第一篇：心肺復(fù)蘇演練腳本(血透室)

心肺復(fù)蘇演練腳本（血透室）

一、演練內(nèi)容：透析中患者突發(fā)病情變化時(shí)的應(yīng)急處置

1、突發(fā)心臟驟停的應(yīng)急處理--CPR

2、人力資源應(yīng)急調(diào)配

3、心電監(jiān)護(hù)儀發(fā)生故障時(shí)的應(yīng)急處置

4、如何轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者

5、正確使用除顫儀

二、演練時(shí)間：科會(huì)或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

三、演練地點(diǎn)：血透室

四、演練人員：護(hù)士A、護(hù)士B等及值班醫(yī)生

五、演練場(chǎng)景：虛擬9床透析患者突發(fā)病情變化

六、演練過程：

1、，護(hù)士A巡視，發(fā)現(xiàn)9床透析機(jī)報(bào)警，患者面色轉(zhuǎn)青，立即查看報(bào)警原因，判斷患者意識(shí)狀態(tài)。按CPR中標(biāo)準(zhǔn)判斷方法。

2、判斷患者無意識(shí)后，判斷循環(huán)征象與呼吸情況。按CPR中標(biāo)準(zhǔn)判斷方法。

3、立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。護(hù)士A呼救，推搶救車、除顫儀至床旁。將患者置于去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，立即進(jìn)行胸外按壓。

4、護(hù)士B到床旁。通知醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)。同時(shí)用窗簾遮擋其它患者視線并通知患者家屬。并立即還血。保留靜脈端，接上三通管。

5、醫(yī)生護(hù)士長(zhǎng)趕至急救現(xiàn)場(chǎng)，護(hù)士A向醫(yī)生簡(jiǎn)述患者病情變化。醫(yī)生下醫(yī)囑：還血、聯(lián)系麻醉科、吸氧、吸痰等。護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)指導(dǎo)搶救工作，疏散家屬，保持安靜，同時(shí)按科室應(yīng)急人員調(diào)配方案通知相關(guān)人員到場(chǎng)參加搶救，必要時(shí)聯(lián)系胸泌外科--9576；ICU--9266；心內(nèi)--9355借用呼吸機(jī)。

6、醫(yī)生根據(jù)情況下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士B重復(fù)口頭醫(yī)囑，確認(rèn)無誤后執(zhí)行口頭醫(yī)囑。需要時(shí)按醫(yī)囑要求撥打麻醉科電話***。

7、護(hù)士A與醫(yī)生繼續(xù)胸外心臟按壓，并進(jìn)行呼吸道管理（人工呼吸、吸痰等），護(hù)士B記錄患者搶救過程。

8、醫(yī)生根據(jù)心電圖給予除顫，護(hù)士A將濕紗布置于患者除顫區(qū)，打開除顫儀開關(guān)，調(diào)整除顫能量，充電，報(bào)告“充電完畢”。醫(yī)生停止胸外心臟按壓，準(zhǔn)備除顫。醫(yī)生說:請(qǐng)大家都離床，按下放電鍵，完成除顫，并報(bào)告“除顫完畢”。

9、醫(yī)生觀察心電圖動(dòng)態(tài)，并檢查患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)。

10、患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)、自主呼吸恢復(fù)，復(fù)蘇成功，護(hù)士B記錄時(shí)間。連接心電監(jiān)護(hù)儀。接上心電監(jiān)護(hù)，發(fā)現(xiàn)心電監(jiān)護(hù)儀故障，立即手工測(cè)量血壓、脈搏后，安撫患者。排查監(jiān)護(hù)儀器，確認(rèn)無法排除儀器故障后，立即更換備用心電監(jiān)護(hù)儀，必要時(shí)請(qǐng)護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)系臨近科室，調(diào)配心電監(jiān)護(hù)儀。病人需轉(zhuǎn)ICU繼續(xù)治療。

