第一篇:心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練腳本
昭通市中醫(yī)醫(yī)醫(yī)院
昭通市中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急演練腳本
本次演練科目:雙人徒手心肺復(fù)蘇
演練方式:ICU全體醫(yī)護(hù)人員均參與,三人一組,進(jìn)行演練。指導(dǎo)人:王友亮主任
參與人員:朱玉清主治醫(yī)師
李俊住院醫(yī)師
李平護(hù)師
(一)檢查者發(fā)現(xiàn)患者(張某某)出現(xiàn)生命體征消失,呼之不應(yīng),立即呼救。
(二)醫(yī)護(hù)人員(朱玉清)第一時(shí)間趕到,立即對(duì)患者進(jìn)行初步判斷,并實(shí)施心肺復(fù)蘇。同時(shí)其他醫(yī)護(hù)人員(李俊、李平)第一時(shí)間協(xié)助搶救(開放氣道、胸外按壓、開通靜脈通道靜脈推注腎上腺素、電除顫),李平記錄開始搶救時(shí)間。
(三)醫(yī)護(hù)人員(李俊)第一時(shí)間提供除顫儀及急救箱。
二、心肺復(fù)蘇的步驟
判斷患者呼吸:通過(guò)眼看、面感、耳聽,三步驟同時(shí)完成。
眼看:胸部有無(wú)起伏; 面部:有無(wú)氣流流出; 耳聽:有無(wú)呼吸音。無(wú)反應(yīng)表示呼吸停止。
同時(shí)判斷患者頸動(dòng)脈搏動(dòng):操作者食指和中指指尖觸及患者氣管正中部(相當(dāng)于喉結(jié)的部位),向同側(cè)下方滑動(dòng)2-3cm,至胸鎖乳突肌前緣凹陷處。判斷時(shí)間為5-10s。判斷患者呼吸停止、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,將床放平,去枕仰臥位,解開衣領(lǐng)、腰帶,暴露胸部立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇胸外心臟按壓。(朱玉清語(yǔ)言:患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止,立即行心肺復(fù)蘇)
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啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng),準(zhǔn)備急救物品,擺放體位:李?。簷z查并清除口腔異物、開放氣道及呼吸囊輔助呼吸;李平:準(zhǔn)備除顫儀、接心電監(jiān)護(hù)及搶救車。
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胸外按壓(盡早使用除顫儀):李平語(yǔ)言:除顫儀準(zhǔn)備就緒;朱玉清語(yǔ)言:選擇雙向波200J、充電、外人閃開、放電(稍停頓并觀察心電波形)。0.9%生理鹽水100ml開放靜脈通道。
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昭通市中醫(yī)醫(yī)醫(yī)院
李平語(yǔ)言:靜脈通道開放完畢,朱玉清語(yǔ)言:腎上腺素1mg靜推。李俊重復(fù),李平執(zhí)行
