第一篇：心肺復(fù)蘇操作演練評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施

心肺復(fù)蘇操作演練評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施

通過這次演練，大家更正了以前的不規(guī)范動(dòng)作，對(duì)于應(yīng)付突發(fā)事件增加了信心，也增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)之間的配合，明確了各自的責(zé)任，增加了搶救應(yīng)對(duì)的意識(shí)，同時(shí)也提高了特殊環(huán)境下急救的專業(yè)技能。但不少非臨床科室的同志還沒有完全掌握操作及配合他人操作，還需進(jìn)一步學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇的理論知識(shí)，加強(qiáng)操作的訓(xùn)練。

第二篇：心肺復(fù)蘇演練

心臟驟停具體演練內(nèi)容

（1）護(hù)士A巡視病房發(fā)現(xiàn)1床王麗無意識(shí)，呼之不應(yīng)。立即按呼叫器呼救，計(jì)時(shí)，啟動(dòng)心臟驟停應(yīng)急預(yù)案。

（2）護(hù)士B接聽呼叫器后通知醫(yī)護(hù)人員搶救。

（3）同時(shí)護(hù)士A置患者去枕平臥位（硬板床），松衣領(lǐng)解腰帶，判定無頸動(dòng)脈搏動(dòng)，立即行胸外按壓。

（4）主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生A等到達(dá)病房，護(hù)士B攜心電監(jiān)護(hù)儀、護(hù)士C推搶救車及除顫儀到患者床旁。醫(yī)生A査看患者，下達(dá)醫(yī)囑：醫(yī)生A行心電監(jiān)護(hù)、除顫，護(hù)士A心肺復(fù)蘇術(shù)，護(hù)士B進(jìn)行輔助通氣，護(hù)士C建立靜脈通路，記錄。主任下達(dá)命令：通知麻醉科及ICU速到科室，協(xié)助搶救。（早班護(hù)士電話通知）（5）護(hù)士B連接簡(jiǎn)易呼吸器（按壓30次后給予人工通氣2次）。

（6）醫(yī)生A查看心電監(jiān)護(hù)，判定患者出現(xiàn)室顫，下達(dá)醫(yī)囑：立即給予非同步電除顫200焦。（調(diào)節(jié)非同步電除顫200焦，涂抹導(dǎo)電糊，充電，正確放置電極板，負(fù)極電極放于右鎖骨中線第二肋間；正極電極應(yīng)放于左腋中線第五肋間）囑離床，放電。

（7）醫(yī)生A查看心電監(jiān)護(hù)，心電圖示未恢復(fù)竇性心律）下達(dá)醫(yī)囑：腎上腺素1mg靜推。

（8）護(hù)士C執(zhí)行醫(yī)囑（稀釋10倍）。

（9）醫(yī)生A查看心電監(jiān)護(hù)，判定患者（仍為室顫）再次進(jìn)行除顫。（10）護(hù)士A繼續(xù)胸外按壓。

（11）5個(gè)循環(huán)結(jié)束，醫(yī)生查看患者：患者恢復(fù)竇性心律，搶救成功，繼續(xù)進(jìn)一步生命支持。

（8）護(hù)士A安撫患者情緒，做好宣教工作。

（9）護(hù)士C：記錄搶救開始時(shí)間、搶救過程、搶救結(jié)束時(shí)間。

第三篇：心肺復(fù)蘇演練

2017年明水縣婦幼保健院 心肺復(fù)蘇操作演練實(shí)施方案

為提高我院內(nèi)、婦科醫(yī)療護(hù)理應(yīng)急救治反應(yīng)能力，提高醫(yī)務(wù)人員在搶救中協(xié)調(diào)和應(yīng)變能力，急救知識(shí)、技能水平和各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)能力，推動(dòng)醫(yī)院急診急救能力建設(shè)，更好地服務(wù)于廣大患者、保障人民群眾身體健康和生命安全,使醫(yī)護(hù)人員熟練掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)操作。結(jié)合我院實(shí)際情況，于2017年1月11日-1月20日, 在我院婦產(chǎn)科病房，對(duì)我院內(nèi)科、婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員（醫(yī)生、護(hù)士等）進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作演練。參加人員共18人，人人嚴(yán)格按照單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)的操作規(guī)程、要求進(jìn)行操作演練。

