第一篇:執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常見(jiàn)知識(shí)點(diǎn)記憶總結(jié)
執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常見(jiàn)考點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)記憶總結(jié)
一.腦膜炎:1。化膿性腦膜炎:糖明顯下降,氯化物下降,蛋白明顯升高,細(xì)胞數(shù)升高,以中性粒細(xì)胞為主。2。病毒性腦膜炎:糖正常,氯化物正常,蛋白升高,細(xì)胞數(shù)升高,以淋巴為主。3。結(jié)核性腦膜炎:糖明顯下降,氯化物下降,蛋白明顯升高,細(xì)胞數(shù)升高,以淋巴增高為主。
二.心梗化驗(yàn) 1。心肌梗死起病6小時(shí)內(nèi)增高的化驗(yàn):CPK(肌酸磷酸激酶)2。增高3-6日降至正常的心?;?yàn):GOT(也稱(chēng)AST,天門(mén)冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶)3。增高一兩周內(nèi)恢復(fù)正常的心梗化驗(yàn):LDH(乳酸脫氫酶)4。增高可持續(xù)1-3周的心?;?yàn):白細(xì)胞計(jì)數(shù)
腦出血:病因主要為高血壓合并腦動(dòng)脈硬化。常于體力活動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病,發(fā)作有反復(fù)嘔吐、頭痛和血壓增高??沙霈F(xiàn)意識(shí)障礙、偏癱和其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。CT示高密度影。腰穿腦脊液壓力增高。
腦血栓形成:病因主要為動(dòng)脈粥樣硬化合并高血壓。安靜狀態(tài)下起病,大多無(wú)頭痛和嘔吐。意識(shí)正常或輕度障礙。CT示低密度影。
腦栓塞:栓子常來(lái)源于心臟如風(fēng)濕性心瓣膜病變的附壁血栓。多無(wú)前驅(qū)癥狀。一般意識(shí)清楚或有短暫性意識(shí)障礙。有頸動(dòng)脈系統(tǒng)或椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)癥狀和體征。
精神、神經(jīng)科復(fù)習(xí)資料,希望對(duì)大家有一點(diǎn)小幫助
視神經(jīng)病損表現(xiàn):同側(cè)單眼盲;視交叉:雙顳側(cè)盲;視束:雙側(cè)視野同向偏盲;顳葉視輻射:
雙側(cè)同向上象限盲輻射為:對(duì)側(cè)同向下象限盲。內(nèi)囊病變表現(xiàn)為三偏
下運(yùn)動(dòng)N元癱瘓的特點(diǎn):弛緩性癱
周?chē)园c瘓的肌張力改變特點(diǎn)是:肌張力減低
錐體束損害的反射改變:深反射亢進(jìn),淺反射減弱或消失
鑒別中樞性和周?chē)园c瘓最有意義的體征是:前者有病理反射Babinski征 脊髓頸膨大橫貫性損害引起:雙上肢周?chē)园c瘓,雙下肢中樞性癱瘓
雙側(cè)旁中央小葉及其附近中央前后回受損引起痙攣性截癱瘓,傳導(dǎo)束性感覺(jué)障礙及尿潴留 當(dāng)C5-T2脊髓前聯(lián)合受損時(shí)可出現(xiàn)雙上肢痛溫覺(jué)減退或缺失,但觸覺(jué)及深感覺(jué)保留。格林巴利綜合征腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象出現(xiàn)在起病后第3周。診斷腦梗死做頭部CT陽(yáng)性率最高是在發(fā)病48小時(shí)以后。
大腦中動(dòng)脈閉塞最易導(dǎo)致偏癱,椎動(dòng)脈或小腦下后動(dòng)脈閉塞可引起延髓背外側(cè)綜合癥 一側(cè)戲曲內(nèi)動(dòng)脈閉塞,可無(wú)臨床癥狀是因?yàn)檎DX底動(dòng)脈環(huán)可迅速建立側(cè)支循環(huán) 高血壓性腦出血最好發(fā)部位是:殼核及其附近,常見(jiàn)誘因是情緒激動(dòng)/活動(dòng)用力。腦出血的內(nèi)科治療最重要的是:控制腦水腫 震顫麻痹見(jiàn)于黑質(zhì)C變性
重癥股無(wú)力的主要病理生理機(jī)制是乙酰膽堿受體數(shù)目減少,常與胸腺肥大或胸腺瘤并存。腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床最大的區(qū)別點(diǎn)是有無(wú)局灶性定位體征,腦出血為腦實(shí)質(zhì)損害,表現(xiàn)為明顯的局灶性定位體征。
重癥肌無(wú)力危象分為肌無(wú)力危象、膽堿能危象、反拗危象,一量發(fā)生危象,首先應(yīng)做騰喜龍?jiān)囼?yàn)或新期的明試驗(yàn),判斷是什么危象,癥狀緩解為肌無(wú)力危象,病情加重為膽堿能危象,無(wú)反應(yīng)為反拗危象。
上運(yùn)動(dòng)N元癱瘓?zhí)攸c(diǎn)為:癱瘓肌肉的豈張力增高、腱反射亢進(jìn)、出現(xiàn)病理反射,癱瘓肌肉無(wú)萎縮,但可產(chǎn)生廢用性萎縮。
急性脊髓炎典型的臨床表現(xiàn)為:1病變節(jié)段以下運(yùn)動(dòng)障礙,呈中樞性癱瘓2傳導(dǎo)束樣感覺(jué)障礙3自主N功能障礙 腦栓塞的防治最重要的是病因治療??挂钟羲幤鹦r(shí)間為服藥后14-21天
乙腦的主要傳染源是豬,傳染途徑是蚊,預(yù)防乙腦的切實(shí)有效的措施是滅蚊與預(yù)防接種??筄抗體上升抗H抗體不上升可能是傷寒發(fā)病早期。兩者都上升診斷為傷寒,如H上升而O不升說(shuō)明現(xiàn)在沒(méi)有菌體感染,可能是既往感染過(guò)或預(yù)防接種的結(jié)果 過(guò)氧化物酶染色()見(jiàn)于急粒
糖原染色()見(jiàn)于急淋和急性紅白血病,非特異性酯酶急淋(-),急單()可被NaF抑制
慢性汞中毒三大主征:易興奮性、意向性震顫、口腔炎
V-A缺乏:干眼病 VB1:腳氣病 VC缺乏:壞血病 VD和鈣:軟骨病 VPP:癩皮病 VA的主要來(lái)源:動(dòng)物肝、腎、牛奶 VB1的來(lái)源:糧谷類(lèi)
脂肪酸不利鈣的吸收 主要產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素是:蛋白質(zhì)、脂類(lèi)、碳水化合物 食物蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值主要取決于蛋白質(zhì)的必需氨基酸含量和比值 熱量的主要來(lái)源是:碳水化合物
在濕熱100度時(shí),殺滅肉毒桿菌芽胞所需時(shí)間為6小時(shí)
氰化物中毒缺氧主要因?yàn)榻M織利用氧能力障礙,而CO中毒缺O(jiān)2是因?yàn)檠哼\(yùn)氧功能障礙 金黃色葡萄球菌常感染的疾?。喊X癰、急性乳腺炎、亞急性心內(nèi)膜炎、病原菌以草綠色鏈球菌占大多數(shù),金黃色葡萄球菌也有
溶血性鏈球菌:丹毒、急性蜂窩組織炎、原發(fā)性腹膜炎 革蘭氏陽(yáng)性厭氧梭狀芽胞桿菌:破傷風(fēng)、氣性壞疽 幽門(mén)羅螺桿菌:慢性胃炎
感染性休克:1低排高阻型-由G菌引起,2高排低阻型-由G-菌引
兒科考了很多關(guān)于發(fā)病時(shí)間 年齡之類(lèi)的東西 所以把復(fù)習(xí)資料中提到的時(shí)間總結(jié)了下發(fā)給大家 希望有用
維生素缺乏性佝僂病3月-2歲 顱骨軟化3-6月 方顱8-9月上 新生兒溶血病 黃疸24小時(shí)內(nèi)
新生兒敗血癥 早發(fā)型3天-1周 晚發(fā)1周后
新生兒缺氧缺血腦病 輕型24小時(shí)內(nèi) 中度24-72小時(shí) 重度出生-72小時(shí) 遺傳疾病 苯丙酮尿癥3-6月初現(xiàn) 1歲明顯
免疫系統(tǒng) 胸腺3-4歲消失于X線片 補(bǔ)體6-12月達(dá)成人水平
感染性疾病 麻疹 接觸麻疹后至出疹5天有傳染性 隔離注意合并肺炎時(shí)候需要至出疹10天
接觸5天內(nèi)可注射免疫球蛋白預(yù)防 幼兒急疹 幼兒期
痢疾2-7歲體健兒 風(fēng)濕熱5-15歲
結(jié)核病 感染4-8周結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性 初染3-6月最易患結(jié)腦3歲內(nèi)多小兒腹瀉6月-2歲多見(jiàn) 高熱驚厥6月-5歲多見(jiàn) 先心病手術(shù)多宜學(xué)齡前手術(shù)
急性腎小球腎炎 5-15歲 呼吸道感染后1-2周 皮膚膿庖瘡后2-3周多 腎病單純2-7歲 腎炎型7歲以上多
血液系統(tǒng) 中胚葉造血胚胎3周開(kāi)始-6周減退 肝造血胚胎2月-6月 骨髓造血胚胎6月穩(wěn)定生后2-5周成唯一
缺鐵性貧血6月-2歲多 治療3-4天 RET升高7-10天高峰2-3周下降 2周血紅蛋白增加 vitb12缺乏2歲以?xún)?nèi)多見(jiàn)治療2-4天RET升高6-7天高峰2周下降正常 治療后6-72小時(shí)骨髓幼紅細(xì)胞正常 葉酸缺乏2歲內(nèi)多見(jiàn) 治療2-4天RET升高4-7天高峰2-3周下降 2-6周血紅蛋白恢復(fù)正常 神經(jīng)系統(tǒng) 腹壁反射1歲才穩(wěn)定 2周出現(xiàn)第一個(gè)條件反射吸吮反射3-4月kernig陽(yáng)性2歲以下巴氏征可陽(yáng)性 輸液公式
傷后第一個(gè)24小時(shí)輸液量=1%面積×每公斤體重×1.5+2000(基礎(chǔ)水分)膠體∶晶體=1∶2或1∶1(特重)第二個(gè)24小時(shí)輸液量=晶體、膠體為第一個(gè)24小時(shí)的一半+2000 例如 燒傷面積40%,體重50kg的患者 傷后第一個(gè)24小時(shí)輸液量=40×50×1.5+2000=5000ml 膠體1000ml 晶體2000ml 水2000ml 第二個(gè)24小時(shí)輸液量 膠體 500ml 晶體1000ml 水2000ml 補(bǔ)液方法
根據(jù)輸液公式,第一個(gè)24小時(shí)的輸液總量,一般傷后8小時(shí)補(bǔ)入總量的一半,另一半液體在燒傷16小時(shí) 內(nèi)輸入。
次序 先晶體、膠體后水分。
Ⅲ度燒傷面積大于10%,應(yīng)加Naco3糾正酸中毒,堿化尿液,保護(hù)腎功能。呼酸:肺泡通氣不足致PaCO2升高。PaCO2大于45mmHg.HCO3大于24mmol/l.PH小于7.4 呼堿:肺泡過(guò)度通氣致PaCO2降低。PaCO2小于35mmHg.HCO3小于22mmol/l.PH大于7.4 代酸:產(chǎn)酸或失堿過(guò)多。PaCO2小于40mmHg.HCO3小于22mmol/l.PH小于7.4 代堿:血HCO3升高。PaCO2大于40mmHg.HCO3大于27mmol/l.PH大于7.4一般來(lái)說(shuō)ph小于7.35或大于7.45均為失代償性酸或堿中毒.生理學(xué)
影響氧離曲線的因素:[H],PCO2溫度,23DPG升高,均使氧離曲線右移。微循環(huán)的特點(diǎn): 低、慢、大、變;影響靜脈回流因素:
血量、體位、三泵(心、呼吸、骨骼肌);激素的一般特征:
無(wú)管、有靶、量少、效高;糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝作用: 升糖、解蛋、移脂;醛固酮的生理作用: 保鈉、保水、排鉀等等。植物性神經(jīng)對(duì)內(nèi)臟功能調(diào)節(jié)
交感興奮心跳快,血壓升高汗淋漓,瞳孔擴(kuò)大尿滯留,胃腸蠕動(dòng)受抑制;副交興奮心跳慢,支氣管窄腺分泌,瞳孔縮小胃腸動(dòng),還可松馳括約肌。生物化學(xué)
人體八種必須氨基酸(第一種較為順口)1.“一兩色素本來(lái)淡些”(異亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、苯丙氨酸、賴(lài)氨酸、蛋氨酸、纈氨酸)。2.“寫(xiě)一本膽量色素來(lái)”(纈氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、賴(lài)氨酸)。
3.雞旦酥,晾(亮)一晾(異亮),本色賴(lài)。生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸:
生酮生糖兼生酮=“一兩色素本來(lái)老”(異亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、苯丙氨酸、賴(lài)氨酸、酪氨酸),其中生酮氨基酸為“亮賴(lài)”;除了這7個(gè)氨基酸外,其余均為生糖氨基酸。酸性氨基酸:
天谷酸——天上的谷子很酸,(天冬氨酸、谷氨酸);堿性氨基酸:
賴(lài)精組——沒(méi)什么好解釋的,(Lys、Arg、His)。芳香族氨基酸在280nm處有最大吸收峰
色老笨-只可意會(huì)不可言傳,(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸),順序一定要記清,色>酪>苯丙,今年西醫(yī)考題-19。一碳單位的來(lái)源
肝膽阻塞死——很好理解,(甘氨酸、蛋氨酸、組氨酸、色氨酸、絲氨酸)。酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用
按事物發(fā)生的條件、發(fā)展、結(jié)果分層次記憶: 1.“競(jìng)爭(zhēng)”需要雙方——底物與抑制劑之間;2.為什么能發(fā)生“競(jìng)爭(zhēng)”——二者結(jié)構(gòu)相似;3.“競(jìng)爭(zhēng)的焦點(diǎn)”——酶的活性中心;4.“抑制劑占據(jù)酶活性中心”——酶活性受抑。糖醛酸,合成維生素C的酶
古龍?zhí)粕?的)內(nèi)子(愛(ài))養(yǎng)畫(huà)眉(古洛糖酸內(nèi)酯氧化酶)內(nèi) 科 學(xué)
新舊血壓?jiǎn)挝粨Q算
血壓 mmHg,加倍再加倍,除3再除10,即得 kpa值。
例如:收縮壓120mmHg加倍為240,再加倍為480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血壓kpa乘10再乘3,減半再減半,可得mmHg值。
