第一篇：慢性病和精神疾病管理第4季度工作簡報

慢性病和精神疾病管理工作簡報

000疾控中心慢病科

2012年10月 —————————————————————————————

第4期

2014年第4季度慢性病管理工作督導(dǎo)檢查

為了進一步加快和落實我縣慢性病和重型精神病患者的規(guī)范化管理步伐，推進慢性病和精神病防治均等化項目服務(wù)工作的全面深入開展,創(chuàng)建慢病示范縣，積極開展死因監(jiān)測、心腦血管登記、腫瘤登記工作，督促各項目單位認(rèn)真完成第四季度的各項訪視工作，我中心進行了第4季度的檢查督導(dǎo)工作，現(xiàn)將檢查結(jié)果通報如下：

一 督導(dǎo)檢查內(nèi)容

1、慢性病常規(guī)服務(wù)項目：第四季度訪視是否完成，隨訪記錄填寫是否規(guī)范、完整，有無邏輯錯誤等。

2、慢性病月報表: 月報表上報及時程度，是否完整、規(guī)范、準(zhǔn)確，保存是否完整。

3、重型精神疾病的網(wǎng)絡(luò)管理：隨訪記錄是否按時錄入，錄入正確、規(guī)范程度。

4、有關(guān)重型精神疾病的其他月報表。

5、首次測血壓制度的完善情況。

6、高危人群的管理情況。

7、慢性病及重型精神病的系列宣傳日的的宣傳情況。

8、慢性病及重型精神病的有關(guān)制度是否上墻。

9、是否有本年的工作計劃、鄉(xiāng)醫(yī)督導(dǎo)記錄。

10、上報人數(shù)和實際建檔建檔人數(shù)是否相符。

11、人口死亡信息登記報告、心腦血管登記報告、腫瘤登記報告工作開展情況。

12、居民健康檔案及老年人保健管理工作，體檢、隨訪及系統(tǒng)錄入情況。

二 檢查結(jié)果及存在問題

1、普遍存在的問題檔案填寫不規(guī)范，涂改嚴(yán)重，精神病年度體檢率較低。項目填寫不完善，缺項、漏項嚴(yán)重，相當(dāng)一部分醫(yī)院聯(lián)系電話號碼錯誤，電話查詢不真實，個別血壓值、血糖值，服藥用量都一樣，訪視不真實，有造假情況，沒有達到規(guī)范管理的要求。

2、人口死亡信息登記報告、心腦血管登記報告、腫瘤登記報告上報不及時的單位有：張家灣衛(wèi)生院、寺仙衛(wèi)生院、南道德衛(wèi)生院、岔口衛(wèi)生院、北道德衛(wèi)生院。

3、普遍存在問題：老年健康管理無評估表、健康評價及健康指導(dǎo)。2012年居民健康檔案維護更新、系統(tǒng)錄入率低、體檢率低。紙質(zhì)檔案填寫不完整、不規(guī)范。65歲以上居民體檢率低。

三、整改措施

1、患者的檔案和隨訪記錄要按照公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的要求填寫，一定要填寫完整、規(guī)范，隨訪內(nèi)容前后必須符合邏輯。

2、必須每季度隨訪一次，本季度的隨訪必須在本季度內(nèi)完成，前后兩次隨訪的間隔時間為三個月，提前或推后不能超過十天。隨訪必須由臨床醫(yī)生面對面隨訪，每次隨訪必須給高血壓患者測量血壓，給糖尿病患者測量空腹血糖和血壓，并給與相應(yīng)的生活方式指導(dǎo)。

3、重型精神病患者每季度的隨訪記錄必須在本月內(nèi)錄入系統(tǒng)。

4、完善首診測血壓制度。高危人群的管理：在篩查過程中發(fā)現(xiàn)有高危人群，要及時登記到“高危人群管理登記本”上，并進行管理。每半年進行一次血壓或血糖的測量。

5、積極開展人口死亡信息登記報告、心腦血管登記報告、腫瘤登記報告工作、完善各項管理資料。

6、截止10月25日住院、門診病人根據(jù)門診日志、住

院病歷維護要求達100%，將近5年所有體檢表裝入個人檔案。將紙質(zhì)檔案填寫完整。截止10月28日將45-64歲以上人員體檢花名冊、電子版報衛(wèi)生局關(guān)延娟處。10月30日前將重性精神病排查匯總表基本情況報至疾控中心健教科。11月10日前完善老年健康管理資料，將生活自理能力評估表裝入居民健康檔案中。居民健康檔案中要有健康評價、將自我保健、傷害預(yù)防、自救知識指導(dǎo)填入健康教育處方處，并進行健康指導(dǎo)。

0000000疾病預(yù)防控制中心

2012年6月3日

第二篇：流動人口管理服務(wù)工作簡報第30期

長沙縣流動人口與出租屋管理服務(wù)

