第一篇：第二類精神藥品培訓(xùn)試卷

第二類精神藥品培訓(xùn)試卷

一．名詞解釋

精神藥品：

二、填空

1.專門從事 批發(fā)業(yè)務(wù)的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)。

2.《精神藥品管理?xiàng)l例》所稱精神藥品，是指列入精神藥品目錄（以下稱目錄）的藥品和其他物質(zhì)。精神藥品分為 藥品和 藥品。

3.第二類精神藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)在藥品庫房中設(shè)立 儲(chǔ)存第二類精神藥品。

4.我們公司精神藥品的編碼第二位用字母 標(biāo)示，凡是遇到藥品編碼第二位是這種字母的都是指的精神藥品，需要特殊管理。

5.報(bào)損的第二類精神藥品需要銷毀的，應(yīng)在質(zhì)管部及 的監(jiān)督下銷毀，并且做好銷毀記錄。

三、選擇題

1．麻醉藥品和精神藥品專用賬冊(cè)的保存期限，應(yīng)當(dāng)為：（）A、使用完畢起3年 B、有效期期滿之日3年 C、有效期期滿之日4年 D、有效期期滿之日起不少于5年 2．區(qū)域性批發(fā)企業(yè)可以從（）購(gòu)進(jìn)麻醉藥品和第一類精神藥品。A、定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè) B、全國(guó)性批發(fā)企業(yè) C、區(qū)域性批發(fā)企業(yè) 3．區(qū)域性批發(fā)企業(yè)可以向本省行政區(qū)域內(nèi)取得麻醉藥品和第一類精神藥品使用資格的（）銷售麻醉藥品和第一類精神藥品。A、批發(fā)企業(yè) B、定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè) C、全國(guó)性批發(fā)企業(yè) D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)

四、判斷題：（對(duì)的打√，錯(cuò)的打×）

1、經(jīng)過審批的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)可以經(jīng)營(yíng)麻醉藥品原料藥和第一類精神藥品原料藥。（）

2、全國(guó)性批發(fā)企業(yè)和區(qū)域性批發(fā)企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售麻醉藥品和第一類精神藥品，應(yīng)當(dāng)將藥品送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得自行提貨。（）

3、麻醉藥品和第一、二類精神藥品不得零售。（）

4、經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，實(shí)行統(tǒng)一進(jìn)貨、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一管理的藥品零售連鎖企業(yè)可以從事第二類精神藥品零售業(yè)務(wù)。（）

5、藥品零售連鎖門店，有經(jīng)營(yíng)二類精神藥品資格的可以向區(qū)域性批發(fā)企業(yè)購(gòu)進(jìn)二類精神藥品。（）

6、企業(yè)、單位之間購(gòu)銷麻醉藥品和精神藥品一律禁止使用現(xiàn)金進(jìn)行交易。

（）

7、藥品零售連鎖企業(yè)總部的《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》經(jīng)營(yíng)范圍中有第二類精神藥品項(xiàng)目的，可以購(gòu)銷第二類精神藥品；其所屬門店就不須審批，可以經(jīng)營(yíng)二類精神藥品。（）

8、從事第二類精神藥品批發(fā)業(yè)務(wù)的企業(yè)在向其他企業(yè)、單位銷售第二類精神藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)核實(shí)企業(yè)或單位資質(zhì)文件、采購(gòu)人員身份證明，無誤后方可銷售。（）

9、第一類精神藥品專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。（）

10、從事第二類精神藥品批發(fā)業(yè)務(wù)的企業(yè)和經(jīng)批準(zhǔn)從事第二類精神藥品零售業(yè)務(wù)的零售連鎖企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立對(duì)本單位安全經(jīng)營(yíng)的評(píng)價(jià)機(jī)制。定期對(duì)安全制度的執(zhí)行情況進(jìn)行考核，保證制度的執(zhí)行。（）

五、問答

1．目前我們公司經(jīng)營(yíng)二類精神藥品有哪些?

