大腸癌術(shù)前準備。

4.術(shù)前練習教會病人深呼吸、有效咳嗽、排痰、床上排便等活動。

二、術(shù)后護理

1做好全身麻醉術(shù)后患者的護理：備好術(shù)后監(jiān)護室及各種搶救物品、藥品及器材，如備好麻醉床、氧氣、吸痰器、胃腸減壓器、血壓計、輸液架、急救車等，使患者回房后能得到及時的安置與監(jiān)護。

2體位：患者回房后，麻醉未清醒前，給予去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物、分泌物堵塞呼吸道發(fā)生窒息，若有舌后墜應(yīng)置口咽通氣道，待患者清醒后取出，躁動不安者應(yīng)設(shè)專人監(jiān)護，防止損傷、墜床及身上所帶管道的脫落，必要時給予安定10mg靜脈注射，待患者清醒、血壓、心率穩(wěn)定后，給予半臥位，抬高床頭30度～45度以利呼吸及胸腔引流，及時排出胸腔內(nèi)的積液、積氣，促使肺復張，并可防止局部受壓過久致褥瘡發(fā)生，同時患者也因改變了體位而增加了舒適感。

3生命體征監(jiān)測：密切觀察患者的神志、體溫、脈搏、呼吸、血壓、心率、血氧飽和度的變化及胸腔引流量的變化，并及時了解患者術(shù)中情況，做到護理患者心中有數(shù)。

4吸氧：給予鼻導管或鼻塞持續(xù)吸氧，每分鐘2～4L，監(jiān)測血氧飽和度變化，根據(jù)病情及血氧飽和度變化持續(xù)12～18h，以保證體內(nèi)氧的供給，改善組織缺氧狀況。

5對胸腔閉式引流管的觀察及護理：經(jīng)常觀察胸管引流是否通暢負壓波動是否明顯，并定時做管外擠壓，若波動消失，引流量驟減，則有胸管堵塞的可能。密切觀察引流液的顏色、量及性質(zhì)并記錄24h總引流量。若術(shù)后引流量較多，血性黏稠、色鮮紅，且每小時超過200ml連續(xù)4～6h，則提示胸內(nèi)有活動性出血的可能，應(yīng)加快輸液、輸血速度，嚴密觀察生命體征變化，為二次開胸做好準備。

6對血壓、心率的監(jiān)測和體溫的觀察：血壓、心率的觀察應(yīng)用心電監(jiān)測儀嚴密監(jiān)測其變化，術(shù)后每30min測記1次，穩(wěn)定后改每2～4h1次，發(fā)現(xiàn)心率增快、早搏、異位心率、房顫時應(yīng)及時通知醫(yī)生，及時給予處理。術(shù)后每4h測記體溫1次，至體溫恢復正常后3天改為每日2次，若術(shù)后體溫持續(xù)在38.5攝氏度左右或更高，則有食管癌術(shù)后嚴重并發(fā)癥吻合口瘺的早期癥狀，應(yīng)密切觀察引流液的性質(zhì)、顏色、氣味，如發(fā)現(xiàn)異常，及時報告。并注意觀察切口有無紅腫、疼痛、灼熱，并注意保護切口，避免局部受壓過久，定時換藥，觀察切口敷料有無滲出。

7保持呼吸道通暢：術(shù)后在保證患者充分休息的情況下。鼓勵其做有效的咳嗽及深呼吸，及時將痰液排出，防止發(fā)生肺不張，痰液黏稠不易咳出時，給予霧化吸入，每4h1次，使呼吸道濕潤，痰液稀釋，易于咳出。8保持胃管通暢及減壓器的減壓效能： 患者術(shù)后需行持續(xù)胃腸減壓，及時抽出胃內(nèi)液體及氣體，保持胃處于空虛狀態(tài)，以減少胃與食管吻合口的張力，促進傷口愈合，并可防止胃過度擴張壓迫肺，影響呼吸功能，密切觀察胃液的量、顏色及性質(zhì)，防止胃管脫落，若致脫落，可將營養(yǎng)管拔出10cm左右，以代替胃管，效果良好。9做好口腔及皮膚護理：術(shù)后禁食期間，給予口腔護理，每日用生理鹽水漱口4次，囑其勿咽下，保持口腔清潔、舒適、口唇濕潤，防止口唇干裂及口腔感染。患者從入手術(shù)室后一直處于被動體位，回房后血壓、心率穩(wěn)定，應(yīng)及時為其更換臥位，防止局部皮膚受壓過久，抬高床頭30度～45度，或扶患者坐起活動，次日及時拆除橡皮中單，保持床鋪平整、干燥，預防褥瘡。

10飲食護理：患者一般于手術(shù)后5～7天開始飲水及進食，應(yīng)先試喝水，若無不適，再開始進流食，并注意觀察患者進食后的反應(yīng)，如有無腹痛、腹瀉、反流等，宜少食多餐，保持每日6～8次，每次不超過200ml，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化的流食，根據(jù)患者進食后的反應(yīng)，逐漸改變進食的質(zhì)和量，注意進食的溫度，同時逐漸減少靜脈輸液量，并囑咐患者進食后不要平臥，患者最好終生勿平臥，保持半臥位，以防發(fā)生倒流及反流性食管炎。

11心理護理：患者因患癌癥，害怕手術(shù)、疼痛而焦慮、恐懼、悲觀、失望，應(yīng)做好患者的心理護理，及時了解患者的心理異常，予以疏導，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合手術(shù)、治療及護理，安全渡過手術(shù)期。

12鼓勵早期活動：術(shù)后早期活動，可促進肺復張和肺功能的恢復，有利于胸腔引流，促進腸蠕動的恢復，減輕腹脹和防止下肢靜脈血栓形成，振奮患者精神，術(shù)后應(yīng)根據(jù)患者的病情逐漸增加活動量和活動時間。健康指導： 1． 飲食

（1）少量多餐，由稀到干，逐漸增加食量，并注意進食后的反應(yīng)。

（2）避免進食刺激性食物與碳酸飲料，避免進食過快、過量幾硬質(zhì)食物；質(zhì)硬的藥片可碾碎后服用；避免進食花生、豆類等，以免導致吻合口瘺。

（3）病人就餐后取半臥位，以防進食后反流、嘔吐，利于肺膨脹和引流。

2.活動與休息：保證充分睡眠，勞逸結(jié)合，逐漸增加活動量。活動時應(yīng)注意掌握活動量，術(shù)后早期不宜下蹲大小便，以免引起體味性低血壓或發(fā)生意外。

3.加強自我觀察 若術(shù)后3~4周再次出現(xiàn)吞咽困難時，可能為吻合口狹窄，應(yīng)及時就診。4.定期復查，堅持后續(xù)治療。

病人目前情況：病人目前恢復良好，積極配合治療及護理。護理評價

1.病人的營養(yǎng)狀況已明顯改善，體重增加。

2.病人的水電解質(zhì)維持平衡，尿量正常，無脫水或電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)。3.病人的焦慮緩解，睡眠良好，能配合治療及護理。4.病人無并發(fā)癥發(fā)生。

第三篇：外科護理工作總結(jié)

外科護理工作總結(jié)

2014年，我科護理工作在院委會的正確領(lǐng)導和護理部的悉心指導下，緊密圍繞中心任務(wù)，堅持“以質(zhì)量為核心，以病人為中心”的服務(wù)理念，突出工作重點，狠抓工作落實。通過護理同仁的不懈努力，圓滿地完成了各項工作目標，現(xiàn)將2014護理工作情況總結(jié)如下：

一、夯實基礎(chǔ)護理

基礎(chǔ)護理工作是衡量護理質(zhì)量的核心和標準，持之以恒地做好基礎(chǔ)護理是保障護理安全，提高護理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護理的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，對此，我們主要從以下三方面著手：一是深化思想認識。以開展職業(yè)精神討論、學習先進護理典型等方式，教育引導科室護理人員由簡單完成任務(wù)向以患者為中心的全方位、全過程的護理模式轉(zhuǎn)變，不斷強化愛崗敬業(yè)的職業(yè)精神，以飽滿的工作熱情，昂揚的精神狀態(tài)，認真扎實地做好基礎(chǔ)護理工作。二是狠抓責任落實。根據(jù)基礎(chǔ)護理內(nèi)容，結(jié)合?？谱o理要求，設(shè)立基礎(chǔ)護理執(zhí)行單，明確護理內(nèi)容、執(zhí)行頻次、實施時間、質(zhì)量要求等方面職責，為責任組長檢查指導責任護士、護士長查房了解護理執(zhí)行情況，指出整改方向提供了有效的評估依據(jù)。三是突出專科重點。針對術(shù)后患者手術(shù)創(chuàng)傷大，心理負擔重、疼痛感強烈、護理要求高等特點，組織科室人員重點學習掌握優(yōu)勢病種、常見病種的護理常規(guī)和操作規(guī)范，通過晨會提問、業(yè)務(wù)學習，護理查房、—1— 病歷討論、操作訓練等方式強化專科護理技能，提升護理質(zhì)量。

二、推進優(yōu)質(zhì)護理

按照護理部的部署，我科于2014年7月開展優(yōu)質(zhì)護理活動，在推進優(yōu)質(zhì)護理過程中，我們對照《縣中醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理實施方案》要求，堅持夯實基礎(chǔ)護理，突出優(yōu)質(zhì)護理，扎實推進，不斷優(yōu)化，我們的主要做法是：一是規(guī)范護理行為。主要從護理職業(yè)用語、行為舉止等方面加以規(guī)范，切實做到“四主動”、“四個不”、“六聲服務(wù)”。二是做好健康宣教。按照健康宣教“四到位”（心到位、說到位、做到位、管到位）要求，實現(xiàn)健康宣教100%全覆蓋。要求每位責任護士，責任組長認真學習外科系列病種的健康教育資料，熟練掌握科室健康教育知識，根據(jù)病人病情進行針對性的院前、院中、院后健康教育指導并做好記錄。科室以公休座談會、健康知識宣傳展架、小講座等形式，開展多樣化的健康教育活動，使病人從多方面接受健康教育知識，提高患者及家屬的自我護理能力，改善健康狀況。三是注重持續(xù)改進。堅持以患者滿意為目標，在完善便民服務(wù)，實行責任制護理，加強護理質(zhì)控等方面狠下功夫，不定期組織優(yōu)質(zhì)護理考核評比，開展患者滿意度調(diào)查，及時發(fā)現(xiàn)和整改存在的問題，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。自優(yōu)質(zhì)護理活動開展以來，護理工作實現(xiàn)了“兩升兩降”，即患者滿意度明顯提高，護士責任感明顯提升；病人服務(wù)投訴糾紛率降低、護理不良事件發(fā)生率降低，患者滿意度保持90%以上。

三、開展中醫(yī)護理

—2— 在推進優(yōu)質(zhì)護理的同時，我們堅持中醫(yī)辨證施護的原則，注重發(fā)揮中醫(yī)護理在臨床護理中的作用，將中醫(yī)整體護理和辨證施護有機結(jié)合，積極開展中醫(yī)特色護理，提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)品質(zhì)。在中醫(yī)護理操作方面：根據(jù)中醫(yī)護理操作計劃，定期組織中醫(yī)技能操作培訓，由科室?guī)Ы套o士負責中醫(yī)技術(shù)項目的手法、穴位、操作流程的培訓，要求每位護士至少掌握4項以上中醫(yī)護理操作（穴位貼敷、中藥保留灌腸、中藥外洗、耳穴埋豆），每月進行操作考核，確保合格率達100%；在中醫(yī)理論學習方面：積極參加護理部組織的“西學中”中醫(yī)理論學習和中醫(yī)護理技術(shù)操作規(guī)程培訓，將中醫(yī)理論知識列入科室“三基三嚴”考核培訓，開展中醫(yī)健康宣教，完成辯證施護24份。全年共開展中醫(yī)護理108人次，其中：穴位貼敷67人次，中藥保留灌腸15人次，中藥外洗6人次，耳穴埋豆20人次。這類極具特色的臨床護理深受患者歡迎。

四、規(guī)范科室管理

質(zhì)量和安全是醫(yī)院永恒不變的主題，加強科室規(guī)范化管理是提升質(zhì)量，保障安全的重要抓手。為此，我們堅持以質(zhì)量為核心，以安全為原則，以管理為抓手，推進科室規(guī)范化管理。

（一）強化安全管理。我科根據(jù)創(chuàng)“三乙”評審要求，積極整改完善各項工作，進一步規(guī)范了護理不良事件填報及處置流程；組織全科人員重點學習病區(qū)管理制度、危急值報告制度、醫(yī)療廢物處理、急救流程等規(guī)程；進行心肺復蘇、呼吸機、心電監(jiān)護儀

—3— 等急救規(guī)程、急救儀器理論及操作考核，參與率和合格率均達100%；針對新入科護士臨床上經(jīng)驗不足的特點，指定有臨床經(jīng)驗、責任心強的高年資護士做新調(diào)入護士的帶教老師，根據(jù)《縣中醫(yī)院外科護理人員分級護理培訓計劃》，對她們進行各項護理規(guī)章制度、職責、護理病歷書寫，?？谱o理等多項護理技能的指導以及法律意識的教育，提高她們的抗風險意識及應(yīng)急能力，培養(yǎng)與患者之間的溝通技巧、臨床操作等技能，使護士能夠規(guī)范落實各項護理操作，有較強的應(yīng)急能力，遇事能保持沉著冷靜，臨危不亂，極大地提高了護理的安全。今年我科共護理患者1715人次，發(fā)生一般護理差錯1起，輸液反應(yīng)1人，輸血反應(yīng)1人，無護理差錯事故，較去年同期明顯減少。

（二）狠抓質(zhì)量管理。一是以檢查抓整改。堅持每周進行護理質(zhì)量檢查，每月進行護理質(zhì)量分析，通過質(zhì)量分析例會、晨會等方式，護士長將發(fā)現(xiàn)問題反饋給每位護士，提出有效的整改措施，從而進一步提高護理質(zhì)量水平。二是以規(guī)范提質(zhì)量。護士長、質(zhì)控人員每月開展不定期質(zhì)量檢查，嚴格把握護理病歷質(zhì)量各個環(huán)節(jié)，根據(jù)護理記錄評分標準，隨機檢查5份出院病歷，對存在問題及時提出整改措施，實施持續(xù)監(jiān)控，使護士逐步掌握護理病歷書寫要求，以此提高護理病歷質(zhì)量，經(jīng)過多次的檢查整改，全年護理病歷合格率達95.89%。三是以教育強素質(zhì)。鼓勵護士進行在職繼續(xù)教育，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。今年我科有3位護士參加了大專、本科繼續(xù)教育學習。