一、演練的目的和原則

檢驗(yàn)我院的應(yīng)急、組織協(xié)調(diào)能力及應(yīng)急工作準(zhǔn)備情況。及對(duì)心臟呼吸驟停病人應(yīng)急處置工作程序及技術(shù)要求掌握程度。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

為做好本次應(yīng)急演練活動(dòng)，醫(yī)院成立院應(yīng)急應(yīng)急演練活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，組成人員如下： 組 長(zhǎng) ：郭中興

副組長(zhǎng) ：李洪友 劉 霞

成 員 ：臨床內(nèi)科、婦產(chǎn)科所有醫(yī)務(wù)人員均參與。

三、演練內(nèi)容：本次演練科目：?jiǎn)稳送绞中姆螐?fù)蘇術(shù)

四、院領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)本次演練進(jìn)行點(diǎn)評(píng)

發(fā)現(xiàn)心臟呼吸驟?；颊吆罅⒓磫?dòng)緊急救援進(jìn)行救治，分秒必爭(zhēng)，是搶救成功率的關(guān)鍵，通過此次演練，鞏固了對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)及操作要點(diǎn)的掌握，并演練了科室間密切協(xié)作與配合，醫(yī)務(wù)人員對(duì)搶救流程有了較深刻的認(rèn)識(shí)，并能較熟練的進(jìn)行急救操作，強(qiáng)化在搶救中通用知識(shí)及操作要點(diǎn)，做到了對(duì)心肺復(fù)蘇應(yīng)急預(yù)案和操作流程的熟練掌握。

五、這次演練得到了院領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。

1、為各科的臨床技能操作提供了很好的借鑒和啟示。

2、達(dá)到了鍛煉隊(duì)伍、整合資源、提高水平的目的。但在演練過程中也存在以下問題：

1、觀察周圍環(huán)境是否安全欠妥

2、體位擺放不對(duì)

3、按壓方法不對(duì)（胸外按壓時(shí)肩、肘、腕在一條直線上，并與患者身體長(zhǎng)軸垂直。按壓時(shí)手掌掌根不能離開胸壁）。

4、按壓頻率和深度欠規(guī)范（胸外按壓時(shí)要確保足夠的頻率及深度，盡可能不中斷胸外按壓，每次胸外按壓后要讓胸廓充分的回彈，以保證心臟得到充分的血液回流）。

5、部分員工的專業(yè)知識(shí)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

2017年1月22日

護(hù)理部

第四篇：心肺復(fù)蘇操作流程

心肺復(fù)蘇操作流程

儀表：著裝整潔，儀表符合要求

一、自我介紹

老師好，我是護(hù)士××，今天我要操作的項(xiàng)目是成人心肺復(fù)蘇，現(xiàn)已準(zhǔn)備就緒，請(qǐng)問老師可以開始了嗎？

開始（點(diǎn)頭），開始計(jì)時(shí)。

首先評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境（環(huán)境寬敞、安靜，有利于現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施搶救）

患者準(zhǔn)備（去枕仰臥于硬板床上或地面，暢通氣道）口述：{患者睡鋼絲床時(shí)準(zhǔn)備一塊木板，必要時(shí)準(zhǔn)備腳踏凳；疑有頸

部損傷時(shí)，注意要托住頸部以免加重?fù)p傷}。

【操作過程：】

1、意識(shí)的判斷；用雙手輕拍病人雙肩，問:“喂！你怎么了？”告知無反應(yīng)。

2、檢查呼吸：觀察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知無呼吸，3、呼救：來人??！喊醫(yī)生！推搶救車?。ū匾獣r(shí)備除顫儀）！

4、判斷是否有頸動(dòng)脈搏動(dòng)；用右手的中指和食指從氣管正中環(huán)狀軟骨劃向近側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)處，告之無搏動(dòng)（數(shù)1001，1002，1003，1004，1005…判斷五秒以上10秒以下）。

5、松解衣領(lǐng)及褲帶。

6、胸外心臟按壓；兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下1/3處），用左手掌跟緊貼病人的胸部，兩手重疊，左手五指翹起，雙臂深直，用上身力