第二篇：第二類精神藥品管理制度

第二類精神藥品管理制度

根據(jù)國(guó)務(wù)院發(fā)布的《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部發(fā)布的《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》，為加強(qiáng)第二類精神藥品的安全管理，保障藥物的合理應(yīng)用，防止發(fā)生流弊現(xiàn)象，按照法規(guī)的有關(guān)要求，結(jié)合醫(yī)院藥品管理的實(shí)際情況，制定相關(guān)管理規(guī)定。

一、定點(diǎn)采購(gòu)。采購(gòu)第二類精神藥品，應(yīng)從藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的具有第二類精神藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)企業(yè)購(gòu)買。

二、雙人驗(yàn)收。根據(jù)臨床用藥需求制定采購(gòu)計(jì)劃，購(gòu)人藥品雙人驗(yàn)收，查驗(yàn)購(gòu)藥憑證，清點(diǎn)藥品數(shù)量，檢查藥品質(zhì)量，詳細(xì)記錄相關(guān)信息。

三、專柜加鎖儲(chǔ)存。儲(chǔ)存藥品必須有安全防范措施，嚴(yán)防藥品丟失。

四、專用帳目管理。出賬人賬要有購(gòu)(領(lǐng))藥或處方使用憑據(jù)，做到購(gòu)(領(lǐng))入、發(fā)出、結(jié)存數(shù)量平衡。調(diào)劑部門使用藥品要做到“日清月結(jié)”。

五、遵循專用處方和用量要求。處方至少保存2年。

六、定期檢查藥品質(zhì)量。對(duì)過期、損壞的藥品要及時(shí)申請(qǐng)銷毀，保證在用藥品的賬物相符和藥品質(zhì)量完好。

七、認(rèn)真審核處方，促進(jìn)合理用藥。嚴(yán)格按照規(guī)定的藥品適應(yīng)癥、用法、用量使用藥品，做好用藥指導(dǎo)，對(duì)于單張?zhí)幏匠^用藥天數(shù)的特殊情況，必須由處方醫(yī)師注明診斷并簽字后，方可調(diào)配。對(duì)于用藥不合理的處方應(yīng)拒絕調(diào)配。要防止重復(fù)取藥，避免套購(gòu)藥品的現(xiàn)象發(fā)生。

八、對(duì)過期、損壞的藥品要登記造冊(cè)，向衛(wèi)生行政部門申報(bào)銷毀。

第三篇：3.第二類精神藥品管理制度

第二類精神藥品管理制度 根據(jù)國(guó)務(wù)院《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》，為加強(qiáng)第二類精神藥品的安全管理，保障藥物的合理應(yīng)用，防止發(fā)生流弊現(xiàn)象，制定相關(guān)管理規(guī)定。

一、采購(gòu)與驗(yàn)收：根據(jù)臨床用藥需求制定采購(gòu)計(jì)劃。從藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的具有第二類精神藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)企業(yè)購(gòu)買。購(gòu)入后，雙人驗(yàn)收、清點(diǎn)藥品數(shù)量、檢查藥品質(zhì)量。

二、遵循專用處方和用量要求；處方至少保存2年。

三、單張?zhí)幏匠^規(guī)定用量的特殊情況，必須由處方醫(yī)師注明理由并雙簽字后，方可調(diào)配。對(duì)于用藥不合理的處方，西藥房應(yīng)拒絕調(diào)配。

四、西藥房應(yīng)根據(jù)二類精神藥品處方開具情況，按品種、規(guī)格對(duì)其消耗量進(jìn)行專冊(cè)登記。

五、對(duì)過期、損壞的藥品要登記造冊(cè)，單獨(dú)保存、明顯標(biāo)示，定期向衛(wèi)生局申報(bào)銷毀。

第四篇：第二類精神藥品相關(guān)質(zhì)量管理制度

第二類精神藥品管理制度

1、目的：依法經(jīng)營(yíng)第二類精神藥品，加強(qiáng)其經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理，有效地規(guī)范第二類精神藥品的進(jìn)、存、銷經(jīng) 營(yíng)活動(dòng)。

