第一篇：留置針操作技巧

靜脈輸液是臨床治療中的主要給藥方式，是臨床護士必須掌握的常規(guī)操作技術。現(xiàn)介紹其中應注意的幾項技巧。配制液體的技巧

（1）配制液體要嚴格執(zhí)行無菌操作原則和“三查八對”制度，避免使用不合格藥品，防止發(fā)生輸液反應。（2）配制結晶及粉針劑藥品時，當抽有溶媒的注射器針頭刺入安瓿后，將安瓿倒轉，瓶口向下，針頭向上，再推入足量溶媒。拔出注射器后，用力搖晃一下安瓿，直立靜置。這種方法使藥粉不會貼于瓶壁，藥粉與溶媒充分混勻，加速溶解，省時省力。對一些難溶解的藥品，如氨芐西林鈉、氯唑西林鈉、頭孢哌酮鈉等尤為適用。排氣的技巧

（1）輸液前排氣 掛瓶前先關閉調節(jié)器，液體瓶掛于輸液架上后，使滴壺下垂，一手反折滴壺下段輸液管，一手輕輕擠捏滴壺，使滴壺內液面上達1/2～2/3處，再緩緩打開調節(jié)器，并使過濾網遠端向上，讓液體呈線狀流下，待藥液自針頭滴出2～3滴時關閉調節(jié)器。使用這種方法排氣，輸液管壁以及過濾網處都不容易產生氣泡。

（2）輸液中排氣 輸液過程中，因患者及家屬呼叫不及時，護士巡視不及時而致輸液管中液面下降至滴壺以下的情況時有發(fā)生，此時若采用傳統(tǒng)的指彈輸液管排氣法就難以達到排凈空氣的目的。這里介紹一種纏繞式排氣法，首先輕輕擠捏滴壺，使滴壺內液面上達1/2～2/3處，再將調節(jié)器推至輸液管末端濾網處關閉。左手自調節(jié)器上方用力捏住輸液管，使管壁呈扁平狀向上滑行，并將輸液管纏繞于右手手指上，迫使氣體自下而上由滴壺排出。纏繞過程中囑患者抬高輸液側肢體，不能配合者，可先降低輸液架高度。此方法簡便易行、速度快、不浪費藥液，且符合無菌操作原則。筆者在操作過程中，曾受到多位患者及家屬好評。選擇血管的技巧

（1）選擇血管宜“先遠后近，先淺后深，先細后粗，先手后足，先難后易”，做到計劃性、長期性。盡量避免重復一處穿刺，因為同一部位多次穿刺會加重疼痛，且易造成血管彈性差，脆性增加，易滲出。選擇血管時應避開關節(jié)處及肢體內側血管。關節(jié)處不易固定，易因患者肢體輕微活動而致針頭刺破血管。肢體內側，如前臂中下1/3段掌側，此處皮膚薄，皮下脂肪少，血管表淺，易致液體及血液自針眼外滲而形成淤青腫脹。

（2）由于長期輸液，血管破壞過多，常規(guī)選擇部位難以穿刺成功者，可選擇手足背下1/2至指趾處的靜脈血管進行逆行靜脈穿刺［1］，此處因不易固定，平時穿刺較少，血管未被破壞。手足靜脈有很好的網狀結構，多條靜脈吻合支、交通支與深靜脈相通而回流心臟，所以逆行靜脈輸液時滴速不受影響。靜脈穿刺的技巧

（1）靜脈穿刺時，患者采用自然放松法。操作者左手握住患者預穿刺手的4～5個手指，將患者手固定成背隆掌空的握杯狀

（2）使患者手背皮膚上下左右四個方向被動牽拉繃緊，使手背血管充盈、暴露、固定，易于穿刺。穿刺時針頭斜面可略偏向左，這樣可以減少針尖對組織的切割和撕拉，達到減輕疼痛、減少組織損傷的目的。血管情況較差的，如休克、失血過多、水腫、腹瀉、肥胖等血管細或不易顯露的患者，可采用局部濕熱敷，局部涂擦阿托品或1%硝酸甘油，待血管擴張充盈時再行穿刺。