工作簡報

總四十二期 第三十期

長沙縣流動人口與出租屋管理服務(wù)辦公室 2011年11月11日

本期目錄：

★打擊惡意鬧事 維護醫(yī)院秩序 ★開展專項行動 凈化轄區(qū)環(huán)境 ★協(xié)助消防檢查 消除安全隱患 ★協(xié)助民工維權(quán) 保障合法利益 ★調(diào)整工作部署 嚴(yán)抓工作質(zhì)量 ★全力以赴 創(chuàng)先爭優(yōu)

——黃興派出所創(chuàng)建一級所協(xié)管員工作風(fēng)采 打擊惡意鬧事 維護醫(yī)院秩序

2011年10月19日、20日，黃興鎮(zhèn)光達村村民張逢春及家屬以長沙縣第二人民醫(yī)院在對患者張蓬春醫(yī)療診斷存在失誤為由組織社會閑雜人員在醫(yī)院采取“用機動車輛圍堵大門”、“砸壞辦公桌椅門窗”、“懸掛白色橫幅”等方式惡意破壞醫(yī)院財物及形象，其目的旨在要求醫(yī)院對患者張蓬春進行經(jīng)濟賠償。長沙縣衛(wèi)生局醫(yī)務(wù)科、榔梨鎮(zhèn)綜治辦、黃興鎮(zhèn)綜治辦、黃興鎮(zhèn)光達村等職能部門負(fù)責(zé)人組織患者家屬進行協(xié)調(diào)，榔梨鎮(zhèn)全體男協(xié)管員也參與到調(diào)解會議中。協(xié)管員協(xié)助各級領(lǐng)導(dǎo)安撫患者家屬情緒，耐心給患者家屬解釋該起事件并不構(gòu)成醫(yī)療事故，院方實際上無任何義務(wù)向患者進行賠償。通過多方協(xié)調(diào)，相關(guān)職能部門考慮到患者家庭困難愿意向患者家庭提供幫助，其家屬表示理解，情緒緩和，并表示愿意接受該處理方案。

然而，10月21日上午9時許，患者家屬無任何理由再次組織數(shù)十人在醫(yī)院鬧事，并故意打傷數(shù)名醫(yī)務(wù)人員，其行為極其惡劣。榔梨鎮(zhèn)協(xié)管員協(xié)助公安機關(guān)對聚眾鬧事的人員進行打擊處理，抓獲違法犯罪嫌疑人7人。在處理這起醫(yī)患糾紛時，榔梨鎮(zhèn)協(xié)管員不怕苦、不怕累，耐心勸導(dǎo)鬧事群眾，協(xié)助職能部門打擊惡意鬧事人員，阻止了事情的惡性發(fā)展，使醫(yī)院的正常秩序得以恢復(fù)。（榔梨鎮(zhèn)伍潔、伍小寒供稿）

開展專項行動 凈化轄區(qū)環(huán)境

近日，新安所板橋社區(qū)協(xié)管員在上戶過程中，發(fā)現(xiàn)安置區(qū)部分小超市內(nèi)設(shè)有賭博機，位于安置區(qū)十一棟的一家游戲廳內(nèi)也藏放了多臺蘋果賭博機，每天都有賭徒來此參賭。協(xié)管員在掌握基本情況后及時上報派出所。在新安派出所副所長李海明高度重視和精心部署下，轄區(qū)內(nèi)組織開展了一次清查賭博游戲機的專項行動。10月27日晚，由副所長李海明統(tǒng)一指揮，社區(qū)民警和全體協(xié)管 2 員共14人組成清查賭博機統(tǒng)一行動組，對板橋安置區(qū)內(nèi)暗藏賭博游戲機的超市和游戲室進行了清理整頓，當(dāng)晚共計清繳、搗毀賭博游戲機12臺。

此次專項行動有力地打擊了轄區(qū)內(nèi)利用賭博機進行賭博的違法犯罪行為，取得了良好的社會效應(yīng)，對于維護轄區(qū)秩序、凈化轄區(qū)環(huán)境起到了積極作用。(新安所周芳供稿)

協(xié)助消防檢查 消除安全隱患

2011年11月1日，黃花鎮(zhèn)協(xié)管員配合派出所消防專干韋國民所長及社區(qū)民警對轄區(qū)的賓館旅店、KTV、洗浴場所等多家公共場所進行了全面的消防安全檢查。在檢查“紅燈籠”KTV時發(fā)現(xiàn)該KTV只有一個樓道，且使用的滅火器已經(jīng)過期，不符合消防標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)即，民警給該KTV下發(fā)了【2011】第5號《責(zé)令整改通知書》，令其立即整改；在對黃花路社區(qū)的賓館旅店進行檢查時，發(fā)現(xiàn)金超賓館沒有按要求登記住宿旅客信息，違反了《中華人民共和國治安管理處罰法》，民警對金超賓館的老板進行了治安處罰。

此次消防檢查持續(xù)了數(shù)日，協(xié)管員配合民警清查了多家娛樂場所，對于存在安全隱患的場所做好了詳細記錄。期間民警對不符合消防規(guī)定的娛樂場所開出了《責(zé)令整改通知書》。同時，還對“紅燈籠”KTV、海神水會、豪情音樂茶座等嚴(yán)重違反消防規(guī)定的場所進行了治安處罰。（黃花鎮(zhèn)梁增供稿）

