第一篇:用藥錯誤應(yīng)急預(yù)案及處理程序
用藥錯誤應(yīng)急預(yù)案及處理程序
一、應(yīng)急預(yù)案
1.立即停止用藥,靜脈用藥者保留靜脈通路,改換其他液體和輸液器。2.報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。
3.情況嚴(yán)重者就地?fù)尵?,必要時行心肺復(fù)蘇,口服者清除胃內(nèi)容物。4.記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。5.及時報告科主任、護(hù)士長、護(hù)理部。6.保留輸液器和藥物送檢。
7、密切觀察病情變化,做好護(hù)理記錄與床頭交接班。
8、科室于24小時內(nèi)填寫不良事件報告登記表上報護(hù)理部。
9、護(hù)士長組織科內(nèi)護(hù)理人員討論分析用藥錯誤原因,提出改進(jìn)措施并落實。
10、護(hù)理部組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會成員分析討論,針對存在隱患提出改進(jìn)措施。
二、程序
立即停止用藥→更換液體和輸液器→報告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→就地?fù)尵取^察生命體征→記錄搶救過程→及時上報→保留輸液器和藥物→送檢 →組織討論→進(jìn)行整改
第二篇:用藥錯誤應(yīng)急預(yù)案預(yù)處理程序
用藥錯誤應(yīng)急預(yù)案與處理程序 給藥錯誤的預(yù)防: 1.辦公室護(hù)士認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑處理程序,準(zhǔn)備及時打印執(zhí)行單,將執(zhí)行單交于負(fù)責(zé)護(hù)士,必要時親 自執(zhí)行,執(zhí)行醫(yī)囑后按照要求簽全名。確保藥物能夠準(zhǔn)確按時執(zhí)行。2.認(rèn)真執(zhí)行查對制度。3.醫(yī)囑執(zhí)行時間:普通靜脈用藥時間在30 分鐘內(nèi)應(yīng)用:特殊用藥按時應(yīng)用:急救藥物立即應(yīng)用。4.夜間用藥和各種小治療(9pm 用藥)一級特殊時間用藥和治療,責(zé)任護(hù)士應(yīng)進(jìn)行重點交接。值 班護(hù)士按醫(yī)囑時間正確用藥。5.各班護(hù)士交班前檢查醫(yī)囑本和治療單確認(rèn)醫(yī)囑是否有遺漏,如發(fā)現(xiàn)有遺漏醫(yī)囑應(yīng)及時采取補(bǔ)救 措施。6.護(hù)士長監(jiān)督檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。用藥錯誤的定義: 指與常規(guī)的治療護(hù)理所產(chǎn)生的預(yù)期結(jié)果不相符合的用藥事件。包括:錯誤的藥物、錯誤的劑量、錯誤的病人、錯誤的途徑、錯誤的速度、錯誤的時間、藥物滲出、藥物過期等。應(yīng)急預(yù)案: 觀察到或被告知發(fā)生用藥錯誤的護(hù)理人員。及時糾正用藥錯誤。準(zhǔn)確的收集與用藥錯誤相關(guān) 的資料。報告護(hù)士長。報告主管醫(yī)生。根據(jù)要求填寫東阿縣人民醫(yī)院意外事件報表。負(fù)責(zé)護(hù)士在護(hù)理記錄單上記錄:患者的病情變化、已通知的醫(yī)生和通知的時間、處理情況。護(hù)士長與科室護(hù)士一起討論分析發(fā)生錯誤的原因,制定改進(jìn)方法,報護(hù)理部。必要時護(hù)理缺陷評定小組組織并參加會議,討論問題的改進(jìn)方法,包括制定教育計劃及緊隨的措施。處理程序: 簽發(fā): 護(hù)理部 2007-08 報告護(hù)士長 與科室護(hù)士一起討論分析發(fā)生 錯誤的原因,制定改進(jìn)方法 在護(hù)理記錄單上記錄 報護(hù)理部 報告主管醫(yī)生 填寫東阿縣人民醫(yī)院意外事件報表 及時糾正錯誤,減少對患者的損害 發(fā)生用藥錯誤,觀察到或被告知發(fā)生用藥錯誤的護(hù)理人員
第三篇:用藥錯誤的應(yīng)急預(yù)案
用藥錯誤的應(yīng)急預(yù)案
1.立即停止用藥,靜脈用藥者保留靜脈通路,改換其他液體和輸液器。
2.報告醫(yī)生,立即采取補(bǔ)救措施,盡量減輕由于給藥錯誤造成的不良后果,配合醫(yī)生搶救。
3.情況嚴(yán)重者就地?fù)尵?,必要時行心肺復(fù)蘇,口服者清除胃內(nèi)容物。
4.作好護(hù)理記錄,記錄:患者生命體征、用錯藥物的名稱、劑量、用藥途徑、反應(yīng)時間、不良反應(yīng)的癥狀、體征及處理經(jīng)過。
5.作好病人及家屬的安撫工作。護(hù)士在處理過程中,做好心理護(hù)理,減輕患者及家屬的恐懼、不安情緒,已取得患者的合作。