一些一般情況較差的，如失血過多或脫水嚴重的患者，在靜脈穿刺時不易見回血或回血量少、回血太慢，護士反復重穿造成患者痛苦。這里介紹兩種穿刺易見回血的方法，供大家參考。一種是穿刺前將調節(jié)器推至滴壺下端關閉，同時降低輸液瓶高度，再行穿刺。這樣輸液管末端液體壓強減小，且承受回血的余地增加，針頭一旦進入血管，血液就很容易回如輸液管內；另一種是負壓穿刺法［3］，按常規(guī)關閉調節(jié)器后，將調節(jié)器下段輸液管前端返折，擠出前端液體約0.2～0.6ml，左手固定好返折處，保持針頭液體呈掛珠狀，再行穿刺。當針頭斜面完全進入皮下后，左手松開返折，一旦針頭刺入血管，可見快速回血。固定輸液貼的技巧

輸液貼固定不當可引起針頭滾動滑脫，針尖刺痛、刺破血管等情況。固定時，先粘膠布中間，然后兩手拉緊兩端貼至兩側皮膚。這樣可使膠布處于緊張狀態(tài)，與皮膚及針柄粘貼緊密，不會松動。固定針頭軟管時，將軟管由下向上，再由上向下繞圈，使膠布橫跨軟管兩段后固定于穿刺部位上方皮膚。三條膠布平行，與針梗垂直，這樣既美觀又牢固。一些穿刺部位稍隆起，針尖輕微上翹者，固定軟管時可將軟管斜壓于針尖部位再固定，這樣可使針尖平穩(wěn)地置于血管內，不用在針柄下墊無菌棉簽。更換液體的技巧

液體瓶內因加入其他藥物，其內壓力與外界氣壓不等，多大于外界氣壓，另一些無需加入其他藥物的液體瓶，如氧氟沙星、克林霉素等，其內壓力也多大于當?shù)氐拇髿鈮?。因此更換液體時，應將瓶口向上插入輸液器，停頓片刻，待瓶內空氣排出，瓶內壓力與外界氣壓相等時再倒轉液體瓶掛于輸液架上。更換軟瓶包裝的液體時，如乳酸林格液等，先同上法將液體瓶瓶口向上插入輸液器，然后輕擠瓶身，將瓶內空氣擠出30～40ml，使瓶體稍扁，再倒轉液體瓶掛于輸液架上。這樣可以避免瓶內壓力大時液體由排氣管流出。拔針的技巧

（1）拔針的時間 最佳拔針時間應在輸液瓶內液體滴完，輸液管中殘液面下降速度減慢或停止時，這樣可保證藥物的治療量，避免浪費。（2）無痛拔針法 拔針時多與患者交談，分散其注意力，可減輕疼痛感。清除膠布時，固定針柄，防止針頭移動，只留下遮蓋針眼的、帶吸收墊的一條膠布。調節(jié)器盡量置于輸液管末端關閉，防止血液回入輸液管及拔針過程中藥液滲入皮下。拔針時手捏針柄下方的軟管處，利用軟管柔軟的特性，使針柄自然地順血管方向快速拔出。這樣可避免手捏針柄拔針時人為的方向掌握不當而致針尖劃傷血管壁。針頭要離開皮膚時，迅速用拇指指腹沿血管方向按壓針眼。因進針角度及針梗走行方向的不同，針尖刺入血管的位置比肉眼所見刺入皮膚的位置高出0.2～1.5cm，而拇指指腹面積狹長，可使這兩個針眼都得到有效按壓，達到止血的目的。按壓時力度要適當，過重會增加疼痛，過輕則不能有效止血。按壓時切忌邊按邊揉。凝血功能正常的患者，按壓時間不少于2～5min，凝血功能障礙者，按壓時間不少于15min。拔針后囑患者30min內穿刺肢勿用力或負重。

靜脈輸液是將一定量的無菌溶液或藥液直接輸入靜脈內的方法。它利用液體靜壓與大氣壓的輸液系統(tǒng)內壓高于人體壓的原理，將液體直接輸入靜脈內。靜脈輸液的目的：（1）補充水和電解質，維持酸堿平衡。常用于配套平衡紊亂者，如劇烈嘔吐、腹瀉、大手術后。（2）補充營養(yǎng)，供給熱量，促進組織修復，獲得正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病，胃腸道吸收障礙及不能經口進食如昏迷、口腔疾病等病人。（3）輸入藥物，控制感染，治療疾病。常用于中毒、各種感染、腦及組織水腫，以及各種需經靜脈輸入藥物的治療。（4）增加血容量，維持血壓，發(fā)送微循環(huán)。用于嚴重燒傷、大出血、休克病人。常用周圍靜脈輪流法包括密閉式輸液法、開放式輸液法、靜脈留置輸液法等。