2、制定制度依據(jù)：《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》和《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法律、行政法規(guī)。

3、適用范圍：第二類精神藥品的進(jìn)、存、銷管理。

4、內(nèi)容：

4.1、第二類精神藥品制劑的購(gòu)進(jìn)管理：

4.1.1、第二類精神藥品制劑，必須從具有該類具體品種精神藥品生產(chǎn)或者有經(jīng)營(yíng)資格的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)。第二類精神藥品制劑發(fā)生購(gòu)進(jìn)行為前，應(yīng)收集供貨企業(yè)的蓋有原印章的生產(chǎn)或者經(jīng)營(yíng)許可證及營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件，并經(jīng)過質(zhì)量管理部門審核確認(rèn)、批準(zhǔn)、備案。

4.1.2、購(gòu)進(jìn)第二類精神藥品制劑，采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)事先經(jīng)過質(zhì)量管理部門審核、批準(zhǔn)，采購(gòu)計(jì)劃與品種應(yīng)符合安徽省食品藥品監(jiān)督管理部門計(jì)劃品種規(guī)定，不得隨意超計(jì)劃、品種采購(gòu)。

4.1.3、第二類精神藥品制劑運(yùn)輸應(yīng)專人負(fù)責(zé)，藥品到庫后應(yīng)及時(shí)辦理交接，驗(yàn)收人員、保管人員接貨后，應(yīng)在待驗(yàn)區(qū)及時(shí)完成藥品的驗(yàn)收，藥品驗(yàn)收時(shí)應(yīng)對(duì)照購(gòu)進(jìn)憑證逐批驗(yàn)收到最小包裝。4.2、第二類精神藥品制劑的驗(yàn)收、儲(chǔ)存管理：

4.2.1、第二類精神藥品制劑的驗(yàn)收，驗(yàn)收人員和保管人員應(yīng)同時(shí)在場(chǎng)，驗(yàn)收程序按照普通藥品驗(yàn)收程序規(guī)定進(jìn)行，應(yīng)當(dāng)注意檢查外包裝規(guī)定的精神藥品標(biāo)識(shí)。

4.2.2、應(yīng)當(dāng)建立健全第二類精神藥品制劑的購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收和儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)記錄，購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收記錄數(shù)據(jù)實(shí)行微機(jī)管理，并按規(guī)定保存至藥品有效期滿后五年備查。

4.2.3、驗(yàn)收合格的第二類精神藥品制劑，應(yīng)儲(chǔ)存在設(shè)置的特殊藥品專用庫內(nèi)，貨架（柜）應(yīng)符合藥品倉儲(chǔ)規(guī)定，并設(shè)置明顯標(biāo)志。

4.2.4、特殊藥品專用庫基本設(shè)施應(yīng)牢固，庫門加鎖并雙人管理，庫內(nèi)應(yīng)加裝防盜監(jiān)控設(shè)施，并能有效運(yùn)轉(zhuǎn)。

4.2.5、特殊藥品專用庫實(shí)行色標(biāo)管理，合格區(qū)、發(fā)貨區(qū)、待驗(yàn)區(qū)、退貨區(qū)、不合格區(qū)布局合理，標(biāo)識(shí)清楚。

4.2.6、加強(qiáng)第二類精神藥品制劑在庫養(yǎng)護(hù)管理工作，具體操作按《藥品養(yǎng)護(hù)管理制度》執(zhí)行。4.3、第二類精神藥品制劑的銷售管理：

4.3.1、第二類精神藥品制劑應(yīng)按規(guī)定銷售給合法的，具有相應(yīng)特殊藥品使用資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及具有相應(yīng)經(jīng)營(yíng)范圍的合法藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)。

