第一篇:病區(qū)環(huán)境管理措施
病區(qū)環(huán)境管理措施
1.病區(qū)由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理,科主任及病區(qū)工作人員積極協(xié)助。2.病區(qū)應(yīng)保持溫濕度適宜,根據(jù)病區(qū)內(nèi)的溫濕度計(jì)及時(shí)調(diào)節(jié),保持病區(qū)溫度在18-22℃,相對(duì)濕度在50%-60%.并做到室內(nèi)無(wú)蚊、蠅及其他昆蟲,無(wú)不良?xì)馕丁?/p>
3.病區(qū)衛(wèi)生由保潔公司負(fù)責(zé),每天按時(shí)濕式清掃的基礎(chǔ)上,應(yīng)保證保潔員隨時(shí)巡視衛(wèi)生情況,發(fā)現(xiàn)污物及時(shí)清掃,以保持病區(qū)的清潔衛(wèi)生,避免污垢積存,防止細(xì)菌擴(kuò)散。
4.保持病房整潔、安靜、舒適、安全,避免有噪音。工作人員應(yīng)穿軟底鞋,隨時(shí)做到“四輕”(走路輕、說(shuō)話輕、關(guān)門輕、操作輕)。5.病區(qū)床單位及物品擺放整齊,保證物有定位,用后歸位。各類儀器電源線、氧源及負(fù)壓吸引連接線等應(yīng)歸類固定,避免凌亂。6.病區(qū)空氣過(guò)濾器應(yīng)每周清洗一次,護(hù)理人員應(yīng)負(fù)責(zé)檢查和督查保潔人員清洗質(zhì)量情況。
7.病區(qū)內(nèi)禁止吸煙及使用移動(dòng)通信設(shè)備。
8.在班醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入病區(qū)后必須換工作服、穿工作鞋,著裝整潔。進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)必須戴口罩、帽子。
9.護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)清除治療護(hù)理后的廢棄物及病人的排泄物,非病人必需的生活用品及非醫(yī)療護(hù)理必需用物一律不得帶入病區(qū)。10.病區(qū)每月進(jìn)行空氣培養(yǎng),并根據(jù)報(bào)告的結(jié)果,如有異常及時(shí)整改,以保證病區(qū)環(huán)境無(wú)污染。
第二篇:病區(qū)環(huán)境管理規(guī)劃
2012年病區(qū)環(huán)境管理規(guī)劃
婦科
孫繼紅
病區(qū)是一個(gè)具有特殊性質(zhì)的人文環(huán)境,又是一個(gè)必須符合醫(yī)療、衛(wèi)生原則,滿足病人身、心需要的物理環(huán)境。良好的病區(qū)環(huán)境是保證醫(yī)療、護(hù)理工作順利運(yùn)行、促進(jìn)康復(fù)的重要條件,創(chuàng)造安靜、整齊、清潔、舒適、安全的休養(yǎng)環(huán)境是護(hù)士工作的責(zé)任,是醫(yī)院管理的組成部分。下面從目前我院病區(qū)環(huán)境存在問(wèn)題和2012年規(guī)劃兩方面著手談環(huán)境管理:
存在問(wèn)題:
1.整體存在衛(wèi)生狀況差,治療盤治療車有血跡有膠布印,各室衛(wèi)生死角未長(zhǎng)抓不懈 2.廁所長(zhǎng)亮燈與排氣扇長(zhǎng)時(shí)間開放、廁所有異味 3.物品擺放無(wú)序
4.病房窗臺(tái)欄桿晾曬衣物現(xiàn)象普遍 5.各種治療車有銹跡、不光亮,滑輪不靈活 6.病區(qū)噪聲大 7.病區(qū)床頭柜物品雜亂
8.陪人躺椅四處亂放,床底下便器亂放 9.物品分類,定點(diǎn)放置不規(guī)范 10.物品標(biāo)識(shí)不清,標(biāo)示不明顯 規(guī)劃:
一、組建病區(qū)環(huán)境質(zhì)控小組,建立小組職責(zé)
由護(hù)理部主任任組長(zhǎng),負(fù)責(zé)布置,組織人員檢查病區(qū)環(huán)境,定期召開會(huì)議;支持中心譚韶華老師、各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組成小組成員,負(fù)責(zé)檢查病區(qū)環(huán)境,培訓(xùn)、指導(dǎo)科室護(hù)士及衛(wèi)生員的病區(qū)環(huán)境整治;建立小組職責(zé),經(jīng)常運(yùn)用PDCA循環(huán)的管理方法對(duì)病區(qū)環(huán)境進(jìn)行多方調(diào)查,如征詢病人、病患家屬、醫(yī)生、護(hù)士意見(jiàn),分析存在問(wèn)題,找出原因,制訂對(duì)策,檢查反饋,進(jìn)一步提高病區(qū)環(huán)境管理水平。
二、轉(zhuǎn)變觀念,全員參與病區(qū)環(huán)境管理