—4—

（三）做好院感管控。一是落實制度，抓好學習。嚴格落實各項消毒隔離制度，每2月組織1次醫(yī)院感染知識學習和考核，提高護士的消毒隔離意識。特別加強圍手術(shù)期抗生素使用知識的學習。二是密切配合，查改并舉。積極配合院感科做好本科院感的管理：醫(yī)院感染病例的上報、抗生素使用的管理，科室環(huán)境學監(jiān)測，紫外線燈管測試，手衛(wèi)生規(guī)范，醫(yī)療垃圾處理，環(huán)境衛(wèi)生管理等工作；每月進行科室消毒隔離質(zhì)量管理的自查及整改，每月組織護理人員進行院感分析反饋，落實整改要求。

五、問題與不足

（一）健康教育效果雖較去年有明顯進步，但受制于護理人員結(jié)構(gòu)偏年輕化和新進護理人員專科知識欠缺、經(jīng)驗不足、技能不精、健康教育的方法未掌握到位等方面因素，導致健康教育、護患溝通效果不夠理想。

（二）護理病歷書寫質(zhì)量較之先前有明顯提升，但仍存在重點不突出，重復記錄，缺乏動態(tài)及連續(xù)性的現(xiàn)象，與評審標準相比還存在差距。

（三）在論文撰寫、護理科研方面幾近空白，亟待提高。

（四）重治療、輕護理的思想仍然存在，個別護士機械的執(zhí)行醫(yī)囑，依附于醫(yī)生，沒有發(fā)揮護士的相對獨立功能，個別護士觀察病情不仔細，沒有及時發(fā)現(xiàn)問題或只從表面看問題，對問題沒有分析，沒有深層次去探究，發(fā)現(xiàn)問題的能力存在不足。

六、下一步打算

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（一）加強教育培訓，提高整體素質(zhì)

1.通過參加院內(nèi)外專業(yè)培訓，組織科室學習、鼓勵個人自學等方式，營造濃厚的學習氛圍，帶動科室整體素質(zhì)提升。

2.選送優(yōu)秀人員至三甲醫(yī)院進修培訓，培養(yǎng)優(yōu)秀護理人才，做好傳幫帶工作，帶動科室整體素質(zhì)提升。

（二）強化過程管控，提升護理品質(zhì)

以三乙評審標準為尺度，加大日常管控力度，及時發(fā)現(xiàn)整改存在的問題與不足，以問題為牽引，從點滴做起，從細微處改起，持之以恒，促進護理品質(zhì)穩(wěn)步提升。

一年來，盡管我科的護理工作取得了一些成績，但我們也清醒地認識到，當前的各項工作與各級領(lǐng)導和廣大群眾的殷切期望相比、與三級醫(yī)院護理評審標準相比，還相距甚遠。對此，我們將以等級醫(yī)院創(chuàng)建評審契機，從自身做起，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，以更加扎實的思路，更加扎實的作風，更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為創(chuàng)建“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的三級中醫(yī)醫(yī)院作出新的更大的貢獻。

外科護理 2014年12月29日

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第四篇：外科護理工作計劃

外科護理工作計劃1

泌尿外科是我們在外科的第一站，而我們對于外科的手術(shù)有一種天然的好奇心，因此，對于手術(shù)，我們少不了要上的。其次，據(jù)前人之言，在外科，我們實習生最常做的就是換藥、拆線、以及泌尿科獨特的“拔導尿管”，這也是我希望盡快掌握的。最后，據(jù)說外科的病程較為“水”，我想我們在內(nèi)科練就的功夫應(yīng)該可以發(fā)揮發(fā)揮了。

在泌尿外科的第一天，就是要與學長打好關(guān)系，幸運的是，分配到的學長很樂意教也很和善。他首先將外科的拆線時間、換藥要點講了一遍。

術(shù)后切口的拆線時間，要根據(jù)手術(shù)部位的不同而決定。一般面頸部手術(shù)于術(shù)后5～7天拆線;

下腹部、會陰部手術(shù)術(shù)后6~7天;上腹、胸、背及臀部術(shù)后7～9天拆線;四肢術(shù)后10～12天拆線;關(guān)節(jié)及其附近以及減張縫合的的手術(shù)，于術(shù)后14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術(shù)，應(yīng)于術(shù)后12～14天拆線;年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者，應(yīng)適當延長拆線時間。外科手術(shù)后傷口的換藥，無菌的傷口，如無特殊反應(yīng)，3~5天后第一次換藥，若切口情況良好，張力不大，可酌情拆除部分或全部縫線，張力大的傷口，一般在術(shù)后7~9天拆線。感染的傷口，分泌物較多，應(yīng)每天換藥一次，新鮮肉芽創(chuàng)面，隔1~2天換藥一次。橡皮管引流傷口，術(shù)后2~3天換藥，引流3~7天更換或拔除。

在這次實習中，我還遇到了脂肪液化的病人，脂肪液化主要是因為切口處脂肪較多并采用電刀手術(shù)時，由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損傷發(fā)生變性，同時脂肪組織內(nèi)毛細血管由于凝固作用而栓塞，使本身血運較差的肥厚脂肪組織血液供應(yīng)進一步發(fā)生障礙，術(shù)后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死，形成較多滲液，影響切口愈合。在泌尿外科，主要是敞開切口，內(nèi)置紗條引流，每天兩次加強換藥，等待滲出消失，即行二期縫合。工作計劃

每天早上查完房之后，就是換藥、開醫(yī)囑的時間，一般在一個小時之內(nèi)完成，接下來的一整天，不出意外的話，就是在手術(shù)室里度過了。

在手術(shù)臺上，我又很幸運的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術(shù)，腎腫瘤根治術(shù)。并且由于人手暫缺，我獲得了人生中第一次上臺的機會，由于事先沒準備好，我連洗手都忘了要怎么洗，穿衣戴手套幸好看了學長的步驟還比較流暢。但是，與之前的千千萬萬實習生相同的是，我們能做的只是——拉鉤，以及非常開心的摸了摸搏動的腎動脈和熱乎乎的腎。在泌尿外科經(jīng)歷了幾臺手術(shù)之后，我發(fā)現(xiàn)，手術(shù)中最主要的避免出血，以及出血后能夠及時止血，并能夠正確的找到主要的動靜脈，并做好分離，以免誤傷以及為阻斷做準備。

但是，在泌尿外科，最多的還是經(jīng)尿道的膀胱鏡，行前列腺電切、膀胱腫瘤電切等手術(shù)?；颊呷〗厥唬句伣砗?，經(jīng)尿道插入膀胱鏡，有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外，第二多的就是碎石術(shù)了，有體外超聲波碎石，以及經(jīng)皮腎鏡兩種術(shù)式，具體我就沒有見過手術(shù)的步驟了。

除了手術(shù)，在外科最為重要的就是術(shù)前談話了。正規(guī)的說法是，談話要將手術(shù)的風險和獲益都告知患者，而按學長的說法是，既要嚇一嚇患者，又不能把患者嚇跑，話粗理不粗。手術(shù)的風險，如果仔仔細細說完的話，的確會把患者嚇到，可是如何說，這也是一門學問，可惜的是，我們現(xiàn)在并沒有練習的機會。

泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人，有的患者只有一個腎，有的卻有四個，有的患者的腫瘤碩大無比，有的患者的腫瘤小小的?？傊饪频牟》N還是千千萬萬，三個星期似乎是看不完的，最后，只能說一句，外科，未完待續(xù)。

外科護理工作計劃2

XX年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作是在去年開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動的基礎(chǔ)上，為進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作內(nèi)涵，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題，以“二甲復審”為契機，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進護理質(zhì)量，以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點,在總結(jié)上一開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，特制定20xx年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作計劃。

一、指導思想：

我科將以科學發(fā)展觀為指導，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，以“二甲復審”為契機,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。

二、工作目標以患者滿意為總體目標

夯實基礎(chǔ)，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進護理質(zhì)量。

三、工作措施

1、修訂各種制度、標準繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務(wù)規(guī)范及標準。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。

2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)

(1)加強基礎(chǔ)理論知識的培訓，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴”入手，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓，內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎(chǔ)理論、?？谱o理、法律法規(guī)、服務(wù)意識，強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。

(2)提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨干。

(3)加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓。牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底，同時組織開展護士技能操作競賽活動，進一步強化訓練，提升臨床護理技能操作水平，從而提高護理服務(wù)。

(4)加強護士禮儀規(guī)范學習。

(5)采取各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

3、加強管理，確保護理安全

(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強護理管理確保目標實現(xiàn)。

(2)加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。

(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結(jié);對優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)進行質(zhì)量控制

4、夯實基礎(chǔ)護理

切實做好基礎(chǔ)護理，使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

外科護理工作計劃3

20xx年，在院領(lǐng)導和護理院長及科護士長的領(lǐng)導、幫助和指點下，主要做了以下工作。

一、病房護理管理

來到普外科工作一年，努力學習?？浦R，克服業(yè)務(wù)上的不足。在搶救和病房工作人員緊張（如節(jié)假日）時，能身先士卒，直接參與病人護理。

按照護理質(zhì)量的標準，建立各種工作常規(guī)。監(jiān)控并記錄各種質(zhì)量指標，發(fā)現(xiàn)不足及時改進。運用pdca的質(zhì)量改進方法進行樓層cqi項目實施，在實施中充分發(fā)揮護士的積極性，改進深靜脈管理，促進病人評估的規(guī)范進行，改進病人的健康教育，改進交接班制度的規(guī)范執(zhí)行。

促進病歷的規(guī)范記錄，定期檢查，并將檢查結(jié)果及時反饋給相關(guān)的護士，幫助護士改進規(guī)范進行event事件的處理和上報、討論。

二、人員管理

1、在20xx年，本樓層接受新調(diào)入同志名，新參加工作同志名，均能安排規(guī)范的科室崗前培訓，進行認真的帶教和指導，所有的新進護士均能盡快的適應(yīng)工作。

2、按照護理教育部要求，在收集了科室護士的教育需求的基礎(chǔ)上，共安排護理查房次，安排業(yè)務(wù)學習課時。

3、在員工激勵方面，通過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結(jié)合，幫助護士不斷改進工作，并及時表揚好的行為來弘揚優(yōu)良的工作風氣。

4、通過授權(quán)的方式，鼓勵護士參與科室管理，幾乎每個護士都直接負責一項的科室管理內(nèi)容，激發(fā)護士的工作積極性。

5、支持和鼓勵護士的繼續(xù)學習。有護士進行學歷的繼續(xù)教育，作為護士長，在工作安排上盡量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學習，科室組織外科齊教授進行授課，幫助護士提高英語水平。

6、帶教暫缺的情況下，能發(fā)揮科室護士的積極性，共同來承擔學生的帶教工作，各種小講課獲得了學生的好評，同時也提高了科室護士的教學能力。

7、安排護士外出參加學習班。

三、工作管理

1、按照醫(yī)院要求，進行樓層的成本核算管理。固定了每周供應(yīng)室領(lǐng)物數(shù)量。按照醫(yī)院要求，進行收費的規(guī)范管理。規(guī)范管理科室財務(wù)和物品，定期檢查。

2、進行樓層的物品放置調(diào)整，使樓層環(huán)境更整潔。

3、重申科室的排班及換班制度，促進護士按規(guī)范換班。根據(jù)病人情況，提供合適的護理人力，保證護理效果和人力的合理安排。

4、積極參加醫(yī)院及護理部召開的會議，每月一次召開護士會議，將醫(yī)院及護理部的工作理念和工作安排及時傳達給臨床護士。根據(jù)醫(yī)院宗旨和目標，引導護士遵循。

5、積極促進護理部與其他部門的合作，幫助普外科主任承擔一些管理工作，促進醫(yī)護的協(xié)作。

6、作為交流委員會的主要成員，積極參與該委員會的活動，促進該委員會的發(fā)展。

四、自身職業(yè)發(fā)展

在有效完成病房護理管理任務(wù)的情況下，努力學習各種業(yè)務(wù)知識，在各方面提高自己的能力。13年取得了護理夜大本科學位證書以及漢語本科畢業(yè)證書。持續(xù)進行醫(yī)學英語的課程學習。完成了院內(nèi)picc穿刺的培訓。學習計算機的運用，提高工作效率。在護理部領(lǐng)導的安排下，參加學習班學習次，外出參加學術(shù)會議次，應(yīng)邀外出授課次。論文書寫一篇，通過實用護理的初審。完成醫(yī)院規(guī)定的繼續(xù)教育學分，特別是積極參加各種管理課程。新的一年，新的開始，來年將更努力的工作和學習，不負醫(yī)院的培養(yǎng)。明年的目標有：

1、繼續(xù)學習英語，明年爭取在使用和口語上有很大的提高，能更流利和外國專家交流。考大學英語6級或者pet4。

2、在管理的知識和技能上，有更多的進步。改進的途徑有：看管理書，和其他護士長交流，參加管理的課程等等。

3、積極參加科研小組的活動，有1—2篇論文發(fā)表。

4、積極支持和參與護理部各項工作。

外科護理工作計劃4

在這一年中**外科最少只有八名護士，最多有十二名護士，每位護士都很熱愛這個年輕的集體，不管工作有多忙多累，大家沒有怨言，經(jīng)常加班加點努力把工作做好。

為了維護集體榮譽，關(guān)鍵時候，同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚團友愛精神，互相關(guān)心、互相幫助。

工作上，按照年初的計劃：

1.大家認真開展了“百日無缺陷活動”，執(zhí)行科室防范護理缺陷的方案，增強護理人員參與意識，共同提高護理質(zhì)量;

2.組織護理人員共同學習《細節(jié)決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書，落實科室的護理細節(jié)質(zhì)控措施;

3.建立了外科手術(shù)備皮的細節(jié)質(zhì)控管理制度，每位護士都能夠按此執(zhí)行，達到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的;

4.規(guī)范了科室的入院指導、住院指導、圍術(shù)期指導，并裝訂成小宣傳冊，方便住院患者查閱與護士的指導，切實提高護理質(zhì)量;

5.全員參與護理部組織的禮儀培訓，并積極參與展示風采的禮儀情景劇的評比，努力為科室爭得榮譽;

6.按照護理部的要求，規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;

7.全年基本做到了對化驗單的細節(jié)管理，確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗，真正做到以人為本;管理上。緊密跟隨醫(yī)院、護理部的各項改革：

1.學習并推廣使用his系統(tǒng)。組織全員進行學習，教會每位同志進行查帳核對，使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時與大家溝通。

2.護理質(zhì)量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查，每位護士都各司其職，努力管理好自己的病人，做好本職工作。

3.根據(jù)工作崗位的變化，及時調(diào)整了崗位職責，在普通病房增加了輔班，并重新制定了各個班的每日重點工作，使重點工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。

4.設(shè)立了“記事本”，記錄需每位護理人員應(yīng)知曉及注意的事情，固定放在護士站，并閱者簽字，確保有效傳達。

5.設(shè)立了出院患者登記本、會診登記本，保證出院證明能夠準確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫(yī)生手中。

