第一篇：預(yù)防泌尿系感染的護(hù)理措施

新寧縣人民醫(yī)院預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)感染的措施

1.置管前：

（1）嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)征，避免不必要的留置導(dǎo)尿。

（2）仔細(xì)檢查無菌導(dǎo)尿包，如導(dǎo)尿包過期、外包裝破損、潮濕，不應(yīng)當(dāng)使用。

（3）根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適大小、材質(zhì)等的導(dǎo)尿管，最大限度降低尿道損傷和尿路感染。

（4）對留置導(dǎo)尿管的患者，應(yīng)當(dāng)采用密閉式引流裝置。

（5）告知患者留置導(dǎo)尿管的目的，配合要點(diǎn)和置管后的注意事項。

2.置管時

（1）醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，認(rèn)真洗手后，戴無菌手套實施導(dǎo)尿術(shù)。

（2）嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)操作原則留置導(dǎo)尿管，動作要輕柔，避免損傷尿道粘膜。

（3）正確鋪無菌巾，避免污染尿道口，保持最大的無菌屏障。

（4）按“導(dǎo)尿術(shù)”操作要求正確消毒尿道口及其周圍皮膚粘膜，防止污染。

（5）導(dǎo)尿管插入深度適宜，插入后，向水囊注入10—15毫升無菌水，輕拉尿管以確認(rèn)尿管固定穩(wěn)妥，不會脫出。

（6）置管過程中，指導(dǎo)患者放松，協(xié)調(diào)配合，避免污染，如尿管被污染應(yīng)當(dāng)重新更換尿管。

3.置管后

（1）妥善固定尿管，避免打折、彎曲，保證集尿袋高度低于膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染。

（2）保持尿液引流裝置密閉、通暢和完整，活動或搬運(yùn)時夾閉引流管，防止尿液逆流。

（3）應(yīng)當(dāng)使用個人專用的收集容器，當(dāng)尿液達(dá)集尿袋2/3滿時應(yīng)及時清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液時，要遵循無菌操作原則，放尿前、后分別用絡(luò)合碘消毒集尿袋的放尿口，并避免集尿袋的出口觸碰到收集容器。集尿袋每周更換1~2次，遇有尿管堵塞或懷疑被污染時應(yīng)及時更換。

（4）留取小量尿標(biāo)本進(jìn)行微生物病原學(xué)檢測時，應(yīng)當(dāng)消毒導(dǎo)尿管后，使用無菌注射器抽取標(biāo)本送檢。留取大量尿標(biāo)本時（此法不能用于普通細(xì)菌和真菌學(xué)檢查），可以從集尿袋中采集，避免打開導(dǎo)尿管和集尿袋的接口。

（5）不應(yīng)當(dāng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染。

（6）應(yīng)當(dāng)保持尿道口清潔，大便失禁的患者清潔后還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。留置導(dǎo)尿管期間，應(yīng)當(dāng)每日清潔或沖洗尿道口。

（7）患者沐浴或擦身時應(yīng)當(dāng)注意對導(dǎo)管的保護(hù)，不應(yīng)當(dāng)把導(dǎo)管浸入水中。

（8）長期留置導(dǎo)尿管患者，不宜頻繁更換導(dǎo)尿管。若導(dǎo)尿管阻塞或不慎脫出時，以及留置導(dǎo)尿裝置的無菌性和密閉性被破壞時，應(yīng)當(dāng)立即更換導(dǎo)尿管。

（9）患者出現(xiàn)尿路感染時，應(yīng)當(dāng)及時更換導(dǎo)尿管，并留取尿液進(jìn)行微生物病原學(xué)檢測。

（10）每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性，不需要時盡早拔除導(dǎo)尿管，盡可能縮短留置導(dǎo)尿管時間。

（11）對長期留置導(dǎo)尿管的患者，拔除導(dǎo)尿管時，應(yīng)當(dāng)訓(xùn)練膀胱功能。

（12）醫(yī)護(hù)人員在維護(hù)導(dǎo)尿管時，要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。

第二篇：口腔科預(yù)防感染措施

口腔科預(yù)防感染措施 1.口腔科醫(yī)師在進(jìn)行操作時應(yīng)加強(qiáng)無菌觀念，進(jìn)行無菌操作； 2.器械消毒，（或滅菌）的程序按消一洗一消（或滅菌）的程序進(jìn)行；

