第一篇：婦幼保健工作實施方案201305-01

仁壽縣四公鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2013年婦幼衛(wèi)生保健工作實施方案

各科室、永寧診所、各村衛(wèi)生站：

按照《母嬰保健法》、四川省衛(wèi)生廳《2010年四川省婦幼衛(wèi)生與社區(qū)衛(wèi)生工作要點》，《國家基本衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》規(guī)定，我院婦幼衛(wèi)生工作以“兩個系統(tǒng)管理、實施重大公共衛(wèi)生項目婦幼衛(wèi)生專項、嚴(yán)格《出生醫(yī)學(xué)證明》管理、加強婦幼衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)建設(shè)為重點，著力提升婦幼衛(wèi)生綜合管理能力和水平，全力維護(hù)轄區(qū)婦女兒童身心健康和保障婦女兒童生命安全，根據(jù)仁衛(wèi)發(fā)【2011】72號文件及衛(wèi)生局婦幼衛(wèi)生工作會議精神，按照汪洋轄區(qū)婦幼工作統(tǒng)一部署，結(jié)合我院工作實際，特制定仁壽縣四公鄉(xiāng)衛(wèi)生院2012年婦幼衛(wèi)生保健工作計劃。

一：加強組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全組織機(jī)構(gòu)，認(rèn)真開展婦幼保健工作。

婦幼衛(wèi)生保健工作關(guān)系到社會穩(wěn)定和諧、人民安康，關(guān)系到社會的可持續(xù)發(fā)展。對此，我院領(lǐng)導(dǎo)充分認(rèn)識到了加強婦幼衛(wèi)生保健工作的重要性和緊迫性，高度重視婦幼衛(wèi)生保健工作，將婦幼衛(wèi)生保健工作納入工作重要議事日程。成立仁壽縣四公鄉(xiāng)衛(wèi)生院2012年婦幼衛(wèi)生保健工作領(lǐng)導(dǎo)小組。組長：何平

副組長：劉曉琴

唐春華

成員：唐春華

黃冬梅

蔣再英

羅明霞

周娟

何平主要負(fù)責(zé)全院婦幼衛(wèi)生保健工作的領(lǐng)導(dǎo)工作，并制定婦幼保健工作的詳細(xì)年初工作計劃，工作總結(jié)，人員安排，資金保障，擬定詳細(xì)的績效考核實施細(xì)則，督導(dǎo)工作。劉曉琴主要負(fù)責(zé)四公片區(qū)的婦幼保健及資料統(tǒng)計，上報工作，彭玉紅主要負(fù)責(zé)永寧片區(qū)的婦幼保健工作。

二：目標(biāo)任務(wù)

1、全面落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作中“兩個系統(tǒng)管理”。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)99%以上，孕3月管理率達(dá)99%以上，新法接生率達(dá)99%以上，住院分娩率達(dá)98%以上，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)100%，孕產(chǎn)婦死亡率控制在35/10萬以內(nèi)，嬰兒死亡率控制在8‰以內(nèi)，3歲及7歲以下兒童系統(tǒng)管理，管理率分別達(dá)95%及85%以上。

2、積極推進(jìn)婦幼衛(wèi)生重大項目工作。認(rèn)真做好“農(nóng)村婦女增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷”工作、協(xié)助縣婦幼保健院做好“預(yù)防乙肝、梅毒、艾滋病母嬰傳播”等項目工作。

3、協(xié)助上級單位開展嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)率工作。

4、加強出生醫(yī)學(xué)證管理。由于我院不開展接生工作，重點是按規(guī)定程序和要求認(rèn)真做好出生醫(yī)學(xué)證明的補辦調(diào)查工作。

三、工作措施

（一）加強管理與培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提升業(yè)務(wù)水平。

1、加強學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作。鄉(xiāng)衛(wèi)生院組織各醫(yī)院相關(guān)人員及村醫(yī)生學(xué)習(xí)仁衛(wèi)發(fā)【2011】72號文件及2012年婦幼衛(wèi)生工作考核評分細(xì)則。全年組織對婦幼衛(wèi)生專業(yè)知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)不少于4次。

2、加強工作督導(dǎo)。鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼管理人員，務(wù)必每月按要求到各村及四公鄉(xiāng)場鎮(zhèn)認(rèn)真開展好婦幼衛(wèi)生工作檢查（以2012年婦幼衛(wèi)生工作考核評分細(xì)則為準(zhǔn)）。加強業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，對存在的問題協(xié)助其完善改進(jìn)措施，作好工作檢查記錄。

3、獎懲措施。凡在督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題，必須及時整改，對不整改及整改不到位者，直接在年終檢查總分中一次性扣5分；凡是全年遵守各項工作制度，按規(guī)定要求按時完成各工作目標(biāo)者，在年終總分值中加5分。

（二）狠抓兒童和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，保障婦女兒童身心健康。

按照“抓好兩個系統(tǒng)（孕產(chǎn)婦與兒童），加強兩個篩查（高危妊娠與新生兒疾?。刂苾蓚€死亡（孕產(chǎn)婦與新生兒）”的基本要求，認(rèn)真抓好兒童和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，不斷提高兒童和孕產(chǎn)婦保健管理質(zhì)量，充分體現(xiàn)婦幼衛(wèi)生工作的公益性，以社會、群眾、政府滿意為工作目標(biāo)。

1、兒童系統(tǒng)管理。

按照《四川省散居兒童保健實施辦法》、《四川省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理實施辦法》之規(guī)定，加強3歲以下兒童系統(tǒng)保健 服務(wù)，提高服務(wù)覆蓋率，新生兒訪視率≥80%；開展好入托兒童、保健人員及散居兒童的健康檢查，保證體檢質(zhì)量，此項工作于6月1日前完成，對體弱兒實行專案管理。

2、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。

認(rèn)真貫徹落實《中國婦女發(fā)展綱要》，切實加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。

（1）、掌握好全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦基本情況，做好登記工作；（2）、規(guī)范使用《孕產(chǎn)婦保健手冊》，孕產(chǎn)婦保健手冊規(guī)范使用率≥85%，規(guī)范開展至少5次的產(chǎn)前定期檢查；

（3）、加強產(chǎn)后訪視工作，規(guī)范訪視記錄，產(chǎn)后不少于2次訪視，產(chǎn)后訪視率≥85%；

（4）、加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)99%以上，新法接生率達(dá)99%以上，孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到98%以上，高危妊娠住院分娩率達(dá)到100%；

（三）實施重大公共衛(wèi)生項目婦幼衛(wèi)生專項，全面促進(jìn)民生工程。

1、認(rèn)真實施農(nóng)村婦女增補葉酸項目。農(nóng)村婦女增補葉酸項目是2010年政府“民生工程”之一，醫(yī)院務(wù)必高度重視并和政府、鄉(xiāng)婦聯(lián)密切協(xié)調(diào)，做好此項工作；按照各行政村負(fù)責(zé)制，做好葉酸增補工作的指導(dǎo)、檢查和落實，確保葉酸增補率達(dá)到90%以上，依從率達(dá)70%以上。各村衛(wèi)生站按工作安排要求，按時上報工作信息至鄉(xiāng)衛(wèi)生院，劉曉琴同志負(fù)責(zé)收集匯總上報。

2、協(xié)助婦幼保健院做好預(yù)防乙肝、梅毒、艾滋病母嬰傳播項目工作。

3、婦女查治工作。按衛(wèi)生局婦女病查治工作安排，今年對前面未能前來開展檢查的婦女進(jìn)行補查，從而維護(hù)婦女身體健康。

四．具體工作安排 0--6歲兒童健康管理工作

（一）、服務(wù)對象

轄區(qū)內(nèi)居住的0～6歲兒童。

（二）、服務(wù)內(nèi)容 1.新生兒家庭訪視

新生兒出院后１周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行，同時進(jìn)行產(chǎn)后訪視。了解出生時情況、預(yù)防接種情況，在開展新生兒疾病篩查的地區(qū)了解新生兒疾病篩查情況等。觀察家居環(huán)境，重點詢問和觀察喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況、口腔發(fā)育等。為新生兒測量體溫、記錄出生時體重、身長，進(jìn)行體格檢查，同時建立《0～6歲兒童保健手冊》。根據(jù)新生兒的具體情況，有針對性地對家長進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、護(hù)理和常見疾病預(yù)防指導(dǎo)。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗，提醒家長盡快補種。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接受新生兒疾病篩查，告知家長到具備篩 查條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)補篩。對于低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒根據(jù)實際情況增加訪視次數(shù)。