協(xié)助民工維權(quán) 保障合法利益

2011年11月3日，下午3點一名叫鐘懷珍的農(nóng)民工（身份證號碼：***314）,來到封刀嶺社區(qū)流動人口服務(wù)站尋求幫助，協(xié)管員唐進接待了該農(nóng)民工。2011年9月28日下午四點左右,鐘懷珍跟其他七個工友 一起,在鳳凰城二期浙江中天項目部所在工地進行澆注混凝土的工作,在搬運輸送管時,鐘懷珍的右腳被壓傷,隨即送至長沙市八醫(yī)院進行救治,經(jīng)過照片等檢查,未發(fā)現(xiàn)骨折,只是軟組織挫傷。經(jīng)簡單治療并在回家休息三天后,又重新回崗上班,但工作時發(fā)現(xiàn)腿疼痛難忍。10月10日,他到星沙醫(yī)院重新檢查,檢查結(jié)果為軟組織挫傷,骨折還待確認(rèn),醫(yī)生建議休息七天，但包工頭姚某一直不愿處理該事故。了解情況以后, 唐進及時向星沙派出所反映，并協(xié)助民警協(xié)調(diào)。通過三方溝通,達成共識,姚某同意將鐘懷珍送長沙縣勞動局申請工傷鑒定,再根據(jù)鑒定結(jié)果進行賠償。唐進在處理此事表現(xiàn)出來的熱情和貼心服務(wù)贏得了這位農(nóng)民工的贊許。（星沙街道柳文章供稿）

調(diào)整工作部署 嚴(yán)抓工作質(zhì)量

湘龍服務(wù)中心作為全縣流動人口與出租屋工作的示范點，為加快對轄區(qū)內(nèi)流動人口的摸底排查，各社區(qū)根據(jù)實際出臺新舉措，并認(rèn)真落到實處，切實保證工作質(zhì)量。

中南社區(qū)： 9月30日縣流動人口與出租屋管理辦公室對中南社區(qū)督查暗訪，共抽查流動人口5人，僅1人錄入了系統(tǒng)，錄入率為20%。針對這一情況，中心立即采取措施，對中南站的協(xié)管員做出了嚴(yán)厲的批評，要求中南站的協(xié)管員找出原因，做出檢討，立即整改，并向星沙街道封刀嶺社區(qū)學(xué)習(xí)。中南站作為湘龍街道的中心地帶，流動人口眾多，工作量大，人手不夠。為提高流動人口的采集率和錄入率，中心要求其他站點的協(xié)管員一起支援中南站，對中南站的流動人口進行全面排查，并加強對中南站的督查。（譚敏供稿）

瀟湘路社區(qū)：首先配合學(xué)校進行流口管理。新學(xué)期瀟湘路服務(wù)站著重于新生的錄入與老生的注銷；校內(nèi)工作人員變動與居住證辦理由校內(nèi)專員整理材料 后統(tǒng)一辦理；對于暑假期間周邊商店因生意冷淡而產(chǎn)生的店面轉(zhuǎn)讓的出租房屋管理和經(jīng)營業(yè)主信息，進行修改、新增或注銷。其次強化出租房屋為重點的流動人口管理。由于房屋租賃情況的底數(shù)很難掌握，加大了出租房屋的管理難度。服務(wù)站按照“誰出租、誰負(fù)責(zé)”的原則，采取物業(yè)、小區(qū)樓長和計生主任相結(jié)合的方式，加強出租房屋的管理，重點加強對房屋租賃情況的查驗，以強化出租房屋管理為突破口，以房管人，做好流動人口管理工作。再次加強常住人口信息的采集與維護。借社區(qū)居民辦理業(yè)務(wù)之利，與社區(qū)同步更新常住人口的信息，收集所需資料，做到到樓、到戶、到人，不錯不漏。最后加強排查。配合社區(qū)民警對重點單位、場所進行在逃嫌疑犯的排查，在各門面粘貼通緝令。（駱樹供稿）

湘繡社區(qū)：進行門面核查與信息更新。由于湘繡城前段時間更改門面門牌號，加大了協(xié)管員的工作量，協(xié)管員必須重新上門進行信息核對更新。利用這次更新，協(xié)管員不僅和各門面簽訂了治安責(zé)任狀，還與各大型工廠負(fù)責(zé)人就后續(xù)員工的流動管理達成共識，將以短信或電話的形式對人員流動進行匯報。對采集的信息建檔并規(guī)劃平面圖。將以往采集的信息規(guī)劃建檔是近段時間協(xié)管員一直在努力完成的工作，這也是后續(xù)工作開展的大前提。湘繡城不止是開發(fā)商建筑的統(tǒng)一商品房，還包括很多私人自建房屋，結(jié)構(gòu)并非統(tǒng)一，給工作帶來了居多不便。針對這一情況，湘繡站協(xié)管員聯(lián)系物業(yè)公司負(fù)責(zé)人及時拿到平面圖，并分組進行核實以便盡早實現(xiàn)信息的完善和底數(shù)的澄清。（周潔供稿）