學習上：

1.為了提高護理人員的自身素質(zhì)，在鼓勵大家自學的同時，每日晨*提問一個專業(yè)知識的小問題，共同學習。

2.每天學習一個醫(yī)學英文單詞、一句英語，記錄在本上，固定放在護士站，并于次日晨*提問進行檢查，但是沒有堅持到底。

3.每位護士能夠利用業(yè)余時間自覺的學習科學文化知識，續(xù)專、續(xù)本，不斷提高自身文化修養(yǎng)。

在這過去的一年中，有成功、有失敗、有快樂、有辛酸，**外科全體護士在科主任科護士長的帶領(lǐng)下共同走過來了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力：建立具有科室特色的量化的有效的護理人員績效考評表，并據(jù)此客觀地評價護理人員的工作質(zhì)量;培養(yǎng)同志們的科研能力，爭取多發(fā)表有意義的論文;堅持每日英語的學習等等。

外科護理工作計劃5

一 完成科室的籌備工作。

1 按計劃領(lǐng)取科室的基本物品及各種儀器。

2 制定科室工作職責，落實護理核心制度。

3 學習護理管理及?？谱o理相關(guān)知識。

二 迎接三級醫(yī)院復審。

1 加強科室制度建設(shè)，使各項護理工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化。

2 做好新護士、低年資護士的培養(yǎng)和帶教工作，強化她們的學習意識和愛崗敬業(yè)精神。

3 加強“三基”培訓及考核，每日晨間學習10分鐘，每兩個月對護士操作進行抽查考核，每兩個月一次理論考試。

4 ?？谱o理知識的學習和考核，注重理論考試內(nèi)容與臨床護理工作相結(jié)合，要求踏踏實實工作于學習，不流于形式。

5 組織護理人員學習醫(yī)療護理的各項法律法規(guī)，提高法律意識，增強科室的抗風險能力。

6 計劃下半年積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

7 積極學習及準備三級醫(yī)院復審的工作。

三 護理質(zhì)量管理工作與安全管理

1根據(jù)《XX區(qū)護理工作規(guī)范》的要求進行護理工作，積極準備迎接等級醫(yī)院的復審。加強護理操作規(guī)范，嚴格無菌操作及護理核心制度，提高護理水平和質(zhì)量，杜絕醫(yī)療護理的差錯事故

發(fā)生。

2嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院消毒供應(yīng)供應(yīng)管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員收衛(wèi)生規(guī)范》6項衛(wèi)生行業(yè)標準。

3 強化核心制度的落實，達到全員知曉。

4認真做好基礎(chǔ)護理工作，要求保持病床整潔，無異味，無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。根據(jù)科室運營情況，積極完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。5 成立質(zhì)控小組，充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用。將護理制度落實到各工作環(huán)節(jié)中，要求全科人員知曉核心制度。

6 落實各班職責，檢查各班工作完成情況。

7 積極主動上報護理不良事件，并尋找改進方法。

8 對護士工作給予激勵。做的好的及時表揚，合理分配績效。

9 努力做到服務(wù)質(zhì)量零投訴，堅持每日四次查房。

10 進一步完善臨床路徑工作，規(guī)范關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理。

11 協(xié)助完善?？谱o理標準，積極叁與常見疾病?？谱o理應(yīng)急比賽。

12 學習《護理質(zhì)量簡報》發(fā)現(xiàn)科室管理中的薄弱環(huán)節(jié)，積極整改。

四 護理人力資源管理

1 科室擬使用護理人員8—9名。

20xx年泌尿外科護理工作計劃

2 支持與鼓勵在職護士通過各種形式提高學歷水平。

五 人員培訓

1 新上崗的護士為重點培訓對象，內(nèi)容側(cè)重于崗位職責，核心制度，醫(yī)院感染規(guī)范，基礎(chǔ)護理操作，基本搶救技能，職業(yè)道德，服務(wù)規(guī)范、服務(wù)理念等。

2 科室根據(jù)護理部要求對各階段護士組織學習基礎(chǔ)知識，專科護

理，管理規(guī)范，法律法規(guī)，院內(nèi)感染等的培訓。

3 強化科室應(yīng)急預案的培訓，利用護理查房進行本專業(yè)常見緊急情

況的演練。

4 積極參加護理部組織的崗位練兵，并組織科內(nèi)人員學習。5 加強科室護士的“三基三嚴”訓練。

6 積極參加護理部組織的護理救援培訓，并組織科內(nèi)人員學習。

六 護理服務(wù)

1 繼續(xù)開展“滿意之星”評比活動

2注重護患溝通，醫(yī)護溝通，通過與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意之星調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，完善和彌補護理工作中的不足。

3 扎實做好“六個一”服務(wù)、微笑服表與個人評優(yōu)，崗位競聘，績效評價掛鉤。要求骨干護士必須發(fā)表一篇論文。

3 積極叁與帶教老師教學技藝比賽。

七 教學、科研、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)

1 依據(jù)教學大綱的要求制定帶教計劃，要求帶教老師指定帶教計劃，

通過對實習生、見習生的考評，對帶教老師進行評價，帶教老師要在實習生實習結(jié)束后給予理論及操作考核并將實習生實習情況匯報至護士長。

2 引導護理人員樹立科研意識，引導護理人員撰寫論文，將論發(fā)表與個人評優(yōu)，崗位競聘，績效評價掛鉤。要求骨干護士必須發(fā)表一篇論文。

3 積極叁與帶教老師教學技藝比賽。

外科護理工作計劃6

一、20xx年轉(zhuǎn)眼來臨了，神經(jīng)外科護理工作以及護理部工作計劃也隨之陸續(xù)展開了，新的一年護理工作主要從以下幾點工作計劃展開實施。

二、圍繞優(yōu)質(zhì)護理示范工作為中心，感動服務(wù)，深化細節(jié)護士

三、護士基本理論培訓計劃：每周科內(nèi)業(yè)務(wù)學習一次，并邀請教授及科主任講課，內(nèi)容為神經(jīng)外科生理解剖，顱內(nèi)壓增高的病理生理、診斷和急救，顱內(nèi)血腫的簡單ct和mri的影像診斷，危重病人的營養(yǎng)支持，水電解質(zhì)，酸堿平衡紊亂強年輕護士基本理論培訓計劃。

四、加強患者以及陪護人員的溝通，學習溝通技巧，真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端，建立有效地溝通橋梁，更重要是非語言交流的能力，以適應(yīng)對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調(diào)節(jié)控制能力，學會放松技巧，保持健康心態(tài)。

五、院內(nèi)感染知識掌握并應(yīng)用于臨床，建立專項感染指控人員，建立持續(xù)改進措施。

六、突出的應(yīng)變能力和獨立工作的能力及慎獨品德，加強應(yīng)急預案的學習，并組織演練，提高護士的應(yīng)急能力。

七、根據(jù)責任制分工，明確職責，嚴格排查安全隱患。并將護理缺陷進行討論分析。

八、每日利用晨會后10分鐘學習勵志書籍，培養(yǎng)主人翁意思，樹立正確的人生觀，激發(fā)護士對職業(yè)的工作熱情。，更新組合新的護士角色，突出?？铺厣?，尋找閃光點。打造具有?？铺厣闹匕Y監(jiān)護。

我科重視對神經(jīng)外科護士能力的培養(yǎng)和培訓，并借助現(xiàn)代化監(jiān)護及搶救設(shè)備，對神經(jīng)外科病人瞬息萬變的病情進行全面、綜合監(jiān)測，治療和護理，大大減少了并發(fā)癥，提高了搶救成功率，降低了致殘率。人員選配：首先選擇身體素質(zhì)好，思維敏捷，有責任感，事業(yè)心，敬業(yè)精神強，勤奮好學，年富力強的護理人員并指派專人負責監(jiān)護室的護理和管理。

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，不斷增加，使神經(jīng)外科經(jīng)常收治重型和特重型顱腦損傷病人，集中了神經(jīng)外科急、危、重癥患者同時也向神經(jīng)外科護理人員提出了新的挑戰(zhàn)。近年來，使醫(yī)生對護士的

滿意度和患者對護理服務(wù)的滿意度顯著提高。今后，我們要不斷加強業(yè)務(wù)學習，加強培訓及訓練，不斷掌握神經(jīng)外科新的護理技術(shù)和科學的管理方法，使神經(jīng)外科更加成熟，更加現(xiàn)代化，向著有利于醫(yī)院發(fā)展和滿足病人需要的方向發(fā)展。

外科護理工作計劃7

第三季度即將到來，現(xiàn)對第三季度工作計劃如下。

一、完善修訂各項規(guī)章制

繼續(xù)完善訂我科各項規(guī)章制度、作職責、工作流、疾病護理規(guī)、臨床護理服務(wù)規(guī)范及準。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標準與方法，完善護理良件上報與督查制度，加

二、全面提升護理人員能力

(1)加強基礎(chǔ)理知識的培訓，使護理能力到提高。積極參加護理組織的各項業(yè)培訓，同時科室每月至少組織x次業(yè)務(wù)培訓，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、?？谱o理、法律法規(guī)、服務(wù)識，強化基礎(chǔ)護理及分級。

(2)提高臨床護的實際工作能力。

(3)加護理技術(shù)作培訓。牢固掌握護理本技能，夯基本功底，積極組織科室士參加全院的護士技能作，進一步強化訓練，升床護理技能作水平。

(4)加強護士禮儀規(guī)。

(5)取各種形式的學習培訓，提高院護理人員的業(yè)素質(zhì)，提高護士觀察病情。

三、確保護理安全

(1)加病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、接、圧瘡等，建立并完善護理流程及理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護查等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強護理。

(2)加強護理安全管理，每月組織科進行護理安隱患排查及護理差錯、護理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)取的教訓，提出防范。

(3)加科室管理。每周對科室在病房理、基礎(chǔ)護理、理安全、病歷文書寫、護士儀表、消毒隔離等行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每的護工作例會上進行結(jié)。

四、夯實基礎(chǔ)護理

切實做好礎(chǔ)護理，使護理工作更加規(guī)范化。持病床整潔、無異味、無污跡，物品設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視液人，善于觀察病人，

五、嚴格落實責任制

(1)優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)實性排。

(2)優(yōu)護理服務(wù)病區(qū)設(shè)立責任組長x、責任護士x名，每名責任護士理x名病人。責任護士從入到出院的各種治療給、病情觀察、基礎(chǔ)護理以及健康教育為者提供連續(xù)、全程工作。

(3)全履行護士職責。整合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指等，為患者提供全面、全程、續(xù)的護理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患溝，對患者開展健康育。

(4)床護理服務(wù)充分體現(xiàn)?？?，依科室特點豐富服內(nèi)涵，為病人提供人性化護理服務(wù)。

六、定期開展會議

(1)每月組織召開工休座會，定期取患者對優(yōu)質(zhì)護理。

(2)每度進行患者滿意度調(diào)查從護士的技術(shù)、儀容表、健康宣教、制定整措施，及時反饋。讓患者從心里滿意，要每護士樹立良好的服務(wù)。

七、強化績效考核

優(yōu)質(zhì)護理服效考核措施，堅持客觀、公平、公原則，分配一線護士斜，調(diào)動護士積極。建立護理人員的績效核登記，依據(jù)護士出勤率、護理病人的數(shù)量、護理質(zhì)量、技術(shù)難度、風險程度、滿意度、科室選，進行獎勵補償。

外科護理工作計劃8

一、深化人事制度改革，促進護理質(zhì)量提高。

人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現(xiàn)。護理部首先要明確這一觀點，找準合理的定位，“跳出護理看護理”，以良好的心態(tài)積極主動參與改革。應(yīng)當好領(lǐng)導的參謀，為領(lǐng)導提出可行性的參考意見，取得領(lǐng)導的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢，統(tǒng)一思想，充分認識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感；既樹立競爭意識，又增強服務(wù)意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護理隊伍，促進護理質(zhì)量提高。

二、抓好護理隊伍建設(shè)，提升護理隊伍素質(zhì)

全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神，只有通過努力學習來積累知識，才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專學歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫？?、本科為主體的護理隊伍。護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。

1、鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試，到年底大專學歷以上人員占護士人數(shù)的55%。

2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學習，到年底本科學歷人員達6人。

3、選送護理骨干到省內(nèi)外短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展為主。

4、堅持每月在院內(nèi)舉辦護理知識，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學習1-2次，護理查房1次，操作培訓等。護理部重點要規(guī)范護理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。

三、護理質(zhì)量管理是核心，加大質(zhì)量控制力度。

1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則，采用工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護理單元認真組織實施，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強奉獻意識，主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護理質(zhì)量提高。

2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

3、堅持三級質(zhì)控組每季、月護理質(zhì)量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的結(jié)果進行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎勵，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。

4、護理部針對20xx年護理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。

5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達標。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

四、護理安全則是護理管理的重點。

護理安全工作長抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續(xù)堅持護士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。

2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

外科護理工作計劃9

一、護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進

1、按照新的《等級醫(yī)院評審標準》，《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房》，《3H規(guī)范化服務(wù)規(guī)范》要求，貫徹“夯實基礎(chǔ)護理，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的核心理念。做好護士績效考核、分層管理、分層培訓、工作量統(tǒng)計工作，按照分級護理實施細則做好病人管理、基礎(chǔ)護理、健康教育，保證患者安全，提高患者滿意度等，為20xx年下半年三甲復審作準備。

2、嚴格落實護理核心制度，按照PDCA循環(huán)實現(xiàn)護理質(zhì)量持續(xù)改進，規(guī)范病房管理，制定有科室特色的'制度、流程、規(guī)范、職責、應(yīng)急預案，健康教育宣傳材料等。使科室良性發(fā)展，杜絕護理差錯事故、缺陷發(fā)生。

3、充分發(fā)揮科室護理骨干的模范帶頭作用，加強對年輕護士道德觀、職業(yè)觀、理論知識、專業(yè)技能培訓及考核。保證每月組織業(yè)務(wù)學習、業(yè)務(wù)查房。落實每日晨會學習。

二、教學計劃

1、根據(jù)護理部及教學辦要求認真履行教師義務(wù)，高質(zhì)量完成教學任務(wù)，圓滿完成河北大學教學認證工作。杜絕教學事故的發(fā)生。

2、加強對帶教老師及學生管理，提高帶教效果。按時組織帶教會，征求教師及學生意見和建議。

3、注重青年護士授課能力的培養(yǎng)，給每個人課內(nèi)講課機會。

三、繼續(xù)教育

1、鼓勵護士參加繼續(xù)教育，并納入質(zhì)量考評，提高護士學歷檔次。

2、盡量培養(yǎng)年輕護士帶教、培訓能力，報名參加醫(yī)院技術(shù)小組。

四、科研

1、20xx年參加河北省科技進步評獎一項，申報是科技進步獎一項。

2、20xx年預發(fā)表核心期刊5篇。

五、工作目標

爭取獲得院“青年技術(shù)能手”1名，“星級護士”1名。

外科護理工作計劃10

20xx下半眼來臨了，神經(jīng)外科護理工作以及護理部工作計劃也隨之陸續(xù)展開了，20xx下半年主要從以下幾點工作計劃展開實施。

一、圍繞優(yōu)質(zhì)護理示范工作為中心，感動服務(wù)，深化細節(jié)護士。

護士基本理論培訓計劃：每周科內(nèi)業(yè)務(wù)學習一次，并邀請教授及科主任講課，內(nèi)容為神經(jīng)外科生理解剖，顱內(nèi)壓增高的病理生理、診斷和急救，顱內(nèi)血腫的簡單CT和MRI的影像診斷，危重病人的營養(yǎng)支持，水電解質(zhì)，酸堿平衡紊亂強年輕護士基本理論培訓計劃。