11、護(hù)士A聯(lián)系ICU床位，簡(jiǎn)單報(bào)告病情，告知對(duì)方科室病人需要準(zhǔn)備的物品。聯(lián)系急診科借用便攜式氧氣筒或備好氧氣袋，聯(lián)系運(yùn)送中心。

11、護(hù)士A整理床單位，分類處置，同時(shí)安撫患者。

12、護(hù)士B洗手記錄搶救過程。

13、演練結(jié)束。

第二篇：心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練腳本

昭通市中醫(yī)醫(yī)醫(yī)院

昭通市中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急演練腳本

本次演練科目：雙人徒手心肺復(fù)蘇

演練方式：ICU全體醫(yī)護(hù)人員均參與，三人一組，進(jìn)行演練。指導(dǎo)人：王友亮主任

參與人員：朱玉清主治醫(yī)師

李俊住院醫(yī)師

李平護(hù)師

（一）檢查者發(fā)現(xiàn)患者（張某某）出現(xiàn)生命體征消失，呼之不應(yīng)，立即呼救。

（二）醫(yī)護(hù)人員（朱玉清）第一時(shí)間趕到，立即對(duì)患者進(jìn)行初步判斷，并實(shí)施心肺復(fù)蘇。同時(shí)其他醫(yī)護(hù)人員（李俊、李平）第一時(shí)間協(xié)助搶救（開放氣道、胸外按壓、開通靜脈通道靜脈推注腎上腺素、電除顫），李平記錄開始搶救時(shí)間。

（三）醫(yī)護(hù)人員（李?。┑谝粫r(shí)間提供除顫儀及急救箱。

二、心肺復(fù)蘇的步驟

判斷患者呼吸：通過眼看、面感、耳聽，三步驟同時(shí)完成。

眼看：胸部有無起伏； 面部：有無氣流流出； 耳聽：有無呼吸音。無反應(yīng)表示呼吸停止。

同時(shí)判斷患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)：操作者食指和中指指尖觸及患者氣管正中部（相當(dāng)于喉結(jié)的部位），向同側(cè)下方滑動(dòng)2-3cm，至胸鎖乳突肌前緣凹陷處。判斷時(shí)間為5-10s。判斷患者呼吸停止、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，將床放平，去枕仰臥位，解開衣領(lǐng)、腰帶，暴露胸部立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇胸外心臟按壓。（朱玉清語言：患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止，立即行心肺復(fù)蘇）

↓

啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)，準(zhǔn)備急救物品，擺放體位：李俊：檢查并清除口腔異物、開放氣道及呼吸囊輔助呼吸；李平：準(zhǔn)備除顫儀、接心電監(jiān)護(hù)及搶救車。

↓

胸外按壓（盡早使用除顫儀）：李平語言：除顫儀準(zhǔn)備就緒；朱玉清語言：選擇雙向波200J、充電、外人閃開、放電（稍停頓并觀察心電波形）。0.9%生理鹽水100ml開放靜脈通道。

↓

昭通市中醫(yī)醫(yī)醫(yī)院

李平語言：靜脈通道開放完畢，朱玉清語言：腎上腺素1mg靜推。李俊重復(fù)，李平執(zhí)行

↓

繼續(xù)胸外按壓：確定按壓部位：胸骨下部。一手掌根部放于按壓部位，另一手平行重疊與該手手背上，手指并攏，只以掌根部接觸按壓部位，雙臂位于患者胸骨的正上方，雙肘關(guān)節(jié)伸直，利用上身重量垂直下壓，以胸骨下陷5-6厘米為宜，而后迅速放松，反復(fù)進(jìn)行。按壓時(shí)間與放松時(shí)間大致相同，按壓頻率100次/分以上。呼吸氣囊人工呼吸30:2,5個(gè)循回（25、26、27、28、29、30）

↓

復(fù)查呼吸、頸動(dòng)脈搏動(dòng)和循環(huán)征象（朱玉清語言：患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)、自主呼吸恢復(fù)，心肺復(fù)蘇成功，向家屬交代病情，根據(jù)病情將患者轉(zhuǎn)至一般病房診治）

