第一篇：標準預(yù)防措施

7.1標準預(yù)防措施

標準預(yù)防是指認為病人的血液，體液，分泌物，排泄物均具有傳染性，接觸患者上述物質(zhì)、非完整的皮膚與粘膜者，必須采取預(yù)防措施。如：手衛(wèi)生、手套、口罩、護目鏡、隔離衣、防護服、安全注射等技術(shù)的應(yīng)用。

7.1.1進行有可能接觸患者血液、體液的診療、護理、清潔等工作時應(yīng)戴清潔手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手或進行衛(wèi)生手消毒。

7.1.2在診療、護理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到面部時，應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩、防護眼鏡或防護面罩；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或污染身體時，應(yīng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

7.1.3在進行侵襲性診療、護理操作過程中，如在置人導(dǎo)管、經(jīng)椎管穿刺等時，應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩等醫(yī)用防護用品，并保證光線充足。

7.1.4使用后針頭不應(yīng)回套針帽，確需回帽應(yīng)單手操作或使用器械輔助；不應(yīng)用手直接接觸污染的針頭、刀片等銳器。廢棄的銳器應(yīng)直接放人耐刺、防滲漏的專用銳器盒中；重復(fù)使用的銳器，應(yīng)放在防刺的容器內(nèi)密閉運輸和處理。

7.1.5接觸患者黏膜或破損的皮膚時應(yīng)戴無菌手套。

7.1.6應(yīng)密封運送被血液、體液、分泌物、排泄物污染的被服。

7.1.7有呼吸道癥狀(如咳嗽、鼻塞、流涕等）的患者、探視者、醫(yī)務(wù)人員等應(yīng)采取呼吸道衛(wèi)生（咳嗽禮儀)相關(guān)感染控制措施。

第二篇：標準預(yù)防措施

宜興市紅塔醫(yī)院

標準預(yù)防知識

標準預(yù)防的定義

在20世紀 90年代中期 ,美國CDC提出了“標準預(yù)防”它將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離法的許多特點進行綜合是針對所有醫(yī)院中所有接受治療的病人而采取的預(yù)防措施(不必考慮其診斷)目的在于盡最大可能來降低醫(yī)務(wù)人員與病人之間、病人與病人之間微生物傳播的危險性 ,起到了雙向防護的作用

一、標準預(yù)防的個基本概念

隔離對象：將所有病人血液、體液、分泌物、排泄物視為有傳染性，需要隔離 隔離防護：實施雙向防護，防止疾病雙向傳播

隔離措施：據(jù)根傳播途徑建立接觸、空氣、飛沫隔離措施。其重點是手衛(wèi)生

二、標準預(yù)防的具體措施

（一）手衛(wèi)生

1、在以下情況下應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑

（1）直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時；

（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后；

（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后；

（4）進行無菌操作前、接觸清潔、無菌物品之前；

（5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。

（6）處理藥物或配餐前。

2、在下列情況時應(yīng)先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒

（1）接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。

（2）直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。

3、當(dāng)手部有血液或其它體液等肉眼可見的污染時，應(yīng)用肥皂或皂液和流動水洗手。手部沒有肉眼可見的污染時，宜用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

（二）戴手套

1、在以下情況下應(yīng)戴清潔手套：接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物時：接觸污染物品時。

2、在以下情況下應(yīng)戴無菌手套：醫(yī)務(wù)人員進行手術(shù)時；為病人進行診療技術(shù)等無菌操作時；接觸病人破損皮膚、粘膜時。

3、診療護理不同的患者之間應(yīng)更換手套。操作完成后脫去手套，應(yīng)按規(guī)定程序與方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要時進行手消毒。操作時發(fā)現(xiàn)手套破損時，應(yīng)及時更換。戴無菌手套時，應(yīng)防止手套污染。如手部皮膚破損，應(yīng)戴雙層手套。

（三）正確使用口罩、護目鏡或防護面罩

1、一般診療活動、手術(shù)室工作或護理免疫功能低下患者、進行體腔穿刺等操作時應(yīng)戴外科口罩，接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時，應(yīng)戴醫(yī)用防護口罩。

