第一篇:超聲科危重患者搶救應(yīng)急預(yù)案
超聲科危重患者搶救應(yīng)急預(yù)案
1.超聲檢查時(shí)必須有醫(yī)生在場(chǎng),在檢查前應(yīng)對(duì)患者是否能接受檢查進(jìn)行評(píng)估。如屬危重患者一般勸其暫停檢查,如患者必須接受檢查的,應(yīng)通知其所在科室派醫(yī)師到場(chǎng)協(xié)助。
2.在檢查過程中,如患者病情重,應(yīng)有家屬在檢查室陪同檢查,隨時(shí)觀察患者病情變化。遇到意外情況及時(shí)通知病區(qū)的值班醫(yī)師。
3.如患者接受檢查時(shí)出現(xiàn)意外,超聲科醫(yī)師應(yīng)立即停止檢查,迅速投入搶救。并在第一時(shí)間通知患者所在病區(qū)的值班醫(yī)師,請(qǐng)求協(xié)助搶救。
4.超聲科工作人員應(yīng)仔細(xì)觀察,隨時(shí)掌握受檢患者病情變化情況。
5.確保各種醫(yī)療急救設(shè)備及藥品狀態(tài)良好,能夠隨時(shí)投入使用。
6.超聲科醫(yī)師應(yīng)掌握基本的搶救知識(shí),在??漆t(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)前,能夠采取必要的搶救措施。
第二篇:醫(yī)院超聲科危重患者搶救應(yīng)急預(yù)案
**醫(yī)院超聲科危重患者搶救應(yīng)急預(yù)案
為保證接受超聲檢查的危重患者在發(fā)生突發(fā)意外情況(暈厥、呼吸衰竭、心跳驟停等)時(shí),能夠迅速采取有效措施,保障患者安全,特制訂預(yù)案如下:
一、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)
成立超聲科危重患者應(yīng)急搶救工作組 組 長(zhǎng):超聲科主任 組 員:超聲科成員
二、應(yīng)急實(shí)施流程
1.超聲檢查時(shí)必須有醫(yī)生在場(chǎng),在檢查前應(yīng)對(duì)患者是否能接受檢查進(jìn)行評(píng)估。如屬危重患者一般勸其暫停檢查,如患者必須接受檢查的,應(yīng)通知其所在科室派醫(yī)師到場(chǎng)協(xié)助。
2.在檢查過程中,如患者病情重,應(yīng)有家屬在檢查室陪同檢查,隨時(shí)觀察患者病情變化。遇到意外情況及時(shí)通知病區(qū)的值班醫(yī)師。
3.如患者接受檢查時(shí)出現(xiàn)意外,超聲科醫(yī)師應(yīng)立即停止檢查,迅速投入搶救。并在第一時(shí)間通知患者所在病區(qū)的值班醫(yī)師,請(qǐng)求協(xié)助搶救。
4.超聲科工作人員應(yīng)仔細(xì)觀察,隨時(shí)掌握受檢患者病情變化情況。
5.確保各種醫(yī)療急救設(shè)備及藥品狀態(tài)良好,能夠隨時(shí)投入使用。
6.超聲科醫(yī)師應(yīng)掌握基本的搶救知識(shí),在專科醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)前,能夠采取必要的搶救措施。
第三篇:胃鏡室危重患者搶救預(yù)案
胃鏡室危重患者應(yīng)急預(yù)案
胃鏡檢查已成為臨床醫(yī)師工作中重要的診療手段,為應(yīng)對(duì)檢查過程中患者的突發(fā)危及生命的病情變化和過敏反應(yīng)等狀況,特制訂預(yù)案;
1.胃鏡檢查時(shí),在檢查前應(yīng)對(duì)患者是否能接受檢查進(jìn)行評(píng)估。如屬危重患者一般勸其暫停檢查,如必須檢查者應(yīng)通知其病房和門診派醫(yī)師到場(chǎng)。
2.在檢查過程中,如患者病情危重應(yīng)有家屬在檢查室陪同檢查,隨時(shí)觀察患者病情變化。遇到意外情況及時(shí)通知胃鏡室醫(yī)務(wù)人員。
3.如患者接受胃鏡檢查時(shí)出現(xiàn)意外,應(yīng)立即停止檢查,并投入搶救。胃鏡室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在第一時(shí)間通知患者所在病區(qū)或門診的值班醫(yī)師、科主任協(xié)助搶救,同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科和分管院長(zhǎng)。
4.胃鏡檢查室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)隨時(shí)觀察受檢者胃鏡檢查過程中的病情變化,及時(shí)詢問患者。
5.檢查室備有急救箱、氧氣、搶救藥品等搶救設(shè)備,急救箱不準(zhǔn)上鎖。6.科室人員定期檢查搶救藥物是否到期,設(shè)備是否可用。
7.胃鏡室醫(yī)生應(yīng)具有初步的搶救知識(shí),在專科醫(yī)生到來前,應(yīng)做到給患者吸氧,建立靜脈通道,給予必要的搶救藥品。
8、胃鏡檢查開單醫(yī)生必須在檢查單上注明下列情況:(1)局麻過敏者(2)冠心病、心律失常、心功能不全者(3)明顯脊柱畸形患者(4)食道梗阻及靜脈曲張患者(5)精神病者(6)耳聾者。
9、經(jīng)治醫(yī)生按病情要求,須在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記搶救病程記錄。
10、搶救時(shí),非搶救人員及家屬一律不得進(jìn)入搶救室或搶救現(xiàn)場(chǎng),以保持環(huán)境安靜,忙而不亂。必要時(shí)保衛(wèi)科維護(hù)搶救現(xiàn)場(chǎng)秩序。