靜脈輪流常見并發(fā)癥：

1、發(fā)熱反應；

2、急性肺水腫；

3、靜脈炎；

4、空氣栓塞；

5、血栓栓塞；

6、疼痛；7敗血癥；

8、神經損傷；

9、靜脈穿刺失??；

10、藥液外滲性損傷；

11、導管阻塞；

12、注射部位皮膚損傷等。

常見靜脈輸液故障及排除方法：

在輪流過程中，如果不能正確有效地排除各種障礙，能持續(xù)地進行，還會引起不良后果。常見故障及排除的方法如下：

1、液體不滴

（1）針頭滑出血管外：液體注入皮下組織，局部腫脹并有疼痛，應另選血管重新穿刺。

（2）針頭斜面緊貼血管壁：應調整針頭位置或適當變換肢體位置，直到點滴通暢為止。

（3）針頭阻塞：用一手捏住滴管下端輸液管，另一手輕輕擠壓靠近針頭的輸液管，若感覺有阻力，松手后又無回血，則表示針頭已阻塞，應更換針頭另選靜脈穿刺。

（4）壓力過低：由于病人周圍循環(huán)不良或輸液瓶位置過低所致，可適當抬高輸液瓶的位置。

（5）靜脈痙攣：由于穿刺肢體暴露在冷的環(huán)境中時間或輸入的液體溫度過低所致。局部熱敷可緩解痙攣。

2、滴管內液面過高（1）滴管側面有調節(jié)孔時，可夾住滴管上端的輪流管，打開調節(jié)孔待滴管內液體降至露出液面，見到點滴時，再關閉調節(jié)孔，松開滴管上端的輸液管即可。（2）滴管側面無調節(jié)孔時，可將輸液瓶取下，傾斜輸液瓶，使插入瓶內的針頭露出液面，滴管內液體緩緩下流直至露出液面，再將輸液瓶掛回輸液架上繼續(xù)點滴。

3、滴管內液面過低

（1）滴管側壁有調節(jié)孔者，先夾住滴管下端的輸液管，打開調節(jié)孔，當?shù)喂軆纫好嫔咧?/3——1/2時，關閉調節(jié)孔，松開滴管下端輪流管即可。

（2）滴管側壁無調節(jié)孔時，可夾住滴管下端的輸液管，用手擠壓滴管，迫使液體下流至滴管內，當液面升至1/3——1/2高度時，停止擠壓，松開滴管下端輸液管即可。

4、滴管內液面自行下降 輸液過程中，如果滴管內液面自行下降，則應檢查滴管上端輸液管與滴管的銜接是否松動、滴管有無漏氣或裂隙，必要時予以更換。

第二篇：靜脈留置針操作、

一、穿刺

操作前，首先整理衣帽，評估患者及環(huán)境。核對醫(yī)囑，請問您是 嗎？我是你的責任護士，聽說今天晨起你有腹瀉的癥狀，（是的），稍后遵醫(yī)囑我要為你靜點0.9%nacl，為您補液，防止脫水現(xiàn)象的發(fā)生。本次輸液大概持續(xù)一個小時，您看您是否需要去衛(wèi)生間嗎？（不需要）先讓我看一下你的血管好嗎？您的這根血管沒有瘢痕，穿刺次數(shù)少，按壓疼嗎？稍后我會選擇這跟靜脈為您進行輸液，為了避免反復穿刺給您帶來的痛苦，我將要為您選擇靜脈留置針，但是留置針的價格比一般的輸液器貴一些，您可以接受嗎？那現(xiàn)在我去為您準備用物，請您稍等！評估環(huán)境 病室安靜整潔，溫濕度適宜。用物準備完畢，現(xiàn)在開始操作 洗手，戴口罩

再次核對醫(yī)囑，三卡一致（醫(yī)囑，輸液卡，瓶貼）

1、檢查藥液，0.9%nacl 250ml在有效期內，瓶口無松動，瓶體無裂痕，倒置對光檢查無混濁，沉淀絮狀物。

2、貼瓶貼

3、開啟瓶蓋，檢查棉簽在有效期內，無漏氣。碘伏在有效期內，瓶體無裂痕。消毒瓶口至瓶頸。

4、檢查輸液器，在有效期內，無漏氣。打開包裝，將粗針頭插入瓶口，輸液器置于袋內不拿出，關閉調節(jié)夾。

5、攜用物至病人床旁

6、再次核對，我現(xiàn)在要為你進行靜脈輸液，您準備好了嗎？

7、將輸液袋掛于輸液架上，展開輸液器，將墨菲滴壺倒置，打開調節(jié)夾，當液體流入2/1-2/3滿時將墨菲滴壺倒轉。將調節(jié)夾移至適當位置。當液體流至過濾網時，關閉調節(jié)夾。輸液器內無氣泡。將輸液器放置于輸液架另一側。