2、下列情況應(yīng)使用護目鏡或防護面罩： 在進行診療、護理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時；近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時；為呼吸道傳染病患者進行氣管切開、氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時，應(yīng)使用全面型防護面罩。

3、口罩潮濕后、受到患者血液、體液污染后，應(yīng)及時更換；摘口罩時不要接觸口罩前面；護自鏡、防護面罩每次使用后應(yīng)清潔與消毒。

（四）適時使用隔離衣與防護服

1、下列情況應(yīng)穿隔離衣：接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時；對患者實行保護性隔離時，如大面積燒傷患者患者的診療、護理時；可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時。

2、下列情況應(yīng)穿防護服：臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時.；接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者，可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時。

3、隔離衣和防護服只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫。穿前應(yīng)檢查隔離衣和防護服有無破損;穿時勿使衣袖觸及面部及衣領(lǐng).，發(fā)現(xiàn)有滲漏或破損應(yīng)及時更換;脫時應(yīng)注意避免污染。脫下隔離以后，將隔離衣污染面向里，衣領(lǐng)及衣邊卷至中央，放入污衣袋清洗消毒后備用。隔離衣每天更換、清洗與消毒，遇污染隨時更換。

（五）防水圍裙的使用

1、可能受到患者的血液、體液、分泌物及其他污染物質(zhì)噴濺、進行復(fù)用醫(yī)療器械的清洗時，應(yīng)穿防水圍裙。

2、重復(fù)使用的圍裙，每班使用后應(yīng)及時清洗與消毒。遇有破損或滲透時，應(yīng)及時更換。

（六）安全注射

1、使用過的針具和注射器應(yīng)及時處理，不得重復(fù)使用。

2、銳器使用后放置于銳器盒中，在容器裝滿之前將其密封和處理。

3、禁止用手回帽。免疫注射時使用自動銷毀式注射器。

4、任何銳器不能兩人同時觸摸；避免手術(shù)中經(jīng)手傳播銳器。

（七）污染的醫(yī)療儀器設(shè)備或物品應(yīng)正確處理。物體表面、環(huán)境、衣物按規(guī)定進行消毒。

（八）醫(yī)療廢物應(yīng)按照醫(yī)院《醫(yī)療廢物管理規(guī)定》進行處理。

醫(yī)院感染相關(guān)概念與規(guī)范

1、醫(yī)院感染定義

是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。（一般沒有明確潛伏期的入院48小時后發(fā)生的感染）

2、醫(yī)院感染暴發(fā)

在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的中，短時間內(nèi)（天、周、月等）發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象

3、衛(wèi)生部頒布的六個規(guī)范：

1、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范

2、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范

3、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準

4、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范

5、醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范

6、醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范

以上六個規(guī)范為中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準，2009-04-01發(fā)布2009-12-01開始實施

“超級細菌”相關(guān)知識

1、什么是NDM-1？（超級細菌）

2010年8月11日《柳葉刀》雜志一篇文獻報道發(fā)現(xiàn)產(chǎn)“NDM-1的腸桿菌科細菌，對絕大多數(shù)常用抗生素耐藥。該報道引起國內(nèi)外廣泛關(guān)注，媒體稱之為“超級細菌”。研究發(fā)現(xiàn)，該細菌內(nèi)存在一種β-內(nèi)酰胺酶基因，該基因發(fā)現(xiàn)者認為其起源于印度新德里，因此將其命名為“新德里金屬β-內(nèi)酰胺酶-1”（NDM-1）基因。帶有NDM-1基因的細菌，能水解β內(nèi)酰胺類抗菌藥物（如青霉素G、氨芐西林、甲氧西林、頭孢類等抗生素），因而對這些廣譜抗生素具有耐藥性。

2、哪些細菌帶有NDM-1基因？

目前，發(fā)現(xiàn)帶有NDM－1的細菌主要為大腸桿菌、肺炎克雷伯氏菌、陰溝腸桿菌、摩氏摩根菌、鮑曼不動桿菌、糞腸球菌等。這些細菌有的是條件致病菌，有的屬于人體正常菌群成員，其本身通常不致病或致病性不強。