第二類精神藥品制劑發(fā)生銷售行為前，應(yīng)當(dāng)收集購(gòu)貨單位加蓋公章印章的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或者經(jīng)營(yíng)企業(yè)的《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件等資料，經(jīng)過質(zhì)量管理部門審核確認(rèn)、批準(zhǔn)、備案。4.3.2、第二類精神藥品制劑銷貨應(yīng)有專用票據(jù)，銷售記錄實(shí)行微機(jī)管理，保管人員應(yīng)將發(fā)貨票據(jù)按月裝訂成冊(cè)，并按規(guī)定保存至藥品有效期滿后五年備查。

4.3.3、第二類精神藥品制劑出庫，復(fù)核人員、保管人員應(yīng)認(rèn)真按照銷貨票據(jù)核對(duì)藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)企業(yè)以及檢查藥品的包裝等質(zhì)量情況，復(fù)核無誤并且質(zhì)量符合規(guī)定的準(zhǔn)予出庫，銷貨票據(jù)加蓋《精神藥品出庫專用章》。4.4、第二類精神藥品制劑的購(gòu)進(jìn)退出、銷后退回管理：

4.4.1、第二類精神藥品制劑的購(gòu)進(jìn)退出、銷后退回管理具體操作按《退貨藥品管理制度》執(zhí)行。4.5、第二類精神藥品制劑中的不合格品管理：

4.5.1、第二類精神藥品制劑在進(jìn)、存、銷過程中，由于藥品包裝破損、藥品變質(zhì)、藥品過期失效等因素造成不合格的，應(yīng)按照《不合格藥品管理制度》和《不合格藥品確認(rèn)及處理程序》規(guī)定進(jìn)行處理。安全報(bào)警設(shè)施、設(shè)備檢查、維護(hù)制度

1、目的：安全報(bào)警設(shè)施、設(shè)備檢查、維護(hù)管理，保障設(shè)備的有效運(yùn)轉(zhuǎn)。

2、制定制度依據(jù)：《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》和《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法律、行政法規(guī)。

3、適用范圍：安全報(bào)警設(shè)施、設(shè)備定期檢查、維護(hù)管理。

4、內(nèi)容：

4.1、監(jiān)控系統(tǒng)設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)專人負(fù)責(zé)管理，并實(shí)施24小時(shí)監(jiān)測(cè)。

4.2、監(jiān)控系統(tǒng)設(shè)施、設(shè)備負(fù)責(zé)管理的人員，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格履行職責(zé)，堅(jiān)守崗位，發(fā)現(xiàn)特殊情況應(yīng)當(dāng)緊急采取措施，并立即向企業(yè)負(fù)責(zé)人報(bào)告或向公安機(jī)關(guān)報(bào)告。

4.3、特殊管理的藥品發(fā)生被盜或者消防安全事故情況，質(zhì)量管理部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)向公安機(jī)關(guān)和藥監(jiān)主管部門報(bào)告，并協(xié)助公安機(jī)關(guān)進(jìn)行偵察工作。

4.4、質(zhì)量管理部門應(yīng)當(dāng)不定期地進(jìn)行倉儲(chǔ)和安全報(bào)警設(shè)施、設(shè)備檢查工作，發(fā)生問題應(yīng)當(dāng)及時(shí)給予糾正，并制定防范措施。

4.5、監(jiān)控系統(tǒng)設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，原則上每年應(yīng)當(dāng)進(jìn)行一次全面的檢查和維護(hù)，檢查和維護(hù)應(yīng)當(dāng)有記錄。

4.6、安全報(bào)警設(shè)施、設(shè)備定期檢查、維護(hù)記錄應(yīng)當(dāng)建立檔案。特殊藥品運(yùn)輸安全管理制度

1、目的：實(shí)施特殊藥品的運(yùn)輸監(jiān)督管理，保障藥品安全。

2、制定制度依據(jù)：《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》和《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法律、行政法規(guī)。