8、檢查留置針在有效期，無漏氣現(xiàn)象。打開留置針的包裝，連接留置針。先將頭皮真插到肝素帽適當位置，待空氣排除后將頭皮針全部插入。液體流至黃色腔時關閉調節(jié)夾。

9、協(xié)助患者選擇舒適體位，墊脈診和治療巾，檢查貼膜在有效期內，包裝完好，無破損，無潮濕。

10、放好止血帶，選血管，第一次消毒皮膚。直徑為8*8

11、在穿刺上方6厘米處系止血帶，再次消毒

12、打開調節(jié)夾，使少量液體滴出。關閉調節(jié)夾，檢查針頭和輸液管內無氣泡。

13、旋轉松動留置針外套管，取下護針帽。

14、囑患者握拳，穿刺時可能會疼痛，請不要緊張。一手在消毒區(qū)外繃緊皮膚、固定血管，另一手持留置針。在選定的靜脈血管偏下方進針。針尖斜面向上成15-20度角進針，進針速度宜慢。見回血后降低角度，再將針頭沿血管方向潛行少許。

15、右手持針翼，左手將外套管全部送入靜脈。

16、一手固定針翼，三松。觀察液體流入順暢，拔出針心，用無菌透明敷料固定，用輸液體將留置針u型固定，防止壓迫穿刺血管。

17、記錄日期時間，貼于透明貼膜上。

18、根據(jù)病情，年齡，藥物性質調節(jié)滴速。一般成人40-60滴/分，兒童及老年人20到40滴/分。根據(jù)病情需要我為您調至60滴/分。請您不要隨意調節(jié)。

19、記錄輸液卡，將起掛于輸液架上。20、整理用物。

21、整理床單位，我會每15-30分巡視病房一次。如有需要或不適，請按呼叫器，我會馬上就趕來。

二、封管

1、，你的輸液已經結束，現(xiàn)在感覺怎么樣了？現(xiàn)在我要為你封管。

2、拔出頭皮針，將輸液管和輸液瓶取下，放入處置車下層。將留置針輸液貼揭下，肝素帽消毒兩編。

3、用無菌等身生理鹽水5-10ml，每6-8個小時重復封管一次。

4、將注射器針頭全部插入肝素帽中，脈沖式封針，邊推邊退。推液速度大于退針速度。

5、關閉調節(jié)夾，拔出注射器

6、，現(xiàn)在封管已經結束。留置針在使用過程中，避免用力過猛及下垂姿勢。以免大量回血堵塞導管。洗澡時注意防水。保持敷料固定、您還有其他需要嗎？請您好好休息。

