第一篇：護(hù)理質(zhì)量檢查分析

護(hù)理質(zhì)量檢查分析

檢查內(nèi)容：全院各臨床科室醫(yī)囑執(zhí)行制度、搶救物品藥品管理、健康宣教制度、護(hù)士長工作質(zhì)量、消毒隔離制度、基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、病區(qū)管理、護(hù)理技術(shù)操作、住院患者滿意度調(diào)查、患者安全等內(nèi)容。對第一季度護(hù)理質(zhì)量檢查綜合分析如下：

一、存在問題

1、處置卡停醫(yī)囑標(biāo)記無工號，已執(zhí)行臨時醫(yī)囑及每日查對醫(yī)囑簽字不及時，有漏簽項。

2、搶救室氧氣袋沒有及時充氣使之保持備用狀態(tài)，搶救車無封條封存?zhèn)溆谩?/p>

3、患者出現(xiàn)的陽性體征，護(hù)士沒給予相應(yīng)的疾病指導(dǎo)，患者不知曉疾病相關(guān)健康知識。

4、冰箱內(nèi)胰島素沒有標(biāo)注開啟時間日期。

5、護(hù)士進(jìn)行無菌操作時未按要求戴口罩。

6、病房床頭卡填寫不全，沒填寫責(zé)任護(hù)士姓名。

二、原因分析

1、患者數(shù)量增多，護(hù)士人力資源相對不足，工作量大，護(hù)士雖已核對醫(yī)囑但沒有及時簽字，質(zhì)控人員、護(hù)士長管理力度不夠，未很好的起到督導(dǎo)作用。

2、護(hù)士護(hù)理安全意識不強(qiáng)，對急救物品缺乏細(xì)節(jié)管理，沒有保持急救物品的備用狀態(tài)。

3、低年資護(hù)士理論知識薄弱，對病人出現(xiàn)的陽性體時進(jìn)行健康宣教和疾病指導(dǎo)臨床效果不好，不能理論聯(lián)系實際。

4、個別護(hù)士自律性差，無菌觀念不強(qiáng)，在進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作時缺乏慎獨(dú)精神。

三、整改措施

1．嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行制度，組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)囑執(zhí)行制度，教育護(hù)士加強(qiáng)對工作嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度，不得簡化工作流程，質(zhì)控護(hù)士加強(qiáng)監(jiān)督檢查，護(hù)士長不定期檢查，停醫(yī)囑要規(guī)劃整齊，時間工號齊全。按時核對醫(yī)囑、及時執(zhí)行醫(yī)囑、及時簽字、字跡工整。責(zé)護(hù)執(zhí)行醫(yī)囑時要求及時、準(zhǔn)確簽字，每日下午雙人核對醫(yī)囑時，審核者簽字，核對完醫(yī)囑后質(zhì)控組長檢查醫(yī)囑簽字情況，是否有漏簽，護(hù)士長隨機(jī)抽查，將考核結(jié)果納入績效考核。

２.搶救室各個搶救設(shè)備由醫(yī)囑護(hù)士負(fù)責(zé)，每周檢查兩次，責(zé)任組長負(fù)責(zé)定時檢查（每周五），護(hù)士長隨時檢查三室。如發(fā)生管理不善，給予相應(yīng)經(jīng)濟(jì)處罰。已封條的搶救車使用后，周一至周五由醫(yī)囑護(hù)士管理，夜間及雙休日由當(dāng)班護(hù)士進(jìn)行整理及記錄，藥品及物品要及時補(bǔ)全，補(bǔ)足后貼封條。醫(yī)囑護(hù)士和當(dāng)班護(hù)士互查，如果有問題由雙人負(fù)責(zé)，責(zé)任組長對搶救車進(jìn)行檢查，護(hù)士長加強(qiáng)檢查監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題記錄在質(zhì)控本上。

3.責(zé)任護(hù)士對患者進(jìn)行入院及其他內(nèi)容宣教時，能及時掌握分管病人的“十知道”內(nèi)容，根據(jù)病人的陽性體征、病情制定相應(yīng)的宣教指導(dǎo)內(nèi)容。由于病人多數(shù)為年歲較大的老年人，有些宣教內(nèi)容責(zé)護(hù)需多次進(jìn)行重復(fù)，以免病人記不清楚。對檢查前的注意事項必須由本人或陪同人員復(fù)述一遍，或給予書面材料，以確認(rèn)宣教內(nèi)容病人知曉。