其實(shí),不用那么麻煩,我們只要記住“7.5”這個(gè)數(shù)值即可,用不著記一長(zhǎng)串糖葫蘆。題目中若給出Kpa值,乘以7.5即可;反之,除以7.5就OK了?!笆裁?你記不住7.5那你就去吃糖葫蘆吧^O^” 冠心病的臨床表現(xiàn):平時(shí)無(wú)體征,發(fā)作有表情,焦慮出汗皮膚冷,心律加快血壓升,交替脈,偶可見(jiàn),奔馬律,雜音清,逆分裂,第二音 急性心衰治療原則端坐位,腿下垂,強(qiáng)心利尿打嗎啡,血管擴(kuò)張氨茶堿,激素結(jié)扎來(lái)放血,激素鎮(zhèn)靜吸氧。心力衰竭的誘因感染紊亂心失常,過(guò)勞劇變負(fù)擔(dān)重,貧血甲亢肺栓塞,治療不當(dāng)也心衰。右心衰的體征三水兩大及其他三水:水腫、胸水、腹水兩大:肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張其他:右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺, 洋地黃類(lèi)藥物的禁忌癥肥厚梗阻二尖窄,急性心梗伴心衰;二度高度房室阻,預(yù)激病竇不應(yīng)該。
房性早搏心電表現(xiàn)房早P 與竇P 異,P-R 三格至無(wú)級(jí);代償間歇多不全,可見(jiàn)房早未下傳。心房撲動(dòng)心電表現(xiàn)房撲不于房速同,等電位線P無(wú)蹤,大F 波呈鋸齒狀;形態(tài)大小間隔,QRS 波群不增寬,F(xiàn)不均稱(chēng)不純。
心房顫動(dòng)心電表現(xiàn)心房顫動(dòng)P 無(wú)蹤,小f波亂紛紛,三百五至六百次;P-R間期極不均,QRS 波群當(dāng)正常,增寬合并差傳導(dǎo)。
房室交界性早搏心電表現(xiàn)房室交界性早搏,QRS波群同室上;P 必逆行或不見(jiàn),P-R小于點(diǎn)一二。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療刺迷膽堿洋地黃,升壓電復(fù)抗失常(注:“刺迷”為刺激迷走神經(jīng))繼發(fā)性高血壓的病因兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動(dòng)脈和妊高。兩腎——腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓;原醛——原發(fā)性醛固酮增多癥;嗜鉻瘤——嗜鉻細(xì)胞瘤;皮質(zhì)—皮質(zhì)醇增多癥;動(dòng)脈—主動(dòng)脈縮窄;妊高—妊娠高血壓。
心肌梗塞的癥狀,疼痛發(fā)熱過(guò)速心,惡心嘔吐失常心,低壓休克衰竭心。心梗與其他疾病的鑒別,痛哭流涕、肺腑之言痛——心絞痛;流——主動(dòng)脈瘤夾層分離;腑——急腹癥;肺——急性肺動(dòng)脈栓塞;言——急性心包炎。
心梗的并發(fā)癥,心梗并發(fā)五種癥,動(dòng)脈栓塞心室膨;乳頭斷裂心臟破,梗塞后期綜合癥。主動(dòng)脈瓣狹窄的表現(xiàn): 難、痛、暈
二尖瓣狹窄,癥 狀:吸血咳嘶(呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶。)體 征:可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容。并發(fā)癥:房顫有血栓,水腫右室衰,內(nèi)膜感染少,肺部感染多。
主動(dòng)脈瓣狹窄,癥 狀:難、痛、暈。(呼吸困難,心絞痛,暈厥或暈厥先兆。)體 征:可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容。并發(fā)癥:失常猝死心衰竭、內(nèi)膜血栓胃出血。
與慢性支氣管炎相鑒別的疾病,”愛(ài)惜闊小姐”“愛(ài)”——肺癌“惜”——矽肺及其他塵肺“闊”——支氣管擴(kuò)張“小”——支氣管哮喘“姐”——肺結(jié)核
慢性肺心病并發(fā)癥,肺腦酸堿心失常休克出血DIC.與慢性肺心病相鑒別的疾病
“冠豐園”(此為上海一家有名的食品公司)冠心病、風(fēng)濕性心瓣膜病、原發(fā)性心肌病.控制哮喘急性發(fā)作的治療方法,兩堿激素色甘酸、腎上抗鈣酮替芬。兩 堿——茶堿類(lèi)藥物、抗膽堿能類(lèi)藥物,激 素——腎上腺糖皮質(zhì)激素,色甘酸——色甘酸二鈉,腎 上——擬腎上腺素藥物,抗 鈣——鈣拮抗劑,酮替芬——酮替芬
重度哮喘的處理,一補(bǔ)二糾氨茶堿、氧療兩素興奮劑,一 補(bǔ)——補(bǔ)液,二 糾——糾正酸中毒、糾正電解質(zhì)紊亂,氨茶堿——氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注,氧 療——氧療,兩 素——糖皮質(zhì)激素、抗生素,興奮劑——&beta2受體興奮劑霧化吸入 感染性休克的治療“休感激、慢活亂,重點(diǎn)保護(hù)心肺腎”,“休”——補(bǔ)充血容量,治療休“感”——控制感染“激”——糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用“慢”——緩慢輸液,防止出現(xiàn)心功不全“活”——血管活性物質(zhì)的應(yīng)用“亂”——糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂
肺結(jié)核的鑒別診斷“直言愛(ài)闊農(nóng)”“直”——慢性支氣管炎“言”——肺炎“愛(ài)”——肺癌“闊”——支氣管擴(kuò)張“農(nóng)”——肺膿腫
急性腐蝕性胃炎的處理,禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。鎮(zhèn)靜止痛防穿孔,廣譜強(qiáng)效抗生素。對(duì)癥解毒莫忘了,急性期后要擴(kuò)張。
昏迷原因“AEIOU低低糖肝暑”A.腦動(dòng)脈瘤,E.精神神經(jīng)病,I.傳染病,O.中毒,U.尿毒癥低 低血糖低 低血kcl糖 糖尿病肝 肝性腦病暑 中暑
休克的治療原則上聯(lián)擴(kuò)容糾酸疏血管;下聯(lián)強(qiáng)心利尿抗感染;橫批激素
OHA有如下幾類(lèi):1.磺脲類(lèi):刺激胰島素分泌降糖作用好2.雙胍類(lèi):不刺激胰島素分泌降低食欲
3、葡萄糖苷酶抑制劑:等等。
記憶第一類(lèi)藥物時(shí)可如此聯(lián)想:磺,皇,皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(優(yōu)降糖)格列甲嗪(美比噠)等第二代可聯(lián)想成還珠格格。診 斷 學(xué)
肺的下界,鎖中六,,腋中八;,肩胛十肋查。胸膜下界相應(yīng)向下錯(cuò)兩個(gè)肋間。
通氣/血流比值記憶血液(河水),進(jìn)入肺泡的氧氣(人),血液中的紅細(xì)胞(載人的船)。
通氣/血流比值加大時(shí)——即氧氣多,血流相對(duì)少,喻為:“水枯船舶少,來(lái)人渡不完”。就是說(shuō)要乘船的人(氧氣)多,河水(血流)枯船(紅細(xì)胞)少,就不能全部到達(dá)目的地,不能執(zhí)行正常的生理功能,像肺循環(huán)障礙。
通氣/血流比值減小時(shí)——即意味著通氣不足,而血流相對(duì)有余,喻為:“水漲船舶多,人少船空載”。同樣不能執(zhí)行正常的生理功能,可見(jiàn)于大葉性肺炎、肺實(shí)變等。
心原性水腫和腎原性水腫的鑒別,心足腎眼顏,腎快心原慢。心堅(jiān)少移動(dòng),軟移是腎原。蛋白血管尿,腎高眼底變。心肝大雜音,靜壓往高變。
(第一句是開(kāi)始部位,第二句是發(fā)展速度,三四句是水腫性質(zhì),后四句是伴隨癥狀。“腎高”的“高”指高血壓“心肝大”指心大和肝大。)各熱型及常見(jiàn)疾病
敗風(fēng)馳化膿肺結(jié),[敗血癥,風(fēng)濕熱,馳張熱,化膿性炎癥,重癥肺結(jié)核],只身使節(jié)不規(guī)則。[支氣管肺炎滲出性胸膜炎風(fēng)濕熱結(jié)核病不規(guī)則熱]大寒稽疾盂間歇,[大葉肺炎,斑疹傷寒和傷寒高熱期,稽留熱][瘧疾,急性腎盂腎炎,間歇熱]布菌波狀皆高熱。[布魯菌病,波狀熱][以上熱型都是指高熱]百鳳持花弄飛結(jié),只身使節(jié)不規(guī)則。大汗積極雨間歇,步軍薄裝皆高熱。咯血與嘔血的鑒別,呼心咯,嘔消化,嘔伴胃液和殘?jiān)?。喉癢胸悶嘔先咳,血中伴痰泡沫化。上腹不適先惡嘔,咯有血痰嘔無(wú)它??A嘔酸有黑便,咯便除非痰咽下。嘔血發(fā)暗咯鮮紅,嘔咯方式個(gè)不同。
關(guān)于心電軸,尖朝天,不偏;尖對(duì)口,朝右偏;口對(duì)口,向左走;口朝天,重右偏!(以上的圖形變化是從第1,3導(dǎo)聯(lián)的主波方向來(lái)判斷)具體的度數(shù)要算正負(fù)的代數(shù)和查心電圖醫(yī)生專(zhuān)門(mén)的圖表!)鉀離子對(duì)心電圖的影響之簡(jiǎn)單記憶
我們可以將T波看成是鉀離子的TENT(帳篷),血鉀濃度降低時(shí),T波下降,甚至倒置,出現(xiàn)U波;血鉀濃度升高時(shí),T波也升高。外 科 學(xué)
乳房的淋巴回流,外中入胸肌,上入尖鎖上,二者皆屬腋。內(nèi)側(cè)胸骨旁,吻合入對(duì)側(cè)。內(nèi)下入膈上,吻合腹前上膈下,聯(lián)通肝上面。深入胸肌間或尖,前者又稱(chēng)Rotter結(jié)。
燒傷病人早期胃腸道營(yíng)養(yǎng),少食多餐,先流后干,早期高脂,逐漸增糖,蛋白量寬.燒傷補(bǔ)液先快后慢,先鹽后糖,先晶后堿,見(jiàn)尿補(bǔ)鉀,適時(shí)補(bǔ)堿。
燒傷新九分法,頭頸面333(9*1);手臂肱567(9*2);軀干會(huì)陰27(9*3);臀為5足為7,小腿大腿13,21(9*51)。
手的皮膚管理,手掌正中三指半,剩尺神經(jīng)一指半,手背撓尺各一半,正中占去三指尖半。肱骨髁上骨折,肱髁上折多兒童,伸屈兩型前者眾。后上前下斜折線,尺撓側(cè)偏兩端重。側(cè)觀肘部呈靴形,但與肘脫實(shí)不同。牽引反旋再橫擠,端提屈肘骨合攏。屈肘固定三四周,末端血運(yùn)防不通。屈型移位側(cè)觀反,手法復(fù)位亦不同。
休克可以概括為,“三字四環(huán)節(jié)五衰竭”三字——縮擴(kuò)凝,即:微血管收縮微血管擴(kuò)張彌散性血管內(nèi)凝血。四環(huán)節(jié)——即:休克發(fā)生的原因、發(fā)病機(jī)理、病理變化及其轉(zhuǎn)歸。五衰竭——即:急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。
1關(guān)于化生下列不正確的是:機(jī)化屬于間質(zhì)性化生2干酪樣壞死是一種特殊的:凝固性壞死3血管玻璃樣變性常見(jiàn)于:良性高血壓病的細(xì)動(dòng)脈4微血檢的主要成分是:纖維素5瘀血常見(jiàn)的原因中沒(méi)有:動(dòng)脈栓塞6炎癥滲出病變錯(cuò)誤的是:所有滲出的白細(xì)胞都具有吞噬作用7急性炎癥局部組織變紅的主要原因是:血管擴(kuò)張,血流加快8不是惡性腫瘤:畸胎瘤9高血壓心臟病的病變特征:左心室向心性肥大10執(zhí)業(yè)醫(yī)生法適用于:計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)師11醫(yī)師出生接產(chǎn)后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以出具的證明文件是:出生證明書(shū)12醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊檢查時(shí):征得患者同意,并取得其家屬或關(guān)系人同意及簽字后施實(shí)13慢性支氣管炎最主要病因是:長(zhǎng)期吸煙14診斷慢支急性發(fā)作伴細(xì)菌感染主要依據(jù)是:痰量較多呈膿性15我國(guó)引起肺心病最常見(jiàn)的病因:慢性阻塞性肺疾病16導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作的重要原因:氣道高反應(yīng)17醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,最常見(jiàn)的致病菌是:革蘭蔭性桿菌18不能做支氣管造影:病變較重累及雙側(cè)肺19細(xì)胞內(nèi)結(jié)核無(wú)效的殺菌藥是:乙胺丁醇20 II型呼吸衰竭時(shí)氧療吸O2濃度:25-3421關(guān)于咳嗽描述正確的是:支氣管擴(kuò)張癥咳嗽往往于清晨或夜間就動(dòng)體位時(shí)加重,并有咳嗽22與呼吸困難無(wú)明顯關(guān)系的疾病包括:急性胃炎23 BP170/100mmhg伴心肌梗死患者,診斷為高BP病:2級(jí)(極高危)24直接引起心臟容量負(fù)荷加重的疾病為:主A辦關(guān)閉不全25 冠心病的危險(xiǎn)因素,除了:HB異常26可引起低血鉀的藥物是:呋塞米 別名:速尿27動(dòng)脈粥樣硬化病變最常見(jiàn)累及哪一支冠狀動(dòng)脈:左冠狀動(dòng)脈前降支28急性心肌梗死最常見(jiàn)的心律失常是:室性期前收縮29震顫常見(jiàn)于:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉30二尖辦狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:急性肺水腫
1.運(yùn)動(dòng)系,全身骨,全身骨頭雖難記,抓住要點(diǎn)就容易;頭顱軀干加四肢,二百零六分開(kāi)記;腦面顱骨二十三,軀干總共五十一;四肢一百二十六,全身骨頭基本齊;還有六塊體積小,藏在中耳鼓室里。
各部椎骨特點(diǎn),椎骨外形不規(guī)范,各有特點(diǎn)記心間;頸椎體小棘發(fā)叉,橫突有孔很明顯;胸椎兩側(cè)有肋凹,棘突迭瓦下斜尖;腰椎特點(diǎn)體積大,棘突后伸寬雙扁。
胸骨歌訣,胸骨形似一把劍,上柄中體下刀尖;柄體交界胸骨角,平對(duì)二肋是特點(diǎn)。
顱骨歌訣,顱骨二十三塊整,腦面顱骨要分清;腦顱八塊圍顱腔,腔內(nèi)藏腦很適應(yīng);額枕篩蝶各一塊,成對(duì)有二顳和頂;面顱十五居前下,上頜位居正當(dāng)中;上方鼻骨各一對(duì),兩側(cè)顴骨連顴弓;后腭內(nèi)甲各一塊,犁骨膈于鼻腔中;下頜舌骨各一塊,全部顱骨均有名。
鼻旁竇歌訣,鼻旁竇骨內(nèi)藏,都有開(kāi)口通鼻腔;內(nèi)含空氣減額重,發(fā)音共鳴如音箱;上頜竇腔最為大,開(kāi)口較高引不暢;各竇名稱(chēng)要熟記,開(kāi)口位置莫遺忘;病人有了鼻竇炎,請(qǐng)你診斷心不慌。
脊柱的韌帶歌訣,脊柱韌帶,三長(zhǎng)兩短;腰椎穿刺,棘上棘間;再透黃韌,進(jìn)入椎管。
脊柱形態(tài)歌訣,前觀脊柱有特點(diǎn),上細(xì)下粗尾部尖;粗粗細(xì)細(xì)有道理,承受壓力密相關(guān);翻過(guò)脊柱后面觀,棘突連成一條線;頸短胸斜腰平伸,大椎棘突有特點(diǎn);前后觀過(guò)側(cè)面觀,四個(gè)彎曲很明顯;胸骶彎曲凸向后,頸腰二曲凸向前;身體直立減震蕩,線條大方又美觀。胸廓歌訣
