第一篇：2018年1月危重癥?？菩〗M培訓(xùn)試題

危重癥小組2018年1月護理考核試題

科室： 姓名： 成績：

一、填空題（每空3分，共45分）

1.竇性心律慢于每分鐘（）稱為竇性心動過緩。

2.竇性P波方向在Ⅰ、Ⅱ、avF、（）導(dǎo)聯(lián)均（），（）倒臵。

3.正常成人QRS波群的時限為（）。

4.監(jiān)護儀應(yīng)專人管理，定期（）、（）、（）及保養(yǎng)。5.監(jiān)測血氧飽和度時血氧探頭不要長時間在同一部位測量，應(yīng)每（）小時更換一次部位，以免影響血液回流。

6.心電監(jiān)護儀時不要再同一肢體上同時進行（）和（）的測量。

7、竇性心動過速是指每分鐘心率大于（）次/分。

8.惡性心律失常指在短時間內(nèi)引起血流動力學(xué)障礙，導(dǎo)致患者（）甚至（）的心律失常，其中（）需要非同步直流電除顫。

二、單項選擇題（在每小題的五個備選答案中，選出一個正確答案，并將其號碼寫在題干的括號內(nèi)。每小題2分,共15分）1.正常心臟電激動起源于（）

A心房 B.竇房結(jié) C.心室 D.房室結(jié) E.以上都不對

2.竇性心動過速的頻率范圍是（）

A.100-150次/分 B.120-160次/分 C.100-180次/分 D.130-170次/分 E.以上都不對

3.為患者進行心電監(jiān)測時要對患者做哪些指導(dǎo)（）.A 不要自行移動或摘除電極片 B.避免在監(jiān)護儀附近使用手機C.皮膚瘙癢及時通知醫(yī)務(wù)人員D.以上都是E以上都不是

4.心電監(jiān)護儀黏貼電極片的位臵需要觀察皮膚有無（）A破損 B水泡 C 瘙癢D皮疹 E以上都對

5.心房顫動的心電圖表現(xiàn)，下列下項錯誤（）A.正常P波消失，代之以大小不同、形狀各異的顫動波 B顫動波頻率為250-350次/分C心室率絕對不規(guī)則QRS波群一般不增寬D是臨床上常見的一種心律失常E許多心臟疾病發(fā)展到程度都有出現(xiàn)心房顫動的可能，多與心房擴大和心房受損有關(guān)

三、判斷題（每小題2分，共10分）

1、正常人的心律在60-90次/分之間。（）

2、室顫是惡性心律失常其中的一種.()

3、竇性P波方向在Ⅰ、Ⅱ、avF、aVR導(dǎo)聯(lián)均直立，V4-V6倒臵。（）

4、心電監(jiān)測的患者，如果在輸注硝酸甘油，可以在該肢體進行血壓的測量。（）

5、房顫的患者心率、脈率一定不一致。()

四、簡答題（每題15分，合計30分）1.正常心電圖必須符合哪些條件？ 答：

2.室顫的心電圖表現(xiàn)？ 答：

第二篇：危重癥?？菩〗M工作匯報

危重癥?？菩〗M是2018年7月組建，到現(xiàn)在為止剛好滿一年。建立?？菩〗M的目的是為了適應(yīng)危重癥專科護理發(fā)展的需要，充分發(fā)揮專科護理人員在臨床急救護理工作中的職能作用，提高對危重病員的護理能力和危重病護理專業(yè)知識。保障危重病人的救治護理服務(wù)質(zhì)量和安全。

一、工作實施情況：

1.定期組織查房、會診指導(dǎo)、制訂工作指引,并對全院危重患者的護理質(zhì)量進行質(zhì)控。?？菩〗M在質(zhì)控員的協(xié)助下完成全院危重癥病人的護理護理質(zhì)控3次。2.負責(zé)全院危重癥專科以及疑難病例護理會診。小組工作目前全院會診2例，今年還沒有組織全院范圍的大會診。主要是各個科室對于疑難的病人沒有及時跟小組提出討論，考慮是科室覺得疑難病例討論工作比較復(fù)雜，不愿主動提出。3.建立危重癥專科小組公眾號，每月定期發(fā)布相關(guān)學(xué)習(xí)課件到群內(nèi)進行學(xué)習(xí)，目前為止共發(fā)布學(xué)習(xí)內(nèi)容14次，學(xué)習(xí)內(nèi)容都是涉及危重癥領(lǐng)域的專業(yè)知識。4.今年組織召開小組會議和集中學(xué)習(xí)1次，年內(nèi)計劃還要組織2次小組會議和集中學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)后還有1次聯(lián)絡(luò)員的理論知識考試。