2.新生兒滿月健康管理

新生兒滿28天后，結(jié)合接種乙肝疫苗第二針，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行隨訪。重點詢問和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況，對其進(jìn)行體重、身長測量、體格檢查和發(fā)育評估。

3.嬰幼兒健康管理

滿月后的隨訪服務(wù)均應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行，偏遠(yuǎn)地區(qū)可在村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行，時間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時，共8次。有條件的地區(qū)，建議結(jié)合兒童預(yù)防接種時間增加隨訪次數(shù)。服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的嬰幼兒喂養(yǎng)、患病等情況，進(jìn)行體格檢查，做生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估，進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。在嬰幼兒6～8、18、30月齡時分別進(jìn)行1次血 常規(guī)檢測。在6、12、24、36月齡時使用聽性行為觀察法分別進(jìn)行1次聽力篩查。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結(jié)束后接受疫苗接種。

4.學(xué)齡前兒童健康管理

為4～6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。散居兒童的健康管理服務(wù)應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行，集體兒童可在托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行。服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況，進(jìn)行體格檢查，生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估，血常規(guī)檢測和視力篩查，進(jìn)行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結(jié)束后接受疫苗接種。

5.健康問題處理

對健康管理中發(fā)現(xiàn)的有營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應(yīng)當(dāng)分析其原因，給出指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。對口腔發(fā)育異常（唇腭裂、高鄂弓、誕生牙）、齲齒、視力 低?；蚵犃Ξ惓和瘧?yīng)及時轉(zhuǎn)診。

（三）、服務(wù)要求

1.開展兒童健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)當(dāng)具備所需的基本設(shè)備和條件。

2.從事兒童健康管理工作的人員（含鄉(xiāng)村醫(yī)生）應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，按照國家兒童保健有關(guān)規(guī)范的要求進(jìn)行兒童健康管理。

3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)通過婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)、預(yù)防接種系統(tǒng)以及日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等多種途徑掌握轄區(qū)中的適齡兒童數(shù)，并加強與托幼機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，取得配合，做好兒童的健康管理。

4.加強宣傳，向兒童監(jiān)護(hù)人告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的兒童家長愿意接受服務(wù)。

5.兒童健康管理服務(wù)在時間上應(yīng)與預(yù)防接種時間相結(jié)合。鼓勵在兒童每次接受免疫規(guī)劃范圍內(nèi)的預(yù)防接種時，對其進(jìn)行體重、身長（高）測量，并提供健康指導(dǎo)服務(wù)。

6.每次服務(wù)后及時記錄相關(guān)信息，納入兒童健康檔案。7.積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法，為兒童提供生長發(fā)育與疾病預(yù)防等健康指導(dǎo)。

孕產(chǎn)婦保健工作

（一）、服務(wù)對象 轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦。

（二）、服務(wù)內(nèi)容 1.孕早期健康管理

孕12周前為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，并進(jìn)行第1次產(chǎn)前隨訪。

[1].孕12周前由孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》。

[2].孕婦健康狀況評估：詢問既往史、家族史、個人史等，觀察體態(tài)、精神等，并進(jìn)行一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎檢查，有條件的地區(qū)建議進(jìn)行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學(xué)試驗、HIV抗體檢測等實驗室檢查。

[3].開展孕早期個人衛(wèi)生、心理和營養(yǎng)保健指導(dǎo)，特別 要強調(diào)避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響，同時進(jìn)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。

[4].根據(jù)檢查結(jié)果填寫第1次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表，對具有妊娠危險因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴(yán)重并發(fā)癥的孕婦，及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。

2.孕中期健康管理

孕16～20周、21～24周各進(jìn)行1次隨訪，對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進(jìn)行評估和指導(dǎo)。

[1].孕婦健康狀況評估：通過詢問、觀察、一般體格檢查、產(chǎn)科檢查、實驗室檢查對孕婦健康和胎兒的生長發(fā)育狀況進(jìn)行評估，識別需要做產(chǎn)前診斷和需要轉(zhuǎn)診的高危重點孕婦。

[2].對未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦，除了進(jìn)行孕期的個人衛(wèi)生、心理、運動和營養(yǎng)指導(dǎo)外，還應(yīng)進(jìn)行預(yù)防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。

[3].對發(fā)現(xiàn)有異常的孕婦，要及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī) 構(gòu)。出現(xiàn)危急征象的孕婦，要立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

3.孕晚期健康管理

[1].督促孕產(chǎn)婦在孕28～36周、37～40周去有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各進(jìn)行1次隨訪。

[2].開展孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護(hù)方法、促進(jìn)自然分娩、母乳喂養(yǎng)以及孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導(dǎo)。

[3].對隨訪中發(fā)現(xiàn)的高危孕婦應(yīng)根據(jù)就診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建議督促其酌情增加隨訪次數(shù)。隨訪中若發(fā)現(xiàn)有意外情況，建議其及時轉(zhuǎn)診。

4.產(chǎn)后訪視

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的產(chǎn)婦分娩信息后，應(yīng)于3～7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視，進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理，加強母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo),同時進(jìn)行新生兒訪視。

[1].通過觀察、詢問和檢查，了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口恢復(fù)等情況。

[2].對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)，對母乳喂養(yǎng)困難、產(chǎn) 后便秘、痔瘡、會陰或腹部傷口等問題進(jìn)行處理。

[3].發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠合并癥未恢復(fù)者以及產(chǎn)后抑郁等問題的產(chǎn)婦，應(yīng)及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查、診斷和治療。

[4].通過觀察、詢問和檢查了解新生兒的基本情況。

5.產(chǎn)后42天健康檢查

[1].鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查，異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查。

[2].通過詢問、觀察、一般體檢和婦科檢查，必要時進(jìn)行輔助檢查對產(chǎn)婦恢復(fù)情況進(jìn)行評估。

[3].對產(chǎn)婦應(yīng)進(jìn)行性保健、避孕、預(yù)防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個月、嬰幼營養(yǎng)等方面的指導(dǎo)。

(三)、服務(wù)要求

1.開展孕產(chǎn)婦健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)所需的基本設(shè)備和條件。

2.從事孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過孕產(chǎn)婦保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，按照國家 孕產(chǎn)婦保健有關(guān)規(guī)范要求，進(jìn)行孕產(chǎn)婦全程追蹤與管理工作。

3.加強與村（居）委會、婦聯(lián)、計生等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口信息。

4.加強宣傳，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公示免費服務(wù)內(nèi)容，使更多的育齡婦女愿意接受服務(wù)，提高早孕建冊率。

5.將每次保健服務(wù)的信息及檢查結(jié)果準(zhǔn)確、完整地記錄在《孕產(chǎn)婦保健手冊》和檢查或隨訪記錄上，并納入健康檔案管理。

6.積極運用中醫(yī)藥方法（如飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復(fù)等），開展孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健服務(wù)。

（五)、加強管理，實行績效考核，落實獎懲措施。

1、對及時掌握全鄉(xiāng)活產(chǎn)數(shù)與年度總數(shù)，認(rèn)真做好新生兒訪視與保健指導(dǎo)，建立兒童管理表、卡，發(fā)放兒童保健手冊并規(guī)范使用的年終給予工作小組500元獎金。對新生兒訪視率每下降1%的扣發(fā)績效考核經(jīng)費500元。管理表，卡漏建的發(fā)現(xiàn)一例扣發(fā)50元績效考核經(jīng)費。