肩關(guān)節(jié)歌訣,肩關(guān)節(jié)有特點(diǎn),肱骨頭大盂較淺;運(yùn)動(dòng)靈活欠穩(wěn)固;脫位最易向下前。
肘關(guān)節(jié)歌訣,肘關(guān)節(jié)很特殊,一個(gè)囊內(nèi)包三組;肱橈肱尺橈尺近,橈環(huán)韌帶尺橈付;屈肘三角伸直線,脫位改變能查出。
手腕骨歌訣,舟月三角豆,大小頭鉤骨;摔跤若易折,先查舟月骨;掌骨底體頭,指骨近中遠(yuǎn)。膝關(guān)節(jié)歌訣,膝關(guān)節(jié)最復(fù)雜,全身關(guān)節(jié)它最大;內(nèi)含兩塊半月板,前后韌帶相交叉;下肢運(yùn)動(dòng)很重要,能屈能伸實(shí)可夸。
跗骨歌訣,一二三楔骰內(nèi)舟,上距下跟后出頭。
顱底內(nèi)面歌訣內(nèi)觀顱底結(jié)構(gòu)多,分為前中后顱窩;高高低低象階梯,從前向后依次說(shuō);前窩中部有篩板,雞冠下對(duì)鼻中隔;篩板有孔眶坂薄,顱部外傷易骨折;眼窩出現(xiàn)瘀血斑,“血脊”①鼻漏莫堵塞;中窩中部有蝶鞍,上面有個(gè)垂體窩;窩內(nèi)容納腦垂體,頸動(dòng)脈溝兩側(cè)過(guò);兩側(cè)孔裂共六對(duì),位置對(duì)稱(chēng)莫記錯(cuò);蝶鞍前方有“兩個(gè)”②,都與眼眶連通著;卵圓棘孔加破裂,蝶鞍兩側(cè)各一個(gè);中窩易折有特點(diǎn),血脊耳漏破鼓膜;巖部后為顱后窩,枕骨大孔很清楚;大孔外側(cè)有三洞,門(mén)孔加管各一個(gè);枕內(nèi)隆凸兩側(cè)看,橫連“乙”③狀象條河。注:①血液和腦脊液。②指視神經(jīng)孔眶上裂。③乙狀竇溝。
新生兒顱骨歌訣,新生兒顱骨有特點(diǎn),頭大臉小頰飽滿(mǎn);額頂骨間有前囟,閉合約在一歲半哭鬧生病細(xì)觀察,高低變化很明顯。
膈肌歌訣,膈肌圓圓頂臌隆,上下分隔腹和胸;收縮下降脅吸氣,舒張呼氣向上升;腱①?、谌齻€(gè)孔,想想各有誰(shuí)貫通?注:①腱:膈肌中心腱。②肌:膈周?chē)繛榧≠|(zhì)。
2.消化系統(tǒng)咽歌訣,咽部分三鼻口喉,前壁開(kāi)口氣食流;上通鼓室下通喉,吞咽閉氣不用愁。食管與胃歌訣,食管三段頸胸腹,三個(gè)狹窄要記住;胃居劍下左上腹,二門(mén)二彎又三部;賁門(mén)幽門(mén)大小彎,胃底胃體幽門(mén)部;小彎胃竇易潰瘍,及時(shí)診斷莫延誤。
小腸歌訣,小腸彎又長(zhǎng),盤(pán)曲在腹腔;上段十二指,中下空回腸;全長(zhǎng)約五米,空回二三量。十二指腸歌訣四部上降下和升,右包胰頭“C”字型;降部后內(nèi)有乳頭,膽總胰管同開(kāi)口。
大腸歌訣,大腸四周?chē)煽?,空腸回腸框內(nèi)藏;結(jié)腸袋帶腸脂垂,三大特點(diǎn)記心上;盲腸位居右髂窩,闌尾根部連于盲;麥蘭二氏兩個(gè)點(diǎn),升橫降乙接直腸。
肝歌訣,肝為消化腺,位于膈下面;其內(nèi)三管系,膽汁產(chǎn)其間。若問(wèn)最高點(diǎn),五肋鎖中線。肝下面“H”溝歌訣右后下腔前膽囊,左后靜脈前肝園;橫為肝門(mén)交通口,動(dòng)脈神經(jīng)肝管穿;下面分為四個(gè)葉,左右方葉和尾狀。3.呼吸系統(tǒng)
喉歌訣,甲環(huán)軟骨杓會(huì)厭,喉結(jié)向膠標(biāo)志顯;環(huán)甲環(huán)杓兩關(guān)節(jié),兩組喉肌功能全;喉腔分為前中下,粘膜與咽相續(xù)連;中腔最窄下腔松,水腫阻塞很危險(xiǎn);環(huán)甲韌帶掌握準(zhǔn),及時(shí)切開(kāi)莫遲延。會(huì)厭軟骨歌訣,會(huì)厭軟骨樹(shù)葉狀,防止食物入喉腔;進(jìn)食切莫談和笑,誤入氣管可遭殃。支氣管歌訣,主支氣管左和右,各有特點(diǎn)要記住;左支細(xì)長(zhǎng)右粗短,異物墜落多入右。
4.泌尿系統(tǒng),男性尿道歌訣男性尿道有特點(diǎn),恥骨前下二個(gè)彎;恥骨前曲可消失,恥骨下曲不改變;尿道膜部?jī)?nèi)外口,三個(gè)狹窄有危險(xiǎn);結(jié)石下降易滯留,導(dǎo)尿插管莫戳穿。7.感覺(jué)器
房水歌訣,房水來(lái)自睫狀突,后房前房必經(jīng)路;前房角入靜脈竇,穩(wěn)壓折光養(yǎng)眼球。屈光系統(tǒng)歌訣,屈光系統(tǒng)有四個(gè),角膜房水晶狀玻;視遠(yuǎn)晶薄小帶緊,看近晶厚睫肌縮。腦神經(jīng)名稱(chēng)歌訣,一嗅二視三動(dòng)眼,四滑五叉六外展;七面八聽(tīng)九舌咽,迷副舌下十二全。腦神經(jīng)性質(zhì)歌訣
交感神經(jīng)功能歌訣,怒發(fā)沖冠,瞪大雙眼;心跳加快,呼吸大喘;胃腸蠕動(dòng)慢,大便小便免;骨臟血管收縮,舒骨骼肌血管;全身出汗唾液粘,力量來(lái)自肝糖元;孕婦過(guò)興奮,宮縮易流產(chǎn)。舌的味覺(jué)及神經(jīng)分布歌訣,舌根苦、舌尖甜、舌背兩側(cè)嘗酸咸;面體尖、根舌咽、三叉神經(jīng)管一般。
法樂(lè)氏四聯(lián)癥歌訣,肺動(dòng)脈窄,主動(dòng)脈跨,室間隔缺損,右心室大。
小兒語(yǔ)言發(fā)育過(guò)程:一哭,二笑,三咿呀,四個(gè)月會(huì)笑哈哈,五六月把單音發(fā),七八月會(huì)叫爸媽?zhuān)攀聲?huì)說(shuō)再見(jiàn),十一十二把物念。(識(shí)別物體)
第二篇:執(zhí)業(yè)醫(yī)生考試常見(jiàn)記憶知識(shí)點(diǎn)總結(jié)
執(zhí)業(yè)醫(yī)生考試常見(jiàn)記憶知識(shí)點(diǎn)總結(jié)
血紅Pr150~220g/L
紅C男:4~5.5 女3.5~5.0 出生時(shí)5~7
白C:成人4~10 兒15~20 早產(chǎn)6~8 生后3~10天10~12
白C減少癥:成人<4 兒童<10歲者<5 >10歲者<4.5
中性粒:0.5~0.7 兒0.65 單核C:0.03~0.08 淋巴:0.2~0.4 兒0.35
中性粒C減少癥:成人<2 兒<10歲者<1.5 ≥10歲者<1.8
粒C缺乏癥:<0.5
血小板:100~300,<100減少,>400增多,兒以中性C為主,4~7天后以淋巴C為主,200~300
2~3個(gè)月生理性貧血:紅C3×1012/L,血紅Pr110g/L
中性粒與淋巴C4~6天、4~6歲時(shí)相等
出血時(shí)間(BT)1~3分 凝血(CT)4~12分,<4高凝,>12低凝
血塊回縮1/2~1h,24h內(nèi)完成
血清堿性磷酸酶(ACP)成人<40~110u/L,兒童<250u/L
足月兒血容量50~100ml/kg,早產(chǎn)兒89~105
膽紅素:1.7~17.結(jié)合膽紅素(CB):3.42 非結(jié)合膽紅素:13.68
黃疸膽紅素:>34.2 隱性黃疸膽紅素:17.1~34.2
鉀3.5~5.5 鈣2.25~2.75 鎂0.7~1.1 磷0.96~1.62 鈉135~147 氯95~105
pH:7.35~7.45 <7.35失代酸 >7.45失代堿
陰道pH正常值:≤4.5
尿pH5~7,比重1.011~1.025,滲透壓500~800
管型尿>500個(gè)/12h
鏡下血尿:>3個(gè)或計(jì)數(shù)>50萬(wàn)
肉眼血尿:出血>1ml
Pr尿:>150mg/日
大量Pr尿:>3.5g/1.73m2/日或50mg/kg/日
正常12h尿白C<5個(gè),<100萬(wàn),管型<5000個(gè)
生后首次排尿可延遲36h,尿量為400~500,幼兒500~600,學(xué)齡前600~800,學(xué)齡期800~1400
少尿:嬰幼兒<200,學(xué)齡前<300,學(xué)齡期<400
無(wú)尿<30~50
每日能量:碳水化合物16.7kJ(4kcal),脂肪37.7(9),Pr質(zhì)16.7(4)
<1歲每日每公斤體重需460kJ,以后每3歲-42kJ(10),15歲時(shí)209~251kJ(50~60)
每天Pr質(zhì)3~3.5g/kg,脂肪嬰幼兒4~6g/kg,>6歲2~3g/kg,碳水化合物12g/kg,水120~150ml/kg
能量多來(lái)自碳水化合物
糖類(lèi)來(lái)源:谷類(lèi)、根莖類(lèi)、食糖
維生素分為脂溶性(A、D、E、K)、水溶性(B、C)
圍生期:28周胎齡(體重≥1000g)到生后7天,死亡率高
嬰兒期:28天到滿(mǎn)1歲,生長(zhǎng)發(fā)育最快,5~6個(gè)月對(duì)傳染病的免疫力低
幼兒期:1~3歲,易發(fā)生意外傷害中毒,智力發(fā)育最快
足月兒血壓9.3/6.7
24h內(nèi)排胎便,3~4天排完,早產(chǎn)兒排出延遲
早產(chǎn)兒易發(fā)生低血糖和低Pr血癥,晚期代酸,率快,血壓低
體重1~6月=體重+月齡×0.25 3~5個(gè)月=2×體重 7~12個(gè)月=6+月齡×0.25 2~12歲=年齡×2+7(8)
1歲時(shí)3倍,2歲時(shí)4倍
個(gè)體體重差異±10%
身高1歲75,2歲時(shí)85,<30%為異常
2~12歲身高=年齡×7+70
上部量:指頭頂至恥骨聯(lián)合上緣
下部量:指恥骨聯(lián)合上緣到足底
12歲時(shí)上部量=下部量
頭圍新生兒34,6個(gè)月44,1歲46,2歲48,5歲50
胸圍32,生時(shí)胸<頭1~2,1歲頭=胸,1歲到青春前期=年-1
上臂圍<5歲者:>13.5營(yíng)養(yǎng)良好,12.5~13.5中等,<12.5不良
小兒收縮壓=年×2+80,舒張壓=2/3×收
1~9歲腕部骨化中心=年+1,10歲出全10個(gè)
生后4~10個(gè)月乳牙共20個(gè),最晚2.5歲出齊
<2歲乳牙=月-4~6
6歲出現(xiàn)第一磨牙,12歲第二磨牙,18歲第三磨牙
恒牙總數(shù)28~32個(gè)
前囟:對(duì)邊中點(diǎn)連線長(zhǎng)度,出生1.5~2
cm,1~1.5歲閉合,早閉或過(guò)小見(jiàn)于小頭畸形。遲閉或過(guò)大見(jiàn)于佝僂病、呆小病。飽滿(mǎn)見(jiàn)于顱內(nèi)壓↑、腦炎、腦膜炎、腦積水、腦腫瘤。凹陷見(jiàn)于極度消瘦或脫水
后囟:6~8周閉合,顱縫3~4月閉合
頸椎前凸(第一彎曲)3個(gè)月 胸椎后凸(第二彎曲)6個(gè)月 腰椎前凸(第三彎曲)1歲
初乳:5~7天,250~300ml/天,球Pr少,微量元素、鋅、白C、SIgA、生長(zhǎng)因子、牛黃酸
過(guò)渡乳:7天~滿(mǎn)月,脂肪高
成熟乳:2~9月,每100g乳汁含Pr0.9,脂肪8,乳糖7,礦物質(zhì)0.2
母乳特點(diǎn):⒈白Pr為主,易消化吸收 ⒉不飽和脂肪酸多,乳糖量多,以乙型乳糖為主 ⒊鋅、銅、碘多,鈣磷比例2∶1
⒋初乳中SIgA高,阻止細(xì)菌病毒進(jìn)入腸粘膜,可抗感染、抗過(guò)敏 ⒌含乳鐵Pr,可抑制大腸桿菌、白色念珠菌感染
牛乳能量:每日需0.4~0.5MJ(100~120kcal),水份:150ml/kg,8%加糖牛奶100~120ml/kg
按重量1∶8 按容量1∶4
每日需總熱量=110×體 牛奶總量=120×體 糖量720×月齡% 水分=150×體
二抬四翻六會(huì)坐七滾八爬周會(huì)走
1月:分辯“吧”“啪”音
1~2月:發(fā)喉音
2月:直立時(shí)能抬頭、協(xié)調(diào)地注視物體、“啊”“咿”“嗚”
3月:會(huì)翻、定向反應(yīng)
4月:用手握持玩具
4~5月:認(rèn)母親
5月:扶腋下能站起
6月:會(huì)坐、出現(xiàn)輔音、能區(qū)分父母聲音
7月:會(huì)滾
8月:會(huì)爬、區(qū)分語(yǔ)言意義
10月:有意識(shí)叫爸媽
1歲末:有空間和時(shí)間知覺(jué)
1~1.5歲:注視3米遠(yuǎn)處小玩具
3歲:辨上下
4歲:辯前后、聽(tīng)覺(jué)發(fā)育完整
4~5歲:有時(shí)間概念
5歲:辯自身左右
6歲后:視力1.0
1~4月:菜湯、水果汁、VA、D制劑、魚(yú)肝油,生后15天開(kāi)始服魚(yú)肝油或VD2或VD3,連續(xù)1~2年
5~6個(gè)月:米湯、米糊、稀粥、蛋黃、魚(yú)泥、菜泥、豆腐
7~9月:粥、碎菜、爛面、蛋、魚(yú)泥、肝泥、肉末、餅干、饅頭片、窩窩頭、熟土豆、芋頭
10~12月:粥、碎菜、碎肉、軟飯、豆制品、菜陷食品、掛面
3歲時(shí)N.C完成,4歲時(shí)N纖維髓鞘化,2周形成第一個(gè)條件反射
3~4個(gè)月消失:覓食、吸吮、握持、擁抱
1歲時(shí)穩(wěn)定:腹壁、提睪反射
3~4個(gè)月克氏征(+),<2歲巴氏征(+)
新生兒食管長(zhǎng)10,胃容量30~50,排空時(shí)間1~1.5h
新生兒氫離子30~50,PaO28~12,PaCO2±4.67,HCO3-20~22,SaO20.9~0.965,BE-6~+2
嬰幼兒SIgA、IgA、IgG、IgG亞類(lèi)低,易患R道感染
胎兒血循環(huán)中含氧最高的是肝
引起先天性心臟病原因?qū)m內(nèi)病毒感染
出生后卵圓孔解剖上閉合為5~7個(gè)月
生時(shí)腦重300~400g,占體重1/9~1/8,10~20%,中腦、橋腦、延隨、脊髓發(fā)育良好,大腦皮層N.C數(shù)已與成人相同大腦皮質(zhì)下中樞如丘腦、下丘腦、蒼白球已成熟,但大腦皮質(zhì)、紋狀體發(fā)育不成熟
生時(shí)具有的反射:覓食、吸吮、吞咽、擁抱、握持、對(duì)強(qiáng)光、寒冷、疼痛有反應(yīng)
生時(shí)具備且永久是:角膜、結(jié)膜、吞咽反射
入口前后徑:11 橫徑:13 斜徑:12.75
出口前后徑:11.5 前矢狀徑:6 兩徑之和>15 后失狀徑:8~9(坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)至骶骨尖端長(zhǎng)度)
中骨盆前后徑:11.5 橫徑(坐骨棘間徑):10
坐骨棘平面是判斷胎頭高低標(biāo)志
髂棘間徑(IS):23~26
髂嵴間徑(IC):25~28
粗隆間徑(IT):28~31,兩股骨粗隆外緣距離
骶恥外徑(EC):18~20,第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)距離
出口橫徑(TO坐骨結(jié)節(jié)間徑):8.5~9.5,兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)端的距離