全力以赴 創(chuàng)先爭優(yōu)

——黃興派出所創(chuàng)建一級所協(xié)管員工作風(fēng)采近年來，黃興派出所堅持執(zhí)法為民，狠抓基礎(chǔ)工作和規(guī)范化建設(shè)，不斷深化平安創(chuàng)建活動，扎實推動嚴(yán)打整治、信訪穩(wěn)定、治安防控、法制宣傳、群防 群治、科技強警等工作，全力打造平安和諧的經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境，受到社會各界的好評。先后榮獲市局“優(yōu)秀基層單位”、“市級青年文明號”、“市局執(zhí)法示范單位”、“市局示范戶籍窗口”、市局“集體三等功”等多項榮譽稱號。2011年10月，黃興所被推薦創(chuàng)建公安部一級派出所。

流動人口與出租屋管理服務(wù)工作是派出所基層工作中的重心。10月21日，長沙縣人境大隊大隊長馮勁松等一行到黃興所進行基層工作和一級派出所創(chuàng)建工作指導(dǎo)。馮大隊明確指出，流動人口與出租屋管理服務(wù)工作必須求真務(wù)實，管理到位。10月22日，人境大隊副大隊長吳峰同志和流口工作創(chuàng)先爭優(yōu)典型湘龍派出所石詠梅副所長、協(xié)管員譚敏等一行對黃興派出所流動人口與出租屋管理服務(wù)中心辦公室工作進行現(xiàn)場指導(dǎo)，使得中心的檔案歸檔工作得到完善。

為進一步落實工作任務(wù)，及時更新掌握流動人口與出租屋最新信息動態(tài)，確保一級派出所評定成功，黃興鎮(zhèn)所有協(xié)管員加班加點，10月22、23日取消雙休，全力以赴，全面清查，開始為期一周以上的流動人口突擊清查行動。劉博、劉明林、游佳、李文彬等隊員首先分赴流動人口聚集地黃興集鎮(zhèn)和樹新路、黃江公路沿線逐門逐戶清查登記更新信息，然后再深入各村各戶走訪查漏補缺，完善信息。突擊清查過程中，大家同時進行口頭政策宣講并發(fā)放《長沙市流動人口與出租屋協(xié)管員管理辦法（試行）》、《黃興鎮(zhèn)流動人口與出租屋管理服務(wù)手冊》等宣傳品，著重介紹中心的服務(wù)功能，以提高流動人員配合信息采集、辦理居住證的主動性和簽訂、遵守《房屋出租合同》的法律意識。

女隊員更是克服更大困難，不讓須眉。特別是彭婷（正在忙于籌備數(shù)日后自己的婚喜宴席）、黎冀娟（已經(jīng)有6個月的身孕，行動不便），雖然兩人都在請假期內(nèi)，但不約而同主動要求協(xié)助辦公室資料歸檔、信息錄入等工作，不辭勞苦。這次由協(xié)管員全程參與的爭先創(chuàng)優(yōu)活動，一方面將促使他們更好的完善資料信息，掌握最新流口動態(tài)；另一方面對協(xié)管員資料歸檔、應(yīng)急處理、政策宣傳等業(yè)務(wù)能力是一個質(zhì)的提高，對今后的工作有極其重要的指導(dǎo)意義。（黃興鎮(zhèn)項旭供稿)

報：楊莉、利民、衛(wèi)國、立強、衛(wèi)新、迪剛、韓偉、市局人境支隊等領(lǐng)導(dǎo)同志 發(fā)：星沙、湘龍、泉塘、新安、暮云、黃花、黃興、榔梨、安沙管理服務(wù)中心、派出所等單位

簽發(fā)：李炎炬 審核：李炎炬 編校：江 鐵 梁友泉 打印：江 鐵

第三篇：共衛(wèi)生服務(wù)項目慢性病管理實施方案

資中縣蘇家灣鎮(zhèn)衛(wèi)生院

關(guān)于下發(fā)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理實施細則》的通知

本院公衛(wèi)科、轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室:

為盡快組織落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，完善對高血壓、糖尿病的預(yù)防、治療與管理機制，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》及省衛(wèi)生廳、省財政廳和省人口和計劃生育委員會《關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的實施意見》等文件要求，我們組織制定了《蘇家灣鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目慢性病管理實施細則》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

資中縣蘇家灣鎮(zhèn)衛(wèi)生院

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目慢性病管理實施方案

為認(rèn)真貫徹落實《關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》《資中縣關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的實施意見》等文件要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，制定本實施細則。

一、工作目標(biāo)

（一）總目標(biāo)

通過基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施，建立和完善慢性病防治。通過開展高血壓、糖尿病等慢病的發(fā)現(xiàn)、患者管理和健康指導(dǎo)等服務(wù)，降低居民慢病主要危險因素水平，提高居民高血壓和糖尿病患病知曉率、治療率和控制率水平，進而減低高血壓、糖尿病等慢病所造成的巨大經(jīng)濟、健康和生命損失，提高居民的健康水平和生命質(zhì)量。