將病區(qū)環(huán)境檢查列入每月質(zhì)控與護(hù)理部環(huán)節(jié)質(zhì)控、護(hù)士長(zhǎng)中晚夜班查房中來(lái),護(hù)理部組織《病區(qū)環(huán)境管理》講座,讓護(hù)士認(rèn)識(shí)到,病室環(huán)境管理的重要性,自覺(jué)參與病區(qū)環(huán)境管理,養(yǎng)成“四輕”、定期整理、整頓物品,減少病房?jī)?nèi)不必要的物品,加強(qiáng)各種儀器的保養(yǎng)與維護(hù),保持清潔,護(hù)士主動(dòng)巡視病房,對(duì)在病房大聲喧嘩、賭博、吸煙等現(xiàn)象進(jìn)行制止等習(xí)慣。
三、制定與完善工作標(biāo)準(zhǔn)、工作流程、檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
由護(hù)理部牽頭制定衛(wèi)生員考核細(xì)則與工作流程,訂好周計(jì)劃、日計(jì)劃,每天有重點(diǎn)區(qū)域和重點(diǎn)內(nèi)容,哪個(gè)時(shí)間具體做什么工作這樣來(lái)細(xì)化考評(píng),包括地面、墻面、窗戶玻璃、病室 的床柜、護(hù)士站、辦公室的桌面、搶救室、廁所等,保證清潔任務(wù)的完成,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)照考核細(xì)則隨時(shí)檢查,發(fā)現(xiàn)不合格,查明責(zé)任,責(zé)令及時(shí)打掃以保持病房清潔。建立環(huán)境衛(wèi)生管理標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分表,從病室、治療室、醫(yī)護(hù)辦公室、值班室、衛(wèi)生間五個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià),每月通報(bào)情況。
四、增加病區(qū)設(shè)施,改善住院環(huán)境
病區(qū)劃出區(qū)域晾曬衣物,解決衣物亂搭亂晾情況;窗戶欄桿處張貼溫馨提示,減少窗臺(tái)欄桿亂搭亂晾現(xiàn)象;配置一定數(shù)量坐式便器,方便手術(shù)后和老年患者入廁;病區(qū)走廊及廁所安裝扶手;衛(wèi)生員拖地時(shí)走廊放置“地面濕滑,小心跌倒”的標(biāo)牌;增加雙護(hù)欄的病床,防墜床事件;桌、椅腳釘上橡皮;輪軸加油,專人負(fù)責(zé)定期維修等。
五、推行5常法管理,塑造百年老院新形象
(即常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律)
(一)護(hù)理工作區(qū)
要做到所有物品定位放置,擺放整齊,明確標(biāo)識(shí),貼在明顯位置,利于辨認(rèn)和使用;各工作場(chǎng)所、各病區(qū)、各個(gè)時(shí)間段均有負(fù)責(zé)人和管理人,將護(hù)士站、治療室、換藥室、值班室、庫(kù)房每一處都落實(shí)到專人管理;各種治療車用后及時(shí)清潔,不得有污垢;工作場(chǎng)所內(nèi)的地面、墻壁、天花板、各種儀器,均要清掃干凈并保持清潔,不得有蜘蛛網(wǎng)及污垢。損壞的物品及時(shí)送修。每個(gè)人養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣,自覺(jué)遵守規(guī)章制度,樹立良好的組織形象,高效率、高品質(zhì)的服務(wù),給患者帶來(lái)信賴和安全感。
(二)病區(qū)物理環(huán)境
加強(qiáng)對(duì)病人、陪人衛(wèi)生習(xí)慣的宣傳教育,使之養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如不隨地吐痰,不亂扔果皮紙屑,不在病房吸煙,利用病人入院介紹時(shí),定期召開工休座談會(huì)時(shí),給實(shí)習(xí)進(jìn)修人員介紹病房情況時(shí),巡視病房時(shí)等一切機(jī)會(huì)進(jìn)行宣傳教育,以達(dá)到共同保持病房清潔的目的。向病人、陪人宣傳,多余的東西要及時(shí)帶走,不要放在病房或床頭上以免影響整齊美觀。避免一切噪音,教育工作人員動(dòng)作要輕巧,低聲說(shuō)話,不穿響底鞋;對(duì)新入院的病人、陪伴宣傳,不要在病房大聲喧嘩、走路、開關(guān)門窗要輕,保持病房肅靜,對(duì)門、窗、椅、凳、推車等要采取消音措施,如桌、椅腳釘上橡皮、輪軸加油、專人負(fù)責(zé)定期維修等。
病區(qū)是醫(yī)院的重要組成部分之一,是病員接受治療、恢復(fù)健康的場(chǎng)所。醫(yī)療環(huán)境對(duì)病人有積極的影響,有助于治療,可以滿足病人的需要,為患者創(chuàng)造整潔、安靜、舒適、安全、美觀的休養(yǎng)環(huán)境,是醫(yī)院管理的重要組成部分。2011年初,我院將病區(qū)環(huán)境管理作為未來(lái)幾年的中長(zhǎng)期重點(diǎn)項(xiàng)目之一,其目的是希望以此為載體,為患者提供安全可信的就醫(yī)環(huán)境,為員工提供優(yōu)美舒適的工作環(huán)境?,F(xiàn)將2013年病區(qū)管理規(guī)劃如下:
一、建立健全病區(qū)環(huán)境管理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),量化考評(píng)細(xì)則