3、帶有NDM-1基因細菌對所有抗生素都耐藥嗎？

帶有NDM-1基因的細菌對臨床常用的大多數(shù)抗生素都耐藥，如：亞胺培南、美羅培南、氧哌嗪青霉素-他唑巴坦、頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢匹羅、氨曲南、環(huán)丙沙星、慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星、米諾四環(huán)素等，但對多粘菌素E和替加環(huán)素這2種抗生素敏感。

4、哪些人群容易感染帶有NDM-1基因的細菌？

該類耐藥細菌感染主要發(fā)生在醫(yī)療機構(gòu)的住院病人中，特別是機體免疫力低下、正常菌群失調(diào)的病人，感染部位通常為血液、尿道、肺部和傷口等。

5、帶有NDM-1基因的細菌能在人群中引起廣泛傳播么？

目前研究發(fā)現(xiàn)帶有NDM-1基因的細菌主要在住院病人中引起感染，不會在社區(qū)的普通人群中廣泛傳播。

6、感染帶有NDM-1基因的細菌后的癥狀和后果如何？

目前發(fā)現(xiàn)帶有NDM-1基因的細菌多為致病力弱的條件致病菌或人體正常菌群，這類細菌帶有NDM-1基因后，其致病性和傳播能力并無改變，但患者感染帶有NDM-1基因的細菌后，會使治療變得更加困難。感染該類細菌的患者的臨床表現(xiàn)及疾病的嚴重性，主要取決于感染部位、感染的細菌種類以及感染者自身的健康狀況等因素。

7、目前哪些國家和地區(qū)發(fā)現(xiàn)了攜帶NDM-1基因的細菌感染者？

目前，報道發(fā)現(xiàn)帶有NDM-1基因細菌國家有印度、巴基斯坦、英國、比利時、荷蘭、奧地利、法國、德國、肯尼亞、澳大利亞、日本、美國、我國香港和臺灣等國家和地區(qū)。

8、世界衛(wèi)生組織對NDM-1的評估與建議是什么？

2010年8月20日，針對攜帶NDM-1基因的細菌問題，世界衛(wèi)生組織做出以下評估和建議：雖然多重耐藥細菌并不屬于一個新問題，并且今后也還會繼續(xù)出現(xiàn)，但攜帶NDM-1基因的細菌的出現(xiàn)，表明細菌耐藥性已成為一個日益嚴重的全球性公共衛(wèi)生問題。世界衛(wèi)生組織建議各國加強細菌耐藥性監(jiān)測；嚴格執(zhí)行預(yù)防和控制措施，實施醫(yī)院感染控制措施，控制多重耐藥菌株的傳播，同時，強化醫(yī)務(wù)工作者和公眾合理使用抗生素的相關(guān)政策，嚴格執(zhí)行有關(guān)停止無處方銷售抗生素的法規(guī)，減少耐藥菌的產(chǎn)生。

9、我國應(yīng)對措施有哪些？

1)密切關(guān)注國際上NDM-1耐藥基因的研究報道，及時獲取信息，評估其對我國的影響。

2)開展NDM-1耐藥基因的監(jiān)測與研究，了解我國攜帶NDM-1基因的細菌種類與數(shù)量，研究評估其對醫(yī)療服務(wù)以及公共衛(wèi)生造成的影響。

3)進一步強化各級醫(yī)療機構(gòu)臨床抗生素藥物的規(guī)范使用，減少耐藥細菌的產(chǎn)生。

4）加強醫(yī)院感染控制，減少患者醫(yī)院感染的風(fēng)險。

多重耐藥菌預(yù)防控制措施

一、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)和其他多重耐藥菌的預(yù)防控制措施

1、合理使用抗菌藥物，早期檢出帶菌者。加強對MRSA易感者的檢查，如長期大量使用抗生素的患者、長期住院及老年患者，危重癥者、新生兒等。

2、檢驗科一旦發(fā)現(xiàn)MRSA或其他多重耐藥菌，及時向臨床科室和控感科報告，以便控制感染和隔離治療。

3、對MRSA感染或定植攜帶者進行單間隔離，或?qū)⑼惒∪烁綦x于同一病房。

4、限制減少人員出入，診療護理人員盡量固定。

5、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度和標準預(yù)防措施。醫(yī)護人員接觸病人前后應(yīng)洗手或手消毒；脫去手套后嚴格洗手或手消毒?？赡芪廴竟ぷ鞣r應(yīng)穿隔離衣。近距離操作如吸痰、插管等時應(yīng)戴口罩、防護鏡或防護面罩。