二、有效溝通技巧，提高患者滿意度

加強患者以及陪護人員的溝通，學習溝通技巧，真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端，建立有效地溝通橋梁，更重要是非語言交流的能力，以適應(yīng)對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調(diào)節(jié)控制能力，學會放松技巧，保持健康心態(tài)。

三、加強院內(nèi)感染知識的培訓。

院內(nèi)感染知識掌握并應(yīng)用于臨床，建立專項感染指控人員，建立持續(xù)改進措施。

四、臨床應(yīng)急預案的培訓及實施

突出的應(yīng)變能力和獨立工作的能力及慎獨品德，加強應(yīng)急預案的學習，并組織演練，提高護士的應(yīng)急能力。

五、護理安全防范意思的培訓。

根據(jù)責任制分工，明確職責，嚴格排查安全隱患。并將護理缺陷進行討論分析。

六、培養(yǎng)年輕護理人員道德價值觀。

每日利用晨會后10分鐘學習勵志書籍，培養(yǎng)主人翁意思，樹立正確的人生觀，激發(fā)護士對職業(yè)的工作熱情。，更新組合新的護士角色，突出?？铺厣瑢ふ议W光點。

七、打造具有?？铺厣闹匕Y監(jiān)護。

我科重視對神經(jīng)外科護士能力的培養(yǎng)和培訓，并借助現(xiàn)代化監(jiān)護及搶救設(shè)備，對神經(jīng)外科病人瞬息萬變的病情進行全面、綜合監(jiān)測，治療和護理，大大減少了并發(fā)癥，提高了搶救成功率，降低了致殘率。人員選配：首先選擇身體素質(zhì)好，思維敏捷，有責任感，事業(yè)心，敬業(yè)精神強，勤奮好學，年富力強的護理人員并指派專人負責監(jiān)護室的護理和管理。

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，交通事故不斷增加，使神經(jīng)外科經(jīng)常收治重型和特重型顱腦損傷病人，集中了神經(jīng)外科急、危、重癥患者同時也向神經(jīng)外科護理人員提出了新的挑戰(zhàn)。近年來，使醫(yī)生對護士的滿意度和患者對護理服務(wù)的滿意度顯著提高。今后，我們要不斷加強業(yè)務(wù)學習，加強培訓及訓練，不斷掌握神經(jīng)外科新的護理技術(shù)和科學的管理方法，使神經(jīng)外科更加成熟，更加現(xiàn)代化，向著有利于醫(yī)院發(fā)展和滿足病人需要的方向發(fā)展。

外科護理工作計劃11

總指導思想

遵循“以護理服務(wù)為主，發(fā)展特色?？啤?的工作方針，以加強護士隊伍素質(zhì)建設(shè)為核心，以抓?？啤⒅嘏嘤枮橹攸c，為患者提供安全、專業(yè)、全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提升患者對護理服務(wù)的滿意度。

一、嚴格落實責任制整體護理

（1）病區(qū)實行彈性排班，如夜班、中班、節(jié)假日等，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

（2）根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念，病區(qū)設(shè)立責任組長2名、床位責任護士2至3名，每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。危重病人、大手術(shù)后及并發(fā)癥的高?；颊哂筛呒壺熑巫o士負責執(zhí)行。

（3）全面履行護士職責。整合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

（4）臨床護理服務(wù)充分體現(xiàn)專科特色，依據(jù)科室特點豐富服務(wù)內(nèi)涵，為病人提供人性化護理服務(wù)保障患者安全，促進患者康復。

二、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施

（1）加強重點病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。做好病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。

（2）進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。

（3）完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

（4）加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。

（5）加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結(jié)；對優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)進行質(zhì)量控制。

三、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)

（1）加強“三基”培訓計劃，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。

（2）學習《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》

（3） 每月組織全體護士進行業(yè)務(wù)學習、危重病人護理討論、個案查房、教育查房等各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

（4）提高臨床護士的實際工作能力，培訓?？谱o理骨干。

（5） 簡化晨間集體交班，強化床頭交班內(nèi)容。利用床頭交接班時間，護士長及資深護士對一級護理及危重癥病人所存在的護理問題進行床旁?？评碚撝R講解，并采取有效干預措施。

（6）督促護理人員認真執(zhí)行護理常規(guī)，護理制度，護理操作規(guī)程和病情觀察，定期進行急救技術(shù)演練，使每位護士都能掌握急救藥品及器材的使用。

四、以患者滿意為總體目標，深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作

以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

（1）主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

（2）加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于周三及周日基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。

（3）每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

五、加強院感知識培訓，預防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生

1、每月進行一次院感知識學習。

2、無菌物品與非無菌物品分開放置，使用后的無菌物品及時注明開啟時間，定期消毒;每日由負責上治療班的護士進行物品的檢查與消毒工作。

3、對于醫(yī)療垃圾分開放置，每日由當班護士在下班前進行檢查，并督促護工進行垃圾的日產(chǎn)日清工作；有消毒監(jiān)控護士定期進行科室的宣教工作。

4、消毒液液

液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等，由消毒監(jiān)控護士負責，并及時記錄。護士長不定期監(jiān)督檢查結(jié)果，對于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果，及時制定出相關(guān)護理措施，以確保護理安全。

外科護理工作計劃12

20xx年我科護理工作在院長領(lǐng)導及護理部指導下，遵循和落實“以人為本”的科學發(fā)展觀，堅持以病人為中心的服務(wù)理念，并將其融入更多實際工作細節(jié)之中。以醫(yī)療護理安全為主，加強患者醫(yī)療安全管理，保障患者醫(yī)療護理安全，強調(diào)環(huán)節(jié)管理和質(zhì)量管理，強化內(nèi)涵建設(shè)；加強護士培訓，提高護士技能水平；提高管理水平及知識層面，改善護理隊伍的智能結(jié)構(gòu)。積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，在提高護理服務(wù)品質(zhì)等方面下功夫，提高護理技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，為病人提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境，現(xiàn)制定工作計劃如下：

一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險。

（一）、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，優(yōu)化服務(wù)流程，降低護理風險，保障病人安全。

1、培養(yǎng)護理人員樹立“以人為本，人性化服務(wù)”的服務(wù)理念，把病人的利益和需求作為工作目標，把病人的滿意作為工作標準，把“用心服務(wù)”的服務(wù)理念運用到實際工作中，讓每位護士從思想上認識到提升護理服務(wù)品質(zhì)，從思想上、行動上做到真正的主動服務(wù)。

2、組織全科護理人員認真學習《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，規(guī)范臨床護理服務(wù)。

3、不斷強化護理安全教育，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

4、召開全員關(guān)于“如何正確評估病人的自理能力及如何教會病人進行日常生活自理”的討論會，使每位護士掌握正確評估病人的方法并教會病人進行日常生活自理，以提高病人的生活自理能力。

（二）、加強各個環(huán)節(jié)管理、重點病人的護理及重點管理。

1、加強重點時段管理，如夜間、中午、節(jié)假日等。實行護理人員彈性排班制、新老搭配，同時注重培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

2、加強護理質(zhì)量管理，確保護理安全。

3、加強重點病人的管理：如危重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

4、對重點員工的管理：如輪轉(zhuǎn)護士、新入科護士及思想情緒有波動的護士加強管理，做到重點帶教、重點監(jiān)督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。

（三）、規(guī)范護理文書書寫，提高護理文書書寫水平。

1、嚴格按照衛(wèi)計委及海南省衛(wèi)生廳有關(guān)護理文書書寫規(guī)范要求，更新各種表格,進一步規(guī)范護理文件書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。

2、組織護理人員學習《樂東縣第二人民醫(yī)院護理文書書寫規(guī)范》。

3、病歷質(zhì)控員每月對住院病歷質(zhì)量進行檢查，并將護理文書書寫存在的問題進行總結(jié)反饋。

（四）、學習各項護理制度及應(yīng)急預案并落實。

1、組織護理人員學習各項護理制度及應(yīng)急預案，并考核。

2、完善護理緊急風險預案，平時工作中注重培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、實施護士分層級管理，合理利用人力資源。

1、根據(jù)病人情況和護理工作量合理分配人力資源，實行彈性排班；逐步實行APN班制彈性排班，減少交接次數(shù)，實施彈性排班和調(diào)配，按工作現(xiàn)狀及時增減護理人員。并根據(jù)護士工作能力、技術(shù)水平、工作年限、職稱和學歷等要素實行護士分層級管理。

2、根據(jù)護理崗位職責、工作量、專業(yè)技術(shù)要求等要素合理實施彈性的護士人力調(diào)配，注重護士的資力、能力、素質(zhì)與所承擔的工作任務(wù)相適應(yīng)，根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求，對護士合理分工，確保病人護理安全。

3、繼續(xù)實行護士績效考核管理制度，將績效考核結(jié)果與護士的收入分配、職稱晉升、學習進修、獎勵評優(yōu)等結(jié)合，遵守同工同酬、按勞分配、多勞多得的分配原則，激發(fā)護士工作的積極性及主動性，調(diào)動護理人員主觀能動性，推進護理工作效率提高，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

三、做好質(zhì)量持續(xù)改進工作，提高護理質(zhì)量。

1、組織護理人員學習新修訂的各項護理質(zhì)量評價標準，掌握標準的內(nèi)容要求，并應(yīng)用標準指導護理工作，以確保護理質(zhì)量。

2、實行目標責任制管理，通過護理部質(zhì)控檢查、科室護士長督查、科室質(zhì)控小組成員自查等形式進行多方位的護理質(zhì)量監(jiān)控督導，對存在的突出問題通過CQI、RCA、QCC等工具的運用及時、有效解決。

四、深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責任制整體護理。

1、組織禮儀培訓，通過觀看錄像、示范表演等，對護士進行禮儀培訓，規(guī)范護理人員的儀表儀容，提高護士職業(yè)素質(zhì)。

2、密切護患關(guān)系，廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見?？剖颐吭抡匍_工休座談會一次，對病人提出的問題及時分析解決。

3、科室每月發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對患者的投訴進行調(diào)查處理。

4、對服務(wù)質(zhì)量好的護士給予表揚鼓勵，對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育，嚴重者給予經(jīng)濟處罰。科室制定 “?？菩淌謨浴?。

7、繼續(xù)加強出、入院宣教、電話隨訪的督查，做好住院病人相關(guān)疾病知識宣教及出院病人健康指導及出院隨訪工作。

五、加強護士規(guī)范化培訓與繼續(xù)教育，提高護理專業(yè)技術(shù)水平。

1、鼓勵護理人員參加學歷教育，已取得大專文憑者參加護理本科的函授或自考，中專文憑者參加護理大?；虮究频暮诨蜃钥肌?/p>

2、認真組織護理人員參加急救知識技能技術(shù)及儀器的培訓，全體護理人員掌握相關(guān)急救知識。

3、爭取參加省內(nèi)外各種護理培訓班及護理業(yè)務(wù)知識講座，以不斷增進新知識、新業(yè)務(wù)以提高護理專業(yè)技術(shù)水平。

4、加強?？谱o士的培養(yǎng)，鼓勵?？谱o士報考專科考試并通過。

5、科室每周晨間提問2次，每月組織一次護理查房和病歷討論，根據(jù)臨床需要組織護理會診。

六、臨床教學與科研工作。

1、認真執(zhí)行中、高等學校護理臨床教學計劃，加強臨床教學管理，努力完成臨床實習、見習教學任務(wù)。

2、加強臨床帶教老師的綜合素質(zhì)培養(yǎng)，提高理論水平和技術(shù)操作能力?？剖医虒W組長定期召開帶教老師和學生座談會，聽取教與學的意見，不斷改進教學質(zhì)量。

3、鼓勵護理人員撰寫護理論文，主管護理師職稱以上的護理人員每年撰寫1篇護理論文，護理師每年完成一篇綜述（免寫資格：非正規(guī)護理院校畢業(yè)者），提高護理論文質(zhì)量和發(fā)表的檔次。

4、增強科研意識，配合醫(yī)療開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

外科護理工作計劃13

一、醫(yī)囑執(zhí)行：

（1）護士熟悉醫(yī)囑查對制度，及時執(zhí)行醫(yī)囑，服藥、注射、輸液等嚴格執(zhí)行“三查八對一注意”，記錄及時、完整。

（2）護士每天總查對醫(yī)囑1次，護士長每周組織總查對醫(yī)囑1次，有記錄。

（3）主班護士接醫(yī)囑后及時通知治療護士執(zhí)行并勾簽醫(yī)囑、簽名，治療護士配藥后要在治療單上打勾，治療護士醫(yī)囑執(zhí)行后記錄執(zhí)行時間、滴數(shù)、打勾及簽名。

（4）輸血病人嚴格執(zhí)行查對及輸血監(jiān)護制度。

（5）根據(jù)醫(yī)囑做好護理標示。

二、病情觀察：

（1）護士熟悉分級護理制度，按照護理級別定時巡視病人，發(fā)現(xiàn)病情變化做到“三及時”（及時報告醫(yī)生、及時配合處理、及時準確記錄）。

（2）交班內(nèi)容完整。危重病人床旁交接班，做到交接治療、用藥、病情、皮膚、輸液、引流等。

（3）主班護士掌握病區(qū)動態(tài)掌握特、一級護理病人的“八知道（姓名、診斷、病情觀察重點、診療護理措施、自理能力、睡眠、飲食營養(yǎng)狀況、健康指導）。

三、基礎(chǔ)護理：

（1）住院病人每周更換床單、被套一次，手術(shù)當天應(yīng)更換床單元如有血跡等污染應(yīng)及時更換。

（2）晨間護理：整理床單元，必要時更換床單及被套，腹部手術(shù)的病人給半臥位（護士應(yīng)將床頭適當搖高）。必要時協(xié)助患者洗漱等。檢查各管道固定情況，治療完成情況。詢問夜間睡眠，疼痛，通氣等情況，了解腸功能恢復情況及活動情況。

（3）晚間護理：整理，理順各種管道，對不能自理的患者進行口腔護理。對術(shù)后疼痛的患者，應(yīng)注意保持病室安靜以便于入睡，督促探視人員盡快離院。注意病室溫度變化，適當關(guān)小門窗。

（4）飲食護理：根據(jù)醫(yī)囑給于飲食指導，告知其飲食范圍。對于腸道營養(yǎng)患者護士要做好飲食，調(diào)配，衛(wèi)生，溫度，速度等指導。觀察患者進食后的反應(yīng)。