二、不足之處及工作設(shè)想

1.因危重癥小組成立時間較短，工作逐漸摸索開展，需要在運行過程不斷改進和完善，所以需要各個科室的護長和聯(lián)絡(luò)員對于科室的疑難危重病例及時上報小組討論，小組才能給予相應(yīng)的指導(dǎo)。

2.因小組成員的工作原因，集中學(xué)習(xí)的機會較少，我們小組將繼續(xù)以微信學(xué)習(xí)和討論的形式加強對危重癥?？频闹R理論學(xué)習(xí)，希望大家有好的課程及時分享并積極參與討論。

3.年內(nèi)安排2-3名小組成員外出學(xué)習(xí)危重癥專業(yè)相關(guān)培訓(xùn)班，把學(xué)習(xí)到先進的技術(shù)和理念等運用到我們的?？菩〗M中，提高小組的水平和影響力。

第三篇：危重癥?？谱o士培訓(xùn)心得體會

危重癥?？谱o士培訓(xùn)心得體會

六區(qū)：王愛麗

初次來到ICU病房，羅護士長和徐老師熱情接待了我們，干凈整潔的病房環(huán)境讓人眼前一亮，24小時值守醫(yī)護人員一對一提供全方位的護理服務(wù)。治療室內(nèi)所有物品均有醒目標識，放置規(guī)范有序，方便快捷；病房一角搶救藥品、器材處于完好備用狀態(tài)；每個床位配有快速手消毒及各種垃圾桶并分類放置，防止交叉感染；病床上的護理墊、翻身枕體現(xiàn)了ICU危重病人護理的專業(yè)性。這里的每一位護理人員對待病人都不嫌棄、不急躁，用她們最恰當(dāng)?shù)恼Z言、最美的微笑，最熟練的操作為病人提供了更人性的服務(wù)，使每一個在這里接受治療的病人有“家”的感覺，也充分體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護理的有效性。

四區(qū)：趙敏

剛進ICU給我的印象最深的是全封閉的工作環(huán)境，感覺有點壓抑，喘不過氣來，陌生的環(huán)境，感覺有點不知所措，通過徐老師的耐心講解，及各位老師的帶教，慢慢的接觸，逐漸的適應(yīng)這里的環(huán)境，對各種儀器的響聲不在恐懼，學(xué)會了如何判斷如何解決，使我初步掌握了搶救技術(shù)如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護理技術(shù)操作。主要熟悉了人工氣道的建立，呼吸機的使用方法，使用的時間和注意事項，以及如何為患者深部吸痰，何時吸痰及注意事項等，熟悉了休克的搶救，并參與配合，學(xué)會使用震動排痰儀器，以及翻身拍背祛痰，了解使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷，使用除顫器對危重患者的救治方法（心肺腦復(fù)蘇）等技術(shù)。

五區(qū)：吳瑩瑩

ICU患者的翻身拍背是很重要的工作，有針對性的對病人進行定時有效的翻身拍背，有效減少了病人因長期臥床而引發(fā)的褥瘡，墜積性肺炎，徐月梅老師給我們講解動作要領(lǐng)，親自給我們示范，兩手輪換拍背，一秒鐘要拍2-3下，一分鐘要拍120次到180次，整個過程下來是很累的，還要找準位置，如何避開腎區(qū)，邊操作邊提問，讓我們加深印象。因為時無陪人病房，生活護理這些都是由護理人員來做的，包括給病人清潔，喂飯喂水擦大便等，需要細心、耐心、愛心。

十七區(qū)：吳菲

只有學(xué)習(xí)，才是提升自己的唯一途徑。進修期間，我同一起進修的其他護士姐妹們交流護理心得、經(jīng)驗，取長補短，以利于返回崗位工作后更好地開展護理工作。

ICU分區(qū)科學(xué)，病房分單間、多人間。根據(jù)相應(yīng)病情合理安排病人。病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會耽誤時間。病人的營養(yǎng)餐及營養(yǎng)液放置在專門的冰箱里、標明床號，做到了有效的保鮮及區(qū)分。通過進修，我親身體驗到了ICU的制度嚴謹和管理規(guī)范，開闊了視野，更新了護理理念，增強了工作的信心。