根據(jù)醫(yī)院具體情況,制定符合院情及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)相關(guān)規(guī)定的環(huán)境管理標(biāo)準(zhǔn)、要求,下發(fā)至科室,認(rèn)真組織學(xué)習(xí),做到量化考核。其中,科內(nèi)檢查環(huán)境衛(wèi)生一星期一次,要求有問(wèn)題,有整改記錄;醫(yī)院病區(qū)環(huán)境管理小組考核半年一次,情況要求全院通報(bào),普遍問(wèn)題醫(yī)院病區(qū)環(huán)境管理小組集體討論整改。
(一)遵循標(biāo)準(zhǔn):5S管理
5S是指整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng);
整理:將要與不要的東西進(jìn)行區(qū)分,不要的東西清走。整頓:將留下來(lái)的東西定點(diǎn)定位置放置整齊,標(biāo)識(shí)清楚。清掃:將場(chǎng)所清掃干凈。
清潔:維持上面的整理、整頓、清掃的成果,標(biāo)準(zhǔn)化、制度化。素養(yǎng):養(yǎng)成良好的習(xí)慣,培養(yǎng)主動(dòng)積極的精神。
(二)物品配置及擺放標(biāo)準(zhǔn)
1、病區(qū)電梯大廳:病區(qū)宣教欄下方擺一排椅子,垃圾簍1-2個(gè)。
2、走廊:除加床外,不放置任何物品。
3、配餐間:煤灶一臺(tái),燒水壺一個(gè),垃圾簍1個(gè)。改晾衣間者,放一個(gè)晾衣架及一個(gè)垃圾桶外,不放置任何物品。
4、樓梯通道:除放垃圾簍外,不放置任何物品。
5、墻面:除按要求統(tǒng)一制作的標(biāo)識(shí)外,不得釘掛任何其它物品。
6、護(hù)士站:配電腦椅3把,磅稱一個(gè),電腦1-2臺(tái),打印機(jī)1-2臺(tái),病歷車1臺(tái)。臺(tái)面上放釆血架一個(gè),固定電話二臺(tái),護(hù)士記事板,由醫(yī)院統(tǒng)一制訂的東西外,不得釘掛任何其它物品。
7、治療室:臺(tái)面除藥物和治療盤外,不放置其他物品。
8、處置室:醫(yī)療垃圾桶3個(gè),浸泡消毒桶3個(gè),治療車2張,口服藥車1臺(tái)。
9、換藥室:無(wú)菌柜一個(gè)、換藥車1-2張,診療床1張1至2臺(tái),鵝頸燈等儀器設(shè)備擺放整齊。
10、庫(kù)房柜子一排,物品入柜,柜外標(biāo)識(shí)清楚。
11、護(hù)士更衣室:衣柜兩排,穿衣鏡,掛衣鉤,鞋架。
12、小庫(kù)房:壁柜一排,消耗性耗材全部入柜,柜門上標(biāo)識(shí)清楚,常備液體定位放置。
13、護(hù)士值班室:每科設(shè)值班床2張,桌椅各一張各科根據(jù)需要配制茶幾、沙發(fā),但要擺放整齊。
14、普通病房:按每張床配一張方凳、一個(gè)床頭柜的標(biāo)準(zhǔn)配備,床頭柜上只能放3件以內(nèi)物品并擺放整齊; 床下只能放鞋子,盆和桶。
15、衛(wèi)生間:拖把架一個(gè),拖把若干,生活垃圾桶2個(gè)。
(三)管理要求
1、病區(qū)
(1)大廳寬敞明亮、干凈整潔。所有通道通暢,清潔,不得隨意放置各類物品。
(2)走廊兩側(cè)扶手清潔,不得堆放臟被服或其它物品。(3)不違反規(guī)定私自在公共場(chǎng)所的墻面釘掛物品及標(biāo)識(shí)。
(4)地面等平面始終保持清潔光亮、無(wú)積塵、積水、污漬、紙屑等。屋頂無(wú)蜘蛛網(wǎng)。
(5)病區(qū)安靜、整潔,探視陪護(hù)人員管理有序,護(hù)士操作做到“四輕”,治療時(shí)間安排合理。
(6)儀器設(shè)備性能良好,放置規(guī)范,公物失靈、破損及時(shí)聯(lián)系維修。(7)空調(diào)、水電保持良好運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。
(8)無(wú)長(zhǎng)流水、長(zhǎng)明燈。病房天亮關(guān)燈(除治療需要外),值班室和公共區(qū)域白天不能有電光。
(9)房間內(nèi)開空調(diào),要關(guān)好門窗,開窗通風(fēng)時(shí)關(guān)空調(diào)
2、護(hù)士站
(1)護(hù)士站臺(tái)面干清、整潔,除統(tǒng)一的配備的辦公用物外,不得擺放其它用物,各類物品使用后要及時(shí)歸位。
(2)辦公抽屜及柜子清潔無(wú)積塵,外注明用途的標(biāo)簽統(tǒng)一,內(nèi)擺放物品整齊并與標(biāo)簽指示相符。
(3)一覽表及記事板整潔、字跡清楚,信息準(zhǔn)確。
(4)值班人員著裝整齊,堅(jiān)守崗位,不得在護(hù)士站吃東西。無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入護(hù)士站。
(5)地面、桌椅、臺(tái)面、柜頂?shù)绕矫媸冀K保持清潔光亮、無(wú)積塵、積水、污漬、紙屑等。屋頂無(wú)蜘蛛網(wǎng)。
(6)地面維護(hù)好,無(wú)廢品堆積的現(xiàn)象。(7)病員一覽表等級(jí)護(hù)理標(biāo)記清楚正確。