（5）排泄護理：做好失禁護理，及時督促更換潮濕衣物，保持皮膚清潔干燥。對留置導尿的患者進行膀胱功能鍛煉。

（6）術(shù)前護理：對于手術(shù)患者給于心理支持，適當講解手術(shù)知識，手術(shù)的配合及術(shù)后注意事項。告知術(shù)前禁食進水時間，戒煙戒酒的必要性。做好術(shù)前指導如：有效咳嗽、深呼吸、拍背、床上大小便等。如有需要給于備皮。

（7）術(shù)后護理：準備好麻醉床，遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護、吸氧等。做好各種管道標示并妥善固定各管道，保證管道在位通暢。密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時報告醫(yī)生。

（8）臥位護理：根據(jù)病情選擇合適的臥位，指導并協(xié)助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉。按需要翻身、拍背、協(xié)助拍痰，必要時給予吸痰，指導有效咳嗽。加強巡視壓瘡高危患者，有壓瘡警報時，及時采取有效的預防措施。預防墜床及跌倒的發(fā)生。

（9）熟悉常見、多發(fā)疾病護理常規(guī)，技術(shù)操作熟練、準確，嚴格技術(shù)操作規(guī)程。

（10）采集檢驗標本嚴格查對，選擇合適容器，放置環(huán)境符合要求并及時送檢，送檢標本確保安全、完好、標示正確、清晰。

（11）各種引流裝置定時更換，及時清理、傾倒。病人長期留置胃管、尿管，每周更換一次。

（12）輸液病人做到“四及時”（治療及時、巡視觀察及時、處理問題及時、更換液體及拔針及時），“六告知”（告知每瓶藥物的名稱、告知輸液滴數(shù)、告知每瓶藥物輸入所用的時間、告知某些藥物進入人體后發(fā)揮作用的時間、告知藥物的不良反應(yīng)），杜絕病人及家屬更換液體、拔針。

（13）預防壓瘡病人措施落實，無壓瘡發(fā)生。

（14）住院病人做到“三短”（指趾甲、胡須短）“六潔”（皮膚、手足、口腔、頭發(fā)、肛門、會陰）。

（15）對危重、手術(shù)、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出病人嚴格按照工作規(guī)范做好交接班并記錄。

（16）做好貴重藥品、物品交接班，有記錄。

（17）做好安全管理，及時巡視病房，危重、躁動病人使用約束帶、護欄等保護措施。

（18）針對患者病情及恢復情況進行健康指導：如辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項、飲食及功能鍛煉等。

（19）發(fā)放患者滿意度調(diào)查表，聽取患者住院期間的意見和建議。

（20）做好出入院登記。

（21）出院后的床單元嚴格終末處理，取消出院病人所有標示。

外科護理工作計劃14

為進一步提高醫(yī)療護理質(zhì)量，今年護理工作重點落實護核心制度，做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，病人為中心，以醫(yī)療護理安全為主，加強患者安全管理，加強護士培訓，提高護理技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，提高患者滿意度，特制定20xx年護理工作計化如下：

1加強護理質(zhì)量管理，實行目標責人管理，對護士進行相關(guān)質(zhì)量標準與檢查評分細則考評，抓好基礎(chǔ)質(zhì)量，環(huán)節(jié)質(zhì)量，終末質(zhì)量，嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，做好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作，保證結(jié)果達標，醫(yī)療垃圾按要求管理。

2．加強護理安全管理：完善護理風險防范措施，有效回避護理風險，為患者提供優(yōu)質(zhì)安全有序護理服務(wù)，加強安全教育，以院內(nèi)外護理差錯為實例，組織人員討論，認真學習和和掌握護理核心制度，嚴格按核心制度內(nèi)容執(zhí)行，每周提問等。進一步落實患者安全制度與規(guī)范，如身份識別制度，防跌倒,墜床等，加強執(zhí)行醫(yī)囑環(huán)節(jié)管理，護理人員分層次管理，責人護士分管病人，讓患者得到安全的治療和護理，加強重點管理如重病人的交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道的管理，以至病人現(xiàn)存和潛在的風險評估等。對實習護士、輪轉(zhuǎn)護士、新入科護士進行護理安全意識教育，做好帶教工作，規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，搶救藥械班班交接，器械保持功能狀態(tài)。

3、加強制度建設(shè)，落實制度執(zhí)行：落實各級護理人員業(yè)務(wù)培訓和‘三基 ’考核計劃，對護士每周晨會提問，每月進行各種技能操作培訓及考核，每月組織病房護理業(yè)務(wù)查房。

4、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，做好出入院宣教，每月進行一次患者滿意度調(diào)查，找出不滿意原因，進行分析，提出整改措施。

5、作為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房，提高護士服務(wù)質(zhì)量，多巡視、多關(guān)心、多宣教、多溝通、做好健康教育。

外科護理工作計劃15

一、更新管理理念，提高護理質(zhì)量

1.護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內(nèi)容。以“等級醫(yī)院評價標準”為準繩，結(jié)合醫(yī)院實際情況，修改和完善護理質(zhì)量監(jiān)控方法，重視環(huán)節(jié)質(zhì)量，將質(zhì)控貫穿于護理工作始終。護理部繼續(xù)將對照各項質(zhì)量考核標準認真進行考核、分析、評價、整改、追蹤、再評價、體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標管理。

2.結(jié)合醫(yī)院實際情況，參照“二甲”新標準，繼續(xù)修訂和完善各工作流程及相關(guān)制度并落實，使護理工作更好的進行。

二、加強重點環(huán)節(jié)，重點人群，重點部門的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期進行監(jiān)管，確保護理安全

三、加強護理人員的培訓、考核。本季度分層對各級護士進行學習、陪訓、考核，改變以往全院護士一起培訓、考核的模式，重點加強低年資護士的理論和操作培訓、考核，從而提高護理人員的素質(zhì)。

四、繼續(xù)做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的相關(guān)工作

第五篇：外科護理工作總結(jié)

外科護理工作總結(jié)

外科護理工作總結(jié)1

上半年，我科遵循醫(yī)院所倡導的“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”主 題的服務(wù)宗旨，認真執(zhí)行本護理工作計劃，按土右旗醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規(guī)章制度，改進服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強護理質(zhì)量控制，持護理質(zhì)量持續(xù)改進。現(xiàn)將上半年我科工作總結(jié)如下：

一、落實護理人才培養(yǎng)計劃，提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

1. 對各級護理人員進行三基培訓，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

2. 每日晨間提問，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和?？浦R。

3. 組織全科護士學習了《護理緊急風險預案》并進行了考核。

4. 組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度，并進行了考核。

5. 每個護士都能試練掌握各項護理操作技能，并進行了考核，合格率97%。

6. 各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術(shù)操作考試，參加率100%，并取得優(yōu)異的成績。

二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。

加強了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，加強基礎(chǔ)護理，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人半月內(nèi)制動詢問病人的康復情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的`意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴，科內(nèi)發(fā)放護理服務(wù)質(zhì)量調(diào)查表20份，病人滿意率100%，提名表揚服務(wù)態(tài)度。

三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發(fā)生。

每周護士會進行安全意識教育，查找工作中不安全因素提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況，護理差錯事故發(fā)生率為零。

四、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續(xù)。

護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認真斟酌的，能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。

五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)。

病房每日定時通風，保持室內(nèi)安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按責任制護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎(chǔ)護理及為重病人的護理，滿足病人及家屬的合理需求，上半年護理住院病人、各級別護理病人合格率100%，無護理并發(fā)癥。

六、急救物品完好率達到100%，急救物品進行“四定”管理。

每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準，重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進行了專項考核，使院感監(jiān)控指標達到治療標準。

八、工作中還存在很多不足：

1、基礎(chǔ)護理不到位，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，臥位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

3、個別護士無菌觀念不強，一次性無菌物品用后處理不及時。

4、學習風氣不夠濃厚，無學術(shù)論文。

5、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。

6、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。

外科護理工作總結(jié)2

20xx年在院部的關(guān)心與支持下，在全體醫(yī)護人員的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，圓滿地完成了各項任務(wù)，現(xiàn)將全年的護理工作總結(jié)如下：

基本情況

1、人員結(jié)構(gòu)：全科護理人員共22人，其中主管護師1人，護師5人，護士16人。

2、工作量統(tǒng)計：普外科全年共收治住院病人2400余例，手術(shù)1650例，全年無院內(nèi)感染及護理事故發(fā)生。

一.優(yōu)質(zhì)護理方面

1.繼續(xù)實行分組責任包干制，包床到護，責任到人。要求責任護士8小時在崗，24小時負責。護士實行分層級管理，繼續(xù)實行APN排班模式，同時采取中長期排班模式，每月排班，同時兼顧個人需求，體現(xiàn)人性化為原則。每日彈性排班，根據(jù)病人數(shù)、危重病人數(shù)、手術(shù)病人數(shù)、在班護士的能級進行彈性排班，人人分管病人，體現(xiàn)分層及扁平化管理，能級對應(yīng)。

2.設(shè)立入院一角，責任護士對患者進行初次評估，自我介紹，測量生命體征，拉近護患距離，減輕患者陌生感和恐懼感。

3.加強健康教育，要求責任護士在不同的時間段：入院時、手術(shù)前、手術(shù)后、出院時進行健康教育，其內(nèi)容豐富，多采用圖文并茂的方式，淺顯易懂。

4.夯實基礎(chǔ)護理，提供感動服務(wù)，對生活不能自理的患者，責任護士及時滿足患者需求，如協(xié)助更衣、更換被服、床上洗頭等，得到患者及家屬一致的好評。

5.設(shè)立護理工作日志，記錄工作量，護士長根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、崗位、患者滿意度等來核算績效考核，提高患者滿意度。 今年優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)A類病房評估及檢查中，受到了市專家的一致好評，尤其APN排班、績效考核、基礎(chǔ)護理、護理工作日志等方面，同時護理工作日志已被借鑒。

二.科室質(zhì)量和安全管理方面:

科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的.基礎(chǔ)上，對護理臺帳重新規(guī)劃，組織全科護士認真學習護理質(zhì)量標準和臨床護理工作流程，科內(nèi)質(zhì)控分為三個層面，護士長---質(zhì)控小組---護理組長質(zhì)控，護士長每日落實五查房，建立護士長巡查日志，及時將護理質(zhì)量好壞填寫在巡查日志上，以便護士及時翻閱，并納入績效考核。質(zhì)控小組質(zhì)控：每周護士長帶一名質(zhì)控護士進行質(zhì)控，每月質(zhì)控小組全體成員在護士長帶領(lǐng)下共同進行一次質(zhì)控，按照護士長的質(zhì)控計劃，選取兩項內(nèi)容進行檢查，檢查結(jié)果向當面向責任人反饋，討論分析發(fā)生問題的原因，提出改進措施，必要時復查，直至問題改進。同時，質(zhì)控的結(jié)果以書面的形式上報到院護理質(zhì)量管理委員會。責任組長質(zhì)控：責任組長不僅保證自己分管病人護理質(zhì)量，每天對組內(nèi)的工作進行質(zhì)控，對年資低的護士，責任組長帶領(lǐng)她們運用護理程序的方法逐一對分管病人進行全面評估，制定個性化護理計劃單，指導組員及時實施護理，每天上下班進行檢查，達到質(zhì)量持續(xù)改進。

嚴格執(zhí)行查對制度，認真落實身份識別制度，至少用兩種方法識別。手術(shù)患者高齡患者、溝通障礙患者，危重患者必須帶腕帶，腕帶必須雙人核對。制定高?；颊呷朐涸u估表，減少安全隱患。建立冰箱及特殊藥品管理制度，保證用藥安全。認真學習輸血管理制度，配血必須雙人核對雙人簽字，血袋保持24小時。

加強重點環(huán)節(jié)、重點病人的管理：實行彈性排班，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)年輕護士獨立值班時的慎獨精神;加強對危重、手術(shù)病人的護理，交接時對病人現(xiàn)存的和潛在的風險進行評估，達成共識，引起各班 重視。

三、人員管理和培訓方面

20xx年普外科新近護士5人，對新入科護士進行了有計劃，規(guī)范的崗前培訓，實行一對一帶教，所有的新護士均能盡快的適應(yīng)自己的工作?；诒究谱o理人員年輕化，科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃并認真落實，通過晨間提問、業(yè)務(wù)學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實三基知識和?？萍寄?。支持和鼓勵護士的繼續(xù)學習，史瓊外出進修學習3月，有6名護士進行本科學歷的繼續(xù)教育。

外科護理工作總結(jié)3

我科遵循醫(yī)院所倡導的“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”主題的服務(wù)宗旨，認真執(zhí)行本護理工作計劃，按醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規(guī)章制度，改進服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強護理質(zhì)量控制，持護理質(zhì)量持續(xù)改進。現(xiàn)將20xx年上半年我科工作總結(jié)如下：

一、落實護理人才培養(yǎng)計劃，提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1.對各級護理人員進行三基培訓，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

2.每日晨間提問，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和?？浦R。

3.組織全科護士學習了《護理緊急風險預案》并進行了考核。

4.組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度，并進行了考核。

5.每個護士都能試練掌握各項護理操作技能，并進行了考核，合格率97%。

6.各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術(shù)操作考試，參加率100%，并取得優(yōu)異的'成績。

二、改善服務(wù)流程。

提高服務(wù)質(zhì)量加強了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，加強基礎(chǔ)護理，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人半月內(nèi)制動詢問病人的康復情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴，科內(nèi)發(fā)放護理服務(wù)質(zhì)量調(diào)查表20份，病人滿意率100%，提名表揚服務(wù)態(tài)度。

三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程。

杜絕護理差錯事故發(fā)生每周護士會進行安全意識教育，查找工作中不安全因素提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況，護理差錯事故發(fā)生率為零。

四、護理文書書寫。

力求做到準確、客觀及連續(xù)護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認真斟酌的，能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。

五、規(guī)范病房管理。

建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)。病房每日定時通風，保持室內(nèi)安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按責任制護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎(chǔ)護理及為重病人的護理，滿足病人及家屬的合理需求，上半年護理住院病人、各級別護理病人合格率100%，無護理并發(fā)癥。

六、急救物品完好率達到100%。

急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準。

重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進行了專項考核，使院感監(jiān)控指標達到治療標準。

外科護理工作總結(jié)4

20xx年，我科護理工作在院領(lǐng)導的關(guān)心、重視，護理部的領(lǐng)導、支持下，在全科護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房”活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過這個活動，有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化，護理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下

1.護理質(zhì)量穩(wěn)步提高

根據(jù)護理質(zhì)量管理標準的要求，我科護理質(zhì)理控制小組，對小組成員及科內(nèi)進行了學習、培訓，使質(zhì)控小組能較好地開展工作，并帶動了科內(nèi)護理質(zhì)量的提高。下半年試行開展的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房”活動，對科內(nèi)的護理工作更上一個臺階。使護理人員明白，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，是提高護理質(zhì)量，確保醫(yī)療護理安全的根本保證。護理人員在工作中注意了自己，是否認真執(zhí)行了各項制度，使環(huán)節(jié)質(zhì)量有了提高。病室管理，基礎(chǔ)護理、分級護理方面有了明顯的進步，消毒隔離工作得到加強，護理文書質(zhì)量從內(nèi)涵也有了提高。全年無嚴重差錯事故的發(fā)生。

2.提高了護理人員的素質(zhì)

完成了護理部下發(fā)的各級護理人員培訓考核要求，在組織參加院內(nèi)的業(yè)務(wù)學習及護理查房的同時，認真地進行每月一次的科內(nèi)業(yè)務(wù)學習及護理查房，進行每月的理論提問及操作考試，并要求護理人員認真做好筆記。參加護理部進行的“三基”理論、操作考試，合格率為100%.