4、冰箱檢查由每天2次改成每曰3次，早、午由責(zé)任組長檢查，夜間由夜班護(hù)士檢查，查看冰箱內(nèi)所有藥品及冰箱溫度是否符合要求，對存在問題記錄在《護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控記錄本》上，組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)制定整改措施并落實。

5、進(jìn)行技術(shù)操作時護(hù)士要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作制度及規(guī)范，無菌操作時按要求戴口罩，護(hù)士長要做好監(jiān)督檢查，檢查結(jié)果列入績效考核。6要求責(zé)任護(hù)士注重工作細(xì)節(jié)，每個新入院患者安排床位后及時給病人提供相關(guān)的健康宣教，并把本病房的責(zé)任護(hù)士姓名填寫在床頭卡上。責(zé)任組長每天檢查分管護(hù)士的工作情況，尤其是新職護(hù)士存在問題應(yīng)及時給予糾正并指導(dǎo)，以免再次發(fā)生錯誤或漏洞。護(hù)理部

第二篇：6月護(hù)理質(zhì)量檢查分析

6月護(hù)理質(zhì)量檢查分析

一、優(yōu)點(diǎn)：

1、護(hù)理人員服務(wù)意識增強(qiáng)，積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動。

2、護(hù)理文書書寫逐步規(guī)范，出院病歷檢查合格率明顯提高。

3、交接班制度落實到位，危重病人交接班內(nèi)容逐步完善，危重病人晨晚間護(hù)

理質(zhì)量提高。

4、病房安全管理意識增強(qiáng)，安全警示標(biāo)志及時懸掛，并做好宣教。

5、備用藥品管理規(guī)范化，每月定時檢查，擺放整齊，無過期藥。

二、存在問題：

1、個別護(hù)士字跡潦草，出入量未記到體溫單上。

2、科室入院宣教、服藥指導(dǎo)不到位。

三、原因分析：

1、個別護(hù)士自律性差，護(hù)理記錄不夠細(xì)致。

2、質(zhì)控人員、護(hù)士長管理力度不夠，未很好的起到督導(dǎo)作用。

3、部分病人多次住院，護(hù)士忽視了宣教工作。病人服藥品種多，告知后記不

全面。

四、整改措施：

1、對護(hù)理文書書寫不規(guī)范者，面對面反饋，做好整改；屢次出現(xiàn)者列入考核。

2、引導(dǎo)護(hù)理人員耐心細(xì)致做好各項宣教工作，適時宣教，反復(fù)宣教。

第三篇：7月護(hù)理質(zhì)量檢查分析

7月護(hù)理質(zhì)量檢查分析

一、存在問題

1、科室對安全管理獎懲條例未落到實處，管理手冊記錄不完全，護(hù)士長管理意識有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

2、危重病人護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理沒有足夠的認(rèn)識，護(hù)理不到位，晨、晚間護(hù)理不扎實。

3、護(hù)理人員在崗在位，著裝在節(jié)假日、晚、夜班有違章現(xiàn)象，做治療、進(jìn)治療室不戴口罩、各班職責(zé)不到位、如換藥室的管理與交接班。

4、護(hù)理文書主要是護(hù)理記錄存在在時間上記錄不合要求。

5、護(hù)理人員三基水平和?？浦R有一定的差距，特別是重癥護(hù)理常規(guī)和各科常用護(hù)理常規(guī)了知甚少。

二、改進(jìn)措施

1、各科室進(jìn)一步學(xué)習(xí)關(guān)鍵性護(hù)理制度，落實安全管理獎懲條例，強(qiáng)化安全意識，護(hù)士長提高管理技能，大膽開展科室管理，建立和完善溫馨提示本、每月開好護(hù)士會、護(hù)理安全會，落實護(hù)理制度，使科室管理更加規(guī)范有序。