6、診療、護理用具(如聽診器、體溫計、血壓計等)盡量固定專用，每天用1000mg／L的含氯消毒液進行相對應(yīng)的浸泡、擦拭消毒，出院后進行終末消毒。

7、醫(yī)療儀器、器具污染或可疑被污染時應(yīng)及時更換，進行清潔、消毒、滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架等物體表面，每天用1000mg／L安多福含氯消毒液擦拭消毒。抹布使用后消毒。

8、患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈后可解除隔離。

9、接觸隔離后或患者出院后進行床單位消毒。

二、耐萬古霉素腸球菌(VRE)的預(yù)防控制措施

1、合理使用抗菌藥物，早期檢出帶菌者。加強對VRE易感者的檢查，如近期使用廣譜抗菌或萬古霉素治療者、長期住院的患者，危重癥者、免疫抑制病人等。

2、檢驗科一旦發(fā)現(xiàn)VRE，及時向臨床科室和控感科報告，以便控制感染和隔離治療。

3、對VRE感染或定植攜帶者必須進行單間隔離。

4、嚴格限制人員出入，醫(yī)護人員固定，專人診療護理。

5、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度和標準預(yù)防措施。醫(yī)護人員接觸病人前后應(yīng)洗手或手消毒；脫去手套后嚴格洗手或手消毒。近距離操作如吸痰、插管等時應(yīng)戴口罩、防護鏡或防護面罩。接觸患者時穿戴一次性隔離衣。

6、診療、護理儀器、用具(如聽診器、體溫計、血壓計等)固定專用，每天用2000—5000mg／L的安多福含氯消毒液進行相對應(yīng)的浸泡、擦拭消毒，出院后進行終末消毒。

7、桌面、窗臺、床架等物體表面，每天用2000---5000mg／L安多福含氯消毒液擦拭消毒。抹布使用后消毒。

8、患者出院后必須對床單位進行終末消毒，私生活用品經(jīng)清潔消毒后方可帶出。

9、患者產(chǎn)生的所有廢物包括生活垃圾，按傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)廢進行處理。

10、患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈，連續(xù)兩次培養(yǎng)陰性，方可解除隔離。

第三篇：手術(shù)室標準預(yù)防措施

手術(shù)室標準預(yù)防措施

標準預(yù)防是指認為病人的血液、體液、分泌物、排泄物均是有傳染性，需進行隔離，不論是否有明顯的血跡，污染是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取預(yù)防措施。標準預(yù)防措施1

一、洗手：接觸血液、體液、排泄物、分泌物后可能污染時，脫手套后要洗手或使用快速手消毒劑洗手。

二、手套：接觸血液、體液、排泄物、分泌物及破損的皮膚黏膜時應(yīng)戴手套 標注預(yù)防措施2

三、面罩護目鏡和口罩：戴口罩及護目鏡也可以減少病人的體液、血液、分泌物等液體的傳染性物質(zhì)飛濺到醫(yī)護人員的眼睛、口腔及鼻粘膜。

四、隔離衣：穿隔離衣為防止被傳染性的血液、分泌物、滲出物、飛濺的水和大量的傳染性材料污染時才使用，脫去隔離衣后立即洗手，以避免污染其他病人和環(huán)境 標準預(yù)防措施3

五、可重復(fù)使用的設(shè)備：（1）可重復(fù)使用的醫(yī)療用品和醫(yī)療設(shè)備，在用于下一病人時根據(jù)需要進行消毒或滅菌處理。（2）處理被血液、體液、分泌物、排泄物污染的儀器設(shè)備時要防止工作人員皮膚和粘膜暴露，工作服的污染以致將病原微生物傳播給病人和污染環(huán)境。（3）需要重復(fù)使用的利器應(yīng)放在防刺的容器內(nèi)，以使運輸處理和防止刺傷。（4）一次性使用的利器。放置在防刺、防滲漏的容器內(nèi)進行無害化處理