下半年，科室試行“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房”活動，使護理人員觀念上有了更新，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸鲃訛椴∪朔?wù)”，得到廣大患者的好評。平時注重?？评碚摷安僮髦R的.學習，護理人員的?？萍夹g(shù)水平有了較大的提高。專科理論知識的提高，也促進了整體護理方面的提高，護理人員能更好地了解病情，進行健康教育及護理，使患者得到系統(tǒng)的指導及完整的服務(wù)。

3.加強了護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)

將做好護理人員的職業(yè)道德教育工作與形勢教育、人事制度改革等工作結(jié)合進行，注意充分調(diào)動護理人員的積極性，端正護理人員的工作和服務(wù)態(tài)度，增強護理人員工作的信心與自豪感。今年順利地完成了人事制度改革，護理人員情緒穩(wěn)定，同時危機感也增強了。

4.加強了院內(nèi)感染管理

認真落實消毒隔離制度，做好一次性物品的使用及管理工作。加強了護理人員職業(yè)防護技能的培訓，強化自我防護意識，要求人人熟悉職業(yè)防護的有關(guān)預案，并力求杜絕職業(yè)傷害事件的發(fā)生。

5.基本完成科研及護理教學工作

(1)擔負莆田學院醫(yī)學院護理系的臨床教學工作，圓滿完成各教學任務(wù)，受到學生的好評。

(2)科室護理人員在論文撰寫方面不夠積極，在以后的工作中，要不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗，積極撰寫論文。

6.存在問題

（1）護理人員的整體素質(zhì)仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及?？评碚撝R學習。

（2）護理質(zhì)量仍需進一步提高。

（3）個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現(xiàn)象。

（4）整體護理，尤其健康教育有待進一步加強。

外科護理工作總結(jié)5

伴隨著年末的到來，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在20xx這一年里我科全體護理人員在院領(lǐng)導重視及直接領(lǐng)導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，針對制定的目標規(guī)劃，全體護理人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項護理工作，同時也取得了較好的成績。現(xiàn)將20xx年工作作如下總結(jié)：

一、護理安全管理

1、今年我科根據(jù)創(chuàng)“二乙”評審標準的要求，積極整改完善各項工作，著重加強了患者十大安全目標考核。將患者十大安全目標管理在科室進行分工，讓全科護士主動參與護理安全管理;加強了科室護理質(zhì)控小組的管理，修訂了護理質(zhì)控檢查標準及檢查方法;提高質(zhì)量控制的效果;重新制定了護理不良事件呈報表及壓瘡、跌倒呈報表及流程，建立關(guān)健科室間的病人轉(zhuǎn)接制度，包括身份識別與登記制度，使護理人員工作有單可循，使護理行為更加科學、規(guī)范;為了掌握各項制度，提高護士的應(yīng)急能力，科室組織學習了病區(qū)管理制度、危急值報告制度、醫(yī)療廢物的處理、低血容量性休克的急救流程，進行心肺復蘇、簡易呼吸囊使用理論及操作，微量泵使用的培訓與考核，心電監(jiān)護理論操作考核等等。

2、今年科內(nèi)注重新進人員的培訓，對她們進行各項護理規(guī)章制度、職責、護理病歷書寫，?？谱o理等多項護理技能的`指導以及法律意識的教育，提高她們的抗風險意識及應(yīng)急能力，指定有臨床經(jīng)驗、責任心強的老護士做新調(diào)入護士的帶教老師，培養(yǎng)與患者之間的溝通技巧、臨床操作技能等。

二、消毒隔離

1、嚴格執(zhí)行了各項消毒隔離制度，每月組織一次醫(yī)院感染知識學習和考核，提高護士的消毒隔離意識。特別是加強了手術(shù)期抗生素使用知識的學習;

2、每月進行科室消毒隔離質(zhì)量管理的自查及整改，每季度組織全體醫(yī)務(wù)人員進行院感反饋會議及。配合院感科做好本科院感的管理：醫(yī)院感染病例的上報、抗生素使用的管理，科室環(huán)境學監(jiān)測，紫外線燈管測試，手衛(wèi)生規(guī)范，醫(yī)療垃圾處理，環(huán)境衛(wèi)生管理等等。

三、護理病歷書寫

1、為了規(guī)范護理病歷書寫，不斷提高護理病歷質(zhì)量，每月由專管人員不定期進行質(zhì)量檢查，對護理病歷書寫進行質(zhì)量把關(guān);護士長嚴格把握護理病歷質(zhì)量各個環(huán)節(jié)，根據(jù)護理記錄評分標準，每月定期檢查5份出院病歷，每發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，使護士逐步掌握護理病歷書寫要求，以不斷的提高護理病歷的質(zhì)量;

2、重視護理人員繼續(xù)教育，不斷提高護士的綜合素質(zhì) ，護士綜合素質(zhì)的高低決定著護理病歷書寫質(zhì)量，鼓勵護士進行在職繼續(xù)教育，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。

20xx年已經(jīng)過去一半，但我會繼續(xù)延續(xù)自已的發(fā)光點，努力做到最好!

外科護理工作總結(jié)6

我科是從20xx年x月開展優(yōu)質(zhì)護理，到現(xiàn)在為止已有1年半的時間，現(xiàn)將科室開展優(yōu)質(zhì)護理工作以來的各項工作總結(jié)如下：

一、科室提出的服務(wù)宗旨是：

“以人為本，以病人為中心，以病人的健康需求為導向”開展各項工作

二、采取的措施：

1、規(guī)范科室管理，管理水平得到了進一步提高：

2、以創(chuàng)建專科特色護理模式為途徑，不斷深化?？谱o理的內(nèi)涵：我們骨科的護理人員致力于做出骨科特色，我們現(xiàn)在不再停留在單純的.打針，發(fā)藥上面，而是主動對病人進行健康指導及協(xié)助病人進行各項功能鍛煉，從而有效的預防并發(fā)癥的發(fā)生，促進病人康復。對專科知識學習和掌握有了更深層次的要求。

3、優(yōu)化服務(wù)流程，不斷深化優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵：

對科室的一些操作流程進行了規(guī)范，科內(nèi)護理人在服務(wù)意識等各方面都得到了提升，如科內(nèi)護理人員做到了多個主動：主動巡視、主動觀察、主動幫助、主動與病人進行溝通交流等。

4、培養(yǎng)?？谱o理人才，提高?？谱o理水平。

（1）、全面實行責任包干排班模式，與管床醫(yī)生同步查房。

（2）、加強年輕護士培訓，堅持床旁提問，經(jīng)常以臨床實例現(xiàn)場指導年輕護士的工作，提高病情觀察能力及?？扑健?/p>

（3）、進一步落實健康教育及功能鍛煉指導，做到動口又動手。

（4）、參加專科培訓班，拓展知識面。

5、以人性化管理為宗旨，提高護士滿意度。

三、取得的成績：

1、提高了服務(wù)質(zhì)量，病人滿意度大大提高。

2、護患溝通增強了，護理人員更關(guān)注服務(wù)對象的感受。

3、加強了護士對待患者的責任心，做到事事有人管，人人有事管。

4、護理服務(wù)從被動逐漸轉(zhuǎn)變到主動，貼心患者及家屬滿意，我們也得到了患者的認可及好評。護患糾紛基本沒有了。

5、護理人員的?？扑降玫搅颂岣?，動手能力比以前都增強了。

四、存在的不足：

1、基礎(chǔ)護理工作還不到位，很多工作都要依靠陪人

2、從病人的角度為病人著想還需要更一步的努力

3、工作做到這樣都覺得很滿足，沒有進一步目標，其實我們離優(yōu)質(zhì)護理的真正內(nèi)涵還有很大的距離，當然也有其它各方面的原因。

4、找不到更好的方法來進一步開展優(yōu)質(zhì)護理的各項工作。

5、績效考核還有許多需要完善的地方。

外科護理工作總結(jié)7

在院領(lǐng)導及護理部的正確領(lǐng)導下，結(jié)合護理部年初制訂的工作計劃和目標管理，全體護理人員共同努力下圓滿完成了科室20xx年上半各項工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、科室質(zhì)量和安全管理方面

為了增高護理質(zhì)量，科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理中護士長充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導小組成員的作用，結(jié)合科室實際，做到月有計劃，周有安排，日有重點。在基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理上，嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范，加強檢查，確保落實?？剖覉猿置恐?次護理質(zhì)量檢查，對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識、安全意識，并制定切實可行的改進措施。

（一）臨床護理質(zhì)量目標實現(xiàn)情況：

（1）基礎(chǔ)護理合格率95%。

（2）特、一級護理合格率95%。

（3）護理文書書寫合格率95.5%。

（4）急救物品完好率100%。

（5）病區(qū)健康教育覆蓋率達100%。

（6）嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，洗手規(guī)范達標率97%。

（7）一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率達100%。

（8）病人對護理人員的服務(wù)滿意率95 % 。

（9）實習、新聘護士崗前培訓率100%。

（10）病區(qū)每月組織業(yè)務(wù)學習二次，參與率100%。

（11）每月組織疾病護理查房一次，參與率100%。

（12）每月分層次組織操作培訓和考核一次，合格率100 %。

（13）每月召開護士例會一次，護理質(zhì)控會一次，參與率100%。

（二）對科室各項疾病護理常規(guī)及護理工作流程等并進行了培訓學習。

（三）全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù) 根據(jù)醫(yī)院護理部對護士的分級，針對級別標準要求，加強組織基礎(chǔ)理論知識及專科知識、護理專業(yè)技術(shù)操作的培訓，提高各層級護士的實際工作能力，培養(yǎng)責任護士，提高護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力。 科室護理人員全年各層級考核成績均達到合格標準。

（四）嚴格落實責任制整體護理

（1）全面實行彈性排班。

（2）全面落實護士職責，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

（3）深化護士分層使用，依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現(xiàn)能級對應(yīng)。

（五）加強患者健康教育 由責任護士做每天不少于1次的健康宣教，根據(jù)科室常見病的治療和護理常規(guī)、特殊飲食向病人做詳細的.講解。

（六）加強管理，確保護理安全

（1）加強病人重點環(huán)節(jié)的管理、危重病人及手術(shù)病人的管理，完善護理流程及管理評價程序。

（2）加強護理安全管理，各質(zhì)控小組每周進行檢查，每月行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。

（七）履行崗位職責

（1）按照崗位管理進行考核，作為績效考核依據(jù)。

（2）護士根據(jù)考核標準以得分高低進行績效。

（3）強化醫(yī)療安全核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī) 的落實。

二、優(yōu)質(zhì)護理方面

隨著優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的深入開展，我科除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護理和?？谱o理外，還加強了護患溝通和健康宣教，更加強了護士的責任心，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，深入到病房中去，了解病人的需求，改善護患關(guān)系，科室滿意度 95%以上。我們正在進行護理隨訪登記，預想通過這項工作提高患者對科室的滿意度。

三、人員管理和培訓方面

（一）基本情況：

（1）人員結(jié)構(gòu)：科室現(xiàn)有護理人員8人，其中主管護師1人，護師1人，護士 6人。 20xx年普外科新增加護士2人，執(zhí)業(yè)持證率達到了100%。

（2）工作量統(tǒng)計：全年共護理病人651余人，手術(shù)218余例，全年2例院內(nèi)感染及護理差錯事故發(fā)生。

（二）科室對新入科護士進行了有計劃，規(guī)范的崗前培訓，所有的新進護士均能盡快的適應(yīng)自己的工作?；诒究谱o理人員年輕化，科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃并認真落實，通過晨間提問、業(yè)務(wù)學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實基礎(chǔ)知識和專科技能。

四、二甲復申方面

這半年來，我院在籌備二級甲等醫(yī)院復申工作，對照二甲標準， 帶領(lǐng)全科護理人員學規(guī)范、規(guī)范做。把各種護理文件資料規(guī)范成冊，制訂了人員培訓計劃，明確了各崗位工作職責和工作標準，規(guī)范了物品管理流程，做到護理有章可循，各項護理工作進一步規(guī)范統(tǒng)一，上半年檢查結(jié)果，我科準備工作依然走在醫(yī)院的前列。

存在不足：

1、由于護理隊伍資歷輕，所以在臨床工作中的經(jīng)驗不足，評判性思維不夠，缺乏預見性，固化性思維嚴重，導致在工作中的創(chuàng)新不夠，總結(jié)經(jīng)驗的能力不足。

2、責任制護理工作開展以來，大部分護士能主動遵守相關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行各項操作，但依然有個別護士在工作中有隨意思想，想當然的工作，缺乏足夠的慎獨精神，導致責任制護理工作不能全面貫徹落實而降低護理質(zhì)量。

3、科室護理整體業(yè)務(wù)水平離?？浦行牡臉藴蔬€有差距，尤其是年輕護士?？浦R和技能需進一步加強。

外科護理工作總結(jié)8

我院是一所綜合性的“三乙”醫(yī)院，近年來在醫(yī)、教、研等方面取得了可喜的成績，但隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，政府惠民政策的出臺，醫(yī)院就診的人數(shù)不斷增加，特別是今年春節(jié)之后，外科住院病人迅速猛增（各科都加床），護理人員還不能適應(yīng)人民群眾多樣化的醫(yī)療需求和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變；護理服務(wù)也與醫(yī)院等級、醫(yī)院榮譽和醫(yī)院面臨的新形勢、新任務(wù)不相適應(yīng)；護理工作作風與現(xiàn)行法律、法規(guī)、規(guī)章制度和醫(yī)學科學的要求不相適應(yīng)，特別是做為科護士長的我，管理也沒有更上醫(yī)院的步伐，故造成外科護理工作落后，為確保醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，醫(yī)院決定從2月26日開始對全院護理工作進行集中學習、整頓。

三個多月來，我十分重視此項工作，積極投身到護理整頓工作中來，從203月3日至3月27日每天下午4點至6點督察各科護理人員學習，從3月28日至4月5日每天下午督察操作技能培訓；我每天加強巡查，清點人數(shù)，查看會場紀律、學習內(nèi)容和學習筆記，參加討論并對一些重點進行解釋，對查到的問題及時指出、立即改正；學習的形式采取了自學和參加科室學習，學習的方法是邊學習、邊反省、邊自查、邊培訓相結(jié)合，學習的內(nèi)容有《護士條例》、醫(yī)療核心制度、全國文明單位標準、全國“百佳”醫(yī)院服務(wù)標準、四川省綜合醫(yī)院評審標準、醫(yī)院管理年活動護理服務(wù)工作標準、“四心”服務(wù)的基本要求、文明服務(wù)用語及忌語，護理工作薄弱環(huán)節(jié)管理規(guī)范、現(xiàn)代護理管理規(guī)范，醫(yī)院下發(fā)的文件、工作簡報，身邊及省內(nèi)外護理典型人物事跡和X院長的動員報告，護理相關(guān)標準和規(guī)范一書等等。

