第一篇：2011年鎮(zhèn)江市公立醫(yī)院體制機(jī)制改革

2011年鎮(zhèn)江市公立醫(yī)院體制機(jī)制改革

重點(diǎn)任務(wù)實(shí)施方案

為加快我市公立醫(yī)院改革步伐，推動(dòng)公立醫(yī)院重大體制機(jī)制綜合改革和公立醫(yī)院服務(wù)體系建設(shè)取得新突破，根據(jù)《2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》（國(guó)辦發(fā)?2011?10號(hào)）和《2011年全省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》（蘇政辦發(fā)?2011?56號(hào)），制定本實(shí)施方案。

一、總體要求

堅(jiān)持公益性原則，大力推進(jìn)“管辦分開(kāi)、政事分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利性與非營(yíng)利性分開(kāi)”等重大體制機(jī)制綜合改革，按照上下聯(lián)動(dòng)、內(nèi)增活力、外加推力的原則，全面推進(jìn)，城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)，重點(diǎn)突破，力爭(zhēng)讓人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞，并把推進(jìn)體制機(jī)制綜合改革和實(shí)施惠民便民措施緊密結(jié)合起來(lái)，形成長(zhǎng)效機(jī)制，促進(jìn)公立醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。

二、重點(diǎn)任務(wù)

（一）推進(jìn)管辦分開(kāi)，深化公立醫(yī)院管理體制改革 1.完善公立醫(yī)院出資人制度

進(jìn)一步明確衛(wèi)生行政部門出資人職責(zé)，形成統(tǒng)一、高效、權(quán)責(zé)一致的政府辦醫(yī)體制。加強(qiáng)醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)，完善醫(yī)療集團(tuán)法人治理結(jié)構(gòu)。

科學(xué)制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)臵規(guī)劃?？刂乒⑨t(yī)院數(shù)量、規(guī)模，明

進(jìn)一步明確醫(yī)療集團(tuán)院長(zhǎng)、財(cái)務(wù)總監(jiān)、藥品總監(jiān)的職責(zé)，完善向理事會(huì)述職報(bào)告制度，加強(qiáng)理事會(huì)對(duì)集團(tuán)院長(zhǎng)、財(cái)務(wù)總監(jiān)和藥品總監(jiān)的業(yè)績(jī)考核和管理。

2.落實(shí)醫(yī)療集團(tuán)獨(dú)立法人地位

實(shí)行醫(yī)療集團(tuán)實(shí)體化運(yùn)作，完善集團(tuán)組織架構(gòu)。

加強(qiáng)醫(yī)療集團(tuán)經(jīng)營(yíng)層的履職管理。理事會(huì)充分授權(quán)集團(tuán)經(jīng)營(yíng)層進(jìn)行人事管理和經(jīng)營(yíng)管理，優(yōu)化集團(tuán)資源配臵，落實(shí)集團(tuán)業(yè)務(wù)建設(shè)發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，加強(qiáng)人力資源管理，統(tǒng)一績(jī)效考核方式，落實(shí)社區(qū)一體化管理。

推進(jìn)院長(zhǎng)職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)，完善院長(zhǎng)任職資格、公開(kāi)選拔任用、職業(yè)培訓(xùn)、任期責(zé)任審計(jì)、年薪制等管理制度。

推行院務(wù)公開(kāi)、民主管理，加強(qiáng)審計(jì)監(jiān)督。3.建立完善分級(jí)績(jī)效考核體系。

建立公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)考核制度。將考核結(jié)果與院長(zhǎng)任免、年薪和醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助、職工平均收入水平等掛鉤。形成理事會(huì)—集團(tuán)—醫(yī)院—科室—個(gè)人逐級(jí)績(jī)效考核體系，體現(xiàn)公益性，調(diào)動(dòng)積極性。

（三）推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)，完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制 1.改革醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制

探索醫(yī)藥分開(kāi)的方法和路徑。根據(jù)《鎮(zhèn)江市公立醫(yī)院醫(yī)藥分開(kāi)暫行辦法》，實(shí)行醫(yī)藥分開(kāi)，將醫(yī)院藥品進(jìn)銷差價(jià)上繳財(cái)政專戶管理，上繳的藥品進(jìn)銷差價(jià)按就診人頭實(shí)行“藥事服務(wù)補(bǔ)貼”

4.明確政府投入責(zé)任

加大政府對(duì)公立醫(yī)院的財(cái)政投入。在確定原有財(cái)政投入基數(shù)基礎(chǔ)上，確保每年增長(zhǎng)幅度高于經(jīng)常性財(cái)政預(yù)算支出增長(zhǎng)幅度。政府投入增量部分重點(diǎn)用于公立醫(yī)院改革。

安排專項(xiàng)資金對(duì)醫(yī)院領(lǐng)軍人才引進(jìn)、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、信息化建設(shè)、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用給予補(bǔ)償。

強(qiáng)化政府購(gòu)買服務(wù)。對(duì)公立醫(yī)院履行援外、支農(nóng)、支邊、搶險(xiǎn)救災(zāi)、應(yīng)急救援等政府指令性任務(wù)按成本進(jìn)行公共服務(wù)補(bǔ)償。

根據(jù)醫(yī)院不同性質(zhì)、提供基本醫(yī)療服務(wù)量，以及績(jī)效考核結(jié)果給予基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)助。財(cái)政補(bǔ)助向傳染病、精神病、婦幼保健、中醫(yī)等醫(yī)院傾斜。

盤活存量資產(chǎn)，發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)。

（四）推進(jìn)營(yíng)利性與非營(yíng)利性分開(kāi)，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理 1.完善不同經(jīng)營(yíng)性質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度

健全不同經(jīng)營(yíng)性質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度。與財(cái)政、稅務(wù)和物價(jià)等部門協(xié)同制定非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資產(chǎn)管理制度、財(cái)務(wù)與會(huì)計(jì)制度、治理機(jī)制和監(jiān)督管理制度。對(duì)所有非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施同樣的監(jiān)管政策。建立第三方審計(jì)制度。

落實(shí)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)惠政策，規(guī)范不同性質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)換程序。嚴(yán)格界定社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)，社會(huì)資本可選擇經(jīng)營(yíng)不同性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，政府不得舉辦營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

床路徑、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、建立區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)等為重點(diǎn)的綜合改革。

丹陽(yáng)市著力打造綜合、中醫(yī)、婦幼保健等醫(yī)療服務(wù)中心。揚(yáng)中市加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃布局和調(diào)整步伐，構(gòu)建整島一體化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，依托市人民醫(yī)院組建市臨床檢驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)影像中心、消毒供應(yīng)中心并實(shí)質(zhì)運(yùn)作。句容市組建以市人民醫(yī)院為核心，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)為成員的醫(yī)療集團(tuán)。

深化城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援縣級(jí)醫(yī)院工作。每所三級(jí)醫(yī)院至少與3所縣級(jí)醫(yī)院、每所縣級(jí)醫(yī)院至少與1所三級(jí)醫(yī)院建立對(duì)口幫扶關(guān)系，每所縣級(jí)醫(yī)院都有5名三級(jí)醫(yī)院醫(yī)生全日制對(duì)口幫扶，同時(shí)每所縣級(jí)醫(yī)院要選派5名骨干人才到對(duì)口的三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)。

加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院骨干人才培養(yǎng)。健全繼續(xù)教育制度，鼓勵(lì)縣級(jí)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員通過(guò)多種形式提高業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)。嚴(yán)格縣級(jí)醫(yī)院人員準(zhǔn)入，落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，新進(jìn)入縣級(jí)醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生必須完成3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，鼓勵(lì)經(jīng)過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)師到縣級(jí)醫(yī)院就業(yè)。

提高縣級(jí)醫(yī)院的服務(wù)能力。促使常見(jiàn)病、多發(fā)病、危急重癥和部分疑難復(fù)雜疾病的診治能夠在縣域內(nèi)基本解決。

3.建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制 進(jìn)一步落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)劃，建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)社區(qū)遠(yuǎn)程會(huì)診功能。

報(bào)考主治（管）醫(yī)師或晉升副主任醫(yī)師前必須到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)1年的制度，其中臨床醫(yī)師在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的時(shí)間不得少于半年。

