第一篇：發(fā)展中醫(yī)就應(yīng)取消

發(fā)展中醫(yī)就應(yīng)取消“藥占比”

2014.1.6 中國醫(yī)藥報

□ 苗興朝 孟慶遠(yuǎn)

由于管理機制體制問題，某些醫(yī)院的“藥占比”并沒有發(fā)揮頂層設(shè)計的作用，尤其是在中醫(yī)院，“藥占比”已逐漸成為中醫(yī)發(fā)展的“絆腳石”，使中醫(yī)發(fā)展舉步維艱。

某些醫(yī)院降低“藥占比”不外乎“減少用藥量”和“擴大或增加檢查治療量”兩種措施，這幾乎成了綜合醫(yī)院的慣用“伎倆”，可對中醫(yī)院來說，此舉并非良策，反而制約和影響著中醫(yī)的發(fā)展。

業(yè)內(nèi)人士均知，中醫(yī)要發(fā)展，就必須遵循中醫(yī)基本理論、整體觀和辨證論治，以防為主，以治為輔。在現(xiàn)實中，中醫(yī)與西醫(yī)、中醫(yī)院與綜合醫(yī)院有著巨大的差別，中醫(yī)院中有相當(dāng)一部分患者，是經(jīng)西醫(yī)檢查治療后沒有取得好的效果而轉(zhuǎn)看中醫(yī)的慢性病人、重疾病人以及無法準(zhǔn)確診斷的病例，對這些病人的治療，傳統(tǒng)正規(guī)的中醫(yī)是用先人傳承下來的傳統(tǒng)中藥方劑及針灸等中醫(yī)特色手法，加上自己的經(jīng)驗發(fā)揮去治療，特別是中藥的使用要通過辨證論治，從陰陽平衡、整體觀念出發(fā)，以中藥為主進行漫長的治療，而很少再使用西藥治療（突發(fā)急危病癥患者除外），這也正是許多求診于中醫(yī)的患者的心愿；同時，前來求診中醫(yī)的患者多數(shù)已在綜合醫(yī)院做了必要的有些甚至是高價、大型的醫(yī)療檢查，在中醫(yī)院，凡有職業(yè)道德的醫(yī)師已不能再給患者做重復(fù)檢查；另外，針灸推拿等中醫(yī)治療項目較少，且收費價格較低。上述三種因素的突出存在，使中醫(yī)院的“藥占比”居高不下，也讓許多中醫(yī)院在“藥占比”考核方面難以過關(guān)，并因此出現(xiàn)部分中醫(yī)院重西輕中、以西為主、中醫(yī)為輔的“中醫(yī)西化”現(xiàn)象，有些中醫(yī)院甚至竭力進行高精設(shè)備的投入，以追求高額收入，直接影響了中醫(yī)的進步和發(fā)展。

筆者認(rèn)為，“藥占比”的設(shè)計既要從有利于患者的角度考慮，也要考慮到醫(yī)療發(fā)展的需要。中醫(yī)院的中醫(yī)藥服務(wù)有其本身的特點，并已造福人類數(shù)千年，極具傳承和發(fā)展的價值，不能因西醫(yī)模式而淡化，也不能因“藥占比”讓傳統(tǒng)中醫(yī)藥變形，否則勢必影響甚至阻礙中醫(yī)藥的發(fā)展。

因此，筆者認(rèn)為，要發(fā)展中醫(yī)就應(yīng)取消中醫(yī)院的“藥占比”，讓中醫(yī)以中醫(yī)藥為主攻方向，在中醫(yī)藥上做文章，謀發(fā)展，求進步，也只有這樣，中醫(yī)發(fā)展才能有后勁，有底蘊，有實力！

第二篇：中醫(yī)骨傷科發(fā)展概況

中醫(yī)骨傷科發(fā)展概況

1、充分發(fā)揮*院中醫(yī)骨傷科專家特長、優(yōu)勢，培養(yǎng)和造就一批具有高素質(zhì)中醫(yī)骨傷科中、青年人才；

2、中醫(yī)骨傷科要以中醫(yī)正骨手法、整骨理論、內(nèi)服外敷方藥為核心，開展各種論壇、討論、學(xué)術(shù)交流講座等形式，并擴大臨床實踐應(yīng)用，做到理論與實踐相結(jié)合，演練與臨床相結(jié)合；