第四篇:超聲影像科危重癥患者搶救預(yù)案
超聲影像科危重癥患者搶救預(yù)案
為了防范患者進(jìn)行超聲影像檢查、治療過程中突發(fā)性疾?。ㄐ奶?、呼吸驟停)能得到有效、規(guī)范、快速的搶救,特制訂本預(yù)案。
一、超聲影像科每位醫(yī)護(hù)人員必須熟練掌握搶救流程(見附圖)。
二、在超聲影像科進(jìn)行超聲檢查、介入治療的患者一旦病情突變出現(xiàn)各種危重情況(心跳驟停等),立即按流程啟動(dòng)搶救過程。
三、負(fù)責(zé)檢查、介入治療的醫(yī)師立即原地實(shí)施心肺復(fù)蘇等基本搶救措施,其他醫(yī)護(hù)人員配合搶救(通知急會(huì)診、給患者開通靜脈通道及吸氧等)。
四、通知通知科主任到場(chǎng)參與搶救工作,按病情通知ICU、心內(nèi)科、麻醉科、呼吸科等相關(guān)科室醫(yī)師急會(huì)診,協(xié)助、指導(dǎo)搶救。
五、一旦患者病情允許,應(yīng)在保證安全的情況下立即轉(zhuǎn)送至ICU/急診搶救室/手術(shù)室等處繼續(xù)診治。
六、科室內(nèi)定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各種基本搶救技能(心肺復(fù)蘇等)的培訓(xùn)及演練,以不斷提高實(shí)戰(zhàn)能力及搶救成功率。
七、病房患者介入超聲治療,必須要求臨床醫(yī)生在場(chǎng)陪同,便于搶救及協(xié)調(diào)?;颊叱霈F(xiàn)危重情況由陪同臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)原地?fù)尵龋瑱z查醫(yī)師予以協(xié)助(通知急會(huì)診、給患者開通靜脈通道及吸氧等)。
八、護(hù)理部安排到超聲影像科的護(hù)士負(fù)責(zé)定期檢查搶救設(shè)施、設(shè)備及藥品的完好情況,發(fā)現(xiàn)損壞及藥品過期等,及時(shí)通知有關(guān)部門進(jìn)行維修及更換。
第五篇:危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急預(yù)案
危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急預(yù)案
為確保及時(shí)、迅速、有序地?fù)尵任V卦挟a(chǎn)婦,提高應(yīng)急搶救能力,有效控制孕產(chǎn)婦死亡,保障母嬰安全,根據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和**嬰保健法實(shí)施辦法》等法律規(guī)章,結(jié)合我院實(shí)際,特制定本預(yù)案。
一、適用范圍
在我院內(nèi)因各種妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥或其它因素危及孕產(chǎn)婦生命安全的危重孕產(chǎn)婦的搶救。
二、組織機(jī)構(gòu)
(一)醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)指揮、組織、協(xié)調(diào)全院的孕產(chǎn)婦搶救工作。人員組成:組長(zhǎng):***副組長(zhǎng):***,成員:*** *** ***。搶救領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)急救專家組及科室搶救小組人員。
(二)院內(nèi)孕產(chǎn)婦搶救專家組。負(fù)責(zé)制定院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急預(yù)案并組織落實(shí)、保障急救搶救資源的配置、儲(chǔ)備和正常運(yùn)行,及時(shí)上報(bào)危重孕產(chǎn)婦搶救個(gè)案,負(fù)責(zé)院內(nèi)孕產(chǎn)婦的搶救評(píng)估和報(bào)告。人員由分管院長(zhǎng)、產(chǎn)科、ICU、內(nèi)科、外科、麻醉科、相關(guān)醫(yī)技科室及后勤科室人員組成。
三、應(yīng)急響應(yīng) Ⅲ級(jí)應(yīng)急響應(yīng):待產(chǎn)孕婦患有重度高危因素的或產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血量達(dá)400ml,經(jīng)半小時(shí)積極處理后病情無明顯好轉(zhuǎn)或出血量繼續(xù)增多的,應(yīng)立即報(bào)告科室內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救小組,進(jìn)入預(yù)警狀態(tài)Ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng):孕婦待產(chǎn)在院期間患有各種危及生命安全的并發(fā)癥或合并癥的,或產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血量達(dá)800ml的,應(yīng)立即啟動(dòng)院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急響應(yīng)。Ⅰ級(jí)應(yīng)急響應(yīng):孕婦待產(chǎn)在住院期間患有各種嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥,或處于危重狀態(tài)或重要臟器功能不全的,應(yīng)立即啟動(dòng)院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救專家組,上報(bào)院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,聯(lián)系朝陽危重孕產(chǎn)婦綠色通道,及時(shí)轉(zhuǎn)診患者或請(qǐng)相關(guān)專家進(jìn)行搶救。