對(duì)角徑(DC):12.5~13,恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點(diǎn),妊娠24~36周陰道松軟時(shí)測(cè)量
12周:恥骨聯(lián)合上2~3指 枕左后LOP 前囟:大囟門(mén)
16周:臍恥之間 骶左前LSA 后囟:小囟門(mén)
20周:臍下1指,18 骶左橫LST 順時(shí)針轉(zhuǎn):↖
24周:臍上1指,24 骶左后LSP 逆時(shí)針轉(zhuǎn): ↗
28周:臍上3指,26 肩左前LSCA 肩左橫LSCT
32周:臍劍突間,29 頦左前LMA 前肩=右肩 后肩=左肩
36周:劍突下2指,32 頦左橫LMT 足月-早產(chǎn)-流產(chǎn)-現(xiàn)子女
40周:臍與劍突間或略高33 頦左后LMP
胎方位:先露部指示點(diǎn)與母體骨盆關(guān)系
昏迷評(píng)分法:<8分昏迷 睜眼反應(yīng):正常睜眼4呼喚3刺激2無(wú)反應(yīng)1
言語(yǔ)反應(yīng):回答正確5錯(cuò)誤4含混不清3只發(fā)單音2無(wú)反應(yīng)1
運(yùn)動(dòng)反應(yīng):遵命動(dòng)作6定位5肢體回縮4肢體屈曲3肢體過(guò)伸2無(wú)反應(yīng)1
腦損傷分級(jí):意識(shí)障礙>6h,13~15分輕度,8~12分中度,3~7分重度
宮頸刮片學(xué)診斷:巴氏Ⅰ級(jí):正常,Ⅱ級(jí):炎癥,ⅡB級(jí):個(gè)別C核異質(zhì)明顯,Ⅲ級(jí):可疑癌,Ⅳ級(jí):高度可疑癌,Ⅴ級(jí):癌
流腦:1歲基礎(chǔ),2歲加強(qiáng)
乙腦:1歲基礎(chǔ),2367歲加強(qiáng)
死疫苗:傷寒、百日咳、霍亂
活疫苗:卡介苗、鼠疫、布氏桿菌
類(lèi)毒素:白喉、破傷風(fēng)
減毒:卡介苗、糖丸、麻疹
藥物副作用:環(huán)磷酰胺:骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害
巰嘌呤、巰鳥(niǎo)嘌呤:骨髓抑制、肝損害
甲氨喋呤:骨髓抑制、惡心嘔吐、口腔胃腸粘膜潰瘍、肝損害、巨幼變
阿糖胞苷、環(huán)胞苷:骨髓抑制、口腔潰瘍、消化道反應(yīng)、脫發(fā)、巨幼變
羥基脲:骨髓抑制、口腔潰瘍、胃腸道反應(yīng)、巨幼變
長(zhǎng)春新堿:末梢N炎、消化道反應(yīng)
高三尖杉酯堿:骨髓抑制、消化道反應(yīng)、心臟毒性
柔紅霉素:骨髓抑制、消化道反應(yīng)、心肌損害、局部刺激
阿霉素、阿克拉霉素:骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、心肌損害、口腔粘膜炎、脫發(fā)
米托蒽醌:骨髓抑制、期前收縮、肝功能損害
依托泊苷:骨髓抑制、消化道反應(yīng)
安 啶:骨髓抑制、消化道反應(yīng)、肝功能損害
門(mén)冬酰胺酶:發(fā)熱等過(guò)敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿Pr、出血、白C少、高血糖、胰腺炎、氮質(zhì)血癥
潑尼松:類(lèi)庫(kù)欣綜合癥、高血壓、高尿酸血癥、糖尿病
維A酸:皮膚干燥脫屑、口角破裂、惡心嘔吐、肝功能損害
異煙肼(INH):N興奮、多發(fā)性N炎、肝損害
利福平(RFP):肝損害
吡嗪酰胺(PZA):肝損害、關(guān)節(jié)痛
鏈霉素(SM):聽(tīng)N損害
乙胺丁醇(EMB):球后視N炎
乙硫異煙胺(ETH):消化道反應(yīng)、肝功損害
稽留熱:傷寒、大葉性肺炎,T 39~40℃數(shù)天或數(shù)周,24hT波動(dòng)<1℃
弛張熱:敗血癥、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥、風(fēng)濕熱,T39℃,24h范圍>2℃
間歇熱:瘧疾、急性腎盂腎炎,T驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)又迅速降至正常,高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn)
波狀熱:布魯菌病,T逐漸>39℃,數(shù)天后又降至正常,數(shù)天后再逐漸↑
回歸熱:回歸熱、霍奇金病、周期熱,T急驟>39℃,持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常,若干天后規(guī)律性交替一次
不規(guī)則熱:結(jié)核病、支氣管肺炎、風(fēng)濕熱、滲出性胸膜炎
弛張熱與間歇熱區(qū)別:有無(wú)正常體溫
發(fā)熱伴寒戰(zhàn):大葉性肺炎、敗血癥、急性膽囊炎、急性腎盂腎炎、流腦、瘧疾、藥物熱、溶血、輸血反應(yīng)、鉤端螺旋體病
伴肝脾腫大:瘧疾、白血病、病毒性肝炎、肝及膽道感染、淋巴瘤、結(jié)締組織病、黑熱病、急性血吸蟲(chóng)病、傳染性單核C↑癥、布氏桿菌病
伴皮膚粘膜出血:感染、傳染病、血液病、流行性出血熱、病毒性肝炎、傷寒、敗血癥、急性白血病、再障、惡性組織C病
伴結(jié)膜出血:麻疹、傷寒、流行性出血熱、鉤端螺旋體病
伴單純皰疹:大葉性肺炎、流行性感冒、流腦、間日瘧
伴皮疹:麻風(fēng)疹、水痘、猩紅熱、風(fēng)濕熱、傷寒、藥物熱、結(jié)締組織病
伴淋巴結(jié)腫大:淋巴結(jié)結(jié)核、白血病、風(fēng)疹、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移癌、傳染性單核C↑癥、絲蟲(chóng)病、局灶性化膿性感染
伴關(guān)節(jié)腫痛:痛風(fēng)、敗血癥、風(fēng)濕熱、猩紅熱、結(jié)締組織病、布氏桿菌病
先發(fā)熱后昏迷:傷寒、中毒性菌痢、流腦、乙腦、中暑
先昏迷后發(fā)熱:腦出血、巴比妥類(lèi)中毒
干性咳嗽:急性支氣管炎、急性咽喉炎、肺結(jié)核、喉結(jié)核、胸膜炎、二尖瓣狹窄、原發(fā)性肺A高壓
濕性咳嗽:慢性支氣管炎、肺炎、肺膿腫、支擴(kuò)、空洞型肺結(jié)核、支氣管胸膜瘺
發(fā)作性咳嗽突然出現(xiàn):急性咽喉炎、氣管與支氣管異物、百日咳、哮喘、淋巴結(jié)結(jié)核、淋巴結(jié)腫瘤、主A瘤
長(zhǎng)期慢性咳嗽:慢支(寒冷季節(jié)加重)、支擴(kuò)、肺膿腫、肺結(jié)核
左心衰、肺結(jié)核:夜間咳嗽明顯
咳嗽聲嘶:聲帶炎、喉炎、喉結(jié)核、喉癌、喉返N麻痹
咳嗽金屬音調(diào):支氣管癌、縱膈腫瘤、主A瘤、淋巴瘤、結(jié)節(jié)病壓迫氣管
陣發(fā)性連續(xù)劇咳伴高調(diào)吸氣回聲(雞鳴樣犬吠樣):百日咳、會(huì)厭及喉部疾病、氣管受壓
痰分三層:支擴(kuò)、肺膿腫、支氣管胸膜瘺
痰白粘稠牽拉成絲難以咳出:白色念珠菌感染
大量稀薄漿液性痰中含:粉皮樣物:包蟲(chóng)病
日咳數(shù)百至上千ml漿液泡沫痰:彌漫性肺泡癌
咳嗽伴發(fā)熱:R道感染、支擴(kuò)并感染、胸膜炎、肺結(jié)核
伴胸痛:肺炎、肺癌、肺梗死、胸膜炎、自發(fā)性氣胸
伴R困難:哮喘、慢阻肺、肺炎、肺結(jié)核、胸腔積液、氣胸、肺水腫、肺淤血、氣管及支氣管異物、喉水腫、喉腫瘤
伴大量濃痰:支擴(kuò)、肺膿腫、肺囊腫合并感染、支氣管胸膜瘺
伴咯血:支擴(kuò)、肺膿腫、肺結(jié)核、肺癌、二尖瓣狹窄、支氣管及肺泡結(jié)石、肺含鐵血黃素沉著癥
伴杵狀指:支擴(kuò)、肺膿腫、肺癌、膿胸
伴哮鳴音:哮喘、慢支喘息型、心源性哮喘、氣管及支氣管異物、支氣管肺癌部分阻塞氣道、彌漫性細(xì)支氣管炎
咯血常見(jiàn)原因:支擴(kuò)、肺癌、支氣管結(jié)核、慢支、肺結(jié)核(主要原因)、肺炎、肺膿腫、肺炎球菌肺炎、葡萄球菌肺炎、肺炎桿菌肺炎、軍團(tuán)菌肺炎、二尖瓣狹窄、血液病、傳染病、風(fēng)濕性疾病、子宮內(nèi)膜異位癥
<100ml小咯血 100~500ml中等量
>500ml或一次咯血300~500ml大量:支擴(kuò)、肺結(jié)核空洞、肺膿腫
持續(xù)或間斷痰中帶血:肺癌
偶有痰中帶血:慢支、支原體肺炎
咯鮮紅血:支擴(kuò)、肺膿腫、肺結(jié)核、支氣管結(jié)核
咯暗紅色血:二尖瓣狹窄肺淤血
咯粘稠暗紅色血痰:肺水腫并發(fā)肺梗死
咯紅色乳樣痰:葡萄球菌肺炎
咯磚紅色膠凍樣血痰:肺炎桿菌肺炎
咯鐵銹色痰:大葉性肺炎、肺泡出血、肺吸蟲(chóng)病
咯血伴發(fā)熱:肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫、流行性出血熱
伴胸痛:大葉性肺炎、肺梗死、肺結(jié)核、肺癌
伴嗆咳:支氣管肺癌、支原體肺炎
伴膿痰:支擴(kuò)、肺結(jié)核空洞、肺膿腫、肺囊腫并發(fā)感染、化膿性肺炎
伴皮膚粘膜出血:血液病、流行性出血熱、風(fēng)濕性疾病、肺出血型鉤端螺旋體病
伴黃疸:肺炎球菌肺炎、肺梗死、鉤端螺旋體病
反復(fù)咯血無(wú)咳嗽咳痰并杵狀指:支擴(kuò)
中心型發(fā)紺:R道阻塞(喉氣管支氣管)、肺實(shí)質(zhì)及間質(zhì)?。悍窝?、阻塞性肺氣腫、肺水腫、肺淤血、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、發(fā)紺性先天性心臟?。悍逅穆?lián)征、艾森格曼綜合征
周?chē)桶l(fā)紺:右心衰、上腔V綜合征、血栓性V炎、下肢V曲張、縮窄性心包炎、休克、血栓閉塞性脈管炎、受寒、肢端發(fā)紺癥、雷諾病
混合性發(fā)紺:心衰(左右全)
高鐵血紅蛋白癥:亞硝酸鹽中毒:急驟出現(xiàn),暫時(shí)性,病情嚴(yán)重,氧療無(wú)效,V血深棕色,接觸空氣不能轉(zhuǎn)為鮮紅,靜注亞甲蘭及維C有效
發(fā)紺伴R困難:氣胸、心肺疾病、急性R道梗阻
伴杵狀指:慢性肺部疾病、發(fā)紺型先天性心臟病
發(fā)紺急伴意識(shí)障礙:休克、藥物化學(xué)物質(zhì)中毒、急性重癥肺部感染
R過(guò)速:(>24次/分)高熱、疼痛、貧血、甲亢、心衰、肺炎
R過(guò)緩:(<12次/分)顱內(nèi)壓↑、麻醉劑鎮(zhèn)靜劑過(guò)量
R淺快:R肌麻痹、肺炎、氣胸、胸膜炎、胸腔積液、嚴(yán)重鼓腸、腹水、肥胖
R深快:劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、過(guò)度緊張
R深慢(Kussmanl):糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥酸中毒
潮式R、間停R(最嚴(yán)重):腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓↑、糖尿病酮癥酸中毒、巴比妥中毒
嘆息樣R:抑郁癥、N衰弱、精神緊張
抑制性R:肋骨骨折、急性胸膜炎、胸部外傷、胸膜惡性腫瘤
正常語(yǔ)顫:成人、男性、消瘦者比兒童、女性、肥胖者強(qiáng),肩胛區(qū)、兩側(cè)胸骨旁第1、2肋間隙最強(qiáng)
語(yǔ)顫↑:肺炎球菌性肺炎實(shí)變期、肺結(jié)核空洞、肺梗死、肺膿腫
語(yǔ)顫↓或消失:肺氣腫、阻塞性肺不張、胸腔積液、氣胸、胸膜高度增厚粘連、胸壁水腫或皮下氣腫
胸部叩診濁/實(shí)音:肺炎、肺結(jié)核、肺水腫、肺不張、肺梗死、肺纖維化、未液化的肺膿腫、肺腫瘤、肺包蟲(chóng)病、肺囊蟲(chóng)病、胸膜增厚粘連、胸腔積液
胸部叩診過(guò)清音:肺氣腫
胸部叩診鼓音:空洞型肺結(jié)核、肺膿腫形成空洞、氣胸、肺囊腫
胸部叩診鼓音具有金屬音(空甕音):張力性氣胸
正常肺泡R音 男>女 兒童>老人 消瘦>肥胖,最強(qiáng)乳房下部和肩胛部、腋窩下部,最弱:肺尖、肺下緣
異常肺泡R音包括:肺泡音↑、↓或消失、呼氣音延長(zhǎng)、斷續(xù)性R音、粗糙性R音
肺泡R音↓:胸痛、肋軟骨骨化、外傷、肋骨骨折、胸膜增厚、重癥肌無(wú)力、隔肌癱瘓、慢支、哮喘、肺癌、胸腔積液、氣胸、腹水、腹部巨大腫瘤
肺泡R音↑:運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、代謝亢進(jìn)、貧血、代謝性酸中毒:糖尿病酮癥酸中毒、腎衰、水楊酸過(guò)量
單側(cè)肺泡增強(qiáng):?jiǎn)蝹?cè)胸肺疾病引起患側(cè)肺泡R音↓
呼氣音延長(zhǎng):慢支、哮喘、慢阻肺
連續(xù)性R音:肺炎、肺結(jié)核
粗糙性R音:支氣管炎、肺炎早期
異常支氣管R音:在正常肺泡R音區(qū)域內(nèi)聽(tīng)到支氣管R。見(jiàn)于,肺實(shí)變、肺空洞、壓迫性肺不張:大葉性肺炎實(shí)變期、肺結(jié)核及肺膿腫并空洞、胸腔積液
異常支氣管R音與正常支氣管R音區(qū)別:部位
異常支氣管肺泡R音:在正常肺泡R音區(qū)域內(nèi)聽(tīng)到支氣管肺泡R音。見(jiàn)于大葉性肺炎充血期、支氣管肺炎、肺結(jié)核、壓迫性肺不張、胸腔積液上方肺不張的區(qū)域
干啰音特點(diǎn):音調(diào)高,帶樂(lè)性,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),吸氣呼氣都有呼氣明顯,強(qiáng)度、性質(zhì)、數(shù)量、部位易變、在主支氣管以上的干啰音稱(chēng)喘鳴
雙肺彌漫性干啰音:慢支、哮喘、心源性哮喘
局限性干啰音:氣道異物、支氣管內(nèi)膜結(jié)核或腫瘤
濕啰音特點(diǎn):斷續(xù)而短暫、連續(xù)多個(gè)出現(xiàn)、吸氣和呼氣早期吸氣末明顯、部位恒定、性質(zhì)不變、大小水泡音同時(shí)存在、咳嗽后減輕或消失
粗濕啰音:支擴(kuò)、肺結(jié)核、肺水腫、肺膿腫空洞、昏迷及瀕死者為痰鳴
中濕啰音:支氣管炎、支氣管肺炎
細(xì)濕啰音:細(xì)支氣管炎、支氣管肺炎、肺淤血、肺梗死
捻發(fā)音:肺炎早期、肺炎吸收消散期、肺淤血、肺泡炎
濕啰音局限于:肺炎、肺結(jié)核、支擴(kuò)
濕啰音在兩肺底:肺淤血、支氣管肺炎
濕啰音滿(mǎn)布兩肺:急性肺水腫、支氣管肺炎
胸膜摩擦音特點(diǎn):斷續(xù)粗糙響亮近耳、吸氣末呼氣初明顯、深R聽(tīng)診器下壓時(shí)強(qiáng)度增加、屏氣時(shí)消失、前胸下側(cè)腋中線附近明顯持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)可短
見(jiàn)于:大葉性肺炎實(shí)變期、肺梗死、結(jié)核性胸膜炎、化膿性胸膜炎初期、胸膜腫瘤、尿毒癥
青壯年胸痛:心肌炎、心肌病、自發(fā)性氣胸、結(jié)核性胸膜炎、風(fēng)濕性心瓣膜病
中年以上胸痛:心絞痛、急性心梗、肺癌
氣管、縱隔疾病胸痛部位:胸骨后