第三篇：(2015)心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練腳本

石橋鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇演練腳本

旁白：這是一個(gè)周末的上午，陽光明媚、風(fēng)和日麗，大學(xué)生娟娟和同學(xué)小琴相約在外面玩耍。

娟娟：哇，風(fēng)景真漂亮！小琴，快來快來，我們?nèi)ツ沁呎障啵ㄌ统鍪謾C(jī)）。

小琴：好的，等等我。

娟娟＆小琴（小琴在一旁擺出各種姿勢(shì)，娟娟幫她拍照）旁白：突然，小琴發(fā)現(xiàn)不遠(yuǎn)處有人暈倒在地。娟娟：呀！好像有人暈倒了。小琴：快！我們?nèi)タ纯础?/p>

旁白：娟娟和小琴立刻沖上前去查看情況。發(fā)現(xiàn)一位年約50歲的男性仰躺在草坪上。

娟娟：叔叔，叔叔，快醒醒，你怎么了，你能聽到我說話嗎?。▌?dòng)作：俯下身，呼喚病人，觀察呼吸，摸頸動(dòng)脈）糟糕，沒有反應(yīng)了，好像也沒有呼吸了。

小琴：那你趕緊做急救吧。我馬上撥打120急救電話。旁白：小琴和娟娟發(fā)現(xiàn)暈倒在地的人對(duì)她們的呼喚沒有任何反應(yīng)，觀察病人的胸口，沒發(fā)現(xiàn)明顯的起伏，摸頸動(dòng)脈也沒有跳動(dòng)，于是她們按照之前社區(qū)醫(yī)院到學(xué)校里培訓(xùn)的現(xiàn)場(chǎng)急救方法，由娟娟為病人做胸外按壓和人工呼吸，小琴拿

起手機(jī)撥打了120急救電話。

小琴：喂，你好，是120嗎，我們這里有人暈倒了，請(qǐng)趕快派救護(hù)車過來。

120接線員（藍(lán)嵐）：好的，病人現(xiàn)在怎么樣。小琴：病人是一位50歲左右的叔叔，他在路上突然暈倒了，我們誰都不認(rèn)識(shí)，怎么叫他都沒反應(yīng)，呼吸和脈搏都不明顯，我的朋友學(xué)過心肺復(fù)蘇，現(xiàn)在正在對(duì)他進(jìn)行急救。

120接線員（藍(lán)嵐）：好的，知道了，你們現(xiàn)在的位置在哪里。

小琴：我們?cè)诰琵埰聟^(qū)石橋鋪蘭花小區(qū)廣場(chǎng)上，旁邊有一個(gè)農(nóng)業(yè)銀行和一個(gè)加油站，我就在農(nóng)業(yè)銀行門口等你們。

120接線員（藍(lán)嵐）：明白了，請(qǐng)保持電話通暢，我們立刻出發(fā)。

小琴：好！

旁白：在危急關(guān)頭，小琴冷靜撥打了120電話，清楚的表達(dá)了病人的相關(guān)信息、簡(jiǎn)要病情和正確的地址，并在120詢問完相關(guān)信息且先掛電話后才掛機(jī)。同時(shí)娟娟在現(xiàn)場(chǎng)正確的心肺復(fù)蘇也為搶救病人的生命爭(zhēng)取了寶貴的時(shí)間。

（救護(hù)團(tuán)隊(duì)達(dá)到現(xiàn)場(chǎng)，并開始搶救。藍(lán)嵐醫(yī)生、秦光珠1助、賴榮霞2助、趙天玉護(hù)士）