2、對健全全鄉(xiāng)0—36個月、3—6歲兒童信息管理登記表，對0—36個月兒童進(jìn)行系統(tǒng)管理，建立健康檔案，按規(guī)定要求頻次開展隨訪與健康指導(dǎo)服務(wù)，并完善有關(guān)工作記錄的，給予工作組年終500元獎勵。未達(dá)要求的沒發(fā)現(xiàn)一例漏報，漏建德扣發(fā)50元績效考核經(jīng)費。

3、對0—36個月兒童按規(guī)定要求進(jìn)行健康體檢，可利用每月免疫接種時進(jìn)行體重、身長測量或體格體檢，進(jìn)行綜合評估，做出健康指導(dǎo)，繪制生長發(fā)育監(jiān)測圖并符合要求的，年終給予工作小組500元獎勵，對未達(dá)要求的，沒發(fā)現(xiàn)一例扣發(fā)50元績效考核經(jīng)費。

4、不論是兒保工作人員還是醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)加強兒童保健知識宣傳，讓兒童家長或監(jiān)護(hù)人自覺自愿接受兒童健康指導(dǎo)服務(wù)，要達(dá)到家長對兒童健康管理服務(wù)工作的滿意（滿意度達(dá)80%以上），對工作的認(rèn)可。達(dá)到以上要求的年終給予工作小組500元獎勵，滿意度為達(dá)標(biāo)的每下降1%，扣發(fā)100元績效考核經(jīng)費。

5、隨時掌握全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦人數(shù)，加強孕期保健指導(dǎo)，孕12周內(nèi)建冊（卡）率須達(dá)85%以上，及時發(fā)放孕產(chǎn)婦保健手冊并規(guī)范使用。達(dá)到以上要求的年終給予工作小組500元獎勵，滿意度為達(dá)標(biāo)的每下降1%，扣發(fā)100元績效考核經(jīng)費。

6、完善孕產(chǎn)婦基本信息，進(jìn)行產(chǎn)前健康管理，按規(guī)定 要求進(jìn)行產(chǎn)前隨訪服務(wù)與產(chǎn)前檢查，將隨訪信息與檢查結(jié)果準(zhǔn)確完整地記錄在《孕產(chǎn)婦保健手冊》和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理登記表與健康檔案上；對查出屬高危妊娠的按規(guī)范要求進(jìn)行特別管理，管理率達(dá)100%，高危妊娠產(chǎn)婦須住院分娩。達(dá)到以上要求的年終給予工作小組500元獎勵，滿意度為達(dá)標(biāo)的每下降1%，扣發(fā)100元績效考核經(jīng)費。

7、按規(guī)定要求認(rèn)真做好產(chǎn)后訪視工作，完善訪視記并達(dá)到考核要求的年終給予工作小組500元獎勵，每發(fā)現(xiàn)一例不達(dá)標(biāo)的扣發(fā)50元績效考核經(jīng)費。

8、加強計劃懷孕及孕期保健知識宣傳，大力提供優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)，達(dá)到社會、家庭、孕產(chǎn)婦對我們孕產(chǎn)婦管理服務(wù)工作滿意的目的（滿意度須達(dá)80%以上），從而提升醫(yī)院服務(wù)整體形象與管理水平。達(dá)到以上要求的年終給予工作小組500元獎勵，滿意度為達(dá)標(biāo)的每下降1%，扣發(fā)100元績效考核經(jīng)費。

仁壽縣四公鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2013年01月10日 16

第二篇：婦幼保健工作實施方案

閬中市石灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2017年婦幼衛(wèi)生保健工作實施方案

各科室、各村衛(wèi)生室：

按照《母嬰保健法》、四川省衛(wèi)生廳《2017年四川省婦幼衛(wèi)生與社區(qū)衛(wèi)生工作要點》，《國家基本衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》規(guī)定，我院婦幼衛(wèi)生工作以“兩個系統(tǒng)管理、實施重大公共衛(wèi)生項目婦幼衛(wèi)生專項、嚴(yán)格《出生醫(yī)學(xué)證明》管理、加強婦幼衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)建設(shè)為重點，著力提升婦幼衛(wèi)生綜合管理能力和水平，全力維護(hù)轄區(qū)婦女兒童身心健康和保障婦女兒童生命安全，根據(jù)衛(wèi)計局婦幼衛(wèi)生工作會議精神，按照汪洋轄區(qū)婦幼工作統(tǒng)一部署，結(jié)合我院工作實際，特制定閬中市石灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院2017年婦幼衛(wèi)生保健工作實施方案。

一：加強組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全組織機(jī)構(gòu)，認(rèn)真開展婦幼保健工作。婦幼衛(wèi)生保健工作關(guān)系到社會穩(wěn)定和諧、人民安康，關(guān)系到社會的可持續(xù)發(fā)展。對此，我院領(lǐng)導(dǎo)充分認(rèn)識到了加強婦幼衛(wèi)生保健工作的重要性和緊迫性，高度重視婦幼衛(wèi)生保健工作，將婦幼衛(wèi)生保健工作納入工作重要議事日程。成立閬中市石灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院2017年婦幼衛(wèi)生保健工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

組 長：董均先 副組長：宋燕坪 顏祥平

成 員：伏清亮 王益瀟 楊紅梅 李錦濤 董均先主要負(fù)責(zé)全院婦幼衛(wèi)生保健工作的領(lǐng)導(dǎo)工作，人員安排，資金保障，擬定詳細(xì)的績效考核實施細(xì)則，督導(dǎo)工作。宋燕坪主要負(fù)責(zé)婦幼保健及資料統(tǒng)計，上報工作，顏祥平主要負(fù)責(zé)婦幼保健工作。

二：目標(biāo)任務(wù)

1、全面落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作中“兩個系統(tǒng)管理”。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)99%以上，孕3月管理率達(dá)99%以上，新法接生率達(dá)99%以上，住院分娩率達(dá)98%以上，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)100%，孕產(chǎn)婦死亡率控制在35/10萬以內(nèi)，嬰兒死亡率控制在8‰以內(nèi)，3歲及6歲以下兒童系統(tǒng)管理，管理率分別達(dá)95%及85%以上。

2、積極推進(jìn)婦幼衛(wèi)生重大項目工作。認(rèn)真做好“農(nóng)村婦女增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷”工作、協(xié)助縣婦幼保健院做好“預(yù)防乙肝、梅毒、艾滋病母嬰傳播”等項目工作。

3、協(xié)助上級單位開展嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)率工作。

4、加強出生醫(yī)學(xué)證管理。由于我院不開展接生工作，重點是按規(guī)定程序和要求認(rèn)真做好出生醫(yī)學(xué)證明的補辦調(diào)查工作。

三、工作措施

（一）加強管理與培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提升業(yè)務(wù)水平。

1、加強學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作。鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織各醫(yī)院相關(guān)人員及村醫(yī)生學(xué)習(xí)上級文件及2017年婦幼衛(wèi)生工作考核評分細(xì)則。全年組織對婦幼衛(wèi)生專業(yè)知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)不少于4次。

2、加強工作督導(dǎo)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼管理人員，務(wù)必每月按要求到各村及四公鎮(zhèn)場鎮(zhèn)認(rèn)真開展好婦幼衛(wèi)生工作檢查（以2017年婦幼衛(wèi)生工作考 核評分細(xì)則為準(zhǔn)）。加強業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，對存在的問題協(xié)助其完善改進(jìn)措施，作好工作檢查記錄。

3、獎懲措施。凡在督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題，必須及時整改，對不整改及整改不到位者，直接在年終檢查總分中一次性扣5分；凡是全年遵守各項工作制度，按規(guī)定要求按時完成各工作目標(biāo)者，在年終總分值中加5分。

（二）狠抓兒童和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，保障婦女兒童身心健康。按照“抓好兩個系統(tǒng)（孕產(chǎn)婦與兒童），加強兩個篩查（高危妊娠與新生兒疾?。?，控制兩個死亡（孕產(chǎn)婦與新生兒）”的基本要求，認(rèn)真抓好兒童和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，不斷提高兒童和孕產(chǎn)婦保健管理質(zhì)量，充分體現(xiàn)婦幼衛(wèi)生工作的公益性，以社會、群眾、政府滿意為工作目標(biāo)。