自發(fā)性氣胸、胸膜炎、肺梗死胸痛:患側(cè)腋前線、腋中線附近,呈撕裂痛,深R加重見(jiàn)于胸膜炎
心絞痛、急性心梗胸痛部位:胸骨后、心前區(qū)、劍突下,放射至左肩、左臂
急性心梗胸痛:劇烈而持久伴瀕死感
肺梗死胸痛:突發(fā)劇烈刺痛伴R困難、紫紺
支氣管肺癌、縱膈腫瘤胸痛:悶痛
夾層A瘤胸痛:胸背部,向下放散至下腹、腰部、腹股溝、下肢為突發(fā)難忍呈撕裂樣痛
干性胸膜炎胸痛:尖銳刺痛或撕裂痛
帶狀皰疹胸痛:刀割樣痛或灼痛
反流性食管炎胸痛:飽餐后胸骨后燒灼痛,仰臥及俯臥加重,服用抗酸劑、促動(dòng)力藥物后減輕或消失,如多潘立酮
胸痛伴吞咽困難:食管炎如反流性食管炎
伴R困難:肺部大面積病變,如大葉性肺炎、自發(fā)性氣胸、滲出性胸膜炎
伴咳嗽或咯血:肺部疾病,如肺炎、肺結(jié)核、肺癌
伴蒼白、大汗、血壓↓、休克:急性心梗、夾層A瘤、主A竇瘤破裂、大塊肺栓塞
吸氣性R困難:急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管腫瘤、氣道受壓,如甲狀腺腫大、淋巴結(jié)腫大、主A瘤壓迫
呼氣性R困難(特點(diǎn):伴哮鳴音):哮喘、慢阻肺、喘息型慢支
混合性R困難(特點(diǎn):R費(fèi)力,頻率變淺增快,伴R音↓或消失,異常R音):重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺不張、大塊肺梗死、彌漫性間質(zhì)纖維化、氣胸、大量胸腔積液
左心衰R困難特點(diǎn)(心源性哮喘):活動(dòng)后出現(xiàn)或加重,休息時(shí)減輕或緩解,仰臥加重,坐位減輕,出現(xiàn)夜間陣發(fā)性R困難
原因:肺淤血、肺泡彈性↓。發(fā)作時(shí)突感胸悶、氣急而驚醒,被迫坐起,驚恐不安,輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘癥狀消失,重者氣喘、大汗、紫紺、有哮鳴音、兩肺底濕鑼音、心率↑
見(jiàn)于:高血壓性心臟病、冠心病、心肌炎、心肌病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病
右心衰主要原因:體循環(huán)瘀血
見(jiàn)于:慢性肺心病
有R困難無(wú)右心衰:滲出性或縮窄性心包炎
N精神性R困難(癔?。┨攸c(diǎn):R淺表,頻率增快,R堿,60~100次/分,口周和肢體麻木,手足搐溺,意識(shí)障礙
驟然發(fā)生的嚴(yán)重R困難:急性喉水腫、氣管異物、大塊肺栓塞、自發(fā)性氣胸
發(fā)作性R困難伴哮鳴音:哮喘、心源性哮喘
R困難伴一側(cè)胸痛:大葉性肺炎、急性滲出性胸膜炎、肺梗死、自發(fā)性氣胸、心梗、肺癌
伴咳嗽咳痰:慢支、肺膿腫、阻塞性肺氣腫并發(fā)感染、化膿性肺炎
伴大量泡沫痰:左心衰、有機(jī)磷中毒
伴昏迷:腦出血、腦膜炎、休克性肺炎、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒、肺性腦病、急性中毒
伴發(fā)熱:肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、胸膜炎、急性心包炎、N系統(tǒng)疾?。ㄑ装Y、出血)、咽后壁膿腫
第三篇:執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試數(shù)字記憶題
主題:執(zhí)業(yè)醫(yī)考——數(shù)字記憶題
1.甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率至少降至——+20%以下。
2.主動(dòng)脈瓣中度狹窄時(shí)瓣口面積為——1.1~1.75平方厘米ⅲ
3.正常足月兒的出生體重是——>2500g。
4.高血壓合并糖尿病患者,血壓應(yīng)控制在——<130/80mmhg。
5.小兒腹瀉發(fā)病率高的年齡組是——6月~2歲。
6.最早出現(xiàn)結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)的時(shí)間是在小兒受結(jié)核感染——4~8周后。
7.卡介苗接種后所致結(jié)核菌素陽(yáng)性反應(yīng)是指硬結(jié)直徑——5~9mm,3~5天后反應(yīng)消失。
8.早產(chǎn)兒的胎齡應(yīng)是——>28周至37足周。
9.成年病人因失血致意識(shí)模糊,血壓測(cè)不到,估計(jì)失血量——>1600ml。
10.n足夠大,P不接近于0或1,樣本率與總體率比較,統(tǒng)計(jì)量U為——∣P-π∣/бP。
11.糖尿病的診斷是糖尿病癥狀加上隨機(jī)血糖——≥11.1mmol/L。
12.在一項(xiàng)隊(duì)列研究中,非暴露組150名中15人患高血壓,暴露組200人中30人患高血壓,歸因危險(xiǎn)度為——0.05。
13.成人血清鈉檢測(cè)值為125mmol/L,估計(jì)每公斤體重缺氯化鈉點(diǎn)蹇為——0.50~0.75g。
14.治療秀濡衰竭時(shí)硝普悶的最大用量是——5μg/(kg﹒min)。
15.足月兒每日悶的需要量約是——1~2mmol/kg。
16.女,一歲。發(fā)熱伴咳喘三天,口周稍青紫,用鼻前庭導(dǎo)管吸氧,氧流量應(yīng)為——0.5斤~1斤/分。
17.配置2:1等張含鈉液120ml需——0.9%氯化鈉80ml,1.4%碳酸氫鈉40ml。
18.男,18歲,左下肢跛行15年,查(nian _cha)體發(fā)現(xiàn)左側(cè)馬蹄內(nèi)翻足畸形,脛前肌有輕度肌收縮,但不能產(chǎn)生關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),其肌力為——1級(jí)。
19.某弱酸性藥物的Pka是3.4,在血漿中的解離百分率約為——99.99%。
20.成人右手占體表面積的——2.5%。
21.心房顫動(dòng)患者服用華法林,凝血酶原時(shí)間的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化率(INR)應(yīng)控制在——2.0~3.0。
22.8個(gè)月男嬰Ⅱ度燒傷時(shí)每1%面積公斤體重額外丟失補(bǔ)液量為——2.0ml。
23.孕40周新生兒,出生時(shí)由口鼻排出部分肺內(nèi)液體,其余經(jīng)血管及淋巴管吸收的肺液約占——2/3。
24.應(yīng)用皮質(zhì)激素治療感染性休克時(shí),其使用量為常規(guī)用量的——10倍以上。
25.早產(chǎn)兒鼻管喂養(yǎng)減量的依據(jù)是殘留奶占前次奶量的——1/3。
26.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面處理不正確的是——去除水皰皮。
27.應(yīng)用全胃腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí),氮和熱量之比應(yīng)為——1:150~200kcal。
28.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般應(yīng)為——1:2。
29.維生素D缺乏性佝僂病發(fā)生顱骨軟化的年齡多見(jiàn)于——3~6個(gè)月。
30.麻疹出疹一般在發(fā)熱后的——3~4天。
31.嬰兒從母體獲得的抗體開(kāi)始消失的月齡是——5~6月以后。
32.小兒末梢血中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的比例相等的時(shí)間分別是——4~6天和4~6歲。
33.骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)年齡是——21~30歲。
34.男,60歲,食管癌術(shù)后行放射治療,血小板90×10^9/L,此時(shí)決定治療是否停止的指標(biāo)是白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于——3×10^9/L。
35.迅速出血后出現(xiàn)休克癥狀,表明至少已丟失全身總血量的——20%。
36.一般的擇期手術(shù)病人的靜息能量消耗值(REE)約增加——10%。
37.女,2歲,因智力低下就診,查染色體核型為46,xx,-21,+t(21q21q),其母親核型為45,xx,-21,-21,+t(21q21q),若再生育,其下一代發(fā)生本病的風(fēng)險(xiǎn)為——100%。
38.神經(jīng)膠質(zhì)瘤占全部顱(shen jing jiao zhi liu zhan quan bu lu)內(nèi)腫瘤的——40%~50%。39.60歲男性急性腎功能衰竭病人,血鉀5.6mmol/L,下列治療措施有原則性錯(cuò)誤的是——10%氯(_lv)化鉀20ml靜脈滴注。
40.45歲女性,嚴(yán)重骨盆骨折,24小時(shí)尿量200ml,血鉀5.9mmol/L,二氧化碳結(jié)合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治療措施不正確的是——輸同型庫(kù)存血200ml。
41.完全性葡萄胎的惡變率,國(guó)內(nèi)外報(bào)道有異,我國(guó)為——14.5%。
42.急性心肌梗死靜脈滴注硝酸甘油的起始劑量是(μg/min)——10~20。
43.小兒重度拖水有明顯周?chē)h(huán)障礙,擴(kuò)溶液輸注時(shí)間為——30~60分鐘。
44.足月妊娠時(shí)的羊水量約為——800ml。
45.新生兒生后4~6月時(shí),體重每日增加——500g~600g。
46.1個(gè)月男嬰,Ⅱ度燒傷面積10%,體重10公斤,額外丟失液量為——200ml。
47.驚厥性全身性癲癇持續(xù)狀態(tài)靜脈注射苯妥英鈉時(shí),每1~2分鐘注射速度最多不應(yīng)大于——50mg。
48.新生兒溶血病換血治療的指征,血清膽紅素在足月兒至少應(yīng)大于——15mg/dl。
49.成人出現(xiàn)大便隱血陽(yáng)性時(shí),消化道出血量至少大于——5ml。
50.補(bǔ)鉀速度一般每小時(shí)不宜超過(guò)——20mmol。
51.某村發(fā)生一起民居垮塌事故,重傷者9人,急送鄉(xiāng)衛(wèi)生院搶救。市中心血站根據(jù)該院用血要求,送溪后余900ml血液,該院售另一醫(yī)療機(jī)構(gòu),根據(jù)《獻(xiàn)血法》除沒(méi)收違法所得外,應(yīng)對(duì)其處以罰款——10萬(wàn)元以下。
52.慢性腎小球腎炎患者,當(dāng)?shù)鞍啄虼笥?g/d時(shí),血壓控制的理想水平是——125/75mmhg。
53.二期處理火器傷延期縫合應(yīng)在清創(chuàng)處理后的——4~7天。
54.猩紅熱的皮疹出現(xiàn)在發(fā)熱后——12~48小時(shí)。
55.成人術(shù)前需要應(yīng)用降壓藥的血壓指標(biāo)是超過(guò)——160/100mmhg。
56.女性,25歲,心悸、甲狀腺腫大,并伴有輕度呼吸不暢,壓迫感,首次妊娠2月余,診為原發(fā)性甲亢,最有效的治療方法是——甲狀腺大部分切除術(shù)。
57.診斷成年女性貧血的標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度低于——110g/l。
58.病人發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),其131 I攝取率2小時(shí)至少超過(guò)——25%。
59.心室顫動(dòng)電除顫應(yīng)首選直流電——150J非同步除顫。
60.丙酸睪酮治療子宮肌瘤的每月總量不應(yīng)超過(guò)——300mg。
61.真菌性腦膜炎時(shí)腦脊液氯化物濃度應(yīng)低于(mmol/l)——120。
62.乳兒每日水的需要量是——150ml/kg。
63.膽汁酸合成的限速酶是——7-ɑ-羥化酶。
64.T1乳腺癌其腫塊最常徑不超過(guò)——2cm。
65.新生兒溶血癥的換血量約為嬰兒全血量的——2倍。
66.正常兒童新鮮尿沉渣鏡檢時(shí),每高倍鏡視野下紅細(xì)胞數(shù)應(yīng)少于——3個(gè)。
67.早產(chǎn)兒使用鐵劑預(yù)防貧血起始月齡是——2個(gè)月。
68.肩周炎是自限性疾病,一般恢復(fù)時(shí)間需要——1年左右。
69.殘胃癌發(fā)生在因良性病變施行胃大部切除術(shù)后至少——5年。
70.黃某2001年10月因醫(yī)療事故受到吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的行政處罰,2009年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)重新注冊(cè),衛(wèi)生行政部門(mén)經(jīng)過(guò)審查決定對(duì)黃某不予注冊(cè),理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿(mǎn)——2年。
71.一個(gè)正常小兒身高90cm,前囟門(mén)已閉,頭圍48.5cm,乳牙20枚,血壓是
86/55mmhg。此小兒的年齡最大的可能是——3歲。
72.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不超過(guò)——2天。
73.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后宮口不再擴(kuò)張超過(guò)——2小時(shí)。
74.闌尾周?chē)撃[非手術(shù)治療治愈,擇期行闌尾切除的時(shí)間是治愈后——3個(gè)月。
75.小兒急性腎小球腎炎起病前常有皮膚感染,其前驅(qū)期多為——2~3周。
76.原始骨痂形成一般需要—(yuan shi gu jia xing cheng yi ban xu yao _)—4~8周。
77.成年人腹股溝管的長(zhǎng)度應(yīng)為——4~5cm。
78.男,2歲,發(fā)熱伴咳嗽,診斷為鏈球菌肺炎,用抗生素治療點(diǎn)迤程應(yīng)持續(xù)至體溫正常后——5~7天。
79.中毒型細(xì)菌性痢疾多見(jiàn)于——2~7歲體格健壯的小兒。
80.細(xì)胞外液占成人體重的——20%。
81.足月兒生后第1小時(shí)內(nèi)呼吸頻率是——60~80次/分。
82.月經(jīng)周期規(guī)則,末次月經(jīng)2002年1月28日,預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是——2002年11月4日。