2、各科室要重視基礎(chǔ)護(hù)理和危重病人護(hù)理，護(hù)理部和護(hù)士長要加強(qiáng)督促和檢查，做好基礎(chǔ)護(hù)理和危重病人護(hù)理，堅持做好晨晚間護(hù)理，隨時保持病室清潔整齊。晨晚間護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理和危重病人護(hù)理不合要求,視情況每次罰款10-30元.發(fā)生褥瘡扣除全科當(dāng)月安全獎

.3、各科室重新組織學(xué)習(xí)《護(hù)理文書書寫規(guī)范》和護(hù)理部關(guān)于護(hù)理文書書寫的要求，按時間要求和內(nèi)容要求進(jìn)行護(hù)理書寫，護(hù)士長加強(qiáng)督查與指導(dǎo)，提高護(hù)理書寫水平。不合要求每次罰款10元

.4、進(jìn)一步落實崗位職責(zé)，嚴(yán)禁無菌操作不戴口罩、值班不在崗、睡覺、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)予以罰款甚至解聘。

5、繼續(xù)加強(qiáng)搶救室、治療室、換藥室、辦公室管理，實行物品、清潔交班，特別是換藥室的物品、清潔交班，護(hù)士長重點(diǎn)督查，?？剖夜ぷ饔行虻拈_展。

6、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，繼續(xù)學(xué)習(xí)文明用語，提升護(hù)理服務(wù)水平。

第四篇：1月份護(hù)理質(zhì)量檢查分析記錄

1月份護(hù)理質(zhì)量檢查分析記錄

項目 病房管理 基礎(chǔ)護(hù)理 技術(shù)操作 消毒隔離 護(hù)理文書 整體護(hù)理平均數(shù) 得分

597.6 99.6 99.6 99 100 99.7 99.7 99.60 護(hù)理質(zhì)量分析：

本月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考評，各項護(hù)理工作均能達(dá)到護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)將存在問題總結(jié)分析如下：

一、病房管理：個別病人物品放置過多、過亂。

二、基礎(chǔ)護(hù)理：個別夜班新入院病人衛(wèi)生處置不夠及時，三短七潔未達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

三、技術(shù)操作：有5名護(hù)士考核靜脈輸液，存在問題：棉簽蘸消毒液過飽和，一次排氣不成功。

四、消毒隔離：對4個班次進(jìn)行檢查考評，未發(fā)現(xiàn)存在問題。

五、護(hù)理文書：檢查20人次，存在問題：臨時醫(yī)囑漏簽名；護(hù)理記錄漏記錄1次。

六、整體護(hù)理：檢查病人及家屬18人次，存在問題：個別病人對用藥了解不全面，個別病人雖經(jīng)反復(fù)健康教育、多次強(qiáng)化仍對健康教育內(nèi)容了解不全面。

整改措施：對以上存在的問題發(fā)現(xiàn)后及時進(jìn)行整改，并在護(hù)士會上進(jìn)行總結(jié)分析，查找存在問題的原因，分析可能引起的不良后果，使每個護(hù)士對工作中存在的問題從主觀上有正確的認(rèn)識。病房管理質(zhì)量有所提高，但仍未達(dá)到質(zhì)量要求，應(yīng)做好解釋工作，督促病人及家屬將物品整理好，對夜間新入院的病人當(dāng)班護(hù)士在病人病情許可的情況下及時進(jìn)行衛(wèi)生處置，主管護(hù)士要監(jiān)督檢查；技術(shù)操作要反復(fù)練習(xí)，減少失誤；護(hù)理文書的書寫較上月有明顯進(jìn)步，存在問題人次減少，仍需改進(jìn)；整體護(hù)理及健康教育要保持連續(xù)性，反復(fù)強(qiáng)化，但個別病人及家屬因文化層次所限，對宣教內(nèi)容接受程度差，需改變教育方式。

第五篇：2013年112月份護(hù)理質(zhì)量檢查分析反饋

2013年12月份護(hù)理質(zhì)量檢查分析反饋

護(hù)理部11月份護(hù)理質(zhì)量檢查，大部分護(hù)理工作質(zhì)量均達(dá)到基本要求，但檢查當(dāng)中同時發(fā)現(xiàn)存在一些問題，有待進(jìn)一步改進(jìn)，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、表現(xiàn)好的方面

1、各科護(hù)理人員儀表端裝，大部分護(hù)理人員工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。