（二）階段目標(biāo)

1、到2014年底，高血壓、糖尿病患者管理率達到；高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率≥80%。2、2014年，高血壓、糖尿病患者管理率、規(guī)范管理率逐漸提高，并逐步由疾病管理向健康管理的方向拓展服務(wù)范圍，通過健康教育和健康促進，減少高血壓、糖尿病行為危險因素的流行水平，降低高血壓、糖尿病的發(fā)病率。

（三）考核指標(biāo)及解釋

1、高血壓患者管理率=年內(nèi)已管理高血壓人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓患病總?cè)藬?shù)×100％。

2.高血壓患者規(guī)范管理率=按照要求進行高血壓患者管理的人數(shù)/年內(nèi)管理高血壓患者人數(shù)×100％。3.管理人群血壓控制率=最近一次隨訪血壓達標(biāo)人數(shù)/已管理的高血壓人數(shù)×100％。

4.糖尿病患者管理率=年內(nèi)已管理糖尿病人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患病總?cè)藬?shù)×100％。

5.糖尿病患者規(guī)范管理率=按照要求進行糖尿病患者管理的人數(shù)/年內(nèi)管理糖尿病患者人數(shù)×100％。

6.管理人群血糖控制率=最近一次隨訪空腹血糖達標(biāo)人數(shù)/已管理的糖尿病患者人數(shù)×100％。

二、工作內(nèi)容和方法

（一）高血壓、糖尿病管理對象

轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者和2型糖尿病患者。

（二）服務(wù)內(nèi)容

1、開展高血壓、糖尿病篩查，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者。（1）建立門診“首診測血壓”制度，對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，第一次到衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)就診時為其測量血壓。

（2）高血壓高危人群每半年至少測量1次血壓，2型糖尿病高危人群每年至少測量1次空腹血糖和1次餐后2小時血糖，開展有針對性的健康教育和生活方式指導(dǎo)。

（3）通過居民健康體檢、轉(zhuǎn)診等方式及早發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者。（4）通過開展健康教育和健康促進，提高居民的自我保健意識，主動開展健康檢查。

2、建立高血壓、糖尿病管理檔案

按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》的要求，建立高血壓、糖尿病病例檔案（包括居民健康檔案封面、個人基本信息表、健康體 檢表、高血壓或糖尿病患者隨訪服務(wù)記錄表等）。

3、隨訪管理

（1）對原發(fā)性高血壓患者和2型糖尿病患者，每年要提供至少4次面對面的隨訪，每季度至少隨訪一次。

（2）隨訪內(nèi)容參照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》執(zhí)行。

（4）隨訪方式：預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤或家庭訪視。

4、高血壓、糖尿病篩查流程

高血壓、糖尿病篩查工作流程參照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》執(zhí)行。

（三）培訓(xùn)

1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)高血壓、糖尿病防治管理實行培訓(xùn)，培訓(xùn)方式采用集中授課。

2、培訓(xùn)教材?！秶一竟残l(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》、《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》等。

4、培訓(xùn)內(nèi)容。高血壓、糖尿病健康管理規(guī)范，包括管理內(nèi)容、管理流程、管理標(biāo)準(zhǔn)、考核指標(biāo)與方法等。

5、培訓(xùn)對象。本院公衛(wèi)科成員及村衛(wèi)生室所有從事慢病診療與管理的醫(yī)務(wù)人員。

三、工作督導(dǎo)

1、督導(dǎo)目的。解決轄區(qū)項目實施過程中存在的技術(shù)或管理問題，提高項目工作質(zhì)量。

2、督導(dǎo)內(nèi)容。督導(dǎo)項目管理質(zhì)量和慢病管理的進度與質(zhì)量。

4、督導(dǎo)方法。（1）遠程督導(dǎo) 利用定期對下級單位上報的各種報表、數(shù)據(jù)等資料進行審核、評估，對存在的問題提出反饋意見。

（2）現(xiàn)場督導(dǎo) 選派人員組成督導(dǎo)組，到轄區(qū)各地現(xiàn)場檢查指導(dǎo)，完成督導(dǎo)報告。

資中縣蘇家灣鎮(zhèn)衛(wèi)生院 二0一四年二月二十日

第四篇：武侯區(qū)社會管理創(chuàng)新工作簡報(第2期

武侯區(qū)社會管理創(chuàng)新工作簡報

（第2期）

武侯區(qū)綜治辦編

2011年9月26日

養(yǎng)護一體

雙軌并行

著力構(gòu)建新型養(yǎng)老院

——簇錦街道探索創(chuàng)新鐵佛養(yǎng)老院服務(wù)管理的經(jīng)驗做法

2010年以來，簇錦街道辦事處在實施農(nóng)民集中居住區(qū)安置管理過程中，依托優(yōu)質(zhì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源，探索創(chuàng)辦了集養(yǎng)老與護理于一體、公益與市場兼顧，充分滿足供養(yǎng)老人多元化服務(wù)需求的綜合性養(yǎng)老機構(gòu)——鐵佛養(yǎng)老院，使全區(qū)涉農(nóng)區(qū)域的“五保”老人在此安度晚年。近年來，街道辦事處十分注重加強和創(chuàng)新社會管理，始終堅持“以人為本，服務(wù)為先”的指導(dǎo)思想，探索“養(yǎng)護一體，雙軌并行”的服務(wù)模式，秉承“關(guān)愛老人，從心做起”的服務(wù)理念，踐行“老人滿意、家屬滿意、社會滿意”的服務(wù)承諾，收到了良好的社會效益，促進了和諧社會、宜居武侯建設(shè)。9月23日，市委常委、市委秘書長鄧