1、兒童系統(tǒng)管理。

按照《四川省散居兒童保健實施辦法》、《四川省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理實施辦法》之規(guī)定，加強3歲以下兒童系統(tǒng)保健服務(wù)，提高服務(wù)覆蓋率，新生兒訪視率≥80%；開展好入托兒童、保健人員及散居兒童的健康檢查，保證體檢質(zhì)量，此項工作于6月1日前完成，對體弱兒實行專案管理。

2、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。

認(rèn)真貫徹落實《中國婦女發(fā)展綱要》，切實加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。

（1）、掌握好全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦基本情況，做好登記工作；

（2）、規(guī)范使用《母子保健手冊》，母子保健手冊規(guī)范使用率≥85%，規(guī)范開展至少5次的產(chǎn)前定期檢查；（3）、加強產(chǎn)后訪視工作，規(guī)范訪視記錄，產(chǎn)后不少于2次訪視，產(chǎn)后訪視率≥85%；

（4）、加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)99%以上，新法接生率達(dá)99%以上，孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到98%以上，高危妊娠住院分娩率達(dá)到100%；

（三）實施重大公共衛(wèi)生項目婦幼衛(wèi)生專項，全面促進(jìn)民生工程。

1、認(rèn)真實施農(nóng)村婦女增補葉酸項目。農(nóng)村婦女增補葉酸項目是2017年政府“民生工程”之一，醫(yī)院務(wù)必高度重視并和政府、鎮(zhèn)婦聯(lián)密切協(xié)調(diào)，做好此項工作；按照各行政村負(fù)責(zé)制，做好葉酸增補工作的指導(dǎo)、檢查和落實，確保葉酸增補率達(dá)到90%以上，依從率達(dá)70%以上。各村衛(wèi)生室按工作安排要求，按時上報工作信息至鎮(zhèn)衛(wèi)生院，劉曉琴同志負(fù)責(zé)收集匯總上報。

2、協(xié)助婦幼保健院做好預(yù)防乙肝、梅毒、艾滋病母嬰傳播項目工作。

3、婦女查治工作。按衛(wèi)計局婦女病查治工作安排，今年對前面未能前來開展檢查的婦女進(jìn)行補查，從而維護(hù)婦女身體健康。

四．具體工作安排 0--6歲兒童健康管理工作

（一）、服務(wù)對象

轄區(qū)內(nèi)居住的0～6歲兒童。

（二）、服務(wù)內(nèi)容 1.新生兒家庭訪視

新生兒出院后１周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行，同時進(jìn)行產(chǎn)后訪視。了解出生時情況、預(yù)防接種情況，在開展新生兒疾病篩查的地區(qū)了解新生兒疾病篩查情況等。觀察家居環(huán)境，重點詢問和 觀察喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況、口腔發(fā)育等。為新生兒測量體溫、記錄出生時體重、身長，進(jìn)行體格檢查，同時建立《母子保健手冊》。根據(jù)新生兒的具體情況，有針對性地對家長進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、護(hù)理和常見疾病預(yù)防指導(dǎo)。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗，提醒家長盡快補種。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接受新生兒疾病篩查，告知家長到具備篩查條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)補篩。對于低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒根據(jù)實際情況增加訪視次數(shù)。

2.新生兒滿月健康管理

新生兒滿28天后，結(jié)合接種乙肝疫苗第二針，在鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行隨訪。重點詢問和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況，對其進(jìn)行體重、身長測量、體格檢查和發(fā)育評估。

3.嬰幼兒健康管理

滿月后的隨訪服務(wù)均應(yīng)在鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行，偏遠(yuǎn)地區(qū)可在村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行，時間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時，共8次。有條件的地區(qū)，建議結(jié)合兒童預(yù)防接種時間增加隨訪次數(shù)。服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的嬰幼兒喂養(yǎng)、患病等情況，進(jìn)行體格檢查，做生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估，進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。在嬰幼兒6～8、18、30月齡時分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測。在6、12、24、36月齡時使用聽性行為觀察法分別進(jìn)行1次聽力篩查。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結(jié)束后接受疫苗接種。4.學(xué)齡前兒童健康管理

為4～6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。散居兒童的健康管理服務(wù)應(yīng)在鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行，集體兒童可在托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行。服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況，進(jìn)行體格檢查，生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估，血常規(guī)檢測和視力篩查，進(jìn)行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結(jié)束后接受疫苗接種。

5.健康問題處理

對健康管理中發(fā)現(xiàn)的有營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應(yīng)當(dāng)分析其原因，給出指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。對口腔發(fā)育異常（唇腭裂、高鄂弓、誕生牙）、齲齒、視力低?；蚵犃Ξ惓和瘧?yīng)及時轉(zhuǎn)診。

（三）、服務(wù)要求

1.開展兒童健康管理的鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)當(dāng)具備所需的基本設(shè)備和條件。

2.從事兒童健康管理工作的人員（含鎮(zhèn)村醫(yī)生）應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，按照國家兒童保健有關(guān)規(guī)范的要求進(jìn)行兒童健康管理。

3.鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)通過婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)、預(yù)防接種系統(tǒng)以及日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等多種途徑掌握轄區(qū)中的適齡兒童數(shù)，并加強與托幼機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，取得配合，做好兒童的健康管理。

4.加強宣傳，向兒童監(jiān)護(hù)人告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的兒童家長愿意接受服務(wù)。5.兒童健康管理服務(wù)在時間上應(yīng)與預(yù)防接種時間相結(jié)合。鼓勵在兒童每次接受免疫規(guī)劃范圍內(nèi)的預(yù)防接種時，對其進(jìn)行體重、身長（高）測量，并提供健康指導(dǎo)服務(wù)。

6.每次服務(wù)后及時記錄相關(guān)信息，納入兒童健康檔案。7.積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法，為兒童提供生長發(fā)育與疾病預(yù)防等健康指導(dǎo)。

孕產(chǎn)婦保健工作

（一）、服務(wù)對象 轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦。

（二）、服務(wù)內(nèi)容 1.孕早期健康管理

孕12周前為孕婦建立《母子保健手冊》，并進(jìn)行第1次產(chǎn)前隨訪。

[1].孕12周前由孕婦居住地的鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立《母子保健手冊》。

[2].孕婦健康狀況評估：詢問既往史、家族史、個人史等，觀察體態(tài)、精神等，并進(jìn)行一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎檢查，有條件的地區(qū)建議進(jìn)行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學(xué)試驗、HIV抗體檢測等實驗室檢查。

[3].開展孕早期個人衛(wèi)生、心理和營養(yǎng)保健指導(dǎo)，特別要強調(diào)避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響，同時進(jìn)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。

[4].根據(jù)檢查結(jié)果填寫第1次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表，對具有妊娠危險因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴(yán)重并發(fā)癥的孕婦，及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。

2.孕中期健康管理 孕16～20周、21～24周各進(jìn)行1次隨訪，對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進(jìn)行評估和指導(dǎo)。

[1].孕婦健康狀況評估：通過詢問、觀察、一般體格檢查、產(chǎn)科檢查、實驗室檢查對孕婦健康和胎兒的生長發(fā)育狀況進(jìn)行評估，識別需要做產(chǎn)前診斷和需要轉(zhuǎn)診的高危重點孕婦。

[2].對未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦，除了進(jìn)行孕期的個人衛(wèi)生、心理、運動和營養(yǎng)指導(dǎo)外，還應(yīng)進(jìn)行預(yù)防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。

[3].對發(fā)現(xiàn)有異常的孕婦，要及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。出現(xiàn)危急征象的孕婦，要立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

3.孕晚期健康管理

[1].督促孕產(chǎn)婦在孕28～36周、37～40周去有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各進(jìn)行1次隨訪。