3.凡接觸病人傷口和血液的器械，如手機(jī)、鉆針、擴(kuò)大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術(shù)刀片、縫針、牙周刮冶器、潔牙器、敷料、鑷子等，每人用后均應(yīng)滅菌；常用口腔科檢查器，口鏡、開口器、充填器、托盤等每人用后均應(yīng)消毒；

4.器械能耐熱、耐濕、耐壓力的，盡量采用物理滅菌法滅菌，有條件的醫(yī)院可配備快速壓力蒸汽滅菌器；不耐熱耐溫的可用化學(xué)滅菌劑，如用環(huán)氧乙烷滅菌或用2%戊二醛浸泡滅菌。所有器械滅菌前須先用普通消毒劑浸泡，并反復(fù)沖洗，去除殘留的血液和唾液；如用化學(xué)滅菌劑，必須定期進(jìn)行有效濃度的測定；

5.手機(jī)應(yīng)根據(jù)不同品辟、不同制造商的要求而進(jìn)行滅菌；

6.麻醉藥應(yīng)注明啟用日期與時間，啟封后使用時間不得超過24小時，現(xiàn)用現(xiàn)抽，盡量使用小包裝；

7.口腔修復(fù)及正疇治療中使用的印模、蠟塊、石膏模型、各種修復(fù)體及正畸矯正器等，應(yīng)使用中效以上的消毒方法進(jìn)行消毒；

8.X線照相寶應(yīng)嚴(yán)格控制拍片中的交叉感染； 9.在布局上應(yīng)設(shè)器械清洗室和消毒室；

10.應(yīng)保持室內(nèi)清潔，每天操作結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行終末消毒處理；

11.用于各種傷口及口腔的污染棉球、紗布切忌亂扔亂放，一律裝入黃色污物袋中，密閉轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)用垃圾處理站處理；

12定期進(jìn)行診療室內(nèi)空氣、物體表面及其他公共設(shè)施的消毒與監(jiān)測，室內(nèi)安裝紫外線燈、三氧消毒機(jī)或凈化裝置，以凈化空氣，消除病原微生物；診療室地面及工作臺面每日用消毒劑拖和擦拭；

13口腔門診患者在診療操作前，應(yīng)使用1%過氧化氫或500mg/L洗必泰漱口，減少口腔內(nèi)微生物的數(shù)量，從而使空氣中微生物的數(shù)量減少；

14.合理使用抗感染藥物，有急性炎癥時應(yīng)先給予抗感染治療，如免疫功能低下，風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、糖尿病、中性粒細(xì)胞減少者，術(shù)前進(jìn)行圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防使用，術(shù)后根據(jù)情況繼續(xù)用藥1一3天，預(yù)防心內(nèi)膜炎等感染發(fā)生。15.醫(yī)務(wù)人員為病人操作前后應(yīng)洗手，必要時戴手套、口罩及帽子。

第三篇：留置導(dǎo)尿管所致泌尿系感染預(yù)防控制

留置導(dǎo)尿管所致泌尿系感染預(yù)防控制措施

尿路感染（UTI）是第二位常見醫(yī)院感染類型，75%～80%與留置導(dǎo)尿管相關(guān)。為有效預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，特制定以下控制措施：

一、插管前準(zhǔn)備與插管時的措施 1.盡量避免不必要的留置導(dǎo)尿；

2.仔細(xì)檢查無菌導(dǎo)尿包，如過期、外包裝破損、潮濕，不得使用；

3.根據(jù)年齡、性別、尿道情況選擇合適的導(dǎo)尿管口徑、類型。通常成年男性選16F，女性選14F；

4.規(guī)范手衛(wèi)生和戴手套的程序；

5.常規(guī)的消毒方法：用0.1%的新潔爾滅消毒尿道口及其周圍皮膚粘膜，程序如下：

? 男性：自尿道口、龜頭向外旋轉(zhuǎn)擦拭消毒，注意洗凈包皮及冠狀溝。? 女性：先清洗外陰，其原則由上至下，由內(nèi)向外，然后清洗尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇，最后會陰、肛門，每一個棉球不能重復(fù)使用； 6.插管過程嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，動作要輕柔，避免尿道粘膜損傷； 7.對留置導(dǎo)尿患者，應(yīng)采用密閉式引流系統(tǒng)。