83.月經(jīng)周期規(guī)則,末次月經(jīng)第一日是2005年4月18日,預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是——2006年1月25日。
84.四肢出血,使用止血帶最長(zhǎng)不能連續(xù)超過(guò)——1小時(shí)。
85.我國(guó)頒布的“母嬰保健法”股在新生兒期進(jìn)行篩查的遺傳代謝內(nèi)分泌疾病是——先天性甲狀腺功能減低癥,苯丙酮尿癥。
86.男性,25歲,燒(傷后2小時(shí)入院,Ⅲ度燒傷面積共約40%,體重約60公斤,第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)輸入液體總量約為——5600ml。
87.持續(xù)性房顫是指難以自動(dòng)轉(zhuǎn)復(fù)位竇性心律的房顫發(fā)作持續(xù)——24小時(shí)(或48小時(shí))以上。
88.腎病綜合征最重要的診斷依據(jù)是——24小時(shí)尿蛋白>3.5g,血漿白蛋白<30g/l。
89.急性顱腦內(nèi)壓增高,有腦疝征象時(shí),應(yīng)立即使用下列哪種藥物最佳——20%甘露醇。
90.急性腎功能衰竭少尿期結(jié)束的標(biāo)志是指24小時(shí)尿量至少增加至——500ml。
91.判斷休克已糾正除血壓正常外,尿量每小時(shí)至少應(yīng)穩(wěn)定在——30ml以上。
92.2歲女孩,突然喘息1天,查體:體溫正常,稍氣促,兩肺廣布哮鳴音。母有哮喘史,給予沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入后,肺部哮鳴音逐漸消失,按評(píng)分法該患兒評(píng)分是——6分。
93.各種補(bǔ)體成分濃度達(dá)到成人水平的年齡是——6個(gè)月。
94.單側(cè)隱睪手術(shù)治療應(yīng)在——2歲以前。
95.受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血的前——3天之內(nèi)。
96.組成核酸分子的堿基主要有——5種。
97.乳酸拖氫酶同工酶有——5種。
98.判斷抗精神病藥是否有效,(pan duan kang jing shen bing yao shi fou you xiao _)需在足劑量下使用至少——6周。
99.女,30歲,化膿性闌尾炎術(shù)后一周,切口紅腫硬結(jié),但拆線后未見(jiàn)膿性分泌物,切口愈合類(lèi)型應(yīng)記為——Ⅲ/乙。
100.男,18歲,因急性闌尾炎穿孔行闌尾炎切除術(shù),術(shù)后3天切口紅腫,有膿性分泌物,將縫線拆除后引出20ml膿液,10天后再次縫合愈合,該病人切口愈合類(lèi)型應(yīng)記為——Ⅲ/丙。
101.急性胰腺炎假性囊腫形成的時(shí)間一般是病后——3~4周。
102.正常小兒后囟閉合的時(shí)間一般于生后——6~8周。
103.tRNA含有——3′CCA-OH。
104.短時(shí)記憶存儲(chǔ)的信息量為——7±2。
105.肝臟的血液供應(yīng)來(lái)自門(mén)靜脈的約占——70%~75%。
106.男孩,1歲半,其基礎(chǔ)代謝所需熱量占總熱量的比例為——50%~60%。
107.重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食,每日開(kāi)始供給的熱量應(yīng)是——40kcal/kg。
108.1周歲小兒的胸圍應(yīng)約為——46cm。
109.35周嬰兒,出生體重1.5kg,生后3天體溫不升,需置暖箱,該暖箱適宜的溫度是——34℃。
110.出生時(shí)新生兒的頭圍約——34cm。
111.生后第一年身高增長(zhǎng)約——25cm。
112.重度主動(dòng)脈瓣狹窄的跨主動(dòng)脈瓣平均壓力階差至少應(yīng)大于——50mmhg。
第四篇:執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試總結(jié)
執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試總結(jié)
一,如何看心率
看R-R或P-P間距
3-5大格:正常心率(60-100)小于3大格:心率過(guò)慢
大于5大格:心率過(guò)快
二,如何看心律
A:有P波:竇性心律
無(wú)P波:異位心律
B:整齊(PP或RR間差值小于0.12s):規(guī)律心律不整齊(PP或RR間差值大于0.12s):
早博(房,室,交界性)逸搏
阻滯(房,室,交界性)C:房性的P波形態(tài)不一樣
交界性前無(wú)p波或逆?zhèn)?/p>
室性寬大QRS波,大于0.12
阻滯:測(cè)PR間期,P 后有無(wú)QRS
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
心率:160-250次/分
P波存在,P-R>0.12---房性
無(wú)P波或逆行P波,P-R<0.12S---交界性 P波與T波融合---通稱(chēng)室上性
f波:350-600次/分(房顫)
房室傳導(dǎo)阻滯
2型1:PR逐漸延長(zhǎng),直至p波不能下傳
2型2:PR間距不變,p波有脫落不能下傳 3型:P波與QRS波無(wú)關(guān),PP與RR間距相等
三,看電軸
看1.AVF,的主波方向,確定電軸
1下3上:右偏(提示可能右室肥大:V1電壓大于1.0mv)
1上3下:左偏(提示是否有左室傳導(dǎo)阻滯)
四,看肥大
V1V5 R波和p波,看是否有房室肥大證據(jù)
左室肥厚:V5R波大于2.5mv
右室肥厚:V1R波大于1.0mv伴有心電軸右偏
五,看梗塞
找大Q波,Q>0.04, 或>主波1/3?
如有,表明梗塞,再區(qū)分新的,陳舊的?(看ST段有無(wú)抬高)
再看是哪個(gè)壁?(前v1-v6,后v1,側(cè)1,2,avL,下3,avF),有一個(gè)特殊的是后壁,是大R波,V1,V2
心肌梗死
早期:高尖T波,或ST段抬高與T波融合急性:Q波冠狀T波
亞急性:Q波冠狀T波變淺
陳舊性: Q波 或消失
關(guān)于心肌梗死的定位
前間壁:V1-V3
前壁:V3-V5
側(cè)壁:1 ,AVL V5-V6
廣泛前壁:V1-V6,1,AVL
下壁:2,3,AVF
后壁:V7-V9有V1,V2R波增高及T波高聳
六,看M樣波
6,看有無(wú)M樣波
室內(nèi)阻滯:
v1v2右
v5v6左
七,看T波
冠狀T波的特點(diǎn):
波形窄,頂尖,兩側(cè)對(duì)稱(chēng),倒置
通常出現(xiàn)在1,2,3,AVF ,V3,V5
當(dāng)合并有ST段下移時(shí),可以明確心肌缺血
口訣
左房肥大:左房肥大P增寬, V1改變最明顯.雙峰距超過(guò)0.04',P波切跡雙峰顯.右房肥大:右房肥大P高尖,ⅡⅢ avF最明顯.肺A高壓是根源,肺心先心均可見(jiàn).左室肥大:左室肥大高振幅,RV5高達(dá)2.5mv.若加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv.V5室壁激動(dòng)>0.05,電軸左偏約-30'
橫位Ravl高1.2mv,RⅠ+SⅢ>2.5mv.RⅡ+RⅢ高達(dá)4.0,左肥高尖更清楚.右室肥大:右室肥大看V1,試看R/S兩相比.如若R/S>1, 右肥診斷立考慮.假如單看V1值,R波應(yīng)≥1.0mv.若加V5的S值,綜合1.2mv就問(wèn)診.順鐘較常出現(xiàn),平均電軸>+110'
心梗Q單下倒,急梗快救.Q遺倒T, 陳舊性梗阻非急.Q單:指ST呈單向曲線抬高
Q遺:指Q波不消失
竇性心率:頻率不快也不慢,每分搏動(dòng)60~100之間.P波外貌長(zhǎng)半圓,P-R 0.12'-0.20'之間.P-P距差0.16',ⅠⅡ?qū)лS不偏.順逆鐘均可見(jiàn),竇性心律可診斷.竇性心律不齊:竇性心律不整齊,P-P間隔有差異.同導(dǎo)相差>0.16秒,P-R正常應(yīng)熟記.竇性停搏:竇性P波無(wú)規(guī)律,較長(zhǎng)時(shí)間不見(jiàn)P.長(zhǎng)短P-P不成比,竇性停搏要考慮.逸搏與逸搏心律:逸搏常在竇緩時(shí),被動(dòng)代償是機(jī)制.逸搏波形同早搏,也分交界與房室.逸搏出現(xiàn)周期后,這個(gè)特點(diǎn)要熟記.逸搏出現(xiàn)連三次,逸搏心律便成立.房性期前收縮:異位早搏P顛倒,P'在QRS前后找.若與QRS相重疊,P波一定找不到.P'在QRS前見(jiàn)到,P'-R小于0.12'.QRS后邊遇到P',R-P'<0.2'莫忘了.提前QRS室上性,完全代償為交界.室性期前收縮:室性早搏一出現(xiàn),這個(gè)周期必提前.QRS寬大又畸形,它與P波不相關(guān).T與R波方向反,實(shí)是繼發(fā)之改變.如側(cè)前后周期距,代償間歇局完全.房撲:竇性P波看不見(jiàn),F"波形似鋸齒狀.頻率250-350次/分,等電位線無(wú)可觀.房顫:房顫竇性P波看不見(jiàn),f波形大小連串.房率350-600次/分,多數(shù)不能向下傳.心動(dòng)周期絕不整,T波往往不明顯.顫中常有亂中亂,真假房顫V1辨.Ⅱ房室傳導(dǎo)阻滯:Ⅱ阻滯分兩型,輕重有別不相同.P-R逐延室漏搏,文氏現(xiàn)象就形成.此種阻滯較前重,P-R前短較固定.房室脫落成比例,莫氏Ⅱ型則形成.Ⅲ房室傳導(dǎo)阻滯:Ⅲ阻滯一出現(xiàn),P-R正常QRS寬.V1導(dǎo)聯(lián)呈M型,S-T下移T倒轉(zhuǎn).Ⅰ導(dǎo)S'波似V5,粗鈍挫折自了然.阻滯完全或不全,QRS0.12'是關(guān)鍵.預(yù)激綜合征(W-P-W綜合征)
W-P-W綜合征,QRS起始u波存.P-R間期<0.10',QRS增寬為佐證
第五篇:執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常考知識(shí)點(diǎn)重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)總結(jié)
1關(guān)于新生兒硬腫癥,錯(cuò)誤的是:多發(fā)生在夏季。
硬化
2符合萎縮的描述正確的是:萎縮器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)減少或體積縮小。
3子宮峽部的特點(diǎn)是:上端為解剖學(xué)內(nèi)口,下端為組織學(xué)內(nèi)口。
4手樣后的體位以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:臂部手術(shù)后需取半臥位。
5關(guān)于休克型肺炎的治療,下列哪項(xiàng)是不正確的:慎用糖皮質(zhì)激素。
6嬰幼兒每日維生素D的需要量為:400-800IU。7早期妊娠最常見(jiàn)和臨床表現(xiàn):停經(jīng)。
8原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的主要體征是:肝不規(guī)則腫大
9神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是:條件反射與非條件反射
10關(guān)于DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)(雙螺旋結(jié)構(gòu))正確的是:兩條反向的多核苷酸鏈
11右心功能不全的體征不包括:心尖部舒張期奔馬律。
12產(chǎn)生藥物副作用是由于:藥物作用的選擇性低。
13肝昏迷病人前驅(qū)期(I期)最早的臨床表現(xiàn)是:性格改變
14關(guān)于小兒靜脈補(bǔ)鉀濃度,哪項(xiàng)正確:0.1%--0.3% 15彌漫性血管內(nèi)凝血,下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查不正確:血小板計(jì)數(shù)正常
16血胸的治療下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:機(jī)化性血胸一般應(yīng)在傷后3個(gè)月以后行手術(shù)治療 17構(gòu)成醫(yī)療事故的要件這一是:過(guò)失 18以下哪項(xiàng)不是腎小管性蛋白尿的常見(jiàn)?。耗I不球腎炎
19產(chǎn)后心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期是:產(chǎn)后72小時(shí) 20關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)差,下面哪個(gè)說(shuō)法是正確的:標(biāo)準(zhǔn)差必定大于或等于零
21急性心梗的常見(jiàn)先兆癥狀是:心絞痛 22新生兒缺氧缺血性腦病主要原因是:圍產(chǎn)期窒息
23引起垂體前葉功能減退的最常見(jiàn)原因是:產(chǎn)前產(chǎn)后大出血
24下列哪項(xiàng)是骨折的晚期并發(fā)癥;創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎25與血栓形成關(guān)系密切的疾病是:冠狀動(dòng)脈粥樣25與血栓形成關(guān)系密切的疾病是:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
26關(guān)于上尿路結(jié)石治療中不正確的是:結(jié)石直徑大于0。4cm,均不能采取非手術(shù)治療 27人體內(nèi)O2,CO2進(jìn)出細(xì)胞膜是通過(guò):?jiǎn)渭償U(kuò)散 28腦出血最常見(jiàn)的部位是:內(nèi)囊 29施行麻醉前的禁食時(shí)間:12小時(shí)
30關(guān)于系統(tǒng)紅斑狼瘡,錯(cuò)誤的是:過(guò)敏性疾病
31心力衰竭細(xì)胞是指肺淤血:肺泡內(nèi)吞噬含鐵血黃素巨噬細(xì)胞
32心功能分級(jí)是根據(jù):對(duì)體力活動(dòng)的耐受性 33下列哪項(xiàng)不是成分血制品:右旋糖酐
34關(guān)于胸腔漏出液的描述。下列不正確的是:粘蛋白定性試驗(yàn)陽(yáng)性
35下列關(guān)于血液組成的敘述,錯(cuò)誤的是:與抗凝劑混勻的血液待血細(xì)胞沉降后,上面的液體部分稱(chēng)為血清。
36早期發(fā)現(xiàn)直腸癌最重要的檢查方法是:直腸指檢
37貧血概念是指單位容積外周血液中:HB WBC MCA低于正常
38不屬于甲亢臨床表現(xiàn)的有:月經(jīng)過(guò)多!