四、啟動(dòng)及搶救、轉(zhuǎn)診程序
(一)應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng):符合危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)條件的,首診院內(nèi)科室和醫(yī)護(hù)人員,應(yīng)立即報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo),啟動(dòng)院內(nèi)搶救應(yīng)急響應(yīng)。
(二)應(yīng)急響應(yīng):院內(nèi)孕產(chǎn)婦搶救專家小組成員接到啟動(dòng)響應(yīng)電話,應(yīng)在最短時(shí)間內(nèi)作出響應(yīng),及時(shí)了解病情,根據(jù)病人具體情況做好人員、物資調(diào)配工作。根據(jù)應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別及時(shí)報(bào)告相應(yīng)危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo),以及朝陽區(qū)婦幼高危管理辦公室,危急解除時(shí)也應(yīng)及時(shí)上報(bào)朝陽區(qū)婦幼高危管理辦公室。
(三)院內(nèi)搶救:接診危重孕產(chǎn)婦后,各科必須積極進(jìn)行搶救,視醫(yī)院條件和病情需要確定就地?fù)尵然蜣D(zhuǎn)診,必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)專家電話或現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診。病人確需轉(zhuǎn)院的,應(yīng)做好轉(zhuǎn)院途中的人員、物資保障。上級(jí)會(huì)診專家到達(dá)之前,做好輸血、手術(shù)或轉(zhuǎn)診的各項(xiàng)準(zhǔn)備。專家到達(dá)之后,雙方積極配合進(jìn)行搶救。Ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng):孕婦待產(chǎn)在院期間患有各種危及生命安全的并發(fā)癥或合并癥的,或產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血量達(dá)800ml的,應(yīng)立即啟動(dòng)院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急響應(yīng)。Ⅰ級(jí)應(yīng)急響應(yīng):孕婦待產(chǎn)在住院期間患有各種嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥,或處于危重狀態(tài)或重要臟器功能不全的,應(yīng)立即啟動(dòng)院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救專家組,上報(bào)院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,聯(lián)系朝陽危重孕產(chǎn)婦綠色通道,及時(shí)轉(zhuǎn)診患者或請(qǐng)相關(guān)專家進(jìn)行搶救。
四、啟動(dòng)及搶救、轉(zhuǎn)診程序
(一)應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng):符合危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)條件的,首診院內(nèi)科室和醫(yī)護(hù)人員,應(yīng)立即報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo),啟動(dòng)院內(nèi)搶救應(yīng)急響應(yīng)。
(二)應(yīng)急響應(yīng):院內(nèi)孕產(chǎn)婦搶救專家小組成員接到啟動(dòng)響應(yīng)電話,應(yīng)在最短時(shí)間內(nèi)作出響應(yīng),及時(shí)了解病情,根據(jù)病人具體情況做好人員、物資調(diào)配工作。根據(jù)應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別及時(shí)報(bào)告相應(yīng)危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo),以及朝陽區(qū)婦幼高危管理辦公室,危急解除時(shí)也應(yīng)及時(shí)上報(bào)朝陽區(qū)婦幼高危管理辦公室。