（六）加強(qiáng)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革，提升便民惠民利民水平1.改進(jìn)群眾就醫(yī)服務(wù)

全市二級(jí)以上醫(yī)院全面開(kāi)展多種形式的預(yù)約診療服務(wù)。建立市級(jí)預(yù)約診療信息平臺(tái)，創(chuàng)新預(yù)約方式，重點(diǎn)建立社區(qū)與醫(yī)院預(yù)約診療服務(wù)。到2011年底，社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約占門診就診量的比例達(dá)到25%，專家門診預(yù)約率三級(jí)醫(yī)院達(dá)到50%以上，二級(jí)醫(yī)院達(dá)到25%以上，其中醫(yī)院口腔科、產(chǎn)前檢查、術(shù)后病人復(fù)查等復(fù)診預(yù)約率達(dá)到80%。

優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和就醫(yī)流程。完善門診“一站式”導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，門診實(shí)行分層分科分區(qū)掛號(hào)、候診、交費(fèi)，大力推行門診服務(wù)窗口和診室彈性排班制，開(kāi)展錯(cuò)峰服務(wù)和分時(shí)段診療，縮短患者等候時(shí)間。

完善門診信息管理平臺(tái)，全市實(shí)行統(tǒng)一“市民卡”就診。公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)信息，全市二級(jí)以上醫(yī)院年內(nèi)建立電子排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)自助打印檢驗(yàn)檢查報(bào)告單。

全面開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)。全市二級(jí)以上醫(yī)院全面開(kāi)展無(wú)假日門診和全日制專家門診，其中全日制專家門診率三級(jí)醫(yī)院要達(dá)到80%，二級(jí)醫(yī)院達(dá)到60%。

開(kāi)設(shè)專病、專科門診，制定并實(shí)施《醫(yī)院日間手術(shù)管理規(guī)范》

指標(biāo)納入公立醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制和績(jī)效考核范圍。

3.全面推進(jìn)臨床路徑管理

實(shí)施病種規(guī)范診療。全市二級(jí)及以上醫(yī)院全面開(kāi)展臨床路徑管理。2011年全市三級(jí)甲等綜合醫(yī)院不少于120個(gè)病種，二級(jí)甲等綜合醫(yī)院不少于40個(gè)病種，三級(jí)?？漆t(yī)院和其他二級(jí)醫(yī)院不少于20個(gè)病種，二級(jí)中醫(yī)院不少于5個(gè)病種實(shí)施臨床路徑管理。各醫(yī)院實(shí)施路徑管理病種占醫(yī)院該病種出院數(shù)比不低于50%，入徑后完成率不低于75%。全市實(shí)施臨床路徑管理總病種數(shù)不低于150種。

探索實(shí)施護(hù)理路徑和患者路徑管理，2011年擴(kuò)大下轉(zhuǎn)社區(qū)的臨床路徑病種到15個(gè)。將臨床路徑管理與單病種付費(fèi)制度改革相結(jié)合，完善單病種管理制度，遴選25個(gè)以上病種進(jìn)入醫(yī)保單病種付費(fèi)。

全市二級(jí)甲等綜合以上醫(yī)院年內(nèi)實(shí)現(xiàn)臨床路徑信息化管理，建立完善臨床路徑管理信息上報(bào)系統(tǒng)。建立和完善臨床路徑長(zhǎng)效管理考核機(jī)制。

4.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)督與管理

強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療核心制度的教育與培訓(xùn)。突出抓好首診負(fù)責(zé)制、值班、交接班等制度的落實(shí)，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員“三基”訓(xùn)練和考核活動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)住院運(yùn)行病歷的質(zhì)量監(jiān)控。

落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任制。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》和《醫(yī)療質(zhì)量安全事件告誡談話制度》，不發(fā)生重

（七）加快人事分配制度改革，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性 1.進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院人事編制管理

以各醫(yī)療單位的規(guī)劃床位數(shù)為基礎(chǔ)，重新核定公立醫(yī)院人員編制，增核的人員編制主要用于高素質(zhì)專業(yè)技術(shù)人員引進(jìn)。

嚴(yán)格壓縮行政管理及后勤人員規(guī)模，大力引進(jìn)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，逐步提高護(hù)理崗位配臵比例。

完善公開(kāi)招聘、公平競(jìng)爭(zhēng)的自主擇優(yōu)用人機(jī)制。嚴(yán)格人員準(zhǔn)入，確保新進(jìn)人員的素質(zhì)，逐步優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)。引進(jìn)具有碩士以上學(xué)位或緊缺專業(yè)副高以上職稱等高層次人才，由用人單位通過(guò)綜合考核直接聘用，引進(jìn)其他專業(yè)技術(shù)人員面向社會(huì)公開(kāi)招聘。

實(shí)行以全員聘用制為核心，以崗位聘用為基礎(chǔ)的用人制度?？茖W(xué)合理設(shè)臵各級(jí)各類崗位，制定各級(jí)各類人員崗位說(shuō)明書，明確崗位任職條件和聘期，積極推行競(jìng)聘上崗，實(shí)行以崗定薪，崗變薪變的崗位聘任制度。

2.完善公立醫(yī)院收入分配制度，優(yōu)化考核激勵(lì)機(jī)制 實(shí)行以崗位績(jī)效工資制度為核心的分配機(jī)制。醫(yī)院的績(jī)效考核結(jié)果與醫(yī)院職工績(jī)效工資總額和醫(yī)院院長(zhǎng)工資總額掛鉤，各醫(yī)院制定績(jī)效分配方案，采取靈活多樣的分配形式，自主決定本單位績(jī)效工資分配。

提高臨床一線衛(wèi)生技術(shù)人員工資待遇水平。醫(yī)務(wù)人員的工資收入與醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、成本控制、群眾滿意度等掛鉤，做到多勞多得，優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。

估，對(duì)重點(diǎn)突破內(nèi)容進(jìn)行典型材料總結(jié)，迎接上級(jí)督導(dǎo)考核。

四、保障措施 1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

市醫(yī)改聯(lián)席會(huì)議加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，指導(dǎo)公立醫(yī)院改革。衛(wèi)生行政部門切實(shí)履行職責(zé)，負(fù)責(zé)實(shí)施公立醫(yī)院體制機(jī)制改革重點(diǎn)任務(wù)的各項(xiàng)具體工作。采取領(lǐng)導(dǎo)蹲點(diǎn)、派專人掛職等方式加強(qiáng)兩大醫(yī)療集團(tuán)改革力度。發(fā)改、財(cái)政、人社、編辦、物價(jià)等部門密切配合，形成合力。

2.嚴(yán)格責(zé)任督查

將體制機(jī)制改革重點(diǎn)任務(wù)納入各轄市（區(qū)）、部門目標(biāo)責(zé)任書，細(xì)化分工，落實(shí)責(zé)任。市醫(yī)改辦會(huì)同市政府督查處加強(qiáng)對(duì)各轄市（區(qū)）、各部門及醫(yī)療集團(tuán)完成改革任務(wù)情況進(jìn)行督查考核評(píng)估，及時(shí)通報(bào)監(jiān)測(cè)情況，總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。

3.強(qiáng)化支持保障

各級(jí)政府加大投入，落實(shí)公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助政策，支持建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制、公立醫(yī)院體制機(jī)制綜合改革、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和醫(yī)院信息化建設(shè)。加強(qiáng)財(cái)政資金使用的管理，提高資金使用效益。

4.積極宣傳引導(dǎo)

加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的宣傳動(dòng)員工作，使廣大醫(yī)務(wù)人員正確認(rèn)識(shí)改革，積極參與改革，發(fā)揮改革主力軍作用。宣傳公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的政策措施和取得的成效，加強(qiáng)政策解讀，使全社會(huì)理解、5

第二篇：體制機(jī)制改革

“深化司法體制改革，優(yōu)化司法職權(quán)配置，規(guī)范司法行為，建設(shè)公正高效權(quán)威的社會(huì)主義司法制度”——黨的十七大從建設(shè)社會(huì)主義民主政治、加快建設(shè)社會(huì)主義法治國(guó)家的高度，為深化司法體制改革提出了新要求。