[2].開展孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護(hù)方法、促進(jìn)自然分娩、母乳喂養(yǎng)以及孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導(dǎo)。

[3].對隨訪中發(fā)現(xiàn)的高危孕婦應(yīng)根據(jù)就診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建議督促其酌情增加隨訪次數(shù)。隨訪中若發(fā)現(xiàn)有意外情況，建議其及時轉(zhuǎn)診。

4.產(chǎn)后訪視

鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的產(chǎn)婦分娩信息后，應(yīng)于3～7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視，進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理，加強母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo),同時進(jìn)行新生兒訪視。

[1].通過觀察、詢問和檢查，了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口恢復(fù)等情況。

[2].對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)，對母乳喂養(yǎng)困難、產(chǎn)后便秘、痔瘡、會陰或腹部傷口等問題進(jìn)行處理。

[3].發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠合并癥未恢復(fù)者以及產(chǎn)后抑郁等問題的產(chǎn)婦，應(yīng)及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查、診斷和治療。

[4].通過觀察、詢問和檢查了解新生兒的基本情況。5.產(chǎn)后42天健康檢查

[1].鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查，異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查。

[2].通過詢問、觀察、一般體檢和婦科檢查，必要時進(jìn)行輔助檢查對產(chǎn)婦恢復(fù)情況進(jìn)行評估。

[3].對產(chǎn)婦應(yīng)進(jìn)行性保健、避孕、預(yù)防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個月、嬰幼營養(yǎng)等方面的指導(dǎo)。

(三)、服務(wù)要求

1.開展孕產(chǎn)婦健康管理的鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)所需的基本設(shè)備和條件。

2.從事孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過孕產(chǎn)婦保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，按照國家孕產(chǎn)婦保健有關(guān)規(guī)范要求，進(jìn)行孕產(chǎn)婦全程追蹤與管理工作。

3.加強與村（居）委會、婦聯(lián)、計生等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口信息。

4.加強宣傳，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公示免費服務(wù)內(nèi)容，使更多的育齡婦女愿意接受服務(wù)，提高早孕建冊率。

5.將每次保健服務(wù)的信息及檢查結(jié)果準(zhǔn)確、完整地記錄在《母子保健手冊》和檢查或隨訪記錄上，并納入健康檔案管理。

6.積極運用中醫(yī)藥方法（如飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復(fù)等），開展孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健服務(wù)。（五)、加強管理，實行績效考核，落實獎懲措施。

1、對及時掌握全鎮(zhèn)活產(chǎn)數(shù)與總數(shù)，認(rèn)真做好新生兒訪視與保健指導(dǎo)，建立兒童管理表、卡，發(fā)放兒童保健手冊并規(guī)范使用的年終給予工作小組500元獎金。對新生兒訪視率每下降1%的扣發(fā)績效考核經(jīng)費500元。管理表，卡漏建的發(fā)現(xiàn)一例扣發(fā)50元績效考核經(jīng)費。

2、對健全鎮(zhèn)0—36個月、3—6歲兒童信息管理登記表，對0—36個月兒童進(jìn)行系統(tǒng)管理，建立健康檔案，按規(guī)定要求頻次開展隨訪與健康指導(dǎo)服務(wù)，并完善有關(guān)工作記錄的，給予工作組年終500元獎勵。未達(dá)要求的沒發(fā)現(xiàn)一例漏報，漏建的扣發(fā)50元績效考核經(jīng)費。

3、對0—36個月兒童按規(guī)定要求進(jìn)行健康體檢，可利用每月免疫接種時進(jìn)行體重、身長測量或體格體檢，進(jìn)行綜合評估，做出健康指導(dǎo)，繪制生長發(fā)育監(jiān)測圖并符合要求的，年終給予工作小組500元獎勵，對未達(dá)要求的，沒發(fā)現(xiàn)一例扣發(fā)50元績效考核經(jīng)費。

4、不論是兒保工作人員還是醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)加強兒童保健知識宣傳，讓兒童家長或監(jiān)護(hù)人自覺自愿接受兒童健康指導(dǎo)服務(wù)，要達(dá)到家長對兒童健康管理服務(wù)工作的滿意（滿意度達(dá)80%以上），對工作的認(rèn)可。達(dá)到以上要求的年終給予工作小組500元獎勵，滿意度為達(dá)標(biāo)的每下降1%，扣發(fā)100元績效考核經(jīng)費。

5、隨時掌握全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦人數(shù)，加強孕期保健指導(dǎo)，孕12周內(nèi)建冊（卡）率須達(dá)85%以上，及時發(fā)放母子保健手冊并規(guī)范使用。達(dá)到以上要求的年終給予工作小組500元獎勵，滿意度為達(dá)標(biāo)的每 下降1%，扣發(fā)100元績效考核經(jīng)費。

6、完善孕產(chǎn)婦基本信息，進(jìn)行產(chǎn)前健康管理，按規(guī)定要求進(jìn)行產(chǎn)前隨訪服務(wù)與產(chǎn)前檢查，將隨訪信息與檢查結(jié)果準(zhǔn)確完整地記錄在《母子保健手冊》和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理登記表與健康檔案上；對查出屬高危妊娠的按規(guī)范要求進(jìn)行特別管理，管理率達(dá)100%，高危妊娠產(chǎn)婦須住院分娩。達(dá)到以上要求的年終給予工作小組500元獎勵，滿意度為達(dá)標(biāo)的每下降1%，扣發(fā)100元績效考核經(jīng)費。

7、按規(guī)定要求認(rèn)真做好產(chǎn)后訪視工作，完善訪視記并達(dá)到考核要求的年終給予工作小組500元獎勵，每發(fā)現(xiàn)一例不達(dá)標(biāo)的扣發(fā)50元績效考核經(jīng)費。

8、加強實施方案懷孕及孕期保健知識宣傳，大力提供優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)，達(dá)到社會、家庭、孕產(chǎn)婦對我們孕產(chǎn)婦管理服務(wù)工作滿意的目的（滿意度須達(dá)80%以上），從而提升醫(yī)院服務(wù)整體形象與管理水平。達(dá)到以上要求的年終給予工作小組500元獎勵，滿意度為達(dá)標(biāo)的每下降1%，扣發(fā)100元績效考核經(jīng)費。

閬中市石灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2017年01月10日

第三篇：婦幼保健工作實施方案

婦幼保健工作實施方案

一、指導(dǎo)思想：

堅持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，明確辦院方向，堅持社會效益，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照《四川省三級婦幼保健院評審標(biāo)準(zhǔn)》，加強細(xì)節(jié)管理，圍繞做細(xì)、做嚴(yán)、規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全，構(gòu)建和諧醫(yī)院，通過三級乙等保健院的創(chuàng)建與達(dá)標(biāo)，不斷提高整體實力，更好地為人民服務(wù)，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療需求。

二、工作目標(biāo)：

以“創(chuàng)建三級乙等婦幼保健院”工作為契機(jī)，推進(jìn)醫(yī)院的科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，根據(jù)四川省衛(wèi)生廳《四川省三級婦幼保健院評審標(biāo)準(zhǔn)》的要求，全面規(guī)范醫(yī)院管理，加強人才隊伍建設(shè)，堅持以保健為中心，以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和能力建設(shè)為重點，以制度建設(shè)為基礎(chǔ)，以分級管理、監(jiān)督評價為手段，以問題管理為核心，實現(xiàn)醫(yī)院等級達(dá)標(biāo)升級的工作任務(wù)。

三、組織機(jī)構(gòu)：

（一）達(dá)標(biāo)工作實行院長掛帥，分管院長主抓，職能部門及各科室各負(fù)其責(zé)的工作責(zé)任制。醫(yī)院成立達(dá)標(biāo)委員會，龔麗霞院長任主任、副院長朱波、李慶、余夢虹及張永華書記任副主任，全面負(fù)責(zé)創(chuàng)建三級乙等保健院的領(lǐng)導(dǎo)工作，組織及指揮、研究部署與決策創(chuàng)建工作的重大事項。