(8)信號(hào)燈處于使用狀態(tài),病人呼叫時(shí)護(hù)士應(yīng)答及時(shí)。(9)體重秤性能完好。
3、治療室
(1)抽屜和無(wú)菌柜內(nèi)物品分類放置,標(biāo)識(shí)清楚,無(wú)菌柜內(nèi)無(wú)污漬和積塵,抽屜內(nèi)外用藥和內(nèi)服藥分開放置,擺放整齊。
(2)室內(nèi)標(biāo)簽統(tǒng)一規(guī)范,各類用具藥品標(biāo)識(shí)定位置。
(3)臺(tái)面清潔、有序、無(wú)雜物,地面清潔,無(wú)垃圾,屋頂無(wú)蜘蛛網(wǎng)。(4)各類治療車、紫外綫,定期清潔,無(wú)污漬和積塵、車內(nèi)物品擺放有序。(5)輸液現(xiàn)配現(xiàn)用,特殊劑量、途徑用藥標(biāo)識(shí)醒目,分開放置。
(6)冰箱內(nèi)整潔,物品擺放有序,無(wú)私人物品,打開后保存的藥品有床號(hào)、姓名,備用、貴重藥品班班有 交接和簽名。
4、處置室
(1)醫(yī)用垃圾分類放置,地面清潔干燥。(2)污染物品處理及時(shí),各浸泡消毒液濃度符合要求。
5、換藥室
(1)環(huán)境清潔,污物桶及時(shí)傾倒。
(2)污染物品處理及時(shí),各浸泡消毒液濃度符合要求。
6、值班室
(1)值班人員起床后負(fù)責(zé)整理好床單位、收拾限個(gè)人的物品,保持床面、地面、桌面、衛(wèi)生間臺(tái)面整齊有序。
(2)值班室內(nèi)的被服整齊一致,每周更換一次。(3)柜內(nèi)物品擺放有序。
(4)床鋪、窗簾、洗手間及各臺(tái)面、地面清潔整齊,垃圾及時(shí)傾倒。
7、衛(wèi)生間:
(1)要求做到標(biāo)簽規(guī)范,物品擺放整齊、室內(nèi)清潔干凈無(wú)異味無(wú)雜物。
(2)拖把分區(qū)使用、分類放置、擺放整齊、標(biāo)簽對(duì)應(yīng)。(3)抹布每天使用后及時(shí)消毒清洗并晾干。
(4)生活垃圾及時(shí)清除無(wú)堆積,垃圾桶及時(shí)清洗無(wú)污漬。(5)臟被服放入被服車內(nèi)、不能亂放在地上。(6)保潔車用后物品擺放整齊并定位放置。(7)各室水池清潔,下水道通暢。(8)衛(wèi)生間清潔、無(wú)異味、無(wú)尿垢。
(9)地面清潔干燥,有警示牌,垃圾及時(shí)傾倒。
8、庫(kù)房
(1)專人管理,清潔整齊。
(2)物品分類放置,一次性物品高于地面20cm以上干燥保存。(3)科室備用物品齊全,數(shù)量與需要相符。(4)柜子標(biāo)簽統(tǒng)一。
(5)物品盡可能入柜存放,分類擺放并與標(biāo)簽指示相符,柜內(nèi)物品擺放有序。(6)不得存放病人的物品。(7)不得堆放其它廢品。
9、病房
(1)病房?jī)?nèi)物品的擺放必須定位放置,以保持整齊劃一,未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意不得隨意搬動(dòng)。
(2)病房床單位整潔,物品擺放有序。
(3)白天陪伴床統(tǒng)一收起放置。
(4)地面清潔,無(wú)垃圾,墻面清潔,屋頂無(wú)蜘蛛網(wǎng)。(5)早晨做晨護(hù)時(shí),窗簾應(yīng)拉開通風(fēng)。(6)垃圾瘺及時(shí)清除,無(wú)異味。(7)窗臺(tái)不能放雜物。
二、形成三級(jí)管理體系
形成由護(hù)理部—醫(yī)院病區(qū)環(huán)境管理小組—科室環(huán)境管理質(zhì)控員管理的三級(jí)管理體系,科室環(huán)境管理質(zhì)控員進(jìn)行不定期查找科內(nèi)花鏡隱患及缺陷,要求每周有一次記錄,每月要求整改,每季度有小結(jié)。醫(yī)院病區(qū)環(huán)境管理小組每半年進(jìn)行一次全院督查,結(jié)合每月不定期檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題報(bào)護(hù)理部,由護(hù)理部督查責(zé)令整改。
三、遵循PDCA循環(huán)法,充分發(fā)揮科室質(zhì)控員職責(zé),自查自糾形成常態(tài)
運(yùn)用質(zhì)量管理理論和方法規(guī)范病區(qū)環(huán)境,年初,對(duì)病區(qū)的環(huán)境進(jìn)行現(xiàn)狀調(diào)查、評(píng)估、分析、找出主要問(wèn)題、制定對(duì)策并實(shí)施管理方法。規(guī)范病區(qū)環(huán)境管理、物品分類、定點(diǎn)放置規(guī)范,達(dá)到管理要求。注重病房環(huán)境安全的需要,提高工作效率,30秒內(nèi)準(zhǔn)確找到所需物品。充分發(fā)揮科室內(nèi)部人員作用,使自查自糾每天化,甚至是每班化,塑造良好的醫(yī)院形象。提高了醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。
四、廣泛聽(tīng)取病友、員工意見(jiàn)、建議,優(yōu)化病區(qū)環(huán)境