第四篇：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護標準預(yù)防措施

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護標準預(yù)防措施

（一）標準預(yù)防認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。

其基本特點為：

1、既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；

2、強調(diào)雙向防護，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人；

3、根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。

（二）標準預(yù)防措施

1、洗手：接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時，不論其是否戴手套，都必須洗手；遇有下述情況必須立即洗手：①摘除手套后；②接觸病人前后；③可能污染環(huán)境或傳染其他人時。

2、戴手套：接觸病人的上述物質(zhì)及其污染物品時，接觸病人粘膜和非完整皮膚前均應(yīng)戴手套；對同一病人既接觸清潔部位，又接觸污染部位時應(yīng)更換手套。

3、上述物質(zhì)有可能發(fā)生噴濺時，應(yīng)戴眼罩、口罩，并穿防護衣，以防止醫(yī)護人員皮膚、粘膜和衣服的污染。

4、被上述物質(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時處理，重復(fù)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備用于下一病人前應(yīng)進行清潔和適當(dāng)消毒。

5、污染的床單及時處理，防止接觸病人的皮膚與粘膜，以防污染衣物及微生物傳播。

6、銳利器具和針頭應(yīng)小心處理，以防刺傷。

7、醫(yī)護人員進行各種醫(yī)療操作、清潔及環(huán)境表面消毒時，應(yīng)嚴格遵守各項操作規(guī)程。

8、污染環(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應(yīng)隔離。

醫(yī)院消毒隔離制度

醫(yī)務(wù)人員要樹立無菌觀念，認真執(zhí)行消毒隔離制度，遵守?zé)o菌操作原 則，進入人體組織和無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，接觸完整皮膚黏膜的 器械和用品必須消毒。

1．消毒滅菌原則

;⑴重復(fù)使用的診療器械、物品使用后皆應(yīng)先清潔，再進行消毒或滅菌。

⑵手術(shù)器械及其它診療器械滅菌應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌，不耐熱、不耐濕的物品，宜采用低溫等離子滅菌。

⑶環(huán)境與物體表面，一般情況下先清潔，再消毒；當(dāng)受到患者的血液、體液等污染時，先去除污染物，再清潔與消毒。

⑷使用的消毒產(chǎn)品經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準或符合相應(yīng)標準技術(shù)規(guī)范，遵循使用的范圍、方法和注意事項。

2、嚴格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，“兩前三后”（接觸患者前、進行無菌操作前、接觸患者后、接觸患者的體液后、接觸患者周圍環(huán)境后）需洗手。

3、患者使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、管路和嬰兒暖箱等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存于消毒柜內(nèi)。濕化瓶及嬰兒暖箱用水為無菌水，每日更換。呼吸機的螺紋管、濕化瓶、接頭等可拆卸部分定期消毒。

4、保持室內(nèi)清潔，治療車、診療工作臺、儀器設(shè)備臺面、床頭柜、新生兒暖箱等物體表面使用清潔或消毒布巾擦拭。擦拭不同患者單元的物品之間應(yīng)更換布巾。

5、感染高風(fēng)險的部門如手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、檢驗科、急診科等的病房及其它部位的地面、物體表面，應(yīng)保持清潔、干燥，每天進行消毒液擦拭，遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒。

6、病區(qū)治療室應(yīng)每天1—2次用紫外線燈進行消毒，消毒時間每次不少于30分鐘；應(yīng)保持紫外線燈表面清潔，每周用75%的酒精擦拭一次，發(fā)現(xiàn)燈管有灰塵、油漬應(yīng)隨時擦拭。體溫表每次用后用75%的酒精浸泡消毒（傳染病患者使用500mg∕L84消毒液消毒）；注射器一人一針一管。