39卵巢腫瘤并發(fā)癥哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:卵巢腫瘤嵌頓
40認(rèn)識(shí)活動(dòng)的最其本的心理過(guò)程是:感覺(jué)
41新斯的明最強(qiáng)的作用:興奮骨骼肌 '人衛(wèi)版
1關(guān)于化生下列不正確的是:機(jī)化屬于間質(zhì)性化生
2干酪樣壞死是一種特殊的:凝固性壞死
3血管玻璃樣變性常見(jiàn)于:良性高血壓病的細(xì)動(dòng)脈
4微血檢的主要成分是:纖維素
5瘀血常見(jiàn)的原因中沒(méi)有:動(dòng)脈栓塞
6炎癥滲出病變錯(cuò)誤的是:所有滲出的白細(xì)胞都具有吞噬作用
7急性炎癥局部組織變紅的主要原因是:血管擴(kuò)張,血流加快
8不是惡性腫瘤:畸胎瘤
9高血壓心臟病的病變特征:左心室向心性肥大 10執(zhí)業(yè)醫(yī)生法適用于:計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的
醫(yī)師
11醫(yī)師出生接產(chǎn)后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以出具的證明文件是:出生證明書(shū)
12醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊檢查時(shí):征得患者同意,并取得其家屬或關(guān)系人同意及簽字后施實(shí)
13慢性支氣管炎最主要病因是:長(zhǎng)期吸煙
14診斷慢支急性發(fā)作伴細(xì)菌感染主要依據(jù)是:痰量較多呈膿性
15我國(guó)引起肺心病最常見(jiàn)的病因:慢性阻塞性肺疾病
16導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作的重要原因:氣道高反應(yīng) 17醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,最常見(jiàn)的致病菌是:革蘭陰性桿菌
18不能做支氣管造影:病變較重累及雙側(cè)肺
19細(xì)胞內(nèi)結(jié)核無(wú)效的殺菌藥是:乙胺丁醇 II型呼吸衰竭時(shí)氧療吸O2濃度:25-34%
21關(guān)于咳嗽描述正確的是:支氣管擴(kuò)張癥咳嗽往往于清晨或夜間就動(dòng)體位時(shí)加重,并有咳嗽
22與呼吸困難無(wú)明顯關(guān)系的疾病包括:急性胃炎 BP170/100mmhg伴心肌梗死患者,診斷為高BP?。?級(jí)(極高危)
24直接引起心臟容量負(fù)荷加重的疾病為:主A辦關(guān)閉不全 冠心病的危險(xiǎn)因素,除了:HB異常 26可引起低血鉀的藥物是:呋塞米 別名:速尿
27動(dòng)脈粥樣硬化病變最常見(jiàn)累及哪一支冠狀動(dòng)脈:左冠狀動(dòng)脈前降支
28急性心肌梗死最常見(jiàn)的心律失常是:室性期前收縮
29震顫常見(jiàn)于:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
30二尖辦狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:急性肺水腫
31最容易引起心絞痛的是:主A狹窄
32亞急性感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)病機(jī)制中不包括哪一項(xiàng):血液高凝狀態(tài)
33擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的:發(fā)病年齡大多數(shù)為老年人
34心包壓塞體征中不包括:心包摩擦音
35以下哪類(lèi)心律失常,心律規(guī)則,心室率正常:心房撲動(dòng)伴4:1房室傳導(dǎo)
36有關(guān)心包摩擦音正確的是:胸骨左側(cè)3,4肋間最響 37上消化道出血不正確的是:急性大出血時(shí)血象檢查為早期診斷和病情觀察的依據(jù)
38判斷慢性胃炎是否屬于活動(dòng)性的病理依據(jù)是:粘膜中有無(wú)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn) 39胃潰瘍多見(jiàn)于胃角和胃竇。
40回盲部----是腸結(jié)核好發(fā)的部位
41對(duì)結(jié)核性腹膜炎最具有診斷價(jià)值的是:腹腔鏡檢查
42X線鋇檢呈跳躍征象(Stier-lin-sing)提示為:Crohn病
43急性腹痛發(fā)病一周后,對(duì)胰腺炎有診斷價(jià)值是:血清脂肪酶
44誘發(fā)肝性腦病除外的是:多次灌腸或?qū)a
45肝硬化最可靠和證據(jù):肝穿剌活檢示假小葉形成
46貧血根據(jù)病因可分為:紅細(xì)胞生成減少,紅細(xì)胞破壞過(guò)多,失血三類(lèi)
47紅細(xì)胞增多常見(jiàn)于:嚴(yán)重慢性肺心病
48急粒與急淋的鑒別要點(diǎn)是:前者原始細(xì)胞POX染色陽(yáng)性
49對(duì)白血病化療不正確的是:VP方案中:P指柔紅霉素
50各種蛋白質(zhì)平均含氮量約為:16%
51關(guān)于DNA二級(jí)結(jié)構(gòu),描述錯(cuò)誤的是:堿基配對(duì)是A與U,G與C
52下列關(guān)于酶的論述中錯(cuò)誤的是:酶能催化化學(xué)上不可能進(jìn)行的反應(yīng)
53Vitamin D3活性形式是:1。25(OH)2D3 54含金屬鈷的維生素是:B12
55糖酵解途徑的關(guān)鍵酶是:磷酸果糖激酶-56在糖酵解和糖異生中均有作用的酶是:磷酶丙糖異構(gòu)酶
57呼吸鏈中的遞氫體是:輔酶Q
58屬于必需脂肪酸的是;亞油酸
59載脂蛋白生理功能的敘述,錯(cuò)誤是:轉(zhuǎn)運(yùn)游離脂肪酸
60醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是:研究醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德意識(shí)和醫(yī)德活動(dòng)的科學(xué)61醫(yī)療傷害帶有一定的:必然性 62患者權(quán)利受到普遍關(guān)注的原因是:人們已意識(shí)到醫(yī)源性疾病導(dǎo)致的嚴(yán)重危害 性 63醫(yī)德修養(yǎng)的方法是:慎獨(dú)。
64醫(yī)務(wù)員應(yīng)當(dāng)保守的醫(yī)療秘密是:醫(yī)務(wù)人員的家
庭住址
65Na+跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式有:被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) 66骨骼肌興奮-收縮偶聯(lián)的離子是: 67引發(fā)動(dòng)作電位的剌激稱(chēng)為:閾剌激
68細(xì)胞膜的K+平衡電位是指:膜兩側(cè)K+電化學(xué)驅(qū)動(dòng)為零
69凝血酶原酶復(fù)合物包括:PL V Xa Ca2+ 70具有特異性免疫功能的血細(xì)胞是:淋巴細(xì)胞 71心房舒張期-在心動(dòng)周期中占的時(shí)間最長(zhǎng)。72血壓突然升高時(shí)可迅速恢復(fù)正常這是:負(fù)反饋調(diào)節(jié)
73腎上腺與其受體結(jié)合的特點(diǎn)是:對(duì)a b受體結(jié)合力都很強(qiáng)
74心交感神經(jīng)興奮時(shí)可對(duì)致心肌細(xì)胞:Ca+通道開(kāi)放概率增加
75如果說(shuō)呼吸頻率減少與潮氣量增加相同:肺泡通氣量增加
76肺泡表面活性物質(zhì)的生理作用是:降低肺的表面張力 ?
77治療焦慮癥最好選用:地西泮 ` 78嗎啡的適應(yīng)癥:心源性哮喘
79毛果蕓香堿滴眼可引起:縮瞳,降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)痙攣
80阿托品用于全麻給藥的目的是:減少呼吸道腺體分泌
81不可以進(jìn)行骨髓移植治療的血液病是:自身免疫性貧血
82有關(guān)紫癜正確的是:皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色斑,壓之不褪色
83嗜酸性粒細(xì)胞增多標(biāo)準(zhǔn):>0。5X10(9 84血小板生成減少和出血性疾病為:再生障礙性貧血
85導(dǎo)致腎盂腎炎常見(jiàn)的致病菌為:大腸埃希菌
86鑒別慢性腎炎與慢性腎小球腎炎有較的是:影像檢查一側(cè)腎縮小或表面凹凸不平
87慢性腎功能不全代償期是:GFR>50ml/min Cr>178umol/L
88我國(guó)慢性腎臟衰竭原因:慢生腎小球腎炎 89對(duì)區(qū)分急性腎功能衰竭最有意義的是:----腎臟體積的大小
90尿毒癥心血管并系統(tǒng)表現(xiàn)中不常有是:心內(nèi)膜炎 91抗利尿激素在下列哪一部分合成:下丘腦 92屬類(lèi)固醇激素的是:腎上腺皮質(zhì)激素 93甲亢----毒性彌漫性甲狀腺腫。
94硫脲類(lèi)抗甲亢藥不良反應(yīng)是:粒細(xì)胞減少癥 95I與II型ADA鑒別:有無(wú)自發(fā)性酮癥傾向
96等滲性缺水患者,大量輸入生理鹽水治療右導(dǎo)致:高氯血癥
97重度高滲性脫水易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀----是不正確的。
98幽門(mén)梗阻----低氯低鉀性堿中毒
99成分輸血不包括:減少肺梗死的發(fā)生率.? 100有效循環(huán)血量:?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行的循環(huán)血量
101無(wú)尿期后如出現(xiàn)多尿期,24小時(shí)尿量增加至:400ml以上。
102心跳停止是指心臟不能搏出有效的血液給主要器官,不符的是:心跳微 弱。
103關(guān)于手術(shù)拆線時(shí)間錯(cuò)誤的是:下腹部為5---6天。
104創(chuàng)傷,感染后的神經(jīng)-內(nèi)分泌反應(yīng)。導(dǎo)致什么激素分泌減少:胰島素
105破傷風(fēng)患者的治療原則:清除毒素來(lái)源,中和毒素??刂坪徒獬d攣
106甲亢患者,應(yīng)穩(wěn)定于???可以用手術(shù):心率90次/分,基礎(chǔ)代謝率+20% o
107甲亢患者判斷病情程度和治療效果的重要標(biāo)志是:心率和脈率。
108甲狀腺Ca預(yù)后最差的組織類(lèi)型是:未分化 109急性乳腺炎病因是:乳汁淤積加細(xì)菌入侵。
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110胰頭Ca最主要的首發(fā)癥狀:----黃--疸---111由內(nèi)臟構(gòu)成疝囊的一部分:滑動(dòng)性疝。112最易引起嵌頓的疝:股疝
113外傷性脾下級(jí)多發(fā)小裂傷。其最佳的手術(shù)方法是:脾部分切除術(shù)。
114判斷胃腸道破裂最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn):有氣腹。115成年婦女子宮大小,重量,宮腔容積分加別為:7cm-X-5cm-X-3cm.-50g,-5ml.116子宮峽部形態(tài)學(xué)特征正確的是:非孕時(shí)長(zhǎng)度為1cm
117月經(jīng)周經(jīng)為32天的婦女,其排卵時(shí)間一般在:下次月經(jīng)來(lái)時(shí)前14天。
118雌激素的生理作用:降低血中膽固醇水平。
142良性高血壓時(shí)細(xì)動(dòng)脈硬化的病理改變是:動(dòng)119臍帶中有臍動(dòng)脈有幾根:-----2根。120HCG-------是診斷早孕的輔助方法
121正常分娩機(jī)轉(zhuǎn)項(xiàng)正確的是:外旋轉(zhuǎn),胎頭隨肩胛的內(nèi)旋轉(zhuǎn)而外旋轉(zhuǎn)以保持 胎頭與胎肩的垂直關(guān)系。
122胎兒完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作是指:胎頭矢狀縫與母體中骨盆及骨盆出口前后徑一致。
123產(chǎn)后多久宮頸完全恢復(fù)正常形態(tài):4周。
124正常惡露持續(xù):4-6周。
125流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因是:胚胎染色體結(jié)構(gòu)或數(shù)目異常。
126血清HBsAg陽(yáng)性//---提示妊娠合并乙肝病毒感染。
127病理性復(fù)縮環(huán)是指:子宮上下段之間形成縮窄環(huán)并宮縮逐漸上升。
128以顱底病變?yōu)橹鞯哪X膜炎:結(jié)核性腦膜炎
129小作兒腹瀉時(shí)中度脫水時(shí)靜脈補(bǔ)液總量應(yīng)給予:120-150ml/kg.130嬰兒腹瀉等滲性脫水時(shí)第一天補(bǔ)液和張力應(yīng)為:1/2張
131胸部X線表現(xiàn)多樣性的肺炎的是:肺炎支原體肺炎
132支氣管肺炎有缺氧臨床表現(xiàn),導(dǎo)管給氧的流量是多少:0。5-1L/min
133可有持續(xù)性鏡下血尿-----是腎炎性腎病的臨床表現(xiàn)
134小兒出生多久后中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞所占相等:4-6天。4-6歲
135鐵粒幼細(xì)胞減少,甚至消失----是缺鐵性貧血骨髓象表現(xiàn)。
136嬰幼兒最常見(jiàn)的貧血:是缺鐵性貧血。
137新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難時(shí)間不超過(guò)??---生后12小時(shí)
138新生兒硬腫癥發(fā)病的內(nèi)因是:體內(nèi)熱量不足,皮下脂肪中飽和脂肪酸含量多
139新生兒敗血癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥是什么??是化膿性腦膜炎。
140腫瘤的異型性---是對(duì)良惡性腫瘤最有價(jià)值的診斷。
141腫瘤發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移時(shí),瘤細(xì)胞首先聚集在淋巴結(jié)的什么地方:邊緣竇
脈壁玻璃樣變性。
143左心室前壁------是心肌梗死最常發(fā)生的部位
144小葉性肺炎最有特征性的病變是:細(xì)支氣管及周?chē)闻莼撔匝?/p>
14512脂腸球部-----是消化性潰瘍最常發(fā)生的。146朗格漢斯細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞----是結(jié)核結(jié)節(jié)最有診斷意義。
147慢性粒細(xì)胞白血病----是脾臟腫大最顯著的疾病。
148診斷急性白血病的主要依據(jù)是:骨髓象示:原始+幼稚細(xì)胞>30%
149無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大----是惡性淋巴瘤比較有特征性的臨床表現(xiàn)
150婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要內(nèi)容是什么??--是對(duì)嚴(yán)重遺傳疾病,指定傳染病等的檢查。
151傳染病爆發(fā),流行時(shí),所在地縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng):立既組織力量,按照預(yù)防,控制預(yù)案進(jìn)行防治。切斷傳染病的傳播途徑。152血小板生成減少的出血性疾病為:再生障礙性貧血
153符合過(guò)敏性紫癜的實(shí)驗(yàn)室檢查是:毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性。
154急性腎小管壞死的正確處理原則是:初發(fā)期診斷性治療---甘露醇-速尿。
155符合急性腎盂腎炎的診斷是:高熱,尿頻,尿急,尿痛,腎區(qū)叩擊痛及尿白細(xì)胞增多。
156腺垂體功能減退癥最常駐見(jiàn)的病因是:產(chǎn)后大出血。
157能阻斷甲狀腺激素生物合成,又能阻止周?chē)M織中T4轉(zhuǎn)化為T(mén)3的藥物是:丙硫氧嘧啶 158關(guān)于2 型糖尿病的敘述錯(cuò)誤是:易發(fā)生酮癥酸中毒。159搶救糖尿病酮癥酸中毒用SB的指征是:二氧化碳結(jié)合力<5。9mmol/L?;騊H<7。
160對(duì)系統(tǒng)紅斑狼瘡的診斷最特異是:抗雙鏈DNA抗體
161有機(jī)磷酸酯農(nóng)藥抑制的酶是:膽堿酯酶
162關(guān)于清除人體內(nèi)尚未被吸收的毒物不正確的是:洗胃液以熱水為宜。
163碘解磷定和氯解磷定治療下列哪種有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的療效差:敵百蟲(chóng)。
164不屬病理征的是:Lasegue征
165不是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)是:肌張力增高
166錐體系統(tǒng)病變時(shí)不會(huì)出現(xiàn):::肢體癱瘓
167右眼直接對(duì)光反射消失,而間接對(duì)光反射存在,其病變部位在什么地 t方???是右側(cè)視神經(jīng)。
168什么部位病變時(shí)不會(huì)出現(xiàn)Babinski征:脊髓圓錐。
169抑郁癥的發(fā)病機(jī)制正確的是:抑郁發(fā)作時(shí)有5-羥色胺降低。
170情緒低落------是抑郁癥的核心癥狀。171自覺(jué)性------不是正常思維的特征。
172關(guān)于強(qiáng)迫觀念錯(cuò)誤的是:強(qiáng)迫觀念就是強(qiáng)制性思維。
173關(guān)于思維遲緩和思維貧乏的說(shuō)法,不正確的是:思維貧乏常見(jiàn)于抑郁癥
174與精神分裂癥有關(guān)的發(fā)病機(jī)制,在生化方面主要是:多巴胺假說(shuō)
175抑郁癥的急性期,抗抑郁治療至少要:6---8周
176構(gòu)成磷酸吡哆醛輔酶的 Vitamin B6.b
177糖酵解過(guò)成中催化ATP生成的酶是::丙酮酸激酶
178當(dāng)氫和電子經(jīng)NADH氧化呼吸鏈傳遞給氧生成水時(shí)可生成ATP分子數(shù)是多少???