采用問(wèn)卷形式,定期調(diào)查病友、醫(yī)生、護(hù)士、陪人、甚至是探視者對(duì)病區(qū)環(huán)境的意見(jiàn)、建議,讓每一個(gè)走進(jìn)醫(yī)院的人都感受到醫(yī)院為病友提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的態(tài)度與決心,真正做到病人身上無(wú)小事。
第三篇:2012年病區(qū)環(huán)境管理規(guī)劃
2012年病區(qū)環(huán)境管理規(guī)劃
婦科
孫繼紅
病區(qū)是一個(gè)具有特殊性質(zhì)的人文環(huán)境,又是一個(gè)必須符合醫(yī)療、衛(wèi)生原則,滿足病人身、心需要的物理環(huán)境。良好的病區(qū)環(huán)境是保證醫(yī)療、護(hù)理工作順利運(yùn)行、促進(jìn)康復(fù)的重要條件,創(chuàng)造安靜、整齊、清潔、舒適、安全的休養(yǎng)環(huán)境是護(hù)士工作的責(zé)任,是醫(yī)院管理的組成部分。下面從目前我院病區(qū)環(huán)境存在問(wèn)題和2012年規(guī)劃兩方面著手談環(huán)境管理:
存在問(wèn)題:
1.整體存在衛(wèi)生狀況差,治療盤治療車有血跡有膠布印,各室衛(wèi)生死角未長(zhǎng)抓不懈 2.廁所長(zhǎng)亮燈與排氣扇長(zhǎng)時(shí)間開放、廁所有異味 3.物品擺放無(wú)序
4.病房窗臺(tái)欄桿晾曬衣物現(xiàn)象普遍
5.各種治療車有銹跡、不光亮,滑輪不靈活 6.病區(qū)噪聲大
7.病區(qū)床頭柜物品雜亂
8.陪人躺椅四處亂放,床底下便器亂放 9.物品分類,定點(diǎn)放置不規(guī)范 10.物品標(biāo)識(shí)不清,標(biāo)示不明顯 規(guī)劃:
一、組建病區(qū)環(huán)境質(zhì)控小組,建立小組職責(zé)
由護(hù)理部主任任組長(zhǎng),負(fù)責(zé)布置,組織人員檢查病區(qū)環(huán)境,定期召開會(huì)議;支持中心譚韶華老師、各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組成小組成員,負(fù)責(zé)檢查病區(qū)環(huán)境,培訓(xùn)、指導(dǎo)科室護(hù)士及衛(wèi)生員的病區(qū)環(huán)境整治;建立小組職責(zé),經(jīng)常運(yùn)用PDCA循環(huán)的管理方法對(duì)病區(qū)環(huán)境進(jìn)行多方調(diào)查,如征詢病人、病患家屬、醫(yī)生、護(hù)士意見(jiàn),分析存在問(wèn)題,找出原因,制訂對(duì)策,檢查反饋,進(jìn)一步提高病區(qū)環(huán)境管理水平。
二、轉(zhuǎn)變觀念,全員參與病區(qū)環(huán)境管理
將病區(qū)環(huán)境檢查列入每月質(zhì)控與護(hù)理部環(huán)節(jié)質(zhì)控、護(hù)士長(zhǎng)中晚夜班查房中來(lái),護(hù)理部組織《病區(qū)環(huán)境管理》講座,讓護(hù)士認(rèn)識(shí)到,病室環(huán)境管理的重要性,自覺(jué)參與病區(qū)環(huán)境管理,養(yǎng)成“四輕”、定期整理、整頓物品,減少病房?jī)?nèi)不必要的物品,加強(qiáng)各種儀器的保養(yǎng)與維護(hù),保持清潔,護(hù)士主動(dòng)巡視病房,對(duì)在病房大聲喧嘩、賭博、吸煙等現(xiàn)象進(jìn)行制止等習(xí)慣。
三、制定與完善工作標(biāo)準(zhǔn)、工作流程、檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
由護(hù)理部牽頭制定衛(wèi)生員考核細(xì)則與工作流程,訂好周計(jì)劃、日計(jì)劃,每天有重點(diǎn)區(qū)域和重點(diǎn)內(nèi)容,哪個(gè)時(shí)間具體做什么工作這樣來(lái)細(xì)化考評(píng),包括地面、墻面、窗戶玻璃、病室 的床柜、護(hù)士站、辦公室的桌面、搶救室、廁所等,保證清潔任務(wù)的完成,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)照考核細(xì)則隨時(shí)檢查,發(fā)現(xiàn)不合格,查明責(zé)任,責(zé)令及時(shí)打掃以保持病房清潔。建立環(huán)境衛(wèi)生管理標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分表,從病室、治療室、醫(yī)護(hù)辦公室、值班室、衛(wèi)生間五個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià),每月通報(bào)情況。
四、增加病區(qū)設(shè)施,改善住院環(huán)境
病區(qū)劃出區(qū)域晾曬衣物,解決衣物亂搭亂晾情況;窗戶欄桿處張貼溫馨提示,減少窗臺(tái)欄桿亂搭亂晾現(xiàn)象;配置一定數(shù)量坐式便器,方便手術(shù)后和老年患者入廁;病區(qū)走廊及廁所安裝扶手;衛(wèi)生員拖地時(shí)走廊放置“地面濕滑,小心跌倒”的標(biāo)牌;增加雙護(hù)欄的病床,防墜床事件;桌、椅腳釘上橡皮;輪軸加油,專人負(fù)責(zé)定期維修等。