7、隨時控制交叉感染。發(fā)現(xiàn)傳染病及多重耐藥菌感染者，應(yīng)隔離治療（酌情單間隔離或床旁隔離），相同疾病或感染者可同居一室。

8、患者的床單、被套、枕套等應(yīng)每周更換，如遇污染隨時更換。

9、被阮病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體感染的患者，應(yīng)嚴格隔離，患者所用的器械、被服等要按照“消毒—清洗—滅菌”的程序處理，輔料放入雙層黃色塑料袋中統(tǒng)一回收。

10、患者轉(zhuǎn)科、出院、死亡后，床單位要進行終末消毒。

11、一次性注射器、輸液器等醫(yī)療用品，用后稱取重量，針頭、刀片等銳器用后放入利器盒內(nèi)，其它污物、廢物分類放入垃圾袋內(nèi)，污物達到容器3∕4體積時，及時封口，并黏貼標簽，注明廢物種類、來源科室、日期，登記本標明重量和交接人姓名，由專職人員回收到指定存放處，集中上交市焚化站。上述物品交接必須備記錄本記錄重量，交接人簽字，交接登記數(shù)據(jù)保存三年。

12、病區(qū)內(nèi)使用的空調(diào)保持干凈，每月對過濾網(wǎng)進行清潔一次。

13、醫(yī)務(wù)人員工作時要穿工作服，戴工作帽，保持儀表整潔；工作服每周更換一次；污染嚴重時隨時更換。

醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)

一、洗手指征：醫(yī)務(wù)人員在下列情況下需要洗手：

1、直接接觸病人前后；

2、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手明顯污染或被血液、體液和蛋白性物質(zhì)污染后；

3、處理污染物品后；

4、穿脫隔離衣前后，摘手套后；

5、接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜、破損皮膚或傷口敷料后；

6、進入和離開病房前、飯前和休息后。

二、洗手方法：

1、濕手

2、取液

3、揉搓

4、沖洗

5、干燥

6、護膚

標準洗手法：

六步洗手法：（洗手時間不得少于二分鐘）

1、掌心相對，手指合攏，洗凈掌心與指腹。

2、掌心相對，手指交叉，洗凈指縫與指蹼。

3、指尖并攏，掌心處揉搓，換手進行重復(fù)動作。

4、手心對手背，手指交叉搓，換手進行重復(fù)動作。

5、握住大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，換手進行重復(fù)動作。

6、雙手指相扣，洗凈指背。

三、注意事項：

1、應(yīng)注意清洗指甲、指尖、指甲縫和指關(guān)節(jié)等部位。

2、注意徹底清洗戴戒指等飾物的部位。

3、注意隨時清潔水龍頭開關(guān)。

4、注意干手方式，防止再次污染。

5、注意護手，護手用品統(tǒng)一提供。

6、注意取液器的清潔，最好使用一次性包裝。如果使用肥皂，皂合應(yīng)具有濾水的功能，以保持肥皂的干燥。

第五篇：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護標準預(yù)防措施

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護標準預(yù)防措施

（一）標準預(yù)防

認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。其基本特點為：

1、既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；

2、強調(diào)雙向防護，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人；

3、根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。

（二）標準預(yù)防措施

1、洗手：接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時，不論其是否戴手套，都必須洗手；遇有下述情況必須立即洗手：①摘除手套后；②接觸病人前后；③可能污染環(huán)境或傳染其他人時。

2、戴手套：接觸病人的上述物質(zhì)及其污染物品時，接觸病人粘膜和非完整皮膚前均應(yīng)戴手套；對同一病人既接觸清潔部位，又接觸污染部位時應(yīng)更換手套。

3、上述物質(zhì)有可能發(fā)生噴濺時，應(yīng)戴眼罩、口罩，并穿防護衣，以防止醫(yī)護人員皮膚、粘膜和衣服的污染。

4、被上述物質(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時處理，重復(fù)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備用于下一病人前應(yīng)進行清潔和適當(dāng)消毒。

5、污染的床單及時處理，防止接觸病人的皮膚與粘膜，以防污染衣物及微生物傳播。

6、銳利器具和針頭應(yīng)小心處理，以防刺傷。

7、醫(yī)護人員進行各種醫(yī)療操作、清潔及環(huán)境表面消毒時，應(yīng)嚴格遵守各項操作規(guī)程。

8、污染環(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應(yīng)隔離。