全忠同志到鐵佛養(yǎng)老院檢查指導(dǎo)工作時給予了充分肯定。

一、依托衛(wèi)生資源創(chuàng)新辦院模式

街道辦事處利用養(yǎng)老院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心同步規(guī)劃、比鄰而建的有利條件，在區(qū)衛(wèi)生局的大力支持和幫助下，將鐵佛養(yǎng)老院委托給同處一個大院的簇錦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理，實行一體化運行管理模式，即：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任兼任養(yǎng)老院院長，中心部分醫(yī)護人員兼職養(yǎng)老院的管理和醫(yī)護工作，從而實現(xiàn)資源共享、管理統(tǒng)籌、核算獨立。采取養(yǎng)護一體、雙軌并行，公益與市場兼顧的辦法，由政府全額承擔(dān)入住“五?！崩先说馁M用，同時將部分床位面向社會開放，收取一定費用，既體現(xiàn)了公益性，又體現(xiàn)了社會效益。

二、突出醫(yī)療護理提升養(yǎng)老水平

衛(wèi)生服務(wù)中心和養(yǎng)老院推行一體化建設(shè)模式，使入住老人享受到了具有較高專業(yè)水平的醫(yī)療、護理服務(wù)，確保了老人們的身心健康。目前，養(yǎng)老院給入院老人建立了健康及診療檔案；醫(yī)護人員每天早晚各例行查房一次，動態(tài)掌握老人健康狀況，普通疾病及時診治，若需住院治療則通過“雙向轉(zhuǎn)診”綠色通道轉(zhuǎn)入相應(yīng)醫(yī)院；對患有高血壓、糖尿病的老人均納入社區(qū)慢性病管理并定期有針對性的開展一些心理咨詢活動，讓老人保持心情舒暢，消除孤獨心理；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還針對養(yǎng)老院的老人開展了健康教育、康復(fù)訓(xùn)練、養(yǎng)生指導(dǎo)等多樣化的健康服務(wù)。保健醫(yī)生根據(jù)老人健康狀況，科學(xué)制定食譜，合理搭配

膳食，保證營養(yǎng)需求。

三、堅持開放理念延伸服務(wù)范圍

養(yǎng)老院在做好入住老人養(yǎng)護工作的同時，堅持開放理念，依托良好的硬件設(shè)施和公共衛(wèi)生資源，積極開展面向轄區(qū)居民特別是弱勢群體的“愛心”服務(wù)，如面向智障殘疾人開辦“陽光家園”工療站，培訓(xùn)他們的生活技能，減輕他們的家庭負(fù)擔(dān)。還面向散居的“三無”老人、“空巢”老人開辦了“愛心食堂”，搭建居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老溝通交流的平臺，促進老人的身心健康，延伸了服務(wù)范圍，豐富了服務(wù)內(nèi)涵，更體現(xiàn)了共創(chuàng)共享。

四、勇于探索創(chuàng)新特色效果明顯

鐵佛養(yǎng)老院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一體化運行管理模式的探索實踐，給加強和創(chuàng)新社會管理帶來了新的嘗試：一是整合多方資源，降低運行成本，提高了社會效益。二是起居與醫(yī)學(xué)護理照顧并重，提高了入住老人的生活質(zhì)量。三是提升了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵，關(guān)懷社區(qū)弱勢群體，體現(xiàn)政府的關(guān)懷與保障，推進了民生工程完善。四是在政府主管部門指導(dǎo)下，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)領(lǐng)辦公益性養(yǎng)老院，是“商務(wù)高地〃宜居武侯”全域發(fā)展的有效嘗試，對和諧社會建設(shè)起到了積極作用。五是建立了以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為補充，資金保障與服務(wù)提供相匹配，無償、低償和有償服務(wù)相結(jié)合，政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會參與、公眾互助的社會養(yǎng)老服務(wù)體系，有效的深化了共創(chuàng)共享實踐，推動了社會管理創(chuàng)新。

報：守成書記、玉泉區(qū)長、力平副書記、高德書記、張斌副區(qū)長、文川部長

發(fā)：區(qū)級各部門，各街道辦事處，武侯新城管委會

（共印7份）

第五篇：采油工程精細化管理工作簡報(第1期)