3、以“小針刀”為又一亮點，充分發(fā)揮中醫(yī)特色濃、效果好、費用低、副作用少（?。┑膬?yōu)勢，擴大中醫(yī)骨傷科的診治范圍，加強中醫(yī)骨傷科的宣傳力度；

4、形成良好的管理、考核、培訓(xùn)、獎勵機制，突破傳統(tǒng)運行模式，創(chuàng)新模式跳躍式發(fā)展，力爭在3~5年，形成一批醫(yī)德優(yōu)秀、業(yè)務(wù)精湛、創(chuàng)新能力強、團結(jié)進取的中醫(yī)特色骨傷科隊伍，努力建立1~2個骨傷科，規(guī)模在40~100張病床：

a、學(xué)科帶頭人的選拔與考核——重視醫(yī)德與管理，重視中醫(yī)骨傷科的傳、幫、帶，考核的不是以專業(yè)技術(shù)為核心而是以帶多少徒弟、對骨傷科發(fā)展做出多少貢獻、為中醫(yī)骨傷科做多大影響為準(zhǔn)繩；

b、業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)與任用——重視敬業(yè)精神，鉆研業(yè)務(wù)的態(tài)度，對中醫(yī)骨傷科理論的把握與新理論的接受、理解、掌握能力，能上能下，重視德育與專業(yè)素質(zhì)教育，業(yè)務(wù)開發(fā)能力、人脈關(guān)系能力、科研創(chuàng)新能力，培養(yǎng)準(zhǔn)學(xué)科帶頭人與骨傷科發(fā)展的中流砥柱；

c、初級醫(yī)生的鍛煉與選用——給與初級醫(yī)生良好的鍛煉機會，選用有潛力、有能力、有志向的年輕醫(yī)師做為留用對象，適時送出去、請進來進行培養(yǎng)與鍛煉； d、取經(jīng)與建廟——有計劃、有目標(biāo)的派出考察國內(nèi)知名中醫(yī)骨傷科、?？漆t(yī)院，去考察取經(jīng)，回來研究、消化，結(jié)合醫(yī)院、本地區(qū)的具體情況建立屬于**地區(qū)特色濃、素質(zhì)高、影響力大的中醫(yī)骨傷科這個廟。

e、積極發(fā)揮中西醫(yī)護理在骨傷科的作用——充分發(fā)揮整體護理、人性化護理、中醫(yī)特色護理的優(yōu)勢，培養(yǎng)和練就一批高素質(zhì)中醫(yī)骨傷科護理隊伍。一次護理工作，永遠(yuǎn)服務(wù)追求——骨科的特點就是“三分治療，七分護理（調(diào)養(yǎng)）”，把護理工作做到深處、做到實處、做到細(xì)處！把護理工作長效化、人性化、程序化，通過跟蹤服務(wù)、后續(xù)服務(wù)、外延服務(wù)，擴大服務(wù)范圍，形成世界一流、國內(nèi)領(lǐng)先、具有*院中醫(yī)特色的服務(wù)水平，提高護理水平要與提高護理待遇相結(jié)合，發(fā)揮主

觀能動性，鼓勵科研、創(chuàng)新服務(wù)模式

第三篇：上海市發(fā)展中醫(yī)條例

不上海市發(fā)展中醫(yī)條例

（１９９８年９月２２日上海市第十一屆人民代表大會常務(wù)委員會第五次會議

通過）

第一條 為繼承和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)療衛(wèi)生工作中的作用，適應(yīng)人民群眾醫(yī)療保健的需要，根據(jù)有關(guān)法律、行政法規(guī)，結(jié)合本市實際情況，制定本條例。第二條 本條例適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的中醫(yī)（包括中西醫(yī)結(jié)合）醫(yī)療、教育、科研等活動及其管理。