小琴：快快快，在這里。醫(yī)生醫(yī)生就是這個(gè)病人。（娟娟起身讓開）

救護(hù)團(tuán)隊(duì)按心肺復(fù)蘇流程走。

旁白(5個(gè)循環(huán)時(shí)開始):心肺復(fù)蘇是我們大家都應(yīng)學(xué)會(huì)的一項(xiàng)搶救生命的重要技能，當(dāng)您碰到有人溺水、觸電或突發(fā)其他疾病失去意識(shí)，并停止呼吸和脈搏時(shí)，您可以立即采取心肺復(fù)蘇。完整的心肺復(fù)蘇由胸外按壓和人工呼吸組成，胸外按壓時(shí)正確的部位在胸部正中、胸骨的中下段，按壓的頻率每分鐘至少100次，按壓的深度在5厘米以上，按壓時(shí)一般左手在下、右手在上，相互交叉，垂直往下壓，每做30次，嘴對(duì)嘴吹氣2次，如此循環(huán)5次為一個(gè)周期。吹氣時(shí)注意一定要抬起病人下頜，捏住鼻子，注意觀察病人胸廓是否起伏，不能漏氣。當(dāng)然如果您不是專業(yè)人員，沒有接受過嚴(yán)格的心肺復(fù)蘇訓(xùn)練，您也可以只做胸外按壓而不做人工呼吸，同樣可以達(dá)到搶救生命的作用。

第四篇：心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練腳本專題

永興縣中醫(yī)醫(yī)院

永興縣中醫(yī)醫(yī)院急診科應(yīng)急演練腳本

本次演練科目：雙人徒手心肺復(fù)蘇

演練方式：急診科所有醫(yī)務(wù)人員均參與，兩人一組，進(jìn)行演練。指導(dǎo)人：急診科科主任雷嗣海

參與人員：雷嗣海，史淑珍，熊燦，林燦，劉建剛，梁志輝，鄧書翔，郭標(biāo)，李暉，王光惠，陳曉紅，謝巧霞，謝戀琴，李慧琳，許琳。

一、演練場(chǎng)景：急診科患者（張三）突然出現(xiàn)生命體征消失，檢查者（或者家屬）在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)后，立即呼叫科室醫(yī)護(hù)人員等，醫(yī)護(hù)人員（甲）迅速趕到進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，醫(yī)護(hù)人員（甲）經(jīng)過初步判斷后，立即進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇，經(jīng)過搶救后，患者恢復(fù)意識(shí)和生命體征，復(fù)蘇成功。

（一）醫(yī)護(hù)人員（甲）發(fā)現(xiàn)患者（張三）出現(xiàn)生命體征消失，呼之不應(yīng)，立即呼救。

（二）醫(yī)護(hù)人員（乙）第一時(shí)間趕到，立即對(duì)患者進(jìn)行初步判斷，并實(shí)施心肺復(fù)蘇。同時(shí)其他醫(yī)護(hù)人員第一時(shí)間電話通知上級(jí)醫(yī)生、急診科、ICU及心內(nèi)科醫(yī)師。

（三）醫(yī)護(hù)人員（乙）第一時(shí)間推來急救車及氧氣筒。

二、心肺復(fù)蘇的步驟

判斷患者有無意識(shí)、呼吸、頸動(dòng)脈搏動(dòng)，方法正確

1、判斷患者意識(shí)：呼叫患者、輕拍患者肩部。確認(rèn)患者意識(shí)喪失。

2、判斷患者呼吸：通過眼看、面感、耳聽，三步驟來完成。眼看：胸部有無起伏； 面部：有無氣流流出； 耳聽：有無呼吸音。無反應(yīng)表示呼吸停止。

3、判斷患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)：操作者食指和中指指尖觸及患者器官正中部（相當(dāng)于喉結(jié)的部位），向同側(cè)下方滑動(dòng)2-3cm，至胸鎖乳突肌前緣凹陷處。判斷時(shí)間為5-10s。不能確認(rèn)有頸動(dòng)脈搏動(dòng)，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇

胸外心臟按壓

1、將床放平，（軟床）胸下墊胸外按壓板，去枕仰臥位，解開衣領(lǐng)、腰帶，暴露胸部。

永興縣中醫(yī)醫(yī)院

2、確定按壓部位：胸骨下部。一手掌根部放于按壓部位，另一手平行重疊與該手手背上，手指并攏，只以掌根部接觸按壓部位，雙臂位于患者胸骨的正上方，雙肘關(guān)節(jié)伸直，利用上身重量垂直下壓，以胸骨下陷4-5厘米為宜，而后迅速放松，反復(fù)進(jìn)行。按壓時(shí)間與放松時(shí)間大致相同，按壓頻率100次/分以上。開放氣道