二、插管后的預(yù)防措施

1.保持尿液引流系統(tǒng)通暢和完整，不要輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋的接口； 2.如要留取尿標(biāo)本，可從集尿袋采集，但此標(biāo)本不得用于普通細(xì)菌和真菌學(xué)檢查；

3.導(dǎo)尿管不慎脫落或?qū)蚬苊荛]系統(tǒng)被破壞，需要更換導(dǎo)尿管； 4.疑似導(dǎo)尿管阻塞應(yīng)更換導(dǎo)管，不得沖洗；

5.保持尿道口清潔，日常用肥皂和水保持清潔即可，但大便失禁的患者清潔以后還需消毒；

6.患者洗澡或擦身時要注意對導(dǎo)管的保護(hù)，不要把導(dǎo)管浸入水中；

7.不主張使用含消毒劑或抗菌藥物的生理鹽水進(jìn)行膀胱沖洗或灌注來預(yù)防泌尿道感染；

8.懸垂集尿袋，不可高于膀胱水平，并及時清空袋中尿液； 9.長期留置導(dǎo)尿管病人，定期更換導(dǎo)尿管（1次/2周）和集尿袋（2次/周）； 10.疑似出現(xiàn)尿路感染而需要抗菌藥物治療前，應(yīng)先更換導(dǎo)尿管； 11.每天評價留置導(dǎo)管的必要性，盡早拔除導(dǎo)管。

三、其他預(yù)防措施

1.定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行宣教；

2.定期公布導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（UTI）的發(fā)生率。

第四篇：留置導(dǎo)尿管預(yù)防感染措施

自貢七**醫(yī)院

預(yù)防與控制導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染措施

導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染是醫(yī)院感染中最常見的感染類型。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的危險因素包括患者方面和導(dǎo)尿管臵入與維護(hù)方面?；颊叻矫娴奈ｋU因素主要包括：患者年齡、性別、基礎(chǔ)疾病、免疫力和其他健康狀況等。導(dǎo)尿管臵入與維護(hù)方面的危險因素主要包括：導(dǎo)尿管留臵時間、導(dǎo)尿管臵入方法、導(dǎo)尿管護(hù)理質(zhì)量和抗菌藥物臨床使用等。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染方式主要為逆行性感染。

一、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的定義及診斷

導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染主要是指患者留臵導(dǎo)尿管后，或者拔除導(dǎo)尿管48小時內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。

臨床診斷：患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，或者有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛，伴有或不伴有發(fā)熱，并且尿檢白細(xì)胞男性≥5個/高倍視野，女性≥10個/高倍視野，插導(dǎo)尿管者應(yīng)當(dāng)結(jié)合尿培養(yǎng)。

病原學(xué)診斷：在臨床診斷的基礎(chǔ)上，符合以下條件之一：

（一）清潔中段尿或者導(dǎo)尿留取尿液（非留臵導(dǎo)尿）培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)≥104cfu/ml，革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥105cfu/ml。(二)恥骨聯(lián)合上膀胱穿刺留取尿液培養(yǎng)的細(xì)菌菌落數(shù)≥103cfu/ml。

（三）新鮮尿液標(biāo)本經(jīng)離心應(yīng)用相差顯微鏡檢查，在每30個視野中有半數(shù)視野見到細(xì)菌。

（四）經(jīng)手術(shù)、病理學(xué)或者影像學(xué)檢查，有尿路感染證據(jù)的?；颊唠m然沒有癥狀，但在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或?qū)蚬芘Z入，尿液培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)≥104cfu/ml，革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥105cfu/ml，應(yīng)當(dāng)診斷為無癥狀性菌尿癥。

二、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防控制措施

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)接受關(guān)于無菌技術(shù)、導(dǎo)尿操作、留臵導(dǎo)尿管的維護(hù)以及導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防的培訓(xùn)和教育，熟練掌握相關(guān)操作規(guī)程。

1、臵管前。

（1）嚴(yán)格掌握留臵導(dǎo)尿管的適應(yīng)征，避免不必要的留臵導(dǎo)尿。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對患者發(fā)生導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的危險因素進(jìn)行評估，實施預(yù)防和控制導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施。