優(yōu)化司法職權(quán)配置、完善寬嚴(yán)相濟(jì)刑事政策、加強(qiáng)政法隊(duì)伍建設(shè)、改革司法保障體制??２００８年底，中共中央轉(zhuǎn)發(fā)的《中央政法委員會(huì)關(guān)于深化司法體制和工作機(jī)制改革若干問(wèn)題的意見(jiàn)》部署了４個(gè)方面、６０項(xiàng)改革任務(wù)。

自上而下，先易后難，突出重點(diǎn)，整體推進(jìn)??在黨中央的高度重視和統(tǒng)一部署下，各政法機(jī)關(guān)和有關(guān)部門密切配合攻堅(jiān)克難，呈現(xiàn)出整體推進(jìn)、扎實(shí)有序、舉措頻出的良好態(tài)勢(shì)。

這是一場(chǎng)波瀾壯闊而又復(fù)雜艱巨的改革——深化司法體制機(jī)制改革，為社會(huì)公平正義提供法治保障，向著“公正高效權(quán)威”的目標(biāo)砥礪奮進(jìn)。

第三篇：鄂州市公立醫(yī)院體制機(jī)制綜合改革試點(diǎn)工作方案

鄂州市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)鄂州市公立醫(yī)院體制機(jī)制綜合改革試點(diǎn)工作方

案的通知

鄂州政辦發(fā)〔2012〕47號(hào)

各區(qū)人民政府、開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì)，各街道辦事處，市政府各部門：

現(xiàn)將《鄂州市公立醫(yī)院體制機(jī)制綜合改革試點(diǎn)工作方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹實(shí)行。

二〇一二年六月十三日

鄂州市公立醫(yī)院體制機(jī)制綜合改革試點(diǎn)工作方案

為深入推進(jìn)鄂州市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，形成具有鄂州特色的改革路徑和模式，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展、跨越發(fā)展，切實(shí)解決人民群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，根據(jù)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》（中發(fā)〔2009〕6號(hào)）、衛(wèi)生部等五部委《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2010〕20號(hào)）等文件精神，結(jié)合鄂州實(shí)際，制定本方案。

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想

全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，把維護(hù)人民群眾健康權(quán)益放在第一位，圍繞市委、市政府確立的建設(shè)“兩區(qū)一市”的總體戰(zhàn)略部署，按照“全區(qū)域統(tǒng)籌、全流程設(shè)計(jì)、全方位配套、法人實(shí)體運(yùn)作、政府有效保障”的思路，加快轉(zhuǎn)變衛(wèi)生發(fā)展方式，積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院體制機(jī)制綜合改革，構(gòu)建公益目標(biāo)明確、布局合理、規(guī)模適度、城鄉(xiāng)一體、富有效率的公立醫(yī)院服務(wù)體系，滿足人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求，努力實(shí)現(xiàn)人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、公立醫(yī)院健康發(fā)展。

（二）基本原則

堅(jiān)持公益性質(zhì)，公平優(yōu)先，效率提升；堅(jiān)持解放思想，立足市情，大膽探索；堅(jiān)持總體設(shè)計(jì)，分步實(shí)施，重點(diǎn)突破；堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧，遠(yuǎn)近結(jié)合，協(xié)調(diào)推進(jìn)。

（三）工作目標(biāo)

針對(duì)公立醫(yī)院存在的公益性偏離、管理體制不順、運(yùn)行機(jī)制不暢等突出問(wèn)題，建立公益性的管理體制、規(guī)范化的監(jiān)管機(jī)制、科學(xué)合理的政府保障和多渠道補(bǔ)償機(jī)制、競(jìng)爭(zhēng)性的用人機(jī)制、激勵(lì)性的考核分配機(jī)制、市場(chǎng)化的藥品采購(gòu)供應(yīng)和定價(jià)機(jī)制，促使公立醫(yī)院切實(shí)履行公共服務(wù)職能，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。實(shí)現(xiàn)“三升三降”，即：群眾的滿意度上升、醫(yī)療服務(wù)水平上升、醫(yī)務(wù)人員待遇合理上升，醫(yī)療總體費(fèi)用增長(zhǎng)速度下降、患者個(gè)人支付比例下降、醫(yī)患糾紛發(fā)生率下降。努力把鄂州建成鄂東南區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心和全國(guó)公立醫(yī)院改革示范區(qū)。

二、重點(diǎn)內(nèi)容

（一）創(chuàng)新管辦體制，建立權(quán)責(zé)明確、運(yùn)行規(guī)范的公立醫(yī)院辦醫(yī)模式

、建立公立醫(yī)院出資人制度。成立鄂州市公立醫(yī)院管理中心，掛靠市衛(wèi)生局，主任由衛(wèi)生局局長(zhǎng)兼任。市公立醫(yī)院管理中心作為政府辦醫(yī)職能的執(zhí)行機(jī)構(gòu)，對(duì)公立醫(yī)院的資產(chǎn)、財(cái)務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)班子按規(guī)定進(jìn)行監(jiān)督管理，不干預(yù)公立醫(yī)院具體經(jīng)營(yíng)管理業(yè)務(wù)。具體職能：一是承擔(dān)公立醫(yī)院公益性主體責(zé)任，統(tǒng)一協(xié)調(diào)財(cái)政、醫(yī)保、醫(yī)療救助、商業(yè)保險(xiǎn)及社會(huì)資本等各方對(duì)醫(yī)院的投入，建立可持續(xù)的籌資機(jī)制；二是負(fù)責(zé)公立醫(yī)院資產(chǎn)運(yùn)作。對(duì)公立醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)依法實(shí)施監(jiān)管，審批公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)計(jì)劃、大型設(shè)備配置計(jì)劃等重大事項(xiàng)，按規(guī)定向公立醫(yī)院注入資產(chǎn)和運(yùn)用公立醫(yī)院資產(chǎn)控股、參股、并購(gòu)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，確保國(guó)有資產(chǎn)保值增效；三是負(fù)責(zé)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管。編制公立醫(yī)院基本醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費(fèi)預(yù)算、決算報(bào)告。審查公立醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)決算。向公立醫(yī)院派駐總會(huì)計(jì)師，對(duì)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)進(jìn)行監(jiān)督管理；四是負(fù)責(zé)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的考核管理。建立健全院長(zhǎng)激勵(lì)約束機(jī)制，組織對(duì)醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)及管理層的績(jī)效考核。、落實(shí)衛(wèi)生全行業(yè)管理制度。將市衛(wèi)生局現(xiàn)有對(duì)公立醫(yī)院的人事、財(cái)務(wù)、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的監(jiān)管職能劃歸市公立醫(yī)院管理中心。衛(wèi)生行政部門依法實(shí)施全行業(yè)管理，承擔(dān)以下職能：一是制定衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源；二是加強(qiáng)機(jī)構(gòu)、人員、設(shè)備、技術(shù)等要素的準(zhǔn)入，依法對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)行監(jiān)管；三是建立行業(yè)管理規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展公立醫(yī)院等級(jí)評(píng)審，督促公立醫(yī)院切實(shí)履行基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)職能；四是建立分級(jí)醫(yī)療管理制度，實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類指導(dǎo)；五是加強(qiáng)衛(wèi)生信息管理和公示，引導(dǎo)群眾合理就診、理性消費(fèi)；六是建立醫(yī)療質(zhì)量督查、評(píng)價(jià)制度，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。

（二）創(chuàng)新治理結(jié)構(gòu)，建立三權(quán)分離、相互制衡的現(xiàn)代醫(yī)院組織架構(gòu)

建立公立醫(yī)院理事會(huì)、監(jiān)事會(huì)，完善院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，形成以理事會(huì)為核心，理事會(huì)、監(jiān)事會(huì)、醫(yī)院管理層三者之間相互制衡的公立醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)，明晰所有權(quán)、完善管理權(quán)、強(qiáng)化監(jiān)督權(quán)，落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位，強(qiáng)化具體經(jīng)營(yíng)管理職能和責(zé)任。具體方案待省、市聯(lián)合出臺(tái)《鄂州市公立醫(yī)院建立法人治理結(jié)構(gòu)試行辦法》后制訂，先在市中心醫(yī)院試點(diǎn)，再在其他市直公立醫(yī)院鋪開(kāi)。