1．清理呼吸道，取下義齒

2．開放氣道（仰頭抬頦法，托頜法）人工氣道

1．將簡(jiǎn)易呼吸器連接氧氣，氧氣流量8-10升/分（有氧源情況下）2．一手固定面罩于患者口鼻部

3．另一手?jǐn)D壓簡(jiǎn)易呼吸器，吹氣兩次，每次持續(xù)1秒，吹氣量以見到胸部起伏為宜

4．胸外按壓與人工呼吸比例：30:2。操作5個(gè)循環(huán)后，再次判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)及呼吸10秒鐘，如已恢復(fù)，進(jìn)行進(jìn)一步生命支持（如頸動(dòng)脈搏動(dòng)及呼吸未恢復(fù)，繼續(xù)上述操作5個(gè)循環(huán)后再次判斷）

5．安置患者，注意觀察患者意識(shí)形態(tài)、生命體征及尿量變化

三、經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的及時(shí)搶救，患者恢復(fù)意識(shí)和生命體征。按順序依次進(jìn)行演練。

永興縣中醫(yī)醫(yī)院急診科

第五篇：心肺復(fù)蘇演練

心臟驟停具體演練內(nèi)容

（1）護(hù)士A巡視病房發(fā)現(xiàn)1床王麗無意識(shí)，呼之不應(yīng)。立即按呼叫器呼救，計(jì)時(shí)，啟動(dòng)心臟驟停應(yīng)急預(yù)案。

（2）護(hù)士B接聽呼叫器后通知醫(yī)護(hù)人員搶救。

（3）同時(shí)護(hù)士A置患者去枕平臥位（硬板床），松衣領(lǐng)解腰帶，判定無頸動(dòng)脈搏動(dòng)，立即行胸外按壓。

（4）主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生A等到達(dá)病房，護(hù)士B攜心電監(jiān)護(hù)儀、護(hù)士C推搶救車及除顫儀到患者床旁。醫(yī)生A査看患者，下達(dá)醫(yī)囑：醫(yī)生A行心電監(jiān)護(hù)、除顫，護(hù)士A心肺復(fù)蘇術(shù)，護(hù)士B進(jìn)行輔助通氣，護(hù)士C建立靜脈通路，記錄。主任下達(dá)命令：通知麻醉科及ICU速到科室，協(xié)助搶救。（早班護(hù)士電話通知）（5）護(hù)士B連接簡(jiǎn)易呼吸器（按壓30次后給予人工通氣2次）。

（6）醫(yī)生A查看心電監(jiān)護(hù)，判定患者出現(xiàn)室顫，下達(dá)醫(yī)囑：立即給予非同步電除顫200焦。（調(diào)節(jié)非同步電除顫200焦，涂抹導(dǎo)電糊，充電，正確放置電極板，負(fù)極電極放于右鎖骨中線第二肋間；正極電極應(yīng)放于左腋中線第五肋間）囑離床，放電。

（7）醫(yī)生A查看心電監(jiān)護(hù)，心電圖示未恢復(fù)竇性心律）下達(dá)醫(yī)囑：腎上腺素1mg靜推。

（8）護(hù)士C執(zhí)行醫(yī)囑（稀釋10倍）。

（9）醫(yī)生A查看心電監(jiān)護(hù)，判定患者（仍為室顫）再次進(jìn)行除顫。（10）護(hù)士A繼續(xù)胸外按壓。

（11）5個(gè)循環(huán)結(jié)束，醫(yī)生查看患者：患者恢復(fù)竇性心律，搶救成功，繼續(xù)進(jìn)一步生命支持。

（8）護(hù)士A安撫患者情緒，做好宣教工作。

（9）護(hù)士C：記錄搶救開始時(shí)間、搶救過程、搶救結(jié)束時(shí)間。