二十二區(qū)：張玉

通過這次學(xué)習(xí)，使我開拓了視野，增長了見識，同時也深刻認識到自身的不足，看到了自己的差距，在今后的工作中，我會把在ICU中學(xué)到的知識運用到實際工作中去，并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗帶到工作中，不斷提高臨床護理技能，更新護理理念，使科室護士的綜合素質(zhì)得以整體提升，對以后的崗位工作起到積極的促進作用，為我院的發(fā)展盡一份微薄之力！

第四篇：危重癥患者護理培訓(xùn)試題

危重患者護理培訓(xùn)試題

姓名： 科室： 得分：

一、單選（每題4分，共20分）

1、胸腔閉式引流水封瓶應(yīng)低于患者胸部水平：()A 60-100cm B 40-60cm C 20-40cm D 與胸部平齊

2、保持胸腔閉式引流通暢，水柱波動范圍：()A 1-2cm B 1-3cm C 4-6cm D 6-10cm

3、胸腔閉式引流患者搬動時，為保持密封系統(tǒng)，需注意：()A夾閉引流管 B 開放引流管 C雙重夾閉引流管 D 抬高引流管

4、體位引流痰液黏稠時，可給予()，以便稀釋痰液易于咳出。A 扣背 B 吸痰 C 震動排痰 D霧化吸入

5、每次鼻飼前要回抽胃液，胃內(nèi)容物>()說明有胃潴留，應(yīng)延長鼻飼間隔時間，減少鼻飼量。A 150ml B 100ml C 50ml D10ml

二、多選題（每題6分，共30分）

1、氣管導(dǎo)管引起阻塞的原因為：（）

A.氣管導(dǎo)管扭曲 B.氣囊壓偏心 C.分泌物粘結(jié)成痂阻塞 D.氣管導(dǎo)管斷裂 E.患者咳痰無力

2、衛(wèi)生部要求醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強哪些耐藥菌的目標性監(jiān)測？（）A.加強對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)B.耐萬古霉素腸球菌(VRE)C.產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)的細菌 D.多重耐藥的鮑曼不動桿菌等實施目標性監(jiān)測。E.以上都是

3、靜脈導(dǎo)管堵塞常見原因：（）

A.血凝塊堵塞 B.靜脈營養(yǎng)物質(zhì)粘附于管腔內(nèi)壁所致的堵塞 C.導(dǎo)管扭曲 D.導(dǎo)管受壓 E.導(dǎo)管斷裂

4、體位引流前護理評估的內(nèi)容：（）

A.評估患者生命體征，了解有無呼吸困難 B.評估患者咳痰的性質(zhì)、量，是否痰中帶血 C.評估痰液或膿液在肺的積聚部位，確定體位引流 D.評估患者經(jīng)濟狀況 E.評估患者對體位引流的了解程度和心理狀態(tài)。

5、協(xié)助拍痰時，叩擊部位：（）

A.由下往上傷。B.由外向內(nèi)