（三）創(chuàng)新補(bǔ)償機(jī)制，建立渠道多元、持續(xù)長(zhǎng)效的投入保障體系

1、推行以醫(yī)院為責(zé)任主體的藥品購(gòu)銷保障機(jī)制。積極改革藥品購(gòu)銷機(jī)制，逐步取消藥品順價(jià)加成15%的政策。具體分兩步走：第一步，為過(guò)渡階段。在財(cái)政保障不能完全到位的情況下，以醫(yī)院為責(zé)任主體招標(biāo)采購(gòu)藥品，確定購(gòu)進(jìn)藥品品種和價(jià)格，各公立醫(yī)院以省中標(biāo)價(jià)為銷售價(jià)，購(gòu)進(jìn)價(jià)與省中標(biāo)價(jià)之間的差價(jià)部分作為公立醫(yī)院的補(bǔ)償。達(dá)到“兩降一?！?，即藥品采購(gòu)價(jià)格下降、藥品銷售價(jià)格下降，保障醫(yī)院健康運(yùn)行。第二步，為零差率銷售階段。在財(cái)政保障公立醫(yī)院的運(yùn)行和發(fā)展的情況下，以醫(yī)院為責(zé)任主體招標(biāo)采購(gòu)藥品，確定購(gòu)進(jìn)藥品品種和價(jià)格，各公立醫(yī)院以實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)進(jìn)行銷售，最終實(shí)現(xiàn)破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制。

2、構(gòu)建全民基本醫(yī)療保障制度。打通基金、打通目錄、打通身份，建立多品種、可選擇、可轉(zhuǎn)接的醫(yī)保制度體系，完善城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民“三網(wǎng)合一”的醫(yī)保運(yùn)行模式。探索實(shí)施“總額控制、基金預(yù)付、單病種付費(fèi)和定額管理相結(jié)合”的復(fù)合型付費(fèi)辦法，實(shí)行全域即時(shí)結(jié)算。一是對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行預(yù)撥周轉(zhuǎn)金制度；二是對(duì)門診統(tǒng)籌的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行按人頭付費(fèi)；三是對(duì)住院病人實(shí)行單病種付費(fèi)；四是對(duì)沒(méi)有納入單病種付費(fèi)的病種，按照“保證療效、合理施治、控制自費(fèi)、結(jié)余共享、超支共擔(dān)”的原則實(shí)行限額付費(fèi)。五是落實(shí)醫(yī)療救助、公益慈善事業(yè)的項(xiàng)目管理和支付制度，完善補(bǔ)充保險(xiǎn)和商業(yè)健康支付方式，有效減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

3、實(shí)行政府分類補(bǔ)償制度。公立醫(yī)院通過(guò)服務(wù)創(chuàng)收解決日常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)和在職人員的工資。由政府購(gòu)買公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)，保障政府指定的緊急救治、救災(zāi)、援外、支農(nóng)、支邊和支援社區(qū)等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)；設(shè)立醫(yī)療救助基金，納入財(cái)政預(yù)算，對(duì)公立醫(yī)院治療“三無(wú)”病人等公益性醫(yī)療救助活動(dòng)給予專項(xiàng)補(bǔ)助；設(shè)立重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展獎(jiǎng)勵(lì)基金，采取以獎(jiǎng)代補(bǔ)的方式支持重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)；政府承擔(dān)經(jīng)批準(zhǔn)的公立醫(yī)院基本建設(shè)、大型設(shè)備購(gòu)置項(xiàng)目資金；對(duì)公立醫(yī)院實(shí)行全成本核算后的政策性虧損給予財(cái)政補(bǔ)貼；對(duì)中醫(yī)醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、婦幼兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)等在投入政策上予以傾斜，按履行公益性職能及市場(chǎng)盈利能力情況給予不同補(bǔ)貼政策。按照“制止新債、鎖定舊債、明確責(zé)任、分類處理、逐步化解”的總體要求，在嚴(yán)格制止發(fā)生新債的基礎(chǔ)上，用5年左右時(shí)間全面完成公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購(gòu)置形成的債務(wù)的清理化解工作。

4、建立全成本核算的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制。在全成本核算的基礎(chǔ)上，合理確定公立醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)價(jià)值和低于成本的項(xiàng)目，如診療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等，適當(dāng)提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)檢查費(fèi)，特別是政府投資的大型醫(yī)療設(shè)備檢查費(fèi)合理降低。改革醫(yī)用耗材采購(gòu)辦法，合理控制醫(yī)用耗材價(jià)格。

（四）創(chuàng)新發(fā)展模式，建立城鄉(xiāng)共治、資源共享的醫(yī)療服務(wù)體系

1、完善開(kāi)放合作、競(jìng)爭(zhēng)有序的多元化辦醫(yī)機(jī)制。放寬醫(yī)療市場(chǎng)準(zhǔn)入，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域，重點(diǎn)發(fā)展短缺?？铺匦栳t(yī)療，滿足群眾不同層次醫(yī)療需求。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享有與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等的法律地位，在土地使用、人才引進(jìn)、職稱考評(píng)、科研項(xiàng)目、?？平ㄔO(shè)等方面與公立醫(yī)院同等對(duì)待。探索醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，支持醫(yī)務(wù)人員在公立和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間合理流動(dòng)。加強(qiáng)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)基本醫(yī)療服務(wù)功能，特需醫(yī)療服務(wù)總量控制在國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)，醫(yī)療收支節(jié)余應(yīng)按規(guī)定用于醫(yī)院的發(fā)展。

2、建立外加推力、內(nèi)增活力的分工協(xié)作機(jī)制。一是借力提升公立醫(yī)院管辦水平。通過(guò)部、省屬醫(yī)院對(duì)口支援，重點(diǎn)加強(qiáng)我市公立醫(yī)院學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、專科發(fā)展、醫(yī)院管理等，力爭(zhēng)一年起步、兩年見(jiàn)成效、三年進(jìn)入全省市州第一方陣；二是優(yōu)化區(qū)域結(jié)對(duì)支援模式。采取“分區(qū)包建”方式，建立市直公立醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的結(jié)對(duì)支援關(guān)系；三是探索建立具有內(nèi)在利益紐帶關(guān)系的醫(yī)療集團(tuán)。按照自愿、互利的原則，在保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)財(cái)政投入政策和方式不變、人事關(guān)系不變、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱不變、隸屬關(guān)系不變、債權(quán)債務(wù)主體不變的前提下，實(shí)行市直公立醫(yī)院托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，實(shí)行行政統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、人員統(tǒng)一調(diào)配、財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理、藥品統(tǒng)一配送、業(yè)務(wù)統(tǒng)一考核，形成有利益聯(lián)系的醫(yī)療共同體，并逐步發(fā)展成為醫(yī)療集團(tuán)。

3、建立規(guī)劃科學(xué)、均衡發(fā)展的醫(yī)療資源配置機(jī)制。按照控制總量、調(diào)整結(jié)構(gòu)、完善功能的原則，對(duì)現(xiàn)有的公立醫(yī)院進(jìn)行調(diào)整，強(qiáng)化市婦幼保健院、市傳染病醫(yī)院公共衛(wèi)生職能，將其納入公共衛(wèi)生系列，在婦幼保健院加掛婦女兒童醫(yī)院的牌子；重新規(guī)劃建設(shè)市精神病醫(yī)院；引進(jìn)民營(yíng)資本將市二醫(yī)院遷至城南新區(qū)。政府不再舉辦綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在新規(guī)劃的功能區(qū)引進(jìn)社會(huì)資本建設(shè)能夠滿足當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)療需求的綜合性醫(yī)院，在主城區(qū)鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦與公立醫(yī)院錯(cuò)位發(fā)展、滿足群眾特殊醫(yī)療需求的?？漆t(yī)院。重點(diǎn)建設(shè)10個(gè)特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，使之達(dá)到國(guó)家中心衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)。按城鄉(xiāng)一體化要求，在106個(gè)農(nóng)村新社區(qū)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

（五）創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制，建立責(zé)利相稱、人盡其才的人事分配制度