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繼續(xù)胸外按壓:確定按壓部位:胸骨下部。一手掌根部放于按壓部位,另一手平行重疊與該手手背上,手指并攏,只以掌根部接觸按壓部位,雙臂位于患者胸骨的正上方,雙肘關(guān)節(jié)伸直,利用上身重量垂直下壓,以胸骨下陷5-6厘米為宜,而后迅速放松,反復(fù)進(jìn)行。按壓時(shí)間與放松時(shí)間大致相同,按壓頻率100次/分以上。呼吸氣囊人工呼吸30:2,5個(gè)循回(25、26、27、28、29、30)
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復(fù)查呼吸、頸動(dòng)脈搏動(dòng)和循環(huán)征象(朱玉清語(yǔ)言:患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)、自主呼吸恢復(fù),心肺復(fù)蘇成功,向家屬交代病情,根據(jù)病情將患者轉(zhuǎn)至一般病房診治)
第二篇:(2015)心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練腳本
石橋鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇演練腳本
旁白:這是一個(gè)周末的上午,陽(yáng)光明媚、風(fēng)和日麗,大學(xué)生娟娟和同學(xué)小琴相約在外面玩耍。
娟娟:哇,風(fēng)景真漂亮!小琴,快來(lái)快來(lái),我們?nèi)ツ沁呎障啵ㄌ统鍪謾C(jī))。
小琴:好的,等等我。
娟娟&小琴(小琴在一旁擺出各種姿勢(shì),娟娟幫她拍照)旁白:突然,小琴發(fā)現(xiàn)不遠(yuǎn)處有人暈倒在地。娟娟:呀!好像有人暈倒了。小琴:快!我們?nèi)タ纯础?/p>
旁白:娟娟和小琴立刻沖上前去查看情況。發(fā)現(xiàn)一位年約50歲的男性仰躺在草坪上。
娟娟:叔叔,叔叔,快醒醒,你怎么了,你能聽到我說(shuō)話嗎?。▌?dòng)作:俯下身,呼喚病人,觀察呼吸,摸頸動(dòng)脈)糟糕,沒(méi)有反應(yīng)了,好像也沒(méi)有呼吸了。
小琴:那你趕緊做急救吧。我馬上撥打120急救電話。旁白:小琴和娟娟發(fā)現(xiàn)暈倒在地的人對(duì)她們的呼喚沒(méi)有任何反應(yīng),觀察病人的胸口,沒(méi)發(fā)現(xiàn)明顯的起伏,摸頸動(dòng)脈也沒(méi)有跳動(dòng),于是她們按照之前社區(qū)醫(yī)院到學(xué)校里培訓(xùn)的現(xiàn)場(chǎng)急救方法,由娟娟為病人做胸外按壓和人工呼吸,小琴拿
起手機(jī)撥打了120急救電話。
小琴:喂,你好,是120嗎,我們這里有人暈倒了,請(qǐng)趕快派救護(hù)車過(guò)來(lái)。
120接線員(藍(lán)嵐):好的,病人現(xiàn)在怎么樣。小琴:病人是一位50歲左右的叔叔,他在路上突然暈倒了,我們誰(shuí)都不認(rèn)識(shí),怎么叫他都沒(méi)反應(yīng),呼吸和脈搏都不明顯,我的朋友學(xué)過(guò)心肺復(fù)蘇,現(xiàn)在正在對(duì)他進(jìn)行急救。
120接線員(藍(lán)嵐):好的,知道了,你們現(xiàn)在的位置在哪里。
小琴:我們?cè)诰琵埰聟^(qū)石橋鋪蘭花小區(qū)廣場(chǎng)上,旁邊有一個(gè)農(nóng)業(yè)銀行和一個(gè)加油站,我就在農(nóng)業(yè)銀行門口等你們。
120接線員(藍(lán)嵐):明白了,請(qǐng)保持電話通暢,我們立刻出發(fā)。
小琴:好!