C.每個部位拍1～2分鐘

D.每2～4h一次 E.避開胸骨(前胸正中)，脊椎，肝，腎，乳房等位置.三、填空（每空2分，共20分）

1、經(jīng)口插管時協(xié)助患者取，肩下墊一小枕，頭向后仰，使

在一條直線上。

2、吸痰時嚴格執(zhí)行無菌操作，使用一次性吸痰管，吸痰順序為

—

—

—

時間不能超過

秒。

3、鼻飼時患者應(yīng)取

或床頭抬高30°。

4、營養(yǎng)液要現(xiàn)配現(xiàn)用,每日

輸液管。

5、配制好的營養(yǎng)液,應(yīng)在 內(nèi)輸完,如暫不輸入應(yīng)放在4℃低溫下保存,但不超過48h。

6、患者在使用冰毯降溫時，一定要嚴密觀察皮膚的，定時變化體位，以防凍傷。

四、判斷題（每題3分，共30分）

1、氣管套管口用紗布覆蓋，防止異物落入。（）

2、呼吸機管道中如有積水應(yīng)定時傾倒，切忌返流入濕化器內(nèi)。（）

3、機械通氣患者應(yīng)按需吸痰，注意無菌操作。（）

4、昏迷或躁動患者給予適當(dāng)鎮(zhèn)定劑和必要的約束，以防意外拔管。（）

5、如長期開放尿管，也不會影響膀胱的收縮功能。（）

6、避免導(dǎo)管阻塞或凝血是影響靜脈置管成敗的重點。（）

7、患者深靜脈置管后避免使用置管側(cè)手臂提過重的物品。（）

8、胸腔穿刺過程中患者不得變換體位，防止針頭移位而刺破肺泡。（）

9、腦室引流瓶或袋液體排出口應(yīng)放置高于患者側(cè)腦室角10～15cm水平。（）

10、石膏包扎不宜過緊而產(chǎn)生壓迫感。（），每次吸痰

危重患者護理理論試題答案

一、單選（每題3分，共15分）1-5 ACCDA

二、多選題（每題5分，共25分）1.ABC 2.ABCDE 3.AB 4.ABCE 5.ABDE

三、填空（每題2分，共20分）1.平臥位 口、咽、氣管 2.氣管內(nèi) 鼻腔 口腔 15 3.半臥位 4.更換 5.24H 6.顏色

四、判斷題（每題2分，共20分）1-5 √×√√× 6-10 √√√√√

五、簡答題（20分）

答：主要通過接觸傳播，應(yīng)采取接觸隔離措施：

（1）盡量單間隔離。無條件時同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間。

（2）加強手衛(wèi)生。接觸病人前后、診療護理前后應(yīng)進行手衛(wèi)生。手上有明顯污染時，應(yīng)洗手；無明顯污染時，可使用速干手消毒劑。

（3）戴手套?？赡芙佑|病人的傷口、潰爛面、粘膜、體液、引流液、分泌物、排泄物時，應(yīng)戴手套。脫手套后，須進行手衛(wèi)生。

（4）穿隔離衣。預(yù)計與病人的感染性物質(zhì)接觸時，需穿隔離衣，離開時脫下防護用品，并進行手衛(wèi)生。

（5）病人物品專用。一般醫(yī)療器械如血壓計、聽診器、體溫表等應(yīng)專用。不能專用的物品如輪椅，每次使用后須消毒。

（6）環(huán)境消毒。病人周圍的物品表面、地面每天清潔消毒（用含氯消毒劑500mg/L）。

（7）他科檢查告知消毒。病人去其他部門檢查或轉(zhuǎn)科時，應(yīng)向接受方說明接觸隔離措施，用后的設(shè)備表面須清潔消毒（用含氯消毒劑500mg/L）。（8）限制探視。并囑探視者嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度。（9）解除隔離：連續(xù)2個標本（每次間隔>24小時）均未查出該病菌，方可解除隔離

第五篇：危重癥小組總結(jié)

2012年危重癥與安全小組總結(jié)

安全與危重癥小組是今年新組建的小組。安全是醫(yī)院的重中之重，涉及方方面面，危重癥病人的護理更能體現(xiàn)一個醫(yī)院的護理質(zhì)量，最重要的安全問題更是讓我們的工作來不得一絲馬虎。我們小組共活動六次，這六次我們對已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的常見及棘手問題也提出了相關(guān)措施，有的效果明顯，有的則仍在發(fā)生。我們檢查各科的安全及危重癥的制度，檢查各種搶救器械的完好性及可使用性，及各科的搶救器械、儀器的數(shù)量、存放管理情況。做到對各科器械了如指掌，對存在安全隱患的告知科室，從預(yù)防為主防止護理缺陷，人員傷害；防止患者在消費環(huán)境中受到傷害等。與各科室聯(lián)系建立科室內(nèi)的安全及危重癥管理，使安全及危重癥更貼近臨床，更周密、嚴謹?shù)膱?zhí)行制度。加強新分配人員的危重癥搶救的學(xué)習(xí)。

我們的工作中發(fā)現(xiàn)共性問題如下包括下半年仍存在的： 1.住院病人使用電器 2.有時候后勤保障不到位。3.沒有危重癥及死亡討論病例。

4.夜班時內(nèi)科走廊、大廳有時仍有車輛停放堵塞通道。5.高危藥品盒沒有交接記錄。6.毒麻藥品存放處鎖損壞較多。

7.病例車在交班、夜班人少時上鎖不及時，并部分鎖損壞。8.醫(yī)院控?zé)煵坏轿弧?/p>

9.搶救室利用率不高。

現(xiàn)在我們已經(jīng)把戒煙工作提高到一個新的工作層次，加強控?zé)熈Χ?，做到科室?nèi)部無吸煙人員。

新的一年我們?nèi)匀灰盐Ｖ匕Y放在首要的位置，我們危重癥小組與科室聯(lián)系，對檢查出的共性改革，提出更有效措施，提高工作質(zhì)量，減少共性問題的發(fā)生，提高我們的護理質(zhì)量和醫(yī)院形象。