采油工程精細化管理簡報

第 1期

遼河油田公司采油工藝處2009年9月10日

扎實深入開展油水井精細化管理，降本增效成績喜人

——沈陽采油廠開展“油水井精細化管理”活動見成效

按語：2009年油田公司下發(fā)《關(guān)于開展采油工程精細化管理活動的通知》，沈陽采油廠針對當(dāng)前國際國內(nèi)金融形勢和遼河油田面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，按照油田公司“五五五三”工作部署，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅持以經(jīng)濟效益為中心，以提高單井產(chǎn)量、提高措施效果、提高系統(tǒng)效率、降低單耗為原則，強化采油科學(xué)管理，扎實深入開展油水井精細化管理活動，實現(xiàn)控制投資、降本增效的目的。他們的經(jīng)驗具有較好的借鑒和指導(dǎo)意義。

一、完善生產(chǎn)管理制度，細化、量化生產(chǎn)環(huán)節(jié)

堅持管理專家掛牌制度，解決生產(chǎn)難題。2009年1-8月份，抽油桿斷躺井占躺井總比例與年初對比下降了0.16個百分點；偏磨措施實施116井次，每個月因偏磨造成躺井作業(yè)下降2井次左右，見到了顯著效果。

堅持每月生產(chǎn)管理指標(biāo)分析會制度，細化目標(biāo)管理。充分利用日報、周報、月報、季度、年報等進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，監(jiān)控32項生產(chǎn)管理指標(biāo)運行情況，每月召開一次生產(chǎn)管理指標(biāo)分析會，確保指標(biāo)運行處于受控狀態(tài)。

堅持每月油井狀態(tài)確認(rèn)制度，有效挖掘潛力。今年以來共有87口問題井轉(zhuǎn)為正常井，51口潛力井轉(zhuǎn)為高效井，89口正常井轉(zhuǎn)為長壽井。

堅持兩級生產(chǎn)管理理會制度，強化動態(tài)監(jiān)控。通過“兩級周例會機制”，將油井的生產(chǎn)時率提高0.34個百分點。

堅持每周油井產(chǎn)量對比制度，提高問題井處理效率。今年，通過油井產(chǎn)量對比發(fā)現(xiàn)問題井517口，其中431口經(jīng)過做工作恢復(fù)正常生產(chǎn)，有49口及時安排了上作業(yè)，其余37口井由于供液能力下降采取了加深泵掛、下調(diào)沖程沖次等管理措施。

堅持措施管理掛單制度。今年1-8月份的措施有效率比去年同期提高了2.4

個百分點，見到較好的效果。

二、加強生產(chǎn)專題研究，提高精細化管理水平

1、實行全過程管理，躺井控制見到實效

建立躺井預(yù)警機制。對檢泵周期小于180天的油井、產(chǎn)量高于10噸的24口油井建立預(yù)警檔案，制定了詳細的管理方案。

加強專項問題的研究。對空心桿密封膠圈進行加大、加粗。對空心桿做到根根試壓檢測合格后方可下井?？招臈U本體漏失造成躺井?dāng)?shù)量由年初的月均4井次下降到目前的零井次。

加強作業(yè)過程監(jiān)督。要求每口井作業(yè)時管桿必須與井口對中，避免下井時刮傷管桿及偏扣造成管不密封的現(xiàn)象發(fā)生；作業(yè)下桿前對帶泵管柱必須嚴(yán)格試壓，要求8Mpa壓力15分鐘不降。推廣應(yīng)用了“躺井分析實像”多媒體教學(xué)軟件。

加強了作業(yè)交井后的管理。嚴(yán)格按要求建立好熱場再啟抽，避免井下溫度不夠造成卡井，即，熱洗循環(huán)一周半以上，熱洗液溫度在80度以上，同時有熱線的井加大送電功率。今年以來，通過加大作業(yè)交井后的管理，與去年同期對比減少作業(yè)返工井14井次。對比去年同期，躺井率下降了0.4個百分點，油井檢泵周期延長了21天。

2、提高油井生產(chǎn)時率，摸索高凝油清蠟規(guī)律

完善清蠟方式：電加熱清蠟、加藥清蠟、井下工具清蠟、熱洗清蠟。含水小于80%的高凝油區(qū)塊的405口油井實施電加熱清蠟，定期提高送電功率清蠟；含水大于80%的301口油井實施冷抽加藥清蠟；凝固點較低的前進、法哈牛地區(qū)的稀油井實施電熱管流動送電清蠟、涂層管桿防蠟、熱洗結(jié)合防污染管柱清蠟等多種方式，現(xiàn)場應(yīng)用228口井，年可實現(xiàn)免洗井2230井次，間接增油2.1萬噸。

完善了熱洗車、自身熱洗、低壓摻水等多種熱洗方式：日產(chǎn)液15噸以上的156口油井采用自身熱洗清蠟；邊臺區(qū)塊的55口油井采用低壓摻水清蠟；日產(chǎn)液15噸以下的油井采用熱洗車清蠟。邊臺區(qū)塊是一套獨立摻水系統(tǒng)，低壓水壓力范圍在2.3MPa--3.2MPa，洗井量控制在30立方米，溫度控制在80℃左右，瞬