第三條 發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)必須貫徹中西醫(yī)并重的方針，堅持中西醫(yī)結(jié)合，團結(jié)、依靠中西醫(yī)藥人員，正確處理繼承和創(chuàng)新的關(guān)系，發(fā)揚中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢，立足于創(chuàng)新，運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，促進中醫(yī)藥學(xué)現(xiàn)代化和國際化，為人民健康服務(wù)。

第四條 市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)將發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，并采取相應(yīng)的措施，為發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)提供必要的條件和保障。

第五條 市衛(wèi)生行政部門是本市中醫(yī)工作的主管部門。區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的中醫(yī)工作。

各級計劃、財政、人事、醫(yī)藥、科技、教育等行政部門應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)，協(xié)同做好發(fā)展中醫(yī)藥工作。

第六條 市和區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)將中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。各區(qū)、縣行政區(qū)域內(nèi)政府設(shè)置的獨立的中醫(yī)醫(yī)院或者中醫(yī)門診部不得少于一所。

綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開設(shè)中醫(yī)科室，并設(shè)置中醫(yī)病床；有條件的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)開設(shè)中醫(yī)急診。地段醫(yī)院和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)開展中醫(yī)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動。村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)運用中醫(yī)藥預(yù)防、治療常見病和多發(fā)病。

第七條 設(shè)置、撤銷或者合并中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照國家和本市醫(yī)療機構(gòu)管理的有關(guān)規(guī)定，向市或者區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門辦理審批手續(xù)。其中，撤銷、合并中醫(yī)醫(yī)院的，必須經(jīng)市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。

未經(jīng)本市行政部門批準(zhǔn)，任何單位和個人不得從事中醫(yī)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動。

第八條 中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)配備的中醫(yī)藥人員、業(yè)務(wù)用房和醫(yī)療設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到國家和本市的標(biāo)準(zhǔn)。

其他醫(yī)療機構(gòu)開展中醫(yī)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動的，應(yīng)當(dāng)配備相應(yīng)的中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員。

中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)的中醫(yī)科室開展門診、住院診療活動的，其中醫(yī)治療率應(yīng)當(dāng)符合國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。

第九條 市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)逐步增加中醫(yī)事業(yè)經(jīng)費的投放。中醫(yī)事業(yè)經(jīng)費的增長幅度，應(yīng)當(dāng)高于衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費的增長幅度。

市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)安排發(fā)展中醫(yī)專項經(jīng)費，用于扶持中醫(yī)醫(yī)療、教育、科研和科技成果產(chǎn)業(yè)化的重點項目。

中醫(yī)事業(yè)經(jīng)費和發(fā)展中醫(yī)專項經(jīng)費必須?？顚Ｓ?，并接受財政、審計部門的監(jiān)督。第十條 本市鼓勵企業(yè)事業(yè)組織和社會各界、境內(nèi)外人士以各種形式資助發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。

中醫(yī)藥的醫(yī)療、教育、科研機構(gòu)應(yīng)當(dāng)繼承、發(fā)揚中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢，發(fā)掘和推第十一條

廣有獨特療效的中醫(yī)診療技術(shù)，提高中醫(yī)藥的學(xué)術(shù)水平和綜合醫(yī)療服務(wù)能力。

對國家和市衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的特色中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合專科、專病項目，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療場所的設(shè)置、醫(yī)務(wù)人員的配備、資金的投入、設(shè)備的添置、約定醫(yī)療機構(gòu)的定點選擇等方面采取優(yōu)先扶持措施。

第十二條 本市鼓勵西醫(yī)藥人員學(xué)習(xí)、運用中醫(yī)藥理論和中醫(yī)診療技術(shù)，鼓勵中醫(yī)藥人員學(xué)習(xí)和運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，鼓勵中、西醫(yī)藥人員共同研究中西醫(yī)結(jié)合理論和診療技術(shù)，促進醫(yī)藥科學(xué)的發(fā)展。

第十三條 中醫(yī)藥高等院校應(yīng)當(dāng)加強中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論教育，重視中醫(yī)臨床經(jīng)驗和現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)理論的教學(xué)，提高學(xué)生的中醫(yī)藥專業(yè)水平和現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)知識。其他醫(yī)藥高等院校應(yīng)當(dāng)設(shè)置中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論和基本技能課程。