1、完善編制管理制度。公立醫(yī)院人員編制根據(jù)功能定位，實(shí)行“控制總量、結(jié)構(gòu)管理、動(dòng)態(tài)管理”。原則上，根據(jù)實(shí)際開(kāi)放的床位數(shù)每三年重新核定一次。500張床位以上的醫(yī)院按床位數(shù)與人員編制1:1.4的比例核定，500張以下的按1:1.3的比例核定。在總編制內(nèi)預(yù)留5%專門用于引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人才。合理配置編制和人員結(jié)構(gòu)，專業(yè)技術(shù)人員編制不得低于90%。

2、實(shí)行崗位分類管理制度?？茖W(xué)確定崗位及待遇，實(shí)行因事設(shè)崗、競(jìng)爭(zhēng)上崗、全員聘任、以崗定薪、薪隨崗變。編制作為崗位的設(shè)定依據(jù)之一，不作為人員的身份標(biāo)識(shí)。醫(yī)院黨委書記、理事長(zhǎng)、院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)等領(lǐng)導(dǎo)班子成員按事業(yè)單位干部管理權(quán)限和程序任命或聘任。中層干部實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗，擇優(yōu)錄用。學(xué)科帶頭人可在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行招聘，由院長(zhǎng)聘用，報(bào)市公立醫(yī)院管理中心備案。新進(jìn)一般人員一律逢進(jìn)必考、合同聘用、同工同酬。職工聘期由醫(yī)院根據(jù)個(gè)人的情況和醫(yī)院的需要確定。探索推行職稱評(píng)聘分開(kāi)機(jī)制。職稱評(píng)定執(zhí)行國(guó)家相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院根據(jù)自身需要自主決定是否聘用，可低職高聘或高職低聘，聘任辦法由醫(yī)院理事會(huì)提出，職代會(huì)討論通過(guò)。

3、實(shí)施員工績(jī)效工資制度。公立醫(yī)院自主確定員工薪酬制度和績(jī)效考核方案，全員參與社會(huì)保險(xiǎn)，新進(jìn)人員試行職業(yè)年金制度。完善公立醫(yī)院人員績(jī)效考核，將醫(yī)務(wù)人員的工資收入與醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、成本控制、群眾滿意度等掛鉤，實(shí)行多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，向?qū)W科帶頭人、業(yè)務(wù)骨干、技術(shù)尖子人才傾斜，提高臨床一線人員工資待遇水平，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。科學(xué)確定崗位績(jī)效工資總額和分配辦法，崗位工資和薪級(jí)工資按月發(fā)放。基礎(chǔ)性績(jī)效工資和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資發(fā)放比例各占40％、60%，基礎(chǔ)性績(jī)效工資按月發(fā)放，獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資年終按績(jī)效考核結(jié)果發(fā)放。醫(yī)院年崗位績(jī)效工資的總額不超過(guò)當(dāng)年總收入的35%。

4、建立科學(xué)的績(jī)效考核體系。按照社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益相統(tǒng)一的原則，確定醫(yī)院績(jī)效目標(biāo)考核指標(biāo)。一是醫(yī)療業(yè)務(wù)量。主要考核門診病人數(shù)、出院病人數(shù)以及相關(guān)檢查檢測(cè)的病人數(shù)量；二是考核醫(yī)療質(zhì)量。主要考核治愈率、好轉(zhuǎn)率、診斷符合率、檢查結(jié)果的陽(yáng)性率等；三是考核醫(yī)療服務(wù)效率。主要考核病人的滿意率、病人的投訴率、門診病人的平均費(fèi)用、出院病人平均住院費(fèi)用及時(shí)間、藥占比等；四是經(jīng)濟(jì)效益。主要考核成本控制、日常收支結(jié)余率、每例病人平均醫(yī)療成本、設(shè)備的完好率和使用效率等；五是工作難度和醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用成果。主要考核完成治療的疑難病人數(shù)量和高新技術(shù)開(kāi)展例數(shù)等。

5、創(chuàng)造良好的職業(yè)發(fā)展環(huán)境。一是加強(qiáng)人才引進(jìn)和專科建設(shè)。大力實(shí)施“5121”工程，即“十二五”期間創(chuàng)建國(guó)家級(jí)重點(diǎn)?？?個(gè)、省級(jí)重點(diǎn)?？?0個(gè)，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人20名，引進(jìn)醫(yī)學(xué)專業(yè)博士、碩士研究生100名，為醫(yī)務(wù)人員提供良好的職業(yè)發(fā)展平臺(tái)；二是開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè)，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行全科醫(yī)生制度；三是構(gòu)建有利于醫(yī)院發(fā)展的外部環(huán)境。嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧”行為，維護(hù)醫(yī)院正常秩序。建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制，大力發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和醫(yī)療意外保險(xiǎn)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和思想政治工作，重視醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育和人文素質(zhì)培養(yǎng)，大力弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神。

（六）創(chuàng)新服務(wù)理念，建立流程優(yōu)化、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的惠民便民服務(wù)機(jī)制

1、打造互聯(lián)互通的“數(shù)字衛(wèi)生”。在市衛(wèi)生局設(shè)立衛(wèi)生信息中心，在各級(jí)醫(yī)院建立以電子病歷為核心的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建立以居民健康檔案為核心的居民醫(yī)療信息系統(tǒng)。以推進(jìn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療、醫(yī)保、藥品、財(cái)務(wù)監(jiān)管、衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)為著力點(diǎn)，整合預(yù)防、衛(wèi)生監(jiān)督、血液管理、衛(wèi)生準(zhǔn)入等信息，建設(shè)公共衛(wèi)生服務(wù)信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)、跨部門的衛(wèi)生信息互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保持卡就醫(yī)實(shí)現(xiàn)“一卡通”。

2、建立共享互認(rèn)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)制。探索引入社會(huì)資本，建立具有獨(dú)立法人地位的鄂州市醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢測(cè)中心，依托市中心醫(yī)院成立鄂州市醫(yī)學(xué)影像中心，在此基礎(chǔ)上推行醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)“一單通”。

3、完善社會(huì)化后勤保障機(jī)制。引進(jìn)社會(huì)力量參與、承擔(dān)醫(yī)院的后勤服務(wù)，提高醫(yī)院后勤服務(wù)專業(yè)化、科學(xué)化水平。將一些技術(shù)含量低、勞動(dòng)強(qiáng)度大、對(duì)醫(yī)院運(yùn)行影響相對(duì)較小的后勤服務(wù)項(xiàng)目，如保潔、運(yùn)送、保安、餐飲、綠化、洗滌、設(shè)備維修等，委托給社會(huì)服務(wù)企業(yè)，通過(guò)“向社會(huì)購(gòu)買服務(wù)”的形式保障醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)，降低服務(wù)成本。

4、探索實(shí)行臨床路徑管理。制定臨床路徑管理實(shí)施方案，根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、診療項(xiàng)目、硬件設(shè)施、技術(shù)力量等因素，細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)，建立具有可操作性的臨床路徑，逐步擴(kuò)大臨床路徑病種實(shí)施范圍，促進(jìn)醫(yī)院因病施治、合理治療、合理檢查、合理用藥，規(guī)范醫(yī)療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。

5、全面推廣“冬梅護(hù)理”。提升“冬梅護(hù)理”品牌，從親情服務(wù)、人文關(guān)懷、生活料理等方面進(jìn)行規(guī)范，形成“冬梅護(hù)理”服務(wù)路徑。積極推行“冬梅護(hù)理”模式，在病人入院到出院的全過(guò)程中提供一條龍式的親情服務(wù)，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。組建鄂州市護(hù)工服務(wù)公司，聘用專業(yè)護(hù)工承擔(dān)病人生活料理服務(wù)，讓醫(yī)院護(hù)士有更多時(shí)間和精力從事優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作。

三、推進(jìn)措施

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，形成合力。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，發(fā)揮政府在改革中的主導(dǎo)作用，每季度召開(kāi)一次醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組工作會(huì)議，就公立醫(yī)院改革工作進(jìn)行協(xié)調(diào)督辦。加強(qiáng)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位之間的協(xié)調(diào)與合作，形成各部門積極參與、相互配合、各負(fù)其責(zé)的工作格局。