3、適用范圍：特殊藥品的運(yùn)輸監(jiān)督管理。

4、內(nèi)容：

4.1、特殊藥品的運(yùn)輸駕駛?cè)藛T應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)法律、行政法規(guī)，保障承運(yùn)藥品安全。4.2、業(yè)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)隨車押運(yùn)，并負(fù)責(zé)移交客戶終端負(fù)責(zé)人或者驗(yàn)收、保管人員，并現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)驗(yàn)確認(rèn)。4.3、駕駛?cè)藛T應(yīng)當(dāng)對(duì)安排承運(yùn)特殊藥品的運(yùn)輸車輛進(jìn)行檢修，保證車況及運(yùn)行良好，能保障較長(zhǎng)距離的運(yùn)輸和安全。

4.4、嚴(yán)禁特殊藥品在車內(nèi)夜間存放或者承運(yùn)過程中駕駛?cè)藛T、業(yè)務(wù)員較長(zhǎng)時(shí)間擅離車輛。

4.5、因交通安全事故或者其他突發(fā)因素造成藥品被盜、被搶、丟失，駕駛?cè)藛T、業(yè)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)和企業(yè)負(fù)責(zé)人報(bào)告，并負(fù)責(zé)協(xié)助公安機(jī)關(guān)進(jìn)行調(diào)查。4.6、特殊藥品運(yùn)輸應(yīng)當(dāng)建立承運(yùn)檔案。安全經(jīng)營(yíng)評(píng)價(jià)制度

1、目的：實(shí)施特殊藥品的安全經(jīng)營(yíng)評(píng)估，保障藥品經(jīng)營(yíng)規(guī)范、安全。

2、制定制度依據(jù)：《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》和《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法律、行政法規(guī)。

3、適用范圍：特殊藥品的安全經(jīng)營(yíng)評(píng)估管理。

4、內(nèi)容：

4.1、企業(yè)法定代表人為特殊藥品經(jīng)營(yíng)安全管理第一責(zé)任人，應(yīng)當(dāng)參與特殊藥品的質(zhì)量管理，保障質(zhì)量管理制度的有效執(zhí)行。

4.2、企業(yè)的質(zhì)量領(lǐng)導(dǎo)組織應(yīng)當(dāng)每年組織一次特殊藥品的安全經(jīng)營(yíng)評(píng)估工作，評(píng)估工作可以與GSP內(nèi)部評(píng)審合并進(jìn)行。

4.3、特殊藥品的安全經(jīng)營(yíng)評(píng)估主要對(duì)進(jìn)貨質(zhì)量評(píng)估、倉儲(chǔ)質(zhì)量評(píng)估和銷售質(zhì)量評(píng)估。

4.4、安全經(jīng)營(yíng)的評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)當(dāng)形成報(bào)告，用于指導(dǎo)、完善經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理制度和加強(qiáng)質(zhì)量管理制度的執(zhí)行力度。

4.5、企業(yè)負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)提高特殊藥品經(jīng)營(yíng)安全管理水平，學(xué)習(xí)、教育和促進(jìn)員工工作能力和素質(zhì)，保障特殊藥品的安全經(jīng)營(yíng)活動(dòng)正常開展。

4.6、企業(yè)負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)不斷地改善特殊藥品的驗(yàn)收、倉儲(chǔ)、運(yùn)輸條件，保障特殊藥品的安全和經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的規(guī)范。

第五篇：麻醉、精神藥品培訓(xùn)試卷及答案

麻醉藥品、精神藥品使用培訓(xùn)考試試卷

（考試時(shí)間100分鐘，滿分100分）

單位 姓名 得分

一、填空題

1、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》于 2005 年 11 月 1 日實(shí)施。

2、具有處方權(quán)的醫(yī)師為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)親自診查患者，為其建立相應(yīng)的病歷，留存患者 省份證復(fù)印件，要求其簽署 知情同意書。病歷由 開方醫(yī)師 保管。

3、麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為 紅 色，處方（右）上角分別標(biāo)注 麻、精一 ；第二類精神藥品處方的印刷用紙為白色，處方 右 上角標(biāo)注 精二。