量用力按壓30次（按壓頻率至少100次∕分，按壓深度至少5cm）按壓時(shí)即可（數(shù)11,12.13...10；21,22,23...20；31,32,33...30）

7、打開氣道；仰頭抬頜法?？谇粺o分泌物，無假牙。

8、人工呼吸：應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手?jǐn)D壓簡(jiǎn)易呼吸器，每次送氣400-600ml，頻率10-12次/分。

9、持續(xù)2分鐘的高效率的CPR：以心臟按壓：人工呼吸=30:2的比例進(jìn)行，操作5個(gè)周期。（心臟按壓開始送氣結(jié)束）

10、判斷復(fù)蘇是否有效（聽是否有呼吸音，同時(shí)觸摸是否有頸動(dòng)脈博動(dòng)）。

11、整理病人，進(jìn)一步生命支持。

報(bào)告老師，操作完畢（停止計(jì)時(shí)）

第五篇：心肺復(fù)蘇操作步驟

心肺復(fù)蘇術(shù)操作步驟

1、環(huán)境安全，通風(fēng)良好；

2、用物準(zhǔn)備（紗布、彎盤、手電筒、呼吸氣囊）口述：用物準(zhǔn)備齊全，呼吸氣囊完好備用；

3、對(duì)床號(hào)、姓名（病房?jī)?nèi)患者）；

4、呼喊患者，雙手拍打患者雙肩，觀察有無反應(yīng)；

5、判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)（食指和中指指尖先觸及氣管正中（喉結(jié)）部位，向旁移2-3cm（兩指）），同時(shí)觀察呼吸；口述：數(shù)1001，1002，1003，1004，1005…判斷五秒以上10秒以下，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，無呼吸；

6、緊急呼救，通知醫(yī)生，記錄時(shí)間；

7、掀開被子，口述：協(xié)助患者去枕仰臥，置硬板床，頭頸軀干平直無彎曲或置于同一軸線；

8、雙手放于軀干兩側(cè)，松解衣服、褲帶；

9、胸外心臟按壓：

a.定位：劍突上兩橫指或兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下1/3），中指對(duì)準(zhǔn)乳頭

b.按壓：雙手重疊，手指交叉翹起，勿脫離胸壁，雙臂繃直，雙肩處于患者胸骨上方正中

c.利用上半身的重力和臂力，垂直向下按壓

d.按壓深度至少5cm，下壓與放松比為1:1

e.按壓30次（不超過18秒，頻率大于100次/分）

f.按壓時(shí)觀察患者面色

10、開放氣道：將頭偏向一側(cè)，口述：清理口鼻分泌物及取下活動(dòng)性義齒；

11、判斷患者頸椎有無損傷，口述：患者頸椎無損傷，采用壓額（仰頭）抬頦法開放氣道，（有損傷者用雙手托下頜法開放氣道）

12、口對(duì)口人工呼吸：蓋上紗布，用壓額的手的拇指和食指捏緊患者鼻翼兩側(cè)，另一手托起下頦，將患者口唇張開，吸一口氣后將雙唇包繞密封患者口周，均勻吹氣，時(shí)間為1秒，吹氣后觀察胸廓起伏，松開鼻翼，吹氣兩次；（呼吸氣囊的使用方法：EC手法、氧流量8-10L/分、頻率10-20次/分，潮氣量400-600ml）

13、進(jìn)行第2-5個(gè)周期的按壓和口對(duì)口人工呼吸，以吹氣結(jié)束；

14、評(píng)估有效指征：

a.摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，口述：頸動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)，自主呼吸恢復(fù)

b.看瞳孔變化，口述：瞳孔由大變小

c.口述：口唇、面色、甲床紫紺減退，收縮壓大于60mmHg，有尿，心電圖波形改變

d.呼喊患者，口述：患者意識(shí)恢復(fù)

15、口述：心肺復(fù)蘇成功（未恢復(fù)繼續(xù)操作）

16、與患者家屬溝通，口述：XX，剛剛發(fā)生了一些病情變化，經(jīng)過我們的一系列搶救之后，現(xiàn)在病情基本平穩(wěn)了，還將做進(jìn)一步高級(jí)生命支持，請(qǐng)不要緊張，有什么事隨時(shí)呼叫我們

17、用物分類處理，洗手，記錄

18、示意操作完畢