五、推行5常法管理,塑造百年老院新形象
(即常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律)
(一)護(hù)理工作區(qū)
要做到所有物品定位放置,擺放整齊,明確標(biāo)識(shí),貼在明顯位置,利于辨認(rèn)和使用;各工作場(chǎng)所、各病區(qū)、各個(gè)時(shí)間段均有負(fù)責(zé)人和管理人,將護(hù)士站、治療室、換藥室、值班室、庫(kù)房每一處都落實(shí)到專人管理;各種治療車用后及時(shí)清潔,不得有污垢;工作場(chǎng)所內(nèi)的地面、墻壁、天花板、各種儀器,均要清掃干凈并保持清潔,不得有蜘蛛網(wǎng)及污垢。損壞的物品及時(shí)送修。每個(gè)人養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣,自覺(jué)遵守規(guī)章制度,樹立良好的組織形象,高效率、高品質(zhì)的服務(wù),給患者帶來(lái)信賴和安全感。
(二)病區(qū)物理環(huán)境
加強(qiáng)對(duì)病人、陪人衛(wèi)生習(xí)慣的宣傳教育,使之養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如不隨地吐痰,不亂扔果皮紙屑,不在病房吸煙,利用病人入院介紹時(shí),定期召開工休座談會(huì)時(shí),給實(shí)習(xí)進(jìn)修人員介紹病房情況時(shí),巡視病房時(shí)等一切機(jī)會(huì)進(jìn)行宣傳教育,以達(dá)到共同保持病房清潔的目的。向病人、陪人宣傳,多余的東西要及時(shí)帶走,不要放在病房或床頭上以免影響整齊美觀。避免一切噪音,教育工作人員動(dòng)作要輕巧,低聲說(shuō)話,不穿響底鞋;對(duì)新入院的病人、陪伴宣傳,不要在病房大聲喧嘩、走路、開關(guān)門窗要輕,保持病房肅靜,對(duì)門、窗、椅、凳、推車等要采取消音措施,如桌、椅腳釘上橡皮、輪軸加油、專人負(fù)責(zé)定期維修等。
第四篇:病區(qū)環(huán)境管理
良好的病區(qū)環(huán)境是保證醫(yī)療、護(hù)理工作順利運(yùn)行,促進(jìn)康復(fù)的重要條件,創(chuàng)造優(yōu)美、舒適的休養(yǎng)環(huán)境是護(hù)士工作的責(zé)任,是醫(yī)院管理的組成部分。
從管理角度看,病區(qū)既是一個(gè)具有特殊性質(zhì)的人文環(huán)境,又是一個(gè)必須符合醫(yī)療、衛(wèi)生原則,滿足病人身、心需要的物理環(huán)境。它們構(gòu)成了病區(qū)環(huán)境管理工作的重心。
一、病區(qū)物理環(huán)境的管理
物理環(huán)境對(duì)增進(jìn)醫(yī)療效果,幫助患者適應(yīng)病人角色具有不可忽視的作用,其管理的重點(diǎn)有以下一些方面:
(一)整潔病區(qū)整潔主要指病區(qū)的空間環(huán)境及各類陳設(shè)的規(guī)格統(tǒng)一,布局整齊;各種設(shè)備和用物設(shè)置合理,清潔衛(wèi)生。達(dá)到避免污垢積存,防止細(xì)菌護(hù)散,給病人以清新、舒適、美感的目的。保持環(huán)境整潔的措施;①物有定位,用后歸位,養(yǎng)成隨時(shí)隨地注意清理環(huán)境,保持整潔的習(xí)慣。②病室內(nèi)墻定期除塵,地面及所有物品用濕式清掃法;③及時(shí)清除治療護(hù)理后的廢棄物及病人的排泄物;④非病人必需的生活用品及非醫(yī)療護(hù)理必需用物一律不得帶入病區(qū)。
(二)安靜清靜的環(huán)境能減輕病人的煩躁不安,使之身心閑適地充分休息和睡眠,同進(jìn)也是患者(尤其是重癥患者)康復(fù)、醫(yī)護(hù)人員能夠?qū)W⒂行虻赝度牍ぷ鞯闹匾WC。(1)根據(jù)國(guó)際噪音標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,白天病區(qū)的噪音不超過(guò)38Db。(2)控制噪音醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到;走路輕、說(shuō)話輕、操作輕、關(guān)門輕。(3)易發(fā)出響聲的椅腳應(yīng)釘橡膠墊,推車的輪軸、門窗交合鏈應(yīng)定期滴注潤(rùn)滑油。(4)積極開展保持環(huán)境安靜的教育和管理。
(三)舒適舒適的環(huán)境主要指病人能置身于恬靜、溫濕適宜、空氣清新、陽(yáng)光充足、用物清潔、生活方便的環(huán)境中,才有安寧、愜意,心情舒暢感。