4、鹽酸哌替啶處方為 一 次用量，藥品僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。

5、為一般患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為 一 用量；其他劑型處方不得超過 二 用量；控緩釋制劑處方不得超過 一 用量。

6、為癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方不得超過 3 日用量；其他劑型處方不得超過 7 日用量。

7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用麻醉藥品和第一類精神藥品，應(yīng)當(dāng)經(jīng) 衛(wèi)生主管 部門批準(zhǔn)。

8、普通處方急診處方兒科處方保存期限為 1 年；第一類精神藥品處方

2年；麻醉藥品處方至少保存 3 年；處方專冊(cè)登記保存期限為 2 年。

9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每 3個(gè)月 復(fù)診或者隨診一次。

10、開具麻醉藥品、精神藥品使用 專用 處方。

11、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時(shí)應(yīng) 回收安瓶、核對(duì)批號(hào)、數(shù)量，并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)辦理退庫手續(xù)。

12、第二類精神藥品處方一般不得超過 7 日用量；對(duì)于某些特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。

二、選擇正確答案

1、麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品需要帶出醫(yī)療機(jī)構(gòu)外使用時(shí)，具有處方權(quán)的醫(yī)師在患者或者其代辦人出示下列材料后方可開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方（ABC）。

A、二級(jí)以上醫(yī)院開具的診斷證明；

B、患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)身份證明； C、代辦人員身份證明。D、不需要證明

2、醫(yī)師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)在病歷中記錄。醫(yī)師可以為以下人員開具（A）。

A、為患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。B、為自己開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。C、為家屬開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。

D、以上人員都可以開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為使用麻醉藥品非注射劑型和精神藥品的患者（ABC）。A、建立隨診或者復(fù)診制度，B、將隨診或者復(fù)診情況記入病歷。

C、為院外使用麻醉藥品非注射劑型、精神藥品患者開具的處方不得在急診藥房配藥。

D、為院外使用麻醉藥品非注射劑型、精神藥品患者開具的處方在急診藥房配藥。

4、麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書患者所擁有的權(quán)利（ABCD）。A、有在醫(yī)師、藥師指導(dǎo)下獲得藥品的權(quán)利；

B、有從醫(yī)師、藥師、護(hù)師處獲得麻醉和精神藥品正確、安全、有效使用和保存常識(shí)的權(quán)利；

C、有委托親屬或者監(jiān)護(hù)人代領(lǐng)麻醉藥品的權(quán)利； D、權(quán)利受侵害時(shí)向有關(guān)部門投訴的權(quán)利。

5、按三階梯給藥，疼痛分為以下（C）級(jí)。A、1級(jí) B、2級(jí) C、3級(jí) D、4級(jí)

三、判斷題A：下列各題正確的打“√”，錯(cuò)誤的打“×”

1、執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，可在任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該種處方。（×）

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救病人急需麻醉藥品和第一類精神藥品而本醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法提供時(shí)，不得從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)借用。（×）

3、麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)建立專用賬冊(cè)。藥品入庫雙人驗(yàn)收，出庫雙人復(fù)核，做到賬物相符。專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。（√）

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)存放在本單位的過期、損壞麻醉藥品和精神藥品，應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生主管部門提出申請(qǐng)，由藥品監(jiān)督部門負(fù)責(zé)監(jiān)督銷毀。（√）

5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以向正規(guī)的取得藥品批發(fā)經(jīng)營(yíng)權(quán)的公司購(gòu)買麻醉藥品和第一類精神藥品的；（×）

6、主管醫(yī)師以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師均具有麻醉藥品處方權(quán)（×）

7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)每季度將麻醉藥品和精神藥品的進(jìn)貨、庫存、使用數(shù)量的向有關(guān)部門上報(bào)。（√）

8、處方的調(diào)配人、核對(duì)人違反條例的規(guī)定未對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品處方進(jìn)行核對(duì)，造成嚴(yán)重后果的，可吊銷執(zhí)業(yè)證書。（√）