（二）達(dá)標(biāo)辦公室設(shè)立在醫(yī)務(wù)科，由劉小靜負(fù)責(zé)日常事務(wù)工作，在醫(yī)院達(dá)標(biāo)委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)創(chuàng)建三級乙等保健院的具體工作，制定全院創(chuàng)建實施方案，各階段工作安排和工作要求，督促指導(dǎo)創(chuàng)建工作；掌握全院創(chuàng)建工作信息，為院領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)；負(fù)責(zé)完成創(chuàng)建申報及工作總結(jié)等有關(guān)資料的撰寫。

（三）成立以行政后勤、保健部、門診部、婦產(chǎn)科、兒科五個部門的片區(qū)達(dá)標(biāo)工作小組，組長分別由張永華、李慶、朱波（楊鳳瓊副組長）、余夢虹（楊斌副組長），各科主任和護(hù)士長為成員。負(fù)責(zé)指導(dǎo)、督促、檢查、考核創(chuàng)建工作，向創(chuàng)建辦公室匯報本片區(qū)創(chuàng)建工作的進(jìn)展情況，做好資料的收集整理、建冊歸檔工作。

（四）各科室成立創(chuàng)建工作小組，以科主任和護(hù)士長為具體責(zé)任人，在達(dá)標(biāo)委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)達(dá)標(biāo)辦公室階段性的工作安排，有計劃、有步驟地將本科室的創(chuàng)建任務(wù)及相關(guān)資料的收集準(zhǔn)備，分解到人，責(zé)任到人，保證達(dá)標(biāo)任務(wù)的順利完成。

四、工作步驟：

（一）宣傳動員與學(xué)習(xí)《評審標(biāo)準(zhǔn)》階段（2012年1月）

1、2012年1月1日，召開創(chuàng)建婦幼保健單位動員大會，宣講我院生存與發(fā)展的重要性，布置實施方案、各階段工作安排和工作要求，調(diào)動全院每一個職工的積極性，步調(diào)一致，上下齊心，通力合作，扎扎實實地做好工作。

2、各片區(qū)達(dá)標(biāo)工作小組對相關(guān)科室人員組織培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)，做到心中有數(shù)，結(jié)合本科室具體情況，逐條比對，對創(chuàng)建工作進(jìn)行摸底，梳理存在的問題，同時，制定出本科室的達(dá)標(biāo)計劃，整改方案及一階段工作安排重點，上報達(dá)標(biāo)辦公室。

（二）自查準(zhǔn)備階段（2012年1月－2012年12月）

1、各職能部門、各片區(qū)達(dá)標(biāo)工作小組、各科室認(rèn)真按照評審標(biāo)準(zhǔn)與評價細(xì)則有計劃、有步驟全面落實各項工作。

2、按照醫(yī)院實施方案、各階段工作安排和要求，結(jié)合科室實際情況，制定階段性創(chuàng)建工作計劃、工作安排與落實措施，并上報達(dá)標(biāo)辦公室。

3、各科室的創(chuàng)建工作小組要認(rèn)真組織實施創(chuàng)建工作計劃，對照《評審標(biāo)準(zhǔn)》，把本科室、本專業(yè)要求的全部標(biāo)準(zhǔn)排項分析，逐條落實，責(zé)任到人。尤其對差距較大的項目，要有相應(yīng)的達(dá)標(biāo)措施?？剖彝ㄟ^努力能完成的項目，要指派專人負(fù)責(zé)，限期完成。需要醫(yī)院統(tǒng)一解決的問題或項目，要列出問題或項目的名稱及解決的意見建議及時上報分管職能部門，職能部門及時上報達(dá)標(biāo)辦公室。各科室、各專業(yè)無權(quán)放棄任何一個項目的分值。

4、各職能部門除做好本部門的達(dá)標(biāo)工作外，還要負(fù)責(zé)分管范圍內(nèi)科室的達(dá)標(biāo)工作，幫助解決實際困難，做好分管范圍內(nèi)科室的三基三練的培訓(xùn)考核工作。

5、各職能部門及各級質(zhì)量管理組織要充分履行職責(zé)，認(rèn)真開展質(zhì)量管理活動，質(zhì)量管理記錄要反映出計劃、實施、控制、評價、反饋、改進(jìn)的全過程，尤其要反映出環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制過程、質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)過程。

6、各科室、各部門要認(rèn)真執(zhí)行落實各級各類人員崗位職責(zé)及醫(yī)院工作制度，按照分級管理要求，實施科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理。重點抓好法律法規(guī)、崗位職責(zé)、核心制度及操作規(guī)程的執(zhí)行、醫(yī)療護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量的管理、醫(yī)院感染控制、成份輸血及醫(yī)療安全管理等。各項管理工作要及時記錄，提高內(nèi)涵質(zhì)量。質(zhì)量、安全管理工作要長抓不懈，保證為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的服務(wù)。

第四篇：2011年東臺市婦幼保健工作考核評估實施方案

東衛(wèi)[2011]103號

關(guān)于印發(fā)《2011年東臺市婦幼保健工作

考核評估實施方案》的通知

各醫(yī)療衛(wèi)生單位 ：

為認(rèn)真開展婦幼衛(wèi)生績效考核，提高婦幼保健工作質(zhì)量，根據(jù)衛(wèi)生部《全國縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核實施方案（試行）》，研究制定了《2011年東臺市婦幼保健工作考核評估實施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真對照方案組織考核。

附件：2011年東臺市婦幼婦幼保健工作考核評估實施方案

二〇一一年四月二十六日

主題詞：衛(wèi)生婦幼保健考核評估方案通知

抄送：鹽城市衛(wèi)生局，鹽城市婦幼保健院，新曹農(nóng)場醫(yī)院，弶港農(nóng)場職工醫(yī)院

東臺市衛(wèi)生局2011年４月26 日印發(fā)

共印50份

2011年東臺市婦幼保健工作考核評估實施方案

為切實做好婦幼衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核評估工作，提高婦幼衛(wèi)生服務(wù)和重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，完成工作任務(wù)，制定本方案。

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

（一）成立領(lǐng)導(dǎo)小組。成立全市婦幼衛(wèi)生績效考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)制定績效考核實施方案、督導(dǎo)評估和通報考核結(jié)果。考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組：

組長：周桂娟

副組長：韓樹萍、何雅

成員：宋小平、孫幸波、程敏、丁菁華、顧小華、丁強、王德鳳

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)考核辦，主任：何雅，副主任：顧小華

（二）成立考核小組。成員由圍保協(xié)作組成員和兒保協(xié)作組成員組成，考核時隨機(jī)抽取組成考核小組。

二、考核依據(jù)

（一）全國縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核實施方案

（二）衛(wèi)生部、財政部、國家計生委聯(lián)發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的意見》。

（三）2011年鹽城市基層衛(wèi)生與婦幼保健工作要點

（四）東臺市2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案

（五）江蘇省醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)

（六）鹽城市合格圍、兒保門診評審標(biāo)準(zhǔn)

（七）鹽城市新生兒疾病篩查考核評分標(biāo)準(zhǔn)

（八）鹽城市合格產(chǎn)科評審標(biāo)準(zhǔn)

三、考核原則

（一）分級負(fù)責(zé)、逐級考核的原則；

（二）客觀、公正、合理、量化的原則；

（三）全面考核與重點檢查相結(jié)合的原則；

（四）建立激勵機(jī)制，調(diào)動積極性的原則；

（五）考核評分與資金分配掛鉤的原則。

四、考核對象

全市提供婦幼保健服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)

五、考核內(nèi)容

《2011年婦幼保健工作評估標(biāo)準(zhǔn)》考核內(nèi)容包括兩類：一類為一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括綜合管理部分、兒童保健部分、婦女保健部分、重大婦幼衛(wèi)生項目、新生兒疾病篩查考核。二類為二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn)和新生兒疾病篩查工作考核，具體考核標(biāo)準(zhǔn)見附件。