1.溫度、濕度病室溫度過(guò)高神經(jīng)系統(tǒng)易受抑制,影響人體散熱;室溫過(guò)低,使機(jī)體肌肉緊張、冷氣襲人導(dǎo)致病人在接受診療護(hù)理時(shí)受涼。病室適宜的溫度一般冬季為18-22℃,夏季19-24℃,兒科病室22-24℃之間,相對(duì)濕度以50%-60%為宜。濕度過(guò)高,有利于細(xì)菌繁殖,且機(jī)體散熱慢,病人感到濕悶不適;溫度過(guò)低,則空氣干燥,人體水分蒸發(fā)快,熱能散發(fā)易致呼吸道粘膜干燥,口干咽痛影響氣管切開或呼吸道感染者康復(fù)。因此,應(yīng)根據(jù)季節(jié)和條件因地制宜地采用開窗通風(fēng)、地面灑水、空氣調(diào)節(jié)器等措施,調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度,使病人感到心境愉悅,安泰處之。
2.通風(fēng)病室空氣流通可以調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度,增加空氣中的含氧量,降低二氧化碳濃度和微生物的密度,使患者感到舒適宜人,避免產(chǎn)生煩悶、倦怠、頭暈、食欲不振等癥狀,有利于病體康復(fù)。合理的做法是:根據(jù)氣候變化情況定時(shí)開窗通風(fēng),冬季一般每次通風(fēng)30分鐘左右;病室應(yīng)為無(wú)煙區(qū)(不得在室內(nèi)吸煙);及時(shí)清除污物及不良?xì)馕丁?/p>
3.陽(yáng)光病室陽(yáng)光充足,不僅能保護(hù)病人的視力,增加活力;且可利用陽(yáng)光中的紫外線,發(fā)揮其殺菌作用,凈化室內(nèi)空氣;適當(dāng)?shù)摹瓣?yáng)光浴”還可以增進(jìn)病人的體質(zhì),尤其是冬季的陽(yáng)光,使病人感覺(jué)溫暖舒適,激發(fā)情趣。但必須注意:陽(yáng)光不宜直射眼睛,以免引起目眩;午睡時(shí)宜用窗簾遮擋陽(yáng)光,不至于影響患者午休;室內(nèi)的人工光源,既要保證晚夜間的工作、生活照明,又不可影響患者睡眠。
(四)安全病區(qū)管理工作中應(yīng)全力消除一切妨礙病人安全的因素,安全保障好,病人心理松弛,可以避免意外事故,提高治愈率,增進(jìn)護(hù)理的社會(huì)效應(yīng)。①避免各種因素所致的意外損傷。如浴洗室地面潮濕,致使病人滑倒跌傷;昏迷病人未加床檔、保護(hù)具而墜床或撞傷;神志不清或躁動(dòng)病人觸接電源而灼傷等等。②杜絕醫(yī)源性損害。如粗心大意引發(fā)的護(hù)理事故、差錯(cuò);服務(wù)態(tài)度欠佳,致使病人心理失衡等。③防止院內(nèi)交叉感染(詳見(jiàn)第五章)。所有上述不安全因素,都可通過(guò)科學(xué)管理加以避免,收到滿意的效果。首先應(yīng)改善服務(wù)態(tài)度,事事將病人的利益放在首位,不斷提高服務(wù)水平和質(zhì)量;力爭(zhēng)改善病區(qū)的安全設(shè)施,如廁所、走廊設(shè)有扶手,給功能障礙的病人帶來(lái)安全感;電源插座遠(yuǎn)離神志不清的病人,夜間設(shè)有地?zé)粽彰?,方便病人的生活;有?yán)格的環(huán)境清掃、物品清潔、消毒制度;病房、治療室設(shè)有符合衛(wèi)生學(xué)要求的流水洗手設(shè)備等。
(五)美觀 病區(qū)美化包括環(huán)境美和生活美兩方面的內(nèi)容;
1.環(huán)境美 主要指布局、設(shè)施、用品整潔美,色調(diào)美。一般多采用淺藍(lán)、淺綠等冷色,能給人以沉靜、富有生氣的感受;在病室和病區(qū)內(nèi)走廊亦可擺設(shè)綠色盆景植物、花卉、壁畫等,借以點(diǎn)綴美化環(huán)境,調(diào)節(jié)病人的精神生活。
2.生活美 主要指病人休養(yǎng)生活涉及到的各個(gè)側(cè)面如護(hù)理工具、餐具等生活用品美觀適用;護(hù)士的心靈、語(yǔ)言、行為美;患者醫(yī)護(hù)人員的服飾美;醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作藝術(shù)設(shè)計(jì)美等等。所有這些都按審美規(guī)律來(lái)做,就能激勵(lì)病人熱愛(ài)生活,調(diào)適護(hù)患心理距離,滿足病人的精神心理需要。
二、病區(qū)人際環(huán)境的管理
醫(yī)院是社會(huì)的組成部分,病區(qū)醫(yī)護(hù)人員與傷病員以及他們的親屬之間,醫(yī)生與護(hù)士之間,由于工作的需要,構(gòu)成了一個(gè)特殊的社會(huì)人際環(huán)境,在這個(gè)特定的人際環(huán)境中,護(hù)士所施行的護(hù)理管理工作,無(wú)不與人際交往發(fā)生密切聯(lián)系。因此,做好病區(qū)人際環(huán)境的管理工作,對(duì)于貫徹醫(yī)院的管理制度,維持病區(qū)的正常秩序,改善醫(yī)患關(guān)系,促進(jìn)各項(xiàng)工作的有效運(yùn)行,具有積極的示范、協(xié)調(diào)和推動(dòng)作用。
病區(qū)人際環(huán)境管理的重點(diǎn)是醫(yī)護(hù)關(guān)系和護(hù)患關(guān)系。