(三)院內(nèi)搶救:接診危重孕產(chǎn)婦后,各科必須積極進(jìn)行搶救,視醫(yī)院條件和病情需要確定就地?fù)尵然蜣D(zhuǎn)診,必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)專家電話或現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診。病人確需轉(zhuǎn)院的,應(yīng)做好轉(zhuǎn)院途中的人員、物資保障。上級(jí)會(huì)診專家到達(dá)之前,做好輸血、手術(shù)或轉(zhuǎn)診的各項(xiàng)準(zhǔn)備。專家到達(dá)之后,雙方積極配合進(jìn)行搶救。
(四)上級(jí)專家會(huì)診:在院內(nèi)搶救時(shí)如需要會(huì)診,首先聯(lián)系朝陽區(qū)高危孕產(chǎn)婦電話呼叫市級(jí)危重孕產(chǎn)婦搶救專家?guī)煜嚓P(guān)專家進(jìn)行電話會(huì)診。如病情需要,可請(qǐng)求市級(jí)專家到現(xiàn)場(chǎng)參與搶救。
(五)轉(zhuǎn)診治療:危重孕產(chǎn)婦搶救原則上實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,就近搶救,合理轉(zhuǎn)運(yùn)。如我院醫(yī)療設(shè)備或技術(shù)條件確實(shí)不能承擔(dān)進(jìn)一步救治要求,并應(yīng)先聯(lián)系朝陽區(qū)危重孕產(chǎn)婦搶救電話,按照朝陽區(qū)高危轉(zhuǎn)診程序,安不同的病情實(shí)施轉(zhuǎn)診。
接診與轉(zhuǎn)診要求:
1、實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。首診科室接診危重孕產(chǎn)婦時(shí),應(yīng)及時(shí)診治。在孕產(chǎn)婦不宜搬運(yùn)時(shí),我院首診科室應(yīng)負(fù)責(zé)在上級(jí)專家指導(dǎo)下繼續(xù)救治。
2、建立綠色通道。對(duì)危重孕產(chǎn)婦實(shí)行無條件搶救,不得以任何理由推諉和停藥。如有借故推諉,延誤救治或發(fā)生讓孕產(chǎn)婦自行轉(zhuǎn)診導(dǎo)致嚴(yán)重后果的,一經(jīng)查實(shí)將嚴(yán)肅追究相關(guān)科室有關(guān)人員的責(zé)任。
3、轉(zhuǎn)出單位在轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)同時(shí)遞交危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診記錄,內(nèi)容包括:病人姓名、年齡、主要診斷、主要治療經(jīng)過、主要輔助檢查記錄,經(jīng)治醫(yī)生姓名、電話等。
4、轉(zhuǎn)診途中,轉(zhuǎn)出科室要配備醫(yī)療救護(hù)力量,盡力確保產(chǎn)婦在轉(zhuǎn)診途中的生命安全。
5、院內(nèi)孕產(chǎn)婦搶救小組確定搶救方案后應(yīng)及時(shí)向朝陽區(qū)高危孕產(chǎn)婦辦公室報(bào)告。
五、報(bào)告制度
(一)實(shí)行首診報(bào)告制,院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦首診接診科室負(fù)責(zé)人為責(zé)任報(bào)告人,首診醫(yī)生為重癥高危孕產(chǎn)婦的責(zé)任登記人,搶救首診科室做好《危重孕產(chǎn)婦搶救病案》的填報(bào),統(tǒng)一報(bào)院內(nèi)搶救領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
(二)報(bào)告內(nèi)容:孕產(chǎn)婦姓名、年齡、住址、戶藉地、孕產(chǎn)次、孕周、目前病情、搶救經(jīng)過、急需協(xié)助解決的事宜等。
(三)報(bào)告時(shí)限:各科室凡發(fā)現(xiàn)符合本預(yù)案規(guī)定的急危重癥高危孕產(chǎn)婦,應(yīng)于接診后立即通過各種方式報(bào)告院內(nèi)孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組。
六、保障措施
(一)人員保障。所有搶救領(lǐng)導(dǎo)及專家小組成員在應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后必須保證24小時(shí)通訊暢通,隨叫隨到。遇緊急情況,危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組可先行調(diào)用搶救需要的相關(guān)人員,參與緊急搶救。
(二)技術(shù)保障。院內(nèi)加強(qiáng)對(duì)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高診療水平。加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的演練,保證搶救的及時(shí)性。
(三)物資保障。我院需要不斷完善搶救設(shè)施,做好各種搶救藥品的儲(chǔ)備,搶救設(shè)施完好率要求100%,及時(shí)與市血站聯(lián)系,保證提供孕產(chǎn)婦搶救用血。
(四)經(jīng)費(fèi)保障。危重貧困孕產(chǎn)婦搶救造成的欠費(fèi),爭(zhēng)取由朝陽區(qū)衛(wèi)生局列入貧困孕產(chǎn)婦補(bǔ)助資金中列支相關(guān)搶救費(fèi)用。