醫(yī)藥高等院校和有關(guān)科研院所應(yīng)當(dāng)有計劃地培養(yǎng)中醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科的研究生。第十四條 市和區(qū)、縣人民政府及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)采取措施，穩(wěn)定和發(fā)展中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)隊伍。衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)重視培養(yǎng)中醫(yī)藥的學(xué)科帶頭人和中青年業(yè)務(wù)骨干，制定培養(yǎng)規(guī)劃并組織實施。

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織和支持在職中醫(yī)藥人員參加經(jīng)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育。第十五條 全社會應(yīng)當(dāng)尊重和保護名中醫(yī)藥專家。有關(guān)單位和部門應(yīng)當(dāng)采取專項措施，做好名中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗的總結(jié)和繼承工作。

衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)組織、開展繼承中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗的師承教育，為師承教育提供必要的條件。

師承教育的具體實施辦法，由市衛(wèi)生行政部門會同市人事行政部門另行制定。

第十六條 舉辦面向社會招生的非學(xué)歷中醫(yī)教育，應(yīng)當(dāng)經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核同意后，報教育行政部門審批。

第十七條 全社會應(yīng)當(dāng)重視和支持中醫(yī)藥文獻的收集、整理、翻譯、出版工作。

衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)采取措施，落實經(jīng)費，支持出版有較高學(xué)術(shù)價值的中醫(yī)藥著作。第十八條 各級人民政府及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)采取保障措施，加強本市中醫(yī)藥領(lǐng)先學(xué)科的建設(shè)，支持單位、個人開展中醫(yī)藥理論和臨床的研究，做好中醫(yī)藥新技術(shù)的開發(fā)工作，促進中醫(yī)藥高科技產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

科研院所、醫(yī)藥院校、醫(yī)療機構(gòu)和藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，對常見病、多發(fā)病和疑難病的中醫(yī)藥防治，中藥單方與復(fù)方的開發(fā)和中藥劑型改革等開展研究工作。

本市依法保護中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)和中醫(yī)藥工作者的合法權(quán)益。

第十九條 中醫(yī)藥學(xué)術(shù)團體應(yīng)當(dāng)有計劃地開展中醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流，組織中醫(yī)藥咨詢服務(wù)，宣傳中醫(yī)藥知識，組織或者協(xié)助組織中醫(yī)藥人員進行在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育。

第二十條 本市鼓勵中醫(yī)藥醫(yī)療、教育、科研機構(gòu)及醫(yī)藥人員采取多種形式開展國際和地區(qū)間的中醫(yī)藥合作與交流，吸收和運用高新技術(shù)開展中醫(yī)藥研究，推進中醫(yī)藥產(chǎn)品的開發(fā)和科技成果產(chǎn)業(yè)化。

第二十一條 市衛(wèi)生行政部門和市社會醫(yī)療保險管理部門應(yīng)當(dāng)將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)列為公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療和社會醫(yī)療保險服務(wù)的約定醫(yī)療機構(gòu)。

患者前往中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，發(fā)生的醫(yī)療費用按照公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療和社會醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定結(jié)算。

第二十二條 下列項目的評審和鑒定，應(yīng)當(dāng)成立專門的中醫(yī)評審、鑒定機構(gòu)或者安排一定比例的中醫(yī)專家參加：

（一）中醫(yī)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的評審；

（二）中醫(yī)醫(yī)療、科研機構(gòu)的評審；

（三）中醫(yī)藥科研課題的立項和成果鑒定；

（四）中醫(yī)醫(yī)療事故的鑒定；

（五）市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他項目。

第二十三條 市和區(qū)、縣人民政府及有關(guān)部門對有下列情形的單位和個人，應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎勵：

（一）開展中醫(yī)醫(yī)療、教育、科研和管理工作有突出成績的；

（二）捐贈有價值的中醫(yī)藥文獻或者有獨特療效的藥方和中醫(yī)診療技術(shù)的；

（三）在發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)中有其他突出貢獻的。

第二十四條 違反本條例第六條規(guī)定，未按規(guī)定設(shè)置中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、中醫(yī)科室、中醫(yī)病床或者開展中醫(yī)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動的，由衛(wèi)生行政部門或者人民政府責(zé)令限期改正，并可給予通報批評。違反本條例第七條第一款規(guī)定，未經(jīng)批準(zhǔn)撤銷或者合并中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的，由衛(wèi)生行政部門或者人民政府責(zé)令限期改正，并可給予通報批評。