通過學習整頓，我轉(zhuǎn)變了思想，認識明確，態(tài)度端正，通過整頓，我能夠認真落實護理整頓的指導思想：緊緊圍繞“以病人為中心”，以改進護理服務(wù)工作、提升服務(wù)質(zhì)量、滿足病人服務(wù)需求為前提；以更新服務(wù)理念、徹底轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念、增強服務(wù)意識、賦予護理工作新的內(nèi)涵為要求；以再建護理工作為核心；以強化護理管理，優(yōu)化工作流程，規(guī)范服務(wù)行為，提升護理服務(wù)技能，建立完善監(jiān)督機制，加強部門工作協(xié)調(diào)配合為保證，進一步搞好護理整頓、再建工作。通過整頓，使我深刻認識到，實施護理工作整頓再建，是改善護理服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量的.迫切需要；實施護理工作整頓再建，是全院全面整頓開端的重要意義。通過整頓，我更進一步熟悉了護理的相關(guān)法律、法規(guī)，醫(yī)院的管理制度、管理方法、護理工作的評價標準和工作流程。通過護理整頓我提高了認識，轉(zhuǎn)變了觀念，把主要精力放在管理上，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，如今，各科護理人員著裝整潔，行為規(guī)范，語言文明，從交班、查房，到迎接新病人、病情觀察、治療護理都能看到護理人員的精神面貌有較大的改變，護士辦公室，護士站，無菌治療室，一般治療室物品擺放規(guī)范、整潔。病房管理方面基本上消除了臟、亂、破的現(xiàn)象，護理技術(shù)操作規(guī)范、人性，護理人員不在是過去的冷血人物，休克面孔，而是面帶微笑能夠主動與病人和家屬溝通，主動幫助病人，主動巡視病房的白衣天使。護理人員的感染管理意識增強，醫(yī)療垃圾分類存放，集中處理，操作前后洗手，杜絕交叉感染，保證了病人的安全，如今理工作有了新的起色，人員的思想認識不斷提高，

精神面貌發(fā)生了改變，法規(guī)制度意識、履職的自覺性有了增強，服務(wù)觀念有了轉(zhuǎn)變，病房管理有了加強，工作效率和工作質(zhì)量有所提升，病房衛(wèi)生及工作秩序明顯好轉(zhuǎn)等等，我都做出了努力。

在今后的工作中，我會嚴格按照醫(yī)院提出的整改標準規(guī)范自身行為，提高思想覺悟，加強與科主任、護士長的溝通，及時了解醫(yī)療方面對護理工作的要求，以便提高護理質(zhì)量，保證護理安全。認真履行科護士長職責，加強自己的管理意識、責任意識，從我做起，從小事做起，從細節(jié)之處做起，提升自己的綜合素質(zhì)，強化服務(wù)理念，轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度，做到主動服務(wù)，每月組織護士長大查房一次，重點查看病房管理，手術(shù)后三天病人的管理，危重病人的管理，以及高危時間和重點環(huán)節(jié)的管理，每月召開護士長會議一次，對管理得好的給以表揚，反之進行批評，限期整改；加強護士的在職培訓，按照醫(yī)院的要求，重點落實“四心”服務(wù)，理論和技術(shù)操作的培訓；每天深入病房，查看晨間交班、查房、治療、溝通等各項規(guī)章制度的落實情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正，對剛整合的護理單元，給與更多的關(guān)注，認真貫徹落實醫(yī)院的各項規(guī)定，高標準、嚴要求，進一步強力推進護理整頓再建工作，相信通過全院護理人員的共同努力，護理整頓、再建的目標一定能實現(xiàn)。

外科護理工作總結(jié)9

在臨床帶教過程中，貫徹理論與實際統(tǒng)一的原則，我科不僅注重培養(yǎng)護生的動手能力、鼓勵發(fā)揮護生工作積極主動性，還有的放矢開展帶教培訓計劃、培養(yǎng)護生敏銳的觀察力與創(chuàng)新思維，保證護生們順利安全的進行實習，使護生在我科高質(zhì)量完成實習，并且在全體帶教老師與其他護士的共同努力下，帶教工作取得了一定的成績與進步?；仡櫛編Ы坦ぷ?，我科還存在一些不足之處需要不斷完善與改進。

一、我科在帶教過程中存在的問題

1、監(jiān)督力度不夠，帶教老師責任心不強臨床帶教制度不夠完善，監(jiān)督措施不得力。例如個別老師帶教意識淡漠，缺乏責任感，片面認為帶教是一種負擔，害怕護生出了問題要老師負責。個別不重視帶教工作，只讓學生跑腿干雜活，不教予知識；而有的帶教老師在護生實習后期，認為護生有了一定的操作能力，就放手讓其獨立操作，不再親自監(jiān)督指導，從而增加了差錯發(fā)生率，為醫(yī)療糾紛的發(fā)生埋下了隱患。

2、帶教老師經(jīng)驗缺乏：由于實習護生與帶教老師之間存在年齡差距，導致帶教老師不懂得年輕護生的心理狀況，此外，由于對教育心理學了解不夠，其教學方法、方式死板，很難激發(fā)護生的學習興趣。

3、帶教老師自身職業(yè)素質(zhì)不足：臨床帶教老師職業(yè)素質(zhì)不足主要體現(xiàn)在：如上班時和同事大聲喧嘩嬉笑玩手機，夜班睡覺，把護生當勞動力，使喚他們做這做那，自己卻坐著不動等等。

4、護生操作技術(shù)生硬，工作責任心較差 ：由于護生的護理操作技術(shù)生硬、不熟練，讓患者難以接受，即使勉強接受，也會引起患者不滿，易引起醫(yī)療糾紛。部分護生責任心、耐心較差，對患者的詢問感到不耐煩。對自身要求不高，

5、護生理論知識薄弱：實習是護生過渡為稱職護生的必須階段，在實習過程中不能很好的運用理論知識，思維還處于在學校時期的幼稚期，獨立思考能力及觀察力還有待提高。

6：護生的法律意識薄弱：護生進入臨床實習，對醫(yī)療護理所面臨的一些法律問題知之甚少，有的護生認為出了差錯有帶教老師頂著與己無關(guān)，對自己應(yīng)負的法律責任不明確。所以在實習中不注重護理與法律的關(guān)系，不能從法律的角度去看待自己所從事的護理工作，說話做事不夠嚴謹，容易引起醫(yī)療糾紛。還有些護生過于自信，尤其是在實習后期，會出現(xiàn)脫離帶教老師的監(jiān)督，擅自執(zhí)行醫(yī)囑的現(xiàn)象，以致造成護理差錯，引起醫(yī)療糾紛。

二、我科針對以上問題采取了相應(yīng)的措施

1、增強帶教意識與責任心，加強對帶教工作的組織與管理，實行一對一的帶教。帶教老師必須嚴格示教，堅持一帶一，放手不放眼，在臨床護理教學中能突出重點，講清難點，并能將護理學及相關(guān)學科的新進展、新技術(shù)傳授給護生，以認真負責的精神、關(guān)心體貼的態(tài)度愛護教育學生，使護生在獲取知識的同時得到愛護、尊重和理解。采取多種帶教方法，理論與實踐緊密結(jié)合 多年來，我們堅持了以實踐

為中心的方針，帶教中注重提問式為主，灌輸式為輔；示范性為主，理論為輔，帶教老師盡量多引導、啟發(fā)學生在眼看、口問、手做上下功夫，提高學生的認識能力、觀察能力。

2、不斷完善自身的`教學素養(yǎng)：臨床帶教老師應(yīng)積極參加各種帶教培訓，學會主動摸索、改進教學方法。要抓住護生的心理特點和心理狀態(tài)，因人施教，靈活變通。在帶教中注重理論與操作相結(jié)合，使護生不僅知其然，還要知其所以然。同時注意把多種教學方法相結(jié)合，多為護生創(chuàng)造合適的臨床操作機會。要及時準確回答他們的問題，采用激勵式教學法，多鼓勵少批評。要設(shè)法提高他們的學習興趣，充分調(diào)動他們的積極性，以達到不斷提升他們職業(yè)素質(zhì)的目的。

3、師生雙方建立互相信任、互相學習的關(guān)系

我科改變傳統(tǒng)的“護生是護士的附屬品”的觀念，從護生入科開始，科室便通過護生基本情況和個性特點，針對每個人的優(yōu)點與長處，鼓勵護生展現(xiàn)個人的優(yōu)勢與長處，讓其在適當?shù)臅r機得到充分發(fā)揮。并調(diào)動護生主觀能動性，鼓勵經(jīng)常向老師提問，在解答問題的過程中，互相學習，一起進步。且關(guān)心護生的生活狀況及心理狀態(tài)，分享其實習過程中的喜怒哀樂，讓護生感覺既是老師又是朋友。

4、重視護理教學查房、鼓勵護生積極參與

我科能嚴格按護理部的教學要求及認真執(zhí)行科室教學計劃，按要求定期組織護理教學查房，事先安排護生對查房病種相關(guān)知識進行預習，讓其按照新的護理查房模式開展查房，改變過去搬書照念的習慣，有針對性的，制定切實可行的護理措施，老師在整個教學查房過

程中，通過提問、讓學生判斷對錯等方式引導護生自己發(fā)現(xiàn)問題，學會解決問題，實行以來，發(fā)現(xiàn)比以往老師“填鴨式”的一味講解效果明顯。

5、提高護生工作條理性及動手能力

首先，讓其在實習前階段制定實習計劃，有目標的去學習，并讓其了解護士的工作流程，明確每班工作任務(wù)，脫離一味聽從帶教老師安排的呆板學習方法，多動腦思考，靈活安排工作任務(wù)，提高工作效率及條理性；其次，培養(yǎng)護生動手能力，這是一個長期的過程，也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師將一些復雜的操作技術(shù)分成簡單容易的操作程序，以促進記憶和操作，并給予鼓勵和肯定，使學生愿意學、有興趣學，逐步熟悉操作規(guī)程后，再到實踐中應(yīng)用，做到了熟練，并指導她們按正規(guī)操作流程進行操作，避免從一開始就養(yǎng)成錯誤習慣；再次，培養(yǎng)對工作認真負責的態(tài)度，養(yǎng)成良好的習慣，隨時指出工作中的不足之處及惡習。

6、加強帶教老師和實習護生法律意識的培養(yǎng)。

組織帶教老師認真學習相關(guān)的法律知識，及時查找在護理帶教工作中容易引起醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯的隱患，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即予以糾正。帶教過程中始終堅持尊重患者，維護患者的權(quán)利，保護患者的隱私。組織實習護生認真學習相關(guān)的法律法規(guī)知識，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，指導護生明確自己在臨床工作中的法定職責范圍，要求嚴格在帶教老師的指導下對病人實施護理，不能獨立進行操作，避免出現(xiàn)糾紛和差錯。

20xx年在我科實習較突出的實習生：何蒙蒙、左群峰、劉盼盼、銀立姿、佘穎穎、劉雨、肖絲絲、海彬彬、康紅蘋、李昱婷等。

外科護理工作總結(jié)10

工作一年來，在院領(lǐng)導和科室主任護士長的言傳身教、關(guān)心培養(yǎng)下，在同事的支持幫助、密切配合下，我不斷加強思想政治學習，對工作精益求精，完成了自己所承擔的各項工作任務(wù)，個人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進步，為今后的工作和學習打下了良好的基礎(chǔ)，現(xiàn)將20xx年終工作總結(jié)如下：

一、政治思想方面

堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念，適應(yīng)新的護理模式，以服務(wù)病人奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為病人服務(wù)。

二、增強法律意識

認真學習《護士法》及其法律法規(guī) ，讓我意識到，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，這就要求我豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

三、工作學習方面

我在外科這一年以來的學習，自我感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時間 刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會要領(lǐng)。兩個月，我主要綜合外科工作，而這兩個科是臨床工作的重點。外科要冷靜對待突發(fā)事件，比如胸管脫落的'緊急處理等，所以外科的節(jié)奏要比內(nèi)科快，工作要比內(nèi)科忙，瑣碎。

剛?cè)ネ饪茣r我還不適應(yīng)，但我不怕，以前沒做過的，為了搞好工作，服從領(lǐng)導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了外一科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路 ，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書 的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認真負責，態(tài)度端正、頭腦清晰。認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度 ，牢記三基三嚴。

我希望所有的患者都能盡快的康復，我會盡力利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復，在工作中，我會嚴格遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行查對制度 及護理操作規(guī)程，落實制度，減少差錯事故的發(fā)生，嚴格執(zhí)行無菌操作，保證患者的安全。

貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語，落實到工作中的每個崗位，努力提高護理病歷書寫質(zhì)量等，對出現(xiàn)的缺點、差錯，認真總結(jié) 、分析、查找工作隱患，防患于未然。

外科護理工作總結(jié)11

20xx年外科護理上半年工作總結(jié)在院領(lǐng)導及護理部的正確領(lǐng)導下，結(jié)合護理部年初制訂的工作計劃和目標管理，全體護理人員共同努力下圓滿完成了科室20xx年上半各項工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、科室質(zhì)量和安全管理方面為了增高護理質(zhì)量，科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理中護士長充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導小組成員的作用，結(jié)合科室實際，做到月有計劃，周有安排，日有重點。在基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理上，嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范，加強檢查，確保落實?？剖覉猿置恐芤淮巫o理質(zhì)量檢查，對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識、安全意識，并制定切實可行的'改進措施。

（一）臨床護理質(zhì)量目標實現(xiàn)情況：

（1）基礎(chǔ)護理合格率≥92%（合格分為90分）。

（2）特、一級護理合格率≥74.6%。

（3）護理操作合格率87%。

（4）護理文書書寫合格率≥70.9%。

（5）常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

（6）急救物品完好率100%。

（7）年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0（特殊情況例外）。

（8）每百床護理差錯發(fā)生次數(shù)＜0.5。

（9）年護理事故發(fā)生次數(shù)為0。

（10）護理人員理論考核合格率80%。

（11）病人對護理工作滿意率≥92.6%。

（12）健康教育覆蓋率100%。

（二）對科室各項疾病護理常規(guī)及護理工作流程等并進行了培訓學習。

（三）全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)根據(jù)醫(yī)院護理部對護士的分級，針對級別標準要求，加強組織基礎(chǔ)理論知識及專科知識、護理專業(yè)技術(shù)操作的培訓，提高各層級護士的實際工作能力，培養(yǎng)責任護士，提高護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力?？剖易o理人員全年各層級考核成績均達到合格標準。