三、拔針

1、，留置針的使用時間為3-5天，您的留置針已經到了拔出的時間了，我現(xiàn)在來為你拔針。

2、揭去輸液貼和透明膠貼，用無菌棉簽按壓穿刺點上方。迅速拔針。

3、請您按壓穿刺點及前方皮膚直至不住血為止、4、請問還有其他需要嗎？

5、車上無菌和有菌物品分開放置。取下輸液卡。洗手

6、將頭皮針、套管針置于利器盒內，輸液管毀形。

7、報告操作完畢

第三篇：靜脈留置針操作評分標準

靜脈留置針操作流程

操作者準備：著裝規(guī)范、洗手

評估：患者病情、穿刺部位皮膚及淺靜脈現(xiàn)狀、治療計劃；解釋、問二便、準

備

核對醫(yī)囑

：檢查液體和藥物名稱、劑量、用途、有效期、有否渾濁、變質

用物準備

：靜脈留置針、肝素鎖（肝素帽）、透明敷料、封管液、余同靜脈輸液法

備藥

消毒輸注口、加藥、插輸液管、排氣

再核對、協(xié)助患者取合適體位

選靜脈

現(xiàn)在粗直、血流量豐富的靜脈，避開靜脈瓣，首選頭靜脈

消毒

范圍：直徑8×8cm

選擇留置針

根據(jù)病情及血管選擇型號

連接、排氣

頭皮針接輸液管，取出肝素帽連接留置針，將頭皮針插入

肝素帽內并排氣

再消毒

扎止血帶、消毒

松動套管

進針前查對

進針：在消毒范圍內1/2或2/3處，夾緊雙翼以15－30°角進

針，見回血后壓低角度（約5－15°角），再進約0.2cm

查對、進針

退針芯：松開兩翼并用食指、中指固定，另一手退針芯0.5－1cm，將軟管全部送入血管（第四代留置針一手退針芯0.5－1cm，另一手將軟管全部送入血管）

松開止血帶，打開調節(jié)器

拔針芯：左手拇指、食指固定兩翼，右手將針芯全部拔出

固

定

透明敷料以穿刺點位中心固定，延長管與穿刺血管呈U字型

固定（Y接口勿壓迫穿刺的血管），注明穿刺時間、穿刺者姓名

調

數(shù)

按年齡及病情調節(jié)速度

查對簽輸液卡

交代注意事項

輸液期間可適當活動，洗澡時注意防水，保持敷料固定

整理床單位

協(xié)助患者取舒適體位

整理

整理用物，分類放置

洗手

記錄

備注：

1、封管液種類：生理鹽水或稀釋的肝素溶液。

2、肝素液濃度：每毫升鹽水含10－100U肝素鈉（我院使用50U），用量2－3ml。

3、正壓封管：將針尖斜面留在肝素帽內，沖管后余0.5ml封管液邊推注邊拔針。

靜脈留置針操作評分標準

項目

項目

得分

扣分細則

實扣分

操

作

前

操作者儀態(tài)

著裝不規(guī)范

－3

未洗手

－2

評估

未評估患者病情、穿刺部位皮膚及淺表靜脈現(xiàn)狀、治療計劃

各－1

未解釋、未問二便

各－1

準備用物

少一件、擺放亂

各－1

核對

未查對、有質量問題查不出

各－2

操

作

過

程

安全、舒適

未注意患者安全

－2

未協(xié)助患者取合適體位

－2

選靜脈

未再核對、選血管不當

各－2

消毒

消毒范圍小、不規(guī)范

各－2

選擇留置針

針頭不合適

－3

連接、排氣

連接不當、污染

各－3

再消毒

止血帶方向向下

－2

消毒范圍小、不規(guī)范

各－1

松動套管

未松動套管、持針方法不對

各－3

查對、進針

未查對

－3

操作要領不正確

－4

一次穿刺不成功

－5

固定

固定不當

－3

未寫時間、姓名

各－1

調數(shù)

未按規(guī)定調速

－2

核對

未再次核對、未簽名

各－2

交代

未交代注意事項

－2

整理

未整理床單位

－2

未協(xié)助患者取舒適體位

－2

污物亂放、遺留用物在病房

各－1

未分類放置、未洗手

各－1

一項未記錄

各－1

評

價

態(tài)度

溝通

態(tài)度不認真

－2

溝通技巧欠佳

－2

整體性

計劃性

操作時間

12分鐘

整體性不好

－2

無計劃性

－2

超時

分

－1

相關知識

相關知識不熟悉

各－1

總分

第四篇：第四代留置針操作流程

第四代留針操作置流程

用物準備：安爾碘、棉簽、止血帶、乳膠手套、快速手消毒液、留置針、3M膠布、敷料貼補液、帶頭皮針輸液管、垃圾桶、銳器盒、快速手消毒液、執(zhí)行單、輸液卡 操作者準備：著裝規(guī)范、洗手

核對醫(yī)囑（執(zhí)行單、輸液卡）

↓

帶執(zhí)行單、輸液卡到病房評估病人：核對姓名，自我介紹，解釋（為什么要用留位置針，從治療方案、保護血管、減少穿刺的痛苦、提高療效等方面宣教），問藥物過敏史，評估血管，問大、小便?！?/p>

用快速手消毒液洗手，戴口罩，（加藥，考試時免）

↓

檢查治療車上的物品有無過期：安爾碘、棉簽、留置針、敷料貼、補液、帶頭皮針輸液

管、補液 ↓

推治療車到病房，核對床頭卡、手鐲、執(zhí)行單、輸液卡、補液

↓

檢查補液（一擠、二照、三倒轉、四復照）、消毒補液，棉簽在加藥口停留10秒，檢查輸液管，插管、排氣、對光，將頭皮針掛在輸液架上平調節(jié)器的位置，掛輸液卡

↓

戴手套，扎止血帶找血管、松止血帶、消毒血管（8X8cm）

↓

準備3M膠布,再次扎止血帶、消毒血管，待干

↓

準備留置針，取下針頭插入肝素鎖內后排氣

↓

取下針帽，左右轉動針芯，再次核對姓名，15-30°角進針（在消毒范圍的1/2-2/3的部位），見回血后，降低5-15°角，再進約0.2cm，左手固定針翼，右手拔針芯約0.5-1cm，左手將軟管全部送入 ↓