（二）落實(shí)責(zé)任，跟蹤監(jiān)測(cè)。建立健全責(zé)任機(jī)制，將重點(diǎn)工作任務(wù)進(jìn)行分解，通過(guò)責(zé)任書形式落實(shí)到各相關(guān)部門和單位，加大工作推進(jìn)力度。制定改革跟蹤、監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，及時(shí)掌握試點(diǎn)工作進(jìn)度、效果及存在的問(wèn)題，通過(guò)強(qiáng)化檢查督導(dǎo)，推進(jìn)改革任務(wù)的落實(shí)。

（三）綜合統(tǒng)籌，扎實(shí)推進(jìn)。統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院改革、基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、實(shí)施國(guó)家基本藥物制度和基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，做到同步進(jìn)行，相互促進(jìn)。將公立醫(yī)院改革納入鄂州綜合改革示范區(qū)建設(shè)范圍，作為重點(diǎn)改革內(nèi)容強(qiáng)力推進(jìn)。

第四篇：改革創(chuàng)新黨的領(lǐng)導(dǎo)體制機(jī)制

改革創(chuàng)新黨的領(lǐng)導(dǎo)體制機(jī)制

體制機(jī)制決定黨的建設(shè)的成效、決定黨的領(lǐng)導(dǎo)能力和領(lǐng)導(dǎo)水平。正確估價(jià)黨的領(lǐng)導(dǎo)體制機(jī)制改革創(chuàng)新的現(xiàn)狀,從中找出改革創(chuàng)新的對(duì)策,是認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十七大精神,不斷提高黨的領(lǐng)導(dǎo)水平和執(zhí)政能力的重要體現(xiàn)。

一、黨的領(lǐng)導(dǎo)體制機(jī)制改革與創(chuàng)新的現(xiàn)狀。

十一屆三中全會(huì)以來(lái),為適應(yīng)建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化的要求,黨提出了政治體制改革的宏偉目標(biāo),其中最重要的就是在堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)的前提下通過(guò)改革和完善黨的領(lǐng)導(dǎo)體制機(jī)制來(lái)改善黨的領(lǐng)導(dǎo)。經(jīng)過(guò)改革開(kāi)放以來(lái)30年的探索,我們已經(jīng)建立了一套較為科學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)體制機(jī)制,但由于領(lǐng)導(dǎo)體制機(jī)制是一個(gè)不斷完善、不斷發(fā)展的過(guò)程,當(dāng)前領(lǐng)導(dǎo)體制的一些缺陷和不足需要繼續(xù)克服。

在領(lǐng)導(dǎo)職能方面,當(dāng)前的領(lǐng)導(dǎo)體制中領(lǐng)導(dǎo)職能劃分不清比如黨委、政府、人大這三個(gè)機(jī)構(gòu),它們之間的職能究竟應(yīng)該如何區(qū)分,長(zhǎng)期以來(lái)沒(méi)有一個(gè)科學(xué)嚴(yán)格的說(shuō)法和做法。再如黨政不分、政企不分的問(wèn)題,這些年在體制上一直是似分不分,以至于時(shí)至今日我們一方面大力倡導(dǎo)建立現(xiàn)代企業(yè)制度,另一方面對(duì)企業(yè)負(fù)責(zé)人的任免,還仍要以代表黨委政府的組織人事部門認(rèn)可為準(zhǔn)。

在領(lǐng)導(dǎo)水平和執(zhí)政能力方面,一些領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部思想理論水平不高,科學(xué)執(zhí)政、民主執(zhí)政、依法執(zhí)政能力不強(qiáng),解決復(fù)雜矛盾的本領(lǐng)不大;一些領(lǐng)導(dǎo)干部事業(yè)心和責(zé)任感不強(qiáng)、思想作風(fēng)不端正、工作作風(fēng)不扎實(shí)、脫離群眾等問(wèn)題比較突出;少數(shù)領(lǐng)導(dǎo)干部甚至出現(xiàn)了嚴(yán)重的腐敗問(wèn)題等,這些不足和問(wèn)題都與黨所肩負(fù)的重任和使命不相適應(yīng)和不相符合。

在權(quán)力實(shí)施方面,領(lǐng)導(dǎo)權(quán)力過(guò)于集中。領(lǐng)導(dǎo)權(quán)力是領(lǐng)導(dǎo)體制的核心,權(quán)力實(shí)施以權(quán)限劃分為前提。權(quán)限劃分包括黨政權(quán)限的劃分、國(guó)家機(jī)關(guān)橫向與縱向權(quán)限的劃分,以及政府與企業(yè)、事業(yè)和其它社會(huì)組織之間的劃分等。當(dāng)前,領(lǐng)導(dǎo)權(quán)過(guò)分集中于領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)和領(lǐng)導(dǎo)部門,在領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)和領(lǐng)導(dǎo)部門中,又過(guò)于集中在為數(shù)很少的幾個(gè)主要負(fù)責(zé)人身上。由于權(quán)力下放不足和過(guò)于集中,使基層單位和基層群眾缺乏工作上的主動(dòng)性和創(chuàng)造力;也由于權(quán)力過(guò)于集中,經(jīng)常出現(xiàn)掌權(quán)者一榮俱榮、一損俱損的現(xiàn)象。

在機(jī)構(gòu)設(shè)置方面,領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)高度膨脹。領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)是實(shí)現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)職能的組織實(shí)體,是領(lǐng)導(dǎo)體制的組織表現(xiàn)形式,機(jī)構(gòu)設(shè)置合理,領(lǐng)導(dǎo)工作才能完整有序地運(yùn)轉(zhuǎn),達(dá)到工作質(zhì)量和工作效率的統(tǒng)一。長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)盡管歷經(jīng)多次精簡(jiǎn),但每一次精簡(jiǎn)過(guò)后又迅速膨脹。因此可以說(shuō),在當(dāng)前,機(jī)構(gòu)臃腫仍然是我們當(dāng)今領(lǐng)導(dǎo)體制中一個(gè)比較突出的頑癥。在對(duì)領(lǐng)導(dǎo)者和領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)的管理方面,嚴(yán)重滯后。當(dāng)前的領(lǐng)導(dǎo)體制一直缺乏對(duì)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)、尤其是領(lǐng)導(dǎo)者有效的權(quán)力約束機(jī)制,領(lǐng)導(dǎo)者一手遮天、唯權(quán)為大的情況在不少地方程度不同地存在著。由于領(lǐng)導(dǎo)管理制度嚴(yán)重滯后,以權(quán)謀私、貪污腐化等權(quán)力異化現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,涉及領(lǐng)導(dǎo)者的各類刑事案件無(wú)論在職務(wù)級(jí)別上、案件數(shù)量上還是案件影響上,這幾年都呈逐步上升的趨勢(shì)。

在干部人事改革方面,缺乏活力。干部人事制度是我國(guó)領(lǐng)導(dǎo)體制的重要組成部分,增強(qiáng)工作活力,提高工作效率,離不開(kāi)干部人事制度的改革,然而在目前,干部人事制度改革的效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足于社會(huì)各領(lǐng)域的要求,尤其在干部選拔任用上,還沒(méi)有實(shí)現(xiàn)質(zhì)的突破,公開(kāi)、公平、公正這些現(xiàn)代用人思想和觀念在人事制度上仍然有待成為基本的操作行為。可見(jiàn),領(lǐng)導(dǎo)體制機(jī)制的改革與創(chuàng)新任重而道遠(yuǎn),大力進(jìn)行領(lǐng)導(dǎo)體制機(jī)制改革與創(chuàng)新,不僅是經(jīng)濟(jì)政治體制改革的需要,也是社會(huì)穩(wěn)定與發(fā)展的需要。