時洗井量控制在2立方米/小時。具有熱洗液對地層污染小、排量與低滲地層匹配、費用低的特點。今年實施以來，邊臺的油井躺井率為5.1%，比去年下降了2個百分點。熱洗車洗井采用2143熱洗法：以“兩升一降”（電流升、負(fù)荷升、產(chǎn)量降）判斷油井是否需要熱洗；以“四個階段”（替液、融蠟、排蠟、鞏固階段）劃分熱洗過程，明確熱洗介質(zhì)溫度、熱洗排量標(biāo)準(zhǔn)；以“三對比”（對熱洗前后的電流、泵效、負(fù)荷進行對比）檢驗熱洗效果。

選用不同熱洗介質(zhì)，減少熱洗液對地層的污染。稀油介質(zhì)針對日產(chǎn)油20噸以上的油井采用，使排液時間由過去污水洗井的3天左右縮短到目前的1天左右；暫堵劑針對地層壓力較低、漏失嚴(yán)重、排液期大于5天的油井在污水洗井前使用，實施后排液期由過去平均7.6天降低到4.3天。效果對比：平均熱洗周期相比去年同期延長了11天；平均排液時間相比去年同期由4.5天縮短到2.6天；熱洗井次相比去年同期減少193井次；熱洗費用相比去年由480萬元下降到420萬元。

3、提高油井挖潛空間，積極開展管理挖潛

常規(guī)挖潛累計實施12741井次，累計增油1.12萬噸，與去年同期對比，增加了3913井次，增油量增加了2598噸。

進攻性挖潛累計實施131井次，增油1.53萬噸，與去年同期對比，增加了20井次，增油量增加了2544噸。其中，實施大泵提液35井次，累增油5123噸；小泵深抽37井次，累增油3709噸；抽油機升級調(diào)參10井次，累增油1410噸；低效檢泵49井次，累增油5124噸。

4、加強重點井、疑難井管理，延長油井免修期

電泵井管理：改進了電纜接口連接方式；改變了大扁電纜材質(zhì)結(jié)構(gòu)；加強電泵機組監(jiān)測；改變保護器膠囊材質(zhì)；使用電機扶正器、電纜護罩；加強日常維護除垢、摻水。取得效果：

（1）、電泵運行周期由去年的360天達到目前的372天，提高了12天。（2）、杜絕了電纜接口燒毀現(xiàn)象，而以前此類故障占電泵躺井比例的37％。（3）、電纜耐溫等級由90℃提高到150℃，延長了電纜使用壽命。（4）、故障判斷成功率提高了25％。

（5）、實現(xiàn)了電泵井施工由2650米到2900米超深井的進步。最早施工的沈

253-20-22井現(xiàn)已經(jīng)運行352天。

（6）、實現(xiàn)了由直井到大斜度復(fù)雜井（造斜超過40度）的進步。靜52-H1Z等3口斜度超過40度的水平井下電泵一次投產(chǎn)成功。

三、下一步工作打算

沈陽采油廠通過扎實深入開展油水井精細化管理活動，取得了顯著的成績。在此基礎(chǔ)上，他們對下一步工作提出了更高更明確的工作目標(biāo)：

一是“對標(biāo)管理”落實考核，努力實現(xiàn)全員挖潛。通過完善月度井站檢查評比工作流程，每月認(rèn)真組織開展井站月度檢查評比工作。認(rèn)真檢查井站對各項管理工作標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況、執(zhí)行效果，注重整改效果跟蹤。通過檢查評比考核結(jié)果與二次分配相掛鉤，與此同時，加強井站生產(chǎn)管理指標(biāo)完成情況考核。

二是以生產(chǎn)精細管理為手段，促進油井綜合治理上水平。針對桿斷、卡泵問題較多的實際情況進行細致的分析研究，采取“事前預(yù)防、事中跟蹤分析、事后處理總結(jié)”油井管理辦法。首先，重點加強“事前預(yù)防”的管理環(huán)節(jié)，強化清防蠟管理；其次，做好“事中跟蹤分析”工作，找準(zhǔn)問題癥結(jié)，實施對癥下藥；最后，對每次實施的管理對策，進行效果跟蹤，總結(jié)經(jīng)驗。

三是加強新技術(shù)、新設(shè)備培訓(xùn)，努力實現(xiàn)科技挖潛。新設(shè)備、新技術(shù)不斷涌入采油管理中，沈陽采油廠多年來先后引進了“抽油機變頻控制柜”、“電泵變頻控制柜”、“注水井智能水表”、“注水井熱注系統(tǒng)”等多項硬件設(shè)備，但長期以來一直依靠生產(chǎn)廠家進行維修與一次性的使用培訓(xùn)，員工的操作技能不夠熟練，存在員工操作不當(dāng)損壞設(shè)備和無法發(fā)揮這些硬件設(shè)備功能的現(xiàn)象。為此，沈陽采油廠下一步圍繞如何提高員工新設(shè)備、新技術(shù)的能力，實現(xiàn)“軟件”同步升級，作為今后技術(shù)培訓(xùn)的一項重點工作。