松止血帶，打開調節(jié)器，左手拔出針芯（先慢拔，剩下一半時快拔）

↓

囑咐病人手勿動，取透明敷料以穿刺點為中心固定，要將分叉口的空氣向外擠壓、由中心向外輕壓敷貼，延長管與穿刺管呈U字型固定，（Y接口勿壓迫穿刺的血管），脫手套，洗手，膠布寫上日期、時間、在延長管的分叉口處貼標有“日期、時間、操作者姓名”的膠布，頭皮針用膠布固定，再用一條膠布固定輸液管

↓

根據(jù)藥物性質及年齡調滴速，再次核對，輸液卡、執(zhí)行單簽名 ↓

呼叫鈴擺在病人能夠得著的地方，交代注意事項（可適當活動，避免提重物，衣服先穿后脫，沖涼時用保鮮薄膜保護，注意觀察有無敷貼卷邊、脫落、穿刺口有無紅、腫、痛，有異常及時告知護士）↓

整理床單位，協(xié)助患者取舒適的體位，整理用物，分類放置，洗手

留置針封管操作流程

用物準備：乳膠手套、彎盆內盛放配好的肝素液、快速手消毒液、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶、治療車下放有治療盆（放回收的補液袋）、醫(yī)囑執(zhí)行單

操者洗作手，戴口罩

↓

核對姓名、醫(yī)囑執(zhí)行單、輸液卡是否已滴完補液

↓

解釋封管的意義

↓

戴手套

↓

取下固定頭皮針的2條膠布 ↓

取出封管液，關調節(jié)器，拔頭皮針至肝素帽內見針尖 ↓

先脈沖式沖管，剩0.5 ml 時邊推邊拔，帶液拔針

↓

頭皮針扔銳器盒，關閉留置針夾子（將夾子靠近靜脈穿刺端，一手固定夾子的上、下方，另一手在近肝素鎖方向將留置針延長管快速 夾好）

↓

取下補液及輸液管，分類放置，整理床單位

↓

快速手消毒液洗手，核對、輸液卡簽名

第五篇：留置針技術操作流程

留置針技術操作流程

一、用物準備：

上層：液體、注射器、藥物、砂輪、茂康碘、2條輸液器、留置針連桿素冒、透明敷貼、膠布、2個彎盤、棉枝、止血帶。手套、墊巾、輸液觀察卡、快速手消毒液、手表。

下層：彎盤、銳器回收盒、感染性廢物、生活垃圾。

二、操作程序：

1、查對醫(yī)囑、患者。

2、評估：（1）患者的病情、年齡、周圍血管及病情情況。（2）問睡眠、過敏史、大小便。（3）患者對使用留置針的認知及合作程度。（4）藥物的性質及量等。

3、準備：（1）洗手、戴口罩、配藥---推治療車到病房---對床號、姓名、藥液、輸液卡。（2）環(huán)境：符合無菌操作、職業(yè)防護要求。（3）患者：按需要取舒適體位。（4）在透明敷貼上寫日期和時間。

4、實施：（1）選擇靜脈---扎止血帶---消毒皮膚---松止血帶。（2）將套管針接輸液管并排氣---扎止血帶---再次消毒皮膚（3）穿刺置管：左手繃緊皮膚---右手持針翼以30－40度角刺入---見回血后降低角度15－20度角---針芯引退出0.5cm---連針帶管送入血管中---松開止血帶---打開調節(jié)器、觀察液體流速---撤出針芯，用透明敷貼固定。（4）用消毒液消毒手---取下口罩---調節(jié)滴速。（5）查對、簽名---再次核對---掛輸液卡。

三、健康教育：

1、告知病人靜脈留置針輸液的目的、輸液滴注速度及大約需滴注時間。

2、留置針的位置不能浸泡在水里、留置針的肢體不能提重物并避免長時間下垂、敷料松脫或潮濕應告知護士給予更換。

3、不能隨便調輸液滴注、輸液完、液不滴、局部如果出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、或管子堵塞、滑脫告知護士。

4、告知藥物的主要作用及不良反應。

5、護士巡視病房。

四、整理記錄：

1、協(xié)助病人取舒適體位。

2、整理床單位、用物分類處理。

3、記錄有關內容。