(一)處理好醫(yī)護(hù)關(guān)系 醫(yī)療、護(hù)理工作是醫(yī)院工作中兩個(gè)相對(duì)獨(dú)立的系統(tǒng),服務(wù)對(duì)象雖都是病人,但工作側(cè)重點(diǎn)不同。因此,協(xié)調(diào)的醫(yī)護(hù)關(guān)系是取得優(yōu)良醫(yī)護(hù)質(zhì)量的重要因素之一。理想的醫(yī)護(hù)關(guān)系模式應(yīng)是:交流一協(xié)作-互補(bǔ)型。即:①有關(guān)病人的信息應(yīng)及時(shí)互相交流;②醫(yī)護(hù)雙方對(duì)工作采取配合、支持、協(xié)作態(tài)勢(shì),尤其在病人病情突變或須急救時(shí),能相互代替應(yīng)急處理日常工作注意滿足彼此的角色期待。③切實(shí)按醫(yī)護(hù)雙方道德關(guān)系即:尊重、信任、協(xié)作、諒解、制約、監(jiān)督的原則處事。
(二)處理好護(hù)患關(guān)系 良好的護(hù)患關(guān)系取決于護(hù)理工作者的正確醫(yī)學(xué)觀和道德觀。護(hù)士必須做到:①把病人視為社會(huì)的、不同心理與感情的人,而病人的心理狀態(tài)又直接影響病人的治療護(hù)理效果。因此首先應(yīng)尊重、理解病人,視護(hù)患雙方的地位平等;并重視病人的主訴,關(guān)心、滿足病人對(duì)護(hù)理的需求。②充分發(fā)揮病人的主觀能動(dòng)性,一切治療護(hù)理活動(dòng)均應(yīng)取得病人及其家屬的理解。③以疏導(dǎo)、示范的方式幫助病人適應(yīng)病區(qū)環(huán)境,積極配合治療,遵守有關(guān)管理規(guī)定和制度。
(三)要尊重和維護(hù)病人的權(quán)利 病人享有的權(quán)利:
①平等治療權(quán);②知情同意權(quán);③獲得診療信息的權(quán)利;④要求保密的權(quán)利;⑤因病免除一定社會(huì)責(zé)任和義務(wù)的權(quán)利。同時(shí),患者有積極配合醫(yī)療、護(hù)理及遵守住院規(guī)則的義務(wù)。護(hù)士應(yīng)成為病人權(quán)利的忠實(shí)維護(hù)者,還要通過(guò)積極宣傳和指導(dǎo),使之承擔(dān)患者應(yīng)盡的義務(wù)。
(四)加強(qiáng)探視、陪伴制度的管理 患者親友對(duì)病人的探視或陪伴,是對(duì)病人感情支持所必需的。但應(yīng)遵守有關(guān)制度;控視者應(yīng)按規(guī)定的時(shí)間探視;每次不得超過(guò)規(guī)定的人數(shù)和時(shí)間;探視者不得影響病人的休息和醫(yī)療護(hù)理。由醫(yī)生或負(fù)責(zé)護(hù)士根據(jù)病情決定是否需要陪伴,病區(qū)簽發(fā)或撤銷陪伴證;在班護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常與陪伴人取得聯(lián)系,督促陪伴人遵守病區(qū)管理規(guī)定,維持病房秩序,在查房和治療時(shí)間里,應(yīng)囑其離開病室;同時(shí)不得依賴陪伴做病人的護(hù)理工作。陪護(hù)率一般要求控制在5%左右。
第五篇:建筑環(huán)境管理措施
環(huán)境保護(hù)措施
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1、健全環(huán)保管理體系,落實(shí)責(zé)任,保證體系正常運(yùn)行。
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2、有針對(duì)性地治理水和噪聲、粉塵污染,保護(hù)在建工程周圍原有的綠化環(huán)境。
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3、做好各項(xiàng)環(huán)境保護(hù)檢測(cè)、檢查、整改過(guò)程中的資料管理工作。?
4、現(xiàn)場(chǎng)所有建筑垃圾做到有專用容器吊運(yùn),嚴(yán)禁拋灑,定點(diǎn)存放,及時(shí)清運(yùn)。
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5、重點(diǎn)降低攪拌砼及圓盤鋸作業(yè)所產(chǎn)生的噪音和水泥的揚(yáng)塵污染。
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6、在水泵處設(shè)立沉淀池,污水先經(jīng)沉淀,再排入市政管網(wǎng)。?
7、伙房使用節(jié)能型電熱炊具,降低鍋爐、大灶的煙塵污染。?
8、伙房污水經(jīng)過(guò)隔油池外排,隔油池每星期清一次。
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9、努力降低人為噪音,專人負(fù)責(zé)電鋸,振動(dòng)機(jī)械等強(qiáng)噪音設(shè)備的管理。木工房,鋼筋房采取封閉管理、時(shí)間錯(cuò)開等措施來(lái)降低噪音,晚十點(diǎn)后減少?gòu)?qiáng)噪音的施工。
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10、設(shè)置擾民問(wèn)題接待站,專人負(fù)責(zé)并盡量處理好擾民糾紛