9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)向市級(jí)衛(wèi)生行政部門提出辦理《印鑒卡》申請(qǐng)，應(yīng)提交的材料有：（√）

（1）《印鑒卡》申請(qǐng)表；

（2）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本復(fù)印件；

（3）麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲(chǔ)存設(shè)施情況及相關(guān)管理制度；

3（4）醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品銷售量。

四、判斷題B：請(qǐng)給下列藥品中列為麻醉藥品管理的打“√”，列為第一類精神藥品管理的打“○”，列為第二類精神藥品管理的打“△”：

可卡因（√）安鈉咖（△）阿片（√）美沙酮（√）嗎啡（√）罌粟殼（√）復(fù)方樟腦酊（）咪達(dá)唑侖（△）艾司唑侖（△）可待因（√）麻黃堿（○）地西泮（△）罌粟堿（√）氯胺酮（○）哌替啶（√）苯丙胺（○）芬太尼（√）苯巴比妥（△）

五、名詞解釋：

1、麻醉藥品：指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性，能成癮癖的藥品。

2、慢性疼痛：患者無明顯組織損傷，持續(xù)一個(gè)月以上的疼痛。

六、問答題

1、癌痛患者三階梯止痛治療方案。輕度疼痛：非甾體類抗炎藥+輔助藥物

中度疼痛：弱阿片類藥物+非甾體類抗炎藥+輔助藥物 重度疼痛：強(qiáng)阿片類藥物+非甾體類抗炎藥+輔助藥物

2、各種阿片類制劑在癌癥疼痛患者或慢性疼痛患者中的適應(yīng)癥？ 即釋制劑：如嗎啡注射液，適用于疼痛滴定及爆發(fā)痛 緩釋口服制劑:用于長(zhǎng)期維持鎮(zhèn)痛

緩釋貼劑:用于不能口服或口服無效的長(zhǎng)期維持鎮(zhèn)痛

3、阿片類藥物的主要不良反應(yīng)及預(yù)防措施？

? 便秘：幾乎所有使用阿片類止痛藥的患者都有便秘。臨床上處理便秘比控制疼痛更為困難，因而。在開始服用阿片類藥物時(shí)，應(yīng)采用預(yù)防措施，例如，服用緩瀉劑(如車前番瀉顆粒、麻仁丸等)，同時(shí)應(yīng)注意調(diào)整飲食(如進(jìn)食富含纖維的食物)。

? 呼吸抑制：發(fā)生于第一次使用阿片類藥物且劑量過大的患者，在止痛的同時(shí)伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。隨著反復(fù)用藥并發(fā)癥發(fā)生的危險(xiǎn)性逐漸減小。發(fā)生呼吸抑制時(shí)。用0.4-0.8mg納絡(luò)酮加氯化鈉注射液或葡萄糖注射液稀釋后靜脈注射，必要時(shí)2-3分鐘重復(fù)一次。對(duì)昏迷患者應(yīng)做氣管切開。

? 惡心和嘔吐：有2／3使用阿片類止痛劑的伴有不同程度的惡心、嘔吐，通常不會(huì)在治療過程中長(zhǎng)期持續(xù)。最初出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí)可選用甲氧氯普胺等進(jìn)行治療。?

? 鎮(zhèn)靜和嗜睡：鎮(zhèn)靜出現(xiàn)在起始階段。隨后患者出現(xiàn)對(duì)鎮(zhèn)靜副作用的耐受。持續(xù)鎮(zhèn)靜可通過服用精神興奮藥物。改用其他的阿片類藥物、佐劑或采用神經(jīng)阻滯等方法得到緩解。?

4、寫出我院需回收廢貼或安瓶的特殊藥品名稱？

嗎啡注射液、哌替啶注射液、芬太尼注射液、瑞芬太尼注射液、舒芬太尼注射液、芬太尼貼

5、簡(jiǎn)述麻醉藥品和第一類精神藥品的“五?！惫芾韮?nèi)容？ 答：專人管理、專柜加鎖、專用賬冊(cè)、專薄登記、專用處方