旁白:在危急關(guān)頭,小琴冷靜撥打了120電話,清楚的表達(dá)了病人的相關(guān)信息、簡(jiǎn)要病情和正確的地址,并在120詢問(wèn)完相關(guān)信息且先掛電話后才掛機(jī)。同時(shí)娟娟在現(xiàn)場(chǎng)正確的心肺復(fù)蘇也為搶救病人的生命爭(zhēng)取了寶貴的時(shí)間。
(救護(hù)團(tuán)隊(duì)達(dá)到現(xiàn)場(chǎng),并開始搶救。藍(lán)嵐醫(yī)生、秦光珠1助、賴榮霞2助、趙天玉護(hù)士)
小琴:快快快,在這里。醫(yī)生醫(yī)生就是這個(gè)病人。(娟娟起身讓開)
救護(hù)團(tuán)隊(duì)按心肺復(fù)蘇流程走。
旁白(5個(gè)循環(huán)時(shí)開始):心肺復(fù)蘇是我們大家都應(yīng)學(xué)會(huì)的一項(xiàng)搶救生命的重要技能,當(dāng)您碰到有人溺水、觸電或突發(fā)其他疾病失去意識(shí),并停止呼吸和脈搏時(shí),您可以立即采取心肺復(fù)蘇。完整的心肺復(fù)蘇由胸外按壓和人工呼吸組成,胸外按壓時(shí)正確的部位在胸部正中、胸骨的中下段,按壓的頻率每分鐘至少100次,按壓的深度在5厘米以上,按壓時(shí)一般左手在下、右手在上,相互交叉,垂直往下壓,每做30次,嘴對(duì)嘴吹氣2次,如此循環(huán)5次為一個(gè)周期。吹氣時(shí)注意一定要抬起病人下頜,捏住鼻子,注意觀察病人胸廓是否起伏,不能漏氣。當(dāng)然如果您不是專業(yè)人員,沒(méi)有接受過(guò)嚴(yán)格的心肺復(fù)蘇訓(xùn)練,您也可以只做胸外按壓而不做人工呼吸,同樣可以達(dá)到搶救生命的作用。
第三篇:心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練腳本專題
永興縣中醫(yī)醫(yī)院
永興縣中醫(yī)醫(yī)院急診科應(yīng)急演練腳本
本次演練科目:雙人徒手心肺復(fù)蘇
演練方式:急診科所有醫(yī)務(wù)人員均參與,兩人一組,進(jìn)行演練。指導(dǎo)人:急診科科主任雷嗣海
參與人員:雷嗣海,史淑珍,熊燦,林燦,劉建剛,梁志輝,鄧書翔,郭標(biāo),李暉,王光惠,陳曉紅,謝巧霞,謝戀琴,李慧琳,許琳。
一、演練場(chǎng)景:急診科患者(張三)突然出現(xiàn)生命體征消失,檢查者(或者家屬)在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)后,立即呼叫科室醫(yī)護(hù)人員等,醫(yī)護(hù)人員(甲)迅速趕到進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救,醫(yī)護(hù)人員(甲)經(jīng)過(guò)初步判斷后,立即進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇,經(jīng)過(guò)搶救后,患者恢復(fù)意識(shí)和生命體征,復(fù)蘇成功。
(一)醫(yī)護(hù)人員(甲)發(fā)現(xiàn)患者(張三)出現(xiàn)生命體征消失,呼之不應(yīng),立即呼救。
(二)醫(yī)護(hù)人員(乙)第一時(shí)間趕到,立即對(duì)患者進(jìn)行初步判斷,并實(shí)施心肺復(fù)蘇。同時(shí)其他醫(yī)護(hù)人員第一時(shí)間電話通知上級(jí)醫(yī)生、急診科、ICU及心內(nèi)科醫(yī)師。
(三)醫(yī)護(hù)人員(乙)第一時(shí)間推來(lái)急救車及氧氣筒。
二、心肺復(fù)蘇的步驟
判斷患者有無(wú)意識(shí)、呼吸、頸動(dòng)脈搏動(dòng),方法正確
1、判斷患者意識(shí):呼叫患者、輕拍患者肩部。確認(rèn)患者意識(shí)喪失。
2、判斷患者呼吸:通過(guò)眼看、面感、耳聽,三步驟來(lái)完成。眼看:胸部有無(wú)起伏; 面部:有無(wú)氣流流出; 耳聽:有無(wú)呼吸音。無(wú)反應(yīng)表示呼吸停止。