（四）嚴格落實責任制整體護理

（1）全面實行彈性排班。

（2）全面落實護士職責，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

（3）深化護士分層使用，依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現(xiàn)能級對應(yīng)。

（五）加強患者健康教育由責任護士做每天不少于1次的健康宣教，根據(jù)科室常見病的治療和護理常規(guī)、特殊飲食向病人做詳細的講解。

（六）加強管理，確保護理安全

（1）加強病人重點環(huán)節(jié)的管理、危重病人及手術(shù)病人的管理，完善護理流程及管理評價程序。

（2）加強護理安全管理，各質(zhì)控小組每周進行檢查，每月行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。

（七）履行崗位職責

（1）按照崗位管理進行考核，作為績效考核依據(jù)。

（2）護士根據(jù)考核標準以得分高低進行績效。

（3）強化醫(yī)療安全核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實。

（八）我科20xx年10月成立我院第一期品管圈?！俺跣娜Α惫?名護士共同參與，品管圈作為一種新的工作模式應(yīng)用于臨床護理工作充分調(diào)動了護理人員的積極性，主動性和創(chuàng)造性，促進了護士之間的交流與協(xié)作，事項護患零距離，提高了患者及家屬對護理工作的滿意度。

二、優(yōu)質(zhì)護理方面隨著優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的深入開展，我科除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護理和?？谱o理外，還加強了護患溝通和健康宣教，更加強了護士的責任心，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，深入到病房中去，了解病人的需求，改善護患關(guān)系，科室滿意度92。6%以上。我們正在開展使用藏漢雙語視頻及語音方面的健康宣教，預想通過這項工作提高患者對科室的滿意度。

三、三甲評審方面這半年來，我院在籌備三級甲等醫(yī)院評審工作，對照三甲標準，帶領(lǐng)全科護理人員學規(guī)范、規(guī)范做。把各種護理文件資料規(guī)范成冊，制訂了人員培訓計劃，明確了各崗位工作職責和工作標準，規(guī)范了物品管理流程，做到護理有章可循，各項護理工作進一步規(guī)范統(tǒng)一，上半年檢查結(jié)果，我科準備工作依然走在醫(yī)院的前列。

20xx年XX月XX日外科護士站

外科護理工作總結(jié)12

今年在院部的關(guān)心與支持下，在全體醫(yī)護人員的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，圓滿地完成了各項任務(wù)，現(xiàn)將全年的護理工作總結(jié)如下。

一、優(yōu)質(zhì)護理方面

繼續(xù)實行分組責任包干制，包床到護，責任到人。要求責任護士8小時在崗，24小時負責。護士實行分層級管理，繼續(xù)實行apn排班模式，同時采取中長期排班模式，每月排班，同時兼顧個人需求，體現(xiàn)人性化為原則。每日彈性排班，根據(jù)病人數(shù)、危重病人數(shù)、手術(shù)病人數(shù)、在班護士的能級進行彈性排班，人人分管病人，體現(xiàn)分層及扁平化管理，能級對應(yīng)。設(shè)立入院一角，責任護士對患者進行初次評估，自我介紹，測量生命體征，拉近護患距離，減輕患者陌生感和恐懼感。

加強健康教育，要求責任護士在不同的時間段：入院時、手術(shù)前、手術(shù)后、出院時進行健康教育，其內(nèi)容豐富，多采用圖文并茂的方式，淺顯易懂。夯實基礎(chǔ)護理，提供感動服務(wù)，對生活不能自理的患者，責任護士及時滿足患者需求，如協(xié)助更衣、更換被服、床上洗頭等，得到患者及家屬一致的好評。設(shè)立護理工作日志，記錄工作量，護士長根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、崗位、患者滿意度等來核算績效考核，提高患者滿意度。

二、科室質(zhì)量和安全管理方面

科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，對護理臺帳重新規(guī)劃，組織全科護士認真學習護理質(zhì)量標準和臨床護理工作流程，護士長每日落實五查房，建立護士長巡查日志，及時將護理質(zhì)量好壞填寫在巡查日志上，以便護士及時翻閱，并納入績效考核。每周護士長帶一名質(zhì)控護士進行質(zhì)控，每月質(zhì)控小組全體成員在護士長帶領(lǐng)下共同進行一次質(zhì)控，按照護士長的質(zhì)控計劃，選取兩項內(nèi)容進行檢查，檢查結(jié)果向當面向責任人反饋，討論分析發(fā)生問題的原因，提出改進措施，必要時復查，直至問題改進。

質(zhì)控的結(jié)果以書面的'形式上報到院護理質(zhì)量管理委員會。責任組長質(zhì)控：責任組長不僅保證自己分管病人護理質(zhì)量，每天對組內(nèi)的工作進行質(zhì)控，對年資低的護士，責任組長帶領(lǐng)她們運用護理程序的方法逐一對分管病人進行全面評估，制定個性化護理計劃單，指導組員及時實施護理，每天上下班進行檢查，達到質(zhì)量持續(xù)改進。

三、人員管理和培訓方面

對新入科護士進行了有計劃，規(guī)范的崗前培訓，實行一對一帶教，所有的新護士均能盡快的適應(yīng)自己的工作?；诒究谱o理人員年輕化，科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃并認真落實，通過晨間提問、業(yè)務(wù)學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實三基知識和?？萍寄堋?/p>

外科護理工作總結(jié)13

上半年外科各病區(qū)大部分時間均處于加床狀態(tài)，尤其是普外科、骨科、胸外科、腦外科等科室工作量常處于連臺轉(zhuǎn)狀態(tài)。

各病區(qū)護理人員相對不足，每個病區(qū)均有婚假、產(chǎn)假的護士，在工作量大，病員多，互利人員不足的情況下，普外科、燒傷科、骨科、仍然克服困難，抽出人員支持醫(yī)院大型文藝演出的排練，特別是骨科今年x月份抽出2名護理人員參加全市護理技能操作竟賽，并取得良好成績。胸外科派出進修護士2名。

認真貫徹落實各項護理規(guī)章制度。各病區(qū)護士長能認真做好病區(qū)質(zhì)量檢查及控制工作，科護士長認真組織落實每月的自查工作，定期召開片會，及時反饋與總結(jié)護理工作的缺陷與不足，并提出改進措施，保證了基礎(chǔ)互利合格率 〉95﹪。無護理并發(fā)癥發(fā)生。

各病區(qū)能認真落實護理安全分析會制度，查找并糾正護理工作中的薄弱環(huán)節(jié)，注意加強護理人員的教育，在工作量超負荷的情況下，無護理差錯發(fā)生，無護理投訴。

上半年外科片全體護士長分別參加了燒傷科、胸外科、的護理安全分析會，參加了骨科的.以健康為主題的護理查房。全體護士分別通過了上半年全院性的護理理論與技能操作考試。科護士長及病區(qū)的兩位護士長參加了全省護理繼續(xù)教育培訓班。

在今年慶祝“5 .12”護士節(jié)活動中，各科室編排了十分優(yōu)秀的文藝節(jié)目，有4名護士獲得“優(yōu)秀護士”稱號，閻秀琴護士長獲得“市優(yōu)秀護士”榮譽稱號。

由于上半年工作緊張繁忙，原定上半年召開的護士長管理經(jīng)驗座談會改在下半年召開。

外科護理工作總結(jié)14

20xx年，在護理部的領(lǐng)導下，積極做好迎接三級乙等醫(yī)院的評審工作，按照護理質(zhì)量考核標準，加強護理質(zhì)量控制，改進服務(wù)流程，提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，基本完成本制定的工作計劃，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、各項護理工作目標完成情況

1.根據(jù)年初簽訂的目標責任狀，護理部檢查，科室自查，各項護理質(zhì)量指標完成情況如下：

1）病區(qū)管理均分：96.73分，合格率100%；

2）基礎(chǔ)護理均分：96.27分，合格率100%；

3）護理文件書寫均分：96.73分，合格率100%；

4）特一級護理均分：94.95分，合格率100%；

5）輸血管理均分：95.08分，合格率100%；

6)圍手術(shù)期護理均分：95.76分，合格率100%；

7)手衛(wèi)生均分：96.35分，合格率100%；

8)消毒隔離均分：95.43分，合格率100%；

9)護理安全均分：96.81分，合格率100%；

10)急救器材、藥品完好率100%；合格率100%；

11)護理理論操作均分：89.42分；操作均分：91.26分；合格率100%；

2.按照護理部下發(fā)的護理服務(wù)規(guī)范對科室護理人員進行培訓，考核均分96.5分，達到預期的要求，本護理服務(wù)零投訴。

3.截止到11月份，共發(fā)放滿意度調(diào)查表55份，均分99.63分，滿意度100%。

4.本共上報護理不良事件11例，其中二級1例，三級5例，四級5例，

5.科研論文：達到護理部的要求2篇，均為護士長所寫，上報護理新技術(shù)1項，離年初科室預計的4篇，少2篇，對科室護理人員在科研學術(shù)上沒有做好培訓、指導，爭取在明年有所突破。

二、穩(wěn)步推進優(yōu)質(zhì)護理工作

1.臨床護理服務(wù)充分體現(xiàn)?？铺厣?，增強人文關(guān)懷意識，倡導人性化服務(wù)，繼續(xù)推廣各專科特色溫情服務(wù)，如“雙心護理”、“安靜病區(qū)”。

2. 對護理人員進行護士日常禮儀培訓，如服務(wù)規(guī)范、電話禮儀、敲門禮儀、床頭交接班等。每天護士長帶領(lǐng)護士床頭交接班時，責任護士做好自我介紹，同時每個病房懸掛我科自行設(shè)計的責護牌，便于病人對所管病房護士工作的監(jiān)督，提高護理人員服務(wù)素質(zhì)。

3. 在護士技能培訓中，進一步規(guī)范并重點培訓護理操作用語、護患溝通技巧，以培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象，優(yōu)質(zhì)護理活動的開展強化了護士的責任感，增進了護患間 交流與溝通。

4.開展出院患者電話隨訪工作，特殊手術(shù)患者親自家訪等延伸服務(wù)，及時了解患者出院后的康復情況，并且給予指導，提升了護理品牌和醫(yī)院的美譽度。

5．制定了普外科常見疾病“健康教育手冊”，圖文并茂，便于患者掌握。

三、進一步完善績效考核工作

在護理部績效考核方案的指導下，重新修訂了普外科護理績效考核指標和補充規(guī)定，按照工作量、質(zhì)、個性特征、出勤和滿意度進行考核，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，激發(fā)了護理人員的工作積極性，大大提升了護理質(zhì)量。

四、護士長管理能力得到進一步提高

護理部加強對護士長管理能力的培訓，護理專家張菁虹老師到我科進行護理查房、指導，進行管理知識的.培訓等。

本接受了市級、省廳優(yōu)質(zhì)護理檢查各1次，通過檢查，發(fā)現(xiàn)護士長管理過程中存在的問題，在護理部、大外科護士長的指導下，按照護理部下發(fā)的質(zhì)量檢查標準，檢查護理人員的核心制度、操作流程、行為規(guī)范是否符合要求；早點評上向縱向、橫向深入，讓護理人員的思維進行發(fā)散，進而更全面的掌握病情。

五、護理人員培訓及實習生的帶教工作

本按照護理部的要求，積極做好護士的分層次培訓工作，分為：

1. ?？浦R的培訓、考核1次/月；

2. 三基理論、技能操作培訓考核1次/月；

3. ?？莆Ｖ匕Y培訓、考核1次/月；

4. 核心制度、護理常規(guī)、崗位職責培訓、考核1次/季度；

5. 應(yīng)急預案培訓、演練、考核6次/年；

6. 科室儲備人才庫人員急癥培訓、考核2次/年；

本積極做好宿遷衛(wèi)校、沭陽衛(wèi)校等實習生的臨床教學工作共120余人次。

六、存在問題

（1）優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵有待進一步深化；

（2）護理人員的專科知識需進一步提高；

（3）年輕護士的培訓工作要加強；

（4）護理論文2篇，沒有完成年初制定的4篇。

外科護理工作總結(jié)15

伴隨著年終的到來，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我科全體護理人員在院領(lǐng)導重視及直接領(lǐng)導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，針對年初制定的目標規(guī)劃，全體護理人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項護理工作，同時也取得了較好的成績?，F(xiàn)將今年工作作如下總結(jié)：

一、護理安全管理

讓全科護士主動參與護理安全管理；加強了科室護理質(zhì)控小組的管理，修訂了護理質(zhì)控檢查標準及檢查方法；提高質(zhì)量控制的效果；建立關(guān)健科室間的病人轉(zhuǎn)接制度，包括身份識別與登記制度，使護理人員工作有單可循，使護理行為更加科學、規(guī)范；為了掌握各項制度，提高護士的應(yīng)急能力，科室組織學習了病區(qū)管理制度、危急值報告制度、醫(yī)療廢物的處理、低血容量性休克的急救流程，進行心肺復蘇、簡易呼吸囊使用理論及操作，微量泵使用的培訓與考核，心電監(jiān)護理論操作考核等等；使護士能夠規(guī)范落實各項護理操作，有較強的應(yīng)急能力，遇事臨危不亂，沉著、冷靜，大大的.提高了護理的安全，減少了差錯事故的發(fā)生。

二、護理質(zhì)量管理

1、護士長每周進行護理質(zhì)量檢查，每月進行護理質(zhì)量分析，每季度護理部進行行政查房，每月填寫護理風險管理登記表及壓瘡月報表，讓科室每位護士參與質(zhì)量管理，每月定期檢查各自分管的任務(wù)，從而提高護士主觀能動性和主動參與管理的意識，護士長發(fā)現(xiàn)問題能及時上報、分析、糾正處理，并且把存在的問題及時反饋給每位護士，提出有效的整改措施，并且進行整改后的評價，從而進一步提高護理質(zhì)量水平，經(jīng)過不懈的努力，我科在護理質(zhì)量檢查中取得較好的成績。

2、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設(shè)置工作重點，堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。使護理質(zhì)量標準落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去，使護理質(zhì)量管理有章可循，形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護理質(zhì)量，把病人的滿意度作為評價護理質(zhì)量的重要指標，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。

三、病房管理

我科全體護士始終重視基礎(chǔ)?？谱o理，自覺進行晨晚間護理，協(xié)助病人進行日常生活的護理，保證病人“三短六潔”。督促工友做好環(huán)境衛(wèi)生清潔工作，為病人提供一個整潔，舒適的環(huán)境，良好的住院環(huán)境得到病人一致的好評。自覺遵守勞動紀律，堅守崗位，不遲到、不早退，十分注重護士儀表，態(tài)度，每位護士統(tǒng)一著裝，配戴統(tǒng)一的頭花，衣服干凈整潔，在每次的儀表檢查中獲得較好的評價，良好的形象、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)態(tài)度和熟練的護理技術(shù)使我科在醫(yī)院病人滿意度調(diào)查中得到較好的成績。