第二十五條 違反本條例第七條第二款規(guī)定，擅自從事中醫(yī)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動的，由市或者區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門依照國務(wù)院《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的有關(guān)規(guī)定給予處罰。

違反本條例第十六條規(guī)定，未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核同意和教育行政部門批準(zhǔn)，舉辦面向社會招生的非學(xué)歷中醫(yī)藥教育的，由教育行政部門依法給予處罰。

第二十六條 違反本條例第九條第三款規(guī)定，截留、挪用中醫(yī)事業(yè)經(jīng)費或者發(fā)展中醫(yī)專項經(jīng)費的，由其上級主管部門責(zé)令限期歸還，并對直接責(zé)任人員依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第二十七條 衛(wèi)生行政部門的工作人員玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的，由其所在單位或者上級主管部門給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第二十八條 本條例自１９９８年１１月１日起施行。

第四篇：愛就應(yīng)如此詩歌

愛一個人，要了解，也要開解 要道歉，也要道謝

要認(rèn)錯，也要改錯；要體貼，也要體諒

是接受，而不是忍受；是寬容，而不是縱容

是支持，而不是支配；是慰問，而不是質(zhì)問

是傾訴，而不是控訴；是難忘，而不是遺忘

總會在心情難過的時候想起令人傷心的一些事情

讓本來脆弱的心更加容易受傷

我是淚腺多么發(fā)達(dá)的一個人吶

總是那么輕易便掉眼淚

在這之前還等人的呢是為了朋友朋友的愛情

曲曲折折也不知道他們怎么搞的不想理了

理也理不清順其自然吧

今天這么執(zhí)著的去理發(fā)還是因為想換個心情

來米納隊近來發(fā)生的一切

我是該讓自己解脫了

不能再束縛自己了

美麗的愛情是不存在的即使在，我也不會是那個幸運兒

認(rèn)命吧自己的明天自己掌握

第五篇：中醫(yī)發(fā)展改變從醫(yī)理念

2012年全市副科級干部

培訓(xùn)班結(jié)業(yè)論文

促進中醫(yī)發(fā)展應(yīng)端正從醫(yī)理念

姓名：張志惠學(xué)號：20

同江市中醫(yī)醫(yī)院 副院長

2012年6月

內(nèi) 容 提 要

本文從新醫(yī)改條件下，就中醫(yī)發(fā)展問題，提出了以突出中醫(yī)特色為立足點，端正從醫(yī)理念,全面擴展服務(wù)功能，重樹中醫(yī)輝煌的構(gòu)想。

一、要堅持以人為本理念。文章首先指出中醫(yī)要發(fā)展，必須有發(fā)展的土壤，也就是必須贏得廣大民眾普遍支持。概括為一要放棄贏利思想，讓民眾在感情上接受中醫(yī)。二要強化宣傳手段，讓民眾在認(rèn)識上相信中醫(yī)。三要拓寬服務(wù)項目，讓民眾在行動上應(yīng)用中醫(yī)。

二、要堅持“治未病”理念。文章對中醫(yī)治未病的思想進行了詳細(xì)闡述，總結(jié)了保障健康預(yù)防疾病的幾大要素，概括為：一要養(yǎng)精調(diào)神，鑄就健康支柱。二要合理飲食，打造健康基石。三要強身健體，增添健康動力。四要科學(xué)用藥，充實健康保障。

三、要堅持“中醫(yī)現(xiàn)代化”理念。文章提出要正確認(rèn)識中西醫(yī)區(qū)別，如何走中醫(yī)現(xiàn)代化道路，一要堅持中醫(yī)理論根基不動搖。二要運用現(xiàn)代科學(xué)方法推動中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展。三要實施“名醫(yī)、名科、名院、名藥”戰(zhàn)略。