3、判斷患者頸動(dòng)脈搏動(dòng):操作者食指和中指指尖觸及患者器官正中部(相當(dāng)于喉結(jié)的部位),向同側(cè)下方滑動(dòng)2-3cm,至胸鎖乳突肌前緣凹陷處。判斷時(shí)間為5-10s。不能確認(rèn)有頸動(dòng)脈搏動(dòng),立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇
胸外心臟按壓
1、將床放平,(軟床)胸下墊胸外按壓板,去枕仰臥位,解開衣領(lǐng)、腰帶,暴露胸部。
永興縣中醫(yī)醫(yī)院
2、確定按壓部位:胸骨下部。一手掌根部放于按壓部位,另一手平行重疊與該手手背上,手指并攏,只以掌根部接觸按壓部位,雙臂位于患者胸骨的正上方,雙肘關(guān)節(jié)伸直,利用上身重量垂直下壓,以胸骨下陷4-5厘米為宜,而后迅速放松,反復(fù)進(jìn)行。按壓時(shí)間與放松時(shí)間大致相同,按壓頻率100次/分以上。開放氣道
1.清理呼吸道,取下義齒
2.開放氣道(仰頭抬頦法,托頜法)人工氣道
1.將簡(jiǎn)易呼吸器連接氧氣,氧氣流量8-10升/分(有氧源情況下)2.一手固定面罩于患者口鼻部
3.另一手?jǐn)D壓簡(jiǎn)易呼吸器,吹氣兩次,每次持續(xù)1秒,吹氣量以見到胸部起伏為宜
4.胸外按壓與人工呼吸比例:30:2。操作5個(gè)循環(huán)后,再次判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)及呼吸10秒鐘,如已恢復(fù),進(jìn)行進(jìn)一步生命支持(如頸動(dòng)脈搏動(dòng)及呼吸未恢復(fù),繼續(xù)上述操作5個(gè)循環(huán)后再次判斷)
5.安置患者,注意觀察患者意識(shí)形態(tài)、生命體征及尿量變化
三、經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的及時(shí)搶救,患者恢復(fù)意識(shí)和生命體征。按順序依次進(jìn)行演練。
永興縣中醫(yī)醫(yī)院急診科
第四篇:心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練
心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練
演練時(shí)間:1111111年11111111月111111日 演練地點(diǎn):心內(nèi)科診室
演練人員:***11
演練內(nèi)容:心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練
心內(nèi)科門診一病人突然暈倒,分診護(hù)士111111立即前去判斷病人無(wú)意識(shí),立即呼救。值班醫(yī)生111111111立即判斷病人無(wú)生命體征就地?fù)尵?,心臟按壓,導(dǎo)醫(yī)護(hù)士前來(lái)幫助,拿來(lái)簡(jiǎn)易呼吸器和氧氣袋前來(lái)?yè)尵龋?11111111清理呼吸道,保持呼吸道暢通,用簡(jiǎn)易呼吸器人工呼吸,同時(shí)導(dǎo)醫(yī)護(hù)士撥打120,急診室護(hù)士和醫(yī)生到達(dá),建立靜脈通道,用搶救藥品心臟三聯(lián)和呼吸三聯(lián)針,111111111醫(yī)生判斷生命體征恢復(fù),立即送急診搶救,進(jìn)一步生命支持。
第五篇:心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練方案
2017年鋼企建安動(dòng)力分公司“煤氣中毒急救—心肺復(fù)蘇”演練 本次演練科目:雙人徒手心肺復(fù)蘇、隔離式空氣呼吸器穿戴 演練方式:工程一隊(duì)部分職工配合進(jìn)行演練 指導(dǎo)人:王紀(jì)平、魏長(zhǎng)孟
參與人員及道具:王偉、王增才、降正海、吳明鎮(zhèn)、王明廣、吳增和
心肺復(fù)蘇模擬人 活動(dòng)要求:職工參與、全員觀看。