2、本月雖各科病人多，工作量大，但各項治療、護(hù)理能及時規(guī)范執(zhí)行。

3、醫(yī)療廢物放置固定，無與生活垃圾混放現(xiàn)象，醫(yī)療廢物由專人收集處置。

4、護(hù)理文件書寫較規(guī)范，全院臨床科室書寫格式統(tǒng)一

5、各科室認(rèn)真執(zhí)行床頭交接班制度。

二、存在問題

1、內(nèi)一科：護(hù)士辦公室用物過多，欠整齊。個別床單位患者用物過多，擺放凌亂，個別床單位、被套有污跡未能及時更換。仍有個別護(hù)理人員將靜脈輸液的液體存放于病房床頭柜。

2、內(nèi)二科：走廊常有棉簽、頭發(fā)、等醫(yī)療廢物。新生兒恒溫箱內(nèi)的水箱有雜質(zhì)，沒做到每天更換。個別留置針末記錄留置時間。

3、內(nèi)三科:個別床頭卡放置隱蔽，靜脈輸液的液體仍有存放于病房床頭柜。

4、婦產(chǎn)科：不及時掛床頭卡，仍有個別護(hù)理人員上班遲到，儀表不規(guī)范，頭發(fā)過肩。

5、急診科：個別護(hù)理人員出診不及時。仍有護(hù)士上班吃早餐。加藥不戴口罩。

6、外科

：外科換藥室放置用物過多，欠整潔。個別危重病人基礎(chǔ)護(hù)理欠到位。

7、各科抽查病歷情況：各科都仍存在護(hù)理記錄單末按醫(yī)囑監(jiān)測時間記錄生命體征，護(hù)理記錄一般化，體溫單有漏項，涂改，如缺出院時間、大小便、身高、體重；婦產(chǎn)科個別護(hù)士未按護(hù)理書寫格式填寫體溫單。三：原因分析

1、危重病人基礎(chǔ)護(hù)理欠到位，不及時翻身防褥。

2、個別護(hù)理人員工作時不專心，有過漏過錯醫(yī)囑現(xiàn)象。

3、護(hù)理人員書寫護(hù)理記錄字跡潦草，有涂改。對護(hù)理文件書寫的重要性認(rèn)識不足。

4、護(hù)理技能操作欠規(guī)范。四：整改措施

1、部分護(hù)理人員未能認(rèn)真執(zhí)行各項護(hù)理工作制度，工作不夠細(xì)致。急救藥品、物品、器械管理不到位

護(hù)理文件書寫粗心；醫(yī)學(xué)術(shù)語運(yùn)用過少。健康宣教不到位，操作的適應(yīng)癥、禁忌癥欠熟練。

對個別存在問題向護(hù)士長或當(dāng)班護(hù)士反饋，能立整改的問題馬上改，不能立整改的問題，按質(zhì)量管理流程要求一周內(nèi)整改，護(hù)士長并將結(jié)果匯報到護(hù)理部或護(hù)理部復(fù)查。護(hù)士長開質(zhì)量分析會，將存在問題反饋討論，提高護(hù)理人員質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)的意識，主動配合改進(jìn)。

加強(qiáng)病區(qū)管理，督促分級護(hù)理的執(zhí)行

1、護(hù)長需加強(qiáng)管理，督促基礎(chǔ)護(hù)理特別是危重患者護(hù)理到位，及時發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，加強(qiáng)管理。加強(qiáng)治療環(huán)境的清潔整齊，增加舒適度，護(hù)理操作規(guī)范化，杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫，規(guī)范各項護(hù)理操作，提高護(hù)理人員的法律法規(guī)意識。

3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，特別是年輕護(hù)士的學(xué)習(xí)；主管護(hù)師，護(hù)師要起到協(xié)助護(hù)長，以身作則，督促，幫傳帶的作用。

4、要求12月份各科繼續(xù)強(qiáng)化床頭交接班，輸液卡有簽字，護(hù)士長做好監(jiān)督工作。

5、護(hù)長做好本科護(hù)理技能操作培訓(xùn)與考核。

加強(qiáng)病區(qū)管理，督促分級護(hù)理的執(zhí)行

加強(qiáng)護(hù)理核心制度學(xué)習(xí)，規(guī)范各項護(hù)理行為，提高護(hù)理人員的安全意識。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平