6.及時報告科主任、護(hù)士長、護(hù)理部。24-48小時內(nèi)上報護(hù)理部,對重大事故,應(yīng)做好善后工作。
7.妥善保管發(fā)生用藥錯誤的各種有關(guān)記錄、檢驗報告、藥品、不得擅自涂改、銷毀。保留輸液器和藥物送檢,以備鑒定。
8.患者家屬有異議時,立即按有關(guān)程序?qū)λ幬?、輸液器具進(jìn)行封存。
第四篇:用藥錯誤防范與應(yīng)急處理
用藥錯誤防范與應(yīng)急處理
【防范措施】
(1)妥善保管藥物 藥物的放置符合藥物存儲要求,專柜(專屜)、分類、原包裝存放(在使用前不能去掉包裝和標(biāo)簽);高危藥物單獨存放,有醒目標(biāo)識。留存基數(shù)的品種和數(shù)量宜少不宜多。
(2)杜絕過期藥物 堅持“先進(jìn)先出”、“需多少領(lǐng)多少”的原則,定時清理,及時更換快過期藥物,報廢過期藥物。
(3)杜絕不規(guī)范處方與口授處方(非緊急情況下),及時識別和糾正有問題的醫(yī)囑,從源頭杜絕或減少用藥錯誤的發(fā)生。
(4)正確執(zhí)行醫(yī)囑 做到正確的事件、正確的患者、正確的劑量、正確的途徑和正確的給藥方式。
(5)嚴(yán)格落實查對制度 堅持“三查八對”,嚴(yán)格檢查藥品質(zhì)量。
(6)用藥前再次核對病號、姓名、及藥物,詢問患者的用藥史和藥物過敏史,傾聽患者主訴,如有疑問,停止用藥,再次查對無誤,方可執(zhí)行。
(7)加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),不斷提高和更新臨床藥學(xué)知識,提高用藥水平。
【處理措施】
(1)發(fā)現(xiàn)藥物錯誤或者用藥對象錯誤后,立即停止藥物的使用,報告醫(yī)師和護(hù)士長,迅速采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施,盡量避免對患者身體造成損害,將損害降至最低。
(2)發(fā)現(xiàn)輸液瓶內(nèi)有異物,絮狀物,疑為真菌或其他污染物質(zhì)時,立即停止液體輸入,更換輸液器,遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的處理,如抽患者血樣做細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感實驗,抗真菌,抗感染治療等。
(3)保存剩余藥物備查。
(4)密切觀察病情變化,監(jiān)測生命體征,穩(wěn)定患者及家屬情緒,完善各種記錄。采取補(bǔ)救措施過程中,盡量不驚動患者,避免正面沖突影響補(bǔ)救措施的實驗。
(5)妥善處理后選擇時機(jī)與患者和|或家屬進(jìn)行溝通,爭取取得理解和配合。(6)如患者或家屬有異議,在醫(yī)患雙方在場時封存剩余液體,及時送檢。(7)當(dāng)事人填寫“護(hù)理部良事件報告表”,科室及時討論、分析,針對事件引發(fā)原因進(jìn)行整改,根據(jù)情節(jié)和對患者的影響提出處理意見。護(hù)士長按照護(hù)理不良事件報告制度的要求在規(guī)定的時間內(nèi)上報護(hù)理部等職能部門。
【應(yīng)急處理程序】
用藥錯誤→停止用藥→報告醫(yī)師、護(hù)士長→積極采取補(bǔ)救措施→觀察病情變化→完善各項記錄→患者或家屬有異議封存藥物送檢→填寫“護(hù)理不良事件報告表” →科室討論、提出整改意見→向護(hù)理部等職能部門報告
第五篇:靜脈用藥錯誤的應(yīng)急預(yù)案
靜脈用藥錯誤的應(yīng)急預(yù)案
場景一
何禾:巡視病房時發(fā)現(xiàn)病人用錯藥,立即停止用藥,擺正體位,保暖,安慰家屬。
魏君麗 :同巡回護(hù)士何禾巡視病房時發(fā)現(xiàn)病人用錯藥,趕緊大聲呼叫醫(yī)生和上級護(hù)士,推治療車過來,建立靜脈通道(留置針置于大隱靜脈)。
李玉蘋 推急救車至床旁,準(zhǔn)備用物。夏娟娟 上心電監(jiān)護(hù),觀察生命體征。劉環(huán) 準(zhǔn)備吸痰機(jī)吸痰。劉迎迎 攜帶搶救記錄單 護(hù)士長及醫(yī)生快速趕往病房 場景二
遵醫(yī)囑對癥處理,備齊搶救用物,必要時配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。密切觀察病人病情變化,記錄患者生命體征、一般情況及搶救過程。(待完善)場景三
1、保存殘留藥液及給藥裝置。若患者及家屬有鑒定要求,則將盛放藥液的器皿連同給藥裝置一同放入牛皮帶內(nèi)封存,在接縫處用紙條粘貼,醫(yī)患雙方在騎封處簽字,注明時間,妥善保管,以備鑒定。
2、科室按“差錯事故報告制度”進(jìn)行上報并填寫差錯事故報告表。
3、科室組織相關(guān)人員查找、分析用藥錯誤原因,制定有效的防范措施,進(jìn)行整改。