179脂肪動(dòng)員的限速酶是:甘油三酯脂肪酶
180運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯的脂蛋白是:VLDL 181屬于必需氨基酸是:賴(lài)氨酸
182有關(guān)鈣離子生理功能的敘述錯(cuò)誤的是:::增加神經(jīng),肌肉的興奮性。
183RNA病毒反轉(zhuǎn)錄酶具備的性質(zhì)不包括:DNA指導(dǎo)的RNA合成活性。184醫(yī)德與醫(yī)術(shù)的關(guān)系是:醫(yī)德與醫(yī)術(shù)密不可分,醫(yī)學(xué)道德以醫(yī)學(xué)技術(shù)為依托,醫(yī)學(xué)技術(shù)以醫(yī)學(xué)道德為指導(dǎo)。
185醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)保守的醫(yī)療秘密是:醫(yī)務(wù)人員的家庭住址。
186關(guān)于患者的知情同意權(quán):只要病人有知情同意的能力,就要首先考慮病人自己的意志。187出自太醫(yī)精誠(chéng)的是:凡有疾。。。。皆普同一等。188引起神經(jīng)纖維動(dòng)作電位去極化的是:鈉離子與鈣離子。
189細(xì)胞膜上以電緊張形式傳播的電活動(dòng):局部電位。
190心室的充盈主要取決于:心室舒張時(shí)的“抽吸”作用。
191增加肺通氣的因素是:降低肺泡表面張力。192血漿晶體滲透壓升高:---抗利尿激素分泌增加。
193人類(lèi)出現(xiàn)去大腦僵直,提示:中腦疾病。
194副交感神經(jīng)的作用是:逼尿肌收縮。
195不屬于生長(zhǎng)激素的作用是:促進(jìn)大腦發(fā)育。
196生長(zhǎng)激素的促生長(zhǎng)作用依賴(lài)于:生長(zhǎng)激素介質(zhì)的介導(dǎo)。
197治療上消化道出血采用:去甲腎上腺素稀釋后口服。
198丁卡因不用于:浸潤(rùn)麻醉。
199氯丙秦治療精神病時(shí)不良反應(yīng):錐體外系反應(yīng)。
200抗風(fēng)濕作用強(qiáng)。對(duì)胃腸道損傷輕的藥物:布洛芬
201利多卡因適用于治療:各種室性心律失常 202雷尼替丁主要用于:消化性潰瘍。
203糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物有禁忌證:活動(dòng)性消化性潰瘍。
204內(nèi)科精選:
205板狀腹-------急性胃腸穿孔致腹膜炎 206蛙狀腹-------肝硬化腹水
207舟狀腹------Ca癥晚期惡病質(zhì)。208腹腔積液: 移動(dòng)性濁音陽(yáng)性
209小腸梗阻: 臍周可見(jiàn)蠕動(dòng)波
310急性膽囊炎:Murphy征陽(yáng)性 311幽門(mén)梗阻: 振水音陽(yáng)性
312卵巢囊腫: 尺壓試驗(yàn)陽(yáng)性。
313洗肉水樣大便:壞死性小腸炎 314腹瀉與便秘交替:腸結(jié)核 315血便伴里急后重:直腸癌。
316稀水便伴臍周痛:急性腸炎 317稀爛便伴下腹痛:結(jié)腸炎
318:導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作的最重要原因是:氣道慢性炎癥。
319:導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作的基礎(chǔ)是:氣道高反應(yīng)。
410:支氣管哮喘發(fā)作時(shí)不能做的檢查:皮膚過(guò)敏原試驗(yàn)。
411:重度哮喘作緩解期首選藥物是:丙酸倍氯米松
412:診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)是:反復(fù)發(fā)作的呼吸困難伴哮喘音。
下面是重點(diǎn)必記。
413:氨荼堿:用于支氣管哮喘,又能用于心源性哮喘。
414:腎上腺素:能擴(kuò)張支氣管平滑肌。又能減輕支氣管粘膜水腫。
415
嗎啡:只能用于心源性哮喘,不能用于支氣管哮喘。
416肺炎球菌致病力:::莢膜對(duì)組織的侵襲力。417醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,最常見(jiàn)的致病菌是::革蘭陰性桿菌。
418引起大葉性肺炎最常見(jiàn)的病原菌:肺炎球菌。419對(duì)細(xì)胞內(nèi)結(jié)核無(wú)效的殺菌劑是:::鏈霉素。420II型呼衰時(shí)血?dú)庾兓篜aO2<60mmhg,PaCO2>50mmgh。
421II型呼衰氧療是:25-----34%
422直接引起心臟壓力負(fù)荷過(guò)重的辦膜病為:::主動(dòng)脈辦狹窄。
423左心功能不全的體征為:::舒張期奔馬律。424小白菜在烹調(diào)過(guò)成中最易損失的營(yíng)養(yǎng)素為:維生素C 425表示某現(xiàn)象發(fā)生有頻率或強(qiáng)度:率
426社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)中,哪種說(shuō)法不對(duì):針對(duì)疑難雜癥。
427河豚毒素含量最高的是:卵巢 肝臟。428提出應(yīng)對(duì)分為情緒關(guān)注應(yīng)對(duì)和問(wèn)題關(guān)注應(yīng)對(duì)學(xué)者是::拉扎勒德。
429擴(kuò)張型心肌病晚期合并左束支傳導(dǎo)阻滯患者使用起搏器治療目的:調(diào)整二 心室的收縮順序,緩解癥狀。
430陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生機(jī)制主要是:折返機(jī)制。
431急性糜爛性胃炎的確癥應(yīng)依據(jù):急診胃鏡檢查
432慢性胃炎是否屬活動(dòng)性的病理依據(jù)是:粘膜中有無(wú)中性細(xì)胞浸潤(rùn)。
433奧美拉唑
是治療消化性潰瘍中,抑酸最強(qiáng),療效最好。
434對(duì)診斷再生障礙性貧血的主要檢查是:骨髓檢查和活檢。
435血中Hb 含量低于多少時(shí),即使重度缺氧。難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺?
436門(mén)靜脈分流術(shù)的主要缺點(diǎn)是:肝性腦病發(fā)生率高。
437原發(fā)性肝膽管結(jié)石患者,首先的治療方案:手術(shù)去除病灶,解除梗阻,通暢引流。438不伴靜脈曲張的是:血檢閉塞性脈管炎 439顱骨線形骨折最常合并的顱內(nèi)血腫是:硬膜外血腫
440顱內(nèi)壓增高的重要的客觀體征:雙側(cè)視盤(pán)水腫。
441治療多根多處骨折的重點(diǎn):止痛,保持呼吸道通暢
442治療肋骨骨折后疼痛,最有效的方法是:硬脊膜外腔插管鎮(zhèn)痛。
443上尿路結(jié)石是指:腎與輸尿管結(jié)石
444前列腺增生排尿困難的程度主要決定于:增生的部位。
445 腎損傷漏診最主要的原因是:無(wú)肉眼血尿癥狀。
446病理型腎結(jié)核主要位于:腎皮質(zhì)層。
447睪丸下降固定術(shù)何時(shí)可以手術(shù)為好:2歲以?xún)?nèi)。
448了解下肢和足的血液循環(huán)最重要的檢查:足背動(dòng)脈觸診。
449Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位是:向橈側(cè)移及背側(cè)移位。
450最常見(jiàn)的良性骨腫瘤為:骨軟骨瘤。
451成人股骨頸的血液供應(yīng)主要來(lái)源于::旋股內(nèi),外側(cè)動(dòng)脈分支。
452關(guān)于骨軟骨瘤,下列錯(cuò)誤的是::一般應(yīng)手術(shù)切除。
453鑒別診斷輸卵管妊娠流產(chǎn)與黃體破裂。::血妊娠試驗(yàn),(B-HCG檢查)
454妊娠合并心臟病最為常見(jiàn)的:先天性心臟病 455妊娠晚期及分娩期合并病毒性肝炎,對(duì)產(chǎn)婦威脅最大的是::易發(fā)生產(chǎn)后 在大出血
456羊水栓塞不恰當(dāng)?shù)闹委煷胧椋海菏褂昧蛩?/p>
鎂。
457一般婦科檢查時(shí)采取的體位是:膀胱截石位。480下列對(duì)萎縮理解正確的是:實(shí)質(zhì)細(xì)胞小而少,間質(zhì)可增生。
458鱗狀上皮細(xì)胞增生的直接病因:局部營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
459宮頸糜爛常見(jiàn)于:生育年齡婦女。460生殖器結(jié)核最主要的傳播途徑是:血行傳播。
461較大的子宮肌壁間肌瘤合并妊娠,出現(xiàn)發(fā)熱伴腹痛。檢查肌瘤迅速增大。應(yīng)想到是肌瘤發(fā)生:紅色變。
462粘膜下子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀是:月經(jīng)過(guò)多,經(jīng)期延長(zhǎng)。
463為確診子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的診斷,進(jìn)得診刮的恰當(dāng)時(shí)間為:月經(jīng)第5日。
464黃體功能不足的藥物替代療法可用:孕激素。
465惡性度最高的子宮內(nèi)膜癌是:鱗腺癌466診斷性刮宮刮出豆腐渣樣的組織,應(yīng)高度懷疑::子宮內(nèi)膜癌
467小兒呼衰的診斷標(biāo)準(zhǔn):PaO2<50mmhg,PaCO2>50mmhg.SaO2<85%
468治療支氣管肺炎抗生素應(yīng)持續(xù)用至::臨床癥狀基本消失后3天
469腎病綜合癥診斷標(biāo)準(zhǔn)中。24小時(shí)尿蛋白總量臨界值是多少::>0.05g/kg
470營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血選用治療最恰當(dāng)?shù)氖牵毫蚧莵嗚F加維生素C加蛋白飲食。
471營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血特點(diǎn)是:細(xì)胞免疫功能低下,常合并感染。
472營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血血紅蛋白低于多少時(shí)可輸血治療:60g/L 473早產(chǎn)兒病理性黃疸,黃疸持續(xù)時(shí)間是::>4W.474先心病最常見(jiàn)的類(lèi)型是::室間隔缺損。475先天性心臟病按病理生理分三類(lèi),屬于右向左分流的先心病是:法洛四聯(lián)癥。
476法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞,是因?yàn)椋海涸黾芋w循環(huán)阻力,減少右向左分流及回心血量。
477化膿性腦膜炎最可靠的診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)是::腦脊液中檢出化膿性細(xì)菌。
478陣發(fā)性室上速選用:維拉帕米。
479急性心肌梗死頻發(fā)室性期前收縮首選:利多卡因。
481濕性壞疽常發(fā)生:肺,腸,子宮。482容易發(fā)生貧血性梗阻的器官是::心---脾---腎--。
483炎癥是指::具有血管系統(tǒng)的活性組織對(duì)損傷因子發(fā)生的防御反應(yīng)。
484化膿性炎癥灶內(nèi)最多見(jiàn)的炎細(xì)胞是::中性粒細(xì)胞
485關(guān)于腫瘤的惡性程度,正確的是::低分化者較高分化者核分裂多。
486良性腫瘤的異型性主要表現(xiàn)在::腫瘤組織結(jié)核方面。
487良性高血壓病晚期腎臟的病變特點(diǎn)是::顆粒性固縮腎。
488風(fēng)濕病增生期最具有特征性的病理變化是:::風(fēng)濕小體形成。
489申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)時(shí)。以下可以注冊(cè)的情形是::受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日已有三年。醫(yī)學(xué)全.在線.網(wǎng).站.提供 490醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展診療活動(dòng)必須符合的條件是::向衛(wèi)生部門(mén)凳記。領(lǐng)取醫(yī) 療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證
491構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是::行為主體主觀上是過(guò)失。
492引起大葉性肺炎最常見(jiàn)的病原菌是::肺炎球菌。
493左心功能不全:::不是肺動(dòng)脈高壓的病因。494重度哮喘發(fā)作緩解期首先的治療藥物是::丙酸倍氯米松。
495管樣呼吸音見(jiàn)于::肺炎實(shí)變時(shí)。
496阻塞性肺氣腫最有價(jià)值的檢查是::胸部X線。
497支氣管擴(kuò)張大咯血的病理基礎(chǔ)是::動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成的動(dòng)脈瘤。
498關(guān)于速發(fā)性哮喘反應(yīng),不正確的是::6小時(shí)左右發(fā)病。
499腸源性發(fā)紺:::是因高鐵血紅蛋白血癥引起。
500咯血伴膿痰見(jiàn)于::支氣管擴(kuò)張癥。