二、改革創(chuàng)新黨的領(lǐng)導(dǎo)體制機(jī)制的對(duì)策。

改革創(chuàng)新黨的領(lǐng)導(dǎo)體制機(jī)制,必須立足世情、國(guó)情、黨情的發(fā)展變化給黨帶來(lái)的許多前所未有的新課題新考驗(yàn),堅(jiān)持有利于加強(qiáng)和改善黨的領(lǐng)導(dǎo)而不是削弱、放棄黨的領(lǐng)導(dǎo)的基本原則,貫徹黨要管黨、從嚴(yán)治黨、立黨為公、執(zhí)政為民的要求,有領(lǐng)導(dǎo)、有步驟、有秩序、穩(wěn)妥地進(jìn)行。主要包含以下幾個(gè)方面的內(nèi)容。

一是完善黨委“總攬全局、協(xié)調(diào)各方”的工作機(jī)制。換屆后的工作形勢(shì)對(duì)加強(qiáng)和改善黨委領(lǐng)導(dǎo)提出了新要求,黨委必須更加注重發(fā)揮“總攬全局、協(xié)調(diào)各方”的職能作用,把主要精力放在抓方向、議思路、定決策上,從政治上、思想上、組織上加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo),協(xié)調(diào)好與同級(jí)人大、政府、政協(xié)之間的關(guān)系,提升班子整體功能。

二是科學(xué)民主依法執(zhí)政的機(jī)制。從科學(xué)執(zhí)政、民主執(zhí)政、依法執(zhí)政的目標(biāo)出發(fā),達(dá)到真正靠民主與法制來(lái)執(zhí)政,真正靠法治而不是靠人治來(lái)執(zhí)政,真正實(shí)行民主集中制而不是高度集權(quán)制來(lái)執(zhí)政的境地。為此,一要理順三種關(guān)系。首先是黨委與人大的關(guān)系。這是一種領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系,也是一種工作關(guān)系,黨的各項(xiàng)決議和政策要按科學(xué)的程序提交人大討論和建議實(shí)施,堅(jiān)決克服過(guò)去那種不講程序,不尊重人大,使人大僅僅成為“舉手機(jī)器”“、橡皮圖章”的情況。其次是黨委與政府的關(guān)系。這是一種分工負(fù)責(zé)的關(guān)系,黨的領(lǐng)導(dǎo)主要是政治領(lǐng)導(dǎo)、思想領(lǐng)導(dǎo)和組織領(lǐng)導(dǎo),黨不要過(guò)多地干預(yù)政府工作,而應(yīng)在如何充分發(fā)揮監(jiān)督和保證作用上下功夫。在當(dāng)前,要通過(guò)改革,逐步改變由黨組織直接代替政府作決定、發(fā)指令的現(xiàn)象。再次是人大與政府之間的關(guān)系。本質(zhì)上這是一種決策和執(zhí)行的關(guān)系,政府對(duì)人大定期報(bào)告工作應(yīng)成為一種制度,人大對(duì)政府工作的監(jiān)督與檢查不能流于形式。二要合理設(shè)置黨政機(jī)構(gòu)。撤并黨委和政府職能相同或相近的工作部門,適當(dāng)擴(kuò)大黨政領(lǐng)導(dǎo)成員交叉任職,減少領(lǐng)導(dǎo)職數(shù),規(guī)范各類領(lǐng)導(dǎo)小組和協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),一般不設(shè)實(shí)體性辦事機(jī)構(gòu)。三要善于發(fā)揮國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān)作用。通過(guò)國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān)制定憲法和各項(xiàng)法律,把黨的方針政策通過(guò)法定程序上升為國(guó)家法律,并依據(jù)法律和程序向國(guó)家政權(quán)機(jī)關(guān)推薦重要干部。

三是完善黨委決策議事機(jī)制。按照“集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個(gè)別醞釀、會(huì)議決定”的原則,進(jìn)一步完善黨委工作規(guī)則,對(duì)涉及經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、重大方針政策、工作總體部署等重要問(wèn)題進(jìn)行集體討論決定,常委分工職責(zé)內(nèi)的具體問(wèn)題則由個(gè)人決策,常委對(duì)個(gè)人決策行為負(fù)責(zé)。進(jìn)一步修改完善黨委議事決策的相關(guān)制度,規(guī)范常委會(huì)和全委會(huì)的議事范圍、程序和規(guī)則,充分發(fā)揮各自的職能作用。進(jìn)一步抓好決策調(diào)研、民主決策、決策執(zhí)行和執(zhí)行監(jiān)督等環(huán)節(jié),進(jìn)一步提高常委會(huì)決策的民主化、科學(xué)化水平。進(jìn)一步擴(kuò)大全委會(huì)的決策內(nèi)容,對(duì)于事關(guān)全局性、戰(zhàn)略性的重要議題和推薦干部等重要活動(dòng),進(jìn)行全委會(huì)投票表決,進(jìn)一步擴(kuò)大黨內(nèi)民主。

四是完善黨委領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)濟(jì)工作機(jī)制。發(fā)展是黨執(zhí)政興國(guó)的第一要?jiǎng)?wù)。因此,必須把領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)濟(jì)建設(shè)作為黨委的中心工作和核心職能。黨委在領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)濟(jì)工作時(shí),要從全局角度合理劃分工作層次,明確黨委常委會(huì)與政府常務(wù)會(huì)在經(jīng)濟(jì)工作決策上的不同職責(zé)。黨委領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重點(diǎn)是:把握方向、搞好決策、用好干部、優(yōu)化環(huán)境、形成合力、狠抓落實(shí)。對(duì)事關(guān)全局的工作,要由黨委牽頭抓,對(duì)改革發(fā)展穩(wěn)定的重大任務(wù),黨委提出總體目標(biāo)要求,由政府和相關(guān)部門具體組織實(shí)施,對(duì)日常事務(wù)性工作,黨委加強(qiáng)督促檢查,給予支持指導(dǎo)。

五是完善社會(huì)管理機(jī)制。①民生保障機(jī)制。就業(yè)是民生之本,要把優(yōu)化產(chǎn)業(yè)與增加就業(yè)統(tǒng)籌好,實(shí)現(xiàn)充分就業(yè)。進(jìn)一步完善社會(huì)保障體系,特別是要逐步建立和完善農(nóng)村居民最低生活保障制度。②分配機(jī)制。通過(guò)政策調(diào)整和完善收入分配機(jī)制,逐步解決收入分配差距過(guò)大的問(wèn)題,使廣大人民群眾都能公平地享受到改革開(kāi)放和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成果。③社會(huì)管理制度。進(jìn)一步建立和完善應(yīng)對(duì)緊急事件的預(yù)警機(jī)制和應(yīng)急機(jī)制。健全正確處理新形勢(shì)下人民內(nèi)部矛盾的工作機(jī)制,把矛盾解決在基層,消除在萌芽狀況。切實(shí)加強(qiáng)對(duì)各種社會(huì)組織、中介組織的依法管理,使它們?cè)诜?wù)群眾、促進(jìn)和諧中發(fā)揮積極作用。④維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定機(jī)制。依法打擊各種破壞社會(huì)秩序的犯罪活動(dòng),嚴(yán)防敵對(duì)勢(shì)力利用人民內(nèi)部矛盾、生產(chǎn)安全事故等興風(fēng)作浪,正確處理民族、宗教問(wèn)題,堅(jiān)決打擊各種邪教組織,從而保證我們的社會(huì)充滿活力而又安定有序。⑤利益協(xié)調(diào)機(jī)制。要充分發(fā)揮中央政策、決策在物質(zhì)利益、政治利益和文化利益方面的調(diào)控功能,堅(jiān)持把改善人民生活作為正確處理改革發(fā)展穩(wěn)定關(guān)系的結(jié)合點(diǎn),正確把握最廣大人民的根本利益、現(xiàn)階段群眾的共同利益和不同群體的特殊利益的關(guān)系,統(tǒng)籌兼顧各方面群眾的利益。

六是建立健全權(quán)益保障機(jī)制。建立黨和政府主導(dǎo)的維護(hù)群眾權(quán)益保障機(jī)制,對(duì)于切實(shí)保護(hù)群眾利益,緩解社會(huì)矛盾,實(shí)現(xiàn)社會(huì)和諧,具有重要的推動(dòng)作用。當(dāng)前在建立權(quán)益保障機(jī)制方面,要突出解決在土地征收征用、城市建設(shè)拆遷、環(huán)境保護(hù)、企業(yè)重組改制和破產(chǎn)、涉法涉訴等工作中群眾反映強(qiáng)烈的問(wèn)題,堅(jiān)決糾正損害群眾利益的行為。