六、考核辦法

（一）考核程序

1、市考核小組每季對全市提供婦幼衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)考核，考核結(jié)果與劃撥經(jīng)費相掛鉤；鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保所）每月對提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的村級衛(wèi)生站進(jìn)行考核，考核結(jié)果與兌現(xiàn)工作經(jīng)費掛鉤。

2、各鎮(zhèn)根據(jù)《2011年東臺市婦幼保健工作考核評估標(biāo)準(zhǔn)》（見附件）每季進(jìn)行自查，并將自查結(jié)果上報市婦保院群?？?。

（二）考核方法

1、現(xiàn)場檢查。采取聽取匯報、查看相關(guān)資料、現(xiàn)場檢查，對有關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查、考核等方式進(jìn)行。

2、走訪居民。通過電話調(diào)查、入戶隨訪、問卷調(diào)查、攔截調(diào)查等方式，由居民對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行評價。

3、計算考核值。對考核情況進(jìn)行定量和定性分析，按照統(tǒng)一的評分方法計算考核值，并將考核結(jié)果排名公布。

（三）考核時間

市級考核時間為季一次，具體考核時間以通知為準(zhǔn)。

七、考核結(jié)果

考核結(jié)果均采取百分制記分，每項得分90分以上的為優(yōu)秀，80-90分的為合格，70-80分為基本合格，70分以下為不合格?？己说燃壟c獎懲掛鉤，考核分?jǐn)?shù)與相關(guān)經(jīng)費掛鉤。

八、工作要求

（一）切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)。開展婦幼保健工作考核評估是婦幼衛(wèi)生績效考核的重要內(nèi)容之一。各單位要把婦幼保健工作考核評估工作擺上重要議事日程，成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，認(rèn)真履行職責(zé)，密切協(xié)作配合，科學(xué)組織實施，跟蹤掌握動態(tài)，以績效考核“增壓力、增動力、增活力”，推動責(zé)任落實。

（二）認(rèn)真做好婦幼保健工作考核評估相關(guān)各項工作。要抓緊制定鎮(zhèn)對村婦幼保健工作考核評估具體實施方案，規(guī)范、有序、從嚴(yán)開展婦幼保健工作考核評估工作，既要善于發(fā)現(xiàn)問題，更要敢于解決問題，不斷完善婦幼衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。

（三）嚴(yán)格執(zhí)行問責(zé)制。要嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，確?？己斯ぷ鞯目陀^性、公正性和嚴(yán)肅性。

附件: 《2011年東臺市婦幼保健工作考核評估標(biāo)準(zhǔn)》

第五篇：婦幼保健工作自查報告

息烽縣2012年上半年婦幼保健工作

自查報告

婦幼保健是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，對于保障婦女兒童健康，提高出生人口素質(zhì)具有重要意義。2012年，我院在縣衛(wèi)生藥監(jiān)局及上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，堅持新時期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，正確把握婦幼保健機(jī)構(gòu)改革與發(fā)展方向，根據(jù)各階層對婦幼保健不同層次的需求，立足實際，突出婦幼保健特色，進(jìn)一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域，優(yōu)化服務(wù)模式，加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，使我縣婦女兒童健康保健服務(wù)水平得到進(jìn)一步提高?，F(xiàn)就我縣2012年上半年婦幼保健工作開展情況報告如下。

一、以“1234”工程，推動全縣婦幼衛(wèi)生工作開展 “1”是一個目標(biāo)，即提高婦幼保健水平,降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率,確保母嬰安全。采取局長負(fù)總責(zé)，分管局長具體負(fù)責(zé)，婦幼保健人員劃片包鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將篩查出高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行一對一的責(zé)任包保，每名職工包保一名高危孕產(chǎn)婦，從宣傳、隨訪、督促產(chǎn)檢、住院分娩、急救轉(zhuǎn)診等環(huán)節(jié)進(jìn)行全程追蹤落實包保責(zé)任，確保婦幼衛(wèi)生工作任務(wù)順利完成?！?”是兩大體系建設(shè)，即婦幼保健和急救體系建設(shè)，為確保工作順利開展，提高群眾知曉率和受益率，在項目宣傳、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方面做了大量工作，一是進(jìn)一步提升婦幼保健工作質(zhì)量。依法加強婦幼保健機(jī)構(gòu)和人員執(zhí)業(yè)許可管理，積極開展常態(tài)化監(jiān)督檢查。建立健全婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與考核機(jī)制。以實施績效工作制度為契機(jī)，制定績效考核實施方案，完善考評機(jī)制，創(chuàng)新內(nèi)部運行分配制度，不斷激勵婦幼保健人員積極性。建立完善分級培訓(xùn)制度，建立健全分級培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)、項目和評估機(jī)制，極積探索以婦保和兒保為主要內(nèi)容的婦幼保健家庭醫(yī)生服務(wù)工作，切實轉(zhuǎn)變工作模式，適時總結(jié)經(jīng)驗，專題交流推廣；二是進(jìn)一步完善婦幼衛(wèi)生急救體系建設(shè)，做到機(jī)構(gòu)、裝備和隊伍“三配套”。加快推進(jìn)縣婦幼保健院建設(shè)項目，確保孕產(chǎn)婦急救工作有序開展?！?”是三個到位，即一是強化培訓(xùn)針對性、實效性，不斷提升婦幼衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)水平，逐步形成一支數(shù)量適宜、質(zhì)量較高、結(jié)構(gòu)合理、適應(yīng)我縣婦幼保健服務(wù)需要的專業(yè)化隊伍；二是加強與各部門溝通，積極采取綜合措施有效降低孕產(chǎn)婦死亡和消除新生兒破傷風(fēng)發(fā)生；三是進(jìn)一步落實政府主導(dǎo)婦幼衛(wèi)生責(zé)任，做到政策支持、經(jīng)費保障?！?”是四個項目支撐，即降消項目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目、增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目、艾乙梅四個項目工作，制定了各項目實施方案，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了項目辦公室?？h、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)強化認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)，通過多種方式深入開展宣傳活動，推動各項目工作有序開展。

二、兩個系統(tǒng)管理情況

（一）孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作

2012年上半年我縣共有產(chǎn)婦總數(shù)1388人，活產(chǎn)總數(shù)1397人。

住院分娩1382人，住院分娩率為98.93%；產(chǎn)前建卡1380人，建卡率為99.42%；產(chǎn)前檢查1383人，產(chǎn)前檢查率為99%；產(chǎn)后訪視1386人，產(chǎn)后訪視率為99.21 %；系統(tǒng)管理1373人，系管率為98.28 %；高危孕產(chǎn)婦管理521人，高危孕產(chǎn)婦管理率100%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩521人，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%。有1例孕產(chǎn)婦死亡，孕產(chǎn)婦死亡率達(dá)71.582/10萬。

（二)0-6歲兒童系統(tǒng)管理工作

2012年上半年活產(chǎn)總數(shù)1397人，新生兒訪視人數(shù)1389人，訪視率99.43％。5歲以下兒童死亡4例，新生兒死亡率2.86/‰。

三、健康教育工作完成情況

利用感黨恩、淳民生、同心共富促和諧衛(wèi)生下鄉(xiāng)宣傳活動，利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕集天進(jìn)行婦幼保健健康教育宣傳活動。今年上半年共完成健康教育宣傳三次，發(fā)放各類宣傳資料10000余份，出具宣傳專欄3期。

四、入鄉(xiāng)督導(dǎo)完成情況

今年上半年，共完成入鄉(xiāng)督導(dǎo)50余次，每次督導(dǎo)均覆蓋十個 鄉(xiāng)鎮(zhèn)，參加督導(dǎo)人次80人次。

五、切實加強高危孕產(chǎn)婦管理。

在全縣推行高危孕產(chǎn)婦包保責(zé)任制工作以來，極大地強化了對高危孕婦的發(fā)現(xiàn)、追蹤、管理力度。通過縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健人員的共同努力，成功搶救兩名孕婦。其一：息烽縣石硐鄉(xiāng)大洪村產(chǎn)婦夏秀芬，現(xiàn)年41歲，是高危孕婦，住在邊遠(yuǎn)的農(nóng)村，交通不便，家庭貧困，通過鄉(xiāng)保健員多次到家動員、檢查，鄉(xiāng)保