（2）仔細(xì)檢查無菌導(dǎo)尿包，如導(dǎo)尿包過期、外包裝破損、潮濕，立即更換導(dǎo)尿包。

（3）根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適大小、材質(zhì)的導(dǎo)尿管，最大限度降低尿道損傷和尿路感染。

（4）對留臵導(dǎo)尿管的患者，應(yīng)當(dāng)采用密閉式引流裝臵。（5）告知患者留臵導(dǎo)尿管的目的，配合要點(diǎn)和臵管后的注意事項。

2.臵管時。

（1）醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，認(rèn)真洗手后，戴無菌手套實施導(dǎo)尿術(shù)。

（2）嚴(yán)格遵循無菌操作技術(shù)原則留臵導(dǎo)尿管，動作要輕柔，避免損傷尿道粘膜。（3）正確鋪無菌巾，避免污染尿道口，保持最大的無菌屏障，操作無污染。

（4）按導(dǎo)尿操作要求充分消毒尿道口，防止污染。用0.5%碘伏消毒劑消毒尿道口及其周圍皮膚粘膜，一次只能使用一個棉球，不得重復(fù)使用。男性：先協(xié)助患者洗凈包皮及冠狀溝，然后自尿道口、龜頭向外旋轉(zhuǎn)擦拭消毒。女性：先按照由上至下，由內(nèi)向外的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇，最后會陰、肛門。

（5）導(dǎo)尿管插入深度適宜，男性20-22cm,女性4-6cm，插入后，向水囊注入10—15毫升無菌水，輕拉尿管以確認(rèn)尿管固定穩(wěn)妥，不會脫出，避免損傷尿道。

（6）臵管過程中，指導(dǎo)患者放松，協(xié)調(diào)配合，避免污染，如尿管被污染應(yīng)當(dāng)重新更換尿管。

3.臵管后。

（1）妥善固定尿管，避免打折、彎曲，保證集尿袋高度低于膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染。

（2）保持尿液引流裝臵密閉、通暢和完整，活動或搬運(yùn)時夾閉引流管，防止尿液逆流。

（3）應(yīng)當(dāng)及時清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液時，要遵循無菌操作原則，避免集尿袋的出口觸碰到收集容器。

（4）留取小量尿標(biāo)本進(jìn)行微生物病原學(xué)檢測時，應(yīng)當(dāng)消毒導(dǎo)尿管遠(yuǎn)端后，使用無菌注射器抽取標(biāo)本送檢。在符合“留臵導(dǎo)尿管所致尿路感染”診斷標(biāo)準(zhǔn)時，應(yīng)及時獲得治療，72小時無效則需重復(fù)病原學(xué)檢查；（5）不應(yīng)當(dāng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染。

（6）應(yīng)當(dāng)保持尿道口清潔，大便失禁的患者清潔后還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。留臵導(dǎo)尿管期間，應(yīng)當(dāng)每日清潔或沖洗尿道口。

（7）患者沐浴或擦身時應(yīng)當(dāng)注意對導(dǎo)管的保護(hù)，不應(yīng)當(dāng)把導(dǎo)管浸入水中。

（8）長期留臵導(dǎo)尿管患者，不宜頻繁更換導(dǎo)尿管。若導(dǎo)尿管阻塞或不慎脫出時，以及留臵導(dǎo)尿裝臵的無菌性和密閉性被破壞時，應(yīng)當(dāng)立即更換導(dǎo)尿管。

（9）患者出現(xiàn)尿路感染時，應(yīng)當(dāng)及時更換導(dǎo)尿管，并留取尿液進(jìn)行微生物病原學(xué)檢測。

（10）每天評估留臵導(dǎo)尿管的必要性，不需要時盡早拔除導(dǎo)尿管，盡可能縮短留臵導(dǎo)尿管時間。

（11）對長期留臵導(dǎo)尿管的患者，拔除導(dǎo)尿管時，應(yīng)當(dāng)訓(xùn)練膀胱功能。

（12）醫(yī)護(hù)人員在維護(hù)導(dǎo)尿管時，要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。（13）有完整的操作、觀察與處臵記錄；