七是建立健全訴求表達(dá)機(jī)制。建立訴求表達(dá)機(jī)制,努力疏通、拓寬民意訴求、表達(dá)渠道,是構(gòu)建和諧社會(huì)的必然要求。要大力推行領(lǐng)導(dǎo)干部接待群眾制度,完善黨政領(lǐng)導(dǎo)干部和黨代表、人大代表、政協(xié)委員聯(lián)系群眾制度,健全信訪工作責(zé)任制,建立全國(guó)信訪信息系統(tǒng),搭建多種形式的溝通平臺(tái),把群眾利益訴求納入制度化、規(guī)范化、法制化的軌道。

八是建立健全發(fā)現(xiàn)問(wèn)題預(yù)警機(jī)制和應(yīng)急事件處置機(jī)制。許多社會(huì)不和諧問(wèn)題都有一個(gè)萌芽、發(fā)展、爆發(fā)的過(guò)程,建立發(fā)現(xiàn)問(wèn)題預(yù)警機(jī)制,對(duì)各種不利于構(gòu)建和諧社會(huì)的苗頭、問(wèn)題和隱患,早發(fā)現(xiàn)、早處置,解決在萌芽狀態(tài)。同時(shí)要形成統(tǒng)一指揮、反應(yīng)靈敏、協(xié)調(diào)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的應(yīng)急管理機(jī)制,提高危機(jī)管理和抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

九是建立健全矛盾調(diào)處機(jī)制。解決當(dāng)前出現(xiàn)的人民內(nèi)部矛盾,關(guān)鍵是建立矛盾調(diào)處機(jī)制,及時(shí)化解。要完善矛盾糾紛排查調(diào)處工作制度,綜合運(yùn)用法律、政策、經(jīng)濟(jì)、行政等手段和教育、協(xié)商、疏導(dǎo)等辦法,把矛盾化解在基層、解決在萌芽狀態(tài),切實(shí)維護(hù)群眾利益和社會(huì)穩(wěn)定。

第五篇：推進(jìn)學(xué)院辦學(xué)體制機(jī)制改革

推進(jìn)學(xué)院辦學(xué)體制機(jī)制改革，完善校企合作制度建設(shè)

（第一大組丑武江）

一、小組問(wèn)題梳理

1、學(xué)院第一產(chǎn)業(yè)職教園區(qū)理事會(huì)，從成立到現(xiàn)在因活動(dòng)內(nèi)容少，節(jié)目少，園區(qū)建設(shè)內(nèi)涵開(kāi)發(fā)不夠，大部分參加中高職院校因受益不高而不滿意。

2、一產(chǎn)園區(qū)建設(shè)，內(nèi)地有公司化模式，而我們園區(qū)理事會(huì)體制深層次東西太少;東泉基地建設(shè)，辦學(xué)機(jī)制沒(méi)有建立起來(lái);學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)思想不夠解放，“高位推動(dòng)不夠”。

3、“四中心，六基地”建設(shè)，園林分院向外擴(kuò)張很快，但是師生方面限于人手緊張，基地為教學(xué)服務(wù)目標(biāo)不清晰，參加師生感覺(jué)很累，整個(gè)分院忙于對(duì)外應(yīng)付。

4、昌吉畜牧學(xué)院辦學(xué)理事會(huì)目前有八個(gè)理事分會(huì)，運(yùn)行機(jī)制還不完善，需要進(jìn)一步深化建設(shè)。

5、校企合作，一是一線教師與企業(yè)聯(lián)系不緊密，二是在一產(chǎn)園區(qū)這個(gè)平臺(tái)上合作層次不高，關(guān)系不密切。

6、校企合作，現(xiàn)在更多解決了“工”的問(wèn)題，做不好，就會(huì)出現(xiàn)以“工”代“學(xué)”的問(wèn)題。校企合作機(jī)制問(wèn)題解決不好，學(xué)生就會(huì)成為廉價(jià)勞動(dòng)力。

7、校企合作，學(xué)院沒(méi)有統(tǒng)籌兼顧的統(tǒng)一規(guī)劃布局。

二、推動(dòng)學(xué)院體制機(jī)制改革，促進(jìn)校企合作的思路

在教育規(guī)劃綱要中指出：深化公辦學(xué)校辦學(xué)體制改革，積極鼓勵(lì)行業(yè)、企業(yè)等社會(huì)辦學(xué)力量參與公辦學(xué)校辦學(xué)，扶持薄弱學(xué)校發(fā)展，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)辦學(xué)資源，增強(qiáng)辦學(xué)活力，提高辦學(xué)效益。學(xué)習(xí)規(guī)劃綱要，為我們解決上述問(wèn)題指明了方向,找到了解決問(wèn)題的辦法。

三、群策群力，探索解決問(wèn)題的新對(duì)策

1、將一產(chǎn)園區(qū)建設(shè)作為援疆的一個(gè)項(xiàng)目，爭(zhēng)取各方面支持。

2、以國(guó)家農(nóng)業(yè)高職辦學(xué)體制改革項(xiàng)目實(shí)施為切入點(diǎn)，利用一產(chǎn)園區(qū)搭建的平臺(tái)，進(jìn)行校校合作、校企合作體制機(jī)制創(chuàng)新，開(kāi)展理事會(huì)成員單位之間的溝通；提升學(xué)院自身的社會(huì)服務(wù)能力;促進(jìn)校企合作的發(fā)展，引領(lǐng)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，變“跟”為“引”。

3、一產(chǎn)園區(qū)是在政府主導(dǎo)下的新疆第一產(chǎn)業(yè)職教園區(qū)，要發(fā)揮好園區(qū)的作用，就要讓政府給為學(xué)生提供頂崗實(shí)習(xí)條件的企業(yè)發(fā)實(shí)習(xí)補(bǔ)助，或給予一定的免稅政策支持等。

4、關(guān)于建立辦學(xué)機(jī)制問(wèn)題，實(shí)際上就是能否向下放權(quán)。在東泉校區(qū)辦學(xué)，已引入市場(chǎng)機(jī)制，力度還需要再大一些，只有這樣才能充分激發(fā)學(xué)院基層一線辦學(xué)積極性。

5、引企入校，建立董事會(huì)制，在東泉校區(qū)建新疆現(xiàn)代養(yǎng)殖實(shí)訓(xùn)基地，將企

業(yè)與學(xué)院利益有機(jī)結(jié)合起來(lái)。

6、“四中心，六基地”建設(shè)要研究機(jī)制和做法，要考慮學(xué)院的承受能力，不是越大越好，要量力而行，要做精。

7、立足“大農(nóng)業(yè)”，服務(wù)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化，考慮學(xué)院體制機(jī)制的建設(shè)與完善，考慮專業(yè)的設(shè)置與建設(shè)；立足“大職教”觀，構(gòu)建農(nóng)業(yè)職業(yè)教育新體系。

8、循序漸進(jìn)，引企入校；學(xué)院參與企業(yè)頂層設(shè)計(jì)，又引入企業(yè)文化進(jìn)校園，實(shí)現(xiàn)縱深融合；市場(chǎng)化運(yùn)作校企利益關(guān)系；交叉育人，實(shí)現(xiàn)校企共同參與的人才培養(yǎng)。

9、加大學(xué)院校企合作力度，關(guān)鍵點(diǎn)之一是提高我們培養(yǎng)學(xué)生的質(zhì)量，學(xué)生到企業(yè)中去，能夠?yàn)槠髽I(yè)解決實(shí)際問(wèn)題;第二是教師能夠進(jìn)入企業(yè)，沉下身子，為企業(yè)解決疑難技術(shù)問(wèn)題，就能受到企業(yè)的歡迎，校企合作就做的實(shí)，學(xué)院要增加教師下企業(yè)鍛煉年補(bǔ)助天數(shù)和提高差旅補(bǔ)助金額。

10、校企合作，要體現(xiàn)“雙主體”，企業(yè)為什么要做這件事？我們要研究，要請(qǐng)核心校企合作企業(yè)參與到教學(xué)全過(guò)程中來(lái)。