一、演練場(chǎng)景:工程一隊(duì)在煤氣設(shè)備檢修作業(yè)過(guò)程中,煤氣泄漏,現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員及時(shí)撤離,因煤氣濃度超過(guò)160ppm(便攜式煤氣報(bào)警儀表顯),致使一名職工發(fā)生煤氣中毒,現(xiàn)場(chǎng)班長(zhǎng)在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)后,立即呼叫防護(hù)站現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救援,并同時(shí)撥打太鋼急救電話:3019120(模擬電話、不撥號(hào)),安排一名職工在公司門口等待救護(hù)車到來(lái)。兩名防護(hù)站工作人員(由我公司兩名職工扮演)穿戴齊全空氣呼吸器進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行救援,將煤氣中毒職工(心肺復(fù)蘇模擬人)救出后,發(fā)現(xiàn)無(wú)心跳及自主呼吸,經(jīng)過(guò)初步判斷后,該職工屬煤氣重度中毒,需立即進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇,經(jīng)過(guò)搶救后,該名職工恢復(fù)生命體征,復(fù)蘇成功,立即轉(zhuǎn)送救護(hù)車送往太鋼醫(yī)院進(jìn)行治療。
(一)被救援職工(心肺復(fù)蘇模擬人)出現(xiàn)生命體征消失,呼之不應(yīng),立即呼救。
(二)防護(hù)站救援人員第一時(shí)間趕到,并使其脫離煤氣泄漏現(xiàn)場(chǎng),立即對(duì)患者進(jìn)行初步判斷,并實(shí)施心肺復(fù)蘇。同時(shí)安排專人在門口等待救護(hù)車到來(lái)。
二、心肺復(fù)蘇的步驟
判斷患者有無(wú)意識(shí)、呼吸、頸動(dòng)脈搏動(dòng),方法正確
(1)判斷患者意識(shí):呼叫患者、輕拍患者肩部。確認(rèn)患者意識(shí)喪失。
(2)判斷患者呼吸:通過(guò)眼看、面感、耳聽,三步驟來(lái)完成。眼看:胸部有無(wú)起伏; 面部:有無(wú)氣流流出; 耳聽:有無(wú)呼吸音。無(wú)反應(yīng)表示呼吸停止。
(3)判斷患者頸動(dòng)脈搏動(dòng):操作者食指和中指指尖觸及患者器官正中部(相當(dāng)于喉結(jié)的部位),向同側(cè)下方滑動(dòng)2-3cm,至胸鎖乳突肌前緣凹陷處。判斷時(shí)間為5-10s。
(4)不能確認(rèn)有頸動(dòng)脈搏動(dòng),立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇 4.1胸外心臟按壓
4.1.1將中毒職工(心肺復(fù)蘇模擬人)抬至平坦區(qū)域放平,去枕仰臥位,解開衣領(lǐng)、腰帶,暴露胸部。
4.1.2確定按壓部位:胸骨下部。一手掌根部放于按壓部位,另一手平行重疊與該手 手背上,手指并攏,只以掌根部接觸按壓部位,雙臂位于患者胸骨的正上方,雙肘關(guān)節(jié)伸直,利用上身重量垂直下壓,以胸骨下陷4-5厘米為宜,而后迅速放松,反復(fù)進(jìn)行。按壓時(shí)間與放松時(shí)間大致相同,按壓頻率100次/分以上。4.2開放氣道 4.2.1.清理呼吸道 4.2.2開放氣道(仰頭抬頦法,托頜法)4.2.3人工氣道
1.將簡(jiǎn)易呼吸器連接氧氣,氧氣流量8-10升/分(有氧源情況下)
2.一手固定面罩于患者口鼻部
3.另一手?jǐn)D壓簡(jiǎn)易呼吸器,吹氣兩次,每次持續(xù)1秒,吹氣量以見到胸部起伏為宜
4.胸外按壓與人工呼吸比例:30:2。操作5個(gè)循環(huán)后,再次判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)及呼吸10秒鐘,如已恢復(fù),進(jìn)行進(jìn)一步生命支持(如頸動(dòng)脈搏動(dòng)及呼吸未恢復(fù),繼續(xù)上述操作5個(gè)循環(huán)后再次判斷)5.安置患者,注意觀察患者意識(shí)形態(tài)、生命體征。
三、經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)人員的及時(shí)搶救,中毒職工出現(xiàn)生命體征。然后由專人將中毒職工抬至救護(hù)車(魏長(zhǎng)孟車輛)送往醫(yī)院救助。