自貢七**醫(yī)院院感科 二〇一〇年十二月二十四日

第五篇：護(hù)理措施對預(yù)防手術(shù)室感染的應(yīng)用效果探討

護(hù)理措施對預(yù)防手術(shù)室感染的應(yīng)用效果探討

【摘 要】目的：探討護(hù)理措施對預(yù)防手術(shù)室感染的應(yīng)用效果。方法：抽樣選擇我院收治的各類型手術(shù)患者90例，平均分為研究組與對照組各45例。對照組給予常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，研究組在此基礎(chǔ)上，針對手術(shù)室感染給予綜合護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：研究組切口愈合情況明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），且研究組感染率也低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室采取綜合護(hù)理措施可以有效降低感染率，提升手術(shù)質(zhì)量，保障患者的安全，值得臨床推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理；手術(shù)室感染；應(yīng)用效果

【文章編號】1004-7484（2014）03-01456-02

隨著醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步與提升，各類免疫抑制劑、抗生素及侵入性治療被廣泛應(yīng)用于臨床，醫(yī)院感染已經(jīng)成為社會各界所關(guān)注的重要衛(wèi)生問題之一，其中預(yù)防手術(shù)室感染是防控醫(yī)院感染中的關(guān)鍵與重點(diǎn)。手術(shù)室感染是指患者在住院就醫(yī)的時間內(nèi)所致的感染，而入院前所潛伏或攜帶的感染不包括在院內(nèi)感染之中。據(jù)有關(guān)調(diào)查表明，易感體質(zhì)、身體抵抗力弱、藥物作用、醫(yī)院環(huán)境污染及病房缺陷、在醫(yī)期間交互感染等因素均是造成院內(nèi)感染的主要原因[1]。因此，醫(yī)院相關(guān)部門必須加強(qiáng)相關(guān)措施，嚴(yán)格細(xì)致的檢查每個護(hù)理操作環(huán)節(jié)，避免感染在院內(nèi)的出現(xiàn)與擴(kuò)散。為保障手術(shù)成功，降低手術(shù)感染，我院在手術(shù)各環(huán)節(jié)采取了有效的護(hù)理干預(yù)，臨床取得了顯著的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。資料與方法

1.1 臨床資料

抽樣選擇2013年2月～2014年2月期間我院收治的各類型手術(shù)患者90例，按照隨機(jī)性原則平均分為研究組與對照組，每組各45例。研究組：男28例，女17例；年齡23～71歲，平均46.2±5.5歲；手術(shù)類型：普外科手術(shù)19例，骨科手術(shù)15例，婦科手術(shù)9例，其它2例。對照組：男24例，女21例；年齡22～73歲，平均45.8±6.2歲；手術(shù)類型：普外科手術(shù)18例，骨科手術(shù)16例，婦科手術(shù)8例，其它3例。兩組患者在性別、年齡、手術(shù)類型等一般情況對比無差異統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，即基礎(chǔ)護(hù)理、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中密切觀察病情、術(shù)后護(hù)理等。研究組在此基礎(chǔ)上，針對手術(shù)室感染給予綜合護(hù)理干預(yù)，包括：①制度管理：認(rèn)真執(zhí)行手術(shù)室各項規(guī)章制度，落實崗位職責(zé)，加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理制度》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，認(rèn)真落實衛(wèi)生部發(fā)布的《消毒管理辦法》及《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，嚴(yán)格執(zhí)行無菌護(hù)理操作，加強(qiáng)隔離消毒制度，做好護(hù)理風(fēng)險管理，同時加強(qiáng)執(zhí)行與監(jiān)督制度。②強(qiáng)化人員培訓(xùn)：加強(qiáng)對護(hù)理人員的技術(shù)培訓(xùn)工作，使其認(rèn)真按照護(hù)理流程及查對制度進(jìn)行操作，提升護(hù)理人員預(yù)防感染的意識與觀念。③加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理措施：術(shù)前術(shù)后給予空氣消毒，保持清潔。每日通過消毒劑濕式打掃地面及擦拭物體表面，將無菌物品放置于專用位置，并定期消毒清潔。放置、使用滅菌物品時應(yīng)注意檢查其完整性及化學(xué)膠帶指標(biāo)色彩，若有可疑情況不應(yīng)作為無菌包應(yīng)用，術(shù)前及術(shù)后應(yīng)及時對器械進(jìn)行全面消毒。強(qiáng)化對手術(shù)器材及物品的滅菌消毒管理，確保無菌合格率達(dá)到100%，通過高壓蒸汽進(jìn)行滅菌，特異性感染及感染用品應(yīng)以“消-洗-消”為原則進(jìn)行雙消毒處理。重視與臨床科室之間的交流與溝通，積極配合防控醫(yī)院感染的相關(guān)工作。④加強(qiáng)圍手術(shù)期護(hù)理：強(qiáng)化人員管理，醫(yī)護(hù)人員及所有患者須更換手術(shù)服及患者服，非相關(guān)人員嚴(yán)禁進(jìn)入手術(shù)室，有上呼吸道感染或皮膚感染者禁止進(jìn)入手術(shù)室。術(shù)前對患者病情給予細(xì)致掌握，認(rèn)真執(zhí)行檢查制度，同時給予患者心理護(hù)理，做好相關(guān)的指導(dǎo)工作（有效咳嗽、深呼吸、拍背等）以及術(shù)前準(zhǔn)備工作（備皮、清潔衛(wèi)生等）。保證患者攝入足夠的營養(yǎng)，以此提升免疫能力，避免感染發(fā)生，加速切口的愈合速度。術(shù)中應(yīng)注意保暖，注重?zé)o菌操作意識，以此減少手術(shù)切口感染的發(fā)生幾率。術(shù)中應(yīng)降低空氣中細(xì)菌落入切口的數(shù)量[2]，傳遞器械時應(yīng)注意動作幅度，術(shù)后更換約束帶、被罩、床單，開窗換氣，及時處理術(shù)后污物，同時定期對患者切口給予檢查及處理，避免感染加重。術(shù)后應(yīng)對各類型管道給予妥善固定與認(rèn)真標(biāo)注，保證管理的暢通，做好失禁的護(hù)理工作，保證患者皮膚處于清潔干燥的狀態(tài)，并遵醫(yī)囑加強(qiáng)飲食指導(dǎo)，以此提升免疫能力。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