健員陪同到貴陽市婦幼保健院檢查后，于2011年11月28日在縣人民醫(yī)院分娩一男嬰，術(shù)后母子平安。其二：息烽縣石硐鄉(xiāng)水頭村產(chǎn)婦楊四妹，現(xiàn)年29歲，高危評為35分，鄉(xiāng)衛(wèi)生院派專人對其進(jìn)行全程跟蹤管理。1月6日，綜合考慮該孕婦高危因素原因，為了保證孕婦及胎兒安全，經(jīng)局組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組會診后集體會診后決定轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。在市金陽醫(yī)院觀察兩天后，發(fā)現(xiàn)該孕婦胎兒過小，胎盤不成熟，1月8日石硐鄉(xiāng)衛(wèi)生院將其接回觀察。在觀察期間，孕婦出現(xiàn)緊急情況。由于正值凝凍天氣，給轉(zhuǎn)診工作帶來極大風(fēng)險，1月19日縣局再次組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組集體會診，同時將情況向市衛(wèi)生局和市婦幼保健院專家進(jìn)行報告。

六、認(rèn)真貫徹落實《母嬰保健法》，依法做好各項工作 加強醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員對《母嬰健康素養(yǎng)55條》及有關(guān)法律法規(guī)知識培訓(xùn)，使全體醫(yī)護(hù)人員《母嬰健康素養(yǎng)55條》知曉率達(dá)100%。

做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放工作。我縣《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理納入了婦幼保健日常工作，實行計算機(jī)管理，在出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作中，做到嚴(yán)格履行手續(xù)，規(guī)范使用。《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整，補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》材料齊全。

積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作。目前，我縣開展新生兒疾病篩查工作的醫(yī)院有縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院。目前縣婦幼保健院準(zhǔn)備著手推廣新生兒聽力篩查工作。

認(rèn)真貫徹落實《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》，積極開展對托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)和兒童入托入園健康體檢工作。我院擬于2012年5月中旬對實驗幼兒園所有兒童進(jìn)行健康體檢，由于目前正處于手足口病高發(fā)季節(jié)，該項體檢工作順延至6月中下旬進(jìn)行。

七、協(xié)助開展婦科病普查工作

按照縣工會、縣婦聯(lián)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強婦女病防治工作的意見》文件精神，我院積極協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質(zhì)量和婦科常見病普查普治率。于2012年3月中旬，在保健院即將搬遷，人員嚴(yán)重緊張的情況下，我院選派一批醫(yī)護(hù)人員參加了西山鄉(xiāng)婦女病普查工作，提高了婦女生殖健康水平，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，取得了較好的效果。

八、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術(shù)指導(dǎo)工作

組織開展漏報調(diào)查和孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作，制定了詳細(xì)的漏報調(diào)查方案和死亡評審記錄。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級婦幼保健信息員例會制度，定期召開例會。做好婦幼衛(wèi)生年報統(tǒng)計和監(jiān)測工作，對報表進(jìn)行質(zhì)量控制、匯總、分析與上報，收集分析全縣婦幼保健服務(wù)信息，為我縣婦女兒童綱要監(jiān)測提供信息資料，為科學(xué)決策提供依據(jù)。

加強對基層婦幼保健工作進(jìn)行業(yè)務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)，今年上半年，以《恒天然鄉(xiāng)村母嬰健康項目》為契機(jī)，完成對全縣十鄉(xiāng)鎮(zhèn)及所屬行政村的婦女兒童健康保健培訓(xùn)工作，培訓(xùn)人數(shù)達(dá)181人次，通過培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了我縣基層婦幼保健綜合服務(wù)力。

九、項目工作開展情況

十、存在的問題及困難

1、多年來，縣婦幼保健院編制人數(shù)仍是按1988年編制定額，2012年4月增加到23人，23人編制承擔(dān)著全縣26萬人口的婦幼衛(wèi)生工作，專業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重不足，臨床診療業(yè)務(wù)開展面臨較大困難，難以對全縣婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。

2、各級黨委政府對“降消”項目工作的領(lǐng)導(dǎo)管理有待進(jìn)一步加強。特別是鄉(xiāng)黨委政府是鄉(xiāng)村級衛(wèi)生工作的直接領(lǐng)導(dǎo)管理部門，應(yīng)將轄區(qū)內(nèi)的“降消”項目工作與一切“惠農(nóng)、惠民”政策有機(jī)地結(jié)合起來同抓共管，切實加大宣傳、發(fā)動全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦住院分娩，確保母嬰安全，努力降低兩個死亡率。

3、三級婦幼保健網(wǎng)的網(wǎng)底極度薄弱,由于缺乏村級婦幼保健女村醫(yī),村級保健員男性占了一定比例，部分村級保健員為年齡在50歲以上的男性，導(dǎo)致使居住在農(nóng)村的孕產(chǎn)婦保健服務(wù)難以開展。這是導(dǎo)致我縣的孕產(chǎn)婦死亡率一直居高不下,難以控制的最為重要的原因之一。

4、鄉(xiāng)、村對孕產(chǎn)婦住院分娩的宣傳、發(fā)動工作力度不夠深入, 個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)還存在孕產(chǎn)婦宣傳發(fā)動的盲點和空白點。是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦漏報、住院分娩空白的重要原因。

5、健康教育活動力度亟待加強，目前鄉(xiāng)、村級的健康教育還不夠深入，宣傳面還不夠廣泛;應(yīng)廣泛發(fā)動群眾，多部門協(xié)作，積極開展婦幼衛(wèi)生健康教育和健康促進(jìn)工作,全面推進(jìn)婦幼衛(wèi)生服務(wù)的開展,發(fā)動和引導(dǎo)居民樹立健康教育與健康促進(jìn)規(guī)劃的實施，成良好的衛(wèi)生行為和方式,提高居民的自我保健能為和健康水平,不斷提高居民的健康保健意識，逐步提高居民利用健康保健技術(shù)服務(wù)的能力。以此促進(jìn)各項婦幼衛(wèi)生服務(wù)工作的全面開展。

6、從全縣婦幼衛(wèi)生工作考核中可以看出，考核的結(jié)果普遍上升，但是離上級要求的工作還是有一定差距，需要不懈的努力，不斷加強工作力度，使全縣婦幼衛(wèi)生工作得以長足發(fā)展。

7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村醫(yī)的管理力度有待加強。從事鄉(xiāng)、村婦幼衛(wèi)生保健工作的人員待遇較低，部分人員責(zé)任心不強，導(dǎo)致基層隊伍不穩(wěn)定?，F(xiàn)有部分專業(yè)人員未經(jīng)過上崗培訓(xùn)，存在著知識老化、觀念陳舊和操作不規(guī)范的問題，其綜合素質(zhì)很難勝任婦幼衛(wèi)生保健工作的需要。

8、全縣婦幼專干人員存在不穩(wěn)定因素，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要進(jìn)一步提高對婦幼保健工作的重要性的認(rèn)識，明確鄉(xiāng)級對婦幼衛(wèi)生工的職責(zé)任務(wù)，加強婦幼衛(wèi)生工作管理力度。應(yīng)本著全面服務(wù)于本轄區(qū)所有服務(wù)對象的原則，認(rèn)真研究，如何提高本轄區(qū)婦幼保健技術(shù)服務(wù)的對策，逐步提高本鄉(xiāng)的婦幼保健技術(shù)服務(wù)能力，為切實保障本轄區(qū)婦女、兒童這一社會弱勢人群的身體健康和生命安全，提供積極主動、認(rèn)真負(fù)責(zé)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

以上是我院有關(guān)婦幼保健工作自查報告，不當(dāng)之處，請領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正！

息烽縣婦幼保健院 二○一二年五月十八日