采用統(tǒng)計學(xué)軟件Spss13.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料通過率（%）表示，兩組間對比以x?檢驗，P<0.05為具有差異統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果

研究組切口愈合情況明顯優(yōu)于對照組，且研究組感染率也低于對照組，兩組相比具有差異統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。（詳見表1）討論

手術(shù)室是搶救危重患者以及實施手術(shù)治療的重要場所，護(hù)理效果及護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響了患者治療的有效性，以及手術(shù)的成功率與完整性。手術(shù)室感染是影響患者治療效果及恢復(fù)速度的重要因素之一。有資料顯示患者自身衣物或攜帶感染所致的污染常易被醫(yī)護(hù)人員所忽視[3]。因此，加強(qiáng)各項消毒管理，盡最大努力降低手術(shù)室感染的出現(xiàn)是護(hù)理工作的關(guān)鍵，這既能夠保障患者手術(shù)的成功率，又能夠有效減少醫(yī)療風(fēng)險。

我院對手術(shù)室進(jìn)行了臨床綜合護(hù)理干預(yù)，其應(yīng)用效果較為顯著，這對防控手術(shù)室感染具有重要的臨床意義。從臨床實踐中我們發(fā)現(xiàn)，針對手術(shù)室感染的護(hù)理干預(yù)是從常規(guī)護(hù)理工作的基礎(chǔ)上拓展而來，有效提升了護(hù)理工作的完整性與全面性。護(hù)理干預(yù)前合理改善手術(shù)環(huán)境，保持空氣新鮮有利于減少感染出現(xiàn)的幾率，在感染性手術(shù)后采取正確及時的消毒措施，可以有效避免病毒的傳播與感染。在本次護(hù)理實踐中，筆者觀察到，消毒洗手是常見的護(hù)理步驟，但部分護(hù)理人員常因消毒意識缺失而未給予足夠的重視，從而引發(fā)感染。因此，手術(shù)人員及護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格按《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》執(zhí)行，與患者接觸前后必須洗手，需要時可戴一次性手套，注意兩手高于肘部，防止污染。

總之，綜合護(hù)理措施對預(yù)防手術(shù)室感染意義重大，可以有效的提升手術(shù)質(zhì)量